La gravidanza di due futuri bambini contemporaneamente non è solo doppia gioia e una grande responsabilità, perché all'interno del gentil sesso due persone vivono e si sviluppano contemporaneamente.
La gravidanza gemellare si riferisce alla specifica della gravidanza multipla - il processo di sopportare più di un feto alla volta. I bambini nati da questa condizione sono chiamati gemelli.
Secondo le statistiche ufficiali, prima dell'era della fecondazione in vitro, ogni ottanta donne davano alla luce due gemelli. Lo sviluppo e l'introduzione di massa delle tecnologie riproduttive ha aumentato più volte l'incidenza di gravidanze multiple.
La gravidanza multipla è un concetto generale e di solito determina la presenza di più di un feto in una donna incinta. A seconda del numero, possono essere gemelli, terzine e così via..
Ci sono solo due ragioni di base per una gravidanza multipla:
Nel primo caso, non c'è setto tra i gemelli sull'ecografia, nel secondo lo è, ma il grado di separazione degli embrioni può differire. Se lo zigote è diviso nei primi giorni, il grado di isolamento dei futuri bambini sarà elevato. Nel caso in cui questo processo si trascinasse per diverse settimane, la probabilità della formazione di gemelli siamesi diventa molto alta.
Esistono numerosi segni indiretti e diretti che indicano una gravidanza multipla.
Lo sviluppo di due bambini contemporaneamente durante la gravidanza è abbastanza simile alla classica gestazione di un anno, tuttavia, per la madre, questo processo è più problematico principalmente a causa di possibili ulteriori complicazioni.
Nel primo trimestre, i gemelli crescono ciascuno in uno zigote separato. Entro la fine del primo mese, lo zigote viene impiantato nell'endometrio. Nel secondo trimestre, i bambini hanno le proprie impronte digitali, iniziano a bere amniotici e persino strabici, gli ultrasuoni mostrano già il loro genere esatto. Terzo trimestre: la formazione finale dei bambini.
I rappresentanti del gentil sesso dovranno visitare un medico più spesso per un ulteriore controllo sullo stato del corpo e dei frutti, rilassarsi di più, consumare la quantità necessaria di vitamine e frutta. Spesso, dall'inizio del terzo trimestre, le verrà offerto di sdraiarsi per la conservazione, fino a 36 settimane e l'inizio del parto.
La gravidanza multipla implica la comparsa di possibili ulteriori complicazioni, sia per la madre che per i bambini non ancora nati. Il più comune di loro:
Il tuo corpo risponde attivamente alla gravidanza. Le ghiandole mammarie si gonfiano, il livello di hCG aumenta. Entro l'ottava settimana, gli embrioni hanno già una lunghezza di circa tre centimetri - possono già essere rilevati mediante ultrasuoni.
La sintomatologia delle sensazioni coincide con la classica gravidanza singola, solo la tossicosi e altre sensazioni negative appaiono prima. Dopo l'ottava settimana, i futuri bambini completano lo sviluppo embrionale e, entro il 10-11, si formano i cuori e inizia a formarsi un apparato vocale. Il peso dei tuoi bambini è di circa cinque grammi.
L'utero con due futuri bambini si sta espandendo attivamente, inizi a indossare abiti grandi. I Gemelli stanno attivamente crescendo a un ritmo veloce, dalla 16a settimana puoi determinare il loro genere attraverso gli ultrasuoni. I loro movimenti stanno diventando più attivi (dalla ventesima settimana sono chiaramente evidenti) mentre il coordinamento di mani e testa è debolmente espresso. La placenta è ancora il principale organo del metabolismo, ma i rudimenti dei sistemi escretore e digestivo sono già presenti: i futuri bambini ingeriscono il liquido amniotico e allo stesso tempo espellono i prodotti in decomposizione attraverso la minzione.
Entro la sedicesima settimana, il corpo dei gemelli è di circa 17 centimetri, peso fino a duecento grammi. Nel ventesimo, guadagnano altri 100 grammi e fino a dieci centimetri di crescita, mentre possono rispondere ai suoni.
Un utero in rapida crescita provoca la comparsa di smagliature, il metabolismo nelle donne in questo periodo è significativamente accelerato. I futuri bambini letteralmente competono per la migliore posizione nell'utero, il risultato della lotta sono tremori costanti.
Entro 24–25 settimane, la crescita dei frutti è già di circa trenta centimetri, il peso raggiunge i 700 grammi. L'aspetto dei bambini è quasi vicino al neonato, i nasi si formano finalmente, la formazione dei lineamenti del viso è completata.
La minzione frequente ritorna gradualmente alla donna, si verifica un intenso gonfiore e la fatica diventa più profonda. Entro la settimana 28, i futuri bambini saranno sulla soglia della vitalità e in caso di parto prematuro con un alto grado di probabilità verranno salvati. Entro la trentesima settimana, il peso di ogni bambino è di circa un chilogrammo, con una crescita fino a 35 centimetri. 95 per cento di formazione corporea completa.
Calma e unica calma - per le madri inizia una delle fasi più importanti, e in particolare il terzo trimestre finale. I bambini sono quasi pronti a vedere il mondo, il loro scheletro si forma, il calcio e il ferro si stanno gradualmente accumulando, il pancreas si sta sviluppando. Le dimensioni dei corpi hanno quasi raggiunto la testa e ora, in generale, il corpo sembra familiare.
A partire da 32 settimane, è possibile la comparsa di false contrazioni, non superiori a diversi minuti. Dormire con una madre a causa di un grande addome e altri fattori negativi è molto scomodo, tranne per il fatto che i rappresentanti del sesso sono tormentati dal bruciore di stomaco. Da 36 settimane è previsto un ricovero ospedaliero di una donna incinta in ospedale.
Entro 37 settimane, i futuri bambini sono considerati completamente maturi e pronti a partire. Si forma l'apparato succhiante, l'altezza dei bambini raggiunge i 55 centimetri e il peso è di circa 2,3–3 kg., Che è leggermente inferiore rispetto a una gravidanza singola.
La gravidanza dei gemelli, come menzionato sopra, ha alcune caratteristiche - in particolare, questo è un elenco più ampio di possibili complicanze per la madre e i bambini non ancora nati, una manifestazione più attiva dei sintomi di tossicosi e altri fattori negativi, meno peso e crescita dei singoli feti, nonché un'alta probabilità di parto prematuro.
Il taglio cesareo è un'operazione piuttosto complicata, che aumenta significativamente i rischi per la madre e il feto nella gravidanza successiva, soprattutto se il paziente è multiplo.
Con una cicatrice doppia e normalmente non cicatrizzata sull'utero, i medici spesso raccomandano di interrompere la gravidanza anche con normali processi metabolici e l'assenza di altri fattori negativi. Se una donna che in precedenza aveva avuto un taglio cesareo ha due gemelli prima della trentesima settimana, in qualsiasi situazione, il medico curante fa la seconda operazione - questo eliminerà parzialmente il rischio di rottura uterina e altri processi che possono persino portare alla morte.
Una seconda gravidanza multipla è molto rara. In parte, la bassa probabilità di un tale evento è migliorata dalla fecondazione in vitro, ma il processo di gestazione e parto in questa situazione sovraccarica significativamente il corpo. In ogni caso, la donna incinta viene messa a dura prova nella clinica prenatale. Allo stesso tempo, si consiglia di sdraiarsi per la conservazione dal secondo trimestre, in modo che in un ambiente ospedaliero sia possibile monitorare le condizioni del corpo dei futuri bambini e il gentil sesso.
Il parto con gravidanza multipla di solito si verifica prima di 40-42 settimane, vicino a 36-38. Allo stesso tempo, i futuri bambini sono completamente formati, anche se hanno un peso e un'altezza inferiori alla norma classica, quindi, al fine di sopprimere le possibili conseguenze, i bambini vengono immediatamente inviati in terapia intensiva.
Sfortunatamente, anche gli specialisti qualificati sono lungi dall'essere sempre in grado di prevedere l'esatto decorso di tale parto a causa di una serie di funzionalità, in particolare.
Al giorno d'oggi, con una gravidanza multipla e l'assenza di controindicazioni dirette, i medici raccomandano spesso un parto naturale, anche se sotto la stretta supervisione di un medico. Se la madre ha una pelvi stretta, polidramnios, presentazione pelvica di uno dei feti, un grande peso di bambini non ancora nati, anomalie nello sviluppo fetale (una placenta, ipossia, presentazione pelvica, ecc.), Lo specialista probabilmente prescriverà un taglio cesareo.
Gravidanza multipla: gemelli identici
Come stanno le gemelle in gravidanza. Suggerimenti e trucchi
Dr. Elena Berezovskaya - A proposito di gravidanze multiple
Volutamente incinta di gemelli
Gemelli ad ultrasuoni in 3D
Gemelli ad ultrasuoni - 10 settimane
Gemelli ad ultrasuoni - 15 settimane (gemelli)
Gemelli ad ultrasuoni - 16 settimane
Gemelli ad ultrasuoni - 20 settimane (gemelli)
Gemelli ad ultrasuoni - 22 settimane
La fecondazione in vitro aumenta significativamente questa probabilità, poiché diversi embrioni sono inseriti nell'utero: se più di uno mette radici, si forma una gravidanza multipla.
Durante lo sviluppo di una gravidanza multipla, la pancia del gentil sesso è di dimensioni maggiori rispetto alle donne con un bambino non ancora nato. Tuttavia, la sua dimensione esatta dipende dal tipo di attacco del feto all'utero (lungo la parete anteriore o posteriore), le dimensioni dei bambini non ancora nati e altri fattori.
Le norme sul peso della madre nel processo di trasporto dei gemelli differiscono dagli standard di aumento di peso in una singola gravidanza. Per fare questo, devi fare un semplice calcolo e calcolare il tuo indice di massa corporea (IDMT).
IDMT = peso in chilogrammi / altezza attuale in metri quadrati
Se il tuo IDMT durante la gravidanza era inferiore a 18,5, un aumento di peso di 13-18 chilogrammi è considerato la norma. Con IDMT da 18,5 a 25, la norma è di 11–16 kg. Da 25 a 39 - 7–11 kg e l'indice di massa corporea era più di trenta - da 5 a 9 kg.
I gemelli soggettivamente iniziano a muoversi più velocemente di un bambino. In effetti, entrambi i tipi di gravidanza si sviluppano approssimativamente allo stesso modo, nel caso dei gemelli, i frutti occupano più spazio e sono più vicini ai bordi superiori dell'epitelio di una donna che sente i movimenti in modo più netto e forte.
Vale anche la pena notare che dal secondo trimestre di gravidanza, entrambi i futuri bambini si muovono insieme più attivamente di uno, infatti, "combattendosi" per spazio libero nello stomaco della madre.
Se non hai usato la fecondazione in vitro, la possibilità di ripetute gravidanze multiple in una donna che sta già partorendo è trascurabile. Tuttavia, se è ancora accaduto o sono state coinvolte tecnologie riproduttive, la nascita successiva e, di conseguenza, la gestazione, vengono eseguite sotto la stretta supervisione dei medici, spesso prescrivendo un taglio cesareo per ridurre al minimo i rischi per neonati e madri.
Una gestazione tipica (gravidanza) è caratterizzata dal portamento di un feto, mentre una gravidanza multipla - due o più feti. In base al numero di embrioni in via di sviluppo, possiamo parlare di gemelli, terzine, ecc. L'importanza delle problematiche legate alla gravidanza poliembrionica è spiegata dal fatto che il suo corso è irto di sviluppo di varie complicanze, prematurità di neonati, parto prematuro e altre caratteristiche. Inoltre, la mortalità perinatale durante la gestazione poliembrionica è di circa il 10%, le malformazioni fetali vengono registrate due volte più spesso. Queste e altre caratteristiche sono prerequisiti per lo studio delle cause della gravidanza multipla, della corretta gestione della gravidanza e del parto..
Fino alla fine, i problemi relativi all'emergere della poliembrionicità non sono stati studiati. Molti fattori sono coinvolti nel suo sviluppo:
La classificazione della poliembrionia è piuttosto complicata ed è spiegata dalle molte ragioni del suo verificarsi. Determinare il suo aspetto è importante per la corretta gestione della gravidanza e del parto. Nel risolvere questi problemi, la zigosità, la corionicità e il numero di cavità amniotiche sono di grande importanza. La classificazione della gravidanza multipla è associata a concetti come:
La gestazione con due o più frutti dà un grande carico sul corpo della donna e influenza lo sviluppo degli embrioni. Le caratteristiche del decorso della gravidanza multipla si manifestano nel modo seguente:
Esistono altri rischi di poliembrionia che minacciano la vita e la salute di donne e feti:
I segni di gestazione poliembrionica nelle prime fasi non differiscono dalla normale gravidanza. La donna ha affaticamento rapido, mancanza di respiro, minzione frequente. Riconoscere una gravidanza multipla nelle fasi iniziali è abbastanza difficile e le donne con una storia di gravidanze multiple o parenti dovrebbero avere un controllo speciale.
Il principale segno visivo di una gravidanza multipla nelle prime fasi è la rapida crescita dell'utero e un aumento dell'addome di una donna incinta..
L'ecografia consente di diagnosticare una gravidanza multipla. L'accuratezza di questo metodo è del 99%. Inoltre, la diagnosi utilizza la determinazione della concentrazione dell'ormone hCG e del lattogeno placentare nel sangue della donna. I loro tassi sono significativamente più alti della norma per una gravidanza singleton.
La gestazione fetale multipla è associata a molti rischi, anche se procede normalmente. Pertanto, il suo mantenimento è obbligatorio dal momento della diagnosi. Una donna dovrebbe seguire rigorosamente le raccomandazioni degli specialisti:
Se necessario, vengono prescritti ulteriori studi alla donna incinta. Il suo ricovero in ospedale è necessario dalla 36a settimana, e in alcuni casi anche prima.
Il parto con gestazione multipla è un momento cruciale sia per una donna in travaglio che per i medici. Ciò è dovuto a frequenti complicanze associate alla condizione della donna in travaglio e del feto:
Tutto ciò porta a una nascita prolungata, c'è una minaccia di infezione dell'utero e lo sviluppo dell'ipossia fetale. Ci sono casi di parto rapido con lacerazione del perineo. Nel periodo di espulsione del feto, esiste il rischio di sviluppare una grave complicazione: distacco prematuro della placenta e sanguinamento grave. Se questo si verifica mentre il secondo feto si trova nella cavità uterina, allora è una minaccia per la sua vita.
La corretta gestione delle nascite multiple è di ridurre al minimo il rischio di complicanze.
È necessario monitorare costantemente l'attività cardiaca del feto e le condizioni della donna durante il parto. Il parto nel primo periodo è desiderabile per condurci alla parte sinistra. In caso di travaglio debole, vengono eseguite la stimolazione e l'analgesia..
Se necessario, durante il periodo di esilio, vengono eseguite operazioni ostetriche per estrarre i frutti con l'aiuto di strumenti. La medicazione del cordone ombelicale viene eseguita non solo nell'area fetale, ma anche su quella materna. Se ciò non viene fatto, è possibile la morte del feto situato nell'utero. Il secondo bambino passa nel canale del parto 10-15 minuti dopo il primo. Se c'è un ritardo, il medico rompe la vescica fetale per scaricare il liquido amniotico e il bambino lascia indipendentemente il bacino.
Se il bambino si trova in una posizione trasversale o la testa è inserita in modo errato nel bacino, alla donna viene somministrata l'anestesia generale e il bambino viene meccanicamente ruotato e rimosso. In casi complicati, la consegna viene eseguita per taglio cesareo.
Le donne in gravidanza poliembrionica ricevono un congedo postpartum prolungato. Sono raccomandate misure contraccettive di alta qualità per tre mesi e programmano gravidanze successive solo dopo due o tre anni. Anche i neonati hanno bisogno di un'attenzione speciale e, in base al grado di maturità e di durata, richiedono una certa assistenza infermieristica.
Avere un bambino è un miracolo in sé, e se nascono diversi bambini, provoca un interesse genuino. Come due, tre o più nuove vite si formano da uova fecondate?
Una gravidanza tipica prevede il portare un feto. Se due o più si formano nell'utero di una donna, questa è una gravidanza multipla. Non può essere pianificato naturalmente.
Tuttavia, ci sono una serie di fattori che suggeriscono la probabilità dei gemelli.
Certo, il fatto stesso che una donna sia rimasta incinta di due, o addirittura tre bambini, è già un miracolo in sé. Ma molte donne si rivolgono agli specialisti con la domanda: quali sono le cause della gravidanza multipla e ciò che contribuisce ad essa?
La ginecologia identifica cinque possibili fattori:
È noto che la più grande gravidanza è stata registrata in Brasile, dove una donna ha dato alla luce dieci bambini, ma nessuno di loro è sopravvissuto. Oggi, la gravidanza multipla ottimale, senza danni alla salute dei neonati, può essere considerata la nascita di ingranaggi. Nel caso in cui il numero di frutti sia maggiore, è possibile un ritardo nello sviluppo dei bambini.
L'aspetto dei gemelli è considerato più comune con la gravidanza multipla e le gravidanze doppie e identiche si distinguono dal meccanismo del suo aspetto. I bambini di gemelli gemelli sono chiamati gemelli, mentre gemelli identici sono chiamati gemelli.
I gemelli sono più comuni: circa il 70% e il loro genere può essere diverso. Si sviluppano da uova diverse, quindi anche l'insieme di geni è diverso. I gemelli sono sempre dello stesso sesso e sono simili tra loro, hanno lo stesso insieme di geni.
Il meccanismo di concezione di gemelli identici e doppi differisce in modo significativo. La formazione di una gravidanza con doppio uovo viene effettuata con fecondazione simultanea di due uova contemporaneamente, impiantate in parti separate dell'utero.
Ci sono casi frequenti di formazione di gemelli gemelli a causa di due diversi atti sessuali commessi durante la settimana. Tuttavia, un atto è possibile. Una caratteristica distintiva dei gemelli doppi è la presenza di una vescica fetale e una placenta separata in ciascun feto.
Lo sviluppo di gemelli identici proviene da un singolo uovo fetale. Dopo la fecondazione, viene diviso in due diverse cellule. Se non sono trascorsi tre giorni dalla fecondazione, ogni feto avrà la sua placenta e la sua sacca fetale. Se l'uovo viene diviso nella fase di unione dell'utero, nell'intervallo da 3-8 giorni, allora ci saranno due e una placenta comune nelle vescicole fetali. Di conseguenza, l'alimentazione di entrambi i frutti viene effettuata da questa placenta..
Quando la separazione dell'uovo fetale si è verificata il giorno 8-13, la placenta e la vescica fetale saranno in una copia e l'alimentazione verrà da una placenta. La divisione dell'ovulo dopo il 13 ° giorno è piena dell'aspetto dei gemelli siamesi.
Come determinare una gravidanza multipla? In precedenza, la nascita di due gemelli era spesso una sorpresa per una donna. È stato possibile conoscere la gravidanza multipla solo nella seconda metà del termine, quando l'ostetrico, sentendo l'addome, poteva sentire alcuni bambini. Ora, grazie agli ultrasuoni, viene determinata una gravidanza multipla alla quinta o sesta settimana e dalla quattordicesima è possibile determinare la natura fetale identica o opposta.
Segni tipici di gravidanza multipla:
Per determinare la gravidanza nelle prime fasi, aiuterà il livello di gonadotropina corionica, un ormone prodotto dal tessuto corionico dopo la fecondazione dell'uovo riuscita. L'HCG con nascite multiple per settimana sarà significativamente più alto rispetto al singleton.
Sebbene questo metodo sia piuttosto informativo, ma non accurato. Permetterà di identificare una gravidanza multipla, ma non mostrerà il numero esatto e lo sviluppo del feto..
I sintomi nelle prime fasi della gravidanza multipla possono essere diversi, ma la combinazione di alcuni dei precedenti dà al medico motivo di sospettare una gravidanza multipla.
Nelle prime fasi, i segni di una gravidanza multipla sono leggermente diversi dal solito, perché c'è abbastanza spazio nell'utero. Nel periodo successivo, la massa dei bambini e la loro crescita rallentano, a causa della capacità della madre di fornire ossigeno e sostanze nutritive e dello spazio limitato nell'utero.
La gravidanza multipla è accompagnata da un significativo aumento delle dimensioni dell'utero, nonché da un aumento del volume interno. Il meccanismo del corpo responsabile del parto durante una gravidanza multipla inizia prima in modo che non vi siano sforzi eccessivi delle pareti. Pertanto, durante la gravidanza, il doppio del periodo ottimale per il parto è di 36-38 settimane e in caso di terzine - 34-36.
Quando trasporta diverse briciole, un doppio carico cade sul corpo femminile, possono iniziare esacerbazioni di malattie croniche. Tutti gli organi della gestante stanno lavorando in modo intensivo, quindi hanno un carico maggiore. La metà delle donne in gravidanza dopo il primo trimestre ha edema, preeclampsia, ipertensione e anemia.
Per una gravidanza di successo, le donne devono assumere la giusta quantità di nutrienti, la loro dieta dovrebbe includere abbastanza vitamine. La dose giornaliera di calorie dovrebbe corrispondere al numero di frutti in gestazione, quindi, con i gemelli - almeno 4500 kcal.
Il sesso con una gravidanza multipla non è raccomandato dopo la 20a settimana, perché l'eccitazione sessuale può aiutare a stimolare il travaglio.
La gestione di una gravidanza multipla è più difficile del solito. L'ostetrico dovrebbe prestare particolare attenzione alla differenza di peso e crescita del feto - non dovrebbe superare il 20%. Una deviazione significativa dalla norma segnala un ritardo nello sviluppo del feto.
Il numero di visite all'ostetrico dovrebbe essere più elevato del solito anche con una gravidanza positiva. Quindi, se consideriamo la gravidanza di settimana, quindi durante il primo trimestre - una volta ogni quattro settimane, e a partire dalla seconda visita, aumenterà a una volta ogni dieci giorni, nel terzo - quotidiano.
Sfortunatamente, a volte il desiderio di una donna di rimanere incinta non è sufficiente e il concepimento in modo naturale è impossibile. Quindi, le tecnologie riproduttive introdotte nell'ostetricia vengono in soccorso, o meglio la fecondazione in vitro (IVF), quando la fecondazione viene effettuata al di fuori del corpo. In vitro, un medico collega uno sperma sano e un uovo. Un embrione pronto si trova nell'utero. In caso di inseminazione artificiale, diversi embrioni vengono spesso impiantati contemporaneamente. Il numero di tali embrioni può arrivare a quattro - per aumentare la probabilità di innesto.
Se l'ecografia ha mostrato una gravidanza multipla, con il consenso della donna possono fare una riduzione: rimuovere gli embrioni extra, ma non oltre la decima settimana di gravidanza. In questa procedura, di norma, rimangono due embrioni, poiché in futuro c'è il rischio che uno muoia.
La riduzione fetale in gravidanza multipla viene eseguita con i seguenti metodi:
Ciascuno dei metodi non è sicuro, perché nel 35% dei casi è possibile un aborto. Ecco perché molte donne rifiutano la riduzione.
Con una gravidanza multipla, una donna riceve il congedo di maternità prescritto 14 giorni prima del solito, cioè da 28 settimane. Altre regole rimangono invariate..
Con una gravidanza di successo, il ricovero in ospedale della donna in travaglio viene effettuato 3-4 settimane prima della data prevista, con l'obiettivo di un esame. Sulla base dell'esame della situazione ostetrica, viene presa una decisione sul metodo del parto. In caso di complicazioni o posizionamento improprio del feto, viene eseguito un taglio cesareo. Il periodo postpartum non è molto diverso dal solito.
Non ci sono notizie per una donna più desiderabile e gioiosa di un messaggio sulla futura maternità. Può diventare più felice solo dalla notizia di avere una gravidanza multipla (MP). Ciò significa che non una vita è nata in te, ma più di una volta - due, tre o più.
Sulla base del meccanismo di fecondazione, la luce può apparire:
In una singola gravidanza, lo zigote (uovo fecondato) subito dopo la fecondazione viene diviso in una coppia e / o più particelle. Tali bambini hanno un identico set di cromosomi, sono simili tra loro come due gocce d'acqua.
La gravidanza disigea si verifica quando vengono fecondate più uova contemporaneamente. In tali bambini, l'insieme di geni varia. Naturalmente, sono simili, ma allo stesso tempo differiscono nell'aspetto. Può avere un genere diverso, nel primo caso questo è impossibile.
La medicina conosce situazioni in cui una donna ha sofferto in sicurezza e ha dato alla luce sette bambini.
Inoltre, la classificazione e la divisione di MP in sottospecie avviene anche in quantità:
Ma non è sempre possibile determinare con precisione se un tipo particolare.
Un fenomeno simile non è considerato troppo comune. Esistono diversi fattori che possono provocare lo sviluppo di due o più frutti. Prerequisiti:
Razza, cessazione dell'uso di contraccettivi ormonali e parto ripetuto sono considerati meno significativi..
Ci sono segni di una gravidanza multipla nelle prime fasi, secondo la quale una donna in travaglio apprende della doppia o addirittura tripla felicità.
Il primo e principale segno risiede già nelle sensazioni di una donna. La tossicosi inizia a tormentare letteralmente dopo i primi giorni di ritardo nel ciclo mestruale. È accompagnato da sintomi spiacevoli come lievi vertigini, una frequente sensazione di nausea, vomito, una maggiore sensazione di stanchezza e debolezza e sonnolenza. Inoltre, con MP, si nota un aumento del nervosismo e dell'irritabilità, gonfiore delle gambe, un forte aumento di peso. Appare una costipazione costante, ma allo stesso tempo l'appetito non solo non diminuisce, ma al contrario diventa più grande.
Se parliamo di conferme più serie - una chiara gravità della seconda striscia sul test. Ciò è dovuto al fatto che quando si trasportano gemelli, il livello di hCG nelle urine è molto più alto rispetto a una gravidanza singleton.
Il ginecologo riconosce i gemelli nei seguenti modi:
Ma con una precisione del 100% è possibile parlare di fertilità multipla solo dopo che il ginecologo ha eseguito un esame ecografico. L'ecografia consente di diagnosticare i bambini, determinarne le dimensioni e identificare possibili patologie. Per questo, un periodo di 4 settimane è abbastanza adatto. E nella foto puoi già discernere i piccoli contorni dei tuoi figli.
Una gravidanza multipla è considerata più difficile per una futura donna in travaglio ed è ad alto rischio. Tra i medici c'è un'opinione che questa è quasi una condizione patologica. In tali casi, il carico sul corpo è molto maggiore rispetto a quando una sola vita cresce nello stomaco. Quasi immediatamente, il respiro corto, il bruciore di stomaco e la costipazione iniziano a tormentare, gli impulsi di urinare diventano più frequenti. Più di 4 volte più spesso (rispetto a un embrione), viene fatta la diagnosi di gestosi, la cosiddetta tossicosi tardiva. Puoi affrontarlo solo mentre sei in un istituto medico, quindi un grado multiplo ha un alto grado di ricovero in ospedale per la conservazione.
Tutto ciò influisce sul fatto che le risorse del corpo si esauriscono rapidamente e, pertanto, le minacce di varie complicanze sono maggiori e la probabilità della loro manifestazione è maggiore.
Tra i pericoli per le madri, si può individuare l'insorgenza di anemia, presentazione pelvica impropria del / i feto / i, inizio precoce del travaglio, polidramnios, distacco della placenta e / o sua presentazione. C'è sempre il rischio di aborto spontaneo e la necessità di interruzione prematura, in altre parole: l'aborto.
Le arachidi hanno un alto grado di insorgenza di anomalie dello sviluppo, la probabilità di nascere premature e / o di basso peso. Parlano anche della possibilità di morte intrauterina di uno dei due, che può comportare grandi problemi per la salute del secondo. Ad esempio, all'ischemia cerebrale, che comporterà ulteriori gravi disturbi neurologici.
30 settimane di gravidanza gemellare sono considerate un periodo di controllo. Da questo punto in poi, è indispensabile sottoporsi a esami settimanali con cardiotocografia e dopplerografia. Queste procedure aiutano a monitorare lo stato della prole. Se vengono rilevate le minime deviazioni dal normale sviluppo dei feti, la mamma verrà immediatamente ricoverata in ospedale.
In questo momento si raccomanda di andare in congedo di maternità e iniziare la preparazione attiva per il parto. Preparati al fatto che se prevedi di reintegrare 4 bambini, verrà loro chiesto di accendere una luce a 30-32 settimane.
Se stai aspettando un grande rifornimento in famiglia, che di per sé è più problematico per il tuo corpo, allora devi monitorare la tua salute con zelo raddoppiato.
Nutrizione. Poiché la doppia felicità vive in te, allora hai bisogno del doppio delle calorie. Ma devi ottenerli dai prodotti "giusti". Affinché i bambini possano ottenere tutto ciò di cui hanno bisogno, è consentito consumare 3,5 mila calorie al giorno. Uso:
Hai davvero bisogno della vitamina C. Molto si trova nei pomodori, nel succo di verdura, nel peperone dolce, nel cavolfiore.
Insieme ai pasti principali, aggiungi degli spuntini. Noci, yogurt e frutta sono fantastici. Inoltre, puoi sempre portarli con te nella tua borsa. Mangia più spesso in porzioni più piccole. Ricorda dell'acqua. È lei che è in grado di dare forza ed energia.
Ma bevande alcoliche, caffè, cibi grassi fritti, agrumi sono ora un tabù per te. Limitare al minimo l'uso del cioccolato..
Esercizio fisico. Naturalmente, il corpo non sopporta carichi comici, ma esercizi speciali non solo non danneggiano, ma aiuteranno anche a prepararsi per la consegna. L'esercizio fisico non dovrebbe essere scomodo.
Tu puoi fare:
Esegui serie speciali di esercizi a casa. Assicurati di confermare con il ginecologo per essere sicuro che siano completamente sicuri per te.
Camminare e camminare all'aria aperta porterà anche molti benefici..
Importante! Se durante la lezione avverti il minimo disagio, vertigini, visione offuscata, grave respiro corto e palpitazioni, dolore nella parte bassa della schiena, addome - interrompi l'allenamento. Se dopo 20 minuti non ti senti meglio, consulta un medico.
Praticamente nessuna ragazza raggiunge la 40 o la 38a settimana di gravidanza gemellare a causa della forte pressione e dell'eccessivo allungamento dell'utero.
Anche con un corso normale non patologico dell'intero periodo di gestazione, si raccomanda che una donna in travaglio sia all'ospedale di maternità almeno 2 settimane prima della scadenza.
Per quanto riguarda il metodo di nascita, è in corso una vivace discussione qui. Tuttavia, se lo stato di salute è soddisfacente, i risultati dei test sono normali e i più piccoli si trovano nella giusta posizione, gli ostetrici consentiranno di partorire in modo naturale.
Un problema controverso è la presentazione pelvica (cioè il bottino in giù) di uno di essi. Alcuni medici ti permettono di partorire da soli, altri sostengono che i bambini possano prendere la testa e quindi sarà necessario un intervento chirurgico.
Il processo stesso procede in modo standard e inizia con le contrazioni e lo scarico del liquido amniotico. Molto spesso, quando iniziano le contrazioni, i contagocce vengono immediatamente posizionati. Questo viene fatto in modo che in caso di emergenza, iniziare immediatamente la somministrazione di droghe.
Immediatamente dopo la "prima nascita" del primogenito, viene aperta la vescica fetale del secondo e alla madre vengono iniettati farmaci che stimolano le contrazioni uterine. Di solito la differenza tra anziano e giovane non supera i 10-20 minuti. Ma con la differenza a doppia testa può raggiungere un'ora.
Le indicazioni per il taglio cesareo sono il fatto di fertilità multipla, nonché:
La decisione finale sul metodo di nascita e sul momento in cui verrai portato all'ospedale di maternità viene presa dall'ostetrico-ginecologo. Tutto è deciso dall'attuale situazione ostetrica.
Per calmarti un po ', dissipare paure e preoccupazioni, comunicare nei forum con le madri che sono già andate in questo modo. Daranno molte informazioni utili e consigli pratici..
E ricorda che, molto probabilmente, la 36a settimana di gravidanza diventerà gemella quando vedrai e abbraccerai i tuoi bambini.
Guarda le storie di genitori felici nel video:
Aspettare un bambino è sempre stato un evento elettrizzante in previsione della felicità. E se sono attesi due bambini contemporaneamente, questa è doppia felicità e doppie esperienze. Quando compaiono due bambini contemporaneamente, nascono gemelli o gemelli.
La nascita dei gemelli è possibile quando una donna matura due uova contemporaneamente.
Sono fertilizzati solo da diversi spermatozoi, creando due diversi frutti con un diverso set di materiale genetico. Ogni bambino si sviluppa in un sacco fetale separato e ha la sua placenta. In tali casi, molto spesso nascono gemelli. Esternamente, non sono molto simili. Tali gravidanze generalmente finiscono con la nascita sia della ragazza che del ragazzo.
Se un uovo viene fecondato da uno sperma e in qualche periodo il materiale è stato diviso in due parti, allora nasceranno due gemelli. Tali bambini hanno lo stesso aspetto, un insieme simile di materiale genetico. Forse la nascita di soli figli dello stesso sesso. In rari casi, i gemelli si sviluppano in diverse vescicole e placche fetali. Tali gravidanze sono chiamate biamniotiche..
La gravidanza multipla è molto rara - non più spesso che nell'1,5% delle donne in gravidanza.
I segni di una gravidanza multipla nelle prime settimane praticamente non compaiono. Come nella normale gravidanza, sono possibili la tossicosi precoce e la manifestazione di due strisce sul test. Solo un medico può notare le dimensioni dell'utero, che non corrispondono alle dimensioni di una singola gravidanza. Su ultrasuoni, questo può essere visto chiaramente in un periodo di 7-9 settimane, quando non saranno determinati solo due embrioni, ma anche due battiti cardiaci e un test per l'ormone hCG mostrerà un tasso significativamente aumentato. A seconda del peso iniziale della donna incinta, per l'intero periodo di gestazione, può aumentare da 13 a 25 kg.
Un calendario di gravidanza gemellare è diverso da una gravidanza con feto singolo..
Sono possibili molti bambini, doppi rischi e complicazioni durante la gravidanza
La mamma ha una doppia responsabilità. Deve adattare la sua routine quotidiana, la maggior parte delle quali dovrebbe riposare. Devi trovare il tempo per rilassarti e nel pomeriggio. Con la manifestazione di sonnolenza e affaticamento, è indicato il riposo a letto. È costretta ad abbandonare le cattive abitudini e passare a una dieta equilibrata e sana, perché il corpo richiederà una doppia dose di vitamine e minerali.
Come terapia aggiuntiva, è consigliabile assumere complessi multivitaminici. Se una donna ha praticato sport prima della gravidanza, ora è meglio che passi alla ginnastica per le donne in gravidanza. La mamma richiede una grande responsabilità e l'attuazione delle raccomandazioni dei medici. È necessario affrontare con responsabilità la scelta di un medico che condurrà scrupolosamente una gravidanza gemellare in settimane.
I medici hanno deciso di contare l'inizio della gravidanza dal primo giorno dell'ultima mestruazione. Per questo motivo, la maggior parte delle donne scopre la propria posizione per un periodo di 4 settimane.
Come è lo sviluppo dei bambini durante la gravidanza gemelli settimanali?
1-7 settimana. Dopo la fecondazione, ha luogo la posa e l'inizio della formazione di tutti gli organi e sistemi dei futuri bambini. Prima di tutto, vengono gettate le basi del cervello, degli organi interni, del sistema nervoso. Gli embrioni sono lunghi circa 1-1,5 cm e pesano 1,5 g ciascuno. La mamma ha già tossicosi e possibilmente gonfiore al seno.
8-12 settimane. L'ecografia mostra chiaramente due feti e due palpitazioni. Hanno già tutti gli organi, i contorni della testa e degli arti. Crescita non superiore a 5 cm Durante questo periodo, è necessario prestare particolare attenzione a causa dell'alta probabilità di un aborto o di una gravidanza persa.
12-16 settimana. Alla fine di 16 settimane è già possibile fare tentativi per determinare il sesso del feto. In questa fase sono cresciuti fino a 11 cm e pesano 100 g. I frutti possono muovere arti, cipigli. Da questo momento, l'utero inizia ad aumentare attivamente di dimensioni. Durante questo periodo, il medico certamente invierà la donna incinta per ulteriori esami: ecografia, esami del sangue e delle urine, un esame per le infezioni e la determinazione dei fattori Rh dei futuri genitori.
17-22 settimana. Il periodo è considerato il più calmo, poiché non c'è più tossicosi e la salute della donna incinta è notevolmente migliorata. Senti le briciole mescolanti, che entro la fine di 22 settimane possono pesare circa 300 grammi. e raggiungono una lunghezza di 14-18 cm. Durante questo periodo, i bambini sono già in grado di ascoltare i suoni del mondo. I frutti iniziano ad aprire gli occhi.
22-24 settimana. Inizia la crescita attiva e lo sviluppo del frutto. Nella crescita, aggiungono altri 10-13 cm e nel peso aumentano di 300 g. Sempre più spesso la mamma sente i loro shock e movimenti attivi. In questo momento, è meglio che una donna incinta consumi più latticini per evitare la carie, la perdita dei capelli e le ossa fragili..
24-28 settimana. L'altezza dei bambini è di 35-36 cm, il peso è di 900 grammi. Durante l'ecografia, puoi notare chiaramente le sopracciglia dei bambini, del naso e talvolta delle ciglia. Si ritiene che da questo periodo, in caso di nascita, i bambini siano già vitali e ci siano grandi possibilità di lasciare bambini assolutamente sani.
28-32 settimana. Il processo di formazione dello scheletro si sta avvicinando al completamento. Le proporzioni del corpo e della testa raggiungono le proporzioni desiderate. In media, il peso può essere di circa 1,5 kg, la lunghezza del corpo - 40-42 cm Ciascuno di essi ha il proprio periodo di sonno e veglia, ognuno prende la propria posa prima del parto.
32-36 settimana. La maggior parte delle donne in gravidanza sperimenta false contrazioni. Durante questo periodo, il dolore alla colonna vertebrale e alle articolazioni è particolarmente sentito. Molti bambini di gravidanze multiple sono nati durante questo periodo. In media, il loro peso può raggiungere 2,2 - 2,5 kg, altezza - 46-48 cm.
I bambini di gravidanze multiple nascono prima della 37a settimana..
Una donna che porta due bambini contemporaneamente dovrebbe essere pronta ad arrivare in ospedale ogni giorno. Dopotutto, il parto in questi casi è spesso prematuro. Il normale corso della gravidanza con gemelli consente loro di sopportare fino a 36-37 settimane di gravidanza. Se ciò non è possibile, almeno fino a 32 settimane. È durante questo periodo che si forma una sostanza che permetterà loro di respirare da soli dopo la nascita. La maggior parte delle gravidanze gemellari viene eseguita con taglio cesareo. Quindi puoi rimuovere rapidamente entrambi i bambini dall'utero, quasi senza interrompere la loro alimentazione e l'afflusso di sangue. Il metodo di consegna dipende dalle controindicazioni e dalla presentazione del feto.
Spesso, le giovani madri devono affrontare il fatto che dopo il parto i capelli cadono fortemente. 3-4 mesi dopo la nascita, la donna nota che i suoi capelli hanno iniziato a cadere troppo.
Sembrerebbe che tipo di sport possa essere durante la gravidanza. Risulta essere molto, molto vario e anche utile. Molti tipi di attività fisica non sono controindicati per le donne in gravidanza, se tutto va bene.
La gravidanza è un periodo meraviglioso e felice nella vita di ogni donna. Ma la gioia dell'attesa può essere oscurata da un mal di testa. Questa malattia è al secondo posto in frequenza dopo la tossicosi del primo trimestre.
Le allergie spesso si manifestano rapidamente e i suoi primi sintomi si sviluppano in modo imprevisto.