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La gravidanza non è solo tossicosi mattutina e stivaletti per maglieria. È anche un lavoro responsabile. Certo, anche ai nostri giorni ci sono madri che praticamente non si registrano, ma partoriscono a casa, perché "era così consuetudine", dimenticando completamente le statistiche sulla mortalità tra i neonati e le donne che lavorano cento anni fa.

Per quanto riguarda le donne sane, capiscono: oggi tutti i benefici della civiltà sono disponibili per noi, compresi un esame del sangue e un'ecografia. Rifiutarli è semplicemente un peccato. È l'osservazione medica che garantisce la nascita di un bambino sano. Quindi non ignorare la clinica prenatale!

Quanto tempo dovrei andare lì per la prima volta?

  1. Poiché all'inizio della gravidanza vengono posati tutti i sistemi e gli organi importanti del bambino, il "malato" deve stare molto attento con i farmaci. Inoltre, sarà molto buono se il medico prescrive le sue vitamine. Li sceglierà, dopo aver studiato le analisi e le esigenze del corpo della madre.
  2. La gravidanza è un peso per il corpo e l'immunità della donna in questo momento "perde la vigilanza", dando la possibilità alle malattie croniche di esprimersi ad alta voce. E questo è un pericolo per il bambino. In questa posizione, è meglio essere sotto la "ala" premurosa della medicina.
  3. Secondo le leggi russe, una donna che lavora (ufficialmente!) Che si registrerà fino a 12 settimane riceve un pagamento speciale.

Molto spesso, una donna vede un ritardo, acquista un test di gravidanza, il secondo, e quando mostra con fiducia due strisce, va a confermare la sua gravidanza dal ginecologo. A seconda del suo impiego, entra nel display LCD dopo 7 o 11 settimane. Quindi è registrato.

In precedenza, non dovresti visitare la clinica. In primo luogo, il medico non ti consegnerà prima di sette settimane, poiché non tutte le gravidanze sono conservate in una data così precoce (la natura lavora qui - se il feto ha una patologia, il corpo avvia un programma di aborto spontaneo). In secondo luogo, molte donne stesse non si rendono ancora conto di essere incinta.

La maggior parte delle donne inizia uno scambio a 12 settimane.

Dove registrarsi?

Le nostre madri e sorelle maggiori sono andate nella loro clinica distrettuale, dove un ginecologo locale è attaccato alla tua strada. Aprire la tua carta di scambio, indirizzarti ad analisi, esaminare, misurare la pancia e in generale portarti verso la direzione dell'ospedale è la sua preoccupazione. Se sei soddisfatto del dottore distrettuale, puoi andare da lui (molte donne lo fanno, specialmente se la clinica vicino a casa - con la pancia perché viaggiare è tutt'altro che comodo).

Tuttavia, la moderna legge russa ti consente di scegliere qualsiasi altra clinica o qualsiasi altro medico. Vivi in ​​città, ma sei registrato nel villaggio con tua madre? I medici cittadini non hanno il diritto di rifiutarti. La cosa principale è scrivere una dichiarazione indirizzata al capo o al capo medico, indicando in esso l'indirizzo della residenza, nonché il numero della polizza assicurativa. Al tuo servizio sono anche pagate cliniche (private), centri medici e ospedali di maternità, dove sono anche registrati.

Se ti sei trasferito o semplicemente non ti è piaciuta la clinica in cui ti sei immediatamente registrato, puoi cambiarlo. Ma non dimenticare di chiedere un estratto dal tuo ex ginecologo.

Un punto importante: dopo aver scelto una clinica a pagamento, chiedi immediatamente se ti verrà dato uno scambio in essa, così come il congedo di maternità.

Come prepararsi per la registrazione?

  1. Trova i documenti: un passaporto e una polizza assicurativa medica (senza di essa, l'accompagnamento medico è impossibile, chiamando solo l'ambulanza). Non preoccuparti se il passaporto senza permesso di soggiorno non viene esaminato dal 2010.
  2. Verrai esaminato su una poltrona, quindi sarà meglio comprare un set usa e getta per l'esame (controlla se ci sono dei guanti - se no, comprali).
  3. Sono utili anche una penna e un taccuino: qui annoti i nomi del medico e dell'infermiere, il loro numero di telefono.
  4. La prima volta che compili una cartella clinica, ti verranno chieste malattie passate, aborti e malattie dei tuoi parenti. Bene, puoi sapere tutto sui tuoi nonni, ma chiedi in anticipo alla persona amata o a sua madre i parenti di tuo marito. Inoltre, la tua carta includerà: peso, altezza, pressione.

Altri dati che verranno inseriti sulla tua carta:

  • Come sono andate le tue gravidanze passate (se lo fossero), con tutti i dettagli.
  • Hai figli, come hai partorito, qual è stata la tua altezza e peso, si ammalano?.
  • Tutta la tua storia: malattie croniche, cattive abitudini, hai sofferto di toxoplasmosi, rosolia, herpes, malattie a trasmissione sessuale, hai mai fatto visita a uno psichiatra?.
  • Caratteristiche del tuo ciclo mensile, che tipo di contraccezione usi.
  • Tutti i dati su suo marito: quanti anni ha, conosci il suo gruppo sanguigno e Rhesus, ci sono cattive abitudini, malattie ereditarie.
  • Nel caso di parenti (tuo e di tuo marito), il medico sarà interessato a sapere se uno di loro era malato: tubercolosi, diabete mellito, ipertensione, cancro, malattie genetiche.

All'esame, il medico parlerà delle condizioni della cervice, della vagina, misurerà la larghezza del bacino, prenderà una macchia di microflora. Può dire se sei incinta e, in tal caso, qual è il tuo termine attuale. Può anche esaminare il seno (valutando le ghiandole mammarie), misurare il polso e la pressione e valutare le condizioni degli occhi e della pelle, nonché i polmoni e il cuore..

Alla fine, dirà quando dovresti visitare il display LCD per il prossimo appuntamento.

E cosa succederà dopo?


Tutte le donne in gravidanza vengono indirizzate ad altri specialisti, nonché al laboratorio. Devono andare e passare:

  • analisi di feci e urina (generale),
  • urina per la semina batterica,
  • sangue delle dita (analisi generale),
  • sangue da una vena (per biochimica, gruppo sanguigno e fattore Rh),
  • sangue per sifilide, HIV, epatite,
  • glicemia, coagulabilità,
  • tampone vaginale per infezione da TORCH e microflora,
  • l'ufficio di un terapista, specialista ORL, endocrinologo, optometrista e dentista (assicurati di visitarli - con un bambino tra le braccia sarà molto difficile trattare i tuoi denti),
  • ECG ed ultrasuoni.

Negli ospedali pubblici, tutti questi test ed esami dovrebbero essere forniti gratuitamente..

A volte i medici possono fare riferimento a test aggiuntivi o a medici più specializzati..

Di norma, verrai inviato al laboratorio dopo la prima visita dal ginecologo e alla tua seconda visita (in una o due settimane) verrai da lui con analisi pronte. Dopo averli esaminati, il ginecologo può prescrivere vitamine e / o medicinali che sono sicuri nella tua posizione. Tuttavia, esiste un elenco di farmaci prescritti per quasi tutte le donne in gravidanza. Questi sono: acido folico, multivitaminici, iodio, preparazioni di calcio (specialmente se il dentista ha notato problemi ai denti).

Se la gravidanza procede come previsto, il ginecologo ti aspetterà una volta al mese e il dentista e il terapista una volta ogni tre mesi. Più vicino al parto (da 36 settimane) dovresti venire dal ginecologo più spesso - ogni sette giorni, fino alla nascita.

In generale, la registrazione di anno in anno sta diventando più conveniente per i "malati". Certo, alcune future madri si sentono a disagio più volte al mese per chiedere un congedo al lavoro per visitare un ginecologo-dentista-terapista... Ma lascia che i capi siano nella tua posizione - ora sei incinta, il che significa che non hai il diritto di rifiutare... E alla fine, molto presto il congedo di maternità, quindi non pensare a una carriera, ma a tuo figlio, per i quali i test sulla salute sono molto importanti. Quindi abbi cura di te e tutto andrà bene con te!

Contabilità nella clinica prenatale: quando alzarsi e perché è necessario?

Una donna che si trova in una posizione dovrebbe essere consapevole della propria responsabilità per il corretto sviluppo e la salute del bambino. Molti si avvicinano molto responsabilmente e anche prima del concepimento si preparano per la gravidanza: consultare un medico, superare tutti i test necessari, cambiare il loro stile di vita.

Tuttavia, molto spesso, la gravidanza si verifica inaspettatamente e la futura mamma ha molte domande: “Quando registrarsi per una clinica prenatale? A cosa serve? E cosa succederà se questo non viene fatto? " Parleremo di tutto questo nel nostro articolo..

Cosa serve?

La gravidanza in tutte le donne è diversa. In alcuni - con calma, senza complicazioni, in altri - possono sorgere difficoltà, sia all'inizio della gravidanza, sia nel secondo trimestre.

Vantaggi della registrazione anticipata:

  1. All'inizio della gravidanza, il bambino istituisce importanti sistemi e organi, quindi durante questo periodo è importante osservare il medico e ascoltare le sue raccomandazioni relative all'alimentazione e all'assunzione di vitamine.
  2. Con l'inizio della gravidanza, l'immunità di una donna diminuisce e varie malattie, tra cui quelle croniche, che possono danneggiare il bambino, possono peggiorare. Il medico ti aiuterà a scegliere i farmaci giusti che sono sicuri per le donne in gravidanza..
  3. La consegna tempestiva dei test e il superamento degli esami aiuteranno a determinare se la gestante appartiene a un gruppo a rischio.
  4. Con una registrazione tempestiva - fino a 12 settimane - la futura mamma riceverà un beneficio garantito dallo stato.

Quanto è meglio?

Quindi, in quale periodo è meglio registrarsi per la gravidanza?

In realtà, non esiste una risposta definitiva a questa domanda, dal momento che non tutte le donne scoprono che sono in una posizione allo stesso tempo: qualcuno può indovinare la gravidanza dai primi segni e qualcuno non lo saprà prima del ritardo.

Da 1 a 7 settimane

Nel periodo da 1 a 4 settimane, la registrazione in una clinica prenatale è piuttosto difficile. Ciò è dovuto a diversi fattori:

  1. In un tempo così breve, può essere difficile per un medico confermare la presenza di gravidanza durante un esame, poiché i cambiamenti visivi negli organi genitali interni non sono quasi evidenti. È possibile determinare l'inizio della gravidanza durante questo periodo solo con l'aiuto degli ultrasuoni.
  2. Per un periodo fino a 7 settimane, le donne molto spesso sperimentano aborti spontanei - con lo sviluppo di eventuali patologie del feto, è meglio lasciare tutto così com'è. Si ritiene che sia meglio dare alla luce più tardi, ma un bambino sano.

7 a 12

Se la gravidanza procede bene e entro 6-7 settimane non si è verificato un aborto spontaneo, è tempo di consultare un medico per la registrazione.

Al momento non verrà loro rifiutato di registrarsi, ed è molto più facile per un medico confermare una gravidanza. L'utero sta già iniziando a crescere e l'embrione sta diventando più vitale. In questo momento, il medico nella clinica prenatale può fare una "diagnosi" di gravidanza, anche sulla base di un esame esterno.

Preparati al fatto che alla fine dell'appuntamento, il medico scriverà le indicazioni per i test, una visita medica generale e un rinvio per gli ultrasuoni. L'esame ecografico aiuterà a determinare la posizione del feto ed escluderà lo sviluppo di una gravidanza extrauterina..

Cosa succederà se non si contatta il display LCD?

A volte, una donna in una posizione non si registra consapevolmente in una clinica prenatale.

Il bambino può nascere sano e tutto andrà bene, tuttavia, durante la gravidanza, possono verificarsi vari problemi che portano allo sviluppo di patologie fetali. Senza una visita tempestiva da un medico, il superamento di un esame, il superamento di test, una donna non può essere sicura che il bambino si stia sviluppando correttamente.

Prima una donna incinta viene registrata in una clinica prenatale, maggiori sono le possibilità di avere un bambino sano. E sebbene non ci sia un unico tempo di registrazione, il periodo raccomandato per contattare una clinica prenatale è di 12 settimane. È durante questo periodo che è necessario sostenere i test e sottoporsi a esami.

Video utile

Perché dovresti registrarti nel primo trimestre: la risposta nel video.

In quale periodo di gravidanza devo registrarmi

Quando è meglio registrarsi per la gravidanza

In quale periodo di gravidanza è necessario registrarsi con un ginecologo - questa domanda è molto importante. Per alcuni, la gravidanza è tanto attesa e desiderata, per qualcuno arriva abbastanza inaspettatamente. Ma in tutti i casi, quando viene scoperta una situazione speciale, una donna ha un'enorme responsabilità nel dare alla luce e dare alla luce un bambino sano, a tutti gli effetti.

Naturalmente, i primi aiutanti in questo sono i dottori. Ed è proprio gli specialisti della clinica prenatale che dovrebbero essere consultati per la gestione della gravidanza. Molti, specialmente quelli che si trovano ad affrontare questo per la prima volta, sono preoccupati per la questione di quando, secondo la legge, è necessario registrarsi per una gravidanza in una clinica prenatale. Non c'è dubbio che è necessario eliminare. Senza gli specialisti in visita, non riceverai una carta di scambio e un certificato di nascita. Che, a loro volta, sono una specie di passaggio all'ospedale di maternità.

Eppure, quando è meglio registrarsi con un medico per l'osservazione? Il tempo ottimale per la registrazione di una donna incinta è di 8-10 settimane. Prima di questo, c'è un'alta probabilità di interruzione della gravidanza - aborto spontaneo. Passa attraverso tutti i test, i vari esami medici e alla fine scopri che tutto è vano - nessuno vuole.

D'altra parte, secondo alcuni medici, prima viene esaminata la futura mamma, maggiore sarà la probabilità di mantenere una gravidanza e di avere un bambino sano. Pertanto, se richiedi date precedenti, allora dovresti, ovviamente, accettarle. Almeno un medico viene consultato per ricevere la conferma della gravidanza.

Il fatto che il concepimento sia stato realizzato, prima di tutto, è indicato dall'assenza delle mestruazioni nel solito tempo. Inoltre, di solito le donne moderne si rivolgono a strisce reattive sensibili ai cambiamenti nel livello di hCG, che aumenta con la fecondazione e lo sviluppo della gravidanza. Se il risultato è positivo, puoi andare dal medico.

Oppure puoi aspettare le 8 settimane consigliate. L'età gestazionale deve essere calcolata il primo giorno dell'ultima mestruazione. Questo è completamente semplice. Certo, se tieni un calendario femminile. Non è necessario ricordare la data del rapporto.

È possibile applicare per legge a qualsiasi clinica prenatale. Ma è consigliabile registrarsi con quello a cui si appartiene nel luogo di residenza. Dopotutto, è così che ottieni un grande vantaggio: i medici saranno vicino a casa tua. Alla prima visita avrai bisogno di passaporto, polizza assicurativa e SNILS.

Durante la tua visita, il medico ti esaminerà e fornirà indicazioni per vari test. Sulla base dei risultati, verrà elaborato un piano di gestione della gravidanza. Una regolare supervisione medica e la ragionevole attuazione delle raccomandazioni sono necessarie per il benessere della futura madre e bambino.

E quando ti registri per un massimo di 12 settimane, riceverai un piccolo bonus sotto forma di assegno una tantum per un importo di poco più di 500 rubli. Non capitale, ovviamente, ma carino. Inoltre, probabilmente ti saresti rivolto ai dottori per essere calmo per la tua prole.

Quante settimane sono generalmente registrate per la gravidanza?

Un test di gravidanza è stato positivo. Quando le prime emozioni si placano, sorge la domanda su cosa fare dopo: come e quando andare dal dottore e salire sul dispensario, devo farlo nelle prime fasi? C'è un'opinione tra le donne secondo cui non vale la pena registrarsi presto: sono torturati da analisi. Ma questa posizione è irresponsabile, perché non saranno prescritti test inutili se la donna è sana e tutto va bene.

Date di produzione

L'assistenza alle gestanti durante il periodo di trasporto delle briciole è regolata da un ordine speciale del Ministero della Salute del 1 ° novembre 2012 con il numero 572н (con modifiche). Questo documento elenca tutte le situazioni che possono verificarsi durante l'interazione tra medici e gestanti, ma non è specificato il momento esatto della registrazione.

Si ritiene che una registrazione anticipata debba essere considerata un appello alla consultazione e al ricevimento di una donna per l'osservazione di follow-up fino a un periodo di 12 settimane. In effetti, una donna può venire alla consultazione più tardi, non le verrà negata la registrazione, ma le conseguenze di un'apparizione tardiva possono essere catastrofiche. Vediamo perché.

Il primo trimestre di gravidanza, che dura dall'inizio alla 13a settimana compresa, il più responsabile nella vita del bambino, è il processo di deposizione e formazione dei suoi organi e sistemi interni. Dopodiché, durante i restanti due trimestri, il bambino cresce e ingrassa solo, tutto ciò che si è formato nelle prime fasi, migliora solo.

Qualsiasi cosa può influenzare la formazione del bambino, dai fattori genetici alle malattie croniche della madre. Pertanto, il compito dei medici è identificare i possibili rischi per una donna e il suo feto il prima possibile. Questo non significa che inizierai a spaventarti e a renderti nervoso. Solo una valutazione della vitalità del feto, della correttezza del suo sviluppo e delle prospettive di gravidanza nel suo insieme è più accurata quando viene effettuata nel primo trimestre.

Le analisi che una futura mamma passerà nelle prime fasi sono di grande valore diagnostico. E a 11-13 settimane, viene eseguito il primo screening prenatale, che è il più informativo nel determinare i rischi di anomalie genetiche in un bambino: sindrome di Down, Patau, Turner, ecc. Una donna incinta deve essere adeguatamente preparata e pre-screening per lo screening (test generali).

Se i risultati sono deludenti, la sequenza temporale consentirà alla donna di abortire per motivi medici. Altrimenti, potrebbe non sapere di avere un bambino malato fino a molto tempo, quando un aborto minimamente traumatico sarà impossibile, o addirittura conoscere la malattia del bambino dopo la sua nascita, cioè dovrà affrontare un fatto terribile.

Questo è il motivo per cui non dovresti posticipare una visita a un medico fino a dopo. Fallo prima, ma tieni presente che non sarai registrato se il medico non riceve la conferma della tua "situazione interessante". Pertanto, è meglio andare in una clinica prenatale a 6-7 settimane di gravidanza (cioè 4-5 settimane dopo l'inizio del ritardo mestruale). In questo momento, il medico può facilmente determinare la gravidanza con un esame ginecologico vaginale, confermarlo in base ai risultati degli ultrasuoni e ci sarà ancora molto tempo prima dello screening per effettuare tutti i test necessari.

Ci sono situazioni in cui è meglio registrarsi prima. Se hai avuto un aborto prima, se la gravidanza si è verificata a seguito di fecondazione in vitro, se un'ecografia ha mostrato che hai gemelli e anche se tua madre ha malattie croniche, è meglio consultare un medico 10-14 giorni dopo l'inizio del ritardo.

La gravidanza in questo momento può già essere determinata dagli ultrasuoni e nella maggior parte dei casi con un esame vaginale, quindi è meglio giocare in sicurezza.

Le prime 9-10 settimane di gravidanza sono considerate le più critiche per il bambino. Determinano completamente se sarà in salute, se sarà vivo, se sarà in grado di salvare il bambino. Non preoccuparti che il medico non ti registrerà così presto. Se la gravidanza può essere confermata, la registrazione è il tuo diritto e il dovere del medico è garantire che il tuo diritto venga esercitato. Tutte le altre opzioni per le azioni mediche ("vai a pensare se hai bisogno di un figlio e torna tra una settimana", "organizziamoci più tardi, tra un mese", ecc.) Sono illegali e hai il diritto di chiedere il rispetto dell'ordine del Ministero della Salute o contattare l'ufficio del procuratore con dichiarazione di violazione dei diritti legali dell'utente.

La maggior parte delle future madri in Russia sono registrate, secondo le statistiche, a 6-8 settimane di gravidanza, circa un terzo va dal medico con una richiesta di prenderle per un periodo di 9-10 settimane, dopo 15-16 settimane, solo l'1,5% delle donne applica.

Come succede??

Una donna dovrebbe fissare un appuntamento con un ostetrico-ginecologo per una consultazione, visitare il medico all'ora stabilita con un passaporto, una polizza di assicurazione sanitaria obbligatoria e SNILS. Dopo l'esame, il medico confermerà il fatto di una "situazione interessante" e creerà una scheda speciale per la donna incinta e la donna in travaglio indirizzata alla donna, che rimarrà con i medici in consultazione. Ti daranno una piccola tessera medica - scambio. I principali risultati di analisi, dati a ultrasuoni, risultati di screening, nonché peso, il suo aumento e alcuni altri parametri importanti verranno scritti in esso da ogni grande ricezione. Quando verrà il momento, andrai all'ospedale di maternità con questa piccola carta di cambio..

Quando viene registrato, prescrivere determinati test e studi. Una donna riceve le indicazioni per loro insieme a una carta di scambio proprio il giorno della visita all'ostetrico-ginecologo. Nelle prossime due settimane, può lentamente andare e passare tutto il necessario:

  • esami del sangue generali e biochimici;
  • coagulogramma: analisi dei fattori di coagulazione e determinazione dell'emostasi;
  • analisi per gruppo sanguigno e rhesus (se una donna ha un rhesus negativo, è anche necessario passare la stessa analisi al coniuge o al padre biologico del bambino per valutare la probabilità di un conflitto rhesus);
  • sangue per lo stato dell'HIV, sifilide, epatite B e C;
  • sangue per malattie infettive (TORCIA);
  • analisi generale delle urine;
  • tampone vaginale.

Inoltre, il medico può chiederti di presentare certificati del terapeuta, cardiologo, dentista, optometrista e specialista ORL, nonché i dati fluorografici rilasciati non oltre un anno fa.

Domande comuni sui diritti delle donne in gravidanza

Nonostante l'apparente semplicità del processo di registrazione, le donne hanno molte domande, perché non tutti gli ostetrici-ginecologi in Russia seguono rigorosamente l'ordine del Ministero della Salute (e se in segreto, non tutti lo leggono!). Diamo un'occhiata ai punti principali, per non offendere.

La scelta di una clinica prenatale

La presenza di una politica MHI dà a una donna il diritto di scegliere autonomamente una consulenza che le si adatta completamente. Se una donna è registrata a Orenburg, ma vive a Mosca o viceversa, non è necessario recarsi nella città di registrazione per la registrazione. È sufficiente fornire l'indirizzo della residenza effettiva nella consultazione. Nessuno ha il diritto di rifiutare di registrarti non mediante la registrazione: sono registrati nel luogo di residenza effettiva.

Se la consultazione nel luogo di residenza è nota e non vuoi andare lì, scegli un altro che ti consenta di consultare un medico, stampa l'articolo 5 della legge federale n. 323-FZ e vai nel luogo prescelto. Una stampa può tornare utile se ti viene rifiutata una dichiarazione, facendo riferimento al fatto che non hai alcuna relazione con la consultazione nel tuo luogo di residenza. Questo articolo afferma che l'assistenza dovrebbe essere fornita indipendentemente da dove vivi.

Se non esiste una politica, è necessario ottenerla. Le donne che lavorano si applicano sul posto di lavoro o alla compagnia assicurativa, non lavoranti - immediatamente all'assicurazione. Ora c'è un'opportunità per ottenere una politica quando si applica all'MFC.

Se il medico non si registra

Per legge, una donna ha il diritto di essere registrata dalla prima apparizione. Se il medico lo rifiuta con qualsiasi pretesto, vai al capo della consultazione, se non c'è comprensione lì, puoi compilare un ricorso elettronico all'ufficio del procuratore.

Ricevi vantaggi dalla registrazione anticipata??

Il beneficio è un beneficio una tantum, coloro che si registrano prima di 12 settimane di gravidanza lo riceveranno. Nel 2018, le sue dimensioni erano 648, 47 copechi. Lo pagano sul lavoro o negli organi sociali, se la donna non lavora, entro 10 giorni dalla data di fornitura del certificato dalla consultazione sulla registrazione anticipata.

Perché ho bisogno di una carta di scambio??

La presenza di uno "scambio" è necessaria affinché la nascita abbia luogo nell'ospedale di maternità o nel centro perinatale scelto da te. Questo è un documento medico in cui verranno inseriti tutti i dati degli esami condotti dalla donna incinta. Senza una carta di scambio, c'è la possibilità che l'ambulanza arrivi solo all'ospedale di maternità in servizio, e solo al reparto infettivo (di osservazione), dove le donne con infezioni e non esaminate (solo il tuo caso) ottengono.

Tutti i test che verranno assegnati durante la registrazione dovrebbero essere esclusivamente gratuiti. Il tentativo del medico di reindirizzarti a un centro a pagamento per ulteriori esami è illegale.

Contabilità dispensaria - cooperazione o servitù?

Una donna dovrebbe capire che le raccomandazioni del medico durante il follow-up sono date per il suo bene, ma nessuno ha il diritto di costringerla a eseguirle con la forza. Una donna ha il diritto legale di rifiutare i farmaci prescritti, gli esami, i test in qualsiasi momento. Il medico ha il diritto solo di spiegare alla donna incinta le possibili conseguenze del suo rifiuto.

Per quanto riguarda le altre sottigliezze della relazione durante il follow-up in una consultazione, una donna dovrebbe sapere di avere il diritto e di essere completamente gratuita:

  • scegliere un medico che la osserverà;
  • scegliere un ospedale di maternità in cui avverrà la consegna;
  • ottenere consulenza da eventuali specialisti medici, se necessario;
  • fare affidamento sulla riservatezza dei suoi dati personali;
  • rifiutare qualsiasi intervento medico;
  • richiedere misure di riduzione del dolore;
  • ricovero presso l'ospedale di maternità di un avvocato, procura e coniuge.

Inoltre, le nascite del partner sono ora libere dal sinonimo di "servizio a pagamento", dovrebbero essere effettuate gratuitamente ai sensi della polizza assicurativa medica obbligatoria se la donna insiste sulla presenza del partner.

Il dottore non dice niente

Questa è una violazione diretta del diritto all'informazione. La donna incinta ha tutto il diritto di sapere cosa hanno mostrato i test e come capire ciò che mostra l'ecografia e cosa lo causa, porre domande ai medici e ottenere risposte complete, dettagliate e comprensibili.

Inoltre, una donna ha il diritto di non ricevere informazioni da un medico se per qualche motivo non vuole conoscerla (ad esempio, sul sesso del nascituro). È sufficiente rifiutare di fornire tali informazioni al momento della registrazione.

Ora sei "esperto" e pronto per andare dal medico. Ci auguriamo che queste informazioni ti possano aiutare a registrarti, eliminare e dare alla luce un bambino sano.

  • Primi segni
  • Gravidanza ad ultrasuoni
  • Gravidanza HCG
  • Prime settimane
  • Quando registrarsi

osservatore medico, specialista in psicosomatica, madre di 4 bambini

Registrazione per la gravidanza. Pagamenti 2020, cosa succede, quali prove eseguire

Una donna durante la gravidanza deve sottoporsi a una procedura di registrazione. L'accesso tempestivo a un medico aiuta a controllare il corso di un periodo di 9 mesi, prevenire ed eliminare tempestivamente possibili patologie che minacciano la morte del bambino.

Procedura di registrazione della gravidanza

La registrazione per la gravidanza è prescritta negli atti normativi della Federazione Russa ed è sotto la responsabilità di ogni donna incinta. La registrazione della gravidanza viene effettuata in un istituto medico che fornisce servizi ostetrici e ginecologici.

Questa misura aiuta a monitorare lo stato di salute della futura mamma e del suo nascituro, prevenire tempestivamente possibili complicazioni.

L'osservazione è fornita da:

  • Consultazione delle donne situata nel luogo di residenza o di registrazione. I servizi del centro medico sono forniti gratuitamente. Al momento del contatto, la futura mamma si rivolge all'ostetrico-ginecologo, che monitorerà le sue condizioni per l'intero periodo di 9 mesi. Se lo si desidera, è possibile allegare a una consultazione ginecologica scrivendo una dichiarazione.
  • In una clinica privata autorizzata a fornire servizi ostetrici e ginecologici, emettendo una carta di scambio e un certificato di nascita. L'appello prevede una base contrattuale.

La futura mamma è fortemente raccomandata di registrarsi prima della dodicesima settimana di gravidanza.

La registrazione anticipata aiuta:

  • eliminare tempestivamente la patologia che si verifica nel 1 ° trimestre;
  • determinare la data esatta di nascita e l'età gestazionale;
  • monitorare le condizioni della giovane madre, prevenire ed eliminare le malattie che possono portare a complicanze e patologie dello sviluppo del bambino;
  • ricevere una prestazione in denaro in un'unica soluzione.

Per un corso tranquillo di un periodo di 9 mesi, è meglio scegliere un ostetrico-ginecologo che abbia precedentemente esaminato e curato una donna. In assenza del medico "proprio" (se sono disponibili fondi sufficienti), si raccomanda di concludere un contratto con uno specialista retribuito.

Idealmente, dovresti vedere un medico che si esercita in un ospedale di maternità. Quindi la giovane madre sarà più calma non solo durante il parto, ma anche durante il parto. In assenza di capacità finanziaria, è necessario contattare la consultazione femminile distrettuale con un medico assegnato al sito.

Documenti di registrazione della gravidanza

La registrazione per la gravidanza viene effettuata se:

  • passaporti
  • polizza assicurativa medica;
  • certificato di assicurazione pensione.

Durante la prima consultazione, il medico inizia:

  • Una carta individuale di una donna incinta conservata in una struttura medica.
  • Una carta di scambio è un documento di base che contiene tutte le informazioni sulla salute di una donna e del suo bambino, le ricerche in corso e i loro risultati. Viene rilasciato alla futura mamma a 23 settimane.

Prima della nascita (settimana 75), è necessario un certificato di nascita per selezionare un ospedale e quindi registrarsi con esso. Coloro che si registrano prima della dodicesima settimana hanno diritto a un certificato presentato al dipartimento contabilità nel luogo di lavoro per ottenere una somma forfettaria.

Per la prima visita dal medico è necessario preparare:

  • copriscarpe;
  • pannolino pulito;
  • kit ginecologico monouso (opzionale).

Durante l'ispezione:

  1. Il medico intervista una giovane madre, raccogliendo informazioni sulla presenza di malattie croniche, patologie del DNA nella famiglia di una donna e il padre del bambino, precedenti operazioni e malattie. Viene chiesto in dettaglio sulle nascite precedenti (se presenti), il periodo di inizio dell'attività sessuale e gli aborti.
  2. Esegue un esame di palpazione sulla sedia durante il quale diagnostica la gravidanza, determina il periodo, prende una macchia sulla microflora.
  3. Compila l'individuo e scambia la scheda della donna incinta, inserendo i dati sulla famiglia e la storia del paziente.
  4. Misura l'altezza, il peso di una donna, determinando il massimo aumento di peso.
  5. Fornisce raccomandazioni su alimentazione, stile di vita, indirizza alle consultazioni e alle analisi necessarie.

Quali test devono essere superati?

La registrazione è accompagnata da un esame della donna per confermare la gravidanza, un'anamnesi contenente informazioni sulla salute della futura madre e padre del bambino, l'emissione di istruzioni per gli esami stabilite da atti legali della Federazione Russa.

Studi condotti prima della 12a settimana:

  • OAM
  • esame del sangue per determinare la coagulabilità, fattore Rh, gruppo, quantità di hCG;
  • biochimica;
  • test per la presenza di anticorpi contro l'infezione da HIV, sifilide, epatite B e C;
  • prelievo di sangue per la rilevazione di infezioni TORCH che portano a patologie del DNA fetale (citomegalovirus, rosolia, toxoplasmosi);
  • OAM
  • serbatoio di inoculazione di microflora vaginale per IST;
  • ECG;
  • Ultrasuoni (mostra una gravidanza uterina (o tubarica), il numero di embrioni, il loro sviluppo);
  • esami condotti da specialisti di profilo ristretto (dentista, optometrista, otorinolaringoiatra; medico generico).

In caso di diagnosi delle seguenti caratteristiche in una donna, vengono effettuati ulteriori studi:

  • patologia cronica degli organi interni;
  • Predisposizione del DNA a deformità, malattie dell'embrione;
  • storia di aborto spontaneo;
  • oltre 35 anni.

La maggior parte delle analisi sono gratuite (ad eccezione della semina in cisterna per le IST).

Registrazione della gravidanza precoce

La registrazione per la gravidanza avviene idealmente da 8 a 12 settimane. In questo momento, il medico può determinare con precisione la presenza di un bambino, escludendo la possibilità di sviluppare una patologia che ha causato un improvviso aumento della genadotropina corionica.

Perché registrarsi con una gravidanza precoce, puoi ottenere guardando questo video:

Il check-in anticipato è consigliato per:

  • Eccezioni alla possibilità di una gravidanza extrauterina che minaccia la morte di una donna.
  • Diagnosi tempestiva di patologie dell'area genitale e infezioni a trasmissione sessuale. Alcuni virus e microrganismi possono provocare la patologia del DNA di un bambino. Una diagnosi rapida e un trattamento tempestivo prevengono gli effetti dannosi dei batteri sul feto.
  • Prevenzione dell'aborto precoce. Particolarmente rilevante per le donne con una storia di aborto spontaneo.

Fino alla quarta settimana, la registrazione non viene effettuata a causa della possibilità di eliminazione spontanea dell'uovo fetale.

Quanto spesso visitare un medico?

Il numero di visite dal ginecologo dipende dall'età gestazionale:

  • dalla 4-8 alla 27a settimana - 1 volta al mese;
  • dal 28 al 35 - ogni 2 settimane;
  • dal 36 a settimana.

In totale per un periodo di 9 mesi è necessario:

  • visitare un ginecologo almeno 7 volte;
  • 2 anni per consultare un terapista e un dentista;
  • 1 volta per essere esaminato da un ENT e un oculista;
  • effettuare in tempo almeno 3 ultrasuoni diagnostici (a 11-14, 18-21, 30-34 settimane);
  • passare attraverso 3 screening per determinare la quantità di ormone hCG;
  • superare il numero completo di test almeno 2 volte.

Se la donna incinta non si registra

La registrazione per la gravidanza è una condizione necessaria per il corretto corso di un periodo di 9 mesi e la nascita di un bambino sano.

In assenza del desiderio di registrarsi in una clinica prenatale, una donna perde:

  • congedo per malattia prenatale e tutti i pagamenti dovuti;
  • indennità forfettaria rilasciata al momento della registrazione anticipata;
  • l'opportunità di ottenere un certificato di nascita, che dà il diritto di scegliere un ospedale;
  • sicuro di sé espone se stesso e il bambino a rischi indebiti, alla comparsa di patologie.

In assenza di una carta di scambio con i test elencati, la donna incinta entra nell'ospedale per le malattie infettive.

Chi ha diritto all'indennità nel 2020 e l'importo dell'indennità

La politica sociale della Federazione Russa prevede premi monetari concessi a giovani madri dopo la nascita di un bambino. Nel 2020, con decreto presidenziale, è stata effettuata la reindicizzazione degli importi dovuti.

Tipi di pagamenti:

Indennità di produzione anticipata

Se una donna è registrata prima della dodicesima settimana di gravidanza, le viene fornito un pagamento di 689 rubli.

Per richiedere un risarcimento, è necessario:

  1. Richiedere una dichiarazione sul luogo di lavoro, studio o servizio di protezione sociale con una dichiarazione, allegando un certificato rilasciato da un medico contattato da una giovane madre.
  2. L'indennità può essere ottenuta entro un periodo di 6 mesi a partire dal momento in cui termina il congedo di maternità.
  3. Il denaro viene accumulato in un periodo di 10 giorni (fino al 26 ° giorno del mese di calendario successivo) dopo che l'organizzazione ha ricevuto i documenti necessari.

Indennità di maternità

La quantità di denaro trasferita alla giovane madre dell'FSS, dopo aver fornito un certificato di disabilità. L'importo del pagamento dipende dalla retribuzione ufficiale media di una donna per i 2 anni precedenti il ​​decreto.

Gli atti normativi fissano l'importo minimo del risarcimento, pari a 51919 rubli. (basato su un reddito pari a 11250 rubli al mese). Gli studenti disoccupati ea tempo pieno ricevono contanti per l'importo indicato.

Importo dei pagamenti:

Periodo (cal. Giorni)Minimo (RUB)Massimo (RUB)
140 (gravidanza normale)51919301000
156 (con consegna complicata)57.852,7335,507.65
194 (gravidanza terminata nella nascita di 2 o più bambini)71,944.9417,233.86

I pagamenti massimi non devono superare 301 mila rubli.

Per ricevere importi in contanti ci si può aspettare:

  • giovani madri che lavorano (disoccupate);
  • studenti a tempo pieno;
  • donne in gravidanza che hanno perso il lavoro a causa del fallimento dell'impresa;
  • donne che prestano servizio nelle forze interne ed esterne.

Per trasferire fondi, è necessario contattare il reparto contabilità della società di lavoro (servizio sociale, università), fornendo un certificato di incapacità al lavoro rilasciato dalla consultazione delle donne (clinica privata, medico).

Pagamento una tantum alla nascita

La quantità di denaro che deve essere pagata ai genitori del bambino in occasione dell'aggiunta alla famiglia.

L'FSS è elencato sulla base di:

  • un certificato rilasciato dall'anagrafe sulla registrazione di un neonato;
  • certificato di nascita;
  • dichiarazioni di madre o padre;
  • certificato attestante la mancata ricezione delle prestazioni da parte di un altro genitore.

I documenti riguardano:

  • contabilità organizzativa;
  • Università (se i genitori sono studenti a tempo pieno);
  • USZN (servizio di protezione sociale, situato nel luogo di registrazione) o MFC.

Questo pagamento è dovuto alle persone che hanno adottato il bambino su presentazione di una domanda e di un documento a conferma dell'adozione. L'importo è di 17.000 rubli., È dovuto per ogni bambino individualmente..

Indennità di maternità

Dopo il completamento di 140 giorni di calendario, una giovane madre dovrebbe pagare un compenso mensile, nominato fino a quando il bambino non raggiunge 1,5 anni. Il denaro viene trasferito dal datore di lavoro o USZN. L'importo della prestazione è pari al 40% del reddito mensile medio.

Se una donna non è impiegata, ha diritto a non più di 4.500 mensili. Pagamento massimo non determinato.

Indennità mensile aggiuntiva per il mantenimento del primogenito

Dall'inizio del 2018, il Presidente della Federazione Russa ha determinato pagamenti aggiuntivi dovuti a giovani famiglie in occasione dell'aggiunta alla famiglia.

I "pagamenti di Putin" vengono trasferiti sul conto della giovane madre, a condizione che:

  • un neonato è nato dopo il 01/01/2018;
  • il bambino è il suo primogenito;
  • il bambino è considerato un cittadino della Federazione Russa e risiede permanentemente nello stato;
  • per ogni membro di una giovane famiglia, meno di 1,5 salari minimi.

Una giovane madre può richiedere denaro se:

  • il bambino è il primo per lei, ma 2-3 per il coniuge;
  • il neonato viene ufficialmente adottato da lei.

Padre, custode hanno il diritto di ricevere la giusta somma di denaro in caso di morte della madre.

Il contenuto viene pagato al momento della presentazione della domanda alle autorità dell'SPD o dell'MFC. Alla nascita dei gemelli, i "pagamenti Putin" sono assegnati solo al 1 ° bambino. In caso di emergenza, gli atti legislativi consentono il pagamento di denaro dal capitale di maternità (su richiesta di una donna).

Capitale materno

Certificato, per un importo di 453 mila rubli. fornito alla famiglia quando nasce il 2 ° figlio.

Il documento ha il diritto di ricevere:

  • madre;
  • padre;
  • tutore (genitore adottivo);
  • il bambino stesso (in caso di privazione della cura dei genitori).

Il certificato può essere speso per:

  • costruzione di case;
  • acquisto (ampliamento) di spazio abitativo;
  • educazione dei bambini;
  • aumento della parte finanziata della pensione della mamma;
  • compensazione per medicinali e dispositivi medici acquistati per le esigenze di un bambino disabile.

Dal 1 ° gennaio 2018, al presidente è consentito, se necessario, di assegnare alla madre un assegno mensile dall'importo comprendente il capitale di maternità. Il denaro può essere speso per qualsiasi esigenza familiare. Solo una giovane madre può ricevere fondi se il bambino è nato nel 2018 e non ha raggiunto l'età di 1,5 anni prima di presentare la domanda.

Fare un manuale

I fondi assegnati come prestazioni sono protetti dalle imposte. La registrazione viene effettuata presso le organizzazioni statutarie su richiesta della madre. I fondi vengono trasferiti sul conto del richiedente.

Di seguito è una guida passo-passo..

Dove andare

Il risarcimento in denaro per una giovane madre (famiglia) è fornito dalla FSS, la società che impiega, la Cassa pensione della Russia.

FSS trasferisce fondi dovuti a una donna per:

  • registrazione precoce nella consultazione ginecologica;
  • congedo di maternità;
  • nascita di un bambino (pagamento una tantum).

Il trasferimento di documenti viene effettuato:

  • commercialista;
  • Impiegato del decano dell'università (se la madre è una studentessa);
  • Dipendente MFC o USHP (se la donna è ufficialmente considerata disoccupata).

Il PFRF è responsabile di fornire un certificato per il capitale di maternità e "pagamenti di Putin". I documenti per l'assegnazione dei pagamenti vengono inviati dai dipendenti MFC. Il datore di lavoro, UZSN, fornisce un assegno mensile fino a 1,5 anni, corrisposto alla madre in congedo di maternità.

Per il calcolo dei fondi, i documenti sono inviati a:

  • contabilità (dipartimento del personale) dell'organizzazione;
  • MFC (in caso di mancanza di lavoro).

Date di assegnazione e beneficio

L'accantonamento dei fondi, basato sul congedo di maternità, viene effettuato entro 10 giorni dalla data di deposito della domanda e dei documenti. Il denaro viene ricevuto fino al 26 ° giorno del mese successivo alla circolazione.

I "pagamenti di Putin" sono elencati dopo che è stata presa una decisione sull'adeguatezza dell'assistenza sociale. Sono necessari 30 giorni per risolvere il problema PFRF. Il capitale di maternità viene fornito sotto forma di certificato. La registrazione avviene dopo la nascita di un secondo figlio, l'emissione di un documento dopo 3 anni.

Elenco dei documenti

Il denaro viene trasferito rigorosamente dopo essere stato fornito entro e non oltre 6 mesi dalla data di consegna:

  • dichiarazioni;
  • passaporti (non richiesti per il datore di lavoro);
  • carte di assicurazione pensionistica;
  • altri documenti necessari
Nome dei pagamentiPacchetto di documenti
Per la registrazione precoce della gravidanzaAiuto dalla clinica prenatale
Maternità
  • Congedo per malattia.
  • SNILS.
Alla nascita
  • Certificato dell'ufficio del registro al momento della registrazione di un neonato.
  • Certificato di nascita del bambino.
  • Certificato attestante la mancata ricezione delle prestazioni nel luogo di lavoro del padre del figlio (o certificato di divorzio).
  • Sentenza di adozione (tutela)
Indennità mensile fino a 1,5 anni
  • Certificato di nascita.
  • Decisione della Corte sull'adozione (tutela)
"Payin's payout" per 1 bambino
  • Documenti a conferma del reddito familiare.
  • Certificato di matrimonio (divorzio).
  • Certificato di nascita.
  • Passaporto del coniuge (non richiesto per il divorzio).
  • Documenti a conferma dell'adozione (tutela)
Capitale materno
  • Certificati di nascita di bambini.
  • Documenti sull'adozione del 2o bambino (o dei bambini)

Come fare una dichiarazione

La domanda di pagamento è compilata a mano dalla madre (se possibile dal padre, il genitore adottivo):

  • Nell'angolo in alto a destra è il nome dell'organizzazione e del funzionario che viene richiesto (direttore generale dell'azienda, capo dei servizi sociali).
  • Di seguito sono riportate le coordinate (nome, posizione, indirizzo) della persona che richiede il pagamento.
  • La parola "Applicazione" è posta nel mezzo, la ragione per dare soldi è spiegata di seguito: "Ti chiedo di fornire un pagamento per.... (nome della ragione) in relazione alla nascita di un bambino. Documenti richiesti per l'emissione delle prestazioni allegate. Di seguito (facoltativo) è possibile elencare l'elenco dei titoli forniti, disporli con un elenco.
  • Nella parte inferiore del foglio c'è una firma, una trascrizione, la data di scrittura del documento.

Le copie (originali dei certificati) necessarie per l'addebito di denaro sono allegate alla domanda.

Motivi di rifiuto delle prestazioni

Gli assegni dovuti alla nascita di un figlio (ad eccezione dei "pagamenti Putin") sono assegnati a tutte le giovani madri senza eccezioni. Il rifiuto di trasferire una somma di denaro può essere dovuto alla mancanza di documenti richiesti. Quando si forniscono documenti mancanti, il denaro viene trasferito sul conto della donna che ha partorito.

I "pagamenti di Putin" si basano solo sulla povera famiglia che ha dato alla luce il primo bambino nel 2018

Il rifiuto di assegnare fondi è:

  • reddito familiare superiore agli standard richiesti (sopra 1,5 salario minimo per 1 membro della famiglia);
  • nascita di un bambino prima di gennaio 2018;
  • la presenza della donna di altri bambini nati prima (se il padre ha solo un altro figlio, viene assegnata l'assegno alla madre);
  • realizzazione da parte del bambino di 1,5 anni;
  • gestire la dichiarazione del padre del bambino (se la madre è viva);
  • privazione dei diritti dei genitori.

La decisione sui pagamenti avviene entro 30 giorni dalla data della domanda.

Il capitale di maternità viene rilasciato a tutte le famiglie che danno alla luce un secondo figlio dopo il 2007. Su richiesta di una donna (nel caso di un reddito minimo), l'importo può essere versato prima di 3 anni sotto forma di assegno mensile aggiuntivo (se la nascita è avvenuta dopo dicembre 2017).

Ogni donna che aspetta un bambino, a colpo sicuro, deve registrarsi tempestivamente per la gravidanza. Questa condizione è enunciata nelle norme legislative della Federazione Russa, implica una ricompensa monetaria e mira a controllare le condizioni della futura madre e del suo bambino.

Design dell'articolo: E. Chaykina

Video utile per la registrazione della gravidanza

Di cosa hanno bisogno i medici per visitare una donna incinta dopo la registrazione nella clinica prenatale:

Registrazione per la gravidanza: date, documenti e regole importanti

Ogni donna, dopo aver appreso che presto diventerà madre, pone domande: come e quando registrarsi per la gravidanza, che effettuerà il monitoraggio medico di lei e del suo bambino. E l'opzione più comune è la gestione della gravidanza in una clinica prenatale. Cosa devi sapere per la futura mamma di questa istituzione prima della sua prima visita?

Lyudmila Spitsyna
Ostetrico-ginecologo, Mosca

Perché registrarsi per la gravidanza?

Non è esagerato dire che essere incinta è una scienza. Dal futuro alla madre sono spesso richieste tali conoscenze e abilità pratiche di cui non aveva idea prima. Il nostro articolo ti aiuterà a trovare la risposta alle domande chiave: dove registrarsi per la gravidanza e per quanto tempo. La registrazione tempestiva per la gravidanza aiuterà ad evitare complicazioni, sopportare e dare alla luce un bambino sano.

Dove registrarsi per la gravidanza?

Prima di tutto, la futura mamma deve registrarsi per una gravidanza con un ostetrico-ginecologo. Dove registrarsi per la gravidanza: nella clinica prenatale, nel centro medico commerciale, nel centro medico dell'ospedale di maternità - decidi tu. Tutto dipende dalle tue preferenze e capacità materiali..

È possibile registrarsi per la gravidanza gratuitamente presso la clinica prenatale nel luogo di registrazione o nel luogo di residenza effettiva, indipendentemente dalla registrazione. Per registrarsi per una gravidanza in una clinica prenatale, è necessario presentare un passaporto e una polizza assicurativa sanitaria obbligatoria. La presenza di una polizza, indipendentemente da dove è stata emessa, consente al paziente di presentarla in qualsiasi clinica prenatale o ospedale di maternità dove deve essere riconosciuta valida - questo fornisce un sistema unificato di assicurazione medica obbligatoria. Esistono atti normativi che confermano il diritto di fornire assistenza medica a prescindere dal luogo di residenza. In assenza di una polizza, verranno fornite solo cure mediche di emergenza..

È meglio registrarsi per la gravidanza nella clinica prenatale in cui è stata osservata per diversi anni in modo da non interrompere la continuità della supervisione medica. Dopotutto, ci sono tutti i dati sulla tua salute, le diagnosi vengono registrate, i risultati degli esami, il trattamento, ecc. Tutto ciò è assente in un nuovo posto, quindi alcune malattie passano inosservate. Dobbiamo anche concentrarci sul luogo di osservazione: è bene che sia conveniente arrivare alla consultazione. Se è impossibile combinare questi due requisiti, quindi nella clinica prenatale, dove sei stato precedentemente osservato, puoi prendere un estratto su malattie, operazioni precedenti.

Succede che una donna è registrata (registrata) in una zona della città e vive in un'altra area. In questo caso, è possibile registrarsi per la gravidanza nel luogo di residenza. Di norma, i pazienti nelle cliniche prenatali sono osservati da un ostetrico-ginecologo assegnato a un determinato sito, ma bisogna tenere presente che si ha il diritto di scegliere qualsiasi ostetrico-ginecologo che lavora in questa clinica prenatale. Se per un motivo o per l'altro non sei andato d'accordo con il medico, puoi cambiarlo.

La gravidanza può essere osservata anche in centri medici commerciali. Ci sono molte opzioni qui - sia i centri stessi che la gamma di servizi forniti. Scegli un centro (assicurati di scoprire le recensioni di coloro che sono già stati osservati lì), uno specialista, un contratto, stipula un contratto che ha valore legale. Il costo dei contratti è diverso: da 10 a 60 mila rubli: tutto dipende dal volume degli esami, dalle consultazioni dei medici, dall'età gestazionale, ecc. Vale la pena scoprire se il centro medico in cui verrà monitorato ha il permesso di emettere una carta di scambio, perché anche Una licenza per determinati tipi di cure ostetriche non garantisce la disponibilità di tale permesso. Nel frattempo, una carta di scambio è un documento in cui vengono inseriti i risultati di tutti gli esami effettuati durante la gravidanza ed è necessario per il ricovero in ospedale per maternità. Una donna riceve una carta di scambio tra le mani dopo la 28a settimana di gravidanza. Controllare se il centro medico commerciale rilascia certificati di invalidità ai propri clienti (in altre parole, è possibile prendere un congedo per malattia e un congedo di maternità lì). La procedura per comunicare con un ostetrico-ginecologo sarà costruita secondo uno schema simile alla consultazione delle donne.

Un'altra opzione per la registrazione per la gravidanza è l'osservazione in un centro medico dell'ospedale; il suo vantaggio è la possibilità di condurre la gravidanza e il parto da un ostetrico-ginecologo.

Documenti richiesti per la registrazione della gravidanza

La politica MHI è un documento che dà il diritto a ricevere cure mediche gratuite in tutte le istituzioni mediche statali della Federazione Russa, indipendentemente da dove è stata emessa la politica e dal luogo di residenza del paziente. Questo diritto è sancito dalla legge federale del 29.11.2010 n. 326-ФЗ "Sull'assicurazione malattia obbligatoria nella Federazione Russa". L'ambito dei servizi per questa politica è previsto dal programma di base dell'assicurazione medica obbligatoria. In assenza di una polizza assicurativa medica obbligatoria, il paziente ha diritto a ricevere solo cure mediche di emergenza.

Per registrarsi per una gravidanza, è necessario scrivere una dichiarazione indirizzata al capo della consultazione delle donne sulla registrazione e allegare i documenti necessari.

Le consultazioni delle donne lavorano su base distrettuale, ovvero a ciascun medico viene assegnata un'area specifica. Di norma, una donna incinta è attaccata a un ostetrico-ginecologo, che conduce al sito a cui appartiene il luogo di residenza della futura madre. Ma, come abbiamo già detto, una donna può scegliere un medico da sola (con il consenso del medico) e anche cambiare l'ostetrico-ginecologo in assenza di comprensione con lui. La sostituzione dell'ostetrico-ginecologo che conduce la gravidanza viene effettuata con il consenso del capo dell'istituto medico, al cui nome è anche scritta la domanda.

Documenti della futura madre

  • Uno dei principali documenti emessi da una donna incinta in una clinica prenatale è una carta di scambio. Contiene informazioni di base sul corso della gravidanza, necessarie per l'implementazione della continuità tra le istituzioni mediche. Viene emessa una carta di scambio a 22-23 settimane di gestazione. Una futura mamma dovrebbe sempre averla con sé in caso di cure di emergenza per assistenza medica. Ad ogni visita successiva alla clinica prenatale, è necessario portare con sé una scheda di scambio per registrare i dati degli esami e dei risultati della ricerca. Se non è presente una carta di scambio, la donna incinta viene assistita nel dipartimento di osservazione dell'ospedale di maternità, dove le donne esaminate in modo incompleto o infette vengono ricoverate in ospedale.
  • Un certificato di invalidità (congedo prenatale e postnatale) viene rilasciato da un ostetrico-ginecologo che conduce una gravidanza a 30 settimane di gravidanza per un periodo di 140 giorni di calendario (70 giorni di calendario prima del parto e 70 giorni di calendario dopo il parto). Per gravidanze multiple, viene rilasciato un foglio di disabilità a 28 settimane di gestazione per 194 giorni di calendario (84 giorni di calendario prima della nascita e 110 giorni di calendario dopo la nascita).
  • Inoltre, se ci sono casi di disabilità prima del congedo di maternità (ad esempio, la minaccia di interruzione della gravidanza), l'ostetrico-ginecologo della clinica prenatale rilascia anche certificati di congedo per malattia alla futura mamma.

Scadenza per la registrazione della gravidanza: prima è, meglio è?

Si consiglia di registrarsi in una clinica prenatale dalle prime fasi della gravidanza (fino a 12 settimane), immediatamente dopo aver stabilito il fatto della gravidanza. Se sospetti una gravidanza, in ogni caso, dovresti contattare il tuo ostetrico-ginecologo, che determinerà il suo termine. Inoltre, il medico fornirà raccomandazioni per ulteriori comportamenti e spiegherà quando è meglio registrarsi. Il periodo ottimale per la registrazione in gravidanza è di 5-6 settimane di gravidanza. Il monitoraggio dall'inizio della gravidanza consente all'ostetrico-ginecologo di ottenere il quadro più obiettivo e completo dello stato di salute della donna. Se ci sono deviazioni dal normale corso della gravidanza, la registrazione precoce consente loro di essere diagnosticati in modo tempestivo e fornire le cure mediche necessarie.

Attualmente esistono test per diagnosticare anomalie cromosomiche fetali. E uno di questi (doppio test) viene eseguito precisamente in 10-14 settimane di gravidanza. Pertanto, quando si contatta in un secondo momento con l'esecuzione di questo test, si può essere in ritardo. Questo test è affidabile solo se viene eseguito durante determinati periodi della gravidanza: un doppio test - nel periodo di 10-14 settimane, un test triplo - nel periodo di 16-20 settimane. In un secondo momento non vengono eseguiti. Ci sono diverse ragioni per questo..

In primo luogo, a queste date, quando vengono rilevate malformazioni fetali, è ancora possibile interrompere in modo relativamente sicuro la gravidanza.

In secondo luogo, è nel periodo di 10-14 settimane di gravidanza che l'aumento dei parametri biochimici del sangue può essere correlato con un ispessimento dello spazio del collare del feto rivelato durante l'ecografia. In periodi successivi di ispessimento dello spazio del colletto non viene più osservato.

In terzo luogo, è nel periodo di 16-20 settimane che si nota l'aumento più affidabile e pronunciato dei parametri biochimici con malformazioni fetali.

Un ruolo importante è svolto dall'ecografia del feto, eseguita nelle prime fasi della gravidanza, il periodo ottimale è di 5-6 settimane di gravidanza. La donna viene inviata per un'ecografia alla prima visita in un istituto medico in caso di sospetta gravidanza. Questo ci consente di stabilire il fatto di una gravidanza uterina, escludendo una gravidanza extrauterina, confermare la presenza di un battito cardiaco fetale, diagnosticare una gravidanza multipla, aumentare il tono dell'utero, ecc. Un punto importante è la misurazione del peso corporeo all'inizio della gravidanza per valutare l'aumento di peso totale per l'intero periodo di aspettativa del bambino. Questo aumento non deve superare i 10-12 kg. Un aumento del peso corporeo maggiore di questo valore è patologico, il più delle volte indica la presenza di edema e richiede una correzione medica. Se una donna si registra per una gravidanza in un secondo momento, a volte è difficile valutare l'aumento del peso corporeo e, quindi, determinare le ulteriori tattiche della gravidanza.

Inoltre, alle donne registrate nelle prime fasi della gravidanza viene rilasciato un certificato nella clinica prenatale, in base al quale lo stato paga un assegno forfettario di maternità.

Ci registriamo sulla gravidanza: il primo ricovero nella clinica prenatale

Durante il primo appuntamento, l'ostetrico-ginecologo scopre la salute della donna incinta, chiede informazioni su malattie e operazioni precedenti, la presenza di malattie croniche, il corso di precedenti gravidanze e il parto, la presenza di rischi professionali. Inoltre, pone domande sullo stato di salute del padre del bambino e dei parenti prossimi..

Successivamente, una donna incinta viene esaminata su un divano, durante il quale il medico misura le dimensioni del bacino utilizzando un tazomer e un nastro di centimetro.

Il passo successivo è un esame su una sedia ginecologica, che consente di valutare la conformità della dimensione dell'utero all'età gestazionale prevista, la sua eccitabilità, nonché le condizioni della cervice e delle sue appendici. Inoltre, durante l'esame sulla sedia, vengono valutate anche le dimensioni interne del bacino. Assicurati di prendere un tampone dalla vagina alla flora.

Alla fine dell'esame, l'ostetrico-ginecologo fa una conclusione sulla presenza di fattori di rischio e redige un piano di gravidanza, dà alla futura mamma raccomandazioni sul regime giornaliero e sulla nutrizione razionale. Vengono prescritte vitamine e, se necessario, farmaci. Alla donna incinta vengono fornite indicazioni per gli esami, che includono un esame del sangue clinico generale, la determinazione del gruppo sanguigno e il fattore Rh, un esame del sangue per HIV, sifilide, epatite virale B e C, un esame del sangue biochimico e un'analisi clinica generale delle urine. Inoltre, è necessaria un'ecografia del feto. La futura mamma riceve anche rinvii a specialisti: terapista, specialista ORL, dentista e optometrista.

Una visita di ripetizione è prevista dopo 7-10 giorni con i risultati dei test, la conclusione del terapeuta e altri specialisti. In futuro, nella prima metà della gravidanza (fino a 20 settimane), la futura mamma visita il medico una volta al mese, dopo 20 settimane di gravidanza - 2 volte al mese, dopo 32 settimane di gravidanza - 3-4 volte al mese.

Se la donna incinta ha malattie croniche concomitanti o complicanze della gravidanza, vengono prescritte ulteriori consultazioni specialistiche ed esami. Possibile rinvio a centri ostetrici e ginecologici di livello superiore.

L'osservazione nella clinica prenatale continua fino alla fine della gravidanza, cioè fino al parto.

Registrazione della gravidanza: Centri sanitari commerciali

Un'alternativa alle cliniche prenatali sono i centri medici commerciali in cui è anche possibile la gestione della gravidanza. Queste strutture in genere offrono contratti di gravidanza, che includono tutti i servizi medici necessari. Il costo di questi contratti dipende dal volume dei servizi forniti. L'osservazione di una donna incinta da parte di un ostetrico-ginecologo inizia dal momento della conclusione del contratto e si verifica, di regola, fino a 36 settimane di gravidanza, dopodiché la donna incinta continua a essere monitorata dal medico che conduce il parto. Quando si sceglie un centro medico commerciale per la gestione della gravidanza, si dovrebbe assolutamente chiedere se questa istituzione medica ha il permesso di emettere tessere di cambio e congedo per malattia. In altre parole, il congedo di maternità verrà rilasciato nel modo prescritto e verrà emessa una carta di cambio. La frequenza delle visite all'ostetrico-ginecologo e il volume degli esami nel centro medico commerciale si baseranno sullo stesso principio della clinica prenatale.

Nei centri medici a pagamento, l'ammissione e tutti gli studi (compresi gli ultrasuoni) vengono effettuati su appuntamento. Il paziente arriva all'ora stabilita e ciò consente di non perdere tempo ad aspettare in fila. Un altro aspetto importante è la connessione 24 ore su 24 con il medico che conduce la gravidanza. Questo servizio è fornito in molti centri medici commerciali. In genere, tali istituti hanno un programma di lavoro conveniente, l'accoglienza e il test dei pazienti possono essere effettuati nei fine settimana e nei giorni festivi, il che è conveniente per i pazienti che lavorano. Le scadenze per la ricerca sono minime..

La maggior parte dei centri medici commerciali dispone di un proprio ospedale aperto 24 ore su 24 con un'atmosfera confortevole e accogliente, camere singole o doppie. Molti centri hanno psicologi. Non ci sono differenze fondamentali nelle tattiche di osservazione medica e nei metodi di trattamento tra centri medici commerciali e cliniche statali per donne, poiché gli standard di cura sono gli stessi.

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