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Per diversi decenni, le donne hanno dovuto affrontare un'operazione come la rimozione di una cisti ovarica. Attualmente, la medicina è avanzata. Grazie a ciò che è apparso la procedura: laparoscopia. Questa operazione non rappresenta una minaccia per il corpo femminile, specialmente quando si pianifica una gravidanza.

Una cisti è una neoplasia che di solito ha un carattere benigno. I sintomi possono presentarsi sotto forma di dolore doloroso nell'addome inferiore, che aumenta durante il rapporto sessuale o di sollevamento pesi, ma potrebbe non verificarsi. Al ricevimento della diagnosi di una cisti ovarica, vale la pena chiarire il tipo e le dimensioni della neoplasia. A seconda delle dimensioni della cisti, anche il suo effetto sul corpo della donna è diverso. Dei disturbi sicuri che si incontrano spesso, è considerata la cisti follicolare e corpus luteum. Ma la neoplasia endometrioide può portare alla sterilità.

Ma non essere arrabbiato, molto spesso le cisti passano da sole durante diversi cicli mestruali e non richiedono un intervento chirurgico.

Le principali cause dell'educazione:

  1. Infezioni croniche del sistema riproduttivo.
  2. Automedicazione con farmaci ormonali (insufficienza ormonale).
  3. Disturbi endocrini.
  4. Ricadere dopo l'intervento chirurgico per rimuovere le cisti ovariche.

Il metodo di trattamento dipende dal tipo di neoplasia e dalle sue dimensioni. Il medico prescrive il trattamento con farmaci ormonali o chirurgicamente. L'intervento chirurgico può essere eseguito con il metodo quando viene praticata un'incisione nella cavità addominale o mediante laparoscopia. Il secondo metodo è più delicato per il corpo. Invece di un'incisione, vengono praticate piccole forature attraverso le quali viene inserito un laparoscopio con una fotocamera. Durante l'operazione, il medico può notare altre patologie ed eliminarle. Il tempo di recupero è significativamente più breve rispetto a un'operazione di rimozione tradizionale..

La pianificazione della gravidanza dopo la rimozione della cisti ovarica è solo dopo il completamento con successo della terapia riabilitativa. Il tempo di recupero dipende dal tipo di intervento chirurgico e dal tipo di neoplasia. Se una cisti endometrioide è considerata la causa dell'infertilità, la vista follicolare non interferisce con il concepimento futuro.

Un ruolo importante nel pieno recupero ha una sua relazione con il suo corpo. È necessario rispettare tutte le prescrizioni dei medici e seguire una dieta adeguata. Nei primi mesi dopo l'intervento chirurgico, è necessario astenersi da cibi grassi e piccanti. La dieta dovrebbe contenere zuppe, cereali, frutta e verdura.

Considera i tipi di operazioni per rimuovere la cisti ovarica:

  • Foratura. In anestesia generale, un ago viene inserito attraverso la vagina o la puntura della cavità addominale. Usandolo, viene estratto l'intero contenuto della neoplasia. L'intera procedura viene eseguita esclusivamente sotto la supervisione degli ultrasuoni. Tale operazione è controindicata nell'ovaio policistico..
  • La laparotomia I tessuti della parete addominale vengono sezionati con un bisturi. Questa operazione ha una lunga riabilitazione postoperatoria. Pertanto, la sua attuazione viene eseguita solo quando è impossibile condurre altri metodi.
  • La laparotomia è un'operazione molto pericolosa. Spesso accompagnato da complicazioni. Durante la sua attuazione, al paziente viene anche somministrata l'anestesia locale. Un laparoscopio dotato di videocamera e strumenti chirurgici sono inseriti attraverso punture addominali.
  • Se l'operazione è necessaria per le donne in gravidanza con rottura o torsione della cisti, è possibile l'uso dell'anestesia locale e regionale. È necessaria per non danneggiare il feto. Porta a una gravidanza di successo.
  • La laparoscopia è la più comunemente utilizzata nella pratica medica. L'aspetto principale e unico è la conservazione del maggior numero di tessuti sani di una donna. Ciò aumenta le possibilità di concepimento futuro e riduce significativamente i rischi di malfunzionamenti ormonali..

I principali metodi di intervento chirurgico per rimuovere le cisti ovariche:

  • se l'area della lesione è grande, viene eseguita la completa rimozione dell'ovaio. Tipicamente, questa tecnica viene utilizzata in laparoscopia e laparotomia;
  • l'aspirazione viene utilizzata per rimuovere il contenuto delle cisti. Con l'aiuto di un ago, il contenuto interno della cisti viene pompato e viene introdotto l'etanolo per sostituirlo. Questo viene fatto per ridurre le dimensioni della neoplasia. In genere, questo metodo viene utilizzato per cisti endometrioide e dermoide. È possibile effettuare con un diverso tipo di intervento chirurgico;
  • cauterizzazione della cisti - coagulazione. Per fare ciò, utilizzare un laser, corrente elettrica ad alta frequenza, plasma argon e onde radio. È usato per laparoscopia, in rari casi quando si esegue la laparotomia;
  • ritaglio. Di solito viene eseguito in caso di sospetto di malignità della neoplasia e della stessa cisti dermoide. Usato se la formazione è sulla gamba. Scope - con laparotomia e laparoscopia.

Dopo una cisti, il corpo di una donna guarisce ed è pronto per la gravidanza dopo quattro mesi dal giorno dell'intervento (senza complicazioni). Le mestruazioni possono iniziare, sia in pochi giorni, sia in pochi mesi. Il primo e il secondo caso sono la norma. Il lavoro delle ovaie e dei tessuti sta gradualmente migliorando; la produzione di uova potrebbe non iniziare immediatamente. Se la gravidanza si è verificata prima che siano trascorsi quattro mesi, è necessario registrarsi con un ginecologo per tenere traccia dei cambiamenti nel corpo.

La laparoscopia è prescritta ai pazienti solo se il trattamento farmacologico non ha dato risultati positivi. Dopo questa operazione, le donne hanno un ritmo normale della vita molto più veloce, a condizione che non ci siano complicazioni. In concomitanza con l'operazione, il medico curante prescrive farmaci ormonali per normalizzare rapidamente lo sfondo ormonale e il ciclo mestruale. Una donna ha tutte le possibilità di rimanere incinta quasi immediatamente dopo l'intervento chirurgico, ma è consigliabile attendere circa 6 mesi con questo.

Dopo l'operazione tradizionale per rimuovere la cisti, la riabilitazione e il concepimento futuro sono significativamente ritardati per un periodo più lungo. Se una la cisti endometrioide è stata rimossa dalla laparoscopia, il concepimento dovrebbe essere pianificato solo dopo il trattamento dell'endometriosi.

Spesso la laparoscopia è l'unica opzione per:

  • fibromi uterini;
  • infertilità
  • ostruzione e aderenze nelle tube di Falloppio;
  • una cisti nell'ovaio;
  • gravidanza extrauterina.

Quando si pianifica una futura gravidanza dopo la laparoscopia, vale la pena sottoporsi a una visita medica completa. È necessario escludere ricadute e altri rischi che incidono sulla possibilità di concepimento e gestazione di successo. È inoltre necessario superare tali analisi:

  • analisi generale di sangue, urina;
  • sangue per infezioni;
  • striscio di microflora vaginale;
  • tampone per infezioni a trasmissione sessuale.

Spesso a questo elenco vengono aggiunte donazioni di sangue per gli ormoni, un controllo del sistema endocrino.

Dopo la laparoscopia, i pazienti devono affrontare complicazioni:

  • I microbi possono penetrare nel corpo con l'aiuto di strumenti medici, con un trattamento della ferita improprio e con una forte riduzione dell'immunità. I primi sintomi di infezione sono temperatura, debolezza, arrossamento dei tessuti nell'area della sutura, nonché spiacevoli perdite vaginali.
  • Adesioni nelle tube di Falloppio e negli organi pelvici. Le adesioni impediscono all'uovo di fuoriuscire. Le possibilità di rimanere incinta sono ridotte e aumenta il rischio di una gravidanza extrauterina.
  • Recidiva di cisti ovariche. In questo caso, vale la pena pianificare la gravidanza fino al completo recupero..
  • Emorragia interna. Il paziente avverte vertigini, debolezza, un riparo può sporgere dalla ferita, i tessuti intorno alla sutura diventano di colore pallido e lo stomaco si gonfia. Se vengono identificati tali sintomi, consultare un medico il prima possibile..
  • Disturbi ormonali. I sintomi sono facili da riconoscere solo in violazione del ciclo delle mestruazioni. Questo è irto di aborto nelle prime fasi e persino patologie fetali. Prima di pianificare la gravidanza, vale la pena riportare gli ormoni alla normalità..

Dopo l'intervento chirurgico, arriva la tanto attesa concezione. Ma succede che dopo un anno o mezzo i pazienti non riescono a rimanere incinta. Ciò è dovuto a un'operazione eseguita male, non osservando tutte le raccomandazioni del medico.

Se il paziente ha domande sui farmaci prescritti o se la sua salute peggiora, è necessario consultare immediatamente il proprio medico.

I medici consigliano di avere un umore positivo. Con un buono stato emotivo di una donna dopo l'intervento chirurgico, le possibilità di concepimento aumentano. Non deprimerti, questo può solo aggravare la tua condizione. Si consiglia di trovare un hobby per la propria anima e circondarsi solo di eventi allegri.

Secondo le statistiche, le donne che credono in una concezione rapida e in una gravidanza facile, molto più rapidamente raggiungono il desiderato. E, soprattutto, la neoplasia non è una croce sulla maternità. Per molti anni la medicina ha eliminato con successo questo disturbo..

I medici non raccomandano di pianificare un bambino nel prossimo futuro dopo un'operazione per rimuovere una cisti endometrioide. Questo è irto di un aborto nelle fasi iniziali, varie complicazioni.

Perché può succedere? Il corpo non si è completamente ripreso dopo l'operazione, le ovaie non hanno regolato il loro lavoro e lo sfondo ormonale non si è completamente normalizzato, l'immunità è molto debole.

Se c'è stata un'operazione per eliminare le aderenze nelle tube di Falloppio, la gravidanza precoce minaccia di violare la funzione della placenta. Possono anche essere aggiunti processi infiammatori e settici del sistema riproduttivo..

Se la gravidanza dopo una cisti ovarica si è verificata, è necessario consultare immediatamente un medico. Lo specialista dovrebbe condurre un esame, escludere la presenza di eventuali patologie.

Qualsiasi donna dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la cisti dovrebbe visitare regolarmente un medico e monitorare attentamente la sua salute. Soprattutto durante la gravidanza, poiché le cisti possono formarsi di nuovo.

Se a un esame di routine il medico ha confermato una nuova formazione di una cisti, la sua ripetuta rimozione è prescritta dalla laparoscopia. È possibile una gravidanza dopo laparoscopia ripetuta della cisti ovarica. Dopo la laparoscopia, non rimangono grandi cicatrici sull'utero o sullo stomaco. Le lacune sono praticamente eliminate. Le donne senza problemi possono partorire naturalmente senza taglio cesareo.

C'è una teoria secondo cui dopo la rimozione di una cisti endometrioide, la paziente dovrebbe rimanere incinta il più presto possibile. A volte la riformazione delle cisti si verifica dopo il parto. Per ogni singolo caso, il medico seleziona il trattamento individualmente. La cosa principale da ricordare è che una cisti ovarica e laparoscopia non sono la ragione per rifiutarsi di rimanere incinta.

Patologie ginecologiche si trovano spesso nelle donne moderne, molte portano alla sterilità. Una di queste malattie è una cisti ovarica. Si verifica in età riproduttiva, quindi, influenza la possibilità di concepire un bambino. Il trattamento conservativo non dà sempre un risultato; devi ricorrere all'intervento chirurgico. Le donne sono preoccupate per la questione se sia possibile rimanere incinta dopo una cisti ovarica. Dipende dal tipo di istruzione, fase, successo del trattamento. Ma non dovresti considerare la condizione come una frase, concepire e dare alla luce un bambino sano dopo la terapia è abbastanza reale.

Come rimanere incinta dopo una cisti ovarica

Le cisti ovariche sono una serie di formazioni di varie strutture ed eziologie. Le tattiche e la prognosi del trattamento sono diverse per ciascuna. Oggi sono conosciute le seguenti specie:

  • Cisti funzionale o follicolare
  • Formato dal corpo luteo
  • Parovorial
  • dermoide
  • Endometroid.

Funzionale, cisti del corpo luteo e paraovariale sono anche conosciute come cisti da ritenzione. Il follicolare si verifica più spesso, viene diagnosticato nel 70% dei casi. La patologia viene rilevata principalmente negli adolescenti e nelle giovani donne nullipare. La causa di una cisti funzionale è l'infiammazione e i disturbi ormonali. Viene da un follicolo che è maturato, ma non è scoppiato, un uovo non ne è uscito. La struttura è una cavità con pareti sottili, di dimensioni variabili da 2,5 cm a 10 cm, il volume può variare a seconda del periodo del ciclo. Il trattamento è conservativo, vengono prescritti ormoni, contraccettivi orali. L'operazione viene eseguita quando la dimensione della formazione è superiore a 8 cm. La prognosi è favorevole, è del tutto possibile rimanere incinta con una tale cisti.

La cisti del corpo luteo è una patologia rara (5% dei casi). È formato da una specifica ghiandola endocrina temporanea (corpus luteum), che si verifica nel sito di un follicolo rotto nella seconda metà del ciclo e produce progesterone. Le cause sono infiammazione e disturbi ormonali. La prognosi è favorevole, nella maggior parte dei casi, la formazione scompare da sola dopo diversi cicli. Le cisti paraovariali si formano vicino all'ovaio destro o sinistro. Svilupparsi dal tessuto delle appendici, crescere sullo stelo, può raggiungere dimensioni enormi. È difficile rimanere incinta con una grande cisti ovarica, che complica la prognosi della malattia.

Il verificarsi di una cisti dermoide è associato a embriogenesi compromessa. Lo diagnosticano in bambini e adolescenti. Esiste una formazione di tessuto epidermico, le sue dimensioni sono fino a 15 cm e all'interno della cavità si trovano spesso capelli, cartilagine e persino denti. La formazione di una cisti endometrioide è associata a disturbi ormonali, processi infiammatori. Lo diagnosticano con endometriosi. Il tessuto del rivestimento interno dell'utero entra nell'ovaio. Durante le mestruazioni, esfolia, si verifica sanguinamento, il sangue si accumula all'interno dell'ovaio. Con ogni periodo mestruale, aumenta la dimensione della cisti endomatrioide. Il trattamento è chirurgico, durante l'operazione all'interno della formazione vengono rilevati coaguli di sangue marrone, perché il tumore è anche chiamato cioccolato.

La diagnosi della cisti follicolare è semplice, viene rilevata dall'esame vaginale e dagli ultrasuoni. Le principali manifestazioni della malattia sono il dolore a metà del ciclo e durante le mestruazioni, i disturbi del ciclo, sebbene molte donne e ragazze non abbiano praticamente sintomi di questa patologia funzionale. La tattica del trattamento è in attesa, il medico controlla la dimensione della formazione su diversi cicli. Se aumenta, vengono prescritti ormoni. Prima di questo, il livello di estrogeni, FSH, LH nel sangue deve essere determinato per determinare la dose. Con inefficienza del trattamento e grande educazione, viene eseguita un'operazione. Dopo la rimozione, è possibile rimanere incinta. Le possibilità sono ridotte se la ragazza ha disturbi ormonali che sono difficili da correggere.

I sintomi di una cisti del corpo luteo funzionale spesso assomigliano a manifestazioni di gravidanza. Dopotutto, il suo tessuto può produrre progesterone. Le donne lamentano allargamento e tenerezza delle ghiandole mammarie, nausea. Questa malattia spesso procede senza manifestazioni. Il tumore scompare da solo per diversi cicli. Se continua a crescere, vengono prescritti contraccettivi ormonali. Con la loro inefficienza, l'educazione viene rimossa. Posso rimanere incinta con una cisti del corpo luteo? Se continua a crescere, il concepimento è difficile. In caso di scomparsa o rimozione, la prognosi è favorevole se il chirurgo durante l'operazione è stato in grado di salvare la maggior parte dell'ovaio.

Una cisti paraovarica si sviluppa dal tessuto delle appendici dell'ovaio. Si trova vicino al tubo uterino, nella fase iniziale non si manifesta in alcun modo, ormonalmente inattivo. La formazione si trova sulla gamba, che può essere attorcigliata. Di conseguenza, si verifica necrosi, infiammazione, la condizione si manifesta con forti dolori nell'addome inferiore, richiede un intervento chirurgico immediato. La cisti paraovariana aumenta a grandi dimensioni, comprime i tubi, comprime gli organi circostanti. I pazienti lamentano dolori di disegno, movimenti intestinali compromessi e minzione. Il trattamento della patologia è solo chirurgico. Se rimuovi l'educazione in tempo, la funzione riproduttiva di una donna potrebbe non essere influenzata..

I sintomi di una cisti dermoide sono aspecifici, assomigliano alle manifestazioni di qualsiasi ritenzione. L'unica differenza è l'ora di inizio delle manifestazioni. Le neoplasie cutanee vengono rilevate prima, anche prima della pubertà. Sebbene i primi segni possano apparire nell'adolescenza o nelle giovani donne. I pazienti con patologia lamentano dolori di disegno nell'addome inferiore, disagio. Quando il tumore cresce rapidamente e raggiunge una grande dimensione, influisce sul funzionamento degli organi pelvici, questo si manifesta con disturbi della minzione, costipazione.

Identificare la formazione di studi vaginali o rettali (nelle vergini). Confermare la diagnosi mediante ultrasuoni. Il trattamento di una cisti dermoide è solo chirurgico, senza chirurgia non scomparirà. La rimozione viene effettuata mediante laparoscopia o laparotomia. La scelta dell'accesso online dipende dalla dimensione dell'istruzione. La prognosi è favorevole se il volume non è troppo grande e solo una parte è interessata. Posso rimanere incinta con questa cisti dopo la laparoscopia? La prognosi è favorevole in presenza di tessuto ovarico sano. Se non è possibile concepire un bambino dopo 1-2 anni, si raccomandano tecniche di riproduzione assistita.

La cisti endometrioide è la patologia più sfavorevole per il concepimento futuro. Le cause dell'evento non sono completamente note. L'endomtriosi è associata a disturbi ormonali, una diminuzione del tono delle tube di Falloppio e processi infiammatori degli organi genitali. Durante le mestruazioni, l'endometrio e la cavità uterina entrano nella superficie delle ovaie, crescono lì, distruggendo il loro tessuto. Durante le mestruazioni, sotto l'influenza degli ormoni, l'endometrio inizia a sanguinare, il liquido si accumula nell'ovaio. La malattia si manifesta con forte dolore nell'addome inferiore prima delle mestruazioni e nei primi giorni delle mestruazioni, individuando la secrezione.

Il trattamento delle cisti endometrioidi è complesso. Unisce la chirurgia mediante laparoscopia o laparotomia, terapia ormonale. Una piccola formazione può essere ritagliata preservando il tessuto ovarico. Con un esteso danno all'intera ovaia, deve essere rimosso completamente. Posso rimanere incinta con una cisti endometrioide? Sfortunatamente, le possibilità di concepimento con questa patologia sono praticamente annullate. Dopo la rimozione e il trattamento, i medici possono tentare la gravidanza per non più di un anno. Raccomanda inoltre di ricorrere alla fecondazione in vitro. È impossibile ritardare il processo, poiché con il tempo le possibilità di concepimento sono ridotte, anche l'inseminazione artificiale non aiuterà.

Posso rimanere incinta con una cisti ovarica? Come puoi vedere, questo processo è difficile anche con formazioni funzionali. Perché il concepimento abbia successo, il tumore deve dissolversi o viene rimosso chirurgicamente. Quando la patologia delle ovaie viene curata, le possibilità di concepimento aumentano. Allo stesso tempo, è importante che il cambiamento cistico colpisca una parte insignificante dell'organo e rimanga una scorta adeguata di uova. Se la gravidanza non si è verificata entro un anno dalla rimozione, passare alle tecniche di inseminazione artificiale.

Il metodo più accettabile di fecondazione dopo la rimozione della neoplasia è la fecondazione in vitro. Si compone di più fasi. In presenza di ovaie, vengono prima stimolati a indurre la maturazione di diverse uova. Quindi vengono rimossi dalla laparoscopia, mescolati con lo sperma del partner, l'embrione viene coltivato in un termostato per 2-5 giorni. Dopo la scadenza, la linea viene trapiantata nell'utero. La gravidanza nei primi mesi è supportata da farmaci ormonali. A coloro che hanno perso la maggior parte delle ovaie dopo l'intervento chirurgico si consiglia di utilizzare un uovo di donatore..

Le recensioni sull'IVF sono diverse, alcune sono diventate genitori felici, altre dopo diversi tentativi falliti sono state deluse dalla metodologia. La possibilità di rimanere incinta con questa tecnologia è del 20-25%, aumenta dopo 2-3 tentativi e il quarto campo diminuisce drasticamente. Il processo di fecondazione può essere interrotto da una procedura impropria, una combinazione di cisti con mioma, età, disturbi ormonali e altri fattori. Per molte donne, questa è l'unica possibilità di concepire il proprio figlio. Oggi, la fecondazione in vitro è il gold standard di riproduzione. Molte donne ricorrono ad esso dopo l'intervento chirurgico per rimuovere neoplasie ovariche benigne patologiche.

Gravidanza dopo laparoscopia: con policistosi, cisti ovarica, endometriosi, dopo che orario è possibile la gravidanza

Sfortunatamente, non tutte le donne riescono a rimanere incinta “facilmente e semplicemente”, senza ritardi e problemi. Varie malattie ginecologiche diventano un ostacolo alla maternità e, in questi casi, la medicina viene in soccorso. La chirurgia laparoscopica, che può essere eseguita sia a causa dell'incapacità di rimanere incinta, sia a causa del trattamento di qualsiasi patologia ginecologica, è uno dei metodi che aiutano a diventare madre. D'altra parte, i pazienti che hanno subito questa manipolazione hanno molte domande: quando posso rimanere incinta, cosa è necessario per questo, l'operazione causerà infertilità e altri?.

La laparoscopia, che viene tradotta dal greco come "io guardo l'utero", è chiamata il moderno metodo chirurgico, la cui essenza è quella di condurre operazioni chirurgiche attraverso aperture minori (fino a 1,5 cm) per un totale di tre. Usando laparoscopia, vengono operati gli organi addominali e pelvici. La laparoscopia è ampiamente utilizzata in ginecologia, in quanto consente di raggiungere sia le appendici (tubi e ovaie) che l'utero.

Lo strumento laparoscopico principale è un laparoscopio, che è dotato di una retroilluminazione e una videocamera (tutto ciò che accade nel bacino viene visualizzato sullo schermo della TV). Attraverso altre 2 aperture vengono introdotti vari strumenti laparoscopici. Per garantire lo spazio operativo, la cavità addominale è riempita di anidride carbonica. Di conseguenza, l'addome si gonfia e la parete addominale anteriore si alza sopra gli organi interni, formando una cupola.

Prima di tutto, vale la pena notare che con l'accesso laparoscopico, il chirurgo vede organi molto più ampi e precisi su cui opera a causa dell'ampliamento ottico multiplo di quest'area. Altri vantaggi includono:

  • bassa invasività degli organi (non entrano in contatto con guanti, tamponi di aria e garza);
  • lieve perdita di sangue;
  • brevi periodi di degenza ospedaliera (non più di due o tre giorni);
  • praticamente nessun dolore (tranne per la sensazione di pienezza dell'addome nei primi - secondi giorni dopo l'intervento chirurgico, fino a quando il gas non viene assorbito);
  • mancanza di cicatrici ruvide, ad eccezione dei punti di fori di sutura;
  • periodo di riabilitazione veloce (non richiede riposo a letto);
  • bassa probabilità di formazione di aderenze postoperatorie;
  • la possibilità di diagnosi simultanea e trattamento chirurgico;

Tra gli svantaggi della laparoscopia, va notato:

  • richiede l'anestesia generale, che è piena di varie complicazioni;
  • richiede chirurghi appositamente formati;
  • l'impossibilità di eseguire alcune operazioni laparoscopicamente (grandi dimensioni del tumore, operazioni associate alla sutura dei vasi sanguigni).

Prima della laparoscopia, nonché prima di qualsiasi altra operazione chirurgica, è necessario sottoporsi a un determinato esame, che comprende:

  • esame del paziente su una sedia ginecologica;
  • esame del sangue generale (con piastrine e formula leucocitaria);
  • analisi generale delle urine;
  • test di coagulazione del sangue;
  • chimica del sangue;
  • sangue per gruppo e fattore Rh;
  • sangue per epatite, sifilide e infezione da HIV;
  • strisci ginecologici (dalla vagina, dalla cervice e dall'uretra);
  • esame ecografico degli organi pelvici;
  • fluorografia ed elettrocardiografia;
  • spermogramma del marito in caso di laparoscopia per infertilità.

La chirurgia laparoscopica è prescritta per la prima fase del ciclo, immediatamente dopo il completamento delle mestruazioni (circa 6-7 giorni).

La laparoscopia viene eseguita secondo le indicazioni pianificate e di emergenza. Le indicazioni per la chirurgia laparoscopica immediata sono:

  • gravidanza ectopica (ectopica);
  • rottura di una cisti ovarica;
  • torsione delle gambe della cisti ovarica;
  • necrosi del nodo miomatoso o torsione del nodo subserous dei fibromi uterini;
  • malattie infiammatorie purulente acute delle appendici (formazione tubo-ovarica, pyovar, pyosalpinx)

Ma, di regola, le operazioni laparoscopiche vengono eseguite come previsto (non tutte le cliniche sono dotate di attrezzature speciali). Le indicazioni per loro sono:

  • legatura delle tube di Falloppio come metodo di contraccezione;
  • sterilizzazione temporanea (pizzico delle tube di Falloppio con fermagli);
  • vari tumori e formazioni tumorali simili alle ovaie (cisti);
  • ovaio policistico;
  • endometriosi genitale (adenomiosi ed endometriosi ovarica);
  • fibromi uterini (più nodi per l'esecuzione di miomectomia, rimozione di nodi subserous sulla gamba, amputazione dell'utero, soggetto alle sue piccole dimensioni);
  • infertilità tubarica, intersezione di aderenze nel bacino;
  • anomalie degli organi genitali interni;
  • rimozione dell'ovaio / ovaie o rimozione dell'utero (amputazione ed estirpazione);
  • ripristino della pervietà delle tube di Falloppio;
  • dolore pelvico cronico di eziologia sconosciuta;
  • diagnosi di amenorrea secondaria.

La chirurgia laparoscopica, come la laparotomia, presenta una serie di controindicazioni. Le controindicazioni assolute sono:

  • malattie del sistema cardiovascolare nella fase di scompenso;
  • emorragia cerebrale;
  • coagulopatia (emofilia);
  • insufficienza renale ed epatica;
  • malattie maligne degli organi pelvici oltre i 2 gradi più la presenza di metastasi;
  • shock e coma di qualsiasi eziologia.

Inoltre, la chirurgia laparoscopica è vietata per "i loro" motivi specifici:

  • esame incompleto e inadeguato dei coniugi in presenza di infertilità;
  • la presenza di malattie infettive genitali e acute acute e croniche o, in caso di guarigione, meno di 6 settimane fa;
  • salpingooforite subacuta o cronica (il trattamento chirurgico viene effettuato solo con infiammazione purulenta acuta delle appendici);
  • indicatori patologici di laboratorio e metodi di esame aggiuntivi;
  • 3-4 gradi di purezza di uno striscio della vagina;
  • obesità.

E infine, è arrivato il momento culminante dell'articolo: quando puoi pianificare una gravidanza o persino "attivarti" dopo un'operazione laparoscopica? Non è facile rispondere a questa domanda in modo inequivocabile, poiché molto dipende non solo dalla diagnosi dell'operazione, ma anche dalle malattie ginecologiche concomitanti, da eventuali difficoltà durante l'operazione e nel periodo postoperatorio, dall'età della donna e dalla presenza / assenza di ovulazione prima dell'intervento chirurgico.

Se è stato eseguito un intervento chirurgico laparoscopico per ostruzione delle tube di Falloppio (dissezione di adesione), i medici, di norma, sono autorizzati a pianificare una gravidanza non prima di 3 mesi.

Cosa spiega questo? Dopo la laparoscopia delle tube di Falloppio e la dissezione delle aderenze che le trascinano, le tube stesse sono ancora in uno stato di edema da un po 'di tempo e, per tornare alla normalità, hanno bisogno di un po' di tempo. L'edema si attenua in circa un mese, ma è necessario anche il riposo per il corpo: si riprenderà dopo l'operazione, "aggiustando" le ovaie.

Indubbiamente, meno tempo è trascorso dopo la separazione delle aderenze, maggiori sono le possibilità di concepimento, ma. Sullo sfondo di tubi edematosi, iperemici e "scioccati", la probabilità di una gravidanza extrauterina è alta, motivo per cui i medici raccomandano di aspettare. E così che l'aspettativa non è dolorosa, i contraccettivi orali combinati, di solito monofasici, sono prescritti per un periodo di tre mesi. Una tale prescrizione di pillole ormonali non ha solo lo scopo di prevenire “una gravidanza non tempestiva”, ma anche di riposare le ovaie, che inizieranno a funzionare (ovulare) in una modalità rafforzata dopo l'annullamento della pillola.

Dopo la laparoscopia delle cisti ovariche durante la gravidanza, non si dovrebbe nemmeno correre. La rimozione laparoscopica della cisti ovarica viene eseguita con molta attenzione, viene sbucciata solo la cisti ovarica e rimangono tessuti sani.

La funzione ovarica viene ripristinata nella maggior parte dei casi entro un mese. Eppure, i medici consigliano di rimandare una gravidanza desiderata per almeno 3 mesi e preferibilmente 6 mesi.

Per questo periodo, vengono generalmente prescritti contraccettivi monofasici orali, che proteggono dal concepimento non pianificato, offrono l'opportunità di riposare le ovaie e normalizzare lo sfondo ormonale. Se la gravidanza è arrivata prima della data concordata, potrebbero esserci problemi con il suo corso, quindi non dovresti ritardare con una visita dal medico e la registrazione.

L'ovaio policistico è caratterizzato dalla presenza di molte piccole cisti sulla superficie delle ovaie. È possibile eseguire l'operazione in tre modi:

  • cauterizzazione: quando si effettuano più incisioni sulla capsula ovarica;
  • resezione a cuneo - escissione di parte dell'ovaio insieme alla capsula;
  • decorticazione - rimozione di una porzione di una capsula ovarica compressa.

Dopo tali operazioni con policistico, la capacità di concepire (ovulazione) viene ripristinata per un breve periodo (anno massimo). Pertanto, la pianificazione della gravidanza dovrebbe iniziare il più presto possibile (circa un mese dopo l'operazione, quando il riposo sessuale viene annullato).

Dopo la laparoscopia riguardante una gravidanza extrauterina, i medici proibiscono categoricamente la gravidanza per sei mesi (non importa se è stata eseguita una tubectomia o una cova dell'uovo fetale dal tubo ed è stata conservata). Questo periodo è necessario per ripristinare lo sfondo ormonale dopo una gravidanza interrotta (e dopo un aborto). Per 6 mesi dovrebbe essere protetto assumendo pillole ormonali..

La laparoscopia dell'endometriosi consiste nella rimozione di una cisti endometrioide o nella cauterizzazione dei focolai endometrioidi sulle superfici degli organi e del peritoneo con dissezione simultanea delle aderenze. La gravidanza ha un effetto benefico sul decorso dell'endometriosi, poiché inibisce il processo di proliferazione dei fuochi e la formazione di nuovi. Ma in ogni caso, i medici raccomandano di pianificare una gravidanza non prima di dopo 3 mesi.

Di norma, la chirurgia laparoscopica è integrata dalla nomina della terapia ormonale sostitutiva, la cui durata può essere estesa per sei mesi. In questo caso, è possibile pianificare la gravidanza dopo la fine del ciclo di terapia ormonale..

Se veniva eseguita una miomectomia conservativa laparoscopica (cioè rimozione dei nodi miomatosi preservando l'utero), l'utero ha bisogno di tempo per formare cicatrici ben sviluppate "buone". Inoltre, le ovaie devono anche "riposare" per funzionare in modo efficace in futuro. Pertanto, la pianificazione della gravidanza è consentita non prima di 6-8 mesi dopo l'intervento chirurgico. Durante questo "periodo di riposo", si raccomandano contraccettivi orali e regolare esame ecografico dell'utero (per quanto riguarda il processo di guarigione e la vitalità delle cicatrici)..

La gravidanza che si è verificata prima della data concordata può causare la rottura dell'utero nella cicatrice, che è irta della sua rimozione.

La probabilità di gravidanza entro un anno dopo aver subito un intervento chirurgico laparoscopico è nell'85% delle donne. Gravidanza dopo laparoscopia dopo quanto tempo è possibile (per mesi):

  • dopo 1 mese, il 20% delle donne rileva un test di gravidanza positivo;
  • entro 3-5 mesi dall'intervento chirurgico, il 20% dei pazienti rimane incinta;
  • entro 6-8 mesi, il fatto di gravidanza è registrato nel 30% dei pazienti;
  • Entro la fine dell'anno, il 15% delle donne aveva desiderato una gravidanza.

Tuttavia, il 15% delle donne rimane dopo la laparoscopia, in cui non si verifica una gravidanza. In tali situazioni, i medici raccomandano di non ritardare l'attesa, ma ricorrere alla fecondazione in vitro. Dopotutto, più è passato il tempo dall'operazione, minori sono le possibilità di concepire un bambino.

Dopo la laparoscopia, la riabilitazione del corpo avviene molto più rapidamente rispetto a dopo la laparotomia (incisione della parete addominale). Di sera, una donna è autorizzata ad alzarsi e camminare e lo scarico viene effettuato in un paio - tre giorni. È anche consentito iniziare a mangiare il giorno dell'intervento, ma il cibo dovrebbe essere frazionario e ipocalorico.

Le suture, se sono state imposte, vengono rimosse il 7-8 ° giorno. Il dolore espresso, di regola, non lo è, ma nei primi giorni, i dolori di scoppio nell'addome dovuti al gas introdotto nella cavità addominale possono disturbare. Dopo il suo assorbimento, il dolore scompare.

Per 2-3 settimane, si raccomanda di limitare il sollevamento pesi (non più di 3 kg) e l'attività fisica e il riposo sessuale deve essere osservato per circa un mese.

Dopo aver subito un intervento chirurgico laparoscopico, nella maggior parte dei casi, le mestruazioni arrivano a tempo debito, il che indica il normale funzionamento delle ovaie. Immediatamente dopo l'operazione, può apparire una moderata secrezione mucosa o sanguinolenta, che è considerata normale, specialmente se l'intervento è stato eseguito sulle ovaie.

Forse la continuazione di una scarica sanguinolenta minore per tre settimane con il passaggio alle mestruazioni. A volte c'è un ritardo nelle mestruazioni da 2 a 3 giorni a 2 a 3 settimane. Per un ritardo più lungo, consultare un medico.

I periodi mensili dopo una gravidanza extrauterina, che è stata rimossa dalla laparoscopia, si verificano in media un mese dopo, più o meno diversi giorni. Nei primi giorni dopo la rimozione laparoscopica di una gravidanza extrauterina, appare un leggero o moderato spotting, che è assolutamente normale. Queste secrezioni sono associate al rigetto della membrana deciduale (dove l'embrione doveva attaccarsi, ma non si attaccava) dalla cavità uterina.

Al fine di aumentare le possibilità di concepimento e ridurre il rischio di possibili complicanze della gravidanza desiderata, è prima necessario sottoporsi a un esame:

  • visita obbligatoria al ginecologo;
  • test clinici generali (sangue, urine), biochimica e zucchero nel sangue secondo le indicazioni;
  • Test PCR per infezioni genitali (se identificato, trattamento obbligatorio);
  • tamponi dalla vagina, dalla cervice e dall'uretra;
  • determinazione dello stato ormonale (secondo le indicazioni) e correzione delle violazioni;
  • Ultrasuoni del sistema riproduttivo;
  • Consultazione genetica (preferibilmente per tutte le coppie).

È possibile che sia necessario un esame più approfondito, ad esempio la colposcopia o l'ecografia delle ghiandole mammarie, che viene deciso dal medico che osserva la donna.

Durante la pianificazione della gravidanza, si raccomanda di osservare una serie di regole:

  • assunzione di acido folico per almeno tre mesi prima della gravidanza pianificata;
  • abbandonare completamente le cattive abitudini, incluso il futuro padre;
  • condurre uno stile di vita sano e attivo (passeggiate all'aria aperta, attività fisiche e sportive moderate);
  • rivedere la tua dieta a favore di un sano e fortificato;
  • evitare situazioni stressanti quando possibile;
  • calcolare o determinare i giorni di ovulazione (usando uno speciale test di ovulazione) e "attivare" durante questo periodo.

Fatte salve le scadenze dopo le quali è consentita la gravidanza e le raccomandazioni durante il periodo di pianificazione, la gravidanza, di norma, procede senza complicazioni. Tutte le deviazioni dal normale corso del periodo di gestazione sono associate non all'operazione laparoscopica, ma al motivo per cui l'operazione è stata eseguita.

Ad esempio, quando si verifica una gravidanza dopo la laparoscopia delle ovaie prima di 3 mesi, il rischio di una minaccia di interruzione nelle prime fasi aumenta a causa di un malfunzionamento della funzione ormonale delle ovaie. Pertanto, in questa situazione, il medico prescriverà molto probabilmente progesterone e farmaci antispasmodici per prevenire l'aborto. Lo sviluppo di altre complicanze della gestazione non è escluso:

  • infezione intrauterina dovuta a malattie infiammatorie croniche degli organi genitali;
  • polidramnios (a seguito di infezione);
  • placenta previa (dopo la rimozione dei nodi miomatosi);
  • insufficienza fetoplacentare (disfunzione ormonale, infezione);
  • posizione errata e presentazione del feto (chirurgia sull'utero).

La chirurgia laparoscopica posposta non è un'indicazione per taglio cesareo elettivo, quindi il parto conduce attraverso il canale del parto naturale. Le uniche eccezioni sono quelle operazioni eseguite sull'utero (rimozione dei nodi del mioma o ricostruzione dell'utero a causa di anomalie dello sviluppo), poiché dopo di loro rimangono cicatrici sull'utero, creando un rischio di rottura durante il parto. Le complicazioni del parto possibili sono associate alla presenza di una patologia ginecologica, per la quale è stata eseguita una laparoscopia, e non a un'operazione:

  • anomalie delle forze patrimoniali;
  • lavoro prolungato;
  • emorragia postpartum precoce;
  • sottoinvoluzione uterina postpartum.

Risposta: la chirurgia laparoscopica non può essere inefficace. In ogni caso, per qualunque motivo non sia stato eseguito (ovaio policistico, cisti o ectopica), il chirurgo ha eliminato tutte le formazioni patologiche. Sei mesi, ovviamente, il termine è già decente, ma la gravidanza può verificarsi in 9 e 12 mesi. La cosa principale è seguire le raccomandazioni del medico.

Risposta: in primo luogo, si dovrebbe chiarire quanto tempo dopo la gravidanza non si verifica. Se è trascorso meno di un anno, non dovresti preoccuparti, potrebbe essere necessario sottoporsi a un'ecografia degli organi pelvici e fare esami del sangue per gli ormoni (progesterone, estrogeni, prolattina, testosterone). In alcuni casi, il medico prescrive un esame più dettagliato per chiarire le cause dell'infertilità. È possibile che l'operazione sia stata eseguita per ostruzione dei tubi e la pervietà sia stata ripristinata, ma c'è anche anovulazione o qualche tipo di patologia nello sperma del marito.

Risposta: Sì, dopo un'operazione laparoscopica, non importa per quale motivo sia stata eseguita, le pillole ormonali dovrebbero essere assunte. Non solo proteggono da gravidanze indesiderate, ma normalizzano anche gli ormoni e danno riposo alle ovaie.

La cisti ovarica è considerata una delle malattie più comuni che si verificano in età riproduttiva. Spesso, la chirurgia viene prescritta alle donne che non possono rimanere incinta a lungo. Dopo la rimozione della cisti, diventa possibile il concepimento di un bambino. È solo se l'operazione influisce sempre favorevolmente sulla salute riproduttiva e se l'intervento chirurgico porterà a conseguenze spiacevoli?

Posso rimanere incinta dopo aver rimosso la cisti ovarica? Non esiste una risposta unica a questa domanda. Tutto dipende dall'effetto dell'operazione sul sistema riproduttivo della donna. Considera quali fattori determinano la prognosi e quali dovrebbero essere considerati quando si accetta un intervento chirurgico.

Nella pratica ginecologica, ci sono situazioni in cui le donne rifiutano il trattamento chirurgico delle cisti ovariche, motivandolo con paure comprensibili. Prima di tutto, i pazienti sono preoccupati per il fatto che dopo l'intervento chirurgico, la gravidanza potrebbe non verificarsi o dovrà ricorrere alla fecondazione in vitro. In un certo senso, queste paure sono giustificate, ma è necessario capire: senza un intervento chirurgico, la gravidanza potrebbe non verificarsi affatto. Anche le donne con cisti ovariche non sono sempre incluse nel programma di fecondazione in vitro..

5 motivi per rimuovere le masse ovariche prima della gravidanza:

  • Infertilità. La cisti endometrioide e follicolare interrompono la maturazione follicolare, inibiscono l'ovulazione e prevengono il concepimento di un bambino;
  • Dolore pelvico cronico Le grandi formazioni portano alla comparsa di dolore costante nell'addome inferiore e durante la gravidanza i sintomi si intensificheranno solo;
  • Crescita della cisti Durante la gravidanza, l'istruzione può iniziare a crescere in modo incontrollato, interferendo con il normale sviluppo del bambino;
  • Lo sviluppo di complicanze. La gravidanza aumenta il rischio di torsione delle gambe della cisti o rottura della sua capsula con abbondante emorragia nell'ovaio;

La torsione delle gambe della cisti ovarica durante la gravidanza è una delle complicanze più gravi.

  • Malignità. Se la cisti appartiene alle formazioni borderline e c'è la possibilità della sua degenerazione maligna, la chirurgia è inevitabile. Durante la gravidanza, sotto l'influenza degli ormoni, può svilupparsi nel cancro.

Dopo l'operazione, le possibilità di un concepimento di successo, portamento e avere un bambino aumentano in modo significativo.

Dopo l'operazione, si nota un miglioramento delle condizioni della donna:

  • Lo sfondo ormonale viene normalizzato e l'ovulazione viene ripristinata;
  • La pressione della cisti sugli organi pelvici viene eliminata;
  • I sintomi spiacevoli scompaiono: sanguinamento, dolore nell'addome inferiore, minzione e defecazione compromesse;
  • I rischi per il feto all'inizio della gravidanza scompaiono (i tumori situati vicino all'utero interferiscono con la sua crescita e portano ad aborto spontaneo).

L'effetto dell'operazione sarà determinato dalla natura della patologia dell'ovaio. Il recupero dello sfondo ormonale si osserva dopo la rimozione dell'endometrioma e della cisti follicolare. Queste formazioni influenzano l'ovulazione e inibiscono la maturazione degli ovociti. Altre cisti (dermoide, sierosa, paraovariale, luteale) non interferiscono con il concepimento del bambino, ma possono creare ostacoli meccanici alla crescita del feto. Il pericolo maggiore è la formazione di grandi dimensioni - da 6-8 cm di diametro.

Quando si pianifica una gravidanza, si raccomanda di rimuovere la cisti ovarica, che ha raggiunto una dimensione di 3-4 cm, indipendentemente dal tipo e dalla presenza di sintomi.

Prima di pianificare una gravidanza, è consigliabile eliminare la cisti al fine di evitare il potenziale rischio per la salute della donna e del nascituro.

Qualsiasi operazione è stress per il corpo e la rimozione della cisti ovarica non fa eccezione. L'intervento chirurgico influisce sul lavoro degli organi riproduttivi, e talvolta ci vuole molto tempo per ripristinare la loro funzione. La velocità della riabilitazione è determinata da vari fattori:

  • Accesso chirurgico. Dopo la laparoscopia, il corpo guarisce entro 3-6 settimane. Una donna può concepire un bambino dopo 3-6 mesi. Dopo la laparotomia (chirurgia addominale), la riabilitazione richiede più tempo;
  • La presenza di complicanze. Se l'operazione è andata senza problemi significativi, il tempo di recupero non differisce dalla media. Con lo sviluppo di complicanze, aumenta la durata del periodo di riabilitazione;
  • La natura della cisti ovarica. Dopo la rimozione della cisti non funzionale (dermoide, paraovariale), il problema viene risolto e niente più impedisce il concepimento del bambino. Nel caso dell'endometrioma, può essere necessaria una terapia ormonale dopo l'intervento chirurgico;

Una cisti endometrioide in una sezione. La rimozione di tale formazione comporta un ulteriore trattamento ormonale.

  • Il tempo trascorso dopo l'operazione. Le cisti ovariche endometrioidi sono inclini alla ricaduta, quindi non dovresti rimandare il concepimento di un bambino. Se è trascorso più di un anno dall'operazione, aumenta la probabilità di fallimento. In relazione ad altre cisti, tali statistiche non vengono tracciate;
  • La presenza di patologia concomitante. Spesso, una cisti ovarica si accompagna a mioma, iperplasia endometriale, polipi e altre condizioni. Tutte queste malattie interferiscono con il concepimento di un bambino e richiedono un trattamento;
  • L'età di una donna Il momento favorevole per pianificare la gravidanza è di 21-35 anni. Nella tarda età riproduttiva e nella premenopausa, la probabilità di concepimento di un bambino diminuisce.

La possibilità di concepire un bambino è fortemente influenzata dalle complicazioni sorte dopo l'intervento chirurgico. Se il periodo di riabilitazione è andato liscio, i problemi di solito non si presentano e la donna rimane incinta in modo sicuro l'anno successivo..

Questo termine si riferisce alla formazione di aderenze tra gli organi pelvici e al loro interno. Possibili conseguenze:

  • Le corde del tessuto connettivo si formano nel lume delle tube di Falloppio, interferiscono con l'avanzamento dell'uovo e l'incontro con lo sperma. Queste stesse aderenze diventano la causa di una gravidanza extrauterina quando l'uovo fetale si attacca alla parete della tuba di Falloppio;
  • Le aderenze che si presentano sulla superficie dell'ovaio interferiscono con il rilascio dell'uovo e inibiscono l'ovulazione;
  • L'adesione nella cavità uterina impedisce l'attaccamento dell'uovo fetale e favorisce l'aborto nelle prime fasi.

Il processo adesivo, di regola, interferisce con il concepimento e il portamento di un bambino.

La probabilità di aderenze aumenta dopo la chirurgia addominale e ci sono spiegazioni per questo:

  • Gli strumenti e le mani del chirurgo entrano in contatto con le ovaie e altri organi;
  • Durante l'operazione, gli organi pelvici vengono a contatto con l'aria e si seccano;
  • Incisioni e stiramenti significativi dei tessuti si formano quando si crea l'accesso alle ovaie;
  • Alta probabilità di infezione della ferita chirurgica.

Con la chirurgia laparoscopica mini-invasiva, il rischio di effetti indesiderati sui tessuti è ridotto al minimo. Non si verifica il contatto con l'aria e le mani del chirurgo. La probabilità di aderenze è ridotta. La chirurgia laparoscopica è riconosciuta come il gold standard per la rimozione della cisti ovarica ed è praticata in molte cliniche..

La laparoscopia è un trattamento minimamente invasivo per le cisti ovariche. Dopo tale operazione, una donna si riprende più velocemente.

  • Mancato rispetto delle regole di asepsi e antisettici durante l'intervento chirurgico;
  • La presenza di processi infiammatori negli organi pelvici;
  • Immunodeficienza.

Il danno infettivo alle ovaie e alle tube di Falloppio porta allo sviluppo di salpingo-ooforite. La maturazione follicolare è compromessa e il concepimento del bambino diventa impossibile. L'infezione concomitante dell'utero porta allo sviluppo dell'endometrite. L'uovo fetale non trova posto per l'attaccamento e si verifica un aborto spontaneo. Ma anche con una concezione riuscita di un bambino, permane il rischio di infezione del feto, formazione di gravi difetti e interruzione della gravidanza.

Quando si bagna una cisti ovarica, il medico cerca di non toccare i tessuti sani, ma questo non è sempre possibile. Se lo stroma di un organo è stato interessato durante l'operazione, la riserva ovarica diminuisce. Il numero di follicoli diminuisce e diminuisce la probabilità di concepire un bambino. Il rischio di infertilità aumenta con l'intervento chirurgico su entrambe le ovaie.

La chirurgia ripetuta è possibile con lo sviluppo di complicanze:

  • Bleeding. Si verifica nel primo periodo postoperatorio ed è accompagnato da un forte deterioramento delle condizioni di una donna;

Il reintervento viene eseguito se l'emorragia non si interrompe per diversi giorni dopo l'intervento.

  • Infezione della ferita postoperatoria e suppurazione delle suture. Si osserva nei primi giorni dopo l'intervento chirurgico. Accompagnato da un aumento del dolore e dalla comparsa di secrezioni purulente dalla ferita.

Dopo ripetuti interventi chirurgici, la durata del periodo di riabilitazione aumenta e si riducono le possibilità di concepire un bambino. Complicanze gravi possono richiedere la rimozione dell'appendice.

Il rispetto delle raccomandazioni del medico riduce il rischio di complicanze dopo l'intervento chirurgico e migliora la prognosi della malattia.

Il ripristino del ciclo mestruale e l'inizio della gravidanza è possibile un mese dopo l'operazione. Teoricamente, puoi concepire un bambino nel primo ciclo dopo la rimozione della cisti ovarica, ma non dovresti correre. Dopo la chirurgia laparoscopica, il corpo di una donna ha bisogno di almeno 3 mesi per riprendersi. Con la laparotomia, almeno sei mesi sono assegnati alla riabilitazione.

Si consiglia di pianificare una gravidanza dopo aver consultato un ginecologo e un'ecografia di controllo. Devi assicurarti che il recupero del corpo sia privo di funzionalità, non ci siano complicazioni, non c'è ricaduta della malattia. Con un corso di successo del periodo di recupero, puoi pensare al concepimento di un bambino.

Dopo la rimozione della cisti ovarica durante la pianificazione della gravidanza, una donna deve sottoporsi a un'ecografia di controllo per assicurarsi che il sistema riproduttivo sia pronto per la gravidanza.

Dopo l'intervento chirurgico per una cisti endometrioide o ovaio policistico, la gravidanza non deve essere posticipata. L'effetto del trattamento chirurgico dura non più di un anno.

Recensioni di donne che hanno subito un intervento chirurgico alle ovaie indicano che la gravidanza si verifica di solito entro 3-12 mesi dopo la rimozione della cisti. All'età di 18-35 anni, il concepimento di un bambino è più veloce. Nel tardo periodo riproduttivo, il numero di cicli ovulatori diminuisce e il recupero dopo l'intervento richiede più tempo. Dopo 35 anni, possono essere necessari almeno sei mesi per concepire un bambino.

Si dice che l'infertilità è se una donna non riesce a concepire un bambino entro 12 mesi dall'attività sessuale senza l'uso di contraccettivi. In questa situazione, devi essere esaminato da un ginecologo-riproduttologo. È importante eseguire un'ecografia degli organi pelvici, valutare l'ovulazione e i livelli ormonali, determinare la pervietà delle tube di Falloppio. Ulteriori tattiche dipenderanno dai risultati del sondaggio. Se vengono identificati gravi ostacoli alla fecondazione naturale, la donna viene inviata per fecondazione in vitro.

Se vengono rilevate cisti ovariche durante la gravidanza, la prognosi è determinata dalla dimensione della formazione e dal suo tasso di crescita. Le piccole cisti non interferiscono con il portamento del feto e non richiedono un trattamento. Formazioni di grandi dimensioni possono portare allo sviluppo di complicanze:

  • Aborto spontaneo. L'interruzione della gravidanza si verifica più spesso prima di 10-12 settimane;
  • Nascita prematura. Se la cisti ha iniziato a crescere rapidamente nella seconda metà della gestazione, può causare la nascita prematura del bambino;
  • Torsione delle gambe dell'educazione. Durante la gravidanza, l'utero sposta le ovaie, i colpi di scena della cisti, si verifica un forte dolore;
  • Rottura di una cisti. Si osserva più spesso nella seconda metà della gestazione. Accompagnato da sanguinamenti profusi.

Una grande cisti ovarica minaccia di rompersi. Il sangue entra nella cavità addominale, il che può portare a gravi conseguenze..

È prevista un'operazione pianificata per lesioni di grandi dimensioni e / o rapida crescita dell'istruzione. Tale cisti dovrebbe essere scartata al fine di prevenire lo sviluppo di complicanze. Il tempo ottimale per l'intervento chirurgico è di 16-20 settimane. In caso di emergenza, una donna può essere operata in qualsiasi momento..

La rimozione della cisti nella prima metà della gravidanza viene effettuata mediante accesso laparoscopico. Nelle fasi successive, viene deciso il problema di eseguire un taglio cesareo. In questo caso, la cistectomia viene eseguita dopo la rimozione del feto..

Un'operazione trasferita durante la gravidanza può influire negativamente sulle condizioni del bambino e portare a conseguenze indesiderabili. C'è insufficienza placentare, si verifica ipossia fetale (mancanza di ossigeno), il suo sviluppo è ritardato. La probabilità di avere un bambino con peso corporeo basso e disturbi neurologici è aumentata.

È possibile evitare lo sviluppo di gravi complicanze con il trattamento tempestivo delle cisti ovariche. Se ci sono indicazioni per un intervento chirurgico, non rinunciare all'intervento. È necessario rimuovere la formazione prima del concepimento del bambino. Il rischio di conseguenze indesiderate dopo l'escissione della cisti ovarica è significativamente inferiore rispetto alla gravidanza con questa patologia.

È possibile la gravidanza dopo la rimozione della cisti ovarica: quando dovresti pianificare il concepimento e le recensioni delle donne

Cisti ovarica - una diagnosi che provoca shock in una bella metà della società. Questo è comprensibile, perché la maggior parte di questi pazienti deve ancora diventare madri.

Tuttavia, spesso la malattia è facilmente curabile, è indolore e non lascia conseguenze..

La cisti ovarica (sr. - borsa, vescica) è una formazione benigna, che è una bolla con contenuto liquido o semiliquido, situata principalmente nei tessuti dell'ovaio.

Non sono state ancora stabilite ragioni specifiche per l'insorgenza della scienza, tuttavia le violazioni della produzione di ormoni gonadotropici e l'apoptosi svolgono un ruolo cruciale nell'avvio di questo processo..

Spesso le cisti sono follicolari (si sviluppano dai follicoli).

Solo una piccola percentuale di tali formazioni ha bisogno di cure, o meglio, di interventi chirurgici. Le dimensioni delle neoplasie variano da 1 a 20 cm.

Se la malattia è stata tempestivamente notata e fermata, la patologia non può interferire con il concepimento e lo sviluppo del feto.

Un fattore importante è il corretto trattamento delle conseguenze della malattia..

La natura nel corpo femminile prevede la presenza di un numero accoppiato di ovaie, sulla base di questo, con la rimozione chirurgica di uno di essi, l'altro continua a funzionare correttamente.

In questo caso, il periodo dal momento della pianificazione al concepimento può essere lungo, ma nonostante questa gravidanza è un evento molto reale e fattibile..

Per i medici, ci sono una serie di fattori importanti in cui puoi dare garanzie sulla successiva gravidanza delle donne:

  • diagnosi accurata;
  • rilevazione di alcune malattie genetiche;
  • deterioramento del benessere della donna dopo l'operazione;
  • età del paziente;
  • avere lattazione o fecondazione in precedenza.

Nel caso in cui il trattamento farmacologico non abbia portato l'effetto desiderato, viene prescritta una laparoscopia dal medico curante, insieme alla quale vengono forniti medicinali speciali che normalizzano lo sfondo ormonale e il ciclo mestruale.

Durante la tradizionale chirurgia addominale, il processo di fecondazione viene rinviato per un periodo considerevole.

Spesso la laparoscopia è parte integrante del trattamento di malattie come:

  • tumore dell'utero;
  • sterilità;
  • aderenze nelle tube di Falloppio;
  • cisti ovarica;
  • gravidanza fuori dall'utero.

Penso al concepimento di un bambino, è necessario sottoporsi a una visita medica.

La probabilità di ricaduta e altri possibili rischi che potrebbero influenzare negativamente il feto in via di sviluppo dovrebbero essere eliminati..

Una visita medica comprende:

  • valutazione di indicatori generali di sangue, urina;
  • rilevazione di infezione;
  • determinazione della struttura della microflora vaginale;
  • identificazione di malattie a trasmissione sessuale.

Il corpus luteum, essendo la norma nella fisiologia di una donna, non diventa un ostacolo alla fecondazione.

Ha una caratteristica sorprendente: si sviluppa e ha un effetto benefico sull'embrione dalla sua alimentazione per 20 settimane, cioè prima della formazione della placenta.

In assenza di gravidanza, si risolve durante le mestruazioni.

L'educazione di questo tipo molto spesso diventa un fatto di mancanza di ovulazione e infertilità. Anche se in questa situazione, la gravidanza è fattibile. È probabile che la cisti si risolva nei primi giorni di gravidanza.

Va ricordato che il rischio di aborto spontaneo o di consegna in ritardo è abbastanza alto.

Ai pazienti che desiderano partorire viene solitamente prescritta un'operazione da parte dei medici per ridurre le possibili difficoltà nel dare alla luce un bambino.

Con una cisti paraovarica, la gravidanza non è vietata, solo se la formazione è piccola.

Nel caso di grandi cisti, non è raccomandato il parto o addirittura la pianificazione di un bambino, poiché la formazione può esplodere o torcere con un aumento dell'utero.

Pertanto, i pazienti devono prima condurre una serie di misure terapeutiche. Bene, se non ci sono piani per la gravidanza, l'educazione viene esaminata da un medico e di solito viene rimossa dopo 3-5 mesi.

La situazione è più complicata con la formazione dell'endometrioide, poiché è soggetta a rapido sviluppo, torsione e rottura.

I pazienti non devono pianificare una gravidanza fino al completo recupero..

Esistono numerosi criteri su cui si basa il medico curante per dare una risposta a una domanda così importante:

  1. Se la chirurgia laparoscopica è stata eseguita sulla base dell'ostruzione delle tube di Falloppio (dissezione di adesione), i medici consentono ai pazienti di pensare alla gravidanza dopo un periodo di tre mesi.
  2. Nonostante il fatto che le ovaie inizino a funzionare normalmente dopo un mese, i medici raccomandano fortemente di posticipare la pianificazione della gravidanza per i prossimi 3 mesi, poiché il corpo non è ancora completamente ripristinato dopo l'operazione.
  3. Quando un paziente è guarito dal policistico, la probabilità di fecondazione ritorna in un breve periodo (non più di 12 mesi), pertanto, i piani per la nascita di un bambino devono essere rinviati solo per un breve periodo di tempo (almeno un mese) dopo il riposo sessuale prescritto.

Per eliminare il rischio di formazione di aderenze, è necessario assumere preparati ormonali. Il loro aspetto è causato dalla transizione della malattia in una forma cronica.

Con una terapia tempestiva, il rischio di tali formazioni è minimo.

Il medico tiene conto di una serie di fattori quando prescrive la terapia ormonale per una donna:

  • la sua categoria di età;
  • tendenza del paziente a patologie;
  • la presenza o l'assenza di controindicazioni;
  • dati sullo stato di avanzamento della malattia.

Se il trattamento viene eseguito in modo inappropriato, il paziente può sperimentare lo sviluppo di una serie di altre malattie gravi (patologie cardiache, morbo di Alzheimer e altre).

Se il paziente è stato sottoposto a una procedura di laparoscopia, dovrebbe accelerare il momento della fecondazione, poiché aumenta il rischio di aderenze, mentre quelle sono la base dell'impossibilità del concepimento.

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