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Quindi la prima metà della gravidanza sta finendo, tutto il più difficile è molto indietro, e ora tutti i tuoi pensieri dovrebbero essere diretti alla futura maternità.

A partire dalla ventesima settimana, andrai in una clinica prenatale due volte al mese, e sembra che solo recentemente hai fatto un test di gravidanza e ha mostrato un risultato positivo!

Se la nascita si verifica a 40 settimane di gravidanza, trascorrerai esattamente la stessa quantità di tempo nella pancia del tuo bambino.

Nonostante il fatto che la 20a settimana sia solo la metà del tempo, il corpo del tuo bambino si è già completamente formato e maturato, rimangono solo piccoli tocchi.

A proposito, la ventesima settimana di gravidanza è anche la metà del secondo trimestre e, di conseguenza, un po 'di più e il terzo inizierà.

Sviluppo fetale

In poche settimane, il tuo bambino diventa teoricamente praticabile. Tutti gli organi e i sistemi si formano, ma continuano a migliorare e si preparano a funzionare in modo indipendente, senza l'aiuto di una madre.

Ecco come appare il tuo bambino alla settimana 20

Il tuo bambino sente già e distingue la luce, gira attivamente la testa e succhia un dito. Dorme quasi sempre, ma non dimentica il gioco. Anche la pelle del bambino è diventata più densa, il grasso si accumula sotto di essa. Sebbene la faccia delle briciole assomigli ancora alla faccia di un vecchio, praticamente non c'è ancora grasso.

Alla ventesima settimana di gravidanza, molti bambini scelgono già una posizione sottosopra. Tuttavia, se il tuo bambino non ha ancora preso questa posizione, quindi non preoccuparti, ha ancora abbastanza tempo per questo, inoltre, si girerà più di una volta.

È a partire dalla ventesima settimana di gravidanza che inizia la differenziazione degli strati della pelle. Produce ormoni e ghiandola tiroidea, che a loro volta esercitano la loro influenza sullo sviluppo del cervello.

Il principale ormone della crescita del bambino è l'insulina, prodotta dal pancreas. Anche il numero di nefroni nei reni sta crescendo. L'urina del bambino è la principale fonte di liquido amniotico.

In altre parole, il tuo bambino non cresce di anno in anno, ma di giorno e ad ogni nuovo giorno, ad ogni nuova settimana, diventa sempre più perfetto e preparato per una vita indipendente, fuori dal grembo materno.

Ultrasuoni a 20 settimane di gestazione

L'esame ecografico del feto viene effettuato in un complesso di diagnostica prenatale. Un medico uzista può determinare con precisione il genere del tuo bambino, inoltre puoi verificarlo tu stesso!

Nei ragazzi, i testicoli scendono dalla cavità addominale nello scroto.

Il più informativo è l'ecografia 3d 4d, grazie alla quale è possibile visualizzare la schiena, le strutture facciali, la testa del feto e così via.

Quando si esegue un esame ecografico standard, vengono misurate le dimensioni principali del feto, necessarie per la diagnosi del suo normale sviluppo.

Dimensioni del feto alla ventesima settimana di gravidanza:

  • dimensione biparietale: 43 - 53 mm.
  • frontooccipitale: 56-68 mm.
  • circonferenza della testa: 154 - 186 mm.
  • circonferenza addominale: 124-164 mm.
  • omero: 26 - 34 mm.
  • avambraccio: 22-29 mm.
  • femore: 29-37 mm.
  • bacchetta: 26 - 34 mm.

Con un'ecografia a 20 settimane di gestazione, gli organi fetali vengono esaminati a colpo sicuro. I suoi reni sono visibili, l'espansione del bacino è esclusa, lo stomaco, la vescica, la cistifellea, l'intestino, il cuore, i polmoni sono visibili.

L'esame ecografico del cuore determina la sua posizione, la simmetria delle camere cardiache, l'integrità delle partizioni, i vasi principali e le loro uscite. Se ci sono incoerenze, la futura madre viene inviata per un esame ecografico specializzato del cuore fetale, questo è necessario per escludere le malattie cardiache.

Inoltre, alla ventesima settimana di gravidanza con ultrasuoni, viene determinata la presenza di contrazioni segmentali dello strato muscolare uterino.

Cosa succede nel tuo corpo alla settimana 20?

Insieme al bambino, l'utero e la pancia crescono, mentre gli organi interni della futura madre sono compressi. Ogni giorno la tua pancia si farà avanti sempre di più e la vita scomparirà quasi completamente.

Sotto l'influenza degli ormoni della gravidanza, le perdite vaginali possono aumentare. Sotto l'influenza degli stessi ormoni, nella maggior parte dei casi migliora la condizione di capelli e unghie..

A causa del fatto che l'utero comprime il diaframma, le future madri affrontano problemi di carenza d'aria, in questo caso è necessario respirare spesso e superficialmente, per così dire come un cane.

I tuoi sentimenti alla settimana 20

Con un aumento dell'addome nelle future madri, il centro di gravità si sposta, l'andatura e il cambiamento di postura. Puoi avvertire un dolore lancinante nella parte bassa della schiena, ciò è dovuto al crescente carico sulla colonna vertebrale e all'ammorbidimento dei legamenti sacro-femorali, nonché all'espansione del bacino.

La posizione e la camminata prolungate possono provocare il verificarsi di convulsioni del polpaccio, la causa del loro aspetto non è solo il sovraccarico delle gambe, ma anche una quantità insufficiente di calcio nel corpo.

Il risultato di un intestino stretto è bruciore di stomaco, costipazione e gonfiore. Anche la vescica viene pizzicata, a causa della quale è possibile uno scarso deflusso di urina. Anche il diaframma soffre, a causa del quale potresti sentire una mancanza d'aria.

Alla ventesima settimana di gravidanza, la maggior parte delle donne ha sanguinamento gengivale, la pigmentazione sulla pelle aumenta e la vista peggiora. Non dovresti preoccuparti di questo, dopo la nascita passeranno tutti questi fenomeni. Ma per quanto riguarda le gengive sanguinanti, è importante risciacquare la cavità orale con decotti di camomilla, corteccia di quercia e salvia.

In questo periodo di gravidanza, può apparire edema, occorre prestare attenzione al loro grado, poiché un forte gonfiore è un sintomo allarmante, che deve essere segnalato al medico.

Le future madri iniziano a ingrassare, l'appetito aumenta, di conseguenza, la dieta dovrebbe essere controllata.

Secrezioni genitali

Alla ventesima settimana di gravidanza, lo scarico è considerato normale, con un colore chiaro, una consistenza uniforme, con un leggero odore acido, possono essere più abbondanti, questo è dovuto ad una crescente quantità di estrogeni.

La presenza di perdite vaginali sanguinanti, rosa e marroni dovrebbe avvisarti, specialmente se sono accompagnate da dolore nell'addome inferiore. La presenza di secrezioni gialle, grigio-verdi, purulente, cagliate, schiumose con un odore pronunciato dovrebbe anche allertare. In caso di dimissione atipica, consultare immediatamente un medico o consultare un medico.

Dimensione fetale a 19 e 20 settimane di gestazione

Quando il calendario si avvicina alla settimana 19, la futura mamma ha una evidente rotondità dell'addome. Sente movimenti leggeri e i primi impulsi di suo figlio, ognuno dei quali dà una gioia unica e la realizzazione che una nuova vita sta crescendo dentro. A 20 settimane di gravidanza, la dimensione del feto consente di valutare la correttezza del suo sviluppo e l'assenza di anomalie.

L'inizio del secondo trimestre è considerato il più favorevole per una donna incinta. Una pancia arrotondata e una gravidanza non causano inconvenienti durante le attività quotidiane, ma sono gradevoli alla vista.

19 settimane di gestazione: dimensione fetale

In questo momento, i genitori conoscono già il genere delle briciole. Se parliamo dell'aspetto del bambino e dei processi che si svolgono con lui, allora il feto si è già completamente formato. Le sue dimensioni all'interno della norma assomigliano al cocco:

  • Peso circa 270 g.
  • Crescita entro 16-23 cm.

La settimana 19 è caratterizzata dal fatto che il bambino non è ancora in grado di aprire gli occhi, poiché sono coperti da un film embrionale. Ma il feto ha le palpebre completamente formate e persino le sopracciglia. È attivo indipendentemente dalla veglia o dal sonno. Una donna dovrebbe monitorare attentamente i movimenti fetali, il loro numero non dovrebbe essere inferiore a 4 volte all'ora.

Caratteristiche dello sviluppo fetale a 19 e 20 settimane di gravidanza

La gravidanza all'inizio del secondo trimestre è caratterizzata dalla formazione dei principali sistemi e organi del feto. Nonostante ciò, il feto continua il suo sviluppo e la sua crescita attivi..

In questo periodo, i sistemi nervoso, digestivo e circolatorio iniziano a funzionare pienamente. Si formano i rudimenti dei molari. Gli organi respiratori del feto sono completamente formati. La prima linea sottile, il lungo, appare in tutto il corpo. La pelle del bambino acquisisce morbidezza e diventa più spessa grazie a uno strato di grasso che si trova sotto di esso. L'unica eccezione è il viso, poiché non c'è grasso, rimane rugoso.

Quando è arrivata la 20a settimana del calendario, grazie alla formazione di globuli bianchi e rossi nel sangue, il feto è in grado di resistere a agenti patogeni infettivi e molte malattie. La gravidanza è un periodo difficile per una donna, durante il quale deve essere particolarmente attenta a proteggersi da varie malattie.

Sulla pelle inizia la produzione di lubrificazione primordiale. Protegge il corpo nell'habitat naturale del feto e facilita il suo passaggio attraverso il canale del parto.

Ormai le braccia e le gambe del bambino erano cresciute e il piccolo corpo divenne proporzionale. Nonostante le sue dimensioni ridotte, il feto si trasformerà presto in un bambino completamente indipendente e vitale.

In questa fase della gravidanza, inizia la graduale sostituzione della cartilagine nel corpo con l'osso. Il cervello fetale subisce il massimo sviluppo. In esso ci sono aree che sono responsabili di gusto, suono, tattile e altre percezioni.

La futura mamma, molto probabilmente, non sospetta quali abilità abbia già le sue briciole:

  • gesticolazione;
  • capacità di unire le mani;
  • capacità di tenere il cordone ombelicale;
  • aprendo la bocca e deglutendo il liquido amniotico;
  • girando la testa e toccandola;
  • capacità di ascoltare e percepire la parola.

Il piccolo uomo ha le sue preferenze di gusto e potrebbe fare una smorfia se sua madre mangia qualcosa che non gli piace. Il feto ascolta e riconosce le voci dei genitori. I suoi movimenti prendono vita quando parlano con lui.

Dimensione fetale a 20 settimane: norma e patologia dal punto di vista dei massimi esperti

L'altezza e il peso condizionati delle briciole indicano il successo nella maturazione del suo corpo. Questi parametri sono determinati durante l'ecografia pianificata..

Vale la pena sottolineare che fino all'inizio della 20a settimana del calendario, la crescita delle briciole viene misurata dalla corona al coccige. Ciò è dovuto al fatto che le sue gambe sono piegate e non sono possibili misurazioni più accurate. Quando è arrivata la settimana, il feto viene misurato dalla parte superiore della testa ai talloni.

Il compito chiave degli ultrasuoni durante questa settimana è identificare possibili patologie dello sviluppo del bambino. La massa di mollica in questo periodo raggiunge i 500 g. Ciò consente di determinare in modo affidabile il suo genere e studiare lo stato dei principali organi e sistemi. Il medico prende le misure della circonferenza dell'addome delle briciole, della lunghezza del femore e della dimensione inter-scura della testa. Gli indicatori ottenuti ci consentono di determinare le dimensioni del bambino e chiarire il termine del parto, se la gravidanza è normale.

Se la dimensione corporea è inferiore alle norme stabilite, si presume un ritardo nella crescita intrauterina. Può essere di due tipi:

  • Asimmetrico (parametri degli arti e della testa entro limiti normali e dimensioni corporee inferiori. Prognosi favorevole).
  • Simmetrico (stessa riduzione delle parti del corpo).

Se viene rilevata questa patologia, il medico prescrive una terapia farmacologica volta a migliorare l'assunzione di nutrienti per il bambino. Dopo aver completato il corso del trattamento, viene effettuato uno studio aggiuntivo. Candidato di Scienze mediche L.V. Zakharova afferma che se si sospetta una complicazione o una patologia, gli studi selettivi possono essere effettuati in quantità illimitate, senza fare affidamento su settimane sul calendario.

Lo specialista dovrebbe condurre uno studio dettagliato della struttura degli organi: l'integrità del cranio, l'apertura delle suture e la fontanella, consentendo al cervello di svilupparsi e crescere. È anche importante eseguire una valutazione adeguata delle strutture cerebrali in base all'età gestazionale..

Particolare attenzione è rivolta agli occhi e alla distanza interoculare. Viene valutata l'integrità del labbro superiore e della mascella inferiore. Se il loro feto è in grado di allattare un seno dopo la nascita dipende dalle loro condizioni..

Il compito del medico è verificare l'assenza di anomalie degli ultrasuoni caratteristiche delle patologie cromosomiche. La diagnosi deve esaminare attentamente l'integrità della colonna vertebrale, della parete addominale anteriore e del cordone ombelicale.

Lo specialista valuta l'integrità delle braccia e delle gambe delle briciole, la loro posizione e movimenti. Si richiama l'attenzione sulla struttura, funzionalità e posizione dei vari organi. La struttura del cuore del bambino e la regolarità dell'attività cardiaca sono particolarmente studiate attentamente. Ciò è dovuto al fatto che anche se la gravidanza è proceduta in modo sicuro, le patologie cardiache congenite sono ancora spesso diagnosticate tra i neonati.

Secondo il professor Philip Genti, il passaggio di tutti gli ultrasuoni previsti alla 20 ° settimana di gravidanza consentirà il rilevamento tempestivo di anomalie cardiache e aumenterà le possibilità di sopravvivenza del bambino. Il livello della medicina moderna ti consente di iniziare il trattamento del feto nell'utero.

Esperto autore: Marina Igorevna Beloglazova,
genetista, specialista in preparazione al parto

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20 settimane di gravidanza

20 settimane ostetriche - sono 18 settimane dal concepimento - il periodo di gestazione embrionale, nonché 20 settimane dall'inizio dell'ultima mestruazione.
Quindi la prima metà della gravidanza sta finendo, tutto il più difficile è molto indietro, e ora tutti i tuoi pensieri dovrebbero essere diretti alla futura maternità.

Dimensione fetale

Cosa succede al feto

Nonostante la ventesima settimana sia solo metà del tempo, il corpo del tuo bambino si è già completamente formato e maturato, rimangono solo piccoli tocchi. A proposito, la ventesima settimana di gravidanza è anche la metà del secondo trimestre, e di conseguenza un po 'di più e inizierà il terzo. A 20 settimane di gestazione, il bambino ha iniziato a deglutire di più, che è senza dubbio una buona pratica per il suo sistema digestivo. Inoltre, per 20 settimane, aveva formato il meconio (feci originali) - una sostanza nera, verde scuro - il risultato di processi digestivi, il liquido amniotico ingerito.

Buono a sapersi

Il mekonium - le feci originali - è costituito da bile, muco, liquido amniotico, capelli prenatali e cellule epidermiche, ingerite dal bambino insieme a liquido amniotico. Il mekonium lascia l'intestino del bambino nelle prime ore dopo la nascita.

Il bambino è abbastanza attivo. Ora l'utero è abbastanza spazioso e il bambino può permettersi di esercitare, sviluppando i muscoli. Senti tutti i suoi movimenti come movimenti.

Periodicamente, il bambino fa movimenti respiratori, allenando i suoi muscoli respiratori. Questi movimenti si verificano quando la glottide è chiusa (il liquido amniotico non entra nei polmoni).

Il bambino sta bene nella pancia. È caldo e confortevole, è protetto in modo affidabile dal mondo esterno dalla vescica fetale e il suo corpo continua a essere coperto di grasso primordiale, che lo protegge dal liquido amniotico.

Il bambino a questo punto diventa sensibile alle influenze esterne, quindi ora è molto importante comunicare con lui: parlare, cantare canzoni, accarezzare la pancia. Se non gli piace qualcosa, può chiaramente far sapere a sua madre..

Buono a sapersi

In poche settimane, il tuo bambino diventa teoricamente praticabile. Tutti gli organi e i sistemi si formano, ma continuano a migliorare e si preparano a funzionare in modo indipendente, senza l'aiuto di una madre.

Che aspetto ha il bambino


L'aspetto del feto diventa più attraente. Il suo naso assume un profilo più nitido e le orecchie aumentano di dimensioni e prendono la loro forma finale. Il corpo del bambino è già abbastanza proporzionale, le gambe sono piuttosto lunghe. I genitali sono così ben formati che non ci sono dubbi sul sesso del feto.

Questa settimana, la pelle del bambino è migliorata - la sua struttura è complicata, appaiono le ghiandole che producono un segreto speciale, che svolge il ruolo di lubrificante nel processo del parto. Sulla testa delle briciole era indicata una certa somiglianza di peli e ora puoi distinguerne il colore. Il grasso sottocutaneo continua a depositarsi, ma sul viso la sua formazione è più lenta, quindi la piegatura della pelle è ancora preservata, a causa della quale l'espressione facciale del bambino assomiglia a senile. Alla ventesima settimana di gravidanza, il bambino diventa ancora più attivo - i suoi movimenti sono molto diversi, iniziando con capriole e finendo con il movimento delle dita. La dimensione del feto in questo momento può essere confrontata con la dimensione del palmo o. Mango! Il peso è di circa 280–330 grammi, la lunghezza dalla parte posteriore della testa al coccige è di 140-160 mm e l'altezza completa è di circa 240 mm. Frequenza cardiaca 120-160 battiti / min! Durante la prima metà della gravidanza, il bambino è aumentato di circa 300 grammi! E questo non è il limite di velocità - per il secondo aggiungerà dieci volte di più - recupererà di circa altri tre chili.

Alla ventesima settimana di gravidanza, molti bambini scelgono già una posizione sottosopra. Tuttavia, se il tuo bambino non ha ancora preso questa posizione, quindi non preoccuparti, ha ancora abbastanza tempo per questo, inoltre, si girerà più di una volta.

Sviluppo fetale


  • Ora puoi distinguere il suono del cuore senza l'aiuto di sofisticate apparecchiature, ma con uno stetoscopio.
  • I peli sulla testa iniziano a crescere, le unghie appaiono sulle dita delle gambe e delle braccia.
  • Inizia il molare.
  • Dalla ventesima settimana di gravidanza, inizia la differenziazione degli strati della pelle. Questa settimana, la pelle del bambino si ispessisce, diventa a quattro strati.
  • Il bambino distingue già tra mattina, giorno e notte e inizia a mostrare attività a una certa ora del giorno. In questo momento, il bambino cerca prima di aprire gli occhi..
  • I fotorecettori compaiono sulla retina. La luce intensa ora fa muovere il feto.
  • Il bambino non ancora nato è molto attivo. Può rispondere a suoni esterni..
  • Se la gravidanza procede normalmente e il nascituro è a suo agio, le sue sensazioni possono essere accompagnate da immagini specifiche dei fenomeni del mondo reale: un giardino fiorito, un arcobaleno, ecc. Queste immagini sorgono sotto l'influenza delle informazioni che sua madre riceve.
  • La quantità di lubrificante primordiale (una sostanza grassa bianca che protegge la pelle del feto nell'utero) aumenta sulla pelle del bambino. Il grasso originale è trattenuto sulla pelle dall'originale lanugine lanuginoso: è particolarmente abbondante attorno alle sopracciglia.
  • Produce ormoni e ghiandola tiroidea, che a loro volta esercitano la loro influenza sullo sviluppo del cervello. La formazione dei dipartimenti del cervello, la formazione di solchi e convoluzioni sulla sua superficie.
  • Il principale ormone della crescita del bambino è l'insulina, prodotta dal pancreas.
  • Il futuro bambino termina la formazione del sistema immunitario. Ciò significa che ora può proteggersi da alcune infezioni..
  • Anche il numero di nefroni nei reni sta crescendo. L'urina del bambino è la principale fonte di liquido amniotico.

Cosa succede nel corpo di una donna

La maggior parte delle madri sperimenta un'impennata emotiva, perché metà della loro gravidanza è già passata in sicurezza.

La 20a settimana di gravidanza cade alla fine del quinto mese, quindi è improbabile che nasconda la tua "posizione interessante". L'addome è sempre più arrotondato e si alza, e la vita si "allarga" e scompare.

Forse in questo momento ti sentirai per la prima volta come si muove il tuo bambino! Questi sentimenti sono molto particolari e sono difficili da descrivere con precisione. Di solito, vengono confrontati con un leggero tremore, con fluttuazioni nell'addome, ma anche simile a colpi di gomito, movimento di gas nell'intestino, liquido gorgogliante.

Le mamme che si sono spostate per un paio di settimane a volte dicono che la mobilità del bambino non è così disordinata come prima. Gli esperti dicono che questo è perché il suo cervello si sviluppa a un ritmo accelerato, aiutandolo a ottenere una parvenza di controllo sui suoi movimenti. Altrimenti sarà: un po 'di tempo passerà e ti sembrerà che il bambino appoggia il piede sulle costole o prende di mira il fegato.

Probabilmente, in questo momento avrai già alcune difficoltà respiratorie, perché gli organi all'interno della cavità addominale spingono il diaframma verso l'alto, interferendo quindi leggermente con i movimenti liberi dei polmoni. Di norma, questo continua fino a quando il feto si sposta più in profondità e non si trova nella cavità del bacino. Nella prima gravidanza, questo di solito accade poche settimane immediatamente prima della nascita e, nel caso di successive gravidanze, appena prima della nascita.

Durante questo periodo, potresti essere disturbato dalla pressione sanguigna bassa o alta, che porta a sensazioni spiacevoli. A causa dell'aumento della pressione, il sangue può fluire dal naso e, a causa della diminuzione della pressione, possono verificarsi svenimenti o vertigini. Vale la pena informare il medico che si è preoccupati per tali reclami..

Il petto si riempì e divenne denso, sensibile. I capezzoli si sono oscurati, da cui il colostro può periodicamente emergere. Di solito si tratta di goccioline di colore bianco-giallo su lino. Normalmente, dovrebbero esserci poche secrezioni di questo tipo, quindi i pettorali convenzionali sono completamente in grado di risolvere questo problema. Non spremere il colostro di proposito, l'irritazione del capezzolo provoca un aumento del tono uterino, il che non è buono, specialmente quando c'è una minaccia di interruzione dello sviluppo fetale.

Durante questo periodo di gravidanza, le perdite vaginali possono aumentare, a causa della produzione attiva di determinati ormoni da parte dell'organismo. Una scarica leggera inodore è considerata normale.

Sanguinamento delle gengive, visione offuscata, comparsa di pigmentazione sulla pelle: tutto ciò può superare una donna incinta a 20 settimane di gestazione. Questi fenomeni sono tutti temporanei: la pigmentazione dopo il parto passerà, la visione verrà ripristinata.

Durante la gravidanza, il volume del sangue nel letto vascolare aumenta del 30-50%. Ciò è accompagnato da un aumento della gittata cardiaca. La frequenza cardiaca può anche aumentare di 10-20 battiti al minuto. Il picco di questi cambiamenti si verifica a 20-24 settimane e di solito il pieno recupero della funzione si verifica 6 settimane dopo la nascita.

Per la prevenzione delle vene varicose, si dovrebbe mentire di più con le gambe sollevate (è possibile mettere un cuscino extra ai piedi del letto). Sarebbe anche saggio abbandonare i tacchi alti. Se il problema delle vene varicose esiste già per te, puoi consultare un terapista sulla possibilità di indossare una calzetteria a compressione speciale.

Stomaco

Se sei stato invidiabile in armonia anche prima della gravidanza, allora la tua pancia è probabilmente ancora abbastanza piccola e puoi mantenere il tuo girovita per tutta la gravidanza. Se sei una ragazza tozza e larga nelle ossa, allora la pancia ti rende felice in dimensioni, nonostante un leggero aumento di peso. L'utero con il bambino è ora a livello dell'ombelico e lo stomaco è una palla appena sotto di esso. L'ombelico nella maggior parte delle mamme in attesa inizia a levigarsi, diventa meno profondo.

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Consigli

Da adesso, la crescita della pancia è particolarmente attiva, è molto importante in questo momento utilizzare mezzi speciali per prevenire le smagliature sulla pelle, a causa dell'addome in costante crescita - se non hai mai iniziato a farlo prima. Creme, unguenti e gel per le smagliature possono essere acquistati in farmacie o negozi specializzati e devi usarli 1-2 volte al giorno, sfregando sulla pelle dell'addome, delle cosce e del torace con leggeri movimenti di massaggio. Invece di prodotti farmaceutici costosi, puoi usare olio vegetale di oliva.

Una donna incinta alla ventesima settimana della sua posizione interessante sente molto stress a causa della pancia in costante crescita. Gli organi interni sotto pressione del fondo ascendente dell'utero, a loro volta, premono sulla cupola del diaframma e la futura madre può sentire mancanza di respiro anche con uno sforzo fisico minore. Il volume polmonare è ridotto e quindi una donna deve respirare spesso per fornire ossigeno a se stessa e al bambino.

È ancora possibile combattere le gengive sanguinanti, ricorrendo al risciacquo con decotti di corteccia di quercia, camomilla.

Se non hai ancora iniziato a farlo, allora è il momento di iniziare: esercizi di Kegel. Ti facilitano il parto e la nascita di un bambino. Gli esercizi di Kegel sono esercizi semplici e sicuri che aiutano a mantenere il pavimento pelvico, inclusi i muscoli intorno alla vagina, all'uretra e all'ano. Gli esercizi di Kegel aiutano a fermare la perdita di urina (ad esempio, quando starnutisci e tossisce) e si preparano alla consegna. Gli studi dimostrano che gli esercizi di Kegel riducono la possibilità di episiotomia durante il parto..

L'intensificarsi dei movimenti attivi del feto, la pressione dell'utero sulla vescica provocano nuovamente un aumento del bisogno di urinare. A causa di una violazione dell'innervazione della vescica e dell'intestino, una donna può avvertire costipazione, potrebbe non avere voglia di andare in bagno, anche se la vescica potrebbe essere piena. A questo proposito, una donna alla 20a settimana di gravidanza dovrebbe controllare rigorosamente la partenza delle feci e la minzione, il più spesso possibile per visitare il bagno, al fine di evitare la congestione. Una vescica traboccante può provocare il flusso di urina fino ai reni e la futura madre può avere complicazioni come la pielonefrite o l'infezione del bacino renale.

Presta attenzione al grado di edema, che può verificarsi anche in questa fase della gravidanza. L'edema minore non è pericoloso ed è solo una conseguenza della ritenzione di liquidi nel corpo. Ma il gonfiore pronunciato è un sintomo allarmante, con il quale è meglio consultare un medico.

Dalla 20a settimana, una donna inizierà ad aumentare di peso in modo drammatico: il bambino inizia ad accumulare grasso, che, ovviamente, non può che influenzare sua madre. Non sorprende che proprio in questo periodo vi sia un notevole aumento dell'appetito, ma il peso deve ancora essere strettamente controllato. Se hai guadagnato più di 5 kg di peso dall'inizio della gravidanza, informa il tuo ostetrico-ginecologo. Un aumento eccessivo aumenta il carico su tutti gli organi di una donna e può complicare la gravidanza.

A causa del set attivo e di un aumento delle dimensioni dell'addome, può iniziare il prurito della pelle. Soprattutto, questo è caratteristico di addome, fianchi e glutei. Molto spesso, tali sintomi compaiono nelle donne più grandi con aumento di peso. Creme e oli speciali aiuteranno ad alleviare la condizione..

Buono a sapersi

Gli oli aromatici devono essere usati con cautela. Molti di loro sono controindicati durante la gravidanza. In nessun caso non pettinare la pelle, questo aggraverà solo le sue condizioni e le tue sensazioni..

Sulla schiena, in nessun caso dovresti dormire. Dormi al tuo fianco, usa un rotolo di coperta, diversi cuscini o un cuscino speciale per le donne incinte.

Se non ci sono controindicazioni, fare esercizio per le donne in gravidanza. Ora la cosa principale per una donna incinta è mantenere i muscoli e la pelle con un buon tono, questo si riprenderà rapidamente dopo il parto. Sì, e lo stesso processo di nascita sarà più facile se lo fa una donna, un semplice complesso di esercizi speciali per le donne in gravidanza. È meglio iscriversi a corsi speciali di preparazione alla nascita. Lì farai tutti gli esercizi sotto la supervisione di specialisti. La maggior parte degli esercizi dovrebbe mirare a ridurre il carico sulla colonna vertebrale..

Scartare le scarpe con i tacchi alti; non sollevare pesanti. Se la gravità non può essere evitata, fallo bene. Prendi il carico dal tavolo senza chinarti, o se lo sollevi dal pavimento, accovacciati, prendi il carico su te stesso e alzati con la schiena dritta. Utilizzare gli zaini e distribuire uniformemente il peso del carico su entrambe le mani se si trasportano borse. Vale la pena iniziare a usare una benda prenatale. Indossalo correttamente - in posizione prona. Ti renderà la vita molto semplice..

Ora hai bisogno di un'igiene orale completa, perché il bambino ti toglie molto calcio per costruire il tuo tessuto osseo e questo può causare non solo dolore osseo, ma anche lo sviluppo della carie.

Guarda la tua dieta e la qualità del cibo consumato.

I pericoli

La cosa peggiore che può accadere è un aborto spontaneo. È anche possibile una gravidanza congelata in questo periodo, ma accade raramente, di solito a causa di distacco della placenta. Un aborto spontaneo può verificarsi a causa di insufficienza istmico-cervicale. A rischio sono quelle donne che hanno avuto aborti, parto con lesione cervicale.

Se tutto procede normalmente, la cervice ha una forma cilindrica ed è completamente chiusa a causa dei muscoli circolari, che ne impediscono l'apertura. La cervice è piuttosto densa, prima del parto ci vuole tempo per lisciarla e ammorbidirla.

Se la cervice è stata ferita nelle nascite precedenti o durante l'aborto, alcuni dei muscoli sono stati sostituiti con tessuto connettivo, di conseguenza, il canale cervicale non si chiude completamente. La vescica fetale del bambino penetra nel lume ed esercita una pressione, che porta alla sua ulteriore apertura e al graduale ammorbidimento del collo. Pertanto, viene provocata l'insorgenza di contrazioni. La vescica fetale è spesso infetta.

Sfortunatamente, in quel momento il bambino è ancora troppo piccolo e immaturo, non può sopravvivere con il moderno livello di medicina. Solo una piccola parte dei bambini che pesano più di 500 grammi ha successo, e questo è un periodo di 24 settimane o più. L'aborto spontaneo può iniziare inosservato, con dolori lancinanti nell'addome inferiore, aumento del tono dell'utero. Il tono aumentato dell'utero è percepito da una donna come uno stomaco indurito e di pietra.

Buono a sapersi

Se si verificano frequenti dolori gravi, consultare sempre un medico, poiché la sensazione di dolore non è sempre normale in questa fase della gravidanza.

Lo stomaco non dovrebbe far male in quel momento, quindi questa è sempre un'occasione per consultare un medico, nonché un aumento della temperatura corporea, l'aspetto o il rafforzamento delle perdite vaginali. Con una gestione tempestiva, è spesso possibile prevenire l'infelicità. Una sutura o un sistema di ritenuta speciale è posto sulla cervice, il che limita l'attività motoria (devi sdraiarti).

Una donna e i suoi cari dovrebbero diffidare dei seguenti sintomi negativi:


  • Scarico sanguinante dal tratto genitale, dolori di trazione o crampi nell'addome inferiore, nella parte bassa della schiena e nel perineo.
  • Forte gonfiore su viso, gambe, dita.
  • Perdita costante di liquido dal tratto genitale.
  • Cessazione completa, significativo indebolimento dei movimenti del bambino.
  • Temperatura corporea superiore a 38,5 ° C.
  • Vomito, diarrea, segni di disidratazione.
  • Perdita di conoscenza.
  • Oscuramento, bagliore, bagliori negli occhi, immagini sfocate, dolore ai bulbi oculari.
  • Grave mal di testa con vomito e crampi.
  • Qualsiasi lesione, qualsiasi altra malattia, caduta.

Con uno di questi sintomi, una donna incinta dovrebbe contattare il proprio medico o l'istituto medico più vicino per chiedere aiuto, poiché questi segni indicano una minaccia diretta alla salute e alla vita della futura mamma e del suo bambino. Una donna in qualsiasi fase della gravidanza non dovrebbe in alcun caso auto-medicare!

Buono a sapersi

Il secondo trimestre è un periodo pericoloso in termini di complicazioni della gravidanza come la gestosi. Per questo motivo, è necessario prestare attenzione alla presenza di gonfiore alle gambe, misurare periodicamente la pressione e, per prevenzione, limitare la quantità di liquido utilizzato a 1,3 l.

Analisi

La consultazione con un ostetrico-ginecologo è necessaria se una donna incinta ha lamentele.

Delle analisi: il "Triple Test", se non viene eseguito nella 16-19a settimana, è necessario passare ora.

Di solito, i ginecologi delle cliniche prenatali raccomandano di iscriversi per un'ecografia in questo momento, perché è giunto il momento per un secondo studio di screening, che può essere eseguito da 20 a 24 settimane. Soprattutto da nessuna parte per sbrigarsi, ma nel prossimo futuro dovresti ancora fare piani per visitare l'ufficio di diagnostica ecografica.

Durante l'ecografia, il medico esaminerà e misurerà il feto, valuterà la posizione della placenta (il suo bordo inferiore non dovrebbe essere inferiore a 5 cm dalla faringe interna della cervice) ed esaminerà eventuali violazioni della parete uterina. Inoltre, se non si è mai sottoposti a ecografia da 12 settimane, lo specialista presterà prima attenzione al flusso sanguigno nei grandi vasi del feto, del cordone ombelicale e delle arterie uterine. Molto probabilmente, mentre lo studio è in corso, non vedrai davvero nulla sullo schermo, ma probabilmente saprai che il medico sta esaminando i vasi, perché in questo momento sentirai un rumore amplificato del movimento del sangue attraverso di essi. A proposito, non preoccuparti che non vedrai il bambino: alla fine della procedura, ti verrà sicuramente mostrato un viso, le braccia del bambino e tutto ciò che desideri.

Alla settimana 20, puoi determinare il genere del bambino, se è "convenientemente" rivolto al sensore del dispositivo. Se si desidera che il pavimento rimanga sconosciuto, informare preventivamente il medico. Altrimenti, nel corso dello studio, può darti direttamente informazioni o chiamare il bambino "lui" o "lei", il che rovinerà tutta la tua sorpresa. A proposito di sorprese! In America esiste una tradizione così gloriosa - "Gender Reveal Party" - una festa per riconoscere il sesso! E puoi organizzare una festa simile!

Dimensioni fetali alla ventesima settimana di gravidanza


  • Dimensione biparietale 43–53 mm.
  • Fronto-occipitale 56–68 mm.
  • Circonferenza della testa 154–186 mm.
  • Circonferenza dell'addome 124–164 mm.
  • L'omero è di 26–34 mm.
  • Avambraccio 22–29 mm.
  • Femore 29–37 mm.
  • Stinco 26–34 mm.

Il medico esamina attentamente la placenta; in modo ottimale il suo spessore è di 22 mm, ma può variare da 16,7 a 28,6 mm. La sua struttura corrisponde a 0 gradi di maturità. Indice di liquido amniotico alla settimana 20 86–230 mm.

Alla 20 ° settimana di gravidanza, la placenta dovrebbe fornire completamente al feto l'ossigeno necessario e tutti i nutrienti. Se vengono rilevati segni di invecchiamento precoce nella placenta, ci sono aree con ispessimento o assottigliamento del tessuto, in questo caso vengono prescritti ulteriori studi sul flusso sanguigno del corpo del bambino e viene eseguita anche la terapia ospedaliera.

Al fine di evitare un parto prematuro, viene diagnosticato il numero di vasi nel cordone ombelicale. Normalmente, dovrebbero essere 3. Altrimenti, una donna dovrebbe essere attentamente monitorata dai medici. Alla 20a settimana di gravidanza, durante un'ecografia, il medico esamina attentamente l'utero e la cervice della donna incinta.

Con un'ecografia a 20 settimane di gestazione, gli organi fetali vengono esaminati a colpo sicuro. I suoi reni sono visibili, l'espansione del bacino è esclusa, lo stomaco, la vescica, la cistifellea, l'intestino, il cuore, i polmoni sono visibili.

L'esame ecografico del cuore determina la sua posizione, la simmetria delle camere cardiache, l'integrità delle partizioni, i vasi principali e le loro uscite. Se ci sono incoerenze, la futura madre viene inviata per un esame ecografico specializzato del cuore fetale, questo è necessario per escludere le malattie cardiache.

Inoltre, alla ventesima settimana di gravidanza con ultrasuoni, viene determinata la presenza di contrazioni segmentali dello strato muscolare uterino.

20 settimane di gravidanza

A 20 settimane di gravidanza, il tuo bambino ha le dimensioni di una banana.

- Misurare le dimensioni del bacino, il peso e l'altezza.
- Misurazione della pressione sanguigna
- Analisi generale delle urine

Se le perdite vaginali diventano verdastre, appare un odore sgradevole: visita il tuo medico.

Limita l'acido e la spezia.

Se senti periodicamente di essere a corto di aria, prova a rilassarti più spesso. Se questo sintomo è molto grave e stai letteralmente "soffocando", consulta il tuo medico.

Si trova nella carne rossa, nella soia, negli spinaci, nell'uvetta e nelle prugne secche. Chiedi al tuo medico se è necessario assumere integratori di ferro..

Le statistiche mostrano che le donne in gravidanza nel secondo trimestre spesso subiscono gravi incidenti. Ciò è dovuto all'aumento dell'affaticamento, della nausea e della ridotta concentrazione.

Cosa succede alla settimana 20 di gravidanza?

La ventesima settimana è l '"equatore" della gravidanza. Quattro mesi e mezzo, esattamente la metà, dietro. Sicuramente conosci già il genere del nascituro e sei riuscito ad acquistare alcune cose per lui. Non dimenticare di aggiornare il tuo guardaroba: nel secondo trimestre, la pancia della futura mamma cresce molto rapidamente. A causa di un aumento dell'utero e dei cambiamenti ormonali, sorgono alcuni sintomi, ma possono oscurare la gioia della prossima nascita del bambino tanto atteso?

20 settimane è quanto?

Venti settimane di gestazione ostetrica corrispondono a 18 settimane di sviluppo fetale.

Venti settimane di sviluppo fetale sono 22 settimane di gestazione ostetrica.

Venti settimane sono la metà della gravidanza, circa 4 mesi e 2 settimane.

Cosa succede al bambino?

Alla 20a settimana di gravidanza, il tuo bambino ha le dimensioni di una banana. Pesa circa 290 grammi, la sua lunghezza del corpo è di 16-17 cm dalla cima della testa al bacino e di 25,4 cm dalla testa ai talloni.

Durante le prime 20 settimane di gravidanza, le gambe del feto sono piccole e portate al corpo, sono molto difficili da misurare. Pertanto, la lunghezza del bambino è determinata dalla corona alle parti più sporgenti del bacino. Dalla ventesima settimana si misura dalla testa ai piedi.

Ad un periodo di 20 settimane, tutti gli organi del feto si formano principalmente. Nel complesso, nelle prossime settimane deve solo crescere e diventare più forte. La maturazione attiva del sistema nervoso continua. Gli organi sensoriali sono migliorati. I recettori gustativi si sviluppano. Il bambino continua a esibirsi in numeri acrobatici nella pancia di sua madre. Ingoia più liquido amniotico - questo contribuisce allo sviluppo del suo sistema digestivo.

Le feci primarie, il meconio, continuano a formarsi nell'intestino. Parte quasi immediatamente dopo la nascita, a volte prima o durante il parto.

Le ragazze hanno un utero, tube di Falloppio e ovaie, in cui ci sono sette milioni di uova primitive. Successivamente, ne rimarranno solo due milioni: la ragazza riceverà questa scorta per tutta la sua vita, in futuro non si formeranno nuove uova nel suo corpo. Nei maschi, i genitali esterni continuano a crescere sotto l'influenza degli ormoni. I testicoli sono ancora nello stomaco, scenderanno nello scroto più tardi, più vicini alla nascita.

Cosa succede alla futura mamma?

Alla 20 ° settimana di gravidanza, la donna si sente abbastanza bene, ha molta energia. Naturalmente, si verificano alcuni sintomi, possono causare un certo disagio, ma di solito non sono gravi.

Molte donne incinte notano di aver aumentato il numero di perdite vaginali. Pertanto, il corpo cerca di proteggere il bambino dagli agenti infettivi. Si verificano crampi alle gambe. Bere abbondanti, massaggi, frequenti cambiamenti nella posizione del corpo aiutano contro di loro..

L'utero in crescita sposta gli organi interni verso l'alto, a causa di questo disturbo periodicamente bruciori di stomaco, mancanza di respiro. A causa della compressione dei vasi all'interno del bacino, si verifica gonfiore alle gambe. A causa degli effetti ormonali, aumenta il flusso di sangue, ricco di ossigeno e sostanze nutritive, per unghie e capelli, che iniziano a crescere più velocemente.

Quali studi devono essere fatti a 20 settimane di gestazione?

La ventesima settimana di gravidanza è il momento del quarto esame di routine di una donna da un ginecologo. Ora, durante ogni esame, il medico determinerà l'altezza del fondo uterino (la distanza dall'articolazione pubica alla cima dell'utero). Ora misura 18-22 cm, in futuro aumenterà di circa un centimetro alla settimana. La deviazione dell'altezza del fondo uterino dalla norma può indicare alcune patologie.

Durante la ricezione, il medico misurerà la circonferenza addominale, la pressione sanguigna, la temperatura e calcolerà la frequenza cardiaca. Ti verranno fornite indicazioni per un'analisi delle urine generale e un'analisi per la sifilide.

20a settimana di gravidanza: cosa succede al bambino e alla futura mamma

La maggior parte delle donne percepisce un periodo di gestazione di 20 settimane come una "pietra miliare" speciale - viene superata la metà del periodo di attesa di un bambino.

Durante questo periodo, si sono verificati cambiamenti significativi nello sviluppo del feto.

Un aumento della massa del nascituro e la dimensione dell'utero, la formazione di organi interni e sistemi di un piccolo organismo influenzano il benessere della donna incinta.

È importante chiarire la differenza tra la 20a settimana di gravidanza, cosa succede al bambino e alla madre.

Come si sviluppa il feto a 20 settimane di gestazione

Molto spesso, le donne incontrano difficoltà e, senza l'aiuto dei medici, non possono determinare quanti mesi sono - 20 settimane di gravidanza. Per calcolare il termine, viene utilizzato il concetto del mese ostetrico..

La struttura del feto alla 20a settimana di gravidanza

La durata di ciascuno corrisponde a 28 giorni o 4 settimane. Se esegui la divisione aritmetica, si scopre che l'età gestazionale di 20 settimane corrisponde al quinto mese.

Durante questo periodo, si sono verificati notevoli cambiamenti con il feto. Durante l'esame ecografico, puoi già vedere l'omino: la sua testa, il tronco, gli arti, le dita sono chiaramente visibili.

Un'immagine ad ultrasuoni mostra le caratteristiche del viso, i futuri genitori determinano già chi assomiglia al bambino. Nella maggior parte dei casi, il medico racconta il genere del bambino.

Che peso e altezza ha il feto

Determinare le dimensioni del feto nell'addome di una donna incinta è sempre interessante e importante. Durante questo periodo, diventa già abbastanza grande.

Il peso del bambino a 20 settimane di gestazione, la cui norma corrisponde a 250-260 grammi, è aumentato significativamente in un breve periodo di tempo.

In questo momento, la pancia incinta diventa chiaramente evidente. Anche la crescita del bambino è aumentata, nell'intervallo di 14-16 cm.

Ultrasuoni del bambino alla 20a settimana di gravidanza

A un'età gestazionale di 20 settimane, la dimensione del feto consente di valutare le caratteristiche del suo sviluppo, per identificare possibili patologie. Se i parametri (peso e altezza) sono significativamente inferiori alla norma medica, vengono prescritti ulteriori test diagnostici, il trattamento.

Quali organi interni si formano

Durante la gravidanza, 20 settimane, il bambino ha una forma corporea speciale - la testa e il busto hanno all'incirca le stesse dimensioni.

Il feto ha già formato organi interni che continuano a "eseguire il debug" del loro lavoro.

Il suo battito cardiaco può essere valutato con uno stetoscopio. La norma è una frequenza cardiaca da 140 a 160 battiti al minuto.

Il sistema circolatorio si sviluppa: il numero di vene e arterie aumenta, le loro pareti si rafforzano.

Il cervello del feto viene migliorato. Quando la gravidanza si è verificata per 20 settimane, aumenta il numero di connessioni tra le sue cellule (neuroni).

Forniscono un cambiamento di comportamento che diventa più complesso. Gli occhi del feto si aprono, può sentire i suoni. Appare un'abilità di succhiare.

Si forma il sistema digestivo. In un piccolo corpo, la bile viene già prodotta. Il sistema urinario inizia a funzionare.

Se segui la gravidanza per settimana, 20 settimane è il periodo in cui la pelle del nascituro cambia. Fibre e grasso si depositano rapidamente sotto la pelle, i primi peli appaiono sulla sua superficie - lanugo.

Il corpo del feto è coperto da un lubrificante protettivo, simile a una crema bianca. Sugli arti ci sono dita con impronte e unghie uniche..

Come il feto si muove all'interno dell'utero

A un'età gestazionale di 20 settimane, il futuro bambino sviluppa un sistema muscolo-scheletrico.

La formazione della colonna vertebrale continua, la sua colonna cervicale diventa mobile.

Il bambino muove attivamente già forti braccia e gambe. Fu in quel momento che la donna incinta notò un chiaro movimento del feto. Secondo la norma medica, può fare circa duecento movimenti al giorno.

Il bambino si gira all'interno dell'utero, si muove liberamente o "nuota" nel liquido amniotico, può afferrare il cordone ombelicale con le sue maniglie. In primo luogo, la futura mamma può notare una rabbia nello stomaco, quindi i movimenti diventano pronunciati e diventano più frequenti.

Quali cambiamenti si osservano nelle donne alla 20a settimana di gravidanza

Durante la gravidanza, 20 settimane, il peso fetale e la crescita fetale sono già significativi. Il suo sviluppo porta a un cambiamento nei processi metabolici nel corpo femminile.

Possibile mal di schiena in una donna incinta per un periodo di 20 settimane

L'utero si trova ora più in alto, aumenta di dimensioni, ha un effetto fisico sugli organi interni.

Ci sono diverse modifiche evidenti:

  1. aumento del carico sulle gambe e sulla parte bassa della schiena;
  2. stanchezza, disagio alla schiena;
  3. si verificano spasmi nei muscoli delle gambe;
  4. la sudorazione si intensifica, soprattutto di notte;
  5. possibile insonnia, russare di notte;
  6. le palpitazioni aumentano, la pressione sanguigna spesso diminuisce, che è accompagnata da vertigini;
  7. c'è un aumento del volume delle perdite vaginali;
  8. c'è dolore nell'addome inferiore, nella regione inguinale;
  9. c'è bruciore di stomaco, eruttazione, il lavoro dell'intestino cambia.

Una donna ha bisogno di visitare un medico ogni due settimane. Lo specialista regola la nutrizione della donna incinta, fornisce raccomandazioni sull'attività fisica e sull'esercizio fisico.

Come è cresciuto lo stomaco

Entro la 20a settimana di gravidanza, l'aumento di peso medio è già evidente - sono comparsi 4 o più “nuovi” kg. L'altezza del fondo dell'utero aumenta a 24 centimetri, al suo interno c'è il futuro bambino, liquido amniotico.

Dimensioni dell'addome alla 20a settimana di gravidanza

La placenta si sviluppa. Tali cambiamenti diventano evidenti, la pancia incinta assume una forma arrotondata. Quando lo misura, il medico scrive sulla mappa la sua circonferenza - circa 70-75 cm.

L'ombelico si distingue notevolmente, si gonfia in avanti. La pelle inizia ad allungarsi, le smagliature appaiono sul petto e sui lati dell'addome.

Cosa mangiare e quali vitamine sono necessarie

Per un periodo di 20 settimane, una donna incinta dovrebbe prendere in considerazione le caratteristiche della dieta:

  • organizzazione della nutrizione "frazionaria", almeno 6 volte al giorno in piccole porzioni;
  • si consiglia di cuocere a vapore, stufare, bollire;
  • non usare cibi grassi, conservanti, ridurre la quantità di sale e spezie;
  • scegli solo prodotti di qualità.

I piatti dovrebbero essere carne magra, pesce, verdure fresche e frutta. Le vitamine dovrebbero venire con il cibo, vengono prescritti farmaci speciali. Devono contenere vitamine dei gruppi E, D, C e oligoelementi: calcio, ferro.

Attività fisica consentita e attività sessuale

Se non ci sono controindicazioni, la donna dovrebbe rimanere fisicamente attiva. Camminare, ginnastica, visitare la piscina, lavoro domestico e professionale dovrebbero alternarsi a periodi di riposo.

Nuoto in gravidanza in piscina per un periodo di 20 settimane

La metà della gravidanza è associata ad un aumento della libido femminile. Il sesso è consentito se non vi è alcuna minaccia di aborto spontaneo. I partner dovrebbero usare posture che non hanno alcun effetto sullo stomaco..

Test ed esami

Prima della 20a settimana di gravidanza, il medico raccomanda un esame ecografico - screening prenatale, che sarà il secondo per la gravidanza.

Durante un appuntamento programmato, il medico misura il volume dell'addome, l'altezza della parte inferiore dell'utero, ascolta il battito cardiaco fetale.

Misurazione della circonferenza addominale e dell'altezza del fondo uterino alla 20a settimana di gravidanza

Conduce una valutazione generale del benessere - misura la temperatura corporea, la pressione sanguigna, la frequenza cardiaca. Una donna incinta ottiene un rinvio per test di laboratorio - un'analisi generale di urina e sangue per la sifilide.

Conclusione

A un'età gestazionale di 20 settimane, lo sviluppo del feto e le sensazioni della donna diventano speciali.

Il bambino cresce, il suo cervello, gli organi interni si sviluppano, l'attività dei sistemi del suo corpo è sottoposta a debug.

La futura mamma sente già i suoi movimenti all'interno dell'addome. Un atteggiamento attento verso te stesso durante questo periodo, una corretta alimentazione, attività fisica e buon riposo ti faranno sentire bene, influenzeranno positivamente la salute della donna incinta e del bambino.

Trascrizione degli ultrasuoni a 20 settimane di gestazione

9 minuti, pubblicato da Irina Bredikhina 389

Secondo il programma di gestione della gravidanza, un esame completo di una donna viene effettuato tre volte. Nel secondo trimestre, è obbligatoria un'analisi della biochimica del sangue ormonale e degli ultrasuoni. Secondo gli ultrasuoni in 20 settimane di gravidanza, vengono diagnosticate possibili anomalie nello sviluppo di un embrione di natura genetica, vengono valutati gli organi riproduttivi della donna, viene stabilito il genere del bambino.

I risultati della microscopia di laboratorio determinano:

  • il grado in cui al bambino vengono forniti nutrienti (proteina AFP);
  • qualità di conservazione del feto (ormone hCG);
  • livello di sviluppo dell'utero e del flusso sanguigno utero-placentare (E3).

L'obiettività dello studio è valutata in base al risultato totale degli indicatori di screening. Lo screening di routine viene eseguito da 20 a 24 settimane, a condizione che la gravidanza proceda senza complicazioni. Altrimenti, i tempi e la frequenza degli ultrasuoni possono variare a discrezione del medico che osserva la gravidanza.

Intervallo di tempo del sondaggio

Le date specifiche per il secondo esame sono comprovate dai criteri per la crescita e lo sviluppo del feto. Alla settimana 19-20, la crescita dell'ormone della crescita aumenta nel bambino. Il bambino aumenta significativamente di dimensioni, il che consente al medico di esaminare in dettaglio le sue parti del corpo e gli organi interni. Entro questo periodo, il sistema scheletrico del bambino è chiaramente visualizzato. Il medico può valutare le probabili malformazioni del suo sviluppo (curvatura dello stelo scheletrico principale, lunghezza dell'osso in relazione alle norme, dimensioni del telaio della testa, ossa facciali).

Anche gli organi e i sistemi interni sono formati da 20-21 settimane di sviluppo fetale. Lo stato di salute del sistema nervoso, nervoso, genito-urinario e digestivo può essere completamente analizzato. È durante questo periodo che vengono identificate possibili patologie di natura ereditaria o deviazioni che si verificano durante la crescita del bambino:

  • grave malformazione del sistema nervoso (anencefalia);
  • una grave forma di patologia genomica (sindrome di Down);
  • patologia cromosomica - sindrome di Edwards, altrimenti sindrome di trisomia 18;
  • malattie genetiche rare (sindrome di Turner e sindrome di Patau).

Se il medico dubita dell'affidabilità della diagnosi, la donna è invitata a fare un'amniocentesi in ambiente ospedaliero per confermare o confutare le presunte anomalie. Questa è una manipolazione piuttosto rischiosa e complicata dell'assunzione di acqua amniotica per un'analisi dettagliata, ma l'affidabilità dei risultati raggiunge il 96%. Alcune patologie scoperte nel tempo, ad esempio le malattie cardiache, possono essere eliminate attraverso la chirurgia intrauterina. Quindi, al momento della nascita, il bambino sarà sano.

Secondo gli indicatori degli ultrasuoni nel secondo trimestre, il medico può diagnosticare la malattia del bambino in cui la vitalità è impossibile. Oltre a gravi deviazioni, quando l'attività vitale del bambino sarà impossibile senza il supporto di attrezzature mediche. In questo caso, sorge la questione dell'aborto. L'aborto dura solo fino a ventidue settimane.

Inoltre

Alla ventesima settimana, il bambino inizia a differenziare giorno e notte, lavorando attivamente con le gambe (spingendo) e le maniglie (aggrappandosi al cordone ombelicale, succhiando le dita). Inoltre, il bambino può cambiare le espressioni facciali (sorriso o cipiglio). La linea sottile e le unghie sono formate. L'esame ecografico alle settimane 20-24 consente di identificare e, se possibile, correggere, le deviazioni nello sviluppo intrauterino del bambino. È assolutamente impossibile ignorare lo screening in questo momento..

Diagnostica ad ultrasuoni

Per un periodo di venti settimane, non è necessario prepararsi allo studio in anticipo (bere acqua e assumere farmaci carminativi). La gassificazione nell'intestino non è un ostacolo, poiché viene spostata dal solito posto sotto la pressione dell'utero e una quantità sufficiente di liquido fornisce un volume di acqua amniotica (amniotica).

L'ecografia viene eseguita in modo addominale (esterno), spostando il sensore attraverso lo stomaco del paziente. Le onde ultrasoniche vengono riflesse dagli oggetti esaminati e trasmesse al monitor. La scansione può essere eseguita con metodo 2D, 3D e 4D. Negli ultimi due casi, l'immagine del feto è ottenuta per volume e la procedura richiede un periodo di tempo più lungo. Su richiesta dei genitori, il medico può stampare una foto del bambino.

Secondo la testimonianza, il medico prescrive una dopplerografia aggiuntiva - uno studio del sistema vascolare e della velocità del flusso sanguigno tra i tre componenti che vengono valutati (corpo femminile, feto, placenta). In alcuni casi, quando il ginecologo suggerisce l'apertura prematura dell'istmo e della cervice (insufficienza istmo-cervicale), l'ecografia può essere eseguita in modo transvaginale.

Oggetti e parametri di una valutazione medica

Uno studio ecografico alla 20a settimana di gravidanza ha un protocollo chiaro secondo il quale sono registrati gli indicatori di salute delle donne e dei bambini. I seguenti parametri sono soggetti a valutazione medica:

  • il numero di futuri bambini (la gravidanza può essere multipla);
  • posizione nella cavità uterina del feto (presentazione). La presentazione pelvica in questa fase non è pericolosa;
  • la presenza di un anello del cordone ombelicale sul collo del bambino (entanglement). Questo fenomeno richiede l'inclusione nel successivo screening del CTG (cardiotocografia) - un metodo di registrazione non-stop della frequenza (ritmo) delle contrazioni cardiache di un bambino sotto l'influenza delle contrazioni uterine (contrazioni) in una donna;
  • strato muscolare dell'utero (miometrio). Con l'ipertono, è possibile una minaccia di aborto spontaneo;
  • Volume del liquido amniotico (amniotico): insufficiente - carenza d'acqua, eccessivo - polidramnios;
  • la presenza di impurità nell'acqua (sospensione). Nel secondo trimestre, non dovrebbero esserlo;
  • la condizione del tessuto connettivo tra utero e cervice (la faringe interna ed esterna deve essere chiusa);
  • dimensione cervicale. Normalmente, la sua lunghezza è di almeno 30 mm;
  • lo spessore e la lunghezza del cordone ombelicale, il numero di vasi e la velocità di circolazione del sangue in essi;
  • posizione, spessore, struttura della placenta. Secondo gli standard, non dovrebbe esserci distacco parziale del "posto del bambino" dalle pareti uterine e dalle emorragie (ematomi retro-placentali);
  • conformità del peso e delle dimensioni del feto a 20 settimane di gestazione con questo periodo in conformità con gli standard;
  • la circonferenza del feto (testa, addome, torace), la dimensione delle ossa e gli spazi interossei;
  • la struttura ossea del cranio, le ossa della parte facciale della testa;
  • l'attività cardiaca del bambino (frequenza cardiaca) e la struttura cardiaca;
  • il principale albero scheletrico (colonna vertebrale);
  • cavità addominale e parete addominale, intestino, reni (viene prestata particolare attenzione se la madre ha una malattia renale policistica);
  • maturità del sistema bronco-polmonare;
  • il grado di sviluppo della struttura cerebrale;
  • Sistema genito-urinario e genere del nascituro (ragazzo / ragazza).

Decodifica ad ultrasuoni

I parametri prioritari del feto e, nel caso di deviazioni patologiche, la donna viene informata direttamente durante la procedura. Una trascrizione dettagliata degli ultrasuoni viene eseguita da un ginecologo che conduce una gravidanza. Analizzare i risultati aiuta una tabella di indicatori normativi appositamente progettata per madre e feto alla ventesima settimana..

I parametri dello sviluppo e della crescita del bambino nella cavità uterina alla gestazione di venti settimane:

  • fetometria (dimensione totale del feto): peso - circa 300 g, altezza - da 160 a 230 mm;
  • circonferenza addominale e circonferenza della testa: 124–164 e 154–186 mm rispettivamente;
  • diametro del torace - 48 mm;
  • LZR (distanza fronte-occipitale tra i contorni esterni della parte occipitale e frontale del cranio) - 56–68 mm;
  • BDP (distanza biparietale dal contorno superiore della superficie esterna dell'osso della corona al suo contorno inferiore) - da 55 mm a 77;
  • la lunghezza delle ossa del femore è di 29–37 mm e le ossa della parte inferiore della gamba sono di 26–34 mm;
  • la lunghezza dell'omero e dell'avambraccio: 26–34 mm e 22–29 mm;
  • piede - circa 3 cm;
  • Frequenza cardiaca o frequenza cardiaca - fino a 150-160 battiti / min.

Particolare attenzione nel secondo trimestre di gravidanza è rivolta allo studio sull'ecografia del viso del bambino. Il medico può vedere trasformazioni anormali delle ossa facciali, possibili malformazioni congenite dell'aspetto del bambino, inclusa l'emoschisi ("labbro leporino" o labbro leporino, "palatoschisi" - palatoschisi che richiede un intervento chirurgico).

Gli organi interni del bambino

La struttura anatomica e la struttura degli organi interni del sistema respiratorio del bambino sono valutate per le neoplasie cistiche nei polmoni e il fluido nella cavità pleurica. Il cuore tiene conto della posizione degli atri, delle camere, dei setti interventricolari e delle valvole. Gli organi addominali sono studiati nella posizione e nella dimensione.

Delle strutture subcorticali del cervello, vengono analizzati i seguenti: cervelletto, cavità con liquido cerebrospinale (ventricoli), metà simmetriche del cervello (emisferi cerebrali), spazio interstrutturale (vasche), talamo (tubercolo visivo).

Placenta

Oltre ai parametri del bambino, il medico determina lo sviluppo normativo dell'organo provvisorio (temporaneamente presente nel corpo della donna): la placenta e le possibili deviazioni. Le norme degli ultrasuoni per la placenta sono le seguenti. Acque amniotiche - nell'intervallo 86–230 (con gravidanza multi-embrionale, il volume aumenta). Queste cifre indicano il volume medio di liquido amniotico o IAG (indice di liquido amniotico).

Con acqua insufficiente (acqua bassa), è possibile unire (combinare) le membrane della placenta e del feto. Ciò porta ad atrofia dei tessuti fetali, trasformazione ossea, carenza di ossigeno nell'embrione. L'eccessivo volume di liquidi (polidramnios) minaccia il parto prematuro, distacco di placenta, ridotta contrattilità dei muscoli uterini dopo il parto.

Lo spessore del "posto del bambino" è di circa 22 mm (tolleranze da 16,7 mm a 28,6). Secondo gli indicatori medi, lo spessore nel periodo perinatale aumenta a 36 mm. L'indicatore della maturità strutturale della placenta, in questo momento, dovrebbe essere zero, cioè il primo grado di maturità. Ulteriore maturazione degli organi avviene secondo le norme: il secondo stadio - dopo 30 settimane, il terzo stadio - dopo 36 settimane.

La placenta a maturazione precoce indica un ritardo fetale nello sviluppo delle dimensioni (sindrome da ritardo dello sviluppo o SZRP). La struttura dell'organo temporaneo deve essere omogenea. Le possibili foche sono un segno di invecchiamento precoce della placenta. In questo caso, possiamo parlare di una deviazione nello sviluppo del bambino. Fino a 30 settimane, non si devono osservare calcificazioni (depositi di calcio) nella placenta. La loro presenza può minacciare una gravidanza sbiadita, interruzione spontanea (aborto spontaneo), anomalie fisiche nello sviluppo del bambino.

Il tessuto corionico è una delle strutture che formano la placenta; nel secondo trimestre è una membrana con villi che si affaccia direttamente sul bambino. In questa fase della gravidanza, non dovrebbero esserci depressioni o rigonfiamenti gravi (solo una leggera ondulazione).

Con uno studio aggiuntivo dei vasi sanguigni (dopplerografia):

  • indice di resistenza dell'arteria uterina - 0,52;
  • l'indice pulsar delle arterie uterine - 1,54;
  • SDO (rapporto sisto-diastolico) nelle arterie uterine - non più di 2,5;
  • indice di resistenza dell'arteria ombelicale - 0,74;
  • DLS nelle arterie ombelicali - non più di 4.4.

Nel caso in cui una discrepanza significativa si riveli normale, una donna deve sottoporsi a ulteriori esami e cure in ambito ospedaliero. Un corso terapeutico correttamente selezionato aiuterà ad evitare difficoltà durante il parto.

Fattori che influenzano i risultati del sondaggio

Le deviazioni dalle norme accettate degli ultrasuoni sono più spesso osservate nelle donne, il cosiddetto gruppo a rischio. I principali fattori che influenzano gli indicatori di ricerca sono la discrepanza dei genitori sul fattore Rh del sangue (un indicatore negativo per la madre), l'età della donna incinta 35+, il comportamento asociale e lo stile di vita della donna (alcool, droghe), la dipendenza ormonale del paziente.

L'elenco è continuato esacerbazione di patologie renali croniche, infestazioni parassitarie, fecondazione in vitro, presenza di diversi embrioni. Secondo i risultati del secondo screening, il medico predice l'ulteriore corso del periodo perinatale e le possibili complicazioni durante il parto. Il monitoraggio regolare aiuta a prevenire le complicazioni in modo tempestivo e, con la normale gravidanza in corso, fornisce conforto psicologico alla futura mamma.

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