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Nell'ultimo periodo del parto, si verifica la nascita del parto, il che significa il completamento del processo di nascita. Questo è accompagnato dal rilascio di una grande quantità di sangue e muco: poiché la superficie dell'utero è danneggiata, una ferita dal precedente attaccamento della placenta rimane su di essa. Fino a quando la superficie dell'utero non guarisce e la mucosa viene ripristinata, il contenuto della ferita sarà secreto dalla vagina della puerpera, cambiando gradualmente colore (ci saranno meno impurità nel sangue) e diminuendo in quantità. Queste secrezioni postpartum sono chiamate lochia..

Immediatamente dopo il completamento del parto, una donna viene iniettata con un farmaco per stimolare l'attività contrattile dell'utero. Di solito è ossitocina o metilegrometro. La vescica viene svuotata attraverso il catetere (in modo che non prema sull'utero e non interferisca con le sue contrazioni) e un riscaldatore di ghiaccio viene posizionato sull'addome inferiore. Questa volta è molto pericoloso scoprire il sanguinamento uterino ipotonico, quindi due ore dopo il puerperale sono ancora osservati nella sala parto.

Lo spotting è ora molto abbondante, ma non dovrebbe ancora superare la norma. La donna non avverte alcun dolore, ma il sanguinamento porta rapidamente a debolezza e vertigini. Pertanto, se ritieni che il sangue scorra molto fortemente (ad esempio, il pannolino sotto di te è tutto bagnato), assicurati di dirlo allo staff medico.

Se la dimissione durante queste due ore non supera mezzo litro e le condizioni della donna durante il parto sono soddisfacenti, verrà trasferita nel reparto postpartum. Ora devi seguire la tua dimissione, e per questo devi sapere cosa sono e quanto durano. Non preoccuparti: ovviamente l'infermiera controllerà tutto. E il medico verrà sicuramente, anche per valutare la natura e la quantità di dimissione. Ma per essere fiducioso e calmo, è meglio sapere in anticipo cosa ti succederà la prima volta dopo il parto e quale carattere dovrebbe avere la normale dimissione postpartum.

Quali sono le dimissioni dopo il parto?

Lochia è composta da cellule del sangue, saccarosio, plasma, frammenti della mucosa della cavità uterina (epitelio morente) e muco dal canale cervicale, quindi noterai muco e coaguli in essi, specialmente nei primi giorni dopo la nascita. Con la pressione sull'addome, nonché con il movimento, può aumentare la scarica del contenuto della ferita. Tienilo a mente, se vuoi alzarti dal letto, ti allagerai immediatamente. Pertanto, si consiglia di posizionare prima un pannolino sotto i piedi.

Lochia cambierà costantemente il loro carattere. All'inizio assomigliano allo scarico durante le mestruazioni, solo molto più abbondanti. Questo va bene, poiché c'è una pulizia della cavità uterina dal contenuto della ferita. Entro pochi giorni, la lochia diventerà un po 'più scura di colore e meno in quantità. Nella seconda settimana, lo scarico sarà di colore giallo-brunastro, acquisirà una consistenza mucosa e dopo il terzo - bianco-giallastro. Ma le impurità del sangue possono essere osservate per un mese intero dopo il parto - questo è normale.

Per evitare sanguinamenti?

Anche dopo che la donna dopo il parto è stata trasferita nel reparto postpartum, la probabilità di sanguinamento è ancora elevata. Se la quantità di scarico aumenta bruscamente, chiamare urgentemente un medico. E per prevenire il sanguinamento, procedi come segue:

  • Capovolgi regolarmente lo stomaco: questo aiuterà a svuotare la cavità uterina dal contenuto della ferita. E ancora meglio: sdraiati più sullo stomaco che sulla schiena o sul fianco.
  • Vai in bagno il più spesso possibile, anche se non senti l'impulso. In modo ottimale ogni 2-3 ore, poiché una vescica piena preme sull'utero e ne previene la contrazione.
  • Più volte al giorno, metti una piastra riscaldante con ghiaccio sull'addome inferiore: le navi si contrarranno, impedendo anche il sanguinamento.
  • Non sollevare nulla di pesante - durante lo sforzo fisico la quantità di scarico può aumentare.

Inoltre, nelle madri che allattano, lochia finisce molto più velocemente. Pertanto, allattare al seno il bambino su richiesta: durante l'allattamento, l'ossitocina viene prodotta nel corpo materno, provocando la contrazione dei muscoli uterini. Allo stesso tempo, la donna avverte dolori crampi e la scarica stessa si intensifica.

Emorragia postpartum: cause dell'emorragia postpartum, come andarsene, quale secrezione è considerata normale

Sanguinamento uterino dopo il parto - questo termine "puerperas" si riferisce a qualsiasi spotting dal tratto genitale dopo il parto. E molte delle donne che hanno partorito iniziano a prendere dal panico, non sapendo quanto sanguinamento dopo il parto dovrebbe durare, qual è la sua intensità e come distinguere la norma dalla patologia.

Al fine di evitare tali situazioni, alla vigilia delle dimissioni dall'ospedale, l'ostetrico conduce una conversazione con la donna, spiegando tutte le caratteristiche del periodo postpartum, la sua durata e nomina l'aspetto in una clinica prenatale (di solito dopo 10 giorni).

Caratteristiche del periodo postpartum

Quanto dura il cosiddetto sanguinamento dopo il parto, cioè lo scarico del sangue

Normalmente, lo spotting intenso dura non più di 2-3 giorni. Questo è un processo naturale e tali secrezioni sono chiamate lochia..

Come sapete, dopo la nascita del feto, si verifica la separazione o, in termini approssimativi, la separazione del posto del bambino (placenta) dal rivestimento interno dell'utero. In questo caso, si forma una superficie della ferita sufficientemente grande, che richiede tempo per guarire. Lochia non è altro che un segreto della ferita, che è rappresentato da un distacco dalla superficie della ferita.

Il primo giorno dopo il parto, la lochia è costituita da sangue e pezzi della membrana deciduale. Quindi, quando l'utero si contrae e ritorna alle sue normali dimensioni "pre-incinta", plasma sanguigno e fluido tissutale, nonché particelle della membrana deciduale che continuano a cadere, il muco con i globuli bianchi si unisce alla secrezione della secrezione. Pertanto, dopo un paio di giorni, le dimissioni dopo il parto diventano sanguinosamente sierose e quindi sierose. Anche il loro colore cambia, dal rosso vivo al marrone e alla fine del giallo.

Insieme al colore delle secrezioni, anche la loro intensità cambia (diminuisce). Il processo di scarico termina entro 5-6 settimane. Se lo scarico è ritardato o diventa sanguinante e più intenso, è necessario consultare un medico.

Utero e cambiamenti cervicali

Anche la cervice e l'utero stesso attraversano una fase di cambiamento. Nel periodo postpartum, che dura in media circa 6-8 settimane, cioè fino a 42 giorni, l'utero diminuisce (si contrae) di dimensioni e la sua "ferita interna" guarisce. Inoltre, si forma anche la cervice..

Lo stadio più pronunciato dello sviluppo o involuzione inversa dell'utero si verifica nei primi 14 giorni dopo il parto. Entro la fine del primo giorno postpartum, il fondo dell'utero viene palpato nel sito dell'ombelico, quindi, con la sua normale contrazione, l'utero scende di 2 cm o 1 dito trasversale ogni giorno.

Man mano che diminuisce l'altezza del fondo uterino, diminuiscono altre dimensioni uterine. L'utero diventa più piatto e più stretto attraverso. Di circa 10 giorni dopo il parto, il fondo dell'utero cade fuori dalle ossa pubiche e non viene più sentito attraverso la parete addominale anteriore. Quando si esegue un esame ginecologico, è possibile determinare l'utero con una dimensione da 9 a 10 settimane di gravidanza.

In parallelo, si forma la cervice. Il canale cervicale si sta gradualmente restringendo. Dopo 3 giorni, passa per 1 dito. Innanzitutto, la faringe interna si chiude, quindi la faringe esterna. La faringe completamente interna si chiude entro il giorno 10, mentre la faringe esterna entro 16-20 giorni.

Quella che si chiama emorragia postpartum

Le emorragie postpartum comprendono un'intensa perdita di sangue fino allo 0,5% o più del peso corporeo puerperale e sono direttamente associate al parto.

  • Se il sanguinamento dopo il parto si verifica dopo 2 ore o più (nei prossimi 42 giorni), viene chiamato in ritardo.
  • Se un'intensa perdita di sangue viene registrata immediatamente dopo la nascita o entro due ore, viene chiamata in anticipo.

L'emorragia postpartum è considerata una formidabile complicazione ostetrica e può portare alla morte del puerperale.

La gravità del sanguinamento è determinata dal volume della perdita di sangue. In una donna in buona salute durante il travaglio, il volume stimato di perdita di sangue durante il parto non supera lo 0,5% del peso corporeo, mentre con gestosi, anemia o coagulopatia, diminuisce allo 0,3%. Se nel primo periodo postpartum una donna ha perso più sangue di quanto calcolato, allora parla di emorragia postpartum precoce, che richiede un'azione immediata, a volte fino all'intervento chirurgico.

Cause dell'emorragia postpartum

Le cause di forti emorragie, sia nel primo e nel tardo periodo postpartum sono diverse:

Atonia o ipotensione uterina

Questo è uno dei principali fattori che contribuisce al sanguinamento. L'ipotensione dell'utero si riferisce alla sua condizione in cui si riducono sia il tono che la contrattilità. Con l'atonia dell'utero, il tono e l'attività contrattile sono nettamente ridotti o completamente assenti, e l'utero è in uno stato "paralizzato". L'atonia, per fortuna, è estremamente rara, ma pericolosa per un sanguinamento massiccio che non è suscettibile di cure conservative. Il sanguinamento associato a un tono uterino compromesso si sviluppa all'inizio del periodo postpartum. Uno dei seguenti fattori contribuisce alla riduzione e alla perdita del tono uterino:

  • eccessivo sovraccarico uterino, che si osserva con polidramnios, gravidanza multipla o un feto di grandi dimensioni;
  • grave affaticamento delle fibre muscolari, che è facilitato da travaglio prolungato, uso irrazionale dell'accorciamento, parto rapido o rapido;
  • perdita miometriale della capacità di contrarsi normalmente con alterazioni cicatriziali, infiammatorie o degenerative.

I seguenti fattori predispongono allo sviluppo di ipo o atonia:

  • giovane età;
  • condizioni patologiche dell'utero:
    • nodi miomatosi;
    • malformazioni;
    • nodi postoperatori sull'utero;
    • cambiamenti strutturali e distrofici (infiammazione, un gran numero di nascite);
    • allungamento eccessivo dell'utero durante la gestazione (polidramnios, gravidanza multipla)
  • complicanze della gravidanza;
  • anomalie delle forze patrimoniali;
  • anomalie della placenta (presentazione o distacco);
  • gestosi, malattie extragenitali croniche;
  • Sindrome DIC di qualsiasi origine (shock emorragico, shock anafilattico, embolia del liquido amniotico.

Anomalie della placenta

Dopo un periodo di espulsione del feto, si verifica un terzo o successivo periodo di travaglio, durante il quale la placenta viene separata dalla parete uterina e secreta. Non appena nasce la placenta, inizia il primo periodo postpartum (ricorda che dura 2 ore). Questo periodo richiede soprattutto attenzione, sia della donna dopo il parto che del personale infermieristico. Dopo la nascita della placenta, viene esaminata l'integrità, se qualche lobulo rimane nell'utero, può provocare una massiccia perdita di sangue, di norma, tale sanguinamento inizia un mese dopo la nascita, sullo sfondo della piena salute della donna.

Quello che voglio notare. Sfortunatamente, un tale sanguinamento, che inizia improvvisamente un mese dopo o più dopo il parto, non è raro. Certo, la colpa è del medico che è nato. Ho osservato che non c'era abbastanza lobulo sulla placenta, ma forse era un lobulo aggiuntivo (separatamente dalla placenta) e non ha preso le misure appropriate (controllo manuale della cavità uterina). Ma, come affermano gli ostetrici: "Non esiste placenta che non possa essere ripiegata". Cioè, l'assenza di un lobulo, in particolare uno aggiuntivo, è facilmente trascurata e il medico è una persona, non una radiografia. In buoni ospedali di maternità, alla dimissione, la madre dà un'ecografia obbligatoria dell'utero, ma, poiché non è triste, non sono disponibili tutte le macchine ad ultrasuoni. Ma il sanguinamento prima o poi in questo paziente sarebbe ancora iniziato, solo in una situazione simile è stato "spronato" da un grave stress.

Lesione alla nascita

Lontano dall'ultimo ruolo nel verificarsi dell'emorragia postpartum (di solito nelle prime 2 ore) sono le lesioni ostetriche. Se c'è abbondante scarico di sangue dal tratto genitale, l'ostetrico dovrebbe, prima di tutto, escludere danni al canale del parto. L'integrità interrotta può essere a:

A volte le rotture cervicali sono così lunghe (3-4 gradi) che vanno alle volte vaginali e al segmento inferiore dell'utero. Le rotture possono verificarsi sia spontaneamente, durante l'espulsione del feto (ad esempio, consegna rapida), sia a causa di procedure mediche utilizzate per rimuovere il feto (applicazione di una pinza ostetrica, escoleatore sotto vuoto).

Dopo un taglio cesareo, il sanguinamento può essere dovuto a una violazione della tecnica di sutura (ad esempio una nave mancata, non trattata e una divergenza di suture sull'utero). Inoltre, nel periodo postoperatorio, può essere provocato dalla nomina di agenti antipiastrinici (fluidificanti del sangue) e anticoagulanti (ridurne la coagulabilità).

I fattori predisponenti contribuiscono alla rottura uterina:

  • cicatrici sull'utero dopo precedenti interventi chirurgici;
  • curettage e aborto;
  • uso di contraccettivi intrauterini;
  • manipolazioni ostetriche (rotazione esterna del feto o rotazione intrauterina);
  • stimolazione alla nascita;
  • bacino stretto.

Malattie del sangue

Anche varie malattie del sangue associate a una violazione della sua coagulabilità dovrebbero essere considerate come un fattore nel possibile sanguinamento. Questi includono:

  • emofilia;
  • malattia di von Willebrand;
  • ipofibrinogenemia e altri.

Lo sviluppo di sanguinamento nelle malattie del fegato non è inoltre escluso (come sapete, molti fattori di coagulazione sono sintetizzati in esso).

Quadro clinico

L'emorragia postpartum precoce, come già notato, è associata a una violazione del tono e della contrattilità dell'utero, quindi la donna rimane sotto la supervisione del personale medico nella sala parto 2 ore dopo il parto. Ogni donna che è appena diventata madre dovrebbe ricordare che in queste 2 ore non dovrebbe dormire. Il sanguinamento grave può aprirsi improvvisamente ed è probabile che non ci sia medico o ostetrica vicino al puerperale. Il sanguinamento ipo e atonico può verificarsi in due modi:

  • Il sanguinamento diventa immediatamente massiccio, "versando come un rubinetto". L'utero è molto rilassato e flaccido, i suoi confini non sono definiti. Non vi è alcun effetto dal massaggio esterno, dal controllo manuale dell'utero e dalle contrazioni. In considerazione dell'elevato rischio di complicanze (DIC e shock emorragico), la donna postpartum viene immediatamente operata.
  • Il sanguinamento è come un'onda. L'utero a volte si rilassa, quindi si contrae, quindi il sangue viene rilasciato in porzioni da 150 a 300 ml. L'effetto positivo delle contrazioni e il massaggio esterno dell'utero. Ma a un certo punto, l'emorragia si intensifica e le condizioni della donna si deteriorano bruscamente, le complicazioni di cui sopra si uniscono.

Ma come determinare la patologia se la donna è già a casa? Prima di tutto, vale la pena ricordare che il volume totale di lochia per l'intero periodo di recupero (6 - 8 settimane) è 0,5 - 1,5 litri. Eventuali deviazioni indicano patologia e richiedono cure mediche immediate:

Cattivo odore di secrezioni

"Aroma" purulento e acuto delle secrezioni, e anche con una miscela di sangue o di sangue dopo 4 giorni dopo il parto, indica lo sviluppo di infiammazione nell'utero o nell'endometrite. Oltre alle secrezioni, può allertare la febbre e ridurre il dolore addominale.

Scarico di sangue abbondante

La comparsa di tali secrezioni, specialmente dopo che la lochia è diventata grigia o gialla, dovrebbe allertare la donna. Il sanguinamento può essere simultaneo o ripetuto periodicamente, i coaguli di sangue possono o meno essere presenti nella scarica. Il sangue stesso può cambiare colore - dal brillante scarlatto al buio. Anche le condizioni generali della mamma soffrono. Il polso e la respirazione diventano più rapidi, compaiono debolezza e vertigini, una donna può costantemente congelare. Segni simili indicano residui della placenta nell'utero.

Sanguinamento intenso

Se l'emorragia è iniziata ed è abbastanza massiccia, è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza. Non è difficile per una giovane madre determinare da sola l'intensità dell'emorragia: è necessario un cambio di più elettrodi in un'ora. Non dovresti andare dal medico in una tale condizione, poiché c'è un alto rischio di perdere conoscenza per strada.

Terminazione delle selezioni

Un'opzione come l'improvvisa scomparsa delle secrezioni non è esclusa, il che non è la norma e richiede cure mediche.

Il sanguinamento dopo il parto dura (normale) per non più di 7 giorni ed è simile alle mestruazioni pesanti. Se il periodo di sanguinamento è ritardato, questo dovrebbe avvisare la giovane madre.

Trattamento

Dopo la nascita della placenta, vengono prese una serie di misure per prevenire l'insorgenza di emorragie postpartum precoci:

La donna dopo il parto rimane nella sala parto

La presenza di una donna nella sala parto nelle successive 2 ore dopo il parto è necessaria per le misure di emergenza in caso di possibile sanguinamento. Durante questo periodo di tempo, una donna viene monitorata da uno staff medico che valuta la pressione sanguigna e il polso, il colore della pelle e la quantità di sangue secreto. Come già indicato, la perdita di sangue ammissibile durante il parto non deve superare lo 0,5% del peso della donna (in media fino a 400 ml). Altrimenti, la perdita di sangue è considerata un'emorragia postpartum precoce e vengono prese misure per fermarla.

Svuotamento della vescica

Immediatamente dopo il completamento del travaglio, l'urina viene rimossa da un catetere, che è necessario per rilasciare una vescica piena e prevenire la sua pressione sull'utero. Altrimenti, un'urea completa eserciterà una pressione sull'utero, che gli impedirà di contrarsi normalmente e può causare sanguinamento.

Ispezione del post-parto

Dopo la nascita del posto di un bambino, l'ostetrico, insieme all'ostetrica, lo ispeziona e decide sull'integrità della placenta, la presenza / assenza di lobuli aggiuntivi, la loro separazione e ritenzione nella cavità uterina. In caso di dubbi sull'integrità della placenta, viene eseguito un esame manuale dell'utero (in anestesia). Durante l'esame dell'utero, il medico produce:

  • esclude la lesione uterina (rottura);
  • rimuove i resti di placenta, membrane e coaguli di sangue;
  • effettua un massaggio manuale (con cautela) dell'utero su un pugno.

L'introduzione dell'uterotonica

Non appena nasce la placenta, i farmaci riducenti dell'utero (ossitocina, metilergometrina) vengono iniettati meno spesso per via endovenosa. Questi farmaci prevengono l'atonia uterina e ne aumentano la contrattilità..

Ispezione del canale del parto

Nel recente passato, l'esame del canale del parto dopo il parto è stato effettuato solo su donne primipare. Al momento, questa manipolazione viene eseguita per tutte le puerpera, indipendentemente dal numero di nascite. Durante l'ispezione viene stabilita l'integrità della cervice e della vagina, dei tessuti molli del perineo e del clitoride. Se vengono rilevati vuoti, vengono suturati (in anestesia locale).

Misure per lo sviluppo dell'emorragia postpartum precoce

In caso di aumento del sanguinamento nelle prime 2 ore dopo il parto (500 ml o più), i medici svolgono le seguenti attività:

  • Svuotamento della vescica (se non è mai stato fatto prima).
  • L'introduzione dell'uterotonica per via endovenosa ad alto dosaggio.
  • Freddo all'addome inferiore.
  • Massaggio esterno dell'utero

Avendo messo una mano sul fondo dell'utero, stringilo delicatamente e aprilo fino a quando l'utero non si contrae completamente. La procedura per una donna non è molto piacevole, ma abbastanza tollerabile.

Viene eseguito, come sopra indicato, in anestesia generale. Una mano viene inserita nell'utero e, dopo aver esaminato le sue pareti, la mano viene stretta in un pugno. Con l'altra mano, massaggia l'utero dall'esterno.

  • Tamponata del fornice vaginale posteriore

Un tampone imbevuto di etere viene inserito nel fornice vaginale posteriore, causando una contrazione riflessa dell'utero.

Se tutte le misure di cui sopra non hanno avuto un effetto positivo e l'emorragia si è intensificata e ha raggiunto 1 litro o più, la questione dell'intervento chirurgico è risolta. Allo stesso tempo, viene eseguita la somministrazione endovenosa di soluzioni, preparazioni di sangue e plasma per reintegrare la perdita di sangue. Delle operazioni applicate:

  • amputazione o isterectomia (a seconda della situazione);
  • legatura delle arterie dell'utero;
  • legatura delle arterie ovariche;
  • legatura dell'arteria ileale.

Interruzione dell'emorragia postpartum tardiva

L'emorragia postpartum successiva, come già indicato, si verifica a causa del ritardo di parti della placenta e delle membrane, meno spesso coaguli di sangue nella cavità uterina. Il regime di assistenza è il seguente:

  • ricovero immediato di una donna nel dipartimento di ginecologia;
  • preparazione per il curettage della cavità uterina (realizzazione di terapia infusionale, introduzione di contrazioni);
  • eseguire lo svuotamento (curettage) della cavità uterina e la rimozione dei resti dell'ovulo e dei coaguli (in anestesia generale);
  • vescica ghiacciata per 2 ore sull'addome inferiore;
  • ulteriore effettuazione della terapia per infusione, se necessario, trasfusione di sangue;
  • prescrizione di antibiotici;
  • la nomina di uterotonici, preparazioni di ferro e vitamine.

Cosa può fare una donna

Per prevenire il sanguinamento nel tardo periodo postpartum, si consiglia a una giovane madre di seguire semplici istruzioni:

Guarda la vescica

Dovresti urinare regolarmente, evitando il trabocco della vescica, soprattutto nel primo giorno dopo la nascita. Mentre una donna è in ospedale, visita il bagno ogni 3 ore, anche se non c'è desiderio. A casa, non dimenticare il svuotamento tempestivo della vescica.

Alimentazione del bambino su richiesta

Il frequente attaccamento del bambino al torace non solo stabilisce e rafforza il contatto fisico e psicologico tra la madre e il bambino. L'irritazione dei capezzoli provoca il rilascio di ossitocina esogena (intrinseca), che stimola la contrazione dell'utero e migliora anche la secrezione (svuotamento dell'utero).

Sdraiati a pancia in giù

In posizione orizzontale sull'addome, non solo contribuisce ad aumentare la contrattilità dell'utero, ma anche il deflusso di secrezioni da esso.

Freddo all'addome inferiore

Se possibile, una giovane madre dovrebbe mettere una bolla di ghiaccio sul suo basso ventre (preferibilmente fino a 4 volte al giorno). Il freddo stimola l'attività contrattile dell'utero e riduce i vasi uterini aperti sulla sua membrana interna.

Discarico postpartum

Tutte le donne hanno dimissione postpartum e in ogni caso, indipendentemente dal fatto che il parto sia stato naturale (in tempo), sia stato eseguito un taglio cesareo prematuro o.

Caratteristiche dell'emorragia postpartum

Perché ci sono perdite sanguinolente dopo il parto? Dopo che il bambino ha lasciato l'utero, la placenta inizia a separarsi dall'utero. Ciò provoca la rottura dei numerosi vasi sanguigni che collegavano queste due parti. Inizia il sanguinamento, che svolge un'importante funzione postpartum: fa emergere i resti della placenta, le parti morte dell'endometrio e altri prodotti fetali del feto, che dopo la nascita si trasformano in zavorra per il corpo.

Tali allocazioni sono comunemente chiamate "lochia". Tutte le donne hanno esperienza di avvistamento entro un mese dal parto. Ma il loro carattere può essere assolutamente normale o patologico. Pertanto, ogni donna deve conoscere tutte le caratteristiche di questo processo. Prima di tutto, devi sapere quanta scarica dura dopo il parto, quanto sangue.

Ogni giovane madre ha le sue caratteristiche individuali. I tempi di recupero e guarigione di tutti i tessuti e organi danneggiati nelle donne sono sempre diversi. Pertanto, è impossibile dare una risposta accurata e completa alla domanda "quanto costa la dimissione dopo il parto". Ci sono alcuni quadri medi che possono essere condizionatamente considerati la norma. Tutto ciò che non rientra in questo quadro può essere considerato una deviazione. E le deviazioni, a loro volta, possono essere o non molto inquietanti o molto pericolose.

Scarico normale

Quanto dura una scarica di sangue dopo il parto? Molto spesso, la norma è considerata la durata dello scarico del sangue postpartum, pari a 1,5-2 mesi. Cioè, se 5 settimane dopo la nascita lo scarico si è fermato, allora questo è normale. Se la dimissione dopo il parto dopo 2 mesi non si è fermata, non è possibile rinunciare al trattamento..

Deviazioni non pericolose

Se la scarica dura più di due mesi, allora non dovresti prenderti il ​​panico immediatamente, ma devi prestare attenzione alla natura della scarica - colore, odore, composizione, densità (consistenza - dopo la nascita, i coaguli di sangue possono essere in lochia). Per tutti questi parametri, puoi fare un quadro approssimativo di ciò che sta accadendo all'interno del corpo femminile e trarre conclusioni preliminari. In ogni caso, devi consultare un medico. Il medico trarrà una conclusione obiettiva e deciderà se in questo caso valga la pena ricorrere all'intervento medico.

Deviazioni pericolose

Se la dimissione dopo il parto è trascorsa una settimana dopo, o dopo 2 settimane o 3 settimane dopo la nascita (prima della scadenza di 5 settimane), o se continuano per più di 9 settimane, questo è motivo di grave preoccupazione. Assicurati di fissare il momento in cui sono finiti, se sono finiti in anticipo. Tutto ciò può indicare malfunzionamenti nel lavoro dei sistemi e degli organi interni. In tali casi, sono richiesti l'esame e possibilmente il trattamento. Non vale la pena ritardare una visita dal medico, questo è irto di gravi conseguenze. Più a lungo tiri, più è probabile che sviluppi complicanze postpartum.

Accade spesso che le giovani madri inesperte siano felici se la dimissione è terminata entro un mese. Sembra che siano stati in grado di entrare con successo nel normale ritmo della vita e che il loro giovane corpo abbia affrontato con successo tutte le difficoltà associate al parto. Ma le statistiche mostrano che oltre il 90% di questi casi porta a complicazioni che richiedono un trattamento serio..

Il terzo giorno, lo scarico molto scuro dovrebbe essere sostituito da un accendino. Dopo un mese, lo scarico diventa più scarso. Se, dopo sei e sei settimane dopo il parto, la scarica sanguinosa prima si è conclusa e poi è ricominciata (il sangue è andato di nuovo), allora questa è anche un'occasione per una visita dal medico. I coaguli di sangue dalla seconda alla quarta settimana dopo il parto dovrebbero scomparire o il loro numero dovrebbe essere ridotto al minimo. Le mestruazioni regolari possono iniziare due mesi dopo il parto.

Caratteristiche delle contrazioni uterine

La contrazione dell'utero, che provoca lo scarico di sangue dalla sua cavità, è spesso la causa del dolore nell'addome inferiore. Il dolore stesso ricorda il travaglio. Inoltre, spesso accade che dopo la seconda e le successive nascite, il dolore durante lochia sia più grave che dopo la prima nascita.

Succede che nelle prime settimane dopo la nascita compaia lochia nera. Se non sono accompagnati da un forte dolore e un odore sgradevole, quindi, molto probabilmente, non sono un sintomo della condizione patologica della cavità uterina.

Questa natura della secrezione postpartum può essere ottenuta a causa dell'attivazione dei processi di ripristino dello sfondo ormonale e del ripristino delle mucose.

Durante le prime due ore dopo il parto, esiste il rischio di sanguinamento uterino grave, che può quindi causare infiammazione della mucosa uterina. Per evitarlo, una donna viene iniettata con farmaci per aumentare la contrattilità uterina. Inoltre, la vescica viene svuotata attraverso un catetere. Quando l'utero si contrae, i vasi sanguigni vengono pizzicati, il che impedisce una pericolosa perdita di sangue attraverso la mucosa della vagina. I segni di questa condizione nel corpo della madre sono un aumento della debolezza, vertigini, mal di testa.

Scarico dopo il parto. Norma e deviazioni

Al fine di valutare obiettivamente e adeguatamente le sue condizioni dopo il parto, una donna dovrebbe prestare attenzione non solo a quanto tempo, quanti giorni trascorreranno le dimissioni dopo il parto. Il periodo di tempo può rientrare nei limiti normali, ma la natura dell'emorragia, la composizione e altre caratteristiche dello scarico stesso possono avere segni di gravi deviazioni.

Quale scarico postpartum è normale? Quando termina la dimissione, in quanto e quanti giorni dopo la nascita durano?

Durante i primi 2-3 giorni dopo la nascita, si verifica sanguinamento dai vasi di scoppio. Quindi l'utero inizia a guarire e si apre il sanguinamento. Quale scarico dovrebbe essere in questo momento? Durante i primi 7 giorni, lo scarico potrebbe non essere solo sotto forma di sangue liquido. Molto spesso, puoi vedere la lochia secreta dai grumi. La placenta viene separata e insieme ai resti dell'endometrio sotto forma di coaguli viene fuori.

Dopo circa una settimana, non ci sono più coaguli, lo scarico diventa più fluido. Se si osserva una secrezione di muco nella composizione della goof insieme al sangue, non è necessario aver paura, questo è normale. Quindi escono i prodotti dell'attività vitale fetale. Il muco dovrebbe anche essere secreto per tutta la settimana e poi dovrebbe finire.

Quanto tempo dopo la nascita sono abbondanti? Di solito circa un mese. 30-35 giorni dopo la nascita, i lochia assumono la forma di strisci ordinari, come quelli che si verificano durante le mestruazioni, solo il sangue si è già coagulato.

Ma se lochia è accompagnato da un odore nettamente sgradevole, se lo scarico pesante continua per diverse settimane (e allo stesso tempo non solo non si fermano, ma non cambiano), allora questo è motivo di preoccupazione.

lochi

Oltre alla composizione e alla durata (durata) di Lochia, devi prestare attenzione al loro colore e al loro odore. Color Lochia può dire molto. Normalmente, i primi 2-3 giorni di scarica hanno un colore scarlatto (rosso vivo), poiché il sangue non si è ancora coagulato. Successivamente, entro 7-15 giorni, lo scarico è più probabile marrone. Ciò suggerisce che il ripristino dell'utero avviene senza complicazioni e deviazioni. Ci sono lochia gialli, che, a seconda dell'ombra, possono parlare di diversi processi che si svolgono all'interno del corpo femminile.

Scarico giallo

Nonostante il fatto che i coaguli di sangue escano dopo il parto, potrebbero non essere necessariamente rossi, il colore potrebbe essere diverso. Sono gialli e possono avere altre sfumature..

Cambiamenti patologici

A seconda della tonalità specifica del giallo, i medici distinguono diversi tipi convenzionali di lochia.

  • Giallo pallido Questi non sono lochia molto spessi e non molto abbondanti, che possono iniziare entro la fine della seconda settimana. Tale lochia è normale.
  • Il 4-5 ° giorno possono comparire coaguli giallo brillante dopo il parto, intervallati da un colore verde chiaro e accompagnati da un odore putrefattivo molto spiacevole. Tale lochia è già un segnale allarmante. Il motivo più probabile è l'infiammazione della mucosa uterina chiamata endometrite.
  • Se i coaguli di sangue giallo dopo il parto sono iniziati dopo 2 settimane, allora questi coaguli nell'utero dopo il parto sono molto probabilmente sintomi di endometrite.

Lohiometer

Una comune complicazione postpartum è una malattia lochiometrica. Sta nel fatto che lo scarico si interrompe improvvisamente, ad es. il sangue nell'utero dopo la nascita inizia ad accumularsi. Molto spesso questo accade tra il 7 ° e il 9 ° giorno dopo la nascita.

endometrite

Lo scarico verde dopo il parto è molto peggio del giallo, perché può essere un sintomo di endometrite. Non appena una donna ha notato le prime, anche le più insignificanti macchie verdi nella scarica, dovrebbe consultare immediatamente un medico. Il verificarsi di endometrite durante la gravidanza può contribuire ad alcune deviazioni nella salute materna e ad altri fattori..

Sanguinamento uterino

Normalmente, Lochia dovrebbe avere un colore rosso brillante solo nella fase iniziale, cioè durante i primi giorni dopo la nascita del bambino. L'utero della donna in questo momento è, infatti, una ferita aperta in cui il sangue non ha il tempo di coagulare. Pertanto, lo scarico ha un aspetto sanguinoso pronunciato. I coaguli di sangue che rimangono nella cavità uterina dopo il parto vengono gradualmente escreti e la loro presenza nel flusso generale delle secrezioni uterine è normale.

Scarico marrone

Lo scarico marrone dopo il parto inizia dopo circa 2 settimane e indica il normale corso del processo di recupero.

Punto culminante verde

Lo scarico verde dopo il parto è un chiaro segno dell'inizio del processo di decadenza, che è molto pericoloso. Anche se scarico verdastro inodore, ancora in questo stato il corpo non può essere considerato sicuro.

Problemi insanguinati

L'individuazione dopo il parto è generalmente normale. Lo scarico sanguinante un mese dopo la nascita ricorda le solite piccole sbavature che tutte le donne hanno alla fine del periodo.

Caratteristiche di Lochia dopo taglio cesareo

Le allocazioni dopo il parto eseguite dal taglio cesareo hanno un carattere leggermente diverso, ma in generale lochia sono le stesse. Solo in questo caso è più probabile catturare un'infezione o provocare un diverso processo infiammatorio, quindi dovrebbe esserci maggiore attenzione all'igiene dopo il taglio cesareo. Nella prima settimana dopo la nascita, la dimissione è molto abbondante. La durata totale di Lochia è più lunga, perché l'utero non si contrae più velocemente e la guarigione dei tessuti danneggiati è più lenta.

Prevenzione di complicanze e infiammazioni

Per ridurre la probabilità di complicanze, si consiglia di andare in bagno il più spesso possibile. È importante allattare al seno. Durante la stimolazione del capezzolo, viene prodotta l'ossitocina, l'ormone pituitario che migliora le contrazioni uterine. Durante l'alimentazione, può apparire (o intensificare) il dolore nell'addome inferiore, ma questo è normale. In questo caso, il dolore più grave viene avvertito dalle donne che hanno già partorito prima..

Seguire l'igiene con molta attenzione..

Linee guida per l'igiene

L'igiene postpartum è la base per il successo del recupero del corpo femminile. Esistono diverse raccomandazioni chiave:

  • scegliere con cura le guarnizioni, sostituirle almeno ogni 3-4 ore;
  • non usare tamponi;
  • sciacquare i genitali il più spesso possibile;
  • durante l'elaborazione delle cuciture, utilizzare antisettici.

Scarico normale e patologico dopo il parto

Entro poche settimane dal parto di una donna, viene ripristinato il normale stato dell'utero della donna, i resti dell'endometrio morente vengono rimossi, la superficie della ferita guarisce nella posizione della placenta. Il successo del recupero di una donna o la comparsa di alcune complicanze può essere giudicato dalla natura della scarica dagli organi genitali. È importante sapere cosa dovrebbero essere normali. In questo caso, la durata e l'abbondanza delle secrezioni, nonché il loro colore, odore e consistenza, sono importanti. In caso di problemi, consultare un medico il più presto possibile.

Quale dovrebbe essere lohii

Lo scarico che si verifica in una donna dopo la nascita di un bambino si chiama lochia. Il loro aspetto è dovuto al fatto che durante il parto si verificano danni alla mucosa e ai vasi dell'utero, specialmente nel sito di attacco della placenta. Lo scarico dopo il parto è associato alla pulizia dell'utero dai resti della vescica fetale, dell'epitelio esfoliato e dei coaguli di sangue. Contengono anche muco prodotto nel canale cervicale..

Lochia esiste fino a quando la ferita non guarisce nella cavità uterina e ritorna al suo stato normale (le dimensioni verranno ripristinate, l'epitelio verrà rinnovato). Se il processo di pulizia della cavità uterina si svolge senza complicazioni, la lochia cessa dopo circa 5-8 settimane.

Quanto dura la pulizia dell'utero e la formazione di lochia dipende dai seguenti fattori:

  • la capacità dell'utero di contrarsi (individuo per ogni donna);
  • età della donna, condizione del tessuto uterino;
  • coagulabilità del sangue, condizioni del sistema ematopoietico;
  • attività fisica di una donna;
  • lattazione.

In apparenza, la lochia nei primi 3 giorni ricorda le mestruazioni. Il loro volume diminuisce gradualmente da 500 ml a 100 ml al giorno..

Video: quali sono le dimissioni nel periodo postpartum

Tipi di scarico postpartum normale

Bloody Lochia. Il primo scarico postpartum è rosso vivo, ha l'odore di sangue fresco. Sono costituiti da coaguli di sangue e particelle di tessuto morto. Colore dovuto all'alto numero di globuli rossi.

Lochia sierosa. Lo scarico rosa brunastro più chiaro appare per circa 4 giorni. Il contenuto di globuli rossi diminuisce, ma aumenta il numero di leucociti. Lo scarico ha un odore di muffa..

Lochia bianca. Le allocazioni diventano bianco-giallastre il decimo giorno dopo la nascita. Hanno una consistenza più fluida. L'odore è assente. A poco a poco diventano più scarsi, imbrattati. Dopo 5-6 settimane, contengono già solo muco dal canale cervicale del collo.

La contrazione dell'utero, causando la rimozione della lochia dalla sua cavità, porta alla comparsa nelle donne nei primi giorni dopo il parto del dolore nell'addome inferiore. I dolori assomigliano alle contrazioni. Inoltre, il dolore è più forte dopo la nascita ripetuta.

A volte le donne compaiono dopo la terza settimana di lochia nera. Se non ci sono sintomi dolorosi e un odore sgradevole, tale scarico non è considerato una patologia. Possono apparire a seguito di processi ormonali che si verificano nel corpo e cambiamenti nella composizione del muco secreti dalle ghiandole del canale cervicale della cervice.

Sanguinamento uterino postpartum e sue cause

Nelle prime 2 ore dopo il parto, esiste il rischio di sanguinamento uterino grave (ipotonico), che può provocare una scarsa contrazione dei muscoli uterini dopo che si rilassa durante la gravidanza. Per evitare ciò, una donna viene iniettata con un farmaco per aumentare la contrattilità uterina (ossitocina). Inoltre, la vescica viene svuotata attraverso un catetere, un riscaldatore di ghiaccio viene posizionato sulla parte inferiore dell'addome. Durante la contrazione uterina, vengono spremuti i vasi sanguigni danneggiati, viene prevenuta la pericolosa perdita di sangue, i cui segni aumentano debolezza, vertigini, mal di testa.

Il sanguinamento continuo nelle prime ore dopo la nascita del bambino può anche essere causato da rotture della cervice, se passano inosservate o sono state scarsamente cucite. In questo caso, si verificano emorragie locali nei tessuti della vagina e del perineo. Se c'è sanguinamento, il medico, dopo un attento esame, rileva e apre questi ematomi, sutura nuovamente le lacrime.

La conseguenza del sanguinamento uterino è l'anemia - una mancanza di emoglobina, una violazione della nutrizione dei tessuti del corpo con l'ossigeno. Se una donna in questo stato sta allattando, allora avrà anche l'anemia.

Prevenzione dell'emorragia postpartum

Lo svuotamento frequente della vescica contribuisce alla riduzione dell'utero e alla riduzione delle perdite di sangue dopo il parto.

È importante allattare al seno. Con l'irritazione del capezzolo, viene prodotta l'ossitocina, l'ormone ipofisario che migliora la contrazione uterina. Durante l'alimentazione, per questo motivo, una donna ha dolori nell'addome inferiore, simili alle contrazioni. Inoltre, il dolore è più forte in quelle donne che hanno già partorito prima.

Con sanguinamento in corso, l'addome inferiore è ghiacciato dal ghiaccio.

Il rischio di ristagno di secrezione nell'utero

Si dovrebbe cercare urgentemente assistenza medica, non solo se la donna ha troppo sanguinamento, ma anche quando lo scarico del sangue si interrompe improvvisamente completamente dopo alcuni giorni.

Il ristagno dell'utero nell'utero è chiamato lochiometro. Se non viene eliminato, può verificarsi un'infiammazione dell'endometrio (endometrite). L'assenza di lochia è un sintomo di una grave complicazione postpartum. Per ottenere il recupero del sanguinamento, una donna viene iniettata con ossitocina, che migliora le contrazioni e viene somministrato no-shpu per alleviare lo spasmo cervicale.

Al fine di prevenire il ristagno delle secrezioni nell'utero, è utile che una donna giaccia sul suo stomaco. A causa dell'indebolimento del tono dei muscoli addominali dopo la gravidanza e il parto, l'utero si discosta, mentre il deflusso del sangue è disturbato. Quando una donna si trova sul suo stomaco, l'utero prende una posizione in cui il deflusso migliora.

Scarico patologico nelle complicanze postpartum

I segni di complicanze durante questo periodo sono:

  1. Colore giallo e un forte odore sgradevole di secrezioni. Indicano o il ristagno dell'utero nell'utero e la loro suppurazione, o di un'infezione infettiva di una donna durante il parto. Il processo infiammatorio nella mucosa uterina (endometrite) è solitamente accompagnato da febbre e dolore nell'addome inferiore. Se la visita dal medico viene rinviata a lungo, quindi a causa della comparsa di pus nelle secrezioni, diventano verdi.
  2. Le secrezioni di sangue postpartum aumentano invece di indebolirsi. A volte riappaiono. Questo succede anche 2 mesi dopo la nascita del bambino. È possibile che questa sia la prima mestruazione (la probabilità di una mestruazione precoce è elevata nelle donne che non allattano al seno un bambino). Tuttavia, tale scarica spesso indica una rimozione incompleta della placenta dall'utero, a causa della quale le sue contrazioni sono difficili.
  3. Lo scarico di cagliata bianca può comparire se una donna prende antibiotici per motivi di salute, che provocano una carenza di lattobacilli nella vagina e la comparsa di mughetto. La donna è preoccupata per il prurito e il bruciore nei genitali esterni e nella vagina..

Video: mughetto, metodi di trattamento

Fattori che contribuiscono al verificarsi di endometrite

Durante la gravidanza e il parto, l'immunità di una donna diminuisce drasticamente. Ciò provoca l'insorgenza di un processo infiammatorio nell'endometrio dell'utero dopo il parto. La resistenza del corpo alle infezioni inizia ad aumentare entro la fine della prima settimana nelle donne che hanno partorito naturalmente e 10 giorni dopo il taglio cesareo.

La probabilità di endometrite aumenta se una donna ha altre gravi malattie (ghiandole endocrine, reni, tratto respiratorio). Il verificarsi di endometrite è promosso da obesità, anemia, carenza di vitamine, fumo. Inoltre, l'infiammazione si verifica spesso nelle donne che hanno avuto molti aborti o che hanno avuto un curettage per motivi medici.

A volte la causa del ristagno delle ventose e l'inizio del processo infiammatorio è la posizione bassa della placenta nell'utero, quando l'uscita del canale cervicale è bloccata. Se la consegna dura troppo a lungo, anche se l'acqua è già stata scaricata, c'è anche un aumentato rischio di endometrite.

Il trattamento di questa malattia viene effettuato solo in ospedale. Vengono utilizzati antibiotici, esaltatori di contrazioni uterine. Le soluzioni disinfettanti vengono introdotte nella cavità. In alcuni casi, l'aspirazione sotto vuoto o il curettage dell'utero viene eseguito per rimuovere completamente l'endometrio.

Scarico dopo taglio cesareo

Il sanguinamento dura più a lungo e le complicazioni si verificano più spesso se una donna partorisce con taglio cesareo. La contrattilità dell'utero è ostacolata a causa della sutura, gonfiore dei tessuti circostanti. Aumenta il rischio di infezione durante il travaglio e l'insorgenza di infiammazione della mucosa della cavità uterina.

Tuttavia, nonostante le caratteristiche di questo metodo di parto, l'individuazione dopo il parto dovrebbe apparire entro 2 settimane, ma non di più. Come per le nascite convenzionali, il colore dello scarico cambia gradualmente dal rosso vivo al marrone chiaro, quindi diventa bianco.

Le mestruazioni normali dopo taglio cesareo si verificano all'incirca nello stesso momento della nascita di un bambino in modo naturale. Si verificano in seguito se la donna ha avuto complicanze postpartum (sanguinamento uterino, endometrite, avvelenamento del sangue) o se ci sono malattie della tiroide, fegato.

Video: caratteristiche dello scarico dopo taglio cesareo

Prevenzione delle complicanze

Al fine di ridurre il rischio di complicanze dopo il parto, il medico deve monitorare le condizioni di una donna sin dall'inizio della gravidanza. L'esame regolare consente di monitorare la composizione del sangue, rilevare e trattare malattie ginecologiche e di altro tipo, rafforzare l'immunità.

Se dopo l'inizio del travaglio si scopre che la contrattilità dell'utero è insufficiente, vengono utilizzati farmaci che migliorano il travaglio. Contribuiscono anche ad accelerare la purificazione della cavità uterina dopo la nascita di un bambino.

Al fine di prevenire il ristagno delle secrezioni nell'utero, si raccomanda a una donna di iniziare a alzarsi dal letto e camminare 4-5 ore dopo la nascita normale. Dopo il taglio cesareo, questo può essere fatto in 10 ore.

Prima della dimissione dall'ospedale, viene eseguita un'ecografia per studiare le condizioni della cavità uterina e valutarne le dimensioni al fine di seguire il processo di recupero. Per diverse settimane, si consiglia a una donna di rilassarsi di più, per evitare attività associate a tensione addominale, sollevamento pesi.

Di grande importanza è l'osservanza delle regole di igiene del corpo e dei genitali (lavaggi frequenti con acqua calda, bagno quotidiano sotto la doccia).

Avvertenza: una donna non dovrebbe fare il bagno per diverse settimane. Il riscaldamento del corpo, in primo luogo, aumenta il flusso sanguigno e, in secondo luogo, con tale bagno, aumenta la probabilità di infezione negli organi genitali interni.

Il douching in questo periodo può essere molto dannoso. Contribuisce anche alla rapida diffusione dell'infezione e al verificarsi di endometrite..

Il primo giorno, invece di assorbenti igienici, si consiglia di utilizzare i pannolini per evitare perdite. Inoltre, è più facile tenere traccia della natura e del volume di scarico. In futuro, le guarnizioni devono essere sostituite almeno 2 ore dopo.

L'uso di tamponi è severamente vietato durante l'intero periodo di esistenza del lago. Bloccando l'uscita dall'utero, ritardano il deflusso delle secrezioni e il processo di recupero, creando una grande minaccia per l'inizio del processo infiammatorio.

Con un brusco cambiamento nella natura della scarica, aumento del dolore nell'addome inferiore, febbre, vertigini, una donna ha bisogno di cure mediche urgenti.

Un appunto di una giovane madre. Lo scarico postpartum è normale e patologico.

Gravidanza e parto: provocano gravi cambiamenti nel corpo di una donna. Pertanto, non essere sorpreso dal fatto che ci vorrà del tempo per tornare a uno stato familiare. A causa del fatto che i meccanismi di recupero sono attivamente coinvolti nel processo, ci sono dimissioni dopo il parto - lochia.

Spesso alle nuove mamme vengono poste molte domande. Uno dei più comuni è la durata dello scarico. Inoltre, la domanda è se ci sono segni che indicano un processo di recupero patologico. Ogni donna ha il suo mandato, ma sicuramente non dovrai aspettare 3 mesi dopo il parto per interrompere la dimissione.

Allocazioni dopo il parto: norme e deviazioni

Immediatamente dopo la nascita, lo scarico del sangue è abbondante, ma nonostante ciò, non dovresti usare i cuscinetti convenzionali, l'opzione migliore sono i pannolini assorbenti. Questo può sembrare scomodo per una donna ed è meglio per un medico valutare la condizione.

Dopo alcune ore, e poi giorni dopo la nascita, lo scarico rosso ha un odore leggermente dolce, perché la loro composizione principale è il sangue invariabile. Inoltre, viene attivato il segreto delle ghiandole uterine, che viene attivato dopo il parto. Il volume di scarico diminuisce gradualmente.

Una deviazione dalla norma è considerata una diminuzione improvvisa del numero di secrezioni marroni dopo il parto, che indica uno spasmo cervicale. È anche anormale se lo scarico diventa eccessivamente abbondante, il che significa che l'attività contrattile dell'utero è compromessa.

Il medico può decidere che la nuova mummia abbia problemi di coagulazione del sangue. Nel caso dello sviluppo di DIC, sono necessarie procedure di trattamento, poiché una tale complicazione è pericolosa per la vita.

Se una donna ha subito un taglio cesareo, l'immagine sarà leggermente diversa, vale a dire per quanto tempo si osserva la dimissione dopo il parto. La durata è ritardata, perché l'utero non può contrarsi così rapidamente. Ma è importante considerare che la dimissione dopo un taglio cesareo non dovrebbe durare più di due settimane.

Perché si verificano le secrezioni

Indipendentemente da come è avvenuta la nascita, da molto tempo le donne hanno avuto dimissioni. Ciò è dovuto al fatto che la superficie dell'utero dopo la separazione della placenta è in realtà una ferita aperta.

Nel terzo periodo di parto normale, lo strato funzionale dell'endometrio viene respinto, che si è ispessito durante la gravidanza. In questo momento, l'utero inizia a contrarsi..

Dopo essere stato dimesso dall'ospedale, è necessario monitorare in modo indipendente il volume, l'odore e il colore delle dimissioni dopo il parto.

Cosa determina la durata del periodo di recupero

Una donna vuole sbarazzarsi della necessità di cambiare costantemente i cuscinetti il ​​più presto possibile, inoltre, una scarica abbondante interferisce con il ripristino del sesso dopo il parto.

La domanda è quanto dura la dimissione dopo il parto, la donna è particolarmente preoccupata. I periodi di involuzione uterina sono diversi, la loro durata dipende dal decorso del parto e dalle caratteristiche del corpo. Di solito il processo dura un mese, ma succede che dopo 5-6 settimane, la scarica rosa rimane.

La quantità di dimissione che seguirà dopo il parto dipende anche dall'allattamento. Con un'alimentazione frequente, l'utero si contraerà più velocemente.


Se dopo un tale periodo la donna è ancora preoccupata per il sangue, dovresti consultare un medico. Un processo di recupero così lungo ha le sue ragioni che devono essere determinate al più presto..

La perdita di sangue per lungo tempo di per sé danneggia una donna. Un forte aumento del numero di lochia è un sintomo allarmante: il medico dovrebbe esaminare immediatamente la donna. 2 mesi dopo la nascita, la dimissione deve rimanere definitivamente nel passato. Pertanto, con un processo di recupero eccessivamente lungo, è importante agire con urgenza.

Tuttavia, un arresto troppo rapido dello spotting dopo il parto è un'altra buona ragione per sembrare a uno specialista. Molto probabilmente, il corpo è tornato rapidamente alla normalità, ma c'è un'altra opzione. Il sangue può accumularsi nell'utero senza uscire.

Le statistiche mostrano che il 98% dei casi di cessazione rapida delle dimissioni termina con il ricovero in ospedale per una donna. Il corpo femminile non si pulisce da solo e i residui in eccesso provocano lo sviluppo dell'infiammazione.

Composizione di Loch

Per valutare le sue condizioni, una donna deve non solo osservare la durata delle secrezioni oscure, ma anche la composizione.

Immagine normale

  • Un paio di giorni dopo la nascita, si nota lo scarico del sangue.
  • Le allocazioni una settimana dopo la nascita sono coaguli di sangue che appaiono a causa del rilascio dell'endometrio e della placenta. Tra una settimana non ci saranno coaguli, lochia diventerà liquida.
  • Se c'è secrezione di muco, questo non significa patologia. Quindi vengono derivati ​​i prodotti della vita intrauterina del bambino. Entro una settimana, lo scarico mucoso che è apparso dopo il parto scomparirà.
  • Un mese dopo la nascita, lo spotting assomiglia alle macchie alla fine delle mestruazioni.

Tutti questi segni non dovrebbero eccitare le madri appena mummificate, perché sono il normale corso del processo di recupero. Ma se la dimissione un mese dopo la nascita o prima è purulenta. Questo è un motivo per suonare l'allarme.

Segni patologici

  • Il pus viene escreto in caso di infiammazione. La causa può essere l'infezione accompagnata da febbre, che provoca dolore al basso ventre. Esternamente, i loch sembrano mocciosi.
  • Il muco e i coaguli dovrebbero comparire non prima di una settimana dopo la nascita del bambino.
  • Lo scarico trasparente come l'acqua è considerato un'anomalia. Ciò può indicare gardnerellosi o separazione dei fluidi dai vasi linfatici e sanguigni..

È importante che la giovane madre sappia quale dimissione dopo il parto è normale e quale no, al fine di consultare uno specialista in tempo.

Colore e quantità di scarico postpartum

  • Entro due o tre giorni dal momento della nascita, si osserva una scarica scarlatta brillante. A questo punto, il sangue non si è ancora coagulato.
  • Due settimane dopo, appare una scarica marrone, che indica il corretto restauro.
  • Alla fine della lochia è un colore trasparente o con una leggera tinta giallastra.

Patologia:

  • Lo scarico giallo pallido e mite non dovrebbe eccitare una donna. Lo scarico giallo brillante con una miscela verde e un odore putrefattivo il quinto giorno indica un'infiammazione della mucosa uterina. Se tale lochia è comparsa dopo 2 settimane, ciò indica un'endometrite nascosta.
  • Con la comparsa di secrezione verde, si può anche sospettare l'endometrite, ma sono più pericolosi di quelli gialli, perché parlano di un processo già in corso. Per evitare ciò, è necessario contattare uno specialista quando compaiono le prime tracce di pus. Se lo fai in tempo, puoi evitare lo scarico verdastro.
  • Vale la pena preoccuparti se vai a lochia con un odore aspro sgradevole, una consistenza cagliata. Tale scarico bianco è accompagnato da prurito e arrossamento. Questo indica un'infezione o mughetto..
  • Dopo il parto, la scarica nera senza altri sintomi è considerata normale ed è una conseguenza dell'insufficienza ormonale. Le donne trattano tale scarico più spesso a causa del colore..

Odore

Le secrezioni hanno un odore particolare. Aiuterà anche a determinare se tutto è in ordine..

Innanzitutto, dovrebbe esserci un odore di sangue fresco e umidità, e dopo un po 'appariranno muffa e fascino. Non c'è nulla di patologico in questo..

Se, dopo il parto, c'è uno scarico con un odore sgradevole - putrido, acido, acuto, dovresti essere cauto. Insieme ad altri cambiamenti (colore e profusione), questo sintomo può indicare infiammazione o infezione..

Segni di secrezioni infiammatorie

Se il processo infiammatorio inizia nell'utero, la giovane madre noterà i seguenti segni:

  • Sensazioni spiacevoli e dolorose nell'addome inferiore.
  • Debolezza, vertigini, dolori muscolari, ecc..
  • Febbre non lattostasi.
  • Cambiamenti di colore, odore e scarico abbondante.

Regole di igiene postpartum

L'escrezione postpartum è un terreno fertile ideale per i batteri. Durante questo periodo, è importante monitorare attentamente l'igiene intima:

  • È necessario scegliere i tovaglioli sanitari giusti: ce ne sono di speciali dopo il parto, ma puoi usare pannolini assorbenti. A casa, dopo lo scarico, puoi andare alle solite guarnizioni. È necessario cambiarli in modo tempestivo - ogni 4-6 ore. Dipende da quanto intenso scarico marrone.
  • Non usare i tamponi.
  • È necessario condurre regolarmente una toilette dei genitali. Il getto d'acqua è diretto solo dalla parte anteriore a quella posteriore.
  • Se una donna ha bisogno di elaborare le cuciture sul perineo, è necessario utilizzare antisettici: una soluzione di permanganato di potassio o furatsilina.

Ogni madre dovrebbe essere consapevole dell'importanza della sua salute. Puoi determinare autonomamente se il recupero è corretto in base a quanti giorni dura la dimissione dopo il parto, dal loro colore e abbondanza. Non sperare che i sintomi spiacevoli scompaiano e attendere 4 mesi, quindi consultare un medico dalla disperazione. È meglio eliminare immediatamente i sintomi spiacevoli per poter godere appieno della maternità.

Autore: Irina Levchenko, dottore,
appositamente per Mama66.ru

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