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L'era degli antibiotici iniziò quando la penicillina fu scoperta per caso da Alexander Fleming. Da allora, le droghe di questi gruppi hanno salvato un numero enorme di vite e continuano a salvare.

Gli antibiotici sono sostanze molto utili che combattono le infezioni batteriche inibendo la crescita o l'uccisione del batterio stesso. Possono essere di origine sintetica o naturale (animale o vegetale). Letteralmente, dal termine greco antico viene tradotto come "contro la vita", che descrive chiaramente la missione della droga e allo stesso tempo avverte: tali sostanze, se usate in modo improprio, possono danneggiare il corpo umano.

Le donne incinte e le madri che allattano sono una categoria di pazienti particolarmente vulnerabili, poiché l'assunzione di antibiotici influisce quasi sempre su due vite. Pertanto, sorgono domande ragionevoli:

  • Gli antibiotici sono accettabili per l'allattamento?
  • Quali precauzioni devono essere osservate se è necessario assumere questi farmaci?
  • Come capire se il trattamento dovrebbe davvero includere un agente antibatterico o se è possibile rinunciare a metodi di trattamento alternativi?
  • Quali farmaci sono classificati come antibiotici consentiti per l'allattamento e quali sono severamente vietati?

Naturalmente, una donna che allatta - parleremo di questa categoria in modo specifico - un medico qualificato aiuterà a capire questi problemi. È sua responsabilità fare la diagnosi corretta e prescrivere il trattamento. In quali situazioni non si può fare a meno degli antibiotici?

Indicazioni per l'assunzione di antibiotici per una donna che allatta

Se è entrata e si moltiplica un'infezione batterica, questo è un segnale diretto alla nomina di antibiotici. Le conseguenze della procrastinazione possono essere molto più gravi di quelle del farmaco stesso. Un chiaro esempio di ciò è l'angina, il cui agente causale nella maggior parte dei casi è un'infezione da streptococco (meno comunemente stafilococco). Se il trattamento non viene avviato in tempo, la malattia è irta di complicanze del sistema renale e cardiaco, lo sviluppo di reumatismi.

Gli antibiotici per l'allattamento al seno sono prescritti a colpo sicuro nelle seguenti situazioni:

  • il paziente ha avuto un parto difficile, a seguito del quale è stato rotto il canale del parto o è stata eseguita un'episiotomia (il trattamento antibiotico è spesso preventivo, ma è necessario);
  • malattie infettive e infiammatorie degli organi ENT o del tratto respiratorio inferiore (polmonite);
  • infiammazione del seno (mastite);
  • malattie del sistema genito-urinario in presenza di microflora patogena (ad esempio pielonefrite);
  • alcune infezioni intestinali.

Se è stata stabilita la diagnosi corretta e il farmaco è stato selezionato correttamente, sarà più facile per una donna che allatta iniziare a prenderlo, accelerando il suo recupero. E un bambino, soprattutto un bambino piccolo, ha bisogno innanzitutto di una madre sana.

La prima regola per una donna durante l'allattamento: sempre all'inizio di una conversazione con un medico digli che stai allattando. Non sarebbe fuori luogo menzionarlo mentre si trovava al bancone in una farmacia. Nell'annotazione ai medicinali, potrebbe esserci un'indicazione diretta che questo farmaco può essere assunto durante l'allattamento e potrebbero esserci informazioni come: possono essere prese se il beneficio supera il rischio.

L'effetto delle droghe su un bambino

Come sapete, la stragrande maggioranza dei farmaci viene assorbita nel flusso sanguigno, il che significa che passa nel latte materno. Pertanto, gli antibiotici bevuti dalla madre raggiungeranno parzialmente il bambino. Tuttavia, ci sono i cosiddetti antibiotici compatibili con l'allattamento..

Su quanto sia sicuro il farmaco per il bambino, viene giudicato principalmente sulla base della ricerca. Ma non è umano condurre esperimenti su donne in gravidanza e in allattamento, quindi non ci sono così tanti farmaci con una ricca base di prove sulla sicurezza del feto e del bambino, confermate da studi clinici. Tuttavia, la medicina conosce diversi gruppi di agenti antibatterici che sono relativamente innocui per i bambini con epatite B..

Inoltre, quando si sceglie un antibiotico che si può bere durante l'allattamento, è necessario considerare tali fattori:

  • Il grado di penetrazione nel latte. La percentuale della medicina bevuta dalla madre alla vigilia dell'alimentazione e catturata in un frappè può essere dallo 0,01 al 10%. Alcuni pediatri affermano che nulla di terribile può accadere da una tale quantità. Altri prestano attenzione a quale sostanza è presente nel latte. Dopotutto, come sai, una goccia di nicotina uccide un cavallo.
  • L'età del bambino Più il bambino è piccolo, più è vulnerabile. Pertanto, i bambini di età inferiore a 6 mesi che sono allattati esclusivamente al seno sono a rischio di "prendere" con la madre un ciclo completo di antibiotico in dosi minime. È più facile per i bambini che ricevono cibi complementari, perché è possibile nutrirli ancora una volta non con latte materno, ma con kefir o purè di patate.
  • Molteplicità di assunzione e il periodo di escrezione di una sostanza dal corpo. Alcuni medicinali vengono assunti ogni 8 ore, altri 2 o anche 1 volta al giorno. Ciò è dovuto all'emivita del principio attivo. Quando la massima concentrazione nel sangue, è meglio non allattare. Cioè, è importante chiarire la questione di quanto il componente attivo viene escreto dal corpo..
  • Condizioni generali del bambino. Il bambino ha problemi di salute, è incline alle allergie, è nato in tempo o prematuramente - tutti questi punti dovrebbero essere considerati.

Antibiotici per l'allattamento

Cosa puoi bere dagli agenti antimicrobici durante l'allattamento? Considera quali antibiotici possono essere assunti durante questo periodo..

penicilline

Questo gruppo antimicrobico è il farmaco di scelta durante l'allattamento. Le penicilline sono assolutamente compatibili con l'epatite B, nonostante alcuni libri di consultazione menzionino controindicazioni durante l'allattamento. La serie di penicilline comprende ampicillina, amoxicillina, oxacillina, ecc..

Considera i vantaggi del gruppo sul loro rappresentante più famoso, Amoxicillin:

  • la sua emivita è inferiore a 2 ore, il che significa che dopo 2-3 ore dopo la somministrazione, ci sarà una quantità minima nel latte materno e il bambino può essere alimentato in modo sicuro;
  • solo lo 0,1% della dose assunta dalla madre passa nel latte;
  • a bassa tossicità, esiste una vasta selezione di dosaggi di farmaci;
  • ha un ampio spettro di azione, quindi è efficace per otite media, tonsillite, polmonite, infezioni della sfera genito-urinaria, ecc..

Il più grande svantaggio delle penicilline sono frequenti reazioni allergiche sotto forma di eruzione cutanea ed edema, nonché piccola diarrea.

Un altro punto negativo è che i batteri hanno imparato ad adattarsi alle sostanze di questo gruppo e persino a distruggerle. Pertanto, è rilevante la questione dell'uso delle cosiddette penicilline protette in combinazione con acido clavulanico. Tale combinazione è nelle preparazioni Amoxiclav, Augmentin.

cefalosporine

Ci sono 4 generazioni di cefalosporine:

  • I generazione (Cefazolin, Cephalexin);
  • II generazione (cefuroxima);
  • III generazione (cefotaxime, ceftriaxone, cefixime);
  • 4a generazione (cefepim).

In generale, le cefalosporine di tutte le generazioni sono ammesse agli antibiotici per l'allattamento. Diamo un'occhiata ad alcuni di essi in modo più dettagliato..

La cefazolina è pienamente compatibile con l'allattamento al seno, è prescritta per adulti e bambini a partire da 1 mese di vita. Il farmaco ha una breve emivita - poco più di 2 ore e solo lo 0,8% della dose assunta dalla madre si trova nel latte materno.

Ceftriaxone viene utilizzato con successo nella pratica ORL nel trattamento di sinusite, otite media, polmonite grazie al suo ampio spettro di azione. Può essere prescritto secondo le indicazioni anche a un neonato. Il ceftriaxone viene escreto abbastanza a lungo - dalle 12 alle 17 ore e la concentrazione massima nel latte è superiore al 4% della dose assunta dalla madre. Tuttavia, è consentito l'allattamento secondo le directory internazionali; non è stato riscontrato alcun effetto particolarmente negativo sul bambino.

Cefotaxime, nonostante il fatto che le istruzioni contengano avvertenze e persino un divieto d'uso durante l'allattamento, è compatibile con HB secondo le directory internazionali. Ha una breve emivita (1 ora), la penetrazione nel latte è solo dello 0,3% della dose iniziale.

L'intero gruppo di cefalosporine ha effetti collaterali spiacevoli sotto forma di un disturbo del tratto digestivo, quindi, durante il trattamento, è necessario monitorare le feci del bambino. Poiché i farmaci sono scarsamente assorbiti dal tratto digestivo, la maggior parte di essi è disponibile in fiale per iniezione.

macrolidi

La classe di questi antibiotici non è inclusa nel gruppo di farmaci di prima scelta (secondo la scala FDA, sono assegnati al gruppo C), ma sono spesso prescritti durante l'allattamento quando c'è un'allergia alle penicilline e alle cefalosporine. I macrolidi sono batteriostati (farmaci che inibiscono la crescita dei batteri, a causa dei quali il loro effetto è indebolito e annullato), ma agiscono battericidi ad alte concentrazioni.

Rappresentanti: Eritromicina, Josamicina, Claritromicina, Spiramicina, Azitromicina, Roxitromicina.

L'azitromicina (analoghi di Sumamed, Azitrox, Azo, Azimed) è un farmaco con un effetto cumulativo, assunto da 3 a 6 giorni, l'emivita è grande: da 48 a 68 ore. Tuttavia, una piccola dose penetra nel latte, quindi il manuale di Hale lo raccomanda come farmaco compatibile con l'allattamento. Dopo aver preso l'antibiotico, si consiglia di astenersi dall'allattamento al seno per 3-4 ore, poiché in questo momento la sua concentrazione nel latte è massima.

Non è consigliabile utilizzare i macrolidi nel primo mese dopo il parto, in quanto vi sono prove che i farmaci possono influenzare l'aspetto della stenosi ipertrofica pilorica nei neonati. In generale, questo gruppo di antimicrobici è considerato uno dei più sicuri in termini di effetti tossici..

Medicinali proibiti

In alcune situazioni, a una donna possono essere prescritti farmaci proibiti durante l'allattamento. Quindi, se stiamo parlando di gravi malattie, come l'infezione settica del sangue o la meningite, pensano principalmente alla vita della madre e non a come mantenere l'allattamento. Di norma, il bambino in questi casi viene svezzato.

In situazioni moderate, se necessario, assumere un antibiotico non compatibile con l'allattamento al seno, è possibile uno svezzamento temporaneo. Questi includono farmaci dei seguenti gruppi:

  • Le tetracicline (doxiciclina, unidox solutab, tetraciclina) sono agenti batteriostatici con un ampio spettro di azione. Esiste una teoria secondo cui l'uso a lungo termine di tali farmaci può inibire la crescita del tessuto osseo nei neonati, nonché cambiare il colore dello smalto dei denti (in medicina esiste persino l'espressione "denti tetraciclici"). Altamente tossico.
  • Fluorochinoloni (Ofloxacin, Norfloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin). Un gruppo ambiguo di droghe. Ad esempio, Ofloxacin negli Stati Uniti è considerato abbastanza compatibile con l'epatite B, ma in altri paesi non è usato nel trattamento di donne in gravidanza e in allattamento. Negli studi sulla levofloxacina in animali giovani, è stato rivelato un effetto negativo sullo sviluppo delle articolazioni, si è sviluppata l'osteocondrosi. La ciprofloxacina, secondo il Manuale di Thomas Hale, è consentita, ma ci sono stati casi in cui i bambini hanno macchiato di verde di fronte alla sua assunzione e hanno sviluppato colite pseudomembranosa.
  • Aminoglicosidi (gentamicina, streptomicina, amikacina, kanamicina). Effetto tossico sui reni di neonati, nervi ottici e apparecchi acustici. Pertanto, sono severamente vietati.
  • Sulfanilamidi (biseptolo, ftalazolo, streptocide). Hanno un effetto tossico sul fegato del bambino, fino allo sviluppo dell'ittero nucleare.
  • Lincosamidi (Clindamicina, Lincomicina). Influisce negativamente sul lavoro del tratto gastrointestinale, in particolare sull'intestino del bambino.

Durante tale trattamento, la madre può essere decantata per mantenere l'allattamento e alla fine del corso, è necessario attendere un po 'di più fino a quando l'antibiotico non viene rimosso dal corpo. Possono essere da 2 a 7 giorni dopo l'assunzione dell'ultima pillola.

Regole per l'assunzione di un antibiotico

  • Consistenza. Se è stato prescritto di assumere un agente antibatterico per 5 giorni, è necessario sottoporsi a un ciclo di trattamento fino alla fine, anche se diventa più facile per 2-3 giorni. Inoltre, è importante osservare la frequenza di somministrazione: se l'antibiotico viene assunto 3 volte al giorno, allora dovresti provare a berlo con un intervallo di 8 ore.
  • Dosaggio Non sottovalutare il dosaggio prescritto dal medico del farmaco, ritenendo che in questo modo meno sostanza entrerà nel latte. Tale trattamento non darà un risultato positivo. Inoltre, esiste un rischio di dipendenza dal medicinale e la prossima volta potrebbe non essere d'aiuto.
  • Protezione. Se stai assumendo un antibiotico, devi prenderti cura di prendere lattobacilli e bifidobatteri in modo che la microflora intestinale non soffra molto. Su consiglio di un medico, possono anche essere introdotti nella dieta del bambino.

Come vediamo, se gli antibiotici sono usati saggiamente, possono fornire assistenza preziosa nel trattamento di alcune malattie. Fortunatamente, oggi ci sono farmaci compatibili con l'allattamento al seno, ma anche la loro nomina a madri che allattano dovrebbe essere pienamente giustificata e provenire da un medico.

Quali antibiotici possono essere presi da una madre che allatta

Durante l'allattamento, i farmaci devono essere assunti con estrema cautela. Molti prodotti non sono compatibili con l'allattamento, influenzano negativamente la suzione e la produzione di latte. Inoltre, alcuni farmaci, in particolare gli antibiotici per l'allattamento, sono dannosi per la salute e rallentano lo sviluppo del bambino..

Gli antibiotici durante l'allattamento penetrano nel sangue e nel latte materno e quindi nel corpo del bambino. Di conseguenza, compaiono effetti collaterali, tra cui avvelenamento, indigestione e feci, una reazione allergica, disturbi del sonno, ecc..

Tuttavia, ci sono situazioni in cui è necessario l'uso di antibiotici. Molto spesso, durante il periodo di trattamento, l'allattamento al seno è temporaneamente sospeso. Ma ci sono anche farmaci approvati che non richiedono l'interruzione dell'allattamento al seno. Scopriamo quali antibiotici possono allattare le madri.

L'effetto degli antibiotici sul bambino

Per determinare il grado di danno al farmaco per il bambino, è necessario consultare un medico e studiare attentamente le istruzioni. I seguenti fattori influenzano il livello di influenza:

  • tossicità della composizione del farmaco;
  • gli effetti specifici del farmaco sugli organi interni del neonato;
  • effetti collaterali e tolleranza individuale o intolleranza al bambino dei componenti nella composizione del farmaco;
  • il rischio di reazioni allergiche;
  • durata del trattamento;
  • tempo di rimuovere il farmaco dal corpo di una madre che allatta;
  • compatibile con l'allattamento.

Tutte le informazioni necessarie contengono le istruzioni per il farmaco che è necessario studiare, anche se il medico ha autorizzato l'uso di questo farmaco. Prima dell'uso, assicurarsi di consultare uno specialista. Solo circa prescriverà il dosaggio e il regime corretti che non danneggeranno il bambino e la mamma.

Antibiotici ammessi

Gli antibiotici consentiti durante l'allattamento possono essere assunti a causa del fatto che penetrano nel latte materno in una piccola frazione e non causano gravi danni al bambino. Gli antibiotici compatibili con l'allattamento al seno possono essere suddivisi nei seguenti gruppi:

Gruppo di drogaCaratteristicapreparativi
penicillineBassa tossicità, penetra in piccole dosi, ma a volte causa diarrea ed eruzione cutaneaAmpicillina, Amoxiclav, Ampiox, Amoxicillina e Penicillina stessa
aminoglicosidiPenetra in una piccola dose, ma a volte influisce negativamente sulla microflora intestinaleGentamicina e Netromicina
cefalosporinePenetrare a basse concentrazioni, ma può causare diarrea e aumentare il rischio di sanguinamentoCefotaxime, ceftriaxone e cefazolin

I mezzi che appartengono al gruppo Macrolide possono essere presi solo in casi estremi e con estrema cautela. Questi sono farmaci Sumamed, Macropen ed Eritromicina. La composizione dei medicinali influisce negativamente sul benessere del neonato. Prima di tutto, è un'allergia e una disbiosi nel bambino.

Antibiotici proibiti

Ci sono molti farmaci che non possono essere assunti durante l'allattamento. Scopriamo quali sono questi fondi e quali effetti collaterali provocano.

Una drogaImpatto negativo
tetraciclinaCausa ritardo della crescita, peggiora le condizioni di ossa e denti, interrompe il normale funzionamento del fegato
Tinidazole e MetronidazoleCausa vomito e gravi disturbi alle feci nel neonato, può causare una crescita lenta e la comparsa di una tonalità di denti giallo scuro
sulfamidicoColpisce il midollo osseo, provoca emorragie, interrompe il cuore e i vasi sanguigni
LevomycinDiventa la causa di un danno cerebrale tossico in un neonato
clindamicinaPromuove il verificarsi di sanguinamento nel tratto gastrointestinale; puoi nutrirti non prima di 24 ore dopo l'ingestione

A volte prendere queste pillole è semplicemente necessario. In questo caso, è necessario interrompere durante l'allattamento. Di norma, il corso di assunzione di tali fondi è di 7-10 giorni. In questo momento, è necessario passare all'alimentazione artificiale. E per mantenere l'allattamento e poi tornare all'allattamento al seno, è necessario esprimere il latte almeno 6 volte al giorno.

Considerare attentamente l'introduzione dell'alimentazione supplementare, poiché a volte i bambini sono difficili da tornare a un allattamento completo. Soprattutto se stai allattando il tuo bambino con un capezzolo. Come allattare correttamente e mantenere l'allattamento, leggi il link https://vskormi.ru/bottle-feeding/dokorm-pri-grudnom-vskarmlivanii/.

Regole per l'assunzione di antibiotici

  • Non automedicare, assicurati di consultare un medico!
  • Non ridurre il dosaggio prescritto, in quanto ciò può annullare gli effetti benefici del farmaco. In questo caso, il farmaco passerà comunque nel latte materno;
  • Bere compresse immediatamente dopo l'alimentazione;
  • Distribuire l'assunzione in modo che sia il massimo spazio tra le poppate. Ad esempio, se il farmaco deve essere bevuto solo una volta al giorno, prenderlo dopo aver mangiato la sera;
  • Se il bambino reagisce negativamente al farmaco, interrompere l'assunzione di antibiotici e consultare un medico.

L'allattamento al seno può essere ripristinato dopo aver assunto antibiotici vietati durante l'allattamento. In questo caso, l'allattamento al seno deve essere ripristinato solo dopo il completo ritiro del farmaco dal corpo della madre. Ogni rimedio ha il suo tempo. Ci sono antibiotici che vengono escreti in 20-40 ore. E ci sono farmaci che vengono rimossi solo dopo una settimana. Come restituire l'allattamento, leggi qui.

Il consiglio di Komarovsky: l'uso di antibiotici per l'allattamento

Antibiotici per l'allattamento Ogni donna può ammalarsi, che sia incinta, in allattamento o "ordinaria", ma lontano da tutti è permesso curarsi con antibiotici. Nonostante il fatto che una donna nel periodo di vita "speciale" - gravidanza e allattamento - non sia raccomandata per l'uso di medicinali, succede quando è richiesto un trattamento immediato e gli antibiotici non possono essere dispensati.

In effetti, è abbastanza raro evitare l'uso di potenti farmaci antibatterici, poiché sono oggi il principale strumento farmaceutico per combattere le malattie. Pertanto, l'argomento del consumo di droga è abbastanza rilevante.

In ogni caso, esiste un rischio, ma è possibile evitare spiacevoli conseguenze? Sicuro. Qui apprendiamo come gli antibiotici e l'allattamento possono essere compatibili. Vediamo i consigli del famoso pediatra Komarovsky e scopriamo molte informazioni utili.

Perché prescrivere antibiotici per l'epatite B?

Perché tali farmaci dovrebbero essere prescritti affatto, se tutti sanno da tempo che l'allattamento al seno può portare a una violazione della lattostasi o, ancora peggio, a una violazione della salute del bambino? Gli antibiotici sono necessari per trattare varie patologie. Di norma, sono causati da microbi e batteri patogeni. Ad esempio, possono essere designati cistite, polmonite, pielonefrite, mastite, infezioni del tratto urinario, endometrite e così via.

Il grado di sicurezza di un particolare medicinale può essere determinato usando i loro principi attivi: quanto penetrano nel corpo, nel latte materno e quali conseguenze negative hanno. Molti antibiotici possono causare varie reazioni negative nella madre che allatta, effetti collaterali della tossicosi. Ancora peggio, colpiscono il corpo dei bambini piccoli, non completamente maturi.

Tuttavia, nel mondo moderno ci sono un certo numero di antibiotici che sono accettabili durante l'allattamento. Colpiscono delicatamente il corpo della madre e del bambino. In ogni caso, le istruzioni contengono sempre un punto di relativa compatibilità del farmaco con il periodo dell'allattamento al seno. Secondo questo criterio, gli antibiotici possono essere suddivisi in:

  • droghe proibite per l'allattamento;
  • consentito durante l'allattamento al seno;
  • condizionalmente consentito - applicare in alcuni casi quando una madre che allatta ha sintomi gravi che non possono essere trattati con altri mezzi;
  • farmaci la cui natura durante l'allattamento è sconosciuta, cioè i produttori non hanno condotto studi su pazienti appartenenti a tale categoria di persone come donne in gravidanza e madri che allattano.

Devo dire che le ultime due opzioni sono accettabili quando il trattamento con altri mezzi non aiuta più e la malattia progredisce. In questo caso, l'effetto desiderato del farmaco prevale sul suo possibile danno..

È necessario agire solo in conformità con le raccomandazioni del medico. Solo lui può prescrivere un medicinale il più vicino possibile al trattamento sicuro durante l'HBV.

Farmaci approvati durante l'allattamento

Madre che allatta Gli agenti antibatterici che possono essere utilizzati dalle donne durante l'allattamento includono:

  • gruppo di penicillina: penicillina, ampicillina, ampiox, amoxicillina;
  • cefalosporine: cefoxitina, cefazolina, cefalossina;
  • macroliti: azitromicina, vilprafen, sumamed, eritromicina.

Si ritiene che alcuni di questi antibiotici solo in piccole quantità possano penetrare nel latte di una madre che allatta, quindi si riferiscono a farmaci più sicuri.

Quali potrebbero essere le conseguenze?

Per quanto riguarda la sicurezza dei medicinali, è importante conoscere le conseguenze del loro uso. Nonostante ci siano farmaci accettabili per l'epatite B, c'è sempre la possibilità di ottenere una reazione negativa del corpo nel bambino. Possono verificarsi i seguenti disturbi:

  • emorragia
  • diarrea;
  • compromissione della funzionalità renale ed epatica;
  • malattie batteriche come il mughetto;
  • eruzione cutanea;
  • disbiosi e diminuzione del volume della microflora benefica;
  • rallentando la produzione di vitamina K, che porta all'assenza del fattore coagulante protrombina nell'intestino del bambino, aumentando così il rischio di sanguinamento;
  • deterioramento del sistema immunitario;
  • l'incapacità di assorbire rapidamente calcio e vitamine D.

Come puoi vedere dall'elenco, tutti questi disturbi sono molto gravi, il loro trattamento richiede un ricovero immediato del bambino. Pertanto, l'attenzione nella questione della scelta di un antibiotico dovrebbe essere la massima!

Antibiotici pericolosi per l'allattamento!

Antibiotici per l'allattamento Abbiamo già parlato di quali antibiotici sono ammessi durante l'allattamento. Un'altra domanda importante è quali medicinali non dovrebbero assolutamente essere assunti durante l'allattamento..

Prima di tutto, includono un gruppo di antibiotici aminoglicosidici: amikacina, gentamicina, neomicina, kanamicina e altri. Questi farmaci differiscono dagli altri per la maggiore tossicità, quindi la loro nomina alle madri che allattano dovrebbe essere solo nei casi più estremi. È prescritto per il trattamento di:

  • sepsi;
  • mastite
  • peritonite;
  • ascesso di organi interni.

Se prendi questi antibiotici, puoi ottenere una serie di gravi effetti collaterali: dalla perdita dell'udito ai danni al nervo ottico. Pertanto, prima di prescrivere gli aminoglicosidi, il medico deve studiare a fondo la situazione del paziente e, in caso di uso obbligatorio di farmaci, spiegare tutte le possibili conseguenze.

Oltre agli aminoglicosidi, esistono numerosi altri agenti antibatterici, il cui uso durante il processo di trattamento non è in alcun modo compatibile con l'allattamento al seno:

  • cloramfenicolo (può causare cianosi, compromissione della funzione ematopoietica del midollo osseo);
  • tetraciclina (porta a una violazione della formazione ossea nei bambini);
  • lincomicina;
  • ciprofloxacina;
  • metronidazolo (interrompe il metabolismo delle proteine);
  • clindamicina (stesso effetto del metronidazolo);
  • un gruppo di antibiotici fluorochinolonici (usati in caso di infezione urologica, possono danneggiare la cartilagine inter-articolare in un bambino e influire negativamente sulla sua crescita).

Impariamo l'opinione di uno specialista, il dott. Komorowski, sulla base di quali farmaci dovrebbero essere usati durante l'allattamento e quali no. Vi offriamo di guardare un video in cui il pediatra parla delle caratteristiche di alcuni farmaci, della possibilità del loro impatto negativo e fornisce anche informazioni utili sulle opzioni di trattamento alternative per varie malattie.

Assunzione di antibiotici per l'allattamento al seno, droghe consentite e vietate

Nulla provoca un disturbo in una madre che allatta, come una malattia e la necessità di antibiotici. Non importa quanto la mamma cerchi di proteggersi, tutti possono ammalarsi. A volte il raffreddore scompare senza conseguenze. Ma ci sono situazioni in cui l'infezione diventa batterica e anche con l'allattamento al seno, la madre non può fare a meno di un ciclo di antibiotici. Durante l'allattamento, una donna è responsabile della sua salute e della salute del bambino. Gli specialisti identificano un elenco di farmaci vietati e consentiti durante l'allattamento.

Gli antibiotici sono compatibili con HB

Quando si richiede una consulenza con uno specialista, è necessario menzionare che sei una madre con un bambino. È possibile utilizzare antibiotici per l'allattamento al seno e in quali dosi, spetta al medico decidere, poiché l'allattamento al seno e alcuni gruppi di antibiotici non sono compatibili.

Indicatori per includere un antibiotico nell'elenco di ammessi e compatibili con l'allattamento al seno:

  • capacità di esercitare un effetto attivo sui batteri;
  • penetrazione minima nel latte;
  • ritiro rapido;
  • tossicità minima per bambino e sicurezza.

Quando sono richiesti antibiotici?

In caso di infezione batterica, una madre che allatta è costretta a passare agli antibiotici. Assicurati di prescrivere antibiotici anche durante l'allattamento con:

  • infezione dopo il parto;
  • mastite;
  • malattie degli organi respiratori (polmonite) o malattie ORL (tonsillite);
  • infezione intestinale;
  • infiammazione del sistema urinario, infiammazione dei reni (pielonefrite).

Una donna che deve iniziare a prendere antibiotici dall'elenco proibito deve interrompere l'allattamento e passare a miscele artificiali. Ma durante il periodo di trattamento antibiotico, vengono prese misure per mantenere l'allattamento.

Influenza sul corpo del bambino

Nella stragrande maggioranza dei casi, gli antibiotici hanno un effetto negativo sul bambino. Penetrando nel sangue e nel latte, entrano nel corpo del bambino. Le conseguenze possono essere le seguenti:

  • avvelenamento;
  • manifestazioni allergiche;
  • disturbi del sonno;
  • problemi di digestione;
  • disbiosi;
  • immunità debole;
  • accumulo di antibiotici nel corpo a causa di un debole sistema escretore;
  • compromissione della funzionalità renale;
  • scarso assorbimento di calcio;
  • effetto sulla funzionalità epatica e sviluppo di patologie.

Pertanto, il tipo di farmaco, la compatibilità con l'alimentazione, il dosaggio è scelto dal medico, in base ai seguenti indicatori:

  • tossicità dei principi attivi;
  • impatto sullo sviluppo del bambino e sul funzionamento dei suoi organi interni;
  • effetti collaterali sul corpo del bambino del principio attivo o dei componenti del farmaco;
  • il rischio di reazioni allergiche;
  • sensibilità individuale del bambino ai componenti del farmaco;
  • il tempo di ritiro del componente attivo dal corpo;
  • compatibilità alimentare.

Antibiotici HB

In senso ideale, gli antibiotici e l'allattamento al seno sono concetti difficili. In situazioni in cui gli antibiotici dall'elenco consentito non affrontano la malattia, il medico decide sulla nomina di antibiotici che sono vietati durante l'allattamento.

Importante! Con il giusto approccio al problema, l'implementazione di tutte le raccomandazioni, dopo aver superato il corso di trattamento, la donna riprende l'allattamento.

L'elenco delle droghe proibite comprende:

  1. Aminoglicosidi. I componenti attivi di questo gruppo di farmaci entrano nel latte in alcune quantità, ma anche piccoli volumi possono influenzare negativamente gli organi dell'udito e il funzionamento dei reni. Pertanto, farmaci come Amikacin, Streptomycin, Canomycin e simili non sono compatibili con l'allattamento.
  2. Tetracicline. Questi includono tetraciclina, doxiciclina. I principi attivi di questi medicinali hanno la capacità di penetrare profondamente nel latte. Un effetto negativo sul corpo del bambino è la comparsa di composti con calcio, che porta a malfunzionamenti nello sviluppo di ossa, smalto dei denti.
  3. I fluorochinoloni, i farmaci in grandi quantità entrano nel latte, quindi nel corpo del bambino, interrompendo lo sviluppo del tessuto della cartilagine del bambino.
  4. La lincomicina ha la capacità di penetrare rapidamente nel latte, influisce sul funzionamento dell'intestino.
  5. La clindomicina, la sua penetrazione nel corpo provoca colite pseudomembranosa.
  6. Le sulfanilamidi influenzano il metabolismo della bilirubina nel corpo del bambino, tali processi portano alla comparsa di ittero.

Antibiotici ammessi

Se è necessario un corso, una madre che allatta è principalmente interessata alla domanda: quali antibiotici possono ancora essere assunti durante l'allattamento.

A causa dell'ingestione di un piccolo volume nel latte di una donna che allatta, non causano danni significativi al bambino. L'elenco dei medicinali approvati comprende penicillina, cefalosporine, macrolidi. In questi preparati, si nota che il medico decide il grado di rischio e la necessità di un ciclo di trattamento.

Tuttavia, gli esperti non hanno il consenso unanime di assumere farmaci approvati, quindi quando si supera il corso, viene prestata molta attenzione alle condizioni del bambino. Se si verificano effetti avversi, il corso di somministrazione viene interrotto, viene eseguito un ulteriore corso secondo le raccomandazioni di uno specialista.

Penicillina e suoi derivati

Gli antibiotici della penicillina sono compatibili con l'allattamento. Questi includono Ampicillin, Augmentin, Amoxiclav, Ospamox, ecc. Questi farmaci sono prescritti per la loro attività sull'agente causale della malattia. Hanno una penetrazione minima nel latte, il meno tossico. Ma possono causare manifestazioni allergiche, sia nella madre stessa che nel bambino. Oltre alle allergie, può causare diarrea.

Gruppo cefalosporina

Cefalosporine, tra cui cefradina, cefuroxima, ceftriaxone. Simile alla penicillina, innocuo sia per la mamma che per il bambino. Non hanno un'alta penetrazione nel latte e non hanno tossicità. Durante il corso del trattamento, a volte si verificano manifestazioni allergiche, diarrea.

Preparati macrolidi

I macrolidi includono: eritromicina, macropen, azitromicina, Vilprafen, Sumamed, claritromicina. Anche con una penetrazione profonda, non causano effetti negativi sul bambino. Questi farmaci sono un buon sostituto delle reazioni allergiche ai farmaci del gruppo della penicillina..

Caratteristiche dell'assunzione di antibiotici per le madri che allattano

Affinché gli antibiotici durante l'allattamento abbiano un effetto minimo sul corpo del bambino e allo stesso tempo si ottenga un risultato positivo dal corso del trattamento, sono state sviluppate alcune regole:

  1. La necessità di ammissione, il tipo di farmaco, il dosaggio è prescritto solo da uno specialista.
  2. Non modificare il dosaggio, riducendolo. L'efficacia del trattamento è ridotta, mentre la situazione può peggiorare e peggiorare.
  3. La ricezione viene effettuata durante l'alimentazione o dopo. Si consiglia di assumere prima di un ampio intervallo di alimentazione, in modo che il picco di accumulo dei componenti attivi cada su una pausa più lunga. Se assunto una volta al giorno, dopo la poppata serale.
  4. I probiotici sono prescritti per mantenere la normale flora intestinale e garantirne il pieno funzionamento..

Vale la pena rinunciare all'allattamento a causa di antibiotici

Ogni madre sa che il latte è l'alimento più prezioso per un bambino. Pertanto, in nessun caso è necessario interrompere l'allattamento al seno, fare tutto il necessario in modo che dopo aver preso un ciclo di antibiotici, tornare all'alimentazione. Di norma, il corso del trattamento dura fino a sette, in casi eccezionali, fino a dieci giorni.

Per conservare il latte durante l'assunzione di antibiotici vietati, è necessario:

  1. Esprimi il latte regolarmente alla frequenza con cui è stato nutrito, dopo tre (quattro) ore.
  2. Assicurati di eseguire la decantazione notturna. È di notte, dalle tre notti alle otto del mattino, che si verifica la massima produzione di prolattina, l'ormone responsabile dell'allattamento.
  3. Tiralatte ammessi.
  4. Se possibile, congelare la fornitura di latte, effettuare la fornitura massima. Vi sono alcune raccomandazioni per un corretto congelamento..
  5. Quando si passa all'alimentazione artificiale temporanea, la miscela viene selezionata in consultazione con uno specialista. Durante l'alimentazione, usa un capezzolo con un piccolo foro in modo che il bambino non si abitui a succhiare la luce. Successivamente, può rifiutare di prendere il seno..

Recupero dell'allattamento al seno dopo l'assunzione di antibiotici

Il recupero dell'alimentazione avviene solo dopo il completo ritiro dei componenti attivi dal corpo di una donna. Il periodo di concentrazione nel sangue dipende dalla capacità di legarsi a una proteina del plasma. Più è piccolo, più lentamente vengono eliminati i componenti del farmaco. Le istruzioni per il farmaco indicano il periodo del farmaco nel corpo.

Più piccolo è il bambino, più facile è tornare all'alimentazione. Per un rapido ritorno, devi sempre stare con tuo figlio il più possibile. Una connessione costante contribuisce alla produzione di prolattina e ossitocina, ormoni della lattazione. È il bambino, con suzione attiva, in grado di riprendere la produzione di latte. Poiché la ripresa dell'allattamento è un processo molto importante, è necessario rimandare tutte le cose e concentrarsi esclusivamente su di essa. Riposo, un minimo di eccitazione e condizioni stressanti. Rigido rifiuto di ciucci e piccole bottiglie. Con la suzione regolare, il bambino soddisfa la sua fame, anche in misura ridotta, e sviluppa un riflesso di suzione.

Per tornare all'allattamento al seno, è necessario bilanciare la dieta e la routine quotidiana. Introdurre nella dieta prodotti che promuovono una maggiore produzione di latte, aumentare la quantità di alimenti proteici, consumare almeno due litri di liquidi.

I prodotti che promuovono l'allattamento includono:

  • succo di carota, bevanda preparata al momento, preferibilmente dopo un pasto, per una migliore assimilazione delle vitamine;
  • infuso di frutta secca, con aggiunta di datteri;
  • le date nella loro forma pura;
  • tisane con finocchio, anice, origano, melissa, semi di cumino, aneto;
  • tè allo zenzero e miele (l'uso dei prodotti delle api è fatto con molta attenzione, poiché il miele è un potente allergene);
  • bevande di bacche, soprattutto di mirtilli rossi;
  • noci (noci e mandorle);
  • porridge, broccoli.

Durante il periodo di allattamento, vale la pena assumere con cura tutti i farmaci, poiché ciò influisce sulla qualità del latte, sulle condizioni del bambino e sulla sua salute. La necessità di antibiotici è decisa esclusivamente dal medico, tenendo conto di tutti i rischi. Ma fatte salve tutte le regole e raccomandazioni, il processo di trattamento sarà efficace e sarà possibile iniziare l'allattamento.

Allattamento al seno durante l'assunzione di antibiotici: possibili rischi per i bambini, gruppi di antibiotici pericolosi, consulenza medica

Nota del redattore: se hai aperto questo articolo, è importante che tu sappia come l'assunzione di antibiotici può influire sulla salute del tuo bambino durante l'allattamento. Abbiamo cercato di divulgare al massimo questo argomento, raccogliendo dati utili da numerose fonti mediche. Tuttavia, si prega di prestare attenzione che tutte le raccomandazioni sui farmaci fornite nel nostro articolo sono solo a scopo informativo. Non automedicare mai! Ciò può danneggiare sia tuo figlio che te. Ascolta sempre il tuo medico che tiene conto delle caratteristiche della tua salute con il tuo bambino.

Le donne che allattano cercano di proteggersi in ogni modo da virali, raffreddori e altre malattie. Ma, secondo gli esperti, proprio in questo periodo il corpo di una giovane madre è particolarmente vulnerabile e spesso anche i sintomi più innocui dell'ARVI finiscono con complicazioni con la nomina di antibiotici. Affinché l'assunzione di tali farmaci non causi molta ansia a una donna, dovresti capire quali sono sicuri per il bambino e quali possono influenzare negativamente il piccolo corpo. In che modo gli antibiotici entrano nel latte materno e come assumere correttamente i farmaci in modo da non danneggiare il bambino ?

Trattamento antibiotico razionale per le donne che allattano

In tutto il mondo, il latte materno è riconosciuto come il cibo più salutare per il bambino. Pertanto, la medicina moderna incoraggia le donne ad allattare il più a lungo possibile, se possibile.

Qualsiasi trattamento per una donna che allatta richiede la stretta attenzione dei medici. Sebbene la maggior parte dei farmaci prescritti non sia in grado di danneggiare il bambino, il continuo allattamento durante l'assunzione di antibiotici rimane oggetto di dibattito medico. Da un lato, se la potenziale minaccia per il bambino è esagerata, una donna può perdere la possibilità di un trattamento efficace o interrompere l'epatite B senza motivo. D'altra parte, l'uso incontrollato di farmaci mette a rischio la salute del bambino, che può ricevere sostanze tossiche dannose con il latte.

Quali sono le principali domande che riguardano oggi gli scienziati in relazione all'uso di antibiotici per l'allattamento ?

  • Secondo alcuni esperti, i farmaci antibatterici causano non solo effetti collaterali evidenti, ma possono anche influenzare negativamente la crescita e lo sviluppo del bambino per lungo tempo.
  • Esiste un alto potenziale pericolo di farmaci per i bambini prematuri. L'immaturità dei reni e dell'apparato digerente di tali bambini rende molto difficile rimuovere i resti del farmaco dal corpo.
  • L'abuso di antibiotici a seguito di automedicazione può danneggiare il bambino. Inoltre, l'uso ingiustificato di farmaci contribuisce allo sviluppo della resistenza - la resistenza di alcuni tipi di batteri a specifici gruppi di antibiotici. Pertanto, è molto importante che i farmaci siano prescritti rigorosamente per motivi medici.
  • Durante il periodo dell'allattamento al seno, nessuno specialista può garantire l'assoluta sicurezza di qualsiasi antibiotico. Alcuni studi su donne in gravidanza e in allattamento durante l'assunzione di tali farmaci non sono sufficienti per trarre conclusioni definitive..

Pertanto, gli esperti medici di tutto il mondo continuano a studiare attivamente e discutere questioni legate alla combinazione di antibiotici e allattamento..

Statistiche interessanti. Nonostante i possibili rischi per i bambini, i farmaci antibatterici sono spesso prescritti alle donne dopo il parto in entrambi i paesi sviluppati e paesi con bassi livelli di indicatori socio-economici. Ad esempio, in Danimarca, oltre un terzo delle neomamme ha preso almeno un farmaco, principalmente da un numero di antibiotici. In India, questa percentuale era del 90% delle donne che partorivano negli ospedali..

In che modo gli antibiotici passano nel latte materno

Secondo gli esperti, la maggior parte dei componenti del latte materno sono simili ai componenti del plasma, quindi tutti i farmaci possono facilmente passare dal sangue di una donna che allatta al cibo naturale del bambino. Inoltre, esiste una correlazione diretta tra la concentrazione di una sostanza nel plasma di una madre che allatta e il latte materno.

Come vengono distribuiti i farmaci nel corpo??

I seguenti fattori influenzano il grado di distribuzione degli antibiotici nei tessuti e nei liquidi:

  • proprietà fisico-chimiche del farmaco;
  • caratteristiche individuali del corpo di una donna che allatta;
  • caratteristiche fisiologiche di un bambino particolare.

Consideriamo ogni articolo in modo più dettagliato per comprendere il meccanismo di penetrazione del farmaco nel latte e imparare a valutare il suo potenziale danno al bambino.

Proprietà fisico-chimiche delle molecole antibiotiche

Ciò include un intero insieme di parametri chimici e biologici, ma siamo interessati solo a due di essi. Il medicinale entra nel plasma sanguigno e nel latte materno o meno, dipende da:

  • grado di ionizzazione della sostanza;
  • misure di legame con le proteine ​​del sangue.

Si scopre che tutti i farmaci sono intrinsecamente acidi deboli o basi deboli, ognuno dei quali ha il suo indice di ionizzazione costante. Gli antibiotici si muovono attraverso le membrane cellulari se non sono ionizzati, cioè non trasportano una carica elettrica.

Il grado di legame degli antibiotici alle proteine ​​del sangue è un altro fattore importante nell'ingestione di sostanze nel latte. Più debole è la connessione delle molecole del farmaco con le proteine ​​plasmatiche della madre che allatta, maggiore è la probabilità che entrino nel latte materno. Alcuni farmaci possono essere scarsamente legati alle proteine ​​plasmatiche, ma hanno una stretta relazione con le proteine ​​del latte materno, che sono qualitativamente diverse da loro. In questo caso, il farmaco entra nel corpo dei bambini, ma non lo danneggia..

L'emivita degli antibiotici determina anche la concentrazione del farmaco nel plasma sanguigno. I farmaci che hanno un'emivita più lunga tendono ad accumularsi in concentrazioni più elevate nel plasma sanguigno e nel latte materno. Il peso molecolare delle molecole della sostanza e la sua solubilità nei grassi determinano anche in una certa misura se il farmaco penetra nel latte..

La scoperta degli scienziati. L'equilibrio acido-base o pH del latte materno è 7,2, che è leggermente inferiore a quello del plasma sanguigno - 7,4. Pertanto, i farmaci debolmente acidi come i sulfamidici e le penicilline si accumulano di più nel plasma. I farmaci che sono basi deboli, come l'eritromicina, la lincomicina e il metronidazolo, tendono a concentrarsi nel latte.

Le caratteristiche individuali di una donna che allatta includono:

  • reazione individuale al farmaco;
  • cambiamenti nelle proprietà del latte materno: composizione e pH;
  • l'intensità del flusso sanguigno nelle ghiandole mammarie;
  • cambiamenti nel tessuto mammario sotto l'influenza di droghe.

Gli scienziati indicano differenze significative tra i singoli indicatori del latte materno. Pertanto, non sorprende che le madri che allattano che hanno ricevuto la stessa dose di un antibiotico possano "passare" ai bambini una diversa quantità di farmaco. Inoltre, il grado di acidità del latte può variare. Ad esempio, il colostro ha un pH di circa 7,4 e il latte di transizione, che viene prodotto da circa 3 giorni dopo la nascita del bambino per diverse settimane, è di circa 7,05.

Secondo gli esperti, il latte delle madri dei bambini prematuri contiene più proteine. E il latte "back", che viene rilasciato durante la seconda fase dell'alimentazione, ha un alto contenuto di grassi e acidità. Le preparazioni liposolubili possono essere concentrate in esso..

Come risultato del miglioramento della circolazione sanguigna nella ghiandola mammaria, una grande percentuale del farmaco può entrare nella nutrizione del bambino.

Fatto scientifico. Il tessuto mammario ha la capacità di metabolizzare determinate sostanze, modificandone l'attività biologica. Ad esempio, i sulfamidici possono avere effetti diversi sui neonati a seconda dell'attività dei metaboliti - prodotti metabolici che coinvolgono questo farmaco.

Le caratteristiche fisiologiche del bambino tengono conto:

  • età gestazionale, da cui dipende direttamente l'effetto del farmaco sul bambino;
  • movimento intestinale;
  • la presenza di reflusso gastroesofageo;
  • superficie intestinale totale;
  • durata e frequenza delle poppate;
  • predisposizione a reazioni farmacologiche atipiche.

Come sapete, le sostanze medicinali vengono escrete dal corpo dal fegato e dai reni, che nei bambini nati prematuri continuano a non svolgere pienamente le loro funzioni. Di conseguenza, il tasso di chiarificazione di fluidi e tessuti biologici in tali neonati è ancora lento. Inoltre, non hanno ancora sviluppato completamente i processi metabolici in cui sono coinvolti gli enzimi..

Danno di prendere antibiotici durante l'allattamento

Tutti sanno che gli antibiotici sono molto dannosi per il sistema immunitario dell'adulto, per non parlare dei bambini. Qual è esattamente il pericolo di tali farmaci per i bambini?

Se una madre che allatta assume antibiotici, questo può causare al bambino:

  • violazione della normale microflora intestinale e, di conseguenza, indebolimento dei suoi meccanismi di difesa; in questo caso, si verifica la diarrea e il processo di assorbimento dei nutrienti viene interrotto.
  • effetti collaterali, che dipendono anche dalla quantità di farmaco che è entrata nel corpo dei bambini;
  • alcuni microrganismi possono sviluppare resistenza a specifici antibiotici. Questo fatto è confermato da numerosi studi su bambini con sepsi..

Gruppi di antibiotici: farmaci sicuri e proibiti per l'allattamento

Sulla base dei principi dell'effetto degli antibiotici sul corpo dei bambini, possono essere suddivisi in tre categorie principali:

  • farmaci potenzialmente innocui per le donne che allattano;
  • medicinali i cui effetti sul bambino sono scarsamente compresi o sconosciuti alla scienza medica. Richiedono cautela nella prescrizione e controllo medico rigoroso;
  • antibiotici che non sono raccomandati o vietati durante l'allattamento.

Gruppi di antibiotici compatibili con l'allattamento al seno:

  • gli aminoglicosidi sono una classe di farmaci relativamente innocua. Sebbene le molecole del farmaco a basse concentrazioni siano in grado di penetrare nel latte materno, hanno una scarsa biodisponibilità orale - non sono praticamente assorbite dal bambino. Tuttavia, la medicina conosce un singolo caso in cui un bambino ha la diarrea con sangue dopo aver preso un antibiotico di questo gruppo da una madre che allatta.
  • alcuni preparati di penicillina, ad esempio l'amoxicillina;
  • preparati combinati a base di amoxicillina e acido clavulanico - ad esempio "Amoxiclav";
  • farmaci anti-TB - sono di particolare importanza nei paesi in via di sviluppo. Non ci sono abbastanza dati medici su molti antibiotici in questo gruppo, ma gli esperti ne consentono ancora l'uso durante l'allattamento. Ma gli esperti, con estrema cautela, prescrivono Isoniazide, che può interferire con le funzioni vitali del fegato, nelle donne che allattano. Pertanto, i bambini che potrebbero aver ricevuto questo medicinale con il latte materno devono essere esaminati regolarmente..
  • le cefalosporine sono un vasto gruppo di antibiotici presentati da diverse generazioni. Disponibile in varie forme per l'uso. Sebbene, secondo alcuni studi, le cefalosporine di terza generazione possano influenzare negativamente la microflora intestinale, questo gruppo è ancora considerato uno dei più sicuri;
  • macrolidi - hanno anche un vantaggio rispetto ad altri farmaci in relazione a rischi minimi per i bambini. Ma non dovremmo dimenticare le conseguenze negative per la flora intestinale;
  • trimetoprim in combinazione con sulfametossazolo: i medici considerano la combinazione di questi farmaci sicura per l'allattamento. Ma bisogna tenere presente che i sulfamidici, a cui appartiene il sulfametossazolo, sono in grado di penetrare nel latte materno. Per i bambini sani che sono nati in tempo, questo non è pericoloso. Ma le madri che allattano, in cui il bambino è nato prematuramente, ha un aumento del livello di bilirubina nel sangue o una carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, è meglio evitare l'uso di droghe di questo gruppo.

A causa della mancanza di dati sull'effetto degli antibiotici sui neonati, i medici vengono attentamente prescritti alle madri che allattano:

  • “Cloramfenicolo”;
  • “Clindamicina”;
  • "Dapson" è un rimedio anti-lebbra;
  • "Acido mandelico";
  • "Metronidazole" in piccole dosi;
  • "Acido nalidixico";
  • “Nitrofurantoin”;
  • farmaci penicillina - secondo alcuni rapporti, tali farmaci possono influenzare negativamente la microflora intestinale e causare diarrea. Tuttavia, la maggior parte degli esperti, valutando il rapporto tra danno e beneficio per i bambini, ammette la penicillina per la HB.
  • tetracicline: i medici raccomandano alle donne che allattano di assumere antibiotici di questo gruppo solo se assolutamente necessario. Esiste il rischio che i denti del bambino si macchino o che lo sviluppo del sistema scheletrico sia compromesso.

Farmaci antibatterici controindicati durante l'allattamento:

  • "Metronidazolo" - non raccomandato per le donne che allattano in una singola dose grande. La quantità consentita di farmaci può essere presa con cautela, ma solo come indicato da un medico. L'automedicazione con metronidazolo è inaccettabile durante l'allattamento;
  • i chinoloni sono estremamente raramente prescritti per l'epatite B a causa del rischio percepito di artropatia, un danno articolare osservato negli studi sugli animali. Inoltre, se esposto alla luce ultravioletta o alla luce solare eccessiva, può verificarsi una riduzione dell'efficacia del farmaco. Un incidente insolito è stato registrato quando i denti di due bambini sono diventati verdi dopo aver usato la ciprofloxacina, un antibiotico del gruppo chinolone, una donna che allatta. Inoltre, la medicina è a conoscenza di un solo caso di una madre che assume lo stesso farmaco con HS, quando non ha danneggiato il corpo del bambino. Se l'assunzione di "Ciprofloxacina" è inevitabile durante l'allattamento, le istruzioni per il farmaco raccomandano di astenersi dall'allattamento per 48 ore dopo aver ricevuto l'ultima dose. Ma questo antibiotico può essere prescritto a una donna che allatta solo da uno specialista qualificato, l'istruzione esclude la possibilità di automedicazione.

Altri farmaci per l'allattamento

Il corpo di una donna che allatta è spesso vulnerabile a molte malattie. A volte, per un trattamento efficace, la prescrizione di antibiotici non è sufficiente; devono essere combinati con altri farmaci. Pertanto, è importante sapere quali prodotti farmaceutici comuni possono influenzare negativamente il corpo del bambino se entra nel latte. Abbiamo raccolto informazioni sui principali gruppi di farmaci che le madri che allattano spesso devono assumere..

Farmaci antivirali

Sicuro per il bambino:

  • "Acyclovir" - spesso prescritto per HB nella lotta contro i virus. Sebbene il farmaco possa penetrare nel latte materno a dosi elevate, è scarsamente assorbito per via orale, quindi è adatto alle madri che allattano;
  • amantadina;
  • "Valacyclovir" - nella scienza medica non ci sono dati sufficienti sull'uso di questo farmaco da parte delle donne che allattano. Ma poiché il farmaco ha proprietà farmaceutiche simili all'Acyclovir, è considerato compatibile con l'allattamento..

Non ci sono abbastanza informazioni sull'effetto del farmaco sul corpo dei bambini:

  • Farmaci antiretrovirali;
  • “Famciclovir”;
  • “Foscavir” (“Foscarnet”);
  • ganciclovir.

Farmaci antifungini

Sicuro per il bambino:

Non ci sono abbastanza informazioni sull'effetto del farmaco sul corpo dei bambini:

Farmaci antimalarici

Sicuro per il bambino:

  • “Clorochina”;
  • “Idrossiclorochina”;
  • "Chinino" - si raccomanda di evitare le donne che allattano con una carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi (G6FD) nel sangue.

Non ci sono abbastanza informazioni sull'effetto del farmaco sul corpo dei bambini:

  • Mefloquine;
  • Pentacarinato (pentamidina);
  • “Proguanil”;
  • “Primachina”;
  • "Pirimetamina": il medicinale deve essere assunto con estrema cautela sotto la supervisione di uno specialista. Secondo alcuni rapporti, il farmaco può causare effetti collaterali a lungo termine nei bambini..

Farmaci antielmintici

Non ci sono abbastanza informazioni sull'effetto del farmaco sul corpo dei bambini:

  • "Mebendazolo" - ci sono prove di casi di riduzione dell'allattamento durante l'assunzione di questo farmaco. Pertanto, dovrebbe essere preso con cautela;
  • “Pirantel”;
  • Praziquantel;
  • “Tiabendazolo”;
  • “Piperazine” (“piperazine adipate”).

Raccomandazioni mediche: come assumere antibiotici durante l'allattamento

Cosa considerare quando si assumono antibiotici per una donna che sta allattando al seno il suo bambino:

  • i farmaci dello stesso gruppo possono influenzare diversamente i bambini;
  • l'intero elenco degli effetti collaterali degli antibiotici durante l'allattamento non è sempre indicato dai produttori, quindi la mancanza di informazioni non garantisce la sicurezza del bambino;
  • d'altra parte, le reazioni avverse in alcuni casi non comportano necessariamente l'interruzione urgente dell'allattamento al seno o l'ignoranza del trattamento prescritto.

Come ridurre al minimo il rischio per i bambini ?

Se una madre che allatta non riesce a evitare l'assunzione di antibiotici, è possibile ridurre il potenziale danno dei farmaci al bambino? Gli esperti assicurano: è possibile se il farmaco è prescritto da un medico qualificato, tenendo conto della particolare salute del bambino e della madre.

Regole per la nomina e la somministrazione di antibiotici per l'allattamento:

  1. Lo specialista deve valutare correttamente il rapporto tra i benefici per il trattamento di una madre che allatta e il rischio di un farmaco per il bambino, compresa la minaccia di una completa interruzione dell'allattamento al seno.
  2. Leggere attentamente le istruzioni: i farmaci sicuri da usare durante la gravidanza possono danneggiare i bambini.
  3. Quando possibile, gli antibiotici con bassa biodisponibilità orale devono essere prescritti alla madre che allatta, la percentuale minima della dose del farmaco che entra esattamente nel flusso sanguigno.
  4. Se esiste un'alternativa, dovrebbero essere preferiti i rimedi locali..
  5. L'assunzione di farmaci che vengono rapidamente escreti dal plasma sanguigno consentirà all'organismo di liberarsi delle tossine il più presto possibile e non causerà danni evidenti al bambino.
  6. Prima di assumere un antibiotico, è necessario nutrire bene il bambino al fine di aumentare il periodo tra i pasti e, di conseguenza, ridurre la dose del farmaco che entra nel latte.
  7. Durante la massima concentrazione di una sostanza pericolosa nel plasma sanguigno, è meglio nutrire il bambino dal biberon con latte pre-espresso o una miscela.
  8. Quando assumi qualsiasi farmaco, osserva sempre il bambino. Se il bambino inizia a comportarsi a disagio, ha la diarrea, eventuali eruzioni cutanee compaiono sul suo corpo o noti altri disturbi nelle sue condizioni, assicurati di consultare un medico.
  9. In caso di probabilità di un effetto negativo dell'antibiotico sul bambino nato prematuro, il medico può modificare il dosaggio prescritto.
  10. I medici raccomandano che una donna interrompa temporaneamente l'allattamento solo se non può evitare di assumere un antibiotico dannoso e il rischio per la salute del bambino è troppo elevato. Quindi è meglio chiedere in anticipo al proprio medico come esprimersi e durante quale periodo è possibile riprendere l'allattamento.

Conclusione

Una madre che allatta deve condurre uno stile di vita sano e fare tutto il possibile per evitare di assumere farmaci. Ma se è successo che hai assolutamente bisogno di prendere antibiotici, non preoccuparti. Gli esperti affermano che la tua tranquillità è di grande importanza per la salute del bambino. Fortunatamente, molti prodotti farmaceutici compatibili con l'allattamento al seno possono essere trovati oggi sul mercato farmaceutico. Ora sai che la cosa principale è non auto-medicare e fidarsi di uno specialista competente. Ti prescriverà il rimedio più sicuro, tenendo conto delle tue caratteristiche e dei possibili rischi per il bambino..

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