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L'ecropione è una condizione patologica della cervice, in cui la mucosa cervicale viene invertita nella vagina. La malattia si verifica a seguito di pseudoerosione o è una condizione congenita. L'ectropion cervicale è asintomatico per lungo tempo fino a quando inizia l'infiammazione nel canale cervicale. I medici spesso definiscono la malattia una condizione precancerosa, quindi ogni donna dovrebbe sapere cos'è l'ectropion e cosa è pericoloso, quali metodi di trattamento esistono.

Cause e tipi

La malattia si forma su uno sfondo di vari fattori. L'ectropion cervicale può essere congenito, quindi il trattamento non viene eseguito, poiché questa condizione passa in modo indipendente attraverso il tempo se non si verificano infezioni o infiammazioni. Le forme acquisite sono traumatiche.

Se la ragazza non ha partorito, il più delle volte l'ectropion appare sullo sfondo di uno squilibrio ormonale. Tali disturbi si sviluppano a causa di altre malattie ginecologiche o quando il corpo funziona in modo improprio. L'ectropion traumatico della cervice si verifica per tali motivi:

  1. Lesioni al canale cervicale - il più delle volte compaiono dopo l'aborto nel tardo periodo, quando il medico espande la cervice con mezzi artificiali, il che porta a un'eversione del canale cervicale.
  2. Danni meccanici durante il parto o a causa di una cicatrice che si è verificata - i cambiamenti si verificano come segue: le fibre muscolari longitudinali e circolari vengono strappate e si verifica una cicatrice in questo luogo. Il flusso sanguigno in tali tessuti è molto peggio, a causa del quale la mucosa si trasforma gradualmente, trasformandosi in un ectropion.
  3. Uso di una pinza ostetrica in caso di necessità di cure ostetriche.
  4. La nascita di un feto troppo grande, una gravidanza multipla.

A volte la patologia è causata da infezioni a trasmissione sessuale, che insieme all'erosione provocano infiammazione. Una presenza prolungata di microbi nel corpo porta allo sviluppo del cancro. Pertanto, è molto importante identificare le cause dello sviluppo della patologia nel tempo, al fine di scegliere il trattamento appropriato.

Diagnostica

La diagnosi inizia con una visita all'ufficio ginecologico, dove il medico esamina il paziente con uno specchio. Quindi il medico apprende i reclami, studia la storia medica e il travaglio, conduce un sondaggio sul modo di vivere. Molto spesso, l'ectropion viene rilevato durante un esame di routine. Per determinare lo stadio, il tipo di patologia e le condizioni del collo, lo specialista prescrive tali test di laboratorio:

  • Uno striscio per la presenza di batteri;
  • Diagnostica PCR;
  • Esami del sangue per determinare il livello di ormoni nei casi in cui la malattia è congenita;
  • Esame citologico dell'impronta di striscio.

La diagnostica strumentale include:

  1. Colposcopia richiesta per valutare l'area interessata.
  2. Biopsia del tessuto prelevata nel sito di eversione.

Con la colposcopia, la patologia appare come una sezione di un epitelio cilindrico con piegatura della mucosa. Queste pieghe sono uniformemente distribuite solo con patologia congenita; un ectropione acquisito è caratterizzato da una disposizione caotica di pieghe sotto forma di rami di abete. Se si notano anomalie o trasformazioni, il medico prescrive una biopsia e un esame istologico per determinare la condizione precancerosa.

Sintomi

Il principale pericolo di ectropion non è un vivido quadro clinico nelle fasi iniziali. Segni evidenti si verificano durante i processi infiammatori o infettivi. Una donna deve assolutamente prestare attenzione a tali sintomi:

  • Irregolarità mestruali: la durata delle mestruazioni cambia, possono essere abbondanti o magre;
  • Deterioramento della salute: il paziente nota debolezza, grave affaticamento, sonnolenza costante e dolori muscolari. Questi sintomi richiedono un'attenzione speciale, poiché sono quelli che indicano la patologia;
  • Dolore o disagio nell'addome inferiore durante il sesso - inoltre, dopo il rapporto o nel processo compaiono perdite sanguinolente o biancastre. A causa del fatto che il dolore è costantemente presente, l'interesse di una donna per il sesso scompare;
  • Disegno, dolore doloroso nella regione pelvica, che si estende alla regione lombare. La sindrome del dolore è notevolmente migliorata quando si cammina o intenso sforzo fisico;
  • Secrezione scarsa o abbondante nel mezzo del ciclo: lo scarico è trasparente, a volte ha una tinta bianca e un odore sgradevole.

È importante capire che ectropion ed erosione sono concetti correlati. La patologia è una complicazione dell'erosione, in cui si verifica la deformazione cicatriziale dell'utero. Di conseguenza, la mucosa è completamente aperta per le infezioni, a causa delle quali si verificano malattie concomitanti, non meno pericolose dell'ectropion erosivo.

Malattie accompagnatorie

La patologia aumenta i rischi di sviluppare malattie e infezioni più gravi. Innanzitutto, ciò è dovuto alla minima barriera protettiva cellulare..

Esistono numerose malattie che si sviluppano con l'ectropion:

  1. La cervicite è un'infiammazione del canale cervicale. La condizione non presenta alcuni sintomi, quindi viene spesso diagnosticata quando si prende uno striscio..
  2. Cheratosi: se l'ectropion non viene trattato, presto i tessuti iniziano a degenerare e indurirsi. Per identificare la patologia, il medico deve avere una colposcopia e una biopsia.
  3. Displasia: i rischi aumentano in un contesto di eversione, a volte si verifica l'oncologia.
  4. Vera erosione: l'ectropion provoca spesso questo tipo di erosione.

Tutte queste malattie sono piuttosto gravi, hanno bisogno di un trattamento obbligatorio, poiché esiste il rischio di sviluppare il cancro, che può essere trattato molto peggio e talvolta porta alla morte.

cervicite

La cervicite è un'infiammazione della cervice. La patologia è una conseguenza dell'endocervicite. Queste condizioni sono considerate precancerose, specialmente se una donna è infettata dal timbro 16 e 18. del virus del papillomavirus umano All'esame, il ginecologo può osservare gonfiore, arrossamento, aree ulcerative, vasi dilatati, fioritura biancastra, ecc..

Quando lo stadio è cronico, tutti questi sintomi sono scarsamente espressi. Si formano le cisti, compaiono i dotti ostruiti delle ghiandole e si sviluppa l'ipertrofia (ingrossamento del collo). I medici prescrivono supposte antinfiammatorie per il trattamento della cervicite..

Alcune infezioni vengono trasmesse al partner, quindi a volte una donna e un uomo dovrebbero ricevere un trattamento.

cheratosi

L'ecropione insieme alla cheratosi è un caso che richiede un trattamento obbligatorio, poiché la condizione è precancerosa. Di solito, l'insorgenza di malattie concomitanti si verifica con forme avanzate. La secrezione vaginale a lungo colpisce la mucosa del collo, motivo per cui le cellule vengono ricostruite e displastiche. Questo processo si chiama cheratosi..

La patologia è la cheratinizzazione e l'ispessimento della mucosa. Questa condizione è molto pericolosa, poiché i processi metaplastici iniziano nelle cellule, da cui in futuro possono crescere in modo incontrollato.

Entrambe le malattie procedono inosservate, l'unico segnale è il dolore o lo scarico durante il sesso.

Con l'aggiunta dell'infiammazione, il quadro clinico diventa più luminoso.

Erosione ed ectropion

I medici considerano l'ectropion la forma più difficile di ectopia (pseudo-erosione - più nell'articolo Ectopia cervicale - che cos'è?). C'è un'altra opinione, quando con una forma traumatica di patologia, l'area interessata inizia a erodersi, quindi viene infettata da germi o virus, che provoca infiammazione. Durante un esame ginecologico, il medico può erogare vera erosione, ma con un attento studio della patologia, viene determinato l'ectropion.

L'ectropion eretto dell'utero cervicale differisce dalla solita forma nella sua superficie, su cui si verificano le ulcere.

La lunga esistenza della malattia porta alla macerazione e alla manifestazione, motivo per cui si sviluppa un'erosione concomitante. Questa condizione non è meno pericolosa di tutto quanto sopra, poiché l'ectropion eroso è una condizione precancerosa, pronta in qualsiasi momento a svilupparsi in oncologia.

displasia

La displasia è una condizione precancerosa della cervice, accompagnata da cambiamenti strutturali nell'epitelio cervicale. La malattia è caratterizzata da un aumento delle cellule atipiche quando crescono e perdono la forma. Tutti questi cambiamenti porteranno presto all'oncologia, quindi è importante diagnosticare la malattia in tempo.

Di solito il processo procede con calma, con infiammazione c'è dolore, secrezione con strisce di sangue, abbondante secrezione di bianco, colore lattiginoso, prurito e bruciore degli organi esterni. Il trattamento delle fasi gravi viene effettuato da farmaci immunomodulatori, dopo di che viene prescritto un intervento chirurgico.

Cos'è l'ectropion pericoloso

La forma trascurata è molto pericolosa per una donna. Il costante effetto della secrezione vaginale sull'eversione apparente della mucosa e un cambiamento nell'argomento causa metaplasia, che porta allo sviluppo del cancro cervicale. Ecco perché l'oncologia può essere considerata una complicazione dell'ectropion..

Inoltre, la patologia non trattata provoca infertilità. Ciò è dovuto alla deformazione del canale cervicale e alle prestazioni riproduttive compromesse. Lo sperma non può normalmente passare attraverso il canale cervicale fino all'uovo, quindi la fecondazione è impossibile.

Come trattare l'ectropion cervicale

Quando si diagnostica una patologia, è obbligatoria la rimozione chirurgica dell'area interessata. Prima di procedere con l'operazione, il paziente viene sottoposto a terapia antinfiammatoria e antibatterica. La scelta del trattamento per l'ectropion cervicale dipende direttamente dalla gravità delle cicatrici, dalla profondità e dall'area della lesione.

I seguenti metodi sono usati come terapia:

  • Diatermocoagulazione: la cauterizzazione elettrica è efficace, ma il metodo presenta molti inconvenienti: esposizione troppo profonda, che colpisce i tessuti sani, nonché lunga guarigione, molte complicazioni, assenza di esame istologico per il cancro;
  • L'elettroeccisione è un'asportazione strato per strato di tessuti patologici all'interno di quelli sani. Il metodo consente di esaminare sezioni di tessuto per testare le cellule per l'oncologia. L'elettrocisione è caratterizzata da una rapida guarigione, rare conseguenze negative e conservazione della riproduzione. I punti negativi includono la rimozione di una certa quantità di tessuti sani, il loro danno alla temperatura, a volte lo sviluppo di stenosi del canale cervicale e possibili ricadute;
  • La radiochirurgia è un metodo più delicato, che prevede la dissezione dei tessuti patologici mediante onde radio senza distruggere il morbido. Il metodo è quasi indolore, il sanguinamento è minimo, la guarigione è rapida. Il vantaggio principale è l'assenza di cicatrici e ricadute in futuro;
  • Cauterizzazione laser dell'ectropion cervicale: viene utilizzato un laser ad alta energia. Un modo indolore e delicato, dopo il quale la ferita guarisce rapidamente, senza lasciare cicatrici. Svantaggi: a volte è richiesta una nuova cauterizzazione, difficoltà nel controllo della profondità di esposizione, a causa della quale è possibile la ricaduta, costo costoso;
  • Operazione completa: il metodo viene utilizzato per l'ectropion con pseudo-erosione, deformità del collo e quando altri metodi sono impotenti.

È importante considerare che la patologia congenita non viene trattata, nella terapia è necessaria solo l'eversione acquisita.

Pianificazione della gravidanza

La stessa patologia non influenza il concepimento, la gravidanza e il parto. Con una forma congenita, l'infertilità non si verifica a causa dell'ectropion, ma a causa del processo infiammatorio o dell'insufficienza ormonale.

Se la patologia è combinata con pseudo-erosione, cicatrici del collo e altre malattie ginecologiche, la donna non può sopportare il bambino e si verifica anche la sua infezione.

Inoltre, durante il travaglio si verificano spesso lacrime cervicali, vengono prescritte complicanze infettive, come metroendometrite, taglio cesareo. La gravidanza e l'ectropion della cervice sono concetti molto versatili.

In un caso, una donna porta con calma un feto e partorisce senza conseguenze, nell'altro ci sono molte complicazioni sotto forma di aborti spontanei, nascite difficili o premature, ecc..

È meglio rimandare la pianificazione della gravidanza fino a quando il sito patologico viene rimosso e viene eseguita un'adeguata terapia antinfiammatoria..

Con la patologia, puoi rimanere incinta, ma nessuno garantisce che l'intero processo finirà in modo sicuro.

Come prevenire la patologia

Come ogni malattia ginecologica, la prevenzione dell'ectropion consiste in una visita regolare da un medico. Inoltre, una donna dovrebbe evitare aborti e frequenti operazioni sull'utero o sulla cervice. È importante trattare le patologie infiammatorie e infettive nel tempo e anche evitare lesioni durante il parto. Per prevenire le complicazioni, devi prima cercare un buon specialista che selezionerà le giuste tattiche e aiuterà a partorire senza conseguenze negative.

Ectropion dopo il parto

L'ectropione postpartum si sviluppa a causa di molti fattori. Di solito, le ragioni sono:

  1. Rottura dell'utero o del suo canale alla nascita di un feto grande o presentazione di un estensore di un bambino.
  2. Cuciture errate.
  3. Pinze sovrapposte, ecc..

Se l'utero è gravemente danneggiato, tutti i livelli sono inclusi in questo processo. Dopo l'infortunio, si verificano cicatrici, i tessuti non possono mangiare normalmente e il canale cervicale risulta.

La mucosa del canale cervicale, che viene trasformata nella vagina, è esposta agli effetti negativi di un ambiente acido. Di conseguenza, si verificano infiammazione, infertilità, si sviluppano patologie concomitanti.

Per non rischiare la salute, una donna deve visitare un ginecologo in tempo, trattare eventuali malattie infettive ed evitare l'aborto usando i contraccettivi.

ectropion

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Ectropion è un'eversione della mucosa cervicale, che può verificarsi a causa di cause primarie o secondarie. Questa malattia ha una prognosi sfavorevole in termini di oncopatologia, quindi è necessario identificarla in tempo e determinare i principali sintomi clinici. Alcune caratteristiche della clinica influenzano il trattamento di ciascun caso della malattia, quindi è necessario un approccio individuale..

Codice ICD-10

Ragioni per ectropion

Parlando delle ragioni per lo sviluppo di una tale patologia come l'ectropion, è necessario prima di tutto conoscere le caratteristiche strutturali del canale cervicale nella norma. Le caratteristiche anatomiche degli organi femminili interni sono le seguenti: la vagina passa nella cervice, che inizia con la faringe uterina esterna, quindi inizia il canale cervicale della cervice, che termina con la faringe uterina interna e passa nella cavità uterina. Pertanto, il canale cervicale ha la forma di un tubo allungato, che è limitato su entrambi i lati dalla faringe uterina. L'ecropropia è una patologia in cui una struttura così normale viene disturbata e la faringe esterna con parte del canale cervicale affonda o prolassa nella cavità vaginale.

Ci sono diverse ragioni principali per la formazione di ectropion. Prima di tutto, è necessario distinguere l'ectropion primario, che è congenito, così come quello secondario, che può essere causato da molti fattori. L'ectropion congenito si verifica raramente e la sua causa principale è lo squilibrio ormonale con una combinazione di malformazioni congenite degli organi genitali interni.

L'ectropion secondario o acquisito si sviluppa più spesso dopo lesioni o interventi chirurgici. Spesso, una tale patologia è preceduta da una lesione dopo il parto con un feto grande o interventi chirurgici sull'utero e sulla cervice. In questo caso, la normale struttura del canale uterino è disturbata e le suture possono modificare la configurazione non solo della mucosa, ma anche del muscolo. Ciò viola la contrazione e la struttura dell'intero canale cervicale, dopo di che può verificarsi un'inversione della mucosa. Inoltre, una causa frequente è l'aborto in un secondo momento con un trauma al tessuto uterino - che porta a cambiamenti secondari nella mucosa.

Fattori di rischio

Per una diagnosi tempestiva e l'esame clinico di tali pazienti, è necessario identificare i principali fattori di rischio per questa patologia, che includono:

  1. più di tre nascite con una storia di un feto di grandi dimensioni;
  2. la presenza di interventi chirurgici sulla cervice o sull'utero;
  3. interruzione ripetuta della gravidanza, soprattutto in un secondo momento;
  4. trauma alla nascita dopo il parto;
  5. pessario ostetrico;
  6. malformazioni congenite degli organi genitali interni.

Questi fattori aumentano il rischio di ectropion, specialmente nelle fasi successive, quando vi è una violazione fisiologica del tono muscolare e dei legamenti degli organi genitali interni. Pertanto, l'esame medico di questo gruppo di pazienti è molto importante per prevenire casi avanzati.

patogenesi

La patogenesi dello sviluppo dell'ectropion e dei suoi cambiamenti è dovuta all'influenza primaria del fattore eziologico. Sotto l'influenza del trauma sulla mucosa e sulla membrana muscolare, il trofismo dei tessuti del canale cervicale è disturbato. In questo caso, l'afflusso di sangue e la regolazione nervosa della mucosa sono disturbati, il che provoca cambiamenti degenerativi nelle cellule e questo, a sua volta, termina con distopia dell'endocervice e prolasso della mucosa. Più a lungo vengono espressi tali cambiamenti, più difficile è il trattamento e la correzione di tale condizione. In effetti, ulteriori cambiamenti patogenetici consistono nell'approfondimento dei cambiamenti distrofici nelle cellule e nella loro metaplasia. La struttura istologica del canale cervicale della cervice ha le sue caratteristiche. La vagina, chiamata anche exocervix, è rivestita da un epitelio stratificato non cheratinizzante stratificato e il canale cervicale, o endocervix, è costruito con un epitelio cilindrico a singolo strato. Tra queste zone c'è normalmente un piccolo bordo chiamato zona di transizione, che normalmente si trova a livello della faringe esterna. Quando la mucosa è ectopica con ectropione, tale struttura viene violata e il rischio di metaplasia aumenta in modo significativo, il che aumenta la probabilità di trasformazione maligna di un tale endotelio.

Sintomi di ectropion

Parlando dei segni clinici dello sviluppo dell'ectropion, è necessario notare che la clinica differisce a seconda del tipo di patologia. Pertanto, i sintomi specifici non si distinguono e il decorso può essere asintomatico per lungo tempo..

Secondo il decorso clinico e il quadro morfologico principale, si possono distinguere i seguenti tipi di ectropione:

  • infiammatorio;
  • erosiva;
  • ectropion con cheratosi.

L'ectropion infiammatorio è un concetto molto convenzionale, perché in ogni caso, con un prolasso della mucosa, c'è anche una leggera reazione infiammatoria. Ma quando si tratta di ectropion infiammatorio, qui abbiamo in mente una pronunciata infiammazione di parte della mucosa precipitata della cervice. Questo è molto importante non solo per la diagnosi della patologia, ma anche per le tattiche terapeutiche. I sintomi di un ectropion infiammatorio spesso iniziano con la comparsa di perdite vaginali patologiche. In questo caso, appare uno scarico verde, giallo o bianco, con un odore sgradevole, che provoca prurito e disagio. Quindi potrebbe esserci il sospetto di un processo infettivo. Con una pronunciata reazione infiammatoria, possono esserci manifestazioni di una sindrome da intossicazione (febbre, dolori muscolari, riduzione dell'appetito e delle prestazioni).

L'ectropion erosivo ha spesso un quadro clinico più pronunciato a causa dell'erosione della mucosa cervicale e della ridotta integrità e della sua funzione protettiva. Questa forma è più comune, poiché l'eversione della mucosa è esposta all'ambiente debolmente acido della vagina e ciò contribuisce all'irritazione cellulare con rottura della membrana. Tale erosione è molto spesso molto significativa, sia in termini di dimensioni che di profondità. Ciò si manifesta con vari sintomi: spotting al di fuori delle mestruazioni, dolore e sanguinamento durante il rapporto sessuale, dispareunia (mancanza di orgasmo in una donna). Se il processo è troppo lungo, gli agenti infettivi possono unirsi. Anche un sintomo comune di ectropion erosivo è l'infertilità. Ciò è dovuto al fatto che la normale funzione della cervice è compromessa, la sua struttura e la secrezione non consentono il normale movimento degli spermatozoi. Se la fecondazione ha avuto luogo, il movimento di un tale zigote è difficile e l'impianto è impossibile. Pertanto, l'infertilità può essere l'unico sintomo di ectropion, specialmente in combinazione con l'erosione..

L'ectropion cervicale con cheratosi è uno dei casi precancerosi e richiede un'azione immediata. Di norma, si tratta di casi trascurati in cui si osserva un'azione prolungata della secrezione vaginale sulla mucosa. Questo è un fattore sotto l'influenza del quale vi è una ristrutturazione di cellule e processi displastici in esse - ecco come si sviluppa la cheratosi - ispessimento e cheratinizzazione della mucosa. Questa è una condizione pericolosa, poiché i processi metaplastici iniziali in tali cellule sono già iniziati e quindi è possibile lo sviluppo di una crescita incontrollata delle cellule. Questo tipo di ectropione è spesso asintomatico, gli unici cambiamenti che possono verificarsi durante il rapporto sono dolore o secrezione.

I primi segni di ectropion spesso si sviluppano anche con cambiamenti pronunciati, motivo per cui esami preventivi tempestivi sono così importanti che possono rilevare la malattia nelle prime fasi.

Ectropion e gravidanza: una domanda ampiamente discussa in termini di futura gravidanza e in termini di previsione del decorso della gravidanza, se è già presente. Questa malattia, sebbene pericolosa in termini di infertilità, ma se tratti una donna in tempo, allora può sopportare una gravidanza e dare alla luce un bambino normale. Se la gravidanza si sviluppa già sullo sfondo dell'ectropion, il rischio di complicanze postpartum aumenta in termini di trauma al canale del parto e aggravamento dei cambiamenti esistenti. Ciò aumenta anche il rischio di gravidanza extrauterina e interruzione prematura della gravidanza a causa della cervice corta (ciò si verifica dopo la correzione dell'ectropion). Pertanto, la questione della gravidanza con ectropione concomitante deve essere attentamente studiata e pianificata. È meglio trattare una patologia esistente prima della gravidanza al fine di ridurre il rischio di complicanze della gravidanza e complicanze postpartum.

Complicanze e conseguenze

L'esecuzione dell'ectropion può essere molto pericolosa in termini di complicazioni future. Dopotutto, un cambiamento nel tema della mucosa e l'effetto costante della secrezione di succo vaginale sull'eversione della mucosa possono causare metaplasia epiteliale e in futuro questo porta allo sviluppo del cancro cervicale. Pertanto, l'oncopatologia può essere considerata una delle complicazioni dell'eversione. Inoltre, le conseguenze della correzione prematura di questa patologia nelle giovani donne possono verificarsi sotto forma di infertilità. Ciò è dovuto a una violazione della normale struttura del canale cervicale e della sua funzione riproduttiva, che non consente il normale impianto di ovociti.

Diagnosi di ectropion

I dati sull'anamnesi sono molto importanti nella diagnosi dell'ectropion e soprattutto nell'identificarne le cause. È molto importante conoscere il numero di gravidanze e parto nell'anamnesi, il loro decorso, la presenza di interventi chirurgici. Tali dati consentono di scoprire il rischio di sviluppare alcune complicanze associate all'ectropion. È difficile sospettare questa patologia solo per lamentele o anamnesi. Il metodo più informativo e semplice è esaminare una donna negli specchi. Ciò consente di identificare i cambiamenti visivi non solo dell'eversione della mucosa, ma anche di verificare la variante ectropion. È possibile notare un leggero gonfiore in quest'area, arrossamento della mucosa e presenza di placca infiammatoria sulla faringe esterna della cervice. Puoi anche valutare visivamente il grado di cambiamento e la quantità di intervento che deve essere fatto. Se stiamo parlando di ectropion erosivo, allora puoi vedere ad occhio nudo una violazione dell'integrità della mucosa nel sito di eversione. L'ecropione con cheratosi ha l'aspetto di una sezione della mucosa che sale sopra la superficie e ha un colore più scuro e cheratinizzazione.

Per confermare la diagnosi e chiarire il grado di cambiamento, sono necessari metodi di esame più dettagliati. Le analisi vengono eseguite al fine di escludere o confermare il processo infettivo, nonché di identificare il grado di alterazioni dismetaboliche nelle cellule della mucosa nel sito dell'ectropione. Per questo, viene esaminato uno striscio dalla vagina e dalla cervice per la flora patologica, nonché uno striscio dal canale cervicale per l'esame citologico. Se l'ectropion è accompagnato da una reazione infiammatoria, un agente patogeno specifico può essere identificato con il successivo trattamento mirato. È molto importante condurre un esame istologico, poiché i processi displastici nelle cellule nel sito dell'ectropion prevedono una diversa quantità di intervento, quindi è necessario determinare questi dati. È anche importante conoscere i cambiamenti nelle cellule per prevedere le complicanze. I risultati di tale studio possono indicare un alto grado di metaplasia o solo cambiamenti infiammatori.

La diagnostica strumentale viene eseguita anche ai fini della diagnosi differenziale. Un metodo diagnostico molto importante è la colposcopia. Questo esame consente di inserire un sensore speciale nella vagina e di vedere la cervice ingrandita più volte. In questo caso, è possibile vedere sezioni alterate della mucosa, nonché erosione, che non può essere vista ad occhio nudo. Puoi usare coloranti speciali: una soluzione di iodio o Lugol, che distinguerà i confini della normale mucosa dalla cheratosi o dall'erosione con ectropion. Inoltre, con la colposcopia, è possibile prelevare un campione per la biopsia, che dirà accuratamente sul grado di cambiamento e sulla profondità del processo patologico.

Diagnosi differenziale

Ectropion deve essere chiaramente differenziato con molte patologie. Prima di tutto, è necessario condurre una diagnosi approfondita dell'erosione e della forma erosiva di ectropion. L'erosione e l'ectropion si accompagnano spesso a vicenda, ma l'erosione da sola è una forma più favorevole. Pertanto, è necessario differenziare queste due patologie, e se c'è un'eversione della mucosa, allora anche allora possiamo parlare di ectropion.

È anche necessario differenziare ectropion e prolasso cervicale. Queste due patologie hanno un quadro clinico simile e c'è una storia di intervento chirurgico o trauma nella storia. Ma una caratteristica distintiva del prolasso cervicale è il prolasso di tutti gli strati - sia mucoso che muscolare, mentre con l'ectropion solo la mucosa è coinvolta nel processo patologico. Questo può essere verificato con un semplice suono: in caso di caduta, può essere fatto con difficoltà. Inoltre, alla palpazione con la punta del dito in caso di prolasso cervicale, si sentirà lo strato muscolare, che non dovrebbe essere con l'ectropion.

Se l'ectropion è di dimensioni considerevoli e si estende al canale cervicale e in profondità nell'utero, allora deve essere differenziato con il mioma uterino. In questo caso, la palpazione bimanuale aiuterà, che consente di rilevare un aumento del volume dell'utero e la presenza di una struttura nodulare dell'utero o la sua maggiore densità. Questa è la principale funzione diagnostica. È anche importante in questo caso condurre un'ecografia, che aiuterà a identificare un aumento dell'utero stesso e la dimensione dei fibromi. Con ectropion, i dati degli ultrasuoni rimarranno invariati a causa del fatto che il processo influisce solo sullo strato interno della cervice.

Chi contattare?

Trattamento Ectropion

Durante il trattamento dell'ectropion, devono essere presi in considerazione il tipo di patologia e la sua eziologia. Ci sono casi in cui il trattamento farmacologico è indicato come il principale tipo di trattamento e in alcuni casi si tratta di una preparazione preoperatoria. Le principali indicazioni fornite dal trattamento della patologia sono la correzione dell'eversione della mucosa, l'eliminazione del processo infiammatorio o dell'erosione, nonché la normalizzazione del pH e della microflora della vagina e del canale cervicale. Ne consegue che con l'ectropion infiammatorio, è necessario prima eseguire una terapia antinfiammatoria e quindi, con un significativo difetto della mucosa, è necessario completare il trattamento chirurgicamente. È obbligatorio normalizzare la struttura anatomica della cervice, in quanto ciò impedisce lo sviluppo di complicanze.

Come farmaci antinfiammatori, si consiglia di utilizzare agenti complessi che agiscono su batteri, funghi e hanno anche attività antisettica.

  1. Neotrizol - è un farmaco combinato che contiene due farmaci antibatterici (neomicina e ornidazolo), un antifungino (miconazolo) e un farmaco ormonale (prednisone). Grazie a questa composizione, ha un ampio spettro di azione e attraverso la terapia del corso ti permette di sbarazzarti di molti problemi allo stesso tempo. Con l'ectropion infiammatorio, Neotrizol allevia la reazione infiammatoria della cervice e aiuta a ridurre i sintomi con la successiva terapia farmacologica. Il farmaco viene prodotto in forma farmacologica in compresse e il dosaggio è di una compressa di notte per otto giorni. Metodo di utilizzo del farmaco: una compressa vaginale deve essere inserita nell'applicatore e inserita nella vagina con l'applicatore durante la notte. Dopo questo, è necessario sdraiarsi per un po 'in posizione orizzontale per il miglior effetto del farmaco. Precauzioni: durante la gravidanza, il trattamento con questo farmaco non è raccomandato a causa del contenuto di ormoni. Gli effetti collaterali sono rari a causa dell'azione locale predominante del farmaco, ma possono verificarsi vertigini e mal di testa, nonché bruciore e prurito locali nella vagina..

Con la forma erosiva di ectropion, il trattamento antinfiammatorio può essere effettuato solo utilizzando un antisettico locale, poiché l'infiammazione batterica non è stata confermata.

  1. Hexicon - È un agente antinfiammatorio dell'azione locale, il cui principio attivo principale è la clorexidina antisettica. Inibisce il funzionamento delle cellule batteriche agendo sulle loro membrane e interrompendo la sintesi del DNA. Il farmaco è disponibile sotto forma di soluzione e supposte vaginali e il dosaggio è una supposta vaginale una volta al giorno con un ciclo di trattamento di dieci giorni. Il metodo di utilizzo del farmaco è lo stesso di qualsiasi candela: è meglio usare candele di notte dopo le procedure igieniche. Precauzioni - Non utilizzare la soluzione all'interno. Gli effetti collaterali sono possibili sotto forma di prurito, pelle secca e mucose della vagina e della regione perianale.
  2. Flamax - supposte antinfiammatorie, che sono consigliate per l'uso con grave infiammazione della mucosa nell'ectropion con forte dolore. Il principio attivo di questo farmaco è il ketoprofene, che allevia il gonfiore della mucosa, una reazione infiammatoria e ha un effetto batteriostatico. Il farmaco riduce la gravità del dolore, i cambiamenti erosivi nella mucosa e l'infiammazione, che contribuisce a un migliore effetto in preparazione al trattamento chirurgico dell'ectropion. Flamax è usato sotto forma farmacologica di supposte rettali in un dosaggio di 100 milligrammi. Metodo di applicazione: iniettato nel retto due volte al giorno dopo la toilette dei genitali. Il periodo minimo di trattamento è di una settimana. Precauzioni: non è consigliabile applicare per l'asma bronchiale, la gastrite con alta acidità e la malattia da reflusso gastroesofageo. Gli effetti collaterali possono essere sotto forma di un'azione sulla mucosa dell'apparato digerente e la formazione di erosione e ulcerazione sotto forma di esofagite e gastrite indotte da farmaci. È anche possibile l'inibizione dell'ematopoiesi e una diminuzione del numero di elementi formati nel sangue periferico.
  3. Vagilac - Questo è uno strumento che aiuta a normalizzare la microflora vaginale e può essere utilizzato nel periodo preoperatorio e postoperatorio. Il principale ingrediente attivo del farmaco sono i lattobacilli di diversi ceppi, che normalmente popolano la vagina e contribuiscono alla normalizzazione del pH e inibiscono la riproduzione della flora patogena. Il dosaggio del farmaco è di una compressa vaginale al giorno, il corso del trattamento è di dieci giorni. Metodo di utilizzo del farmaco: è necessario utilizzare supposte vaginali, ma solo in assenza di un processo infiammatorio attivo. Gli effetti collaterali sono possibili solo sotto forma di spiacevoli sensazioni di bruciore o prurito nella vagina.

Le vitamine e il trattamento fisioterapico dell'ectropion comportano l'uso attivo di tali farmaci nel periodo di remissione, specialmente nel primo periodo postoperatorio. L'uso della terapia laser e dell'elettroforesi impedisce lo sviluppo di aderenze del canale cervicale e delle tube di Falloppio. Le vitamine possono essere utilizzate stagionalmente, il che aumenta i meccanismi immunitari locali della protezione vaginale e impedisce lo sviluppo di processi batterici secondari.

Il trattamento chirurgico dell'ectropion si basa sulla distruzione dell'eversione patologica della mucosa e il metodo viene utilizzato tenendo conto delle caratteristiche individuali. I principali metodi di intervento chirurgico sono l'uso di un laser, ad alta e bassa temperatura.

La diatermocoagulazione è un metodo di trattamento in cui viene applicata una corrente elettrica a uno speciale bisturi che può agire sul tessuto e tagliare l'eversione della mucosa.

La vaporizzazione laser è un metodo che utilizza un laser per correggere la patologia, che prevede l'uso di un laser come mezzo che rimuove contemporaneamente il tessuto e cauterizza il processo patologico sotto forma di erosione.

La criodistruzione è la cauterizzazione di un ectropion con azoto, che può essere utilizzato per piccoli difetti senza gravi danni ai tessuti circostanti. Questo è il metodo più delicato raccomandato per l'uso nelle giovani donne..

Trattamento alternativo di ectropion

I metodi alternativi di trattamento dell'ectropion non sono il principale tipo di trattamento, poiché non saranno in grado di correggere i cambiamenti anatomici. Ma è possibile utilizzare erbe che alleviano la reazione infiammatoria e prevengono lo sviluppo di complicanze, oltre ad agire sui cambiamenti erosivi. Le ricette principali per il trattamento alternativo sono le seguenti:

  1. Una soluzione di corteccia di ontano e betulla aiuta a normalizzare i processi metabolici nelle cellule endocerviche. Per cucinare, devi prendere cento grammi di corteccia secca di entrambi gli alberi, versarli con acqua bollente e far bollire per mezz'ora. Quindi, quando la soluzione si raffredda, è necessario assumere 100 grammi di questa infusione invece del tè due volte al giorno.
  2. I fiori bianchi di acacia devono essere mescolati con foglie di camomilla e versati con acqua bollente, quindi, quando la soluzione si è raffreddata, è necessario fare il bagno o i bagni sessili per quindici minuti.
  3. Il fungo di betulla dovrebbe essere versato con un litro di acqua calda bollita, insistere in un luogo buio per tre giorni, quindi prendere un cucchiaio tre volte al giorno, aggiungendo tre gocce di succo di limone.

Le soluzioni e le tinture di erbe sono anche ampiamente usate:

  1. L'ectropion erosivo può essere trattato con successo con un'infusione di erbe medicinali che normalizzano la proliferazione cellulare e ripristinano il difetto della mucosa. Per fare questo, prendi le foglie di camomilla, valeriana e menta, versale con acqua e lascia per dieci minuti. Tale soluzione dovrebbe essere bevuta in un bicchiere due volte al giorno.
  2. I frutti del viburno dovrebbero essere versati con 500 millilitri di acqua calda bollita, quindi insistere e bere in un bicchiere una volta al giorno, aggiungendo una fetta di limone.
  3. Il crespino deve essere infuso in acqua calda e bere un cucchiaio quattro volte al giorno. È particolarmente efficace per il sanguinamento dalla vagina, nonché con un trattamento aggiuntivo nei bagni sedentari.
  4. L'erba di trifoglio dolce è efficace per l'ectropion in caso di trattamento a lungo termine. Per le tinture medicinali, devi prendere cento grammi di erbe e aggiungere cento grammi di alcol, quindi insistere una settimana. Questa tintura dovrebbe essere presa su un cucchiaio al mattino a stomaco vuoto.

Il trattamento omeopatico può essere utilizzato nel periodo postoperatorio per una migliore rigenerazione dei tessuti e il ripristino dell'equilibrio ormonale. A tale scopo, è possibile utilizzare farmaci che influenzano non solo il tessuto trofico, ma anche il livello dei cambiamenti ormonali.

  1. Ruta - plus - Questo è un rimedio omeopatico combinato, raccomandato per il trattamento della forma infiammatoria dell'ectropion. Il farmaco è disponibile sotto forma di granuli omeopatici e il suo dosaggio è di otto granuli alla volta tre volte al giorno. Metodo di applicazione: sotto la lingua, dissolvendosi fino a completa dissoluzione dopo aver mangiato. Gli effetti collaterali non sono frequenti, sono possibili solo reazioni allergiche. Precauzioni: è necessario considerare la quantità di glucosio per i pazienti con diabete.
  2. Seppia - plus - Questo è un rimedio omeopatico combinato, sotto forma di liquido. Viene prodotto sotto forma di gocce e il dosaggio del farmaco è di otto gocce alla volta. Metodo di applicazione: la soluzione deve essere instillata in 100 millilitri di acqua bollita e bevuta mezz'ora prima dei pasti. Il corso del trattamento è di almeno tre mesi. Precauzioni: usare con cautela in caso di recente trauma cranico e patologia vascolare del cervello. Gli effetti collaterali sono rari, sono possibili reazioni allergiche cutanee..
  3. Hina - Questo è un farmaco omeopatico monocomponente, il principale ingrediente attivo di cui è la corteccia di una pianta di cincillà. Il farmaco è raccomandato per il trattamento dell'ectropion, che è accompagnato da spotting e grave erosione della mucosa. Il farmaco viene prodotto sotto forma di granuli omeopatici standard e il suo dosaggio è di dieci granuli tre volte al giorno. Metodo di applicazione - sotto la lingua dopo aver mangiato dopo mezz'ora. Precauzioni: non usare per allergie alle conifere. Gli effetti collaterali sono sotto forma di un ciclo mestruale che si verifica dopo l'aggiustamento della dose.
  4. Thuja - rimedio omeopatico monocomponente che viene utilizzato per correggere lo sfondo ormonale dopo il trattamento dell'ectropion, specialmente nelle giovani donne. Il farmaco è disponibile sotto forma di gocce e granuli. Metodo di applicazione e dosaggio: sette granuli tre volte al giorno o dieci gocce per bicchiere di acqua calda. Gli effetti collaterali sono rari, sono possibili disturbi dispeptici.

Metodi alternativi di trattamento e preparati omeopatici possono essere utilizzati nel trattamento complesso con agenti antibatterici locali, nonché durante l'intervento chirurgico.

Prevenzione

Il ruolo non solo della diagnosi tempestiva di tale patologia, ma anche della prevenzione dello sviluppo dell'ectropion è molto importante. Le principali misure preventive non sono specifiche e includono l'evitamento di interruzione prematura della gravidanza, frequenti interventi chirurgici nel trattamento di malattie infiammatorie croniche degli organi genitali. La corretta tattica di gestione del travaglio è necessaria per evitare il trauma del canale del parto. Per il rilevamento tempestivo di ectropion, è necessario sottoporsi a tutti gli esami preventivi programmati da un ginecologo, soprattutto se esiste una storia di fattori di rischio.

previsione

La prognosi dell'ectropion con correzione chirurgica tempestiva e trattamento farmacologico complesso è favorevole, nel caso della metaplasia, è necessario condurre il più ampio esame possibile e un trattamento urgente, quindi la prognosi per il recupero è favorevole.

Ectropion è una patologia della cervice, che è caratterizzata dall'eversione della mucosa con conseguente cambiamento nelle cellule infiammatorie o displastiche. Spesso, la patologia si sviluppa sullo sfondo del trauma durante il parto, ma potrebbero esserci altri motivi per questa patologia. I sintomi possono inizialmente comparire solo quando si verificano complicanze, quindi è molto importante prevenire la malattia con esami tempestivi.

Ectropion eretto della cervice

L'ecropropia della cervice è una patologia, accompagnata da un'eversione della mucosa dell'endocervice nella cavità vaginale. Non ci sono segni clinici della malattia e si verificano solo dopo l'infezione secondaria o la formazione di una condizione precancerosa.

Conclusione

  • L'ectropion cervicale è uno stato anormale di endocervice, caratterizzato dalla sua eversione nella cavità del tubo vaginale.
  • La patologia è congenita e acquisita. Quest'ultimo richiede un trattamento obbligatorio..
  • La condizione non ha segni tipici. I sintomi si verificano già sullo sfondo di un'altra malattia.
  • Trattamento di patologia semplice non conservativa o chirurgica.
  • La vera erosione è spesso confusa con l'ectropion..

Cos'è l'ectropion pericoloso

In una forma trascurata, l'ectropion è un grave pericolo. In assenza di una terapia adeguata, può provocare il cancro del segmento inferiore dell'utero, nonché l'infertilità a seguito di unire le infezioni.

Cause e tipi

Esistono due forme di eversione: congenita e acquisita. La forma congenita è tipica delle ragazze e delle donne in gravidanza. Conosciuto anche come pseudo-erosione..

Le ragioni dell'ectropion acquisito sono:

  • consegna difficile;
  • interruzione artificiale della gestazione per lunghi periodi;
  • raschiando;
  • manipolazioni associate all'esposizione alla cervice.

Sintomi: come identificare la patologia cervicale in modo tempestivo

La patologia non ha manifestazioni specifiche. I sintomi si formano dopo l'infezione secondaria.

Ectropion infiammatorio

Molto spesso, questa forma di ectropion è accompagnata da cervicite. I suoi segni:

  • dolore durante la minzione e nella regione sovrapubica;
  • prurito e bruciore;
  • la comparsa di leucorrea vaginale insolita.

L'aumento della temperatura è possibile.

Ectropion corroso

Sulla mucosa invertita, viene ulteriormente diagnosticata l'ulcerazione. La donna nota l'aspetto periodico di macchie di sangue sulle sue mutandine.

Ectropion con cheratosi

Questa varietà è considerata una condizione precancerosa. È asintomatico. Caratterizzato da sanguinamento da contatto raro.

Malattie accompagnatorie

L'ectropion cervicale aumenta la probabilità di patologie concomitanti.

cervicite

La cervicite è un'infiammazione delle mucose del segmento vaginale dell'utero. La patologia è particolarmente pericolosa se il virus del sottotipo HPV 16/18 è presente nel sangue.

cheratosi

L'eversione è spesso complicata dallo sviluppo della cheratosi. La condizione è definita come pretumore e richiede un trattamento obbligatorio..

Erosione ed ectropion

L'ecropione, dal punto di vista della medicina, è una forma complessa di ectopia. Ma la patologia può formarsi a seguito di un trauma alla mucosa dell'endocervice. L'area danneggiata è coperta da piccole erosioni. Inoltre, si verifica un'infezione con virus e microbi, che porta allo sviluppo di una grave infiammazione.

Importante! A volte un ginecologo, basato su un esame visivo, diagnostica la vera erosione. Ma quando si superano i test, viene rilevato l'ectropion.

displasia

La malattia è una condizione precancerosa. È caratterizzato da cambiamenti nella struttura dello strato superficiale del canale cervicale.

Pianificazione della gravidanza

La patologia congenita non influenza il concepimento, la gestazione e il parto. Con questa forma di malattia, l'infertilità si verifica sullo sfondo di infiammazione o squilibrio ormonale..

La pianificazione della gravidanza con ectropione acquisito deve essere posticipata fino al completo recupero. Altrimenti, è impossibile escludere la formazione di gravi complicanze della gestazione, fino alla sua interruzione spontanea e allo sviluppo del feto nel feto.

Tipi di misure diagnostiche per le malattie cervicali

La diagnosi di patologie del segmento vaginale dell'utero comprende diversi tipi di studi.

Ispezione negli specchi

Durante un esame visivo, il ginecologo rivela macchie rosa o rosse luminose sulla cervice. Quando la cervicite è attaccata, si notano arrossamenti, gonfiori, perdite insolite.

Cos'è l'ectropion cervicale - qual è il pericolo e come trattare

Esistono molte malattie del sistema riproduttivo femminile che sono asintomatiche da molto tempo, non si fanno sentire, ma di conseguenza portano a complicazioni. Questo gruppo include pseudo-erosione, ectropion. Le patologie sono pericolose, sono considerate precancerose. La seconda condizione è spesso la causa dell'infertilità. Per prevenire le complicanze dell'ectropion cervicale, il trattamento deve essere iniziato in tempo. E per questo è necessario essere esaminati una volta all'anno.

Le cause

La patologia, che è accompagnata da deformazione o eversione della mucosa del canale cervicale nella cavità vaginale, è chiamata ectropione cervicale. La malattia è caratterizzata da un decorso asintomatico. Un difetto può essere rilevato solo mediante colposcopia. I segni compaiono quando è attaccata l'infiammazione. Le prime manifestazioni sono simili ai sintomi dell'erosione cervicale: disagio con intimità, con mestruazioni, interruzioni nel ciclo mestruale.

L'ectropion cervicale è considerato una forma complicata di ectopia, che combina cicatrici e pseudoerosione. La malattia è spesso complicata da cervicite, endometrite. Un difetto si forma su uno sfondo di vari fattori. Succede congenito, in questo caso la terapia non è prescritta, poiché la malattia scompare da sola (se un'infezione o un'infiammazione non si sono unite). C'è ancora una forma acquisita.

Lo sviluppo dell'ectropion cervicale e dell'erosione è dovuto a:

  • squilibrio ormonale;
  • la presenza di patologie del sistema riproduttivo femminile;
  • lesioni del canale cervicale;
  • aborti frequenti, curettage diagnostico;
  • danno meccanico durante il parto;
  • l'uso di una pinza ostetrica;
  • gravidanza multipla.

È possibile scoprire la causa esatta dopo una diagnosi, tra cui colposcopia avanzata, citologia.

Sintomatologia

La malattia è caratterizzata da un decorso latente. Il suo principale pericolo è l'assenza di segni, a causa dei quali può essere complicato. Le manifestazioni si verificano con la penetrazione dell'infezione o lo sviluppo di infiammazione. L'ectropion cervicale è accompagnato da:

  • Disturbi del ciclo mestruale. Si nota un cambiamento nella durata delle mestruazioni, diventano scarse o viceversa abbondanti.
  • Malessere. Reclami sull'aspetto di debolezza, affaticamento.
  • Disagio, disagio con intimità.
  • Scarico sanguinante dopo il rapporto sessuale.
  • Dolore di dolore, carattere tirante. Può irradiarsi nella parte bassa della schiena. Rafforza durante lo sforzo fisico, il movimento.
  • Secrezione magra o abbondante nel mezzo del ciclo. È trasparente o biancastro con un odore sgradevole.

Erosione ed ectropion sono considerati concetti correlati. La seconda condizione si presenta come una complicazione della prima, in cui si nota la deformità uterina. Questo processo determina l'apertura dell'organo a microrganismi patogeni che causano malattie concomitanti, non meno pericolose dell'ectropion.

Le forme

L'ectropion cervicale è una patologia pericolosa. Oltre al fatto che una donna può incontrare difficoltà nel concepimento, l'eversione può trasformarsi in un tumore canceroso.

La malattia ha due forme. Ognuno di loro ha funzionalità.

Difetto di nascita

Si sviluppa in utero. La comparsa di un ectropione erosivo della cervice è provocata dall'esposizione agli estrogeni. Spesso persiste fino all'adolescenza. Questa non è un'anomalia, ma una condizione fisiologica che non richiede trattamento. Nel tempo, il difetto viene eliminato. Si trova nelle donne che non sono mai state incinte.

Acquisiti

Si verifica a causa di danni durante il parto, manipolazioni, quindi è chiamato ectropion traumatico del collo. Appare su aree precedentemente modificate. Procede spesso insieme a endometrite, cervicite. Richiede un trattamento in quanto può portare a complicazioni.

Diagnostica

È stato rilevato un difetto durante l'ispezione. Per identificare un tipo specifico, uno stadio, studiare le condizioni del collo, oltre a un'indagine, l'anamnesi, è prescritto quanto segue:

  • analisi batteriologiche;
  • citologia;
  • esami del sangue per determinare la concentrazione di ormoni;
  • Diagnostica PCR.

Un posto speciale nella diagnosi dell'ectropion erosivo è la colposcopia. Viene effettuato per studiare lo stato dell'utero, la natura della superficie della deformazione dei tessuti, come le pieghe dell'eversione. Con la patologia congenita, le pieghe sono localizzate uniformemente, con acquisizioni caotiche.

Se vengono rilevati segni visivi, vengono prescritti una biopsia e istologia (per escludere il precancer).

Malattie associate

L'inversione non trattata aumenta la probabilità di altre patologie. Ciò è dovuto a una barriera protettiva minima. L'ectropion cervicale è spesso complicato da infiammazione del canale cervicale o cervicite, cheratosi, displasia, vera erosione.

Ognuna di queste patologie, specialmente se si verifica con un'eversione, aumenta il rischio di sviluppare il cancro - una malattia pericolosa che può essere difficile da trattare e può anche essere fatale..

cervicite

È caratterizzato da infiammazione della cervice. Si riferisce a condizioni precancerose, specialmente se la ragazza è infettata dai tipi 16 e 18 di HPV. È accompagnato da arrossamento, gonfiore della cervice, comparsa di aree ulcerative con una fioritura biancastra, vasodilatazione. La forma cronica è inespressa, ma è complicata dalla formazione di cisti, ostruzione dei dotti delle ghiandole e ipertrofia del collo mucoso.

Il trattamento della malattia è l'uso di supposte con effetti anti-infiammatori.

cheratosi

L'ectropion eroso, che procede con cheratosi - cheratinizzazione e ispessimento della mucosa, richiede una terapia. La condizione è pericolosa, accompagnata da processi metaplastici nelle cellule. Entrambe le malattie sono asintomatiche. Il segnale principale è il disagio, scarico con intimità. Se l'infiammazione si unisce, i sintomi diventano gravi.

Erosione ed ectropion

Alcuni medici considerano la deformazione della mucosa la forma più difficile di ectopia. Altri ritengono che il tipo traumatico di eversione dovuto alla penetrazione di microrganismi patogeni, complicato dall'infiammazione, sia l'erosione. Quando si studia il collo, è chiaro che si tratta di ectropion.

Se l'infiammazione dura a lungo, la patologia non viene trattata, si sviluppa macerazione, ulcerazione della mucosa, si sviluppa l'erosione..

displasia

Una condizione precancerosa caratterizzata da cambiamenti strutturali nel collo. È accompagnato da un aumento del numero, la crescita di cellule atipiche. Il cambiamento è irto di oncologia.

Il processo è calmo. Se si sviluppa un'infiammazione, è possibile la comparsa di secrezioni (bianco, latticini), prurito e bruciore dei genitali. Per terapia, somministrazione di immunomodulatori, chirurgia.

Il pericolo di ectropion

Le forme in esecuzione sono estremamente pericolose. Oltre al fatto che la patologia interferisce con il concepimento e la gravidanza, spesso porta al cancro. Se non si tratta l'eversione, questo è irto di:

  • vulvovaginiti;
  • restringimento del canale cervicale;
  • infezione secondaria;
  • cervicite;
  • displasia;
  • squilibrio ormonale;
  • endometriosi.

Per prevenire le complicazioni, è sufficiente monitorare la salute, prestare attenzione ai cambiamenti nel benessere.

Terapia

Il trattamento dell'ectropion è quello di rimuovere l'area difettosa. Ma prima dell'intervento chirurgico, è indicata la terapia conservativa (l'uso di farmaci antinfiammatori e antibiotici). La scelta di un metodo di trattamento radicale dipende dal grado di cicatrici e anche dalla profondità della mucosa..

I medici non raccomandano di ritardare il trattamento dell'ectropion. La malattia trascurata porta a conseguenze.

Esposizione alle onde radio

Una tecnica delicata, che consiste nel dissezionare i tessuti difettosi senza intaccare quelli sani. I vantaggi del metodo includono:

  • mancanza di ricaduta;
  • painlessness;
  • minima possibilità di perdita di sangue;
  • rapido ripristino delle funzioni epiteliali.

Dopo la procedura, non rimangono cicatrici. Una donna può rimanere incinta e dare alla luce.

Distruzione laser

Il trattamento dell'ectropion con questo metodo viene spesso eseguito. La manipolazione è indolore, la ferita guarisce rapidamente dopo la procedura. Il raggio non influenza le aree sane. Gli svantaggi della cauterizzazione dell'ectropion sulla cervice includono:

  • alto rischio di endometriosi postoperatoria;
  • formazione di adesione;
  • probabilità di sanguinamento.

Spesso è necessario trattare ripetutamente l'ectropion con un laser. Il risultato della terapia dipende dalla profondità del difetto..

diatermocoagulazione

La procedura utilizza una corrente elettrica di alte frequenze. Il metodo è efficace, ma a causa dell'impressionante elenco di svantaggi, viene raramente utilizzato. Gli svantaggi includono:

  • esposizione profonda, danni ai tessuti sani;
  • lungo recupero;
  • l'incapacità di condurre l'istologia del materiale;
  • alto rischio di complicanze postoperatorie.

Elettroeccisione, conizzazione

L'escissione consiste nella rimozione strato per strato di tutti i tessuti danneggiati (con la possibilità di mantenere l'integrità per l'istologia). La mucosa dopo l'intervento guarisce rapidamente. Le complicazioni sono rare. La funzione riproduttiva persiste.

Un tale metodo di trattare l'ectropion cervicale come conizzazione consiste nel rimuovere il tessuto a forma di cono. Il metodo è sicuro La mucosa viene ripristinata rapidamente. Tra i contro:

  • impatto non solo sui tessuti difettosi, ma anche su quelli sani;
  • cicatrici;
  • possibile ricaduta.

Trattamento del coltello

L'operazione è prescritta per l'inefficacia di altri metodi di terapia con grave ipertrofia cervicale, lesioni estese, pseudoerosione. Per rotture e processi cicatriziali, vengono prescritti interventi di chirurgia plastica ricostruttiva.

Gravidanza

L'inversione della cervice non interferisce con il concepimento, portando un bambino e un parto. Con l'ectropion congenito, l'infertilità è provocata non dalla deformazione della mucosa, ma dall'infiammazione o dallo squilibrio ormonale. Se la malattia procede con erosione, cervicite, altre patologie del sistema riproduttivo o riproduttivo, la gravidanza e l'ectropion sulla cervice sono concetti incompatibili.

Pianificazione della gravidanza

Si consiglia di pianificare la pianificazione dopo aver eliminato il difetto sulla mucosa (non prima di sei mesi dopo). La cervice deve guarire e il sistema riproduttivo si normalizzerà..

Anche la patologia trattata può comportare un rischio di conseguenze. Le ragazze invertite sono inclini alla nascita prematura, alla gravidanza extrauterina.

La gravidanza procederà normalmente nelle donne le cui deformità hanno subito piccole sezioni del collo. Se il difetto copre una vasta area, complicata da fallimenti del ciclo o infiammazione, è impossibile pianificare il portamento del feto. Un'altra limitazione è il rilevamento di cellule atipiche..

Dopo il parto

La deformazione della mucosa cervicale è provocata dall'uso di una pinza, dalla rottura dell'utero alla nascita di un bambino grande e anche da una sutura impropria. Con gravi danni all'organo, tutti i suoi strati sono deformati. Quindi la mucosa viene sfregiata, la nutrizione dei tessuti peggiora, il canale cervicale viene invertito. A causa dell'esposizione a un ambiente acido, il corpo si infiamma, si verificano malattie associate.

Come prevenire la patologia

Una malattia è più facile da prevenire che da curare. La prevenzione dell'ectropion si riduce a:

  • visite sistematiche al medico, esame;
  • l'esclusione dell'aborto, interventi sulla cervice o sull'utero;
  • terapia di patologie concomitanti (devono essere trattate quando compaiono i primi sintomi);
  • rifiuto di cattive abitudini.

risultati

La gravidanza e il parto semplice sono possibili in buona salute. Se ci sono malfunzionamenti del sistema riproduttivo, squilibrio ormonale, malattie, in particolare deformità del collo, è necessario prima sbarazzarsi della barriera e solo successivamente pianificare una gravidanza. Il modo migliore per prevenire le malattie femminili è sottoporsi a un esame annuale da un ginecologo e curare se vengono rilevati i minimi cambiamenti..

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