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La gravidanza non va sempre bene. Il verificarsi di sintomi di erosione cervicale può in alcuni casi portare a gravi conseguenze..

Erosione

L'erosione cervicale nelle gestanti è una diagnosi comune, che viene espressa da un ginecologo. Questo è uno dei motivi che provoca sanguinamento nella fase iniziale del parto. Cambiamenti anomali nella struttura del tessuto della cervice possono in alcuni casi avanzati portare a una violazione dello sviluppo fetale.

Qual è il pericolo di patologia per le donne in gravidanza

Più spesso, la malattia viene diagnosticata nelle ragazze di età compresa tra circa 19-23 anni. Dopo la diagnosi, la donna viene sottoposta a screening per la presenza di malattie infettive e oncologia..

Un'infezione rilevata porta a un tale pericolo per la futura mamma:

  • danno all'endometrio, con conseguente aborto spontaneo;
  • nascite premature e complesse;
  • lo sviluppo di polidramnios o acqua bassa;
  • grave trauma e distensione della cervice durante il parto;
  • sviluppo di sepsi.

Gradi di erosione

I ginecologi distinguono solo tre fasi dello sviluppo della patologia, che differiscono per i sintomi e la complessità del trattamento.

  1. Fase uno - è caratterizzata dalla formazione di un processo infiammatorio in risposta a un irritante (infezione). I tessuti della cervice sono danneggiati, gonfi e l'essudato purulento o sieroso viene rilasciato dalla vagina.
  2. Seconda fase. Senza trattamento, l'epitelio tegumentario viene distrutto e si forma una ferita. I tessuti non guariscono a lungo e possono sanguinare.
  3. Terza fase. La malattia progredisce e la superficie della ferita porta al fatto che l'epitelio dal canale cervicale si estende alla superficie della cervice. La ferita non guarisce correttamente.

Effetto sulla gravidanza

I ginecologi affermano che la patologia durante la gravidanza non interferisce con il feto, poiché è ben protetta dal corpo femminile e non viene in alcun modo a contatto con i tessuti danneggiati. L'erosione cervicale inoltre non influisce sul periodo di gestazione. Non minaccia il travaglio e lo sviluppo dell'embrione, ma solo se non c'è infezione nel canale del parto.

In caso di infezione, le possibili conseguenze sono:

  • danno endometriale;
  • morte fetale;
  • parto pretermine;
  • deviazioni nello sviluppo fetale (mentale e fisico).

Sintomi

I medici chiamano questa malattia insidiosa, come spesso una donna non sospetta nemmeno del suo sviluppo. La gravidanza porta spesso a un peggioramento del decorso della malattia, dopo di che compaiono sintomi gravi.

La futura mamma scopre i seguenti segni di erosione:

  • la comparsa di secrezioni sanguinolente (a causa di danni al tessuto uterino);
  • secrezione purulenta o mucosa (indicare la presenza di infezione);
  • la comparsa di dolore durante il rapporto sessuale (una conseguenza della distruzione dell'epitelio e della formazione di una ferita);
  • sensazione di bruciore nella vagina e dolore all'addome.

Una donna incinta potrebbe non avvertire una leggera erosione. Lo sviluppo della patologia sarà lento e le aree interessate praticamente non aumenteranno.

Le cause

Per capire come può apparire l'erosione della cervice durante il portamento di un bambino, dovresti familiarizzare con le principali cause e condizioni avverse che danno slancio allo sviluppo della patologia.

  1. Sfondo ormonale modificato. Con l'inizio della gravidanza, il corpo femminile secerne un ormone speciale, il progesterone, che è responsabile del trasporto di un bambino.
  2. Immunità ridotta. Un sistema immunitario indebolito non è in grado di far fronte alle infezioni.
  3. Malattie della natura infettiva del sistema genito-urinario. Rilevato dopo aver superato i test.
  4. Lesioni ai tessuti vaginali. Si possono verificare lesioni durante il lavaggio o durante l'esame da parte di un ginecologo inesperto.

Molto spesso, l'insorgenza dei sintomi dell'erosione appare sullo sfondo di una malattia non trattata prima della gravidanza. Lo squilibrio ormonale o lo stress possono innescare lo sviluppo della malattia con rinnovato vigore..

È possibile iniziare il trattamento durante la gravidanza

Il trattamento della patologia non è sempre effettuato. Molto spesso, la terapia viene eseguita solo dopo la nascita del bambino, ma per 9 mesi una donna dovrebbe essere sotto la speciale supervisione di un medico. Se la malattia viene iniziata, viene prescritto un trattamento radicale.

moxibustione

Questo metodo di trattamento viene eseguito solo dalle donne che hanno partorito, poiché dopo la cauterizzazione rimane spesso una cicatrice, che può interferire con il normale corso del travaglio (possono esserci lievi sanguinamenti e complicazioni) e non la donna che dà alla luce il concepimento. Nelle fasi iniziali, tale trattamento può persino provocare un aborto spontaneo. Pertanto, si raccomanda di rimandare la moxibustione fino a quando il corpo femminile non si riprenda leggermente dopo il parto..

Congelamento criogenico

Questo è uno dei metodi moderni di trattamento della patologia nelle donne in gravidanza. L'azoto liquido con una temperatura estremamente bassa (-100 gradi) viene applicato in senso puntuale (in modo da non toccare i tessuti sani) sulla zona interessata. Sotto l'azione della sostanza, le cellule danneggiate muoiono. Durante la procedura, il sangue è completamente assente, le cicatrici e le cicatrici non rimangono.

Chirurgia

Il trattamento chirurgico dell'erosione cervicale durante il periodo di gestazione non viene eseguito.

Ciò è dovuto al fatto che dopo la procedura rimarrà una cicatrice che impedirà il parto (l'utero non sarà in grado di allungarsi correttamente).

I medici raccomandano un trattamento radicale solo un paio di mesi dopo il parto.

Quando viene applicato un trattamento conservativo

Nelle prime fasi della gravidanza, molti metodi radicali di trattamento della patologia cercano di non eseguire al fine di evitare possibili rischi. A partire dalla settimana 16, il ginecologo ricorre alla terapia conservativa. Vengono utilizzati solo quei farmaci che sono ammessi alle future mamme. È molto importante seguire tutte le raccomandazioni del medico relative al dosaggio e al corso della somministrazione.

I sintomi dell'erosione possono essere ridotti nei seguenti modi:

  1. Con forte prurito, uno specialista può prescrivere supposte di olivello spinoso (hanno anche una proprietà curativa).
  2. Se inizia la dimissione, verranno prescritti farmaci che sopprimono l'infezione (ad esempio Fluomizin, Terinal o Hexicon).
  3. Per aumentare il sistema immunitario, si consiglia di utilizzare supposte rettali Viferon con un effetto immunomodulante..
  4. Per ripristinare la microflora vaginale, dovrebbero essere usati i rimedi locali: Vagilak o Lactagel.

Quando l'erosione viene trattata dopo la nascita

Dopo la nascita di un bambino, una donna ha bisogno di un po 'di tempo per riprendersi (10-14 giorni). Durante la gravidanza, il sistema immunitario si indebolisce notevolmente, il che significa che durante la procedura possono verificarsi infezioni genitali..

Per determinare la scelta del metodo, il medico terrà conto delle complicazioni riscontrate durante il parto (ad esempio, lacrime o aggravamento dell'erosione), stato di salute generale e pianificazione per la prossima nascita. Se parliamo di trattamento radicale, è prescritto non prima di due mesi dopo la nascita.

L'erosione cervicale non rappresenta sempre una minaccia per la salute della futura mamma o del suo bambino. Nella maggior parte dei casi, i sintomi sono prontamente conservativi. Ma al fine di prevenire le complicanze della patologia, è importante iniziare a pianificare il concepimento solo dopo la cura tempestiva della malattia.

Caratteristiche dell'erosione cervicale durante la gravidanza e metodi del suo trattamento

Oggi ogni donna, indipendentemente dallo stato, dalla posizione e dall'occupazione, vuole diventare madre. Ma molti fattori possono prevenire questo desiderio..

Ad esempio, scarsa ecologia, cibo innaturale, ritmo e stile di vita. Tutto il resto può causare problemi interni. Questi includono l'erosione cervicale. Questa malattia si verifica in quasi ogni seconda donna.

Cos'è l'erosione cervicale?

Nel corpo umano, tutti gli organi hanno le mucose. Un organo come l'utero e l'intero sistema riproduttivo non fa eccezione. In realtà, la cervice è composta da due parti: la cervice stessa e la sua parte vaginale.

La struttura interna dell'utero nello stato normale è formata da rosso saturo, sotto forma di un prisma di cellule epiteliali, e le membrane della parte vaginale sono formate da un colore più chiaro di cellule piatte che secernono una sostanza protettiva.

La moderna diagnostica ottica è stata preceduta solo da una valutazione visiva delle condizioni dell'involucro delle pareti della cervice e del passaggio cervicale.

La comparsa di globuli rossi saturi nella forma di un prisma di cellule in quella parte della cervice in cui le cellule piatte dovrebbero essere solo pallide è preceduta dall'opinione che una tale condizione sia chiamata un difetto ulcerativo.

Per questo motivo, l'ectopia (movimento) della sostanza protettiva e delle cellule piatte nella posizione iniziale della cervice ha iniziato a essere chiamata erosione.

Tipi di erosione cervicale

A causa delle ampie capacità diagnostiche, uno studio di istologia, ad oggi, le posizioni negative sulla cervice sono divise in tre gruppi:

  1. Vera erosione. Questo è un vero difetto ulcerativo, infatti l'area interessata della superficie mucosa, di regola, non supera 1 cm di diametro: è in grado di guarire indipendentemente dal trattamento, in assenza di fattori negativi (infezione, trauma), trasformandosi in ectopia riempiendosi di cellule prismatiche;
  2. Pseudoerosione congenita. Viene diagnosticato nell'adolescenza quando esaminato da un ginecologo. Non ha manifestazioni sintomatiche. Per la maggior parte, senza richiedere cure, passa da solo. Poiché esistono casi isolati di trasformazione di questo processo in tumore, è necessario un monitoraggio periodico da parte di uno specialista;
  3. Pseudoerosione acquisita. Una patologia diffusa, quasi sempre richiede un trattamento e, in futuro, costanti controlli di citologia. Poiché la vagina è caratterizzata da un ambiente acido, a differenza dell'ambiente alcalino della cervice, la posizione dell'epitelio con le cellule del prisma è molto vulnerabile e facilmente danneggiata. Ciò, a sua volta, contribuisce alla rapida sintesi delle cellule, al fine di riempire la superficie interessata. Di conseguenza, l'esistenza di una minaccia di cellule e tumori patogeni.

Sintomi di erosione in una futura madre

Di solito, una lesione erosiva non influisce in modo significativo sullo sviluppo dell'embrione e del corpo della donna stessa. Poiché non si manifestano dolore e sintomi significativi, la diagnosi della malattia viene eseguita durante un esame di routine da un ginecologo.

Tuttavia, in caso di infiammazione prima del concepimento, esiste il pericolo di complicare la situazione a causa dei cambiamenti nel funzionamento degli ormoni. Questo fallimento è dovuto al fatto di avere un figlio.

Una situazione simile è caratterizzata dai seguenti segni di patologia della membrana tissutale:

  • Dopo il rapporto sessuale, scarico di sangue non correlato alle mestruazioni;
  • Dolore e disagio durante i rapporti sessuali;
  • Scarico vaginale bianco, mucoso e purulento.

Cause di erosione durante la gravidanza

Durante il periodo di gravidanza, molte donne si trovano ad affrontare questo problema. In alcune situazioni, l'evento erosivo viene diagnosticato in un secondo momento..

Esistono diversi motivi per cui spesso fanno la diagnosi di erosione cervicale:

  • Salti improvvisi sullo sfondo ormonale, a seguito del concepimento di un bambino. Questa reazione del corpo non si manifesta sempre nello stato di salute della madre, tuttavia colpisce gli organi riproduttivi, o piuttosto le mucose del canale del parto e della cervice, in modo molto ambiguo;
  • La mancanza di un regolare esame visivo da parte di un ginecologo può portare al fatto che una donna semplicemente non saprà di aver bisogno di cure;
  • L'espansione naturale del diametro dell'utero a volte è anche una causa erosiva. In medicina, l'apparizione di questa fisiologia è chiamata inversione della cervice;
  • Malattie infettive del sistema genito-urinario (gonorrea, clamidia, ureaplasmosis, herpes genitale).

Diagnosi di erosione durante la gravidanza

  1. Il metodo più semplice per diagnosticare l'erosione, ovviamente, è un esame visivo del ginecologo attraverso gli specchi. Confutare o confermare le parole di risultati specialistici di strisci ed esami del sangue.
  2. Ogni donna fa un'analisi della flora dallo striscio, non è sempre associata alla gravidanza, tuttavia è l'indicatore principale nell'identificazione di una lesione erosiva..
  3. Quando un test di sbavatura nega la presenza di una lesione infettiva e il medico ha determinato una presenza erosiva, un ginecologo esperto raccomanda di non prendere alcun trattamento di erosione fino a quando la gravidanza non viene risolta. Dopo la nascita del bambino, puoi prendere misure per eliminare l'erosione.
  4. In una situazione in cui la displasia viene rilevata attraverso l'analisi, vengono prese misure di supporto per identificare il papillomavirus umano, la calposcopia. Questa è una manipolazione piuttosto delicata..
  5. Inoltre, l'ispezione viene effettuata per mezzo di uno speciale "ingrandimento del telescopio". La cervice è considerata ingrandita per escludere metastasi da cancro. Se la calposcopia mostra l'assenza di segni di cancro, l'erosione può essere trattata dopo il parto..
  6. Se esiste un alto rischio di oncologia, il paziente viene inviato per una biopsia. Una biopsia è possibile solo con il consenso del paziente o dei suoi rappresentanti legali, poiché il prelievo di materiale dalla superficie della cervice può provocare emorragie e influire sulla gravidanza. In una situazione del genere, la decisione dovrebbe essere equilibrata e la più corretta.
  7. Inoltre, vengono condotti studi per la presenza di varie cause infettive, fattori scatenanti di sanguinamento e complicanze.

Erosione cervicale e concezione

Il processo infiammatorio nella cavità vaginale è spesso la principale causa di infertilità nelle donne. Con trasformazioni negative della flora locale e una violazione dell'ambiente cervicale, sorgono ostacoli alla penetrazione dello sperma.

In tali casi, sono strettamente necessari il trattamento e il ripristino della normalizzazione delle mucose e dei tessuti..

Quando questa diagnosi viene fatta a una donna giovane e nullipare, devono essere prese misure per liberarsi in sicurezza di questa malattia. Oggi esiste un trattamento che influenza positivamente il concepimento e la gravidanza futuri..

Quando si pianifica il concepimento, è necessario consultare uno specialista per quanto riguarda la presenza di erosione cervicale. Può apparire anche nelle donne che non hanno mai partorito. Se viene rilevata questa patologia, il trattamento viene prescritto esclusivamente con attenzione: metodi di rimozione laser, congelamento con azoto liquido, uso di onde radio.

Tale microchirurgia non entra in contatto con l'epitelio cervicale profondo e non lascia fattori di ostruzione degli spermatozoi, come foche e cicatrici. Inoltre, tali metodi, che agiranno in futuro, minimizzano i rischi del processo di apertura dell'utero e del canale del parto.

Erosione cervicale durante la gravidanza

Molto spesso, le mamme in attesa, insieme alle buone notizie sul rifornimento in famiglia, scopriranno un'altra notizia non così buona. Questa è una diagnosi di erosione cervicale. La condizione principale per l'insorgenza di questo processo negativo sono le rare visite all'ufficio ginecologico.

Tutti gli esperti sono convinti che la presenza di tale diagnosi non influisca in alcun modo sul feto e sul suo sviluppo.

La presenza di cambiamenti nella regione preuterina si trova spesso nelle donne in gravidanza per la prima volta. Questa circostanza è dovuta alle trasformazioni ormonali nel corpo..

Fino a poco tempo fa, i ginecologi ritenevano che le primipara non dovessero essere soggette al trattamento dell'erosione, poiché il periodo di gravidanza e la nascita stessa sono molte volte più complicati dopo la cauterizzazione.

L'intero problema è che dopo questa manipolazione, la guarigione, si forma una cicatrice che minaccia, impedisce la piena apertura del canale del parto, provoca forti dolori durante il parto.

L'effetto dell'erosione sulla gravidanza

Molti medici ritengono che non vi siano effetti dell'erosione del canale del parto sulla gravidanza e sulla formazione fetale. Ma questo è solo nella situazione di non rilevazione di un microrganismo infiammatorio, se presente, è necessario un intervento terapeutico.

Possono verificarsi complicazioni durante la gravidanza??

La maggior parte delle giovani madri, accertandosi della diagnosi, chiedono l'effetto della malattia sul bambino e il grado di pericolo per la normale crescita e sviluppo del bambino. Non si osservano minacce alla formazione del feto in assenza di microrganismi negativi.

Tuttavia, quando l'infezione è mista a erosione, sono possibili complicazioni sia per la madre che per il bambino. Quali circostanze portano a condizioni minacciose? Le difficoltà parlano costantemente di se stesse, devi solo ascoltare il tuo stesso corpo.

Complicazioni ipotetiche dell'erosione durante il periodo di gravidanza:

  • Infezione da infezione. In gravidanza, il corpo femminile è meno protetto dalle malattie. La manifestazione di disturbi cronici sta aumentando notevolmente, nuove malattie si stanno verificando in forma acuta. Tutto ciò può danneggiare il bambino, soprattutto nelle prime fasi. Se durante questo periodo il patogeno infettivo entra nel bambino, è in grado di influenzare il suo normale sviluppo;
  • Perdita di sangue. All'aumentare del termine di gestazione, aumenta il corpo dell'utero e, di conseguenza, aumenta la pressione pericolosa sulla cervice. Se ci sono ferite, crescono e possono sanguinare;
  • Consegna prima del termine, aborto spontaneo. Il parto può essere considerato normale solo se la cervice è ben chiusa. A volte diventa incapace di adempiere pienamente alle sue funzioni. Ad esempio, con l'infiammazione, la membrana è irritata e sussiste il pericolo di parto prematuro o aborto spontaneo;
  • Riforma dell'erosione in un tumore oncologico a tutti gli effetti.

Erosione cervicale dopo il parto

Ogni donna è a conoscenza delle norme specifiche di igiene personale e della durata del divieto di attività sessuale dopo la dimissione dall'ospedale di maternità. I medici, dopo il parto, hanno determinato il periodo di restauro del canale del parto e dell'utero in due mesi.

Durante questo periodo di riabilitazione, è spesso necessario cambiare le guarnizioni per prevenire la crescita di batteri e microrganismi, che possono diventare un fattore scatenante per danni erosivi.

Questa malattia può anche contribuire a nascite complesse con lacrime nei tessuti del sistema riproduttivo. La situazione è complicata dall'immunodeficienza generale dovuta alla gravidanza e al parto. Un malfunzionamento degli ormoni che può causare ectopia o la crescita di cellule prismatiche sull'epitelio cervicale uterino si unisce al quadro generale.

Dopo la nascita, l'erosione può verificarsi se:

  • Durante il parto, l'integrità della pelle dell'utero e della vagina era compromessa;
  • Cattiva cucitura degli spazi vuoti, che porta al contatto con la mucosa;
  • Riformare il lavoro degli ormoni;
  • Un agente infettivo è stato introdotto al momento della consegna.

Con l'insorgenza di un sintomo erosivo, vengono intrapresi metodi terapeutici che sono direttamente correlati al grado di diffusione della malattia, all'età del paziente e allo stato di salute.

Metodi per il trattamento della patologia dopo il parto

Erosione cervicale, una malattia che non può essere lasciata al caso. Dopo il parto e il recupero, dovresti visitare un ginecologo e trovare opzioni di trattamento accettabili..

Oggi i medici hanno molti metodi:

  1. elettrocoagulazione Questa è la cauterizzazione della lesione da parte della corrente elettrica. È caratterizzato da sensazioni dolorose, come qualsiasi bruciore. Ha conseguenze sotto forma di una cicatrice, contribuendo alle lacrime nel successivo parto. Fortunatamente, non è quasi praticato ora;
  2. La crioterapia è un trattamento con azoto liquido. I vantaggi del congelamento in assenza di dolore. Lo svantaggio è una possibile cicatrice con lavoro incurante di uno specialista;
  3. Rimozione della lesione mediante laser. Un metodo molto popolare ed efficace. Nel luogo di esposizione, si forma una crosta, entro una settimana lascia.
  4. Rimozione con prodotti chimici. Efficace solo con una piccola posizione di ectopia sulle mucose;
  5. Chirurgia mediante onde radio. Un modo indolore e senza contatto. L'onda radio distrugge intenzionalmente parte dell'epitelio patologico.

Gravidanza dopo trattamento di erosione

Una domanda simile si pone spesso nelle donne all'appuntamento di un medico. In generale, la prospettiva di concepire un bambino dipende direttamente dai metodi di trattamento. In tutti i metodi di cui sopra per sbarazzarsi dell'erosione, in un modo o nell'altro, esiste la possibilità di una gravidanza.

Tuttavia, in termini di efficacia, si possono distinguere due misure:

  1. Coagulazione laser
  2. Rimozione dell'erosione delle onde radio.

Le conseguenze di questi interventi medici sono piccole. La minaccia di formazione di cicatrici è assente, a disagio, il dolore non viene osservato. Il periodo di normalizzazione dei tessuti e delle mucose del sistema riproduttivo durante l'implementazione di questi metodi dura circa 1 - 1,5 mesi. Dopo questo periodo, il corpo della donna è pronto a concepire e dare alla luce un bambino. Va notato che con la cauterizzazione elettrica, il periodo di recupero è di 2-2,5 mesi.

Trattamento dell'erosione cervicale

Lo smaltimento di manifestazioni erosive può essere possibile solo con risultati di test noti e una descrizione completa dello stadio.

Attualmente, vengono praticati diversi metodi per eliminare le lesioni erosive che sono sicure per la gravidanza e il parto:

  • Puoi bruciare l'elettricità. Questa procedura implica il riposo nell'attività sessuale per un mese, la guarigione completa avviene solo dopo 7 settimane. Tutto il resto, in alcuni casi dopo cauterizzazione, il parto non è raccomandato in modo naturale e viene utilizzato un taglio cesareo;
  • È possibile cauterizzare usando un raggio laser. Questo è un metodo moderno, meno dannoso. Non lascia cicatrici sul canale del parto e sull'utero, pur mantenendo la possibilità di concepimento e nascita sicura;
  • Eliminazione della posizione della malattia con azoto liquido. Questa manipolazione non consente un rapido recupero e concepimento;
  • L'effetto delle onde radio sulla crescita e lo sviluppo delle cellule patologiche della membrana dell'epitelio cervicale. La normalizzazione dei tessuti e delle mucose avviene entro un mese. Con tale terapia, nel prossimo futuro puoi rimanere incinta;
  • Usando medicine chimiche, il corso consiste in 5 procedure. Tale trattamento è applicabile a una piccola sede della malattia, tuttavia, il metodo ha rischi di recidiva durante la gravidanza e il parto..

Trattamento di rimedi popolari di erosione

Sul trattamento dei rimedi popolari, dovresti consultare un ginecologo. Ciò è necessario per identificare un quadro completo dell'area interessata o per escludere complicanze concomitanti.

A volte le posizioni erosive non pericolose possono essere curate con l'aiuto delle ricette di medicina tradizionale:

  • Olio essenziale di eucalipto o olivello spinoso. Tampone di cotone tamponato con olio, cambiare 2 volte al giorno. Il corso dura 10 giorni;
  • Le bacche di cinorrodo vengono tritate in polvere, mescolate con olio vegetale, in proporzioni uguali. Insistere su un bagno d'acqua per 3 ore. Quindi raffreddare e filtrare il brodo. Applicare un tampone imbevuto di brodo durante la notte. La durata del trattamento è di 2 settimane;
  • Mescolando ingredienti come: olio di ricino 2 gocce, miele 20 g, succo di foglie di aloe refrigerate 3 cucchiaini da tè. Un tampone saturo della miscela deve essere somministrato durante la notte per 2 settimane;
  • Fiori di calendula essiccati nella quantità di 1 cucchiaio versare 1 tazza di acqua bollente, filtrare e insistere per circa un'ora, utilizzare sotto forma di irrigazione.;
  • 4 cucchiai di fiori secchi di iperico, insistono con 2 tazze di acqua bollente. Douching per due settimane.

Miti comuni sull'erosione cervicale

Come molte malattie, i sintomi erosivi tra le persone hanno fatto crescere un alone di miti e presupposti infondati.

Le idee sbagliate più comuni:

  1. Sesso sofisticato, uso di tamponi, spirali precedono l'erosione. In effetti, la malattia è provocata da un microrganismo che è entrato nel sistema riproduttivo per molte ragioni;
  2. L'erosione è in grado di svilupparsi, indipendentemente dall'età, anche prima dell'inizio dell'attività sessuale a causa di cambiamenti nella microflora;
  3. L'assenza di segni di danno alla mucosa non è sempre caratteristica dell'erosione. In situazioni aggravate e trascurate, si avvertono segnali di dolore alla cintura, disagio durante il rapporto sessuale, macchie di sangue dopo il sesso, associate a prurito, bruciore della vagina;
  4. La presenza erosiva non è un tumore canceroso. L'intervento terapeutico può interrompere il processo di formazione oncologica;
  5. L'eliminazione del focus non implica la conclusione di viaggi dal medico. Di tanto in tanto vale la pena visitare uno specialista.

Recensioni

Recensioni di pazienti affetti da erosione cervicale durante la gravidanza:

Misure preventive

Per proteggerti dalle conseguenze di questo problema, devi conoscere e rispettare alcune regole:

  • Una visita all'ufficio ginecologico una volta ogni sei mesi;
  • Seguire le regole dell'igiene personale, specialmente nei luoghi intimi;
  • Uso del preservativo nella vita sessuale instabile;
  • Una rapida visita dal ginecologo, in caso di sensazione di dolore nell'addome inferiore, scarico insolito, disagio e prurito nei genitali;
  • Prevenzione di lesioni, colpi alla regione lombare e all'inguine.

Possiamo dire che al momento è possibile trovare la via più accettabile per uscire da una situazione come l'erosione cervicale. Non dovresti avere paura, tanto meno ignorare questa diagnosi..

Malattia tempestiva, garantisce la salute della futura madre e del bambino. Guardando la propria salute, ogni donna è responsabile delle generazioni future.

Erosione cervicale: deve essere trattata prima della gravidanza?

L'erosione cervicale è una delle malattie più comuni. Circa il 40% delle donne che visitano un ginecologo per la prima volta per pianificare una gravidanza lascia un medico con questa diagnosi. Naturalmente sorgono immediatamente molte domande: è possibile pianificare una gravidanza o prima è necessario sottoporsi a un trattamento, cosa minaccia questo difetto di tessuto a una donna incinta e c'è un rischio per il nascituro?

Ekaterina Svirskaya
Ostetrico-ginecologo, Minsk

Diverse fonti di informazioni sull'erosione cervicale forniscono informazioni contrastanti: alcuni temono che si trasformerà in cancro e insistano sul trattamento, altri sostengono che si "risolverà da solo" e non è necessario fare nulla. È chiaro che una tale discrepanza non ispira ottimismo, ma non è nata per caso.

Vi sono ragioni abbastanza chiare per tali opinioni diametralmente opposte. Sono associati al termine stesso "erosione". Effettuiamo subito una prenotazione, il termine "erosione" può essere utilizzato solo nella fase iniziale dell'esame. Sotto di essa c'è una moltitudine di (più di venti) malattie con tattiche di trattamento completamente diverse. Avendo sentito un tale verdetto di un medico, è importante capire solo una cosa: è necessario un esame fino a quando questo termine non viene sostituito da altri che riflettono il vero quadro della malattia.

Cos'è l'erosione cervicale?


Si apre con un'apertura esterna (faringe) nella vagina, interna - nella cavità uterina. Il suo strato interno (epitelio cilindrico) produce muco. È formata da una sola fila di cellule adiacenti l'una all'altra e ha un colore rosso vivo a causa della posizione ravvicinata dei vasi. Dal lato della vagina, la cervice è coperta da un epitelio piatto a strati di un colore rosa pallido. Quindi, a volte la giunzione dell'epitelio cilindrico del canale cervicale e del multistrato può essere spostata e può essere vista all'esterno sulla cervice. Durante un normale esame ginecologico "negli specchi", l'unica cosa che un dottore può vedere è una sezione rossa attorno all'apertura del canale cervicale, che viene percepita come un difetto o erosione dei tessuti (dal latino "erosio" - erosione, distruzione). L'area del rossore può essere piccola o diffusa su tutta la superficie della cervice.

Cosa si nasconde sotto l'erosione? Vera erosione cervicale, ad es. la lesione della mucosa è rara. Il suo aspetto è associato a stress meccanico (ad esempio, durante contatti sessuali estremi). Senza trattamento, tale danno può guarire da solo entro un mese o andare in pseudo-erosione (vedi sotto). Alcune infezioni, come l'herpes e la tricomoniasi, possono anche causare un vero danno alla mucosa. Durante la pianificazione della gravidanza, la vera erosione richiede ulteriori esami per l'infezione e l'osservazione fino alla guarigione.

Ectopia congenita

Il termine "ectopia" (dal greco ektopos - spostato) significa la comparsa di qualsiasi tessuto in luoghi atipici per loro. Nel caso della cervice, la giunzione dell'epitelio squamoso e cilindrico viene spostata sulla superficie esterna della cervice. Questa condizione può essere normalmente osservata nell'adolescenza, durante la gravidanza, l'uso di contraccettivi ormonali. Le irregolarità mestruali dovute a problemi sullo sfondo ormonale possono contribuire alla comparsa di ectopia..

L'ectopia viene rilevata per caso, durante un esame di routine, non disturba una donna e non è una condizione precancerosa. Può avvenire da solo o trasformarsi in pseudo-erosione. Durante la pianificazione della gravidanza, non è necessario intraprendere alcuna azione, è sufficiente monitorare le sue condizioni.

L'ecropione è un'ectopia che si verifica a seguito di una lesione cervicale durante il parto, durante l'aborto e vari interventi ginecologici. Il termine significa inversione dall'interno verso l'esterno e riflette il meccanismo di occorrenza di questo difetto..
La cervicite è un'infiammazione della cervice. Varie infezioni a trasmissione sessuale, come clamidia, mico e ureaplasmi, tricomonadi, virus (principalmente papillomavirus e herpes), disbiosi vaginale (colpite, vaginosi batterica e mughetto) portano all'infiammazione della mucosa della vagina e della cervice, causando arrossamento, che può anche essere simile all'erosione. Quando pianifichi una gravidanza in questi casi, dovrai assolutamente essere trattato per sbarazzarti dell'infezione che ha causato la cervicite.

Pseudo-erosione

La pseudoerosione è la condizione più comune. Poiché l'ambiente nella cavità vaginale è diverso rispetto al canale cervicale, il sito ectopico è danneggiato e quando l'infezione è attaccata, si infiamma. In risposta a questo effetto, le cellule epiteliali si dividono intensamente, cercando di chiudere la superficie della ferita risultante. Le cellule che si dividono attivamente possono trasformarsi in cellule sia cilindriche che squamose. La regione di tale trasformazione cellulare è chiamata "zona di trasformazione". Mentre è attivo, ha un aumentato rischio di cellule atipiche, ad es. sviluppo del cancro cervicale. Ma nel 99,9% dei casi, la trasformazione non porta alla comparsa di cambiamenti atipici e termina con la formazione di un epitelio squamoso stratificato.

Pertanto, la pseudo-erosione semplice, come l'ectopia, richiede l'osservazione e il trattamento di malattie ginecologiche concomitanti (infezioni, disturbi del ciclo, ecc.). I problemi iniziano quando la corretta trasformazione è disturbata da altri fattori, principalmente quando il papillomavirus umano (HPV) è attaccato. L'insidiosità dell'infezione da papillomavirus umano risiede nel fatto che non si manifesta assolutamente in alcun modo e l'esistenza del virus nel corpo può essere determinata solo mediante analisi. Inoltre, può causare displasia (alterazioni atipiche dell'epitelio) e cancro della cervice e del retto.

Su questa base, tutti gli HPV sono suddivisi in varietà a basso, medio e alto rischio oncogenico. I tipi di HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 e 68 sono varietà ad alto rischio. I cambiamenti nella cervice che sono caratteristici del papillomavirus umano sono sempre allarmanti per il medico, perché le donne che hanno questo virus da molto tempo corrono il rischio di sviluppare il cancro cervicale 65 volte di più rispetto a quelli che non lo fanno. Tuttavia, la presenza di un virus ad alto rischio nel corpo non significa che una donna abbia necessariamente il cancro. Ulteriori fattori sono necessari affinché le cellule degenerino in maligne.

Ma il fatto che l'HPV abbia un alto rischio oncogenico sullo sfondo della pseudoerosione della cervice esistente è una ragione per il trattamento attivo prima della gravidanza. Questa può essere una terapia conservativa o la rimozione chirurgica dei fuochi. Quale sarà il trattamento sarà determinato individualmente. Sfortunatamente, in casi molto rari, il cancro cervicale può nascondersi sotto la maschera dell '"erosione". Pertanto, una donna che sta pianificando una gravidanza, indipendentemente dalla natura dell '"erosione", deve essere attentamente esaminata prima del concepimento.

Il cancro cervicale durante l'attesa del bambino può procedere in modo aggressivo e spesso richiede l'interruzione della gravidanza con la rimozione dell'utero. Con il cancro rilevato tempestivamente in una fase precoce, è possibile una cura al 100% utilizzando tecnologie che ti consentano di rimanere incinta, sopportare e dare alla luce un bambino sano in futuro.

Diagnosi di erosione cervicale

Erosione cervicale e gravidanza

Trattamento dell'erosione cervicale

Si ritiene che le ragazze e le donne nullipare non possano curare l'erosione cervicale. Questo non è del tutto vero. Le tattiche di trattamento, come abbiamo già detto, dipendono dalla diagnosi nascosta sotto la maschera dell'erosione. Nelle giovani donne nullipare, l'ectopia della cervice e la pseudoerosione senza infiammazione richiedono davvero solo l'osservazione. Qualsiasi infiammazione della cervice deve essere trattata con farmaci antimicrobici e antinfiammatori. La displasia molto spesso richiede la rimozione chirurgica o l'uso di metodi "distruttivi" speciali: la "cauterizzazione". Il metodo classico è la diatermocoagulazione: una corrente elettrica che, a contatto con i tessuti, provoca un'ustione. Questo metodo di trattamento dell'erosione è ancora usato, ma se una donna sta pianificando una gravidanza nel prossimo futuro, questa non è la scelta migliore..

Il fatto è che a causa di danni profondi ai tessuti della cervice e della sua deformazione in futuro, sono possibili problemi con il parto e il parto. Ora ci sono molti metodi moderni che non portano alla comparsa di gravi cicatrici che impediscono l'apertura della cervice durante il parto.

Ciò include la coagulazione laser (rimozione mediante un raggio laser di puntamento di bassa intensità) e la criodistruzione (il sito di erosione è congelato con azoto liquido) e la coagulazione chimica (trattamento della cervice con farmaci speciali che rimuovono l'epitelio sbagliato). Durante queste procedure, l'epitelio squamoso non soffre e chiude rapidamente il sito di erosione. Il metodo di trattamento più delicato e moderno è l'onda radio. Il fattore che influenza è l'onda radio. Le cellule "non necessarie" non si cauterizzano, ma semplicemente evaporano, quindi gli effetti collaterali sono minimi. Nelle lesioni gravi gravi, è possibile utilizzare la rimozione di una porzione della cervice con il metodo chirurgico o mediante un coltello elettrico o radio (conizzazione). Ma dopo la conizzazione, la gravidanza è spesso accompagnata dalla minaccia di interruzione e il parto viene eseguito utilizzando un taglio cesareo. Dopo il trattamento tempestivo dell'erosione cervicale nella fase di preparazione alla gravidanza, una donna ha tutte le possibilità di sopportare in sicurezza e dare alla luce un bambino sano.

Erosione cervicale durante la gravidanza

Succede che già al primo esame ginecologico durante la gravidanza, una donna viene a conoscenza dell'erosione cervicale. Forse lo era prima. Ma ora, in una posizione, questa è una questione completamente diversa! Cosa fare? Non essere allarmato. L'erosione cervicale si verifica in molte donne. Ma tutti sopportano in modo sicuro e danno alla luce bambini meravigliosi!

L'erosione si riferisce a un difetto della mucosa. L'epitelio della parte vaginale della cervice può subire erosione a causa di processi infiammatori, lesioni chimiche, traumatiche e di altro tipo, disturbi ormonali, che possono verificarsi anche a causa dell'uso della contraccezione orale e di altri farmaci ormonali. Abbastanza spesso, le infezioni a trasmissione sessuale (clamidia, ureaplasmosis, herpes genitale, gonorrea, tricomoniasi, papillomavirus umano) portano all'erosione. L'erosione uterina può anche verificarsi a causa di gravidanza, parto difficile, problemi di peso, irrigazione inetta, ecc. Questa malattia si verifica in circa il 70% delle donne in età fertile. Ma la vera erosione è piuttosto rara. Molto spesso, questo termine si riferisce al rossore sulla cervice, visibile ad occhio nudo quando visto negli specchi, che è anche chiamato pseudoerosione o ectopia. A proposito, nelle persone un tale difetto è solitamente chiamato erosione uterina, anche se in realtà stiamo parlando della sconfitta della cervice.

Nella maggior parte dei casi, l'erosione cervicale viene rilevata durante l'esame di una donna da un ginecologo su una sedia, dopo di che possono essere prelevati uno striscio e una raschiatura per confermare la diagnosi e, se necessario, può essere fornito un rinvio per colposcopia (esame della vagina e delle pareti utilizzando uno speciale dispositivo colposcopio). Ma lo sviluppo della patologia può essere sospettato prima, se sei attento al tuo corpo e ai sintomi emergenti. Succede che l'erosione della cervice è accompagnata da un lieve spotting che si verifica dopo un'azione meccanica sulla cervice: lo stesso esame ginecologico, irrigazione vaginale, rapporti sessuali. Durante il sesso, una donna può provare dolore in questa zona. Tuttavia, l'erosione della cervice è raramente disagio, i processi erosivi, di regola, sono completamente asintomatici, specialmente nella fase iniziale del loro sviluppo.

Si ritiene che le ragazze e le donne nullipare non possano curare l'erosione cervicale. In effetti, stiamo parlando di cauterizzazione, che provoca la formazione di una cicatrice che impedisce l'apertura della cervice e provoca forti dolori durante il parto: in questo caso, l'utero si allunga e le lacrime sono più facili. Ma oggi ci sono molti altri trattamenti per l'erosione cervicale. Ad esempio, la coagulazione laser può essere utilizzata per trattare l'erosione nelle donne nullipare: questo è il metodo più moderno ed efficace.

Ma non trattare l'erosione cervicale è estremamente pericoloso. Soprattutto in presenza di infezione. È vero, durante la gravidanza viene comunque consigliato di astenersi da questo. Ma i medici devono condurre un'osservazione, compreso l'esame citologico e colposcopico. Tuttavia, tutto dipende dalle cause dell'erosione e dallo stadio della malattia. Con una grande quantità di erosione o dei suoi cambiamenti patologici, il trattamento può essere necessario anche durante la gravidanza.

Raramente, ma succede ancora, che l'erosione di per sé passa dopo il parto senza alcun effetto. In altri casi, viene trattato in modo sicuro. Quindi non è necessario svenire e molestare te stesso. L'erosione non influisce sulla gravidanza stessa, tanto meno sul feto, e questa è la cosa più importante ora! Ma dopo la nascita di un bambino, l'erosione cervicale deve essere curata. Oltre al fatto che il processo sarà aggravato, una violazione dello stato normale della mucosa della cervice è un fattore di rischio molto significativo per la formazione di cellule tumorali su questo organo.

La medicina moderna ha nel suo arsenale molti metodi efficaci per curare l'erosione cervicale. La cosa principale è prendersi cura della propria salute e non lasciare che tutto vada da solo.

È possibile dare alla luce un'erosione cervicale

Un approccio consapevole al concepimento di un bambino viene discusso sempre più spesso. Sono stati sviluppati programmi medici speciali per le coppie che pianificano una gravidanza per ridurre i rischi di varie anomalie e aborti spontanei. Nella fase dell'esame, viene determinata la presenza di infezioni e malattie infiammatorie nel corpo di un uomo e una donna; la rilevazione tempestiva viene eseguita quando vengono rilevati. È stato sviluppato un sistema di misure per rafforzare il sistema immunitario. Ma, sfortunatamente, non tutti sono attenti alla pianificazione familiare. Molte donne credono che sia necessario contattare un ginecologo solo dopo che il test di gravidanza diventa positivo. Da qui i rischi del rilevamento tardivo di varie patologie del sistema riproduttivo e l'emergere di molte domande allarmanti: "È possibile partorire durante i cambiamenti patologici nella cervice?" "Cosa fare dell'erosione cervicale durante la gravidanza?"

Una condizione speciale della cervice durante la gravidanza

Durante la gravidanza, sotto l'influenza degli ormoni, il corpo di una donna cambia. Tutti i sistemi iniziano a funzionare in modalità avanzata, creando le condizioni per lo sviluppo di una nuova persona. Per quanto riguarda la cervice, anche le cellule dell'epitelio squamoso stratificato e dell'epitelio cilindrico, in senso figurato, esistono in una nuova modalità. L'afflusso di sangue agli organi pelvici e all'utero aumenta, il modello vascolare del tessuto cervicale diventa più pronunciato, inizia il ristagno, portando gradualmente all'ammorbidimento della cervice e all'aumento delle sue dimensioni. Vale la pena notare che il flusso sanguigno totale nell'utero aumenta da 50 millilitri al minuto nel primo trimestre di gravidanza a 500-700 millilitri al minuto prima dell'inizio del travaglio. La divisione cellulare dell'epitelio squamoso stratificato viene migliorata, la violazione della differenziazione cellulare viene spesso rilevata, l'epitelio si allenta. Si osserva ispessimento delle cellule del canale cervicale. Il numero di ghiandole che producono muco è in aumento.

In questo contesto, il papillomavirus umano può essere notevolmente attivato, la donna non era a conoscenza dell'infezione o credeva che la malattia fosse stata a lungo curata. Cambiamenti nella cervice associati a questo virus si trovano nel 62% delle donne in gravidanza. Le cellule virali iniziano l'infiammazione, che provoca patologia. Ulteriori fattori di rischio diversi dall'HPV che influenzano la cervice sono le lesioni della mucosa che si verificano dopo aver visitato un medico non qualificato o mentre si continua una vita sessuale attiva nonostante la gravidanza.

Due opzioni di diagnosi

Un ostetrico-ginecologo, che ha sospettato di erosione cervicale e quindi ha effettuato gli studi aggiuntivi necessari, può rendere una donna incinta una delle seguenti diagnosi:

La vera erosione cervicale viola la struttura della mucosa cervicale, che è un difetto sulla cervice che è chiaramente visibile durante l'esame e la colposcopia, che ha bordi chiari, segni di gonfiore dei tessuti e sanguina facilmente quando viene a contatto con essa. Si ritiene che l'erosione, in assenza di patologie concomitanti, possa guarire in modo indipendente entro una o due settimane. Ma sullo sfondo della gravidanza e della "tempesta ormonale", la probabile attivazione dell'HPV, l'erosione regredisce male. Le donne in gravidanza possono curare l'erosione? La risposta sarà data solo da un ostetrico-ginecologo. Durante l'attesa del bambino, è necessario un approccio strettamente individuale al trattamento di ogni disturbo da un raffreddore a una condizione come la vera erosione. È questo approccio che ogni futura mamma, possiamo dire, è garantita dagli specialisti della Clinica delle moderne tecnologie (CCT).

Le donne sono spesso confuse con la vera erosione con ectopia o pseudoerosione. Questa condizione può essere osservata nelle donne in gravidanza nel 40% dei casi. La buona notizia è che tale erosione "falsa", dopo aver stabilizzato lo sfondo ormonale, può scomparire da sola. All'esame, la pseudo-erosione è determinata principalmente nell'area della faringe esterna, ricorda una macchia rossa brillante sul collo. Fondamentalmente, il difetto è formato da cellule dell'epitelio cilindrico, che ha sostituito le cellule dell'epitelio squamoso stratificato. Durante la gravidanza, l'ectopia può essere innescata principalmente da picchi ormonali. Quindi processi infiammatori (in oltre il 67% dei casi, può essere rilevata un'infiammazione dovuta all'ectopia).

Qual è il pericolo

I sintomi che potrebbero indicare un problema a una donna non sono quasi espressi anche in assenza di gravidanza. Di norma, si tratta di un aumento del numero di secrezioni, tracce sanguinolente dopo il rapporto sessuale. È doppiamente difficile per una futura madre attirare l'attenzione su di loro sullo sfondo di continui cambiamenti nel corpo, la tossicosi. L'erosione durante la gravidanza viene spesso rilevata durante un esame di routine. Un medico sarà sorvegliato da un cambiamento patologico nel collo principalmente a causa del sospetto della presenza nella donna incinta dei virus che hanno causato l'erosione. Il virus dell'herpes, la gonorrea sono pericolosi, possono portare a patologia della formazione del feto, aborto spontaneo. L'HPV non è così spietato, ma il suo impatto negativo può influire in seguito.

Che dire del trattamento?

Secondo le indicazioni, il medico può trattare l'erosione con metodi conservativi. Ancora una volta, vale la pena notare che la selezione dei fondi viene effettuata con un'attenta valutazione del rapporto tra rischio e beneficio dell'assunzione del farmaco, tenendo conto della durata della gravidanza e dello stato di salute della futura mamma. Una donna dovrebbe capire che qualsiasi farmaco, se non ci sono condizioni acute e pericolose, l'ostetrico proverà a prescrivere solo con 14 settimane di gravidanza. Fino a questo punto, ci sono grandi rischi di anomalie nello sviluppo del tubo neurale del feto e cretinismo congenito..

È necessario interrompere una gravidanza dopo aver appreso della presenza di erosione o ectopia?

Sicuramente no! Dai alla luce l'erosione, non aver paura! In questa condizione della cervice, gli ostetrici conducono un parto prevalentemente naturale. Solo se ci sono gravi rischi dovuti alla presenza di ulteriori malattie, complicanze, infezione non trattata, il medico decide di raccomandare un taglio cesareo.

Dopo la nascita di un bambino, cura l'erosione!

Il trattamento chirurgico può essere prescritto dopo il parto con erosione non cicatrizzata dopo il tempo necessario per ripristinare il corpo della donna. È necessario eliminare la patologia cervicale, questo può salvare una vita riducendo la probabilità della formazione di cellule atipiche, predatori del cancro cervicale. Quindi nella Clinica delle moderne tecnologie (CCT), il trattamento dell'erosione viene eseguito da specialisti con un livello ottimale di formazione. Metodi mini-invasivi sono usati per ripristinare la cervice: cauterizzare la cervice usando un moderno laser a CO2 o un intervento di onde radio usando l'apparato Surgitron. Le manipolazioni consentono a una donna di riprendersi facilmente e rapidamente.

È importante ricordare che una mamma felice è una mamma sana!

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Costo

È possibile dare alla luce un'erosione cervicale
  • Accoglienza di un ostetrico-ginecologo, medico e diagnostico, primario, ambulatoriale 1 800
  • Ricezione di un medico ostetrico-ginecologo diagnostico, ripetuto, ambulatoriale 1.600
  • Videocalloscopia 1 950
  • Aspirazione della pipetta del contenuto della cavità uterina 3.200
  • Biopsia cervicale con loopback Surgitron 2.900
  • Biopsia cervicale con Surgitron Conizational 4.900
  • Trattamento dell'erosione cervicale con apparato Surgitron, dimensioni inferiori a 1 cm 5 300
  • Trattamento dell'erosione cervicale con l'apparato Surgitron, dimensioni superiori a 1 cm 7 500
  • Farmaco per erosione cervicale (senza il costo del farmaco) 1.400
  • Trattamento della patologia benigna della cervice usando un laser CO2 / livello di complessità 1 (1/4 della superficie) 7 500
  • Trattamento della patologia benigna della cervice usando una categoria di complessità laser CO2 2 (1/2 superficie) 9 700
  • Trattamento della patologia benigna della cervice usando un laser CO2 / livello di complessità 1 (intera superficie) 12.000
  • Rimozione di verruche genitali dal dispositivo Surgitron fino a 3 pezzi 1 900
  • Rimozione di verruche genitali da parte dell'apparato Surgitron da 3 a 10 pezzi 3.800
  • Rimozione di verruche genitali dal dispositivo Surgitron multiplo (più di 10) 6.550
  • Distruzione di focolai di endometriosi cervicale con l'apparato Surgitron 1 950
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