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Autore: Rebenok.online · Pubblicato il 05/05/2017 · Aggiornato il 14.1.2019

Ci sono malattie, la cui presenza impedisce il successo del concepimento. Uno di questi è la sindrome dell'ovaio policistico..

Questa malattia si verifica abbastanza spesso nelle ragazze in età fertile. È caratterizzato da una struttura speciale delle ovaie, che influisce in modo significativo sulla realizzazione dell'ovulazione. La diagnosi precoce della malattia aumenta la probabilità di gravidanza.

Che cos'è il policistico?

Non tutte le donne rimangono incinte la prima volta. A volte il processo di pianificazione può durare per mesi o molti anni. Una delle cause dello sviluppo dell'infertilità è la sindrome dell'ovaio policistico. In ginecologia, una riduzione della PCOS ha caratterizzato la malattia..

La PCOS è una malattia ormonale che provoca cisti multiple nelle ovaie.

In un corpo sano, alla fine della prima fase del ciclo, matura un follicolo dominante e con la policistosi ce ne sono diversi e a causa dell'insufficienza ormonale si trasformano tutti in cisti funzionali.

L'ovulazione in questo caso non si verifica. Per questo motivo, il progesterone non aumenta nella seconda fase del ciclo..

Le cause

Nessuno può assicurarsi dello sviluppo della malattia. La sua natura dell'apparenza non è completamente compresa dagli scienziati. Particolare attenzione è rivolta ai livelli elevati di insulina. Ciò influenza l'eccessiva produzione di estrogeni e ormoni sessuali maschili - androgeni. Di conseguenza, si verifica uno squilibrio ormonale, che porta all'assenza di ovulazione e irregolarità mestruali.

I fattori che contribuiscono allo sviluppo delle deviazioni possono essere molto diversi. Molto spesso, la causa della malattia policistica è una malattia infettiva o un processo infiammatorio. Spesso, si verifica una violazione su uno sfondo di stress. A volte c'è una predisposizione ereditaria alla malattia. Può anche influenzare il cambiamento climatico o l'assunzione di determinati farmaci..

Sintomi

La malattia può manifestarsi in due modi. Nel primo caso, l'anomalia è nascosta. La donna non nota alcuna deviazione. Le mestruazioni arrivano in tempo, ma non si verifica l'ovulazione. La presenza di malattia policistica diventa chiara solo durante la pianificazione della gravidanza.

E nel secondo, la malattia progredisce con sintomi pronunciati. Una donna ha amenorrea o oligomenorrea. E anche con una deviazione simile, è possibile rilevare i seguenti sintomi:

    Capelli di tipo maschile.

La totalità dei segni della malattia in una persona è molto rara. Molto spesso, sono presenti 3-4 sintomi. La deviazione può essere rilevata usando procedure come:

    Esame ecografico degli organi pelvici.

Posso rimanere incinta di ovaio policistico?

Rimanere incinta con PCOS è problematico. Tale diagnosi equivale alla sterilità, ma la malattia può essere trattata, che consiste nell'aggiustamento ormonale usando determinati farmaci. Ci sono episodi di gravidanza e in assenza di trattamento. I medici ritengono che questa sia una questione di fortuna. La caratteristica principale del decorso della policistosi è l'assenza di ovulazione, ma in alcune situazioni accade, anche se molto raramente.

In caso di successo del trattamento e con il concepimento, è necessario un attento monitoraggio da parte degli specialisti. Potrebbe essere necessario assumere alcuni farmaci a base di progesterone durante la gravidanza.

Eviteranno un aborto spontaneo. Nelle donne con questa deviazione, la gravidanza è generalmente difficile, ma dare alla luce un bambino sano in questa situazione è del tutto possibile.

Metodi di trattamento

Il metodo di trattamento dipende dall'intensità della malattia. I metodi conservativi sono usati per primi. Una donna dovrebbe sottoporsi a una diagnosi, che consiste nel superare i test per i livelli ormonali e un esame ecografico degli organi pelvici. Devi conoscere la quantità di ormoni come:

Con l'ecografia, uno specialista determina le condizioni delle ovaie. I segni caratteristici del policistico includono ingrossamento di organi e follicoli multipli.

Spesso, la malattia è confusa con la sindrome dell'ovaio multifollicolare. I disturbi hanno la stessa natura della manifestazione, ma hanno anche differenze. Con MPF, anche l'ovulazione non si verifica, ma le cisti non si formano..

Dopo la conferma della diagnosi, viene prescritto un trattamento complesso. Esistono diverse opzioni di trattamento. Questi includono:

È possibile curare con successo l'ovaio policistico per rimanere incinta in futuro, ma rigorosamente sotto la supervisione di uno specialista qualificato. Altrimenti, la situazione esistente può solo essere aggravata, provocando disturbi ormonali ancora maggiori.

Alcune donne sono trattate con rimedi popolari o erbe della farmacia, ma possono danneggiare il corpo se prese in modo errato. Le erbe più comuni ed efficaci per le malattie della zona genitale sono:

Per ogni decotto a base di erbe, viene fornito un ricevimento in un determinato giorno del ciclo mestruale.

Nella fase iniziale della malattia vengono prescritti contraccettivi ormonali. Sono selezionati dopo aver ottenuto risultati a livello di ormoni. Il corpo al momento del ricovero crede di essere incinta, quindi non si verifica l'ovulazione. Di conseguenza, il concepimento non è possibile, ma è presente sanguinamento mestruale.

Dopo l'interruzione del farmaco, le ovaie iniziano a funzionare attivamente. A volte non uno ma molti follicoli maturano. In tale situazione, è possibile una gravidanza multipla..

La stimolazione dell'ovulazione è prescritta se il trattamento con pillole anticoncezionali non aiuta. Viene mostrato solo quando la rottura del follicolo non viene eseguita per più di tre cicli..

All'inizio del ciclo, inizia la somministrazione di farmaci che stimolano la crescita dei follicoli. A partire dal 9 ° giorno circa del ciclo vengono utilizzati farmaci che provocano un aumento dell'endometrio. Quando i follicoli e la superficie che riveste l'utero raggiungono la dimensione desiderata, viene eseguita un'iniezione di hCG. Fa esplodere il follicolo più grande. Di conseguenza, l'uovo lascia l'ovaio e si dirige verso l'utero.

La chirurgia laparoscopica è diagnostica. Viene eseguito se i metodi conservativi non funzionano. La causa del policistico può essere non solo i disturbi ormonali, ma anche la struttura anormale delle ovaie. Le loro pareti possono addensarsi nel tempo..

Di conseguenza, l'uovo non può andare oltre l'ovaio. Anche la stimolazione dell'ovulazione in questo caso sarà inutile. Durante l'operazione, vengono praticate incisioni sulle ovaie. Grazie a ciò, nel ciclo successivo, una donna può rimanere incinta.

La laparoscopia è un'operazione semplice e, di regola, non richiede molto tempo. Non è considerato addominale. Vengono praticate diverse forature nello stomaco del paziente. Attraverso le aperture, i medici possono raggiungere le ovaie utilizzando strumenti speciali. Il periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico non richiede molto tempo. Una donna può tornare ai suoi soliti affari il giorno successivo.

La fecondazione in vitro è un modo estremo di rimanere incinta durante lo sviluppo del policistico. Viene eseguito quando altri metodi non funzionano. In preparazione per la procedura, viene stimolata la crescita follicolare. Dalle ovaie si ottiene il numero richiesto di uova, che sono fertilizzate dal materiale genetico di un uomo in condizioni artificiali.

Se una donna con questa deviazione ha un eccesso di peso, deve essere scartata prima di iniziare la pianificazione della gravidanza. Con PCOS, dovrebbe essere seguita una dieta speciale. Si raccomanda di escludere l'amido, i prodotti a base di farina e lo zucchero dalla dieta. Più attenzione dovrebbe essere prestata a verdure, frutta, erbe e alimenti proteici..

Lo sport in presenza di una malattia non è controindicato, ma alcuni esercizi devono essere eseguiti con cautela. Ciò è particolarmente vero per la seconda fase del ciclo mestruale. Se una donna ha cisti, possono esplodere quando si sollevano pesi o carichi di stampa intensi.

Nonostante la complessità del decorso della malattia, è curabile con successo, quindi è possibile una gravidanza con malattia policistica. La diagnosi non è una frase. La maggior parte dei pazienti con una patologia simile diventano madri felici. Un prerequisito in questo caso è il rispetto delle istruzioni del medico curante.

Se ignori la malattia, può svilupparsi in diabete mellito o oncologia. Nella maggior parte dei casi, i segni di PCOS scompaiono dopo il parto. Ecco perché, per le donne con questa diagnosi, gli esperti raccomandano di rimanere incinta il prima possibile..

Policistico: frase o diagnosi commerciale

La malattia policistica è uno dei sintomi di uno squilibrio ormonale nelle donne. Abbastanza spesso, le donne che pianificano sono interessate a come trattare l'ovaio policistico per rimanere incinta? È una frase per l'assunzione costante di ormoni o ci sono opzioni per riconsiderare lo stile di vita?

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Che cos'è il policistico?

Prima di capire come rimanere incinta con il policistico, scopriamo cos'è questa malattia.

La sindrome dell'ovaio policistico, la malattia policistica è una malattia caratterizzata da uno squilibrio ormonale, a seguito del quale si formano numerose cisti nelle appendici. In ginecologia, una diminuzione della PCOS che caratterizza questa malattia.

Nel normale ciclo mestruale, alla fine della fase follicolare, matura un follicolo dominante, mentre nel caso della PCOS, molti di essi si formano a causa di uno squilibrio ormonale e successivamente si sviluppano in cisti funzionali

Con PJ, i processi di ovulazione vengono soppressi, il che, di conseguenza, porta alla sterilità.

Essere interessati a come rimanere incinta con un'ulcera, è anche importante conoscere i motivi dello sviluppo di questa malattia:

  • predisposizione ereditaria;
  • variazione della tolleranza al glucosio;
  • precedenti malattie infiammatorie degli organi pelvici;
  • terapie ormonali di varia intensità.

Esistono 3 categorie principali di policistosi:

  • ghiandola surrenale - caratterizzata da una maggiore sintesi di ormoni sessuali maschili a causa dell'androgenemia congenita;
  • ovarico - sclerosi dei tessuti delle appendici, sindrome di Shein-Levantal;
  • ipotalamo-ipofisi - una violazione della sintesi di rilascio di ormoni e gonadotropine.

Il trattamento per la malattia policistica è obbligatorio o è possibile rimanere incinta??

È possibile rimanere incinta con ovaio policistico? Nel caso in cui il concepimento avvenisse durante la PCOS, accadono, perché l'ovulazione si verifica di volta in volta. Ma la stragrande maggioranza della malattia porta all'impossibilità del concepimento naturale.

La policistosi è spesso confusa con le ovaie multifollicolari a causa dell'analfabetismo di uzisti e ginecologi. Pertanto, la diagnosi è molto comune, ma non sempre reale, ma solo con l'ultima diagnosi - può verificarsi una gravidanza. Ciò solleva molte controversie sulla possibilità di concepimento naturale in PCOS.

Quindi, dopo i 30 anni, rimanere incinta con una tale diagnosi è quasi impossibile. Ciò è dovuto al fatto che la capsula dell'ovaio a questo punto è notevolmente ispessita e l'uscita dell'uovo dal follicolo è impossibile. È impossibile rimanere incinta con PJ reale a causa di una sovrabbondanza di ormoni sessuali maschili.

Se la gravidanza ha avuto luogo, procederà con complicazioni associate a squilibri ormonali. Nel primo trimestre, il rischio di aborto spontaneo è enorme, a causa di una carenza di progesterone endogeno.

In alcuni casi, alcuni medici prescrivono Urozhestan o Duphaston. Il tema dell'adeguatezza dell'assunzione di questi farmaci è stato sollevato in uno dei nostri articoli precedenti..

Dalla seconda metà della gravidanza, i pazienti con malattia policistica hanno insufficienza placentare, che richiede anche un trattamento. La maggior parte delle donne ha una nascita pretermine, spesso ci sono violazioni del lavoro.

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Caratteristiche del trattamento di PCOS durante la pianificazione

Come curare un'ulcera per rimanere incinta? La terapia per questa malattia dipende dalla complessità del suo decorso. Nelle prime fasi, i medici danno la preferenza ai metodi conservativi. Una donna deve sottoporsi a una diagnosi, un'ecografia degli organi pelvici e passare un'analisi per controllare il livello degli ormoni.

Come viene trattata la policistosi nello spazio post-sovietico??

In questo caso, il trattamento della PCOS procede secondo il seguente principio: al primo stadio sono prescritti farmaci progesterone, contraccettivi orali sintetici progestinici estrogeni, che stimolano la gravidanza. Tra quelli:

Il trattamento conservativo implica anche la stimolazione della ghiandola pituitaria, o meglio, quella parte di essa che è responsabile della produzione di ormoni femminili.

Il trattamento conservativo in questo caso aiuta ad aumentare i livelli di estrogeni nel corpo, attiva gli organi e il sistema nel corpo, responsabili della produzione dei propri ormoni. Inoltre, durante tale terapia, viene stimolata l'insorgenza dell'ovulazione e il corpo viene “ripulito” dagli androgeni in eccesso che impediscono il concepimento naturale.

Se la terapia conservativa non ha aiutato a sbarazzarsi del problema, il prossimo passo sarà la chirurgia:

  1. La laparotomia Un'operazione durante la quale viene praticata un'incisione lungo la linea bianca dell'addome. E nonostante il fatto che questo tipo di intervento chirurgico non sia più praticato in molte cliniche, in considerazione della presenza di complicanze dopo l'intervento chirurgico, la laparotomia continua ad essere eseguita in alcuni ospedali.
  2. Laparoscopia. Il modo più popolare per eseguire operazioni sugli organi pelvici. Procedura chirurgica mini-invasiva, per la cui attuazione è necessario eseguire solo 3 piccole forature, che dopo l'operazione non saranno praticamente visibili. Durante l'operazione, il medico rimuove le cisti formate nelle appendici, che dovrebbero contribuire all'insorgenza della gravidanza.
  3. perforazione Rimozione di porzioni ispessite della capsula ovarica. La procedura viene eseguita secondo il metodo di laparoscopia..

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Come i medici occidentali trattano il policistico?

Vorrei iniziare con il fatto che nelle cliniche occidentali l'approccio alla gestione dei pazienti è di altissimo livello. Per ogni paziente con diagnosi di policistico, il farmaco viene selezionato su base strettamente individuale..

Se c'è un problema con il sovrappeso, prima di tutto viene fornito aiuto da un nutrizionista qualificato e solo dopo tale terapia conservativa viene prescritta se il medico ne vede la necessità.

Per quanto riguarda il trattamento chirurgico, al fine di migliorare le funzioni delle appendici e ripristinare i processi di ovulazione nelle cliniche occidentali, vengono utilizzati metodi di interventi laparoscopici minimamente invasivi:

  1. Elettrocauterizzazione laparoscopica delle appendici. Questa procedura prevede la distruzione del tessuto ovarico mediante un elettrodo caldo.
  2. Perforazione laser Usando un laser, vengono realizzate delle tacche sulla capsula addensata delle appendici. Per questo motivo, la probabilità di rimanere incinta aumenta al 70%.
  3. Resezione laparoscopica a cuneo delle appendici. Rimozione di aree a forma di cuneo di tessuto ovarico colpite da patologia. Questo metodo consente di aumentare le possibilità di concepimento naturale fino all'80%.

Posso rimanere incinta di PJ? Se questo è lo stadio iniziale della malattia, è del tutto possibile. Ma vale la pena capire che la malattia può influire negativamente sul background ormonale della futura mamma, che minaccia di complicare il corso della gravidanza.

Come rimanere incinta con la policistosi? Prima di tutto, devi consultare un medico a cui verrà prescritta la terapia appropriata. Può essere un trattamento costruttivo o un intervento chirurgico.

E alla fine della pubblicazione vorrei aggiungere: una donna con PCOS è molto realistica per rimanere incinta e avere un bambino sano. Pertanto, non disperare dopo aver sentito questa diagnosi. La cosa principale è iniziare un trattamento moderno e ben scelto.

Qualcuno dei tuoi amici ha riscontrato un problema simile? Se è così, come sei riuscito a risolverlo? Condividi con noi e i nostri lettori interessanti e per qualcuno, possibilmente informazioni pertinenti, lasciando un feedback alla fine dell'articolo.

Pubblicazione del Dr. Elena Berezovskaya (@dr_olena_berezovska) 13 mar 2018 alle 11:33 PDT

Come rimanere incinta con ovaio policistico

È generalmente accettato che la gravidanza e le ovaie policistiche non sono compatibili tra loro. I pazienti, avendo sentito questa diagnosi, rinunciano e perdono la speranza. Le statistiche mostrano che, in effetti, ogni quinta donna che si rivolge a un ginecologo per una pianificazione della gravidanza fallita ha una sindrome dell'ovaio policistico (PCOS).

Nonostante la gravità della patologia, la probabilità di concepimento non può essere completamente esclusa. Se è avvenuta la fecondazione, durante l'intero periodo di gestazione è necessario considerare attentamente la propria salute e continuare il trattamento, assumendo i farmaci prescritti da un medico.

Cos'è l'ovaio policistico

La sigla PCOS si riferisce alla sindrome dell'ovaio policistico. In precedenza, questa condizione si distingueva per una singola malattia. Numerosi studi hanno stabilito che la sindrome è solo una manifestazione di alcuni processi patologici nel corpo. Durante la diagnosi e l'eliminazione, esiste un'alta percentuale di probabilità che le gonadi funzionino in modalità normale.

Le ovaie policistiche si trovano spesso nelle donne che intendono concepire senza successo. I pazienti non possono rimanere incinta a lungo e per questo motivo si rivolgono a un ginecologo. Il primo esame ecografico mostra la presenza di un problema e ulteriori esami del sangue lo confermano.

La sindrome dell'ovaio policistico o la sindrome di Stein-Leventhal è il processo di formazione di numerose piccole cisti nell'ovaio. Tieni presente che le ovaie multifollicolari e quelle policistiche non sono affatto la stessa cosa (vedi l'articolo sulle differenze). Insieme alla violazione della funzione delle gonadi, si verificano cambiamenti patologici nel funzionamento della ghiandola tiroidea, ipotalamo, ghiandole surrenali, pancreas e ghiandola pituitaria. Insieme, questi processi formano PCOS.

Nella fase di pianificazione, una donna può scoprire di avere scleropolikistoz. Questa condizione è caratterizzata da un aumento simmetrico delle ovaie e da cambiamenti in esse, come il policistico. Se viene rilevata questa condizione, il paziente deve essere esaminato per scoprire i fattori patologici associati. Dopo aver ricevuto i risultati diagnostici, lo specialista prescriverà il trattamento. L'auto-correzione della PCOS e il trattamento a casa sono inaccettabili.

Sintomi e diagnosi

Un ginecologo può sospettare PCOS già nella fase di un colloquio orale e di un esame manuale. I principali segni del processo patologico che infastidiscono la donna sono:

  • irregolarità mestruali (cicli lunghi, ritardo, periodi irregolari, amenorrea);
  • l'infertilità è il sintomo più comune di cui i pazienti si lamentano;
  • eccesso di peso corporeo (il grasso corporeo si forma nell'addome e nelle spalle, secondo il tipo maschile);
  • problemi estetici (pelle grassa, acne, seborrea, pigmentazione, smagliature);
  • disturbo del sonno notturno a causa di frequenti arresti respiratori;
  • problemi neurologici (depressione, affaticamento, apatia, insonnia);
  • dolore cronico nell'addome inferiore, peggio ancora durante il rapporto o le mestruazioni.

La presenza di numerosi sintomi esterni di PCOS nel 50% dei casi conferma questa diagnosi dopo un ulteriore esame. La diagnostica include diversi criteri che consentono non solo di confermare il problema, ma anche di stabilire la causa che provoca:

  • esame ginecologico (viene effettuata una valutazione dello sviluppo dei genitali esterni e delle dimensioni dell'utero alle ovaie);
  • ultrasuoni (le dimensioni delle gonadi, la loro posizione sono determinate, puoi vedere numerose inclusioni follicolari e una capsula densa);
  • un esame del sangue che determina il livello di ormoni (LH, il rapporto tra LH e FSH, testosterone);
  • rilevazione di disturbi metabolici (vengono studiate le frazioni di lipoproteine ​​di varie densità);
  • test del glucosio e test di insulino-resistenza.

La diagnosi delle ovaie policistiche può essere fatta se il paziente ha una serie di sintomi clinici, una ecografia mostra un aumento delle ovaie di 1,5-3 volte e un endometrio iperplastico e il rapporto tra LH e FSH è più alto del normale.

Posso rimanere incinta di PCOS

La pratica medica mostra che le possibilità di rimanere incinta con ovaio policistico tendono a zero. Il principale ostacolo al concepimento è la mancanza di ovulazione. Con PCOS, molti follicoli crescono nelle ovaie di una donna. A volte il loro valore quantitativo si avvicina a 50. In un corpo sano, non ci sono più di 10 potenziali detentori di uova Se una donna ha normalmente uno dei follicoli entro la metà del ciclo, in un paziente con PCOS tutti i componenti del gruppo rimangono invariati. La situazione attuale porta al fatto che l'ovulazione non si verifica e questa è la causa principale dell'infertilità.

Si ritiene che rimanere incinta con l'ovaio policistico non funzionerà nemmeno con un rilascio accidentale di un uovo. In questo caso, la condizione dell'endometrio e uno sfondo ormonale patologicamente alterato saranno una causa inibente. Si scopre che si verifica la fecondazione, ma il feto semplicemente non può attaccarsi alla cavità dell'organo genitale. Infertilità e ovaie policistiche - diagnosi che vanno di pari passo.

Numerosi casi pratici mostrano che la donna ha ancora l'opportunità di rimanere incinta di ovaio policistico. Certo, le possibilità aumenteranno se subisci un trattamento. Tuttavia, è impossibile escludere completamente la possibile concezione di una donna con la presenza di organi riproduttivi nel periodo fertile. Nonostante la bassa percentuale, la probabilità che tu possa rimanere incinta da sola è ancora.

PCOS e gravidanza

A causa del fatto che l'ovaio policistico e la gravidanza non sono concetti reciprocamente esclusivi, i pazienti con questa patologia devono prestare particolare attenzione alla loro salute. A causa delle continue irregolarità del ciclo mestruale, una donna potrebbe semplicemente non notare la nuova situazione ed è proprio nelle prime fasi che è importante organizzare misure volte a mantenere la gravidanza. Se la potenziale donna incinta conduce una vita sessuale e non è protetta, con la comparsa di un altro ritardo nelle mestruazioni, dovrebbe essere eseguito un test.

Sembra un ovaio policistico sugli ultrasuoni.

Per i pazienti che rimangono incinti da soli, i ginecologi prescrivono esami che mostrano la necessità di utilizzare farmaci di supporto. La sindrome dell'ovaio policistico è una malattia pericolosa per una nuova condizione. Uno squilibrio nello sfondo ormonale e un malfunzionamento delle gonadi in una donna provocano la minaccia dell'aborto. Questa condizione è determinata dal distacco dell'uovo fetale dalla parete uterina e dalla formazione di un ematoma tra di loro. Allo stesso tempo, un esame del sangue mostra una quantità insufficiente di progesterone. La condizione è pericolosa, ma la correzione medica tempestiva consente di eliminarla..

Il secondo pericolo che la policistosi minaccia durante la gravidanza è la gestosi. Nelle lunghe fasi della gravidanza, la futura mamma può essere tormentata dall'ipertensione, che si manifesta con edema dei tessuti e degli organi interni, nonché mal di testa. Una pericolosa conseguenza della gestosi è il distacco prematuro della placenta, che minaccia non solo il bambino, ma anche la futura mamma. Nascita pretermine, diabete in gravidanza, obesità e incapacità di dare alla luce naturalmente - questo è ciò che è pericoloso per le future mamme con una diagnosi di PCOS.

Se si è verificata una gravidanza con ovaio policistico, questo può essere considerato un grande successo. Una donna deve contattare un ginecologo il più presto possibile e ottenere consigli individuali.

Trattamento di policistico

I ginecologi insistono all'unanimità che il paziente deve curare l'ovaio policistico per rimanere incinta. La medicina non ha una medicina unica che risolva questo problema. A causa del fatto che il policistico è un complesso di vari processi patologici, è necessario utilizzare diversi metodi contemporaneamente.

Inizialmente, i medici stanno cercando di eliminare la sindrome dell'ovaio policistico durante la pianificazione della gravidanza con farmaci e adattamenti dello stile di vita. Se il problema non può essere risolto, vengono utilizzati metodi chirurgici. I pazienti usano spesso la medicina alternativa a casa. Tuttavia, è necessario prestare molta attenzione affinché l'assunzione di medicinali a base di erbe non aggravi la tua condizione.

Dieta e stile di vita

Un paziente con PCOS deve normalizzare il suo peso per raggiungere l'obiettivo desiderato. Dalla dieta è necessario rimuovere completamente zucchero, pasticcini, alcool, cibi piccanti e spezie, nonché consumare meno sale. È necessario aumentare il numero di piccoli pasti - fino a 6 volte al giorno. Si presume il mantenimento simultaneo di uno stile di vita attivo e il rispetto del regime.

Trattamento conservativo

I pazienti con ovaio policistico sono prescritti sotto forma di effetti ormonali. La terapia si riduce spesso a un ciclo di contraccettivi orali, che mostra buoni risultati e il ripristino dell'ovulazione nei primi mesi dopo la cancellazione.

La metformina aiuta le donne a far fronte alla glicemia alta. Un complesso di vitamine e sostanze nutritive normalizza il funzionamento degli organi e avvia processi metabolici naturali. Si ritiene che dopo il trattamento, le possibilità di gravidanza aumentino più volte.

La stimolazione dell'ovulazione nella PCOS comporta il monitoraggio obbligatorio della funzione ovarica attraverso il monitoraggio degli ultrasuoni. Con l'inizio di un nuovo ciclo, alle donne vengono prescritti farmaci che promuovono la crescita di un follicolo dominante. A volte (ma non sempre) il trattamento con clostilbegit è efficace. Il suo utilizzo dura fino a circa la metà del ciclo..

Per rimanere rapidamente incinta di ovaio policistico, è necessario il monitoraggio continuo degli ultrasuoni. Non appena il follicolo dominante raggiunge la dimensione desiderata, una donna viene iniettata con farmaci che provocano il rilascio di un uovo (ad esempio, un'iniezione di hCG).

La pianificazione della gravidanza con contatto sessuale viene effettuata nei prossimi 1-2 giorni. È possibile rimanere incinta con ovaie policistiche solo se viene eseguita la terapia di supporto con farmaci a base di progesterone. Per questo, vengono prescritti medicinali come Dufaston e Utrozhestan immediatamente dopo l'ovulazione. Non viene utilizzato Clostilbegit con ovaio policistico nella seconda metà del ciclo. Un regime di trattamento più accurato è prescritto dal ginecologo individualmente per ciascun paziente. Come rimanere incinta con il policistico usando stimolanti è descritta su molte risorse e forum online. Tuttavia, la patologia è abbastanza grave da seguire questi suggerimenti. L'ovaio policistico deve essere trattato solo con farmaci prescritti dal medico.

Chirurgia

La laparoscopia policistica ha aiutato molti pazienti a rimanere incinta. Durante l'intervento chirurgico, numerose cisti vengono rimosse eseguendo tacche. La gravidanza dopo resezione ovarica per policistico può essere pianificata per il ciclo successivo.

Nella pratica medica, ci sono casi in cui la laparoscopia ha aiutato nel primo mese e il paziente non ha aspettato l'inizio delle mestruazioni a causa del concepimento. Le possibilità di gravidanza dopo la laparoscopia delle ovaie aumentano in modo significativo e rimangono elevate per 6-12 mesi, dopo di che la patologia può tornare.

Medicina alternativa

I rimedi popolari sono anche usati nel trattamento del policistico. L'uso di un complesso di erbe vegetali è molto popolare: salvia, utero di boro e pennello rosso. Le medicine naturali normalizzano il ciclo, ripristinando la normale funzione mestruale e aumentando la probabilità di concepimento. Prima di utilizzare la medicina tradizionale, è necessario consultare il proprio medico.

Posso rimanere incinta dopo l'ovaio policistico

È possibile rimanere incinta dopo ovaie policistiche, soprattutto se è stato intrapreso un trattamento complesso della patologia: l'uso della correzione ormonale e laparoscopia. Il corso del periodo gestazionale in pazienti con PCOS è sotto supervisione speciale. Quasi tutte le donne incinte che rimangono incinte dopo il trattamento per l'ovaio policistico richiedono il supporto ormonale. Implica l'uso di farmaci a base di progesterone..

Alle donne in sovrappeso sono raccomandate diete e regime alimentare. I pazienti guariti dalla malattia policistica hanno un'alta probabilità di gravidanza nel primo anno. Il successivo allattamento al seno a lungo termine rafforza le condizioni favorevoli delle ovaie, poiché durante l'allattamento non svolgono la loro funzione.

Se una donna dopo il trattamento per PCOS è riuscita a concepire immediatamente, questo è considerato un grande successo. L'assenza di un risultato positivo per 6-12 mesi è la ragione per l'uso di tecnologie di riproduzione assistita.

La fecondazione in vitro in PCOS viene eseguita solo se esiste un'alta probabilità di un risultato positivo. Prima della procedura, il paziente supera un esame del sangue, chiamato ormone anti-muller. La diagnosi mostra indicatori quantitativi della riserva ovarica. Se le ovaie hanno una grande quantità di follicoli, il che non è sempre il caso del policistico, aumenta la probabilità di successo della fecondazione in vitro.

Quando la riserva ovarica è ridotta a determinati valori, i programmi di bilancio delle tecnologie di riproduzione assistita non vengono attuati. In tali casi, a una donna viene offerto un uovo di donatore, il cui uso a volte aumenta la percentuale di un buon risultato. La decisione finale spetta sempre alla donna. Spesso, tali pazienti richiedono tempo per pensare, ma va tenuto presente che le scadenze mancate minacciano una ricaduta della patologia.

Nel processo di fecondazione in vitro con complicazioni dell'ovaio policistico possono verificarsi. La prima cosa che i riproduttologi temono è la sindrome da iperstimolazione. Questa condizione è caratterizzata dalla crescita attiva di un gran numero di follicoli. Ci sono casi in cui 20 cellule adatte al concepimento sono cresciute in un'ovaia di una donna. L'OHSS è considerato una condizione pericolosa, peggiora in modo significativo il benessere di una donna.

Sintomi caratteristici dell'iperstimolazione durante la fecondazione in vitro: dolore addominale, compromissione della funzione escretoria, edema, febbre. L'OHSS e la successiva gravidanza in un ciclo possono complicare le condizioni del paziente. Per questo motivo, la fecondazione in vitro si estende per diversi cicli. Il trasferimento dell'uovo è ritardato di 2-3 mesi e durante questo periodo il corpo femminile viene ripristinato indipendentemente o con l'uso di farmaci.

Se una donna ha l'ovaio policistico e si decide di eseguire la fecondazione in vitro in questa condizione, è necessario eseguire una stimolazione morbida. Dopo test e studi sullo sfondo ormonale, il riproduttologo seleziona farmaci che minimizzano la probabilità di iperstimolazione. Durante l'intero periodo di crescita follicolare, la donna è sotto la supervisione di medici, che consente, se necessario, di correggere l'insorgenza del problema nel tempo.

Ovaio policistico: trattamento e possibilità di gravidanza

Con un concetto come "ovaio policistico", una donna può prima incontrare dopo aver visitato una sala per ultrasuoni. Questo verdetto è di solito seguito da "storie dell'orrore" su possibili problemi di gravidanza e insufficienza ormonale nel corpo, che porta all'obesità, all'aumento della pelosità e alle irregolarità nel ciclo mestruale. In questo articolo verrà discussa la gravità di questa malattia e il modo in cui viene trattata l'ovaio policistico..

Qual è il problema dell'ovaio policistico?

Il termine medico policistico è tradotto come molte cisti o vescicole, in questo caso nella struttura dell'ovaio, che si formano a causa di uno squilibrio ormonale.

In una donna in buona salute, l'ovaio contiene un gran numero di vescicole (follicoli) in cui vivono le uova. In senso figurato, il follicolo è la "casa" per l'uovo. Durante il normale ciclo mestruale, un uovo (meno spesso diversi) matura e il follicolo in cui vive cresce e cresce di dimensioni.

Il 14 ° giorno, una cellula riproduttiva matura è in grado di lasciare la sua "casa", rompendo la membrana della vescicola. L'uscita dell'uovo dal follicolo si chiama ovulazione ed è considerato il momento più favorevole per il concepimento. Dopo aver lasciato l'ovaio, una cellula femmina matura entra nella tuba di Falloppio, dove incontra lo sperma, e viene concepita una nuova vita. E se un tale incontro non accade, tra un paio di settimane arriverà un'altra mestruazione.

In una ghiandola sessuale malata, il processo di maturazione dell'uovo viene interrotto, rimangono all'interno del follicolo. L'ovaio policistico appare capsula spessa spessa, che impedisce il rilascio dell'uovo. Questa situazione si ripete per diversi mesi, le bolle inferiori diventano sempre più. L'ovaio cresce di dimensioni e diventa come un grappolo d'uva. Il corpo è dominato dalla sintesi di ormoni sessuali maschili (androgeni). Una donna si trova di fronte alla sterilità. Dopotutto, se non c'è ovulazione, non si verificherà la fecondazione.

Inoltre, la mancanza di gravidanza non è l'unico problema che preoccupa una donna. Le principali manifestazioni delle ovaie policistiche sono:

  • mestruazioni irregolari, con ritardi superiori a 10 giorni o la loro assenza per 2-6 mesi;
  • problemi estetici - deterioramento della pelle, comparsa di brufoli e punti neri sul viso, capelli grassi;
  • crescita dei capelli in luoghi atipici per una donna: antenne sopra il labbro superiore, pelosità sul mento, sul torace, intorno ai capezzoli, sui fianchi;
  • aumento di peso in breve tempo (10-15 kg o più), inoltre, i depositi di grasso si accumulano di più intorno alla vita e l'obesità è chiamata - "tipo maschile";
  • umore depresso, depressione, irritabilità;
  • la progressione della malattia provoca disturbi metabolici, che porteranno inevitabilmente alla comparsa di ipertensione e diabete.

Se trovi in ​​te o tua figlia almeno uno dei suddetti segni della malattia - questa è un'occasione per consultare un medico.

Dopo aver identificato i sintomi spiacevoli, la donna è preoccupata per la domanda: “È possibile curare l'ovaio policistico e rimanere incinta? C'è qualche salvezza? Quale medico contattare?

Anche se non stai pianificando una gravidanza, o tutti i segni sopra dell'ovaio policistico non sono "pronunciati" in te, non puoi ignorarli e non considerarli pericolosi per la salute.

Quale medico tratta il policistico?

E in generale, l'ovaio policistico è trattato? È impossibile curare completamente questa patologia ormonale. Ma per ottenere la remissione della condizione ed eliminare alcune delle sue manifestazioni non è solo possibile, ma anche necessario. Pertanto, prima di tutto, è necessario contattare un ginecologo e preferibilmente un ginecologo-endocrinologo.

Il medico esaminerà lo sfondo ormonale, prescriverà un'ecografia del bacino e quindi selezionerà il trattamento. Il corso della terapia è lungo, richiede un monitoraggio e una correzione costanti.

Con gravi problemi metabolici, le cui manifestazioni saranno ipertensione, obesità o diabete mellito, sono necessari la consultazione e il monitoraggio dinamico da parte di un terapeuta, cardiologo ed endocrinologo.

Per migliorare le condizioni della pelle, le procedure saranno richieste da un cosmetologo e, nei casi più gravi, è possibile ricorrere al trattamento di un dermatologo.

Per la perdita di peso, senza la quale la terapia dell'ovaio policistico è inefficace, è necessario il supporto del nutrizionista.

Metodi di trattamento

Dal momento che la malattia si verifica nel periodo fertile di una donna, la domanda è particolarmente acuta, come curare la malattia dell'ovaio policistico per rimanere incinta? I medici dicono che questo non è facile, ma possibile. E prima di iniziare il trattamento, maggiore è la sua efficacia.

La terapia della patologia consente di:

  • eliminare l'eventuale peso in eccesso;
  • ristabilire l'ordine nel ciclo mestruale delle donne e renderlo regolare;
  • ridurre il numero di ormoni sessuali maschili;
  • aiutare una donna a rimanere incinta se ne ha bisogno;
  • prevenire la progressione della malattia e prevenire i disturbi metabolici, ridurre il rischio di ipertensione e diabete.

Come viene trattata l'ovaio policistico? Il trattamento moderno include la terapia farmacologica, la normalizzazione dello stile di vita e la stretta aderenza alla dieta, la correzione chirurgica e persino metodi alternativi non sono esclusi. Prendi in considerazione ciascuno dei metodi.

Trattamento farmacologico

Contraccettivi ormonali. Gli estrogeni contenuti nella loro composizione faranno crescere l'uovo e il progestinico abbasserà il livello degli ormoni sessuali maschili. Il ciclo mestruale si riprenderà. Le condizioni della pelle e dei capelli miglioreranno. Ma questo metodo di trattamento è efficace solo se la donna non pianifica una gravidanza.

Ma le ragazze giovani, al contrario, hanno delle pillole ormonali molto mostrate, specialmente con azione antiandrogena. Farmaci di prima linea negli adolescenti che ripristinano le mestruazioni, curano l'acne - Yarina, Janine, Jes, Diane-35.

Induttori di ovulazione. Per coloro che desiderano rimanere incinta, l'ovulazione deve essere ripristinata. Molto spesso, il farmaco Klostilbegit viene utilizzato per questo scopo. La durata del trattamento è di 3-5 mesi. I corsi possono essere ripetuti 2-3 volte.

Metformina. Il farmaco è in grado di normalizzare il lavoro delle ovaie nelle donne con disturbi metabolici. Ripristina efficacemente i cicli mestruali, l'ovulazione, riduce la quantità di ormoni sessuali maschili, riduce il peso, ripristina la glicemia. Il farmaco è raccomandato per le donne che non possono usare o non tollerano gli ormoni..

Dieta e stile di vita

Si pensa che il sovrappeso scateni o contribuisca a scatenare disturbi ormonali. Pertanto, la lotta contro l'eccesso di peso è la chiave del successo. Ma non perdere peso bruscamente e sedersi su una dieta super rigida. È sufficiente eliminare dalla dieta grassi, dolci, salati, affumicati e alcolici. Mangia più verdure, verdure, frutta, fibre, latticini, vitamine.

Lo stress psicologico eccessivo e lo stress portano a un malfunzionamento degli organi del sistema endocrino. Pertanto, è necessario eliminare i fattori di stress ed equilibrare lavoro, studio, riposo e attività fisica. La normalizzazione dello stile di vita è una componente importante del trattamento.

Metodi popolari

Ripristina il normale funzionamento delle ovaie, puoi provare le erbe che riducono la produzione di androgeni. Il più grande effetto anti-androgeno è stato osservato in semi di lino, liquirizia, cannella, basilico, pennello rosso, pineta, menta piperita. Le erbe possono essere preparate e assunte sotto forma di infusi, tè, aggiunti al cibo.

Non puoi curare l'ovaio policistico solo con le erbe e rifiutare la terapia suggerita dal tuo medico. La medicina di erbe può essere solo un'aggiunta al trattamento principale.

Metodi chirurgici

Quando sono stati provati tutti i metodi di trattamento e l'effetto non è stato raggiunto, si passa ai metodi chirurgici. L'essenza dell'operazione è distruggere una densa capsula di ovaie policistiche, in modo che l'uovo possa lasciare liberamente il follicolo e rimuovere il tessuto d'organo cisticamente alterato.

Esistono 2 tipi di operazioni:

  • resezione a cuneo (escissione), in cui viene rimosso il "pezzo" dell'ovaio inferiore e la sintesi degli ormoni maschili è significativamente ridotta;
  • perforazione laser o elettrica, quando vengono praticati piccoli fori sul guscio spesso dell'ovaio, permettendo all'uovo di uscire.

Ma i metodi operativi non sono sempre buoni per una donna. Perché il tessuto rimosso della ghiandola contiene i follicoli della cosiddetta riserva di future uova, che è quasi impossibile da ripristinare. Inoltre, dopo qualsiasi intervento chirurgico, è possibile lo sviluppo di un processo adesivo che interferisce con l'inizio della gravidanza..

Prognosi della gravidanza

L'ovaio policistico riduce le possibilità di una felice maternità. Ma l'accesso tempestivo a un medico e regimi di trattamento adeguatamente selezionati ti consentono di ottenere una gravidanza tanto attesa. Sii paziente: il corso del trattamento è lungo, ma ne vale la pena.

Mantenere uno stile di vita sano e seguire tutte le raccomandazioni del medico ti aiuterà a rimanere incinta e ad avere un bambino sano..

Postato da Oksana Ivanchenko, ginecologo,
appositamente per Mama66.ru

Come rimanere incinta con la policistosi: stimolazione dell'ovulazione, recensioni

Avendo ricevuto la diagnosi di ovaio policistico, non ho prestato molta attenzione ad essa fino a quando non ho iniziato a pianificare una gravidanza. E solo allora ha scoperto che l'opinione diffusa sulla sicurezza di questo problema è errata. È necessario un trattamento completo affinché si verifichi ancora il concepimento previsto.

Posso rimanere incinta di ovaio policistico

Le statistiche medie riportano che solo il 15% delle donne con una fase iniziale di patologia è in grado di rimanere incinta. La condizione principale è un ciclo mensile regolare, che occasionalmente passa l'ovulazione. Il pericolo di tale concezione è la possibilità della formazione di una posizione fetale ectopica. In assenza di mestruazioni, il concepimento avviene solo dopo un ciclo di terapia.

Sintomi della milza durante la gravidanza

Le manifestazioni sintomatiche dell'ovaio policistico includono:

  • aumento del volume degli ormoni sessuali maschili negli esami del sangue;
  • acne sulla pelle, untuosità;
  • perdita di capelli - in alcune donne in gravidanza può avere alopecia focale;
  • aumento della quantità di peli sul corpo - in base al tipo maschile.

Quando si esegue la diagnostica ecografica, vengono rilevate le ovaie ingrandite con una capsula densa.

È possibile una gravidanza con ovaio policistico

Il concepimento è problematico. La diagnosi è equiparata alla sterilità, ma la malattia è suscettibile di aggiustamento ormonale. In rari casi, la gravidanza si verifica senza terapia specializzata.

Intervento chirurgico

Si raccomanda un trattamento chirurgico in assenza di dinamiche positive dalla terapia conservativa. Con il suo aiuto, le cisti vengono rimosse, la funzionalità ormonale ovarica viene ripristinata e l'ovulazione viene normalizzata..

Laparoscopia

Sono presentati metodi mini-invasivi per risolvere il problema dell'ovaio policistico:

  • resezione a cuneo - escissione del tessuto interessato e conservazione di aree sane dell'organo, al fine di garantire un movimento senza problemi dell'uovo;
  • decorticazione - escissione di uno strato denso, la creazione di tessuti molli mediante un elettrodo che consente ai follicoli di maturare e rilasciare l'uovo;
  • cauterizzazione - rimozione di strati di organi danneggiati e coscienza in sezioni di nuovo tessuto.

Le statistiche medie riportano che dopo la laparoscopia, il concepimento avviene entro un anno solare nel 90% dei pazienti.

Terapia ormonale

Per stabilizzare il ciclo mestruale, vengono utilizzati farmaci contenenti un sostituto sintetico del progesterone. I farmaci sono prescritti nella seconda fase del ciclo, immediatamente dopo l'inizio dell'ovulazione - da 16 a 25 giorni.

Trattamento con metformina

Si raccomanda un farmaco per il trattamento delle ovaie policistiche che si verificano con il diabete. Con il suo aiuto, lo sfondo ormonale viene stabilizzato, produzione e assorbimento di glucosio da parte delle strutture cellulari, perdita di appetito, perdita di peso corporeo in eccesso. La terapia consente di ripristinare le mestruazioni normative, l'ovulazione.

Stimolazione dell'ovulazione con ovaio policistico

Si raccomanda in assenza di indicatori positivi dal trattamento con contraccettivi. La terapia è indicata in assenza di apertura dei follicoli per tre o più cicli.

All'inizio del ciclo mestruale, al paziente vengono prescritti farmaci che sono responsabili della crescita dei follicoli. Dal giorno 9 vengono utilizzate sostanze che stimolano un aumento del volume dell'endometrio. Dopo aver raggiunto la dimensione richiesta con i follicoli e la superficie che riveste l'utero, viene eseguita un'iniezione di hCG.

Un'iniezione provoca l'apertura di un follicolo grande, l'uovo lascia l'ovaio e si sposta nell'utero.

Perdita di peso

Gli ovvi sintomi dell'obesità richiedono il passaggio a una tabella dietetica specializzata. L'apporto calorico giornaliero è ridotto, il cibo è fornito in porzioni minime frequenti. Un gran numero di frutta e verdura, prodotti a base di carne con una minima inclusione di grassi vengono aggiunti al menu giornaliero. Tutti i pasti devono essere cotti in una doppia caldaia o forno.

Vitamine

I complessi multivitaminici possono stabilizzare il funzionamento del sistema autoimmune, la funzionalità delle ovaie, stabilizzare il ciclo mestruale. L'uso di vitamine previene la formazione di policistico, sopprime le manifestazioni sintomatiche della sindrome premestruale. Sullo sfondo della malattia, si consiglia di assumere magnesio, acido folico, ascorutina, pentovit, vitamine del gruppo B, E.

Etnoscienza

La medicina ufficiale nega le qualità benefiche delle ricette casalinghe e mette in guardia i pazienti sulla probabilità di sviluppare risposte corporee negative. I sostenitori di una direzione alternativa ritengono efficace prendere decotti dai singoli impianti:

  • ortilia unilaterale;
  • saggio;
  • fiori di tiglio;
  • utero di boro;
  • foglie di lampone;
  • pennello rosso.

Posso rimanere incinta dopo aver trattato l'ovaio policistico

Dopo una cura completa e in assenza di ulteriori malattie del dipartimento sessuale ed endocrino, le possibilità di concepimento aumentano in modo significativo. Il momento migliore per provare è i primi mesi dopo il trattamento, grazie alla maggiore funzionalità delle ovaie.

Al fine di prevenire il ripetersi della patologia, viene eseguito un test di laboratorio per la quantità di ormoni e la diagnostica ecografica quattro volte l'anno durante il primo anno dopo il recupero del paziente.

La gravidanza aiuta a sbarazzarsi del policistico

Con una diagnosi, il concepimento si verifica in rari casi. Anche se la fonte principale del problema, sotto forma di un disturbo metabolico ormonale, scompare, la condizione sarà temporanea. Nove mesi dopo, tutti i sintomi della malattia torneranno..

Segni e diagnosi di policistosi nelle donne in gravidanza

Le fasi iniziali della deviazione anormale sono registrate dopo l'inizio del concepimento. L'ecografia mostra un aumento del volume delle ovaie, un ispessimento della capsula, la presenza di singole cavità in esse.

Gravidanza con ovaio policistico: è possibile concepire

La malattia dell'ovaio policistico è una patologia del sistema riproduttivo femminile caratterizzata dalla formazione di più piccole cisti su una o entrambe le ovaie. Non è stato ancora determinato un consenso sulle cause della malattia nella medicina clinica. La maggior parte dei professionisti e dei ricercatori è incline a credere che la causa della policistosi sia una violazione della secrezione dell'ormone. I fattori provocatori sono anche ereditarietà, suscettibilità al glucosio, malattie infiammatorie degli organi femminili nella storia.

È possibile una gravidanza con ovaio policistico

La sindrome dell'ovaio policistico viene spesso diagnosticata nelle donne in età riproduttiva. Pertanto, la questione della possibilità di concepimento con ovaio policistico è molto rilevante. Secondo i medici moderni, la probabilità che si verifichi una gravidanza con ovaio policistico è molto piccola.

L'ovaio policistico provoca quasi sempre infertilità femminile. Tuttavia, con il supporto medico, la probabilità di concepimento con questa diagnosi non è esclusa. Quali sono i rischi di una gravidanza con ovaie policistiche? Quali sono i trattamenti più efficaci per il policistico?

Tuttavia, come dimostra la pratica, è possibile una gravidanza con ovaio policistico. Ma senza supporto medico e cure specialistiche, questo è molto difficile da raggiungere. Ciò è dovuto alla causa stessa della malattia e alle conseguenze che provoca:

  • Squilibrio nell'equilibrio ormonale. La causa dello sviluppo della patologia è l'insufficienza ormonale, in futuro anche l'equilibrio degli ormoni è disturbato. Gli studi dimostrano che con l'ovaio policistico la gravidanza è improbabile a causa del fatto che una donna ha una ridotta secrezione di ormoni sessuali femminili in un contesto di aumento della produzione di ormoni maschili, che impedisce il concepimento.
  • Violazione del ciclo mestruale e processo di ovulazione. A causa dell'aumentato contenuto di maschi e della mancanza di ormoni femminili, la frequenza dell'ovulazione viene interrotta, il ciclo mestruale viene perso. Inoltre, anche se si è verificato il concepimento, un uovo fecondato, una volta nella cavità uterina, non può ottenere completamente un punto d'appoggio nella mucosa. La carenza di endogeni porta a compromissione della funzione endometriale.
  • Alto rischio di interruzione anticipata della gravidanza. Durante il normale funzionamento del sistema endocrino, dopo che l'ovulo lascia l'ovaio, il corpo luteo inizia la secrezione attiva dell '"ormone della gravidanza" - progesterone. Il suo compito è mantenere e mantenere il sano sviluppo della gravidanza. L'ovaio policistico e la gravidanza sono difficili da combinare perché anche con una fecondazione riuscita dell'uovo, c'è un'alta probabilità di aborto spontaneo nel primo periodo a causa della mancanza di progesterone.
  • Resa difficile delle uova. A causa delle formazioni policistiche negli strati superficiali dell'ovaio, aumenta di dimensioni. Questa anomalia rende difficile spostare l'uovo nella tuba di Falloppio, il che riduce significativamente la vitalità dell'uovo e le possibilità di un concepimento di successo.

Riassumendo i suddetti fattori, possiamo concludere che con le ovaie policistiche, l'inizio del concepimento è possibile con una buona combinazione di circostanze. Tuttavia, anche in caso di fecondazione efficace con ovaie policistiche, sorgono gravi difficoltà nel sopportare una gravidanza.

Come rimanere incinta con ovaie policistiche

Per rimanere incinta con ovaio policistico, è necessario sottoporsi a un ciclo di terapia ormonale. Questo metodo non aiuterà a sbarazzarsi completamente della malattia, qui sono necessarie misure più radicali. L'obiettivo della terapia ormonale sarà ripristinare il ciclo mestruale aumentando il livello di ormoni femminili nel sangue.

Farmaci specifici per ripristinare le normali mestruazioni sono prescritti dal medico curante dopo l'esame e il test ormonale. La fase successiva del trattamento è la stimolazione dell'ovulazione. Questo obiettivo viene raggiunto utilizzando speciali farmaci antiandrogeni, che sono anche selezionati individualmente per ciascun paziente..

Tuttavia, il processo di preparazione alla gravidanza non termina qui, poiché è necessario calcolare il tempo di ovulazione ottimale per il concepimento. Per questo, viene eseguita un'ecografia delle ovaie, su cui viene rilevato un follicolo dominante, in base al quale vengono calcolati i giorni di ovulazione.

Come procede la gravidanza con ovaio policistico

La gravidanza con ovaio policistico è spesso accompagnata da un rischio di complicanze, quindi una donna dovrebbe trascorrere il primo trimestre sotto costante supervisione. Spesso, per eliminare la minaccia di aborto e malformazioni fetali, una donna viene ricoverata in ospedale. Con le ovaie policistiche, a causa di un equilibrio improprio di ormoni, una donna può sviluppare condizioni pericolose:

  • Diabete gestazionale: una patologia caratterizzata da un aumento stabile della glicemia, si sviluppa in donne in gravidanza sullo sfondo di uno squilibrio ormonale. La malattia è accompagnata da disturbi metabolici, aumento della produzione giornaliera di urina, forte sensazione di sete, affaticamento rapido.
  • L'ipertensione è un compagno di gravidanza spiacevole e spesso pericoloso per le ovaie policistiche. L'ipertensione durante la gravidanza è pericolosa per lo sviluppo della gestosi e della sindrome convulsiva (eclampsia).
  • Aumento di peso dovuto a squilibrio ormonale e processi metabolici. Oltre all'aumento del carico sul sistema cardiovascolare e sul sistema muscolo-scheletrico, un aumento incontrollato del peso in eccesso provoca spesso un ulteriore malfunzionamento nel sistema endocrino con una maggiore secrezione di ormoni maschili. E questa è già una minaccia per il successo della gravidanza.
  • La minaccia di aborto spontaneo e perdita della gravidanza - il corso della gravidanza con ovaio policistico è complicato dalla mancanza di secrezione di ormoni sessuali femminili. Se questo processo non è controllato, aumenta il rischio di aborto spontaneo, congelamento fetale e parto prematuro. Tutte queste patologie possono essere accompagnate da sanguinamento interno, che minaccia la salute e la vita della donna stessa.

Quindi, possiamo sicuramente affermare che anche se una donna non pianifica una gravidanza, è impossibile lasciare da soli le ovaie policistiche. Oltre alla minaccia futura durante la pianificazione e il trasporto di un bambino, le ovaie policistiche possono aggiungere molte conseguenze pericolose. Le donne con malattia policistica aumentano il rischio di sviluppare patologie tumorali dell'utero e della ghiandola mammaria. Inoltre, esiste il rischio di rottura dell'ovaio con lo sviluppo di sanguinamento interno.

Metodi per il trattamento del policistico

Sono stati sviluppati due metodi principali per il trattamento della sindrome dell'ovaio policistico: la terapia ormonale farmacologica conservativa, che è stata menzionata sopra, e l'intervento chirurgico. La terapia conservativa non è completamente in grado di risolvere il problema della terapia policistica, ormonale e la stimolazione delle ovaie può portare a conseguenze negative: l'iperstimolazione. E questo, a sua volta, provoca la maturazione di più follicoli contemporaneamente, gonfiore delle ovaie e sviluppo di sanguinamento interno.

Il metodo più moderno ed efficace per il trattamento della policitosi oggi è la chirurgia laparoscopica. Questo metodo di intervento chirurgico è il modo più sicuro ed efficace per trattare l'ovaio policistico. Ha un danno tissutale minimo e il minor rischio di complicanze postoperatorie..

Laparoscopia per ovaio policistico

L'operazione viene eseguita utilizzando attrezzature speciali. Tre piccole incisioni lunghe 1-1,5 cm vengono praticate sulla parete addominale dell'addome inferiore. Una videocamera portatile con una sorgente di luce fredda collegata a un monitor viene introdotta in una di esse. La seconda sezione è per un tubo del gas attraverso il quale viene introdotto il gas per espandere la cavità addominale. Questo viene fatto per facilitare l'accesso all'area dell'intervento chirurgico e aumentare lo spazio per la manipolazione. Attraverso la terza incisione, un manipolatore per strumenti chirurgici viene inserito nella cavità.

Sullo schermo, il chirurgo valuta le condizioni delle ovaie ed esegue manipolazioni, concentrandosi sull'immagine sul monitor. Il recupero dopo tale intervento chirurgico è molto più rapido rispetto a dopo l'intervento chirurgico addominale.

Quando si pianifica una gravidanza dopo la laparoscopia delle ovaie con malattia policistica, è necessario ricordare una serie di avvertenze:

  • L'operazione non viene eseguita in caso di controindicazioni all'anestesia o problemi di coagulazione del sangue.
  • Dopo l'intervento chirurgico, è necessario osservare il riposo sessuale per almeno uno a uno e mezzo mesi.
  • Immediatamente nel periodo postoperatorio, si raccomanda di osservare un regime delicato di attività fisica.
  • Raffreddando eccessivamente e indossando indumenti attillati, la biancheria intima è categoricamente controindicata.
  • Nel periodo postoperatorio, è necessario seguire una dieta leggera. Dalla dieta dovrebbero essere esclusi gli alimenti che promuovono la formazione di gas nell'intestino: cottura al forno, pasticceria fresca, dolci, piatti grassi, fritti, piccanti, tutti i tipi di cavoli e legumi. Alcol, bevande di fermentazione (kvas, birra), acqua gassata sono severamente vietati. Non raccomandato - caffè e tè forti.

Le suture vengono rimosse 5-7 giorni dopo l'intervento chirurgico. Dopo la rimozione delle formazioni policistiche, le ovaie iniziano a funzionare in modo naturale. Una scarica sanguinolenta e mucosa dalla vagina immediatamente dopo l'intervento chirurgico è considerata la norma. Se le perdite di sangue diventano abbondanti, è necessario consultare un medico. Di norma, il ciclo mestruale dopo la laparoscopia delle ovaie viene ripristinato nel primo mese. I periodi mensili arrivano puntuali o con un leggero errore: possono essere ritardati di 1-2 settimane.

La pianificazione della gravidanza dopo la laparoscopia dell'ovaio policistico può essere effettuata non prima di 3 mesi dopo. È questo periodo di tempo necessario per il completo ripristino dei tessuti e il processo di ovulazione. Come dimostra la pratica clinica, nella maggior parte delle donne, la gravidanza dopo chirurgia laparoscopica per ovaio policistico si verifica entro 6-12 mesi.

Video: ovaio policistico

Attenzione! Questo articolo è solo a scopo informativo e in nessun caso è materiale scientifico o consulenza medica e non può sostituire la consultazione di persona con un medico professionista. Per diagnosi, diagnosi e trattamento, contattare un medico qualificato!

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