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Mio marito e io non pianificavamo i bambini da almeno un altro anno e mezzo, perché avevamo solo 20 anni, volevamo ottenere molto e rimetterci fermamente in piedi) Ci siamo sposati per 2 anni e mio marito ha periodicamente affermato che voleva figli, ma io avevo una posizione ferma: una vacanza normale; una macchina; un posto di lavoro stabile per entrambi, e poi per i bambini.

Siamo andati a maggio 2012 per la nostra prima vacanza con mio marito in Turchia. il resto era molto atteso perché Non abbiamo avuto una luna di miele, 5 giorni dopo il matrimonio è stato portato nell'esercito. Entrambi sono volati sull'aereo per la prima volta, molto impauriti (penso che la paura e deluso il mio corpo per quello che è successo). Ci siamo riposati a Marmaris e siamo andati alla fabbrica di Rakhat Lukum. Lì, il direttore della fabbrica, un vecchio con la barba lunga, diede a mio marito il suo miele di pino (lo chiamano Viagra maschile lì) e ci profetizzò che tra un anno avremmo avuto dei bambini. Una notte (io e mio marito avevamo un preservativo o PAP), durante un'azione ben nota, il marito dice inaspettatamente: "Oops!" Mi sono reso conto che non aveva tempo di uscire... Sono scappato per fare pipì, sono andato a farmi la doccia e ho pensato che sarebbe saltata, perché succede raramente la prima volta.

Sono tornato dalla Turchia con la cistite perché l'acqua era fredda, pensavo di avere il raffreddore, andai dal terapeuta, mi diedero antibiotici. Ho iniziato a berlo, dopo 3 giorni ho alzato il ritmo e sono corso in bagno... Sono andato dal terapista, le ho detto che teoricamente potrei essere incinta, ha annullato gli antibiotici... e l'ha rimandata a casa con droghe deboli.

Con le mani tremanti, anche prima del ritardo, ho bagnato la prova... mio marito ha visto una seconda striscia spettrale. Mi sono rifiutato di crederci, urlando che: “no! No! Non sono incinta! " Ogni giorno i test erano sempre più chiari e 5 giorni prima il ritardo era brillante //. Ero preoccupato, pianto, molto spaventato di cambiare la mia vita così bruscamente. Poi l'ha accettata ed è stata felice, ma il mio stomaco è stato molto tirato... come in un mese. Ho letto su Internet dell'ectopico e, secondo i miei calcoli, a 6 settimane sono corso in un centro a pagamento per fare gli ultrasuoni. Mi stendo su un divano, mi preoccupo e chiedo al medico:

-Dottore, ho un ectopico sì?

-Oooh... hai il più uterino! Solo due grandi noccioline seduti lì.

-Come DUE. - (Sono quasi caduto dal divano)

-Ragazza, non sapevi di avere due gemelli?

-Nooo... Non pensavo che due strisce fossero due bambini.

Shock non aveva cappella. Quando ho detto a mio marito che mi stava aspettando per strada che avremmo avuto due gemelli, mi ha chiesto se poteva comprare la vodka. Raddoppiato nella nostra famiglia, nessuno l'ha mai avuto. Si è appena rivelato essere un miracolo... una specie di souvenir turco))

A 8-9 settimane, mi sono registrato, lì mi hanno confermato che ho due gemelli. Raznoyaytsovaya, ogni bambino nella sua casa, ognuno ha la propria placenta e cordone ombelicale. La gravidanza è andata bene, ero già felice di avere due gemelli, ho camminato splendente di felicità e ad ogni ecografia ho chiesto con speranza: “Ne ho esattamente due? vero vero?" A una proiezione a 12 settimane, mi dissero che i bambini si trovavano dall'altra parte dell'addome, come se fossero in cima agli scaffali, il ragazzo al 100% in alto (mi ha persino mostrato il pissyun) e quello in fondo era molto probabilmente una ragazza perché lo scheletro è più sottile, ma i più piccoli hanno coperto il loro fascino con un palmo. Tutte le analisi, gli ultrasuoni e le proiezioni sono state buone, solo per 25 settimane. ho visto una cervice leggermente corta, pillole prescritte. Sapevo di avere un ragazzo e una ragazza, l'ho sentito. Andò all'ecografia a 30 settimane ispirata, era il 6 dicembre, dopo l'ecografia c'erano molti piani per andare a fare regali ai parenti, andare con suo marito in un bar... ma andò diversamente. L'Uzistka corse fuori dall'ufficio e corse nella mia città senza dirmi una parola... si lamentarono a lungo nell'ufficio lasciandomi dietro la porta. poi il mio signor mi ha detto che ho un bambino che è molto indietro in peso e altezza dal secondo... che la differenza è molto grande, il primo bambino è 1600, il secondo è solo 860 g e mi hanno messo in ospedale per la conservazione. e ha scritto una direzione con parole terribili: "Dissociazione del feto, ritardo della crescita intrauterina di 1 feto di 3 ° grado". Ho ruggito la notte prima dell'ospedale... mio marito ha fatto le valigie e mi ha rassicurato.

Gli ultrasuoni sono stati eseguiti nel reparto di maternità del reparto di maternità e hanno detto che la differenza non era così grande, 1600 era un bambino, ma un po '1300. Siamo rimasti soddisfatti, hanno detto che hanno guidato contagocce nutrienti per una settimana e li hanno lasciati andare a casa. Ma non è andata così... una settimana dopo su un altro dispositivo c'era un'immagine da incubo... un ragazzo e una ragazza mi hanno confermato. e il ragazzo mangiò per il 1900 e la ragazza rimase come mostrato sullo schermo a ultrasuoni 900gr. Non c'era nemmeno una conversazione sulla dimissione... il manager voleva immediatamente Cesare per un periodo di 31 settimane. Ho ruggito... chiamato casa... sono arrivate mia suocera e mia suocera, ho parlato con i principali dottori su quale dispositivo ad ultrasuoni credere? Perché c'è una foto nella sala di ricevimento e un'altra sull'altro dispositivo ?? Per questo, il capo medico disse che avevano attrezzature difettose nella sala di ricevimento. Sono stato lasciato a mentire sotto osservazione, CTG 3 volte al giorno, doppler a giorni alterni. e controllare gli ultrasuoni ogni 5 giorni.

Gemelli: 3 consigli per la gravidanza e la nascita

"Quando il mio ginecologo ha scoperto che ero incinta di due gemelli con una placenta, ha detto:" Siamo d'accordo: non leggi nulla su Internet. " Certo, sono corso a casa e ho iniziato a leggere informazioni continue sui miei gemelli su Internet e sono diventato bianco per l'orrore... "

La maggior parte delle donne ama condividere informazioni e dare consigli. Alcuni sono utili, mentre altri possono persino essere dannosi. Decidi chi ascoltare, solo la donna stessa. Quando sono rimasta incinta e ho scoperto che avrei avuto due gemelli, ho sentito molti consigli diversi. Ecco i tre più importanti per me, per i quali sono grato.

Il primo consiglio più importante che un ginecologo mi ha dato molto prima di partorire. Quando sono venuto da lei dopo la prima ecografia, è persino andata a consultare i suoi colleghi, dal momento che non tutti i giorni incontrano gemelli diametriotici monocromatici. Se è più chiaro, si tratta di gemelli con una placenta. Dopo ciò, mi ha detto questa frase: "Siamo d'accordo: non leggi nulla su Internet".

E, naturalmente, sono corso a casa e ho iniziato a leggere informazioni non-stop sui miei gemelli su Internet, sono diventato bianco per l'orrore e ho chiuso tutte le schede. E da quel momento in tutta la mia gravidanza non ho letto una sola riga su questo argomento.

In cambio, abbiamo concordato che mi avrebbero concesso un po 'di più rispetto al resto delle donne in gravidanza. Ad esempio, per non preoccuparmi, potrei fare una ecografia una volta alla settimana. Qui puoi ricordare il dibattito sui benefici e i danni di questo studio, ma, onestamente, la calma della futura mamma è più importante. Ricordo ancora adesso questa sensazione di calma imminente, quando all'ecografia mi è stato detto che lo sviluppo di due frutti è normale.

Dopo la 25a settimana, il medico ha concluso che un feto era leggermente più grande dell'altro. Perché è così importante? Perché uno era un donatore e il secondo un consumatore. Cioè, un bambino può semplicemente privare tutti i nutrienti del secondo bambino. Il possibile risultato: non ci sarà un secondo o non sarà completamente sviluppato. Ma si è scoperto che sia i feti più grandi che quelli più piccoli crescevano entro limiti normali.

Quando mi chiedono se i miei figli sono amici, dico di no. Possono mordersi l'un l'altro, combattere molto dolorosamente. Ma non sono avidi - questo è nel loro sangue prima della nascita, e grazie a questo ce ne sono due. Se dai una caramella a una figlia, lei la prenderà, ci penserà e chiederà immediatamente la seconda cosa a sua sorella. Ma il secondo non chiederà, ma, guardando sua sorella, le darà metà delle sue caramelle.

Il secondo consiglio mi è stato dato in ospedale quando sono venuto a incontrare un medico. Guardando la scheda, mi ha chiesto di dimenticare tutto ciò che ho letto o sentito sul processo di nascita e di fare solo ciò che dice. Nel processo del parto, ovviamente, non c'è tempo per i ricordi, ma smetti di pensare logicamente, quindi è meglio ascoltare un medico esperto.

L'unica cosa che è tornata utile dalle storie a quel tempo di molte madri familiari erano le storie sulla palla grande. Dopo essere entrato nel patrimoniale, mi sono aggrappato automaticamente ad esso e per le successive quattro ore ci sono saltato sopra. Per il resto, mi sono implicitamente affidato al dottore: ha detto "non urlare, altrimenti i bambini potrebbero soffocare" - tutto qui: non ho cigolato e sono saltato sulla palla due volte più in alto.

C'è stata una situazione in cui il dottore ha detto una cosa e allo stesso tempo l'ostetrica ne ha consigliato un'altra. Nelle mie condizioni non c'era tempo per l'analisi. Ma poi il dottore ha valutato rapidamente la situazione, ha detto all'ostetrica di tacere e ha iniziato a parlare meno e più nitido.

Quando ha detto che ci sono 15 minuti per dare alla luce un secondo figlio, ho pensato che stesse scherzando. Ne ho padroneggiato uno per 6 ore e il secondo in 15 minuti? Di conseguenza, la differenza tra la nascita delle figlie è stata di 2 tentativi o 5 minuti.

Un'altra raccomandazione, forse la più preziosa, mi è stata data dalla nonna della mia amica: "Ascolta sempre il tuo corpo". Questo consiglio è stato utile sia prima che dopo il parto..

È successo che non mi sono distinto per le forme magnifiche e all'inizio tutti hanno insistito sul fatto che non potevo sopportarne due. Durante la gravidanza, sembra che mi abbiano messo un pallone da basket sullo stomaco, ma ciò non mi ha impedito di dare alla luce due ragazze sane e non le più piccole. Dopo il parto, alle madri vicine, guardando il mio seno incompleto, mi è stato consigliato di acquistare più miscele. Ho fatto scorta di lattine della miscela, ma dopo il parto ho avuto un busto "solido" di quarta taglia, e abbiamo fatto senza alimentazione supplementare.

Come molte altre madri primordiali, le nonne mi hanno detto che non puoi comprare cose prima della nascita del bambino. Ho capito che la mortalità infantile precedente era più alta e che davano consigli dall'esperienza del loro tempo. Ma dopo il parto, non potevo correre con due bambini in cerca di un passeggino, vestiti, accessori e pannolini. E sono molto contento di aver fatto scorta per il futuro.

Ricordo che mi stavano ripetendo: quando si trasportano gemelli, bisogna mentire costantemente, e questo è il punto. Non discuto, se possibile dovremmo riposare, ma la gravidanza non è una malattia. Avevo un diploma di difesa quando era il settimo mese. E la seconda figlia si è presentata nella presentazione principale proprio tra il pubblico prima della mia presentazione con il progetto di laurea.

Ora ho due figlie argute Arina e Diana. Li ho partoriti con un peso di 2500 g del primo e 2800 g del secondo. Allattamento al seno fino a un anno e mezzo. Immediatamente restituito al peso pre-gravidanza. Se vedo due cose identiche e belle sulle mie figlie, allora le prendo in modo sicuro per crescere, perché trovare due abiti o giacche identici alla moda è un problema. Non rimpiango nulla, ascolto saggi consigli e ancora non credo nella superstizione.

Ciò che una futura mamma dovrebbe sapere quando è incinta di due gemelli

Secondo le statistiche, ogni ottantenne futura mamma dice di essere incinta di due gemelli. Ciò significa che nell'utero maturano due frutti contemporaneamente: una tale gravidanza è chiamata multipla. Quali sono le caratteristiche di questa straordinaria situazione, come si comporta una donna, cosa aspettarsi e come avviene la nascita, leggi nel nostro articolo.

Trasportare due bambini contemporaneamente è un compito difficile e responsabile per una donna, poiché il carico sul suo corpo sta aumentando seriamente. La multifertilità aumenta il rischio di futuri problemi di salute della madre e aumenta la probabilità di complicazioni come:

  • nascita prematura,
  • aborto spontaneo,
  • mancata gravidanza, ecc..

Ecco perché questa condizione richiede un'attenzione particolare da parte di una donna e del personale medico..

Diagnosi precoce

La diagnosi precoce della gestazione di due frutti è di grande importanza per il suo corso successivo. Di norma, una donna non nota alcun segno speciale del corso della gravidanza con i gemelli nelle fasi iniziali. Spesso la situazione si risolve durante il primo esame ecografico.

Solo a volte le future madri hanno riferito ciò che caratterizza i primi segni di gravidanza gemellare:

  • aumento della percezione degli odori,
  • antipatia persistente di eventuali odori,
  • tossicosi prematura;
  • palpabile allargamento delle ghiandole mammarie;
  • l'aspetto della pigmentazione sul viso e sul petto.

Nella clinica prenatale all'esame iniziale, il ginecologo può stabilire la presenza di gemelli dal volume caratteristico dell'utero, che non corrisponde al tempo previsto del concepimento. Al momento della prossima ispezione - dalla velocità della sua crescita. Un test hCG può confermare le ipotesi di uno specialista, che visualizzerà valori che non corrispondono alla settimana corrente di gravidanza. Questi saranno i veri segni dei primi gemelli.

L'ecografia, che viene eseguita in una fase precoce, non conferma la gravidanza gemellare ogni volta, perché durante l'esame un bambino può nascondersi dietro l'altro e rimanere inosservato. Questo metodo diventerà utile a partire dall'ottava settimana dal momento del concepimento, poiché in quel momento entrambi i battiti cardiaci saranno chiaramente udibili.

Sintomi successivi

A partire dalla 20a settimana, i sintomi della gravidanza con i gemelli possono essere stabiliti non solo mediante ultrasuoni:

  • quando si sondano l'addome della madre, si possono identificare due paia di natiche e due teste situate in punti diversi dell'utero;
  • il volume dell'utero e la sua altezza è molto più grande degli indicatori di una gravidanza singleton;
  • la futura mamma sente i movimenti di entrambi i feti;
  • mentre ascolta l'addome, il medico sente due battiti del cuore.

Un test di gravidanza può anche indicare che 2 o più embrioni si sviluppano nell'utero. In questo caso, il secondo segno sulla striscia reattiva, attestante il fatto della gravidanza, sarà particolarmente chiaro e brillante.

Principali rischi

La gravidanza multipla è associata ad alti rischi di complicanze sia per una donna incinta che per i bambini in via di sviluppo.

I problemi più comuni sono:

  • posizione errata del frutto;
  • placenta previa;
  • polidramnios;
  • debolezza costante, mancanza di respiro;
  • fatica;
  • Prematurità;
  • anemia;
  • anomalie dello sviluppo di entrambi i frutti o di uno di essi.

Consigli per la futura mamma

Al fine di escludere complicazioni, si consiglia alla futura mamma di fare tutto ciò che è prescritto dal principale ginecologo e altri specialisti che monitorano il corso della gravidanza. Inoltre, una donna deve prestare grande attenzione allo stato di salute.

Una condizione essenziale per il normale corso di una gravidanza multipla è la stretta aderenza al regime del giorno, in cui la maggior parte del tempo sarà dedicata al riposo. Il medico può anche consigliarti di rimanere a letto se compaiono segni di gravidanza con gemelli sotto forma di sonnolenza e affaticamento.

Altrettanto importante è il controllo dell'aumento di peso e l'alimentazione dovrebbe essere bilanciata. Per evitare il sovrappeso, è necessario mangiare spesso, ma in grandi quantità..

La dieta della futura madre dovrebbe fornire a due bambini i nutrienti necessari, pertanto dovrebbe includere cibi ricchi:

  • calcio,
  • ferro,
  • acido folico e molti altri oligoelementi e vitamine.

Inoltre, si consiglia di assumere complessi multivitaminici, che i medici prescriveranno.

La gravidanza multipla implica un atteggiamento strettamente responsabile nei confronti della futura madre stessa. È necessario ascoltare attentamente i tuoi sentimenti interiori e se ci sono segni di problemi, anche controversi, è importante cercare immediatamente un aiuto medico.

Gemelli non identici e identici

Il meccanismo di sviluppo dei gemelli multi-uovo consiste nella maturazione simultanea di entrambe le uova in una o due ovaie. Di norma, in questi casi il padre è un uomo. Tuttavia, in alcuni casi, le uova possono essere fecondate da due uomini diversi..

Se gemelli identici hanno lo stesso set di cromosomi, allora sono nati dello stesso sesso e esteriormente hanno somiglianze sorprendenti, e i bambini nati a seguito di una gravidanza diversa possono avere solo alcune caratteristiche comuni, essere di sessi diversi, come sorelle e fratelli ordinari.

Nel caso di gemelli eterogenei, ogni feto si sviluppa da un singolo uovo e contiene la propria amnione e placenta. In una singola gravidanza, un uovo fecondato solo dopo la combinazione con lo sperma inizia a dividersi in 2 o più parti, ognuna delle quali si forma come un organismo separato e indipendente. La vescica fetale e la placenta in questo caso saranno comuni. Di conseguenza, nasceranno bambini nati con lo stesso set genetico. Questo tipo di gravidanza si chiama diamniotico monocromatico..

Caratteristiche di gravidanza

L'aspettativa della nascita dei gemelli è associata a determinati rischi per la madre.

Dopo taglio cesareo. Il parto chirurgico aumenta il rischio di complicanze durante le successive gravidanze e durante il parto. Se la cicatrice sull'utero dopo il primo taglio cesareo è inferiore, i medici devono insistere sulla conclusione artificiale della gravidanza, nonostante si sviluppi in conformità con tutti gli standard e la donna sia sana.

Se un taglio cesareo è stato precedentemente trasferito, si è verificata una cicatrice soddisfacente e il corpo porta di nuovo il feto, ma questa volta sono gemelli, quindi il prolungamento di una gravidanza del genere dura fino a 30 settimane. Dopo questo periodo, la consegna viene eseguita in modo operativo. Questo approccio è importante per la prevenzione della rottura uterina e di altre complicazioni che sono difficili da calcolare in anticipo..

Dopo la fecondazione in vitro. Nella metà delle donne che usano questo metodo, la fecondazione in vitro finisce con una gravidanza multipla. La gravidanza dei gemelli, iniziata alla fine della fecondazione in vitro, è dovuta al fatto che uno specialista colloca diversi embrioni nella cavità uterina. Nello strato mucoso dell'utero, alcuni di loro non sono in grado di mettere radici o addirittura mettere radici, e muoiono, e 2 o 3 sono attaccati in modo sicuro e continuano a svilupparsi.

Ci sono momenti in cui i medici ricorrono alla riduzione - una procedura in cui gli embrioni stabiliti vengono rimossi artificialmente. In questo caso, uno o due bambini vengono lasciati nell'utero su richiesta del cliente, in base allo stato di salute.

Seconda gravidanza gemellare. Questo succede molto raramente. Molto spesso, una gravidanza ripetuta con gemelli si verifica a seguito della seconda fecondazione in vitro di successo. Nella clinica prenatale, una donna viene messa sotto stretto controllo. Dal secondo trimestre, è ricoverata in ospedale in ospedale per controllare l'ulteriore corso della gravidanza di settimane.

Descrizione delle settimane

1-10 settimane. Gli indicatori dei gemelli nelle prime fasi di gravidanza di un bambino coincidono con una gravidanza singola, solo la tossicosi si verifica prima. Entro l'ottava settimana, entrambi i feti crescono fino a 3 cm, in relazione ai quali possono essere rilevati mediante ultrasuoni. Alla fine dell'ottava settimana, lo sviluppo embrionale è completato; entro la decima settimana, i cuori sono già formati. Il peso di ogni bambino è di circa 5 g.

10-20 settimane. La gravidanza tra due bambini da 10 a 20 settimane è caratterizzata dalla rapida crescita di entrambi i frutti, allo stesso tempo, l'utero sta rapidamente crescendo di dimensioni e la futura mamma sta già iniziando a richiedere abiti speciali per le donne in questa posizione. Dalla sedicesima settimana di gestazione, i gemelli possono riconoscere il sesso dei bambini attraverso gli ultrasuoni e calcolare la massa corporea approssimativa di entrambi i feti.

La placenta rimane l'organo del metabolismo, come prima, tuttavia, i feti hanno già gli organi embrionali dell'apparato digerente e del sistema escretore: i bambini sono già in grado di ingoiare l'acqua fetale ed espellere i prodotti di decomposizione attraverso la vescica. I movimenti dei gemelli si fanno sentire da 16 settimane. La lunghezza dei corpi dei bambini a questo punto raggiunge almeno 17 cm e la massa è di 200 g.

20-30 settimane. Le caratteristiche della gravidanza multipla a partire dalla 20a settimana sono anche la rapida crescita dell'utero, l'accelerazione del metabolismo. I bambini iniziano a muoversi molto più intensamente, il che dà molto fastidio alla futura mamma. Secondo il calendario della gravidanza gemellare, entro la 25a settimana la crescita dei bambini aumenta a 30 cm e il peso - fino a 700 g. Su ultrasuoni, puoi vedere che esternamente i bambini assomigliano già ai neonati.

Altre caratteristiche di questo periodo sono:

  • minzione frequente,
  • grave gonfiore,
  • aumento della fatica.

Entro la settimana 28, i bambini sono già pienamente vitali, cioè con una situazione di parto prematuro, i bambini hanno tutte le possibilità di sopravvivenza. Alla settimana 30, il peso di un bambino non ancora nato arriva a 1 chilogrammo e l'altezza - 35 cm.

30-40 settimana. A partire dalla 30a settimana di molteplicità, la comparsa di false contrazioni diventa la sua caratteristica. La pancia della madre sta già diventando così grande che la domanda su come dormire la notte diventa sempre più attuale. I medici raccomandano in tali casi di sdraiarsi sul lato sinistro e, se possibile, si consiglia di ottenere un cuscino speciale per le donne in gravidanza.

Allo stesso modo, la voglia di urinare e il bruciore di stomaco iniziano a perseguitare una donna. Per 36 settimane, secondo il calendario delle gravidanze, una donna multipla viene ricoverata in un ospedale di maternità. A questo punto, i bambini crescono fino a 45-50 cm e il loro peso è di 2,2-3 kg.

Il corso del parto

Le donne in questa posizione raramente partoriscono nei tempi previsti. Molto spesso, il travaglio si verifica alla settimana 36. Le loro tattiche dipendono da molti aspetti..

Di fondamentale importanza è la posizione del frutto. Prestare attenzione anche a:

  • sull'integrità della vescica fetale,
  • quantità di acqua fetale,
  • la presenza di ipossia nel frutto,
  • qualità delle contrazioni,
  • età e salute della donna.

Il parto con nascite multiple da 36 a 40 settimane viene eseguito naturalmente se:

  • entrambi i bambini hanno mal di testa,
  • sono in condizioni soddisfacenti (installati su un'ecografia),
  • una donna ha un lavoro regolare.

Nei restanti casi, i medici cercano di prevenire un rischio eccessivo ed eseguire il parto chirurgico.

I bambini gemelli non sono solo un dono del destino per ogni donna, ma anche doppia responsabilità, doppio lavoro. Tuttavia, andando così fino alla fine, i genitori riceveranno una doppia porzione di felicità.

Gravidanza multipla: parto naturale o taglio cesareo?

C'è un'opinione secondo cui la gravidanza multipla è un'indicazione diretta per un intervento chirurgico al taglio cesareo. È così? Quali possono essere le complicazioni? Quanto tempo inizia il travaglio? Sarà necessaria la stimolazione?

Queste e altre domande hanno risposto ai nostri esperti: Yulia DREMOVA, ostetrico-ginecologo del centro medico AVICENNA, e Tatyana ZHORNIK, dottore del centro di medicina della famiglia Zdravitsa, ostetrico-ginecologo della più alta categoria, candidato alle scienze mediche.

Quando inizierà la nascita??

Ogni futura mamma alla vigilia del parto sperimenta l'eccitazione: come andrà, quando inizierà, avrò tempo per prepararmi? Certo, è impossibile pianificare il giorno e l'ora del parto, ma le madri gemelle devono sapere: la natura dà loro meno tempo per prepararsi a un incontro con i bambini che durante una gravidanza di un anno. Questo non dovrebbe spaventarti: in questo modo la natura si preoccupa che i bambini non siano troppo affollati e protegge l'utero da un eccessivo allungamento. È noto che i neonati di gemelli e terzine sviluppano i polmoni prima e durante il parto prematuramente si adattano rapidamente e facilmente a una nuova vita "da questa parte" della pancia della madre.

Opinione di un esperto

Tatyana Zhornik: la maggior parte delle nascite si verificano prematuramente per un periodo di 34-37 settimane o anche prima. Si ritiene che i gemelli siano pronti per nascere già a 37-38 settimane di gravidanza, e in questo momento non sono inferiori nello sviluppo ad altri bambini.

"I medici considerano 36-38 settimane il periodo migliore per i gemelli e 34-35 settimane per le terzine.".

Opinione di un esperto

Julia Dremova: con una gravidanza multipla, aumenta il rischio di parto prematuro. Con una gravidanza normale, il parto si verifica a 37-40 settimane.

Un punto importante: in caso di gravidanza multipla è necessario il ricovero prenatale. Molto probabilmente, durante la gravidanza con due gemelli, ti scriveranno una direzione in ospedale già a 33-35 settimane.

Parto naturale o taglio cesareo?

Naturalmente, il corso del travaglio sarà più complicato rispetto a una singola gravidanza, ma le nascite naturali sono abbastanza reali - circa il 40% delle nascite multiple si verificano naturalmente.

La nascita naturale è possibile se sono soddisfatte le seguenti condizioni:

  • i bambini si trovano longitudinalmente, a testa in giù;
  • hanno vescicole fetali separate;
  • peso dei bambini sopra i 1800 grammi;
  • nei bambini non ci sono anomalie dello sviluppo;
  • non hanno ipossia;
  • età gestazionale non inferiore a 34 settimane;
  • lavoro efficace.

Opinione di un esperto

Tatyana Zhornik: Più spesso (nel 90% dei casi), entrambi i bambini giacciono longitudinalmente e in quasi la metà dei casi entrambi i bambini sono a testa in giù - questa è l'opzione più favorevole. In questo caso, i medici agiscono in base alla situazione. Se tutto è in ordine con mamma e bambini, cercheranno di aiutare la donna a partorire lei stessa. Ma in caso di complicanze (nelle madri o nei bambini), un taglio cesareo viene eseguito per un periodo di 37-38 settimane. Questo accade se una donna che diventa madre per la prima volta ha un primo bambino in posizione pelvica; il primo figlio è gemello o entrambi i bambini giacciono lateralmente; dovrebbero nascere terzine, quadruple, ecc..

Se il parto naturale non è possibile, viene eseguito un taglio cesareo. Secondo le statistiche, questa operazione con gravidanza multipla viene eseguita in circa il 60% dei casi.

Opinione di un esperto

Julia Dremova: il taglio cesareo per la gravidanza multipla è indicato per:

  • gemelli monoamniotici monocromatici: una placenta, un uovo fetale per due;
  • presentazione pelvica del primo feto (quello che è nato per primo) e presentazione della testa del secondo feto - il rischio di impegno della testa;
  • la posizione trasversale del frutto;
  • gravidanza meno di 35 settimane;
  • nell'insufficienza fetoplastica cronica, quando esiste un alto rischio di interruzione delle capacità adattative del feto durante la nascita spontanea;
  • gravato di storia ostetrica e somatica nella madre.

Possibili complicazioni

Sfortunatamente, una serie di complicazioni che sono caratteristiche delle nascite ordinarie, con gravidanza multipla, sono molto più comuni. A causa dell'eccessivo sovraccarico uterino, il travaglio è spesso debole, dopo la nascita del primo figlio, aumentano i rischi di ipossia per il secondo bambino e il distacco della placenta. Inoltre, durante il parto dei gemelli monoamniotici (cioè i bambini che si trovano nella vescica fetale comune), il rischio del cosiddetto accoppiamento fetale è elevato quando entrambi i bambini entrano contemporaneamente nel canale del parto nella presentazione della testa o del piede. Pertanto, nei casi in cui entrambi i feti si trovano nella stessa vescica amniotomica, sono un'indicazione incondizionata per il taglio cesareo.

Opinione di un esperto

Julia Dremova: Nel parto con gravidanza multipla sono più comuni:

  • debolezza del lavoro,
  • posizione errata del secondo feto,
  • sanguinamento nel primo periodo postpartum,
  • il parto più spesso termina con taglio cesareo in caso di emergenza.

"Non ci sono complicazioni specifiche nel parto durante una gravidanza multipla, tranne, forse, per la collisione (legame) dei gemelli, ma questa complicazione è un ricordo del passato, grazie all'uso diffuso degli ultrasuoni.

È necessaria la stimolazione?

In alcuni casi, quando non vi è alcuna indicazione per un taglio cesareo pianificato, i medici decidono di iniziare il processo di consegna come previsto, senza aspettare che si verifichino le contrazioni. Poiché i gemelli si sviluppano più rapidamente dei bambini durante una gravidanza di un anno, l'età gestazionale di età superiore a 36 settimane è considerata a tempo pieno. Se in questo momento ci sono complicazioni del corso della gravidanza che non richiedono un intervento chirurgico di emergenza, i medici stimolano l'inizio del travaglio.

Un'indicazione per un parto stimolato soggetto a un periodo di 36 settimane è:

  • ritardo dello sviluppo di uno o entrambi i frutti;
  • ipossia;
  • raggiungimento dell'III stadio della maturità placentare con un tipo di placenta diamniotica monocromatica (quando i bambini hanno una placenta comune, ma diverse vescicole fetali).

Inoltre, l'indicazione per la programmazione del parto è la comparsa di gestosi nella madre.

Opinione di un esperto

Tatyana Zhornik: la nascita dei bambini attraverso il canale del parto naturale richiede l'attenzione dei medici. A causa del fatto che l'utero è troppo teso, il parto di solito procede lentamente; l'acqua viene versata prima che venga posata. In questi casi, se nulla minaccia la condizione della madre e dei bambini, i medici accelerano il processo di nascita con l'aiuto di droghe. Per programmare un parto prima delle 37-38 settimane di gravidanza, vengono utilizzate situazioni in cui uno o entrambi i bambini o la madre stessa soffrono. Può essere un grave decorso della gravidanza (aumento della pressione sanguigna superiore a 150/100, comparsa di proteine ​​nelle urine superiore a 0,5 g / le gonfiore di gambe, braccia e viso, insufficienza placentare scompensata, quando i nutrienti e l'ossigeno praticamente cessano di fluire nei bambini, e non ingrassano). In questi e altri casi, una consultazione dei medici può decidere in merito alla consegna anticipata e al suo metodo. Il parto può essere programmato, ad es. stimolato o con taglio cesareo.

Parto

Certo, la doppia nascita impone più responsabilità, ma di conseguenza troverai il doppio della gioia! Come nel processo di dare alla luce un bambino, la cosa più importante qui è ascoltare il tuo corpo, fidarti delle istruzioni del medico e dell'ostetrico e liberare la testa da pensieri inutili, arrendendoti completamente a questo importante e meraviglioso processo. Avrai successo!

Opinione di un esperto

Julia Dremova: La prima fase del parto con gravidanza multipla procede allo stesso modo di un singleton. Nella seconda fase del travaglio dopo la nascita del primo feto, il medico valuta la situazione ostetrica: esegue un esame vaginale, determina la posizione del secondo feto.

  • Se la presentazione è a capo, viene eseguita un'amniotomia (apertura della vescica fetale) e si verifica la nascita spontanea del secondo feto.
  • Se la presentazione è pelvica, il medico esegue un'amniotomia della seconda vescica fetale e offre benefici manuali per la presentazione pelvica.
  • Se il medico scopre la posizione trasversale del secondo feto, usa tecniche speciali per "accendere la gamba" e rimuovere il feto dall'estremità pelvica.
  • Se un'ecografia prima della nascita inizia a determinare la posizione trasversale del secondo feto, alla donna incinta viene offerto un taglio cesareo per ridurre il rischio di lesioni al feto durante la prestazione di benefici manuali.

Ma la posizione del feto può cambiare durante il parto, in particolare in multiparous e polidramnios, e quindi un medico esperto che conosce i metodi di ostetricia chirurgica fornisce i tipi di cure precedentemente elencati. Nella terza fase del travaglio, nascono entrambe le placche, o una, se si sono verificati gemelli monocromatici. Tra la nascita dei bambini, potrebbero essere necessari da due minuti a un'ora.

Riabilitazione postpartum

Questo è tutto - nascite difficili dietro e tra le braccia i tuoi amati bambini! Hai la conoscenza più piacevole della vita e il tuo corpo ha ancora un'altra tappa importante: il periodo postpartum. In generale, questo periodo con una gravidanza multipla non è troppo diverso dal "solito" periodo postpartum. Tuttavia, richiede un atteggiamento ancora più attento e attento a se stessi a causa del fatto che le pareti dell'utero dopo una gravidanza multipla sono molto allungate e il processo della sua riduzione può essere difficile. Inoltre, aumenta il rischio di emorragia postpartum. Pertanto, dopo il parto è molto importante seguire le raccomandazioni del proprio ginecologo e, in caso di disturbi, non ritardare la visita dal medico.

Opinione di un esperto

Julia Dremova: una caratteristica della riabilitazione postpartum è un aumento del rischio di sanguinamento ipotonico postpartum, pertanto viene effettuato un monitoraggio più attento delle condizioni dell'utero nella puerpera, la terapia uterotonica (contrazione uterina) è obbligatoria.

La nascita dei gemelli è doppia gioia!

La gravidanza multipla richiede un attento monitoraggio

La nascita di un bambino è felicità. E se ci sono molti bambini, questa è una gioia ancora maggiore! Ma una gravidanza multipla richiede un monitoraggio più attento, perché una gravidanza con diverse briciole è una rarità!

I gemelli stessi e i loro genitori attirano sempre maggiore attenzione: la nascita dei gemelli, e ancora di più le terzine, è un fenomeno raro. Circa 296 di tutti i neonati sono gemelli e circa l'1% di tutte le gravidanze multiple sono triplette. Non possiamo pianificare o prevedere la nascita di gemelli in vivo; nel processo di fecondazione, vengono immediatamente fornite informazioni sul numero di feti e sullo sviluppo della gravidanza. Tuttavia, ci sono una serie di fattori che aumentano significativamente la probabilità di diventare madre di molti bambini. Più spesso, nascono gemelli o gemelli simili tra loro, come fratelli o sorelle ordinari. Possono essere eterosessuali, avere diversi gruppi sanguigni e un set cromosomico. La nascita di gemelli identici di solito costituisce in media lo 0,3% di tutti i generi, sono sempre dello stesso sesso e si assomigliano come due gocce d'acqua. Il loro set cromosomico e i gruppi sanguigni coincidono, i fattori ambientali sia durante la gravidanza che dopo influenzano il loro sviluppo, ed è loro che possono formare alcune differenze non molto significative.

Hai due gemelli?

Più spesso danno alla luce due gemelli di una donna di età superiore ai 35 anni, poiché durante questo periodo aumenta la quantità di ormone responsabile della stimolazione della maturazione delle uova nel corpo della donna. Di conseguenza, durante l'ovulazione, non esce nessuno dall'ovaio, ma può essere fecondato. La produzione dell'ormone che stimola l'ovaio, inoltre, è fortemente influenzata dallo stress e dalla durata delle ore di luce del giorno, quindi si nota: molto spesso il concepimento dei gemelli si verifica in primavera, così come durante i periodi in cui le donne sperimentano shock o hanno problemi nella vita. Diverse uova possono maturare più spesso nelle donne il cui ciclo mestruale è breve - Inoltre, è più probabile che i gemelli nascano in donne con anomalie nella struttura dell'utero - bicorno o con un setto nella cavità. Gemelli identici spesso compaiono in famiglie con una predisposizione ereditaria. Di solito questa capacità viene trasmessa attraverso la linea materna. I papà possono trasferire questa capacità alle loro figlie, ma non hanno nascite gemellate, ma possono diventare nonni gemelli con un'alta probabilità.

Di recente, c'è stato un aumento del numero di gemelli. Ciò è dovuto all'introduzione attiva delle tecnologie riproduttive in ostetricia: quelle coppie che in precedenza non avevano avuto l'opportunità di avere figli hanno avuto una possibilità: con l'aiuto della stimolazione ormonale o del metodo di fecondazione in vitro, diventa possibile rimanere incinta e dare alla luce. Un effetto "collaterale" della stimolazione è la nascita non di uno, ma di due o addirittura tre bambini. Con la fecondazione in vitro, per aumentare la percentuale di tentativi riusciti, non ne viene piantato uno, ma succede che tutti mettono radici e si sviluppano.

Quando i genitori vengono a conoscenza dei gemelli?

In precedenza, la nascita di due gemelli poteva essere trovata durante il parto o nella seconda metà della gravidanza, dopo 22 settimane, quando l'ostetrico sondava due bambini nella pancia. Oggi, con lo sviluppo della tecnologia ad ultrasuoni, puoi scoprire buone notizie dalla settimana della gravidanza - quando il dottore trova nello studio 2 feti e due battiti del cuore.

Da circa 14 settimane puoi già determinare se sono identici o eterogenei. Da settimane puoi confermare di nuovo i gemelli ascoltando i suoni del cuore dei gemelli in due diverse parti dell'utero.

Caratteristica di gravidanza multipla

Fino a circa 30 settimane, mentre c'è ancora abbastanza spazio nell'utero, la crescita dei bambini corrisponde a quella di una briciola. Inoltre, è importante dove è attaccata la placenta - beh, se si trova nella parte inferiore, anteriore o posteriore dell'utero. Peggio ancora, se la placenta si trova vicino al collo, ci sono meno arterie che alimentano la placenta, il che significa che la nutrizione dei bambini è peggiore. Dopo una settimana, la crescita e l'aumento di peso dei bambini rallentano, ciò è dovuto alla capacità del corpo della madre di fornire sostanze nutritive e ossigeno, oltre allo spazio limitato dell'utero. Durante lo sviluppo della gravidanza, l'utero aumenta di dimensioni più fortemente, il suo volume interno è maggiore rispetto a una gravidanza singleton. I meccanismi per la preparazione al parto sono stati avviati in precedenza per prevenire un allungamento eccessivo delle pareti e problemi durante il parto. Quindi durante la gravidanza con due bambini, viene considerato il termine normale di parto e per terzine il termine in

Cosa cercare?

Quando si trasportano due briciole sulla madre, si trova un doppio e con un triplo - di conseguenza, un triplo carico, vengono richiesti requisiti speciali al corpo. Il rischio di varie complicanze durante la gravidanza è maggiore, quindi è necessario monitorare attentamente la salute. Con una gravidanza multipla, una donna si stanca più spesso, perché deve portare più peso, il suo volume di sangue aumenta. Dal secondo trimestre, possono comparire fiato corto, palpitazioni cardiache. Ciò è dovuto al crescente utero, allo spostamento del diaframma, all'aumento del carico sul muscolo cardiaco. Le gemelle in gravidanza hanno maggiori probabilità di soffrire di ipertensione, più spesso ci sono vene varicose e il rischio di aumento della trombosi. Pertanto, nessun onere, posizione prolungata o seduta! Sono ammessi camminate leggere, nuoto, ginnastica. Riposa più spesso con le gambe sollevate: migliora il flusso sanguigno dagli arti, previene le vene varicose e migliora la funzione cardiaca. A causa dell'addome sufficientemente grande, si consiglia di indossare una benda e collant speciali. Inoltre, una rapida crescita dell'addome può portare a smagliature: prenditi cura della tua pelle in anticipo con creme o gel speciali. L'utero preme sulla vescica, il che rende la minzione più frequente. Spesso, a causa di un utero molto grande, costipazione e bruciore di stomaco compaiono entro la fine della gravidanza, quindi è necessario mangiare più spesso, ma in piccole porzioni. Ogni bambino richiede oltre alla dieta 300 calorie e un aumento del livello di calcio e ferro nella dieta. La carenza di ferro e acido folico ad un aumento dei costi per diversi bambini porta allo sviluppo di anemia e questo è il rischio di carenza di ossigeno nei bambini e nella madre stessa. Pertanto, le madri dovranno prescrivere preparazioni di ferro, multivitaminici e minerali, molto bene se l'emoglobina non scende al di sotto di 110 g / l.

Complicanze di una gravidanza multipla

Tali madri hanno maggiori probabilità di soffrire di tossicosi, poiché il livello di ormoni in esse è molto più elevato di quello delle donne in gravidanza con un feto. Inoltre, spesso presentano gravi complicazioni come la gestosi (aumento della pressione, gonfiore e proteine ​​nelle urine), preeclampsia (alta pressione) ed eclampsia (pressione estremamente elevata, che danneggiano il cervello e gli organi interni). Controlla sempre la pressione e il peso. Una delle gravi complicanze è la minaccia di aborto spontaneo, poiché un doppio o triplo carico sull'utero può portare a una precedente apertura della faringe uterina. A volte un medico può suggerire dispositivi speciali o suture sulla cervice, che consente di trasmettere in modo sicuro una gravidanza fino a 36 settimane. Quindi il medico può offrire il ricovero in ospedale con l'utero rilassante e speciali procedure mediche che ti consentono di portare la gravidanza al momento giusto, non abbandonare l'ospedale - questo aiuterà a dare alla luce bambini sani. A volte c'è un ritardo nello sviluppo di uno dei feti dovuto al fatto che il secondo bambino riceve cibo dalla placenta comune e, per così dire, "ruba" il primo. Ti verrà offerto di sottoporsi regolarmente a un esame ecografico al fine di avviare la prevenzione di questo problema in tempo.

Gestione della gravidanza multipla

Anche se la tua gravidanza è perfetta, devi comunque visitare un medico più spesso che con un bambino. Questa è la prevenzione delle complicanze, il controllo del peso e della pressione e la preparazione al parto. Nel primo trimestre, visiterai il medico una volta in A; dal secondo trimestre, le tue visite alla consultazione diventeranno frequenti - una volta ogni 10 giorni, nel terzo - settimanale. Il medico controllerà attentamente i tuoi segni vitali: pressione, polso, frequenza respiratoria. Il peso richiederà un controllo speciale: durante una gravidanza multipla, il suo aumento non deve superare i 15 kg. Qui tu stesso dovrai monitorare costantemente la tua dieta. I test diventeranno anche frequenti, in particolare sangue e urina, monitorerai il sangue mensilmente, l'urina - ad ogni visita dal medico. Le minime deviazioni dal normale corso della gravidanza richiederanno il ricovero in ospedale, poiché i rischi per la madre gemella sono molto più elevati. Non rifiutare! Non rischiare la salute dei bambini e dei loro.

Sarai sottoposto a preparazione psicologica e fisica per il parto e il ricovero in ospedale viene effettuato 2 settimane prima della data prevista del parto.

Quale sarà la nascita?

Molte madri sono preoccupate per come daranno alla luce i loro gemelli, che si tratti di un parto naturale o di un taglio cesareo. La domanda viene risolta individualmente, in ogni caso, tutto dipenderà dalla massa dei bambini, dalla loro posizione nell'utero, dall'età gestazionale e dal tuo stato di salute. Molto spesso, cercano di condurre il parto in modo naturale, ma un team di aiuto sarà sempre pronto se qualcosa va storto e è necessario un taglio cesareo di emergenza. Il medico affronterà attentamente il tuo caso e ti parlerà di tutte le sfumature - la decisione sarà comune: sia la tua che il medico.

Il periodo postpartum con gravidanza multipla non è molto diverso da quello di un feto durante il parto. La permanenza congiunta con i bambini ti consentirà di rimetterti rapidamente in forma, ripristinare l'equilibrio psicologico e stabilire un'alimentazione naturale.

Naturalmente, la gravidanza multipla impone maggiori obblighi e richiede un grande sforzo, il parto sarà un po 'più difficile. Tuttavia, presto la casa si illuminerà con le risate di due o tre bambini e otterrai molte esperienze piacevoli e tanto amore!

Per domande di carattere medico, assicurati di consultare prima il medico.

Come fanno i gemelli a partorire?

L'aspetto dei gemelli è un evento unico per la famiglia. Tuttavia, dare alla luce questi bambini è quasi un'impresa. Qui tutto è importante: registrazione, gestione e decorso della gravidanza, possibili complicazioni e tempo di nascita dei bambini. Ma, oltre alla seccatura, i gemelli portano sempre il doppio della gioia e crescere con i bambini è sempre più divertente. Hanno molti interessi comuni, amici, c'è sempre una connessione unica e speciale tra loro..

Come dare alla luce due gemelli?

Molto spesso, una gravidanza gemellare è possibile se una donna ha superato il traguardo dei quarant'anni. La probabilità di una gravidanza multipla aumenta anche se uno dei coniugi ha già avuto due gemelli in famiglia. Di regola, tale ereditarietà si manifesta attraverso una generazione. Se hai già avuto una gravidanza, la possibilità di concepire due gemelli è abbastanza alta. Probabilmente è anche la comparsa di gemelli anche dopo l'applicazione della tecnologia IVF.

Affinché i tuoi gemelli nascano in modo naturale in modo naturale, devi obbedire al medico che conduce la tua gravidanza difficile, specialmente se stai aspettando un primo parto. Molto spesso, con una gravidanza multipla, una donna viene pre-assegnata con un taglio cesareo, che può ridurre significativamente il rischio di complicanze, ma è anche possibile un parto naturale, in cui il parto è più lungo.

Allo stesso tempo, il periodo gestazionale, considerato dal concepimento, sarà inferiore al solito periodo ostetrico, il cui calcolo è dall'ultima mestruazione. Se i bambini nascono a 32-33 settimane, sono considerati prematuri e richiedono cure mediche speciali..

Gemelli naturali

Molte donne, in particolare con la prima gravidanza multipla, sono interessate a come vengono consegnati i gemelli. Tali nascite di solito richiedono più forza e durano più a lungo rispetto a una singola gravidanza.

I gemelli del parto iniziano, come al solito, con il travaglio. Se tutto è normale, i gemelli nascono naturalmente uno dopo l'altro, con un piccolo intervallo di circa 20 minuti. Durante le contrazioni, il collo si apre, il medico perfora la vescica. Successivamente, nasce il primo figlio. Quindi danno un po 'di riposo alla donna in travaglio, per circa 20 minuti, poi iniziano le contrazioni, trasformandosi in tentativi, la bolla viene nuovamente perforata e nasce il secondo bambino. Quindi il parto di solito semplice durante la gravidanza con i gemelli.

Tuttavia, la probabilità di complicanze è molto alta. Anche se la nascita è andata bene, l'utero può essere molto dilatato e contrarsi male. Pertanto, viene organizzata un'osservazione speciale per il puerperale e viene eseguito un esame più approfondito. In questo caso, un'alta probabilità di emorragia postpartum e lo sviluppo di complicanze - utero atonico.

  • La prima complicazione più comune è la nascita prematura, ma i medici notano che i gemelli nati prematuri sono più adattati alla vita al di fuori dell'utero rispetto ai bambini di una singola gravidanza.
  • Forze patrimoniali deboli. Ciò è dovuto alla tensione eccessiva dell'utero e a una grande placenta, che, come sapete, non consente a una superficie molto grande dell'utero di partecipare al parto.

Al fine di evitare tali complicazioni, viene prescritto un taglio cesareo pianificato, che consente, con un attento monitoraggio e gestione della gravidanza, di neutralizzare i possibili rischi.

Per dare alla luce due gemelli, devi seguire attentamente tutte le raccomandazioni del medico, eseguire i test necessari in tempo e preselezionare l'ospedale in cui nasceranno i tuoi figli. Nonostante i possibili rischi, la consegna dei gemelli, di regola, termina in modo sicuro e non importa affatto come nascano i bambini: naturali o con taglio cesareo. La cosa principale è la salute dei bambini e di una giovane madre.

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