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Non tutte le nascite vanno bene. A volte non può fare a meno delle pause e spesso, per far nascere il bambino, è necessario un intervento chirurgico. È chiaro che una violazione dell'integrità dei tessuti - spontanea o chirurgica - richiede la sutura. Sono le cuciture dopo il parto che sollevano molte domande sull'assistenza, sui possibili problemi e su come risolverli. Parleremo di come guariscono le suture postpartum, cosa influenza questo processo e come prendersi cura di loro, in questo materiale.

Quando e come imporre?

La necessità di materiale di sutura sorge quando l'integrità dei tessuti è compromessa. Con il parto naturale, durante la nascita del bambino può verificarsi una discrepanza nelle dimensioni della testa e del tratto genitale, quindi sarà necessaria un'incisione artificiale nel perineo. Gli errori nel periodo di superlavoro possono portare a rotture della cervice, della vagina. Le lacrime ai piedi possono accadere spontaneamente. Per prevenirli, i medici possono incidere il perineo. Questa procedura si chiama episiotomia..

Dopo la nascita di un bambino e la placenta (placenta), i medici devono condurre un audit: esaminare la cervice per possibili rotture, valutare le condizioni della vagina e degli organi genitali esterni. Se ci sono lacrime interne, suturare la cervice, suturare le pareti danneggiate della vagina. L'applicazione di punti di fissaggio dopo un'episiotomia si chiama episiorografia. Le suture vengono sempre applicate utilizzando l'anestesia - locale o generale (se si parla di rotture estese della posizione interna).

Le suture interne vengono applicate con suture autoassorbibili mediante diverse tecniche accettate in chirurgia che garantiscono un contatto affidabile e accurato dei bordi della ferita. Tale materiale chirurgico non richiede cure, non viene rimosso al termine della guarigione. Si risolve con il tempo stesso, rimane solo una piccola cicatrice sui tessuti interni.

Le lacrime esterne sul perineo e sulle labbra sono generalmente suturate con tecnica nodulare usando suture forti non assorbibili, che dopo un po ', quando i bordi della ferita vengono fusi, devono essere rimossi. Hanno bisogno di cure adeguate e accurate..

Quando si esegue un taglio cesareo, una donna ha anche due tipi di suture: interna, che fissa i bordi di dissezione sulla parete uterina ed esterna - sulla pelle della parete addominale. Come nel caso delle nascite fisiologiche, le cicatrici interne non hanno bisogno di cure, guariscono e si risolvono da sole, ma le cicatrici esterne richiedono attenzione e cura.

Recentemente, i medici hanno cercato di eseguire suture dopo un parto chirurgico e suture dopo una rottura o un'episiotomia: una speciale tecnica di sutura rende più veloce il processo di guarigione e le cicatrici che rimangono in ogni caso sono meno evidenti.

Perché fanno male?

Indipendentemente dal metodo di consegna, in violazione dell'integrità dei tessuti, le terminazioni nervose e gli strati più profondi dei tessuti sono danneggiati. È con questo fatto che qualsiasi dolore nella sutura dopo il parto, così come una vasta gamma di altre sensazioni, è associato.

Innanzitutto, le cuciture fanno male, soprattutto quando si spostano. Le donne dopo il travaglio chirurgico avvertono un dolore più grave, poiché l'area dell'intervento chirurgico è più ampia: l'incisione con un taglio cesareo sullo stomaco in lunghezza è di circa 10 centimetri. Nella regione perineale, l'incisione non supera i 3 centimetri se si è verificata un'episiotomia. In caso di rottura spontanea, la sua lunghezza e forma possono essere diverse.

Le cuciture applicate nei primi giorni si allungano quando si spostano, creando disagio. Ma dopo una settimana praticamente cessano di far male, perché quando viene ripristinata l'integrità dei tessuti danneggiati, si verifica il ripristino primario delle terminazioni nervose. Ma compaiono altre sensazioni - sembra a una donna che prurito, tira, pizzica, prude.

In molti modi, l'intensità del dolore dipende da quanto è alta la suscettibilità di una donna al dolore in generale. Alcuni già dopo due settimane non hanno alcun dolore nella sutura, mentre altri sensazioni spiacevoli persistono per sei mesi dopo la nascita del bambino.

È doloroso rimuovere i punti - una domanda che eccita ogni donna in travaglio che li ha. Le suture esterne dopo il parto naturale vengono rimosse a seconda del tasso di guarigione, di solito dopo 8-10 giorni. Le suture dopo taglio cesareo vengono rimosse il 7-8 ° giorno dopo l'intervento chirurgico. Non c'è dolore acuto, c'è solo un leggero "formicolio" nell'area da cui viene rimosso il punto del filo chirurgico. Di solito, entro 2-3 giorni dalla rimozione, scompare un lieve disagio.

Separatamente, si deve dire del ripristino della sensibilità. Si osserva un leggero intorpidimento nell'area della sutura postpartum sia dopo il parto naturale che dopo il taglio cesareo. Questo intorpidimento è associato a una violazione dell'integrità delle terminazioni nervose. Di solito entro sei mesi o un anno, l'intorpidimento scompare.

Dopo la nascita naturale

Spesso sorge la necessità di ricamare, perché la nascita stessa è un processo imprevedibile. Le cuciture dopo la nascita fisiologica attraverso percorsi naturali hanno le loro caratteristiche e richiedono un trattamento speciale.

Cosa sono?

In effetti, una donna non può sentire le cuciture interne (sulla cervice, sul muro della vagina). I punti sulla mucosa non danno fastidio alla madre appena coniata, cosa che non si può dire dei punti esterni. Se il perineo è stato sezionato, la cucitura può essere verticale o con una deviazione verso destra o sinistra. Il primo metodo di dissezione è chiamato mid-laterale e il secondo - parineotomia.

A seconda del materiale scelto per la sutura dell'incisione o della rottura, come e quanto una tale cucitura guarirà dipende da molti aspetti. Lo stesso metodo di dissezione non ha alcun effetto significativo sui problemi di guarigione. Ma la tecnica della sutura è molto importante: il metodo Shute (fili di seta attraverso tutti gli strati nella forma del numero "8") spesso porta a complicazioni rispetto alla stratificazione, più lunga, ma una sutura più accurata dei tessuti danneggiati da diversi tipi di materiale di sutura con il "tocco" cosmetico finale. Tali cuciture sembrano più esteticamente gradevoli e guariscono più rapidamente..

Quanto guariscono?

Le suture dopo il parto fisiologico guariscono più velocemente se vengono elaborate correttamente e accuratamente. In assenza di complicazioni, i bordi della ferita si fondono in 5-7 giorni. In un altro giorno - due di loro possono essere rimossi.

È chiaro il desiderio della madre appena coniata di sbarazzarsi rapidamente dei fili in un posto così piccante che complica seriamente la sua vita. Per promuovere un ripristino più rapido dei tessuti danneggiati, una donna dovrebbe prestare particolare attenzione ai problemi di igiene intima. Dai genitali dopo il parto, lochia si distingue. La dimissione postpartum è particolarmente abbondante nei primi 3-5 giorni dopo la nascita del bambino. L'ambiente sanguigno della lochia è ottimale per la riproduzione dei batteri e l'area di sutura nel perineo sarà costantemente in contatto con la lochia. Inoltre, la ferita è più difficile da asciugare, poiché la donna non ha l'opportunità di lasciarla aperta per il contatto con l'aria: è necessario indossare una guarnizione.

Guariranno più velocemente se il puerperan cambierà spesso il rivestimento, utilizzando cuscinetti esclusivamente sterili nei primi giorni dopo la nascita. Dopo aver visitato il bagno, è necessario lavarsi, asciugare le cuciture con un asciugamano pulito o un asciugamano asciutto e cambiare immediatamente la guarnizione.

Non è consigliabile sedersi se è stata eseguita un'episiotomia mediana (l'incisione è diretta perpendicolare all'ano), con dissezione medio laterale (l'opzione più comune), la donna non è autorizzata a sedersi, ma a sedersi leggermente sulla coscia, che è l'opposto della linea di taglio. Prenditi cura del bambino temporaneamente stando in piedi e sdraiato. Il rispetto di questa raccomandazione per un minimo di 2-3 settimane aiuterà a prevenire lacerazioni e danni. Puoi sederti in una posizione normale non prima di 3-4 settimane.

Il tasso di sangue puerperale influisce anche sulla velocità di guarigione. Se non ci sono problemi con l'emostasi, le ferite di solito guariscono più rapidamente e sono meno spesso complicate. Per aumentare la densità del sangue, è importante aggiungere alla dieta porridge di grano saraceno, carne rossa bollita ed evitare prodotti fritti e salati, prodotti da forno e farina.

Stringere il cavallo (spingendo nel gabinetto, camminando a passo veloce) è impossibile fino a quando le cuciture non guariscono completamente e vengono rimosse. Il mancato rispetto di queste raccomandazioni porterà inevitabilmente a complicazioni..

Possibili complicazioni e conseguenze

Sfortunatamente, senza conseguenze e complicazioni spiacevoli, i siti di sutura non guariscono sempre. Sia la rottura che la dissezione chirurgica sono forme di effetto traumatico e pertanto esiste la probabilità di complicanze.

Per capire che la guarigione comporta anomalie e deviazioni, una donna può, se il tempo di guarigione viene violato verso l'alto. La formazione di un cono denso nell'area delle suture è un segno molto spiacevole che può indicare che i bordi della ferita durante la sutura sono stati ancorati con noncuranza, erroneamente, frustati. Se si è verificata una sutura a strati, i sigilli sulla cucitura possono essere un segno di infiammazione di alcuni strati interni, la formazione di ematomi sulla mucosa.

Se la ferita dopo il parto guarisce a lungo, quindi con un alto grado di probabilità c'è una o un'altra complicazione. Una donna dovrebbe prestare particolare attenzione a sintomi come suppurazione della sutura, scarico da essa. Una ferita infetta si sta consumando, e quindi una donna deve assolutamente sottoporsi a un ciclo di trattamento per far fronte all'infezione. Se la secrezione dai genitali acquisisce un odore estremamente spiacevole insieme a una cattiva guarigione delle suture nel perineo, dovresti anche consultare un medico.

Se le labbra sembrano asimmetriche, non viene escluso un errore di sovrapposizione, che ora si manifesta con un'eccessiva tensione su un lato. Se la cucitura improvvisamente inizia a ferire di più, non puoi lasciarla incustodita.

Gonfiore, gonfiore e lieve arrossamento possono essere presenti, ma solo nei primi giorni dopo la nascita. Se questi fenomeni persistono dopo una settimana o due, questo non può essere considerato la norma. Una visita obbligatoria al ginecologo è richiesta anche da febbre, indolenzimento e difficoltà a urinare, nonché divergenza di fili.

La discrepanza può indicare la ripresa della scarica sanguinolenta o sierosa dalla sutura. Se tali aree bagnanti vengono rilevate dopo che le suture chirurgiche sono state rimosse, vengono spesso lasciate sole, le ferite tendono a guarire in seguito con il metodo della tensione secondaria. Se la cucitura è completamente aperta, i punti vengono spezzati su un'area più ampia, possono ricucire.

Le suture nel perineo sono nelle immediate vicinanze dell'ano e dell'uretra, e quindi la probabilità di infiammazione dovuta all'infezione da batteri intestinali è sempre più alta. Se il dolore persiste per lungo tempo, le cuciture sanguinano, la cicatrice si è deteriorata e infiammata - tutte queste sono ragioni incondizionate per andare dal medico. Da soli a casa, tali problemi non vengono trattati.

Molto spesso, le donne con punti dopo il parto sono preoccupate per la domanda su come fare sesso, quali problemi possono essere associati a questo. Molti notano che i rapporti sessuali e dopo 2 mesi dopo la nascita trasmettono alcune sensazioni dolorose. Questo fenomeno in medicina si chiama "dispareunia". Dovremo tollerare temporaneamente questa conseguenza, poiché né i lubrificanti intimi né altri metodi apportano un sollievo significativo. A poco a poco, le cuciture si ammorbidiscono e diventano più elastiche e passano sensazioni dolorose spiacevoli. Di solito, fino a sei mesi dopo la nascita, la dispareunia non lascia traccia.

Cura e gestione

Alla luce di quanto precede, diventa chiaro perché vengono imposti requisiti speciali per il trattamento delle suture dopo la nascita fisiologica e perché influenza il tasso di recupero in misura così ampia. In ospedale, i punti nel perineo sono gestiti da personale medico. Una volta al giorno, si raccomanda alle donne di mentire con un cavallo aperto sotto una lampada battericida. La maggior parte dei problemi non si verificano in ospedale, ma a casa, quando l'assistenza diventa il lavoro personale della donna dopo il parto.

A casa, puoi lavarti con una soluzione debole di permanganato di potassio. Aiuterà ad asciugare la ferita. Questa procedura deve essere eseguita non più di 1 volta al giorno, l'uso eccessivo di permanganato di potassio può provocare un'eccessiva secchezza degli organi genitali esterni.

Pulire il cavallo è proibito. Puoi tamponarlo leggermente con un panno morbido o un pannolino. Ogni giorno, le cuciture sono trattate con un verde brillante, perché questo antisettico è attivo contro il più pericoloso dei patogeni batterici: lo stafilococco..

Si consiglia di nuotare nel primo mese dopo il parto sotto la doccia e lavarsi in un bidet. Sarà possibile crogiolarsi nel bagno più tardi, quando tutte le suture guariranno e la probabilità di infezione della ferita da parte dei microbi dall'acqua scomparirà.

A casa, al fine di escludere lacrime, lacrime di sutura, discrepanze, è importante evitare la costipazione, per la quale una donna dovrebbe mangiare correttamente e, se necessario, usare lassativi autorizzati. Per una formazione più estetica delle cicatrici circa 4 settimane dopo la nascita, quando le suture sono già state rimosse, puoi iniziare a utilizzare il "Contractubex". Una condizione importante: non dovrebbero esserci complicazioni.

Dopo taglio cesareo

La cucitura interna dopo taglio cesareo, come già accennato, non ha bisogno di cure. Ma una donna dovrebbe ricordare la probabilità di una violazione della sua integrità se i requisiti del medico non vengono rispettati. Ma l'esterno richiederà sia cura che osservazione.

Una sutura sullo stomaco può essere orizzontale o verticale. Nel primo caso, l'incisione viene eseguita nell'addome inferiore, quasi sopra la linea dell'osso pubico. Questo metodo è chiamato sezione Pfannenstiel e questo è il modo in cui vengono eseguite fino al 90% di tutte le operazioni di taglio cesareo. Una sutura verticale che si estende dall'ombelico verso il basso o addirittura copre l'area dell'ombelico è chiamata corporale. Viene utilizzato solo per motivi di salute, quando il chirurgo deve ottenere un accesso più rapido e più ampio alla cavità addominale per salvare la vita del bambino. Fondamentalmente, una tale dissezione si verifica in un taglio cesareo di emergenza, ma questo è tutt'altro che sempre.

La cucitura secondo Pfannenstil sembra più accurata, guarisce più velocemente, meno complicata, non rovina l'aspetto dell'addome. Quello verticale sembra ruvido e, a causa dell'inconveniente della posizione, della tensione e della tensione muscolare, spesso diventa più complicato e fa più male, la necessità di anestetizzare dura più a lungo.

Le suture interne sull'utero di solito guariscono entro 8 settimane, la formazione completa di una cicatrice a tutti gli effetti e ricca è completata entro la fine del secondo anno dopo il parto chirurgico. Le cure esterne a una velocità proporzionale alla tecnica di sutura, i materiali selezionati, l'accuratezza del chirurgo, nonché la presenza o l'assenza di complicanze. Anche la cura adeguata svolge un ruolo importante in questo caso..

La sutura corporea verticale guarisce in circa due mesi, a volte più a lungo. Orizzontale nell'addome inferiore - fino a 20 giorni. Se sezionati lungo il Pfannenstiel, i filamenti vengono rimossi già il 7-8 ° giorno, e dopo questo la formazione della cicatrice esterna continua per circa altre due settimane.

Possibili problemi

Le complicazioni possono essere precoci e in ritardo, possono essere trovate anche in ospedale e possono diventare evidenti solo dopo la dimissione.

I primi includono processi infettivi. La cucitura si infiamma, diventa rossa, è possibile una scarica sanguinolenta o purulenta da essa. Allo stesso tempo, la temperatura corporea aumenta quasi sempre, la cicatrice diventa dura e molto dolorosa, si gonfia.

L'aumento del sanguinamento della cicatrice può verificarsi a causa di danni chirurgici ai vasi sanguigni, a causa della formazione di ematomi nella zona cicatrizzata..

La divergenza della cucitura in una fase precoce è poco frequente. Fondamentalmente, può essere riparato a seguito di una lunga e dolorosa guarigione di una ferita infetta. In alcuni casi, una donna sviluppa una reazione immunitaria al materiale di sutura, che si manifesta con il rifiuto del filo.

I problemi tardivi con una sutura dopo il travaglio chirurgico includono la formazione di una cicatrice interna insolvente sull'utero, le fistole della legatura, la formazione di ernie nella sutura.

Cura e gestione

Facilitare il processo di guarigione aiuterà il corretto trattamento delle articolazioni esterne. L'autoassorbimento interno di solito scompare entro una settimana dopo il parto e l'osservazione non richiede più.

Nell'ospedale di maternità, è consuetudine elaborare la cucitura esterna una volta al giorno con il verde. È necessario aderire allo stesso regime a casa, dopo la dimissione. Per fare questo, il verde dovrebbe essere applicato con movimenti leggeri con un batuffolo di cotone attorno alla cucitura. Prima di rimuovere le suture, è necessario continuare quotidianamente a cambiare la medicazione chirurgica sull'addome, lasciando aperta la sutura per 30 minuti al giorno. Questo aiuterà la ferita ad asciugarsi più velocemente..

Le suture guariscono più velocemente se la ferita viene trattata con perossido di idrogeno prima di applicare il verde brillante. Hai solo bisogno di gocciolare un po 'sulle cuciture, "sibilano" per un po' e questo è completamente normale, e solo allora spalmare di verde.

Dopo aver rimosso le suture, se non ci sono complicazioni, la donna può anche usare il gel Kontraktubeks per promuovere una formazione più uniforme della cicatrice (come dicono le donne stesse, "curare la cicatrice"). La cicatrice esterna da questo, ovviamente, non si risolverà, ma c'è una possibilità che sia meno evidente.

La cura della cucitura include anche raccomandazioni per non fare il bagno per 2-3 mesi, limitandosi al bagno sotto la doccia. Prima di rimuovere le cuciture, è meglio non bagnarle..

Per sei mesi, una donna dovrebbe evitare di indossare modelli di biancheria intima, che comprimerà l'area della cicatrice con la sua fascia elastica. La cucitura non deve essere sfregata, graffiata o lavata con un panno ruvido.

Consigli utili

E alle suture dopo la nascita naturale e alle suture dopo taglio cesareo, la madre coniata di recente dovrebbe ricordare che il fatto della presenza di suture richiede la sua stretta aderenza a tutte le raccomandazioni mediche, un elenco di cui riceverà al momento della dimissione con la casa del bambino.

È importante costruire correttamente e correttamente il regime della tua attività fisica, per prevenire il sollevamento pesi e movimenti improvvisi. Ma le piacevoli passeggiate all'aria aperta saranno il modo giusto: aiuteranno tutto il corpo a riprendersi più velocemente, anche i processi di rigenerazione dei tessuti inizieranno a procedere più velocemente.

I preparativi che dovrebbero essere conservati in un armadietto dei medicinali a domicilio e che possono essere utili per risolvere alcuni problemi con le suture postpartum sono abbastanza semplici e convenienti. Che era meglio preoccuparsi in anticipo. Quindi, è necessario ottenere un kit di pronto soccorso, dove ci sarebbero tali farmaci:

"Levomekol" è un unguento antibatterico e antinfiammatorio, che in caso di infiammazione delle articolazioni nel perineo può essere applicato su un assorbente.

  • "Bepanten" - uno strumento che non dovrebbe essere usato sulle suture dopo taglio cesareo, ma dopo la nascita fisiologica può benissimo rimuovere le spiacevoli sensazioni di tensione dopo aver rimosso le suture chirurgiche.
  • Miramistin è un antisettico universale.
  • Zelenka e perossido di idrogeno, medicazioni sterili in garza chirurgica e cerotto battericida.

Qualsiasi medicinale, ad eccezione di zelenka e perossido, deve essere usato con il permesso del medico. "Miramistin" può essere usato senza paura per prevenire molti processi infiammatori di importanza locale, poiché non provoca alcuna reazione nel corpo.

I rimedi e le ricette popolari nella guarigione delle suture dopo il parto di solito non vengono utilizzati - è pericoloso e spesso inefficace.

Per come elaborare una sutura dopo un taglio cesareo, vedere il video successivo..

osservatore medico, specialista in psicosomatica, madre di 4 bambini

In modo che non ci sia traccia. Cure postpartum

Cura delle suture sulla cervice e dopo taglio cesareo

Nel processo del parto, spesso sorgono situazioni in cui è necessario suturare. La loro presenza richiede una giovane madre con maggiore cautela e, naturalmente, alcune abilità nel prendersi cura di questa "zona di rischio" temporanea.

Quando sono necessarie le cuciture?

Se il parto scorreva attraverso il canale del parto naturale, i punti sono il risultato del ripristino dei tessuti molli della cervice, della vagina e del perineo. Ricorda le ragioni che potrebbero portare alla necessità di suturare.

Le rotture cervicali si verificano più spesso in una situazione in cui la cervice non si è ancora completamente aperta e la donna inizia a spingere. La testa fa pressione sulla cervice e sulle ultime lacrime.

Un'incisione sul cavallo può apparire per i seguenti motivi:

  • parto rapido - in questo caso, la testa del feto subisce stress significativi, quindi i medici semplificano il momento in cui il bambino passa attraverso il cavallo: questo è necessario per ridurre la probabilità di lesioni alla testa del bambino;
  • parto prematuro: il taglio del perineo ha gli stessi obiettivi di una nascita rapida;
  • il bambino nasce nella presentazione pelvica - il perineo viene sezionato in modo che non ci siano ostacoli alla nascita della testa;
  • con le caratteristiche anatomiche del perineo della donna (il tessuto è anelastico o c'è una cicatrice dopo la nascita precedente), a causa della quale la testa del bambino non può nascere normalmente;
  • la futura mamma non può spingere a causa di una grave miopia o per qualsiasi altra ragione;
  • ci sono segni di una minaccia di rottura del perineo - in questo caso, è meglio fare un'incisione, poiché i bordi della ferita fatti dalle forbici crescono insieme meglio dei bordi della ferita formati a seguito della rottura.

Se il bambino è nato con taglio cesareo, la giovane madre ha una sutura postoperatoria sulla parete addominale anteriore.

Vari materiali sono usati per suturare il perineo e la parete addominale anteriore. La scelta di un medico dipende dalla testimonianza, dalle capacità disponibili, dalla tecnica adottata in questo istituto medico e da altre circostanze. Pertanto, è possibile utilizzare materiale di sutura autoassorbibile sintetico o naturale, materiale di sutura non assorbibile o bretelle metalliche. Gli ultimi due tipi di materiali di sutura vengono rimossi il 4-6 ° giorno dopo il parto.

Ora che abbiamo ricordato perché possono apparire le cuciture, parliamo di come prenderci cura di loro. Se c'è una sutura, la giovane madre dovrebbe essere completamente attrezzata e sapere come comportarsi in modo che il periodo di riabilitazione sia il più sicuro possibile, senza conseguenze spiacevoli.

Punti cavallo

La guarigione di piccole ferite e suture avviene entro 2 settimane - 1 mese dopo la nascita, le lesioni più profonde guariscono molto più a lungo. Nel periodo postpartum, devono essere osservate tutte le precauzioni di sicurezza in modo che non si sviluppi un'infezione nel sito delle suture, che può quindi entrare nel canale del parto. La cura adeguata del perineo danneggiato ridurrà il dolore e accelererà la guarigione della ferita..

Per prendersi cura delle suture sulla cervice e sulle pareti della vagina, è sufficiente solo osservare le norme igieniche, non è necessaria alcuna cura aggiuntiva. Queste suture sono sempre posate con materiale assorbibile, quindi non vengono rimosse.

Nell'ospedale di maternità, i punti sul perineo vengono trattati dall'ostetrica del dipartimento 1-2 volte al giorno. Per fare questo, usa "verde brillante" o una soluzione concentrata di "permanganato di potassio".

Le suture sul perineo, di regola, impongono anche fili autoassorbibili. I noduli scompaiono il 3-4 ° giorno - l'ultimo giorno di permanenza in ospedale o nei primi giorni della casa. Se la cucitura è stata posata con materiale non assorbibile, le cuciture vengono rimosse anche il 3-4 ° giorno.

Nella cura delle suture sul perineo, anche l'igiene personale svolge un ruolo importante. Ogni due ore, è necessario cambiare la guarnizione o il pannolino di supporto, indipendentemente dal suo riempimento. Utilizzare solo biancheria intima di cotone o mutandine monouso speciali. L'uso della biancheria intima è categoricamente escluso, poiché esercita una notevole pressione sul perineo, che interrompe la circolazione sanguigna, impedendo la guarigione.

È anche necessario lavarsi ogni 2 ore (dopo ogni visita in bagno; è necessario andare in bagno con una frequenza tale che la vescica piena non interferisca con la contrazione dell'utero). Al mattino e alla sera, quando fai la doccia, devi lavare il cavallo con il sapone e durante il giorno puoi semplicemente lavarlo con acqua. Devi lavare la giuntura sul cavallo abbastanza accuratamente - puoi semplicemente dirigere un flusso di acqua su di esso. Dopo il lavaggio, è necessario asciugare il cavallo e l'area della cucitura con i movimenti dell'asciugamano ammollo da davanti a dietro.

Se ci sono suture sul perineo, la donna non può sedersi per 7-14 giorni (a seconda del grado di danno). Allo stesso tempo, puoi sederti sul water già il primo giorno dopo il parto. Parlando della toilette. Molte donne hanno paura del forte dolore e provano a saltare i movimenti intestinali, di conseguenza, il carico sui muscoli perineali aumenta e il dolore si intensifica. Di norma, nel primo giorno o due dopo il parto, non ci sono feci a causa del fatto che la donna aveva un clistere purificante prima del parto e la donna in travaglio non mangia durante il parto. La sedia appare il 2-3 ° giorno. Per evitare la costipazione dopo il parto, non mangiare cibi che hanno un effetto riparatore. Se il problema della costipazione non è nuovo per te, bevi un cucchiaio di olio vegetale prima di ogni pasto. La sedia sarà morbida e non influenzerà il processo di guarigione..

Nella stragrande maggioranza dei casi, si consiglia di sedersi il 5-7 ° giorno dopo la nascita - sul gluteo, il lato opposto della lesione. Devi sederti su una superficie dura. Il 10-14 ° giorno, puoi sederti su entrambi i glutei. La presenza di cuciture sul perineo deve essere presa in considerazione quando si guida a casa dall'ospedale: una giovane madre si sentirà a proprio agio sdraiata o semi-seduta sul sedile posteriore della macchina. Va bene se il bambino si trova a suo agio nel seggiolino personale e non occupa le mani di sua madre.

Succede che le cicatrici rimaste dopo la guarigione delle cuciture causino ancora disagio e dolore. Possono essere trattati riscaldando, ma non prima di due settimane dopo la nascita, quando l'utero si è già contratto. Per fare ciò, utilizzare una lampada "blu", a infrarossi o al quarzo. La procedura deve essere eseguita per 5-10 minuti da una distanza di almeno 50 cm, ma se la donna ha la pelle bianca sensibile, deve essere aumentata a un metro per evitare ustioni. Questa procedura può essere eseguita indipendentemente a casa dopo aver consultato un medico o nella sala di fisioterapia. Se una donna avverte disagio al posto della cicatrice formata, la cicatrice è ruvida, quindi per eliminare questi fenomeni, il medico può raccomandare un unguento contrattubex - dovrebbe essere usato 2 volte al giorno per diverse settimane. Con l'aiuto di questo unguento, sarà possibile ridurre il volume del tessuto cicatriziale formato, per ridurre il disagio nell'area della cicatrice.

Cuciture dopo taglio cesareo

Dopo taglio cesareo, le suture vengono osservate in modo particolarmente attento. Entro 5-7 giorni dopo l'operazione (prima di rimuovere i punti o le parentesi graffe), l'infermiere con procedura postpartum elabora quotidianamente la sutura postoperatoria con soluzioni antisettiche (ad esempio, "verde") e cambia la medicazione. Il 5-7 ° giorno, i punti e la benda vengono rimossi. Se la ferita è stata suturata con materiale di sutura assorbibile (tale materiale viene utilizzato quando si applica la cosiddetta sutura cosmetica), la ferita viene trattata nella stessa modalità, ma le suture non vengono rimosse (tali suture vengono completamente assorbite il 65-80 ° giorno dopo l'intervento chirurgico).

Una cicatrice della pelle si forma intorno al 7 ° giorno dopo l'intervento chirurgico; quindi, solo una settimana dopo il taglio cesareo, puoi fare una doccia completa. Basta non strofinare la cucitura con un panno - questo può essere fatto in un'altra settimana.

Un taglio cesareo è una procedura chirurgica abbastanza grave in cui l'incisione passa attraverso tutti gli strati della parete addominale anteriore. Pertanto, ovviamente, la giovane madre è preoccupata per il dolore nel campo dell'intervento chirurgico. Nei primi 2-3 giorni, i farmaci antidolorifici che vengono somministrati alla donna aiutano per via intramuscolare con sensazioni dolorose. Ma fin dai primi giorni, per ridurre il dolore, si consiglia alla mamma di indossare una speciale fasciatura postpartum o legare uno stomaco con un pannolino.

Dopo il taglio cesareo, le giovani madri hanno spesso la domanda: la cucitura non andrà in pezzi se prendi il bambino tra le braccia? Infatti, dopo l'intervento chirurgico addominale, i chirurghi non consentono ai loro pazienti di sollevare più di 2 kg per 2 mesi. Ma come dire una donna del genere che si prenderà cura del bambino? Pertanto, gli ostetrici non raccomandano alle donne dopo il parto dopo un taglio cesareo durante la prima volta (2-3 mesi) di sollevare più di 3-4 kg, cioè più del peso del bambino.

Possibili complicazioni

Se il dolore, il rossore si verificano nell'area della cucitura sul perineo o sulla parete addominale anteriore, appare la scarica dalla ferita: sanguinante, purulenta o qualsiasi altra, quindi questo indica l'insorgenza di complicanze infiammatorie - suppurazione delle suture o della loro divergenza. In questo caso, consultare un medico.

A seconda della gravità della condizione, il medico prescriverà la donna trattamento locale. In presenza di complicazioni infiammatorie purulente, può essere un unguento di Vishnevsky o un'emulsione di sintomicina (vengono utilizzati per diversi giorni), quindi, quando la ferita si schiarisce dal pus e inizia a guarire, viene prescritto un levomekol, che aiuta a guarire la ferita.

Ancora una volta, voglio sottolineare che il trattamento delle complicanze dovrebbe avvenire solo sotto la guida di un medico. È possibile che un'ostetrica venga a casa del paziente per elaborare i punti, o forse la giovane madre stessa dovrà andare alla clinica prenatale dove verrà eseguita questa procedura.

Punti dopo il parto: quanta cura e come accelerare il processo

Quali sono le suture postpartum, come prendersi cura di loro e quando sarà il pieno recupero.

Kik e qualsiasi altra sutura sul nostro corpo, il postpartum guarisce in diversi modi. Il processo dipende dalla posizione della cucitura, dalla cura corretta per essa, se necessario, e dalle caratteristiche individuali del corpo.

Quando vengono applicate le suture postpartum? Certo, dopo un taglio cesareo. E anche con episotomia e rottura di organi che prendono parte al parto: cervice, vagina, perineo.

Materiale di sutura

Per le suture in ostetricia, viene sempre più utilizzato materiale di sutura assorbibile, che non deve essere rimosso dopo la guarigione della ferita. Ma per le cuciture esterne, a volte vengono ancora utilizzati fili non assorbibili. Quali sono:

Catgut - stringhe assorbibili di origine naturale. Tale materiale di sutura è costituito da tessuto connettivo purificato ottenuto dallo strato sieroso dell'intestino del bestiame o dalla membrana sottomucosa dell'intestino delle pecore. Kegut può essere semplice, che si risolve in 50-70 giorni e cromato - 90-100 giorni, ma questi sono termini condizionati che sono influenzati da molti fattori..

Filo assorbibile semisintetico. A base di acido poliglicolico, polidiaxonone e poliglicapron. I termini del riassorbimento variano, ma in ostetricia, di norma, usano i thread con un breve periodo, e questo è di 40-45 giorni.

Filo sintetico - fili non assorbibili a base di seta o nylon. Dopo la guarigione della ferita, il medico rimuove i fili manualmente..

Suture sulla cervice e sulla vagina

Questi organi interni non hanno terminazioni nervose, quindi non c'è dolore durante la rottura e la sutura non richiede anestesia. Vere sensazioni a volte spiacevoli possono apparire quando si sutura la vagina, quindi è possibile l'anestesia locale. Tali suture vengono applicate dopo taglio cesareo e, di regola, vengono eseguite con suture assorbibili. Ma potrebbe esserci la necessità di tali suture durante il parto naturale, se c'è un divario.

Non è richiesta un'attenzione particolare per le cuciture interne, ma è importante osservare le norme igieniche di base.

Lo svuotamento frequente della vescica accelera la guarigione, contribuendo a una più rapida contrazione uterina.

Fonte: La nascita diventa il suo blog

Punti cavallo

Nel perineo, ci sono molte terminazioni nervose, quindi le suture dovrebbero essere eseguite con l'anestesia obbligatoria. Il cavallo può essere cucito con entrambi i fili autoassorbibili e quelli che devono essere rimossi. Le suture sul perineo richiedono non solo un'attenta cura, ma speciali regole di vita. Così raccomandato

  • Trattamento di suture con disinfettanti (su raccomandazione di un ostetrico), fino a una settimana dopo la consegna
  • Lavare almeno 2 volte al giorno, e preferibilmente dopo ogni visita in bagno, dopo di che non pulire, ma tamponarlo con un asciugamano morbido
  • Cambio delle guarnizioni ogni 2 ore e dopo ogni viaggio in bagno
  • Elimina la costipazione: la dieta dovrebbe contenere più frutta e verdura, barbabietole, prugne secche, uva passa, ecc. Se necessario, puoi regolare le feci con sciroppo di lattulosio o clistere
  • Non puoi sederti sul perineo per 1-3 settimane dopo il parto, ma devi iniziare con una superficie dura. Puoi sederti leggermente sul gluteo e nutrire il bambino solo sdraiato. A proposito, sedersi sul water è permesso quasi immediatamente
  • Non sollevare nulla di più pesante di 3 kg.

Dopo 4-6 settimane, ha luogo la guarigione completa, le cicatrici sono piene e la donna può tranquillamente impegnarsi in qualsiasi attività fisica, sedersi su qualsiasi superficie e fare sesso. Berezovskaya E.P..

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Cucitura dopo taglio cesareo

Con questa operazione, l'incisione viene eseguita in tutti gli strati della parete addominale anteriore, pertanto viene suturata anche a strati. Le cuciture interne creano fili assorbibili, la cucitura esterna può essere fatta allo stesso modo e non assorbibile. Per i primi 5-7 giorni, un'infermiera dell'ospedale di maternità si occupa della sutura: tratta con un antisettico e cambia la benda, di norma, questo è sufficiente e non è necessario elaborare le suture a casa, a meno che il medico non abbia detto diversamente. Quindi i punti vengono rimossi, se necessario..

Dopo circa una settimana, si forma una cicatrice della pelle e puoi fare una doccia calda (ma non strofinare la cucitura con un panno). Infine, la sutura cutanea guarisce in 2-3 mesi e questo intero periodo non può essere sollevato più di 3-4 kg. (alcuni medici insistono su tale limitazione fino a 6 mesi). È anche importante monitorare la regolarità delle feci, come nel caso dei punti sul perineo..

Quando vedere un dottore

Se sei stato cucito correttamente, segui le regole per la cura dei punti e non sollevi i pesi, dopo alcuni mesi tutti i punti guariranno e tutto andrà bene. Ma se qualcosa è andato storto, dovresti consultare un medico per capire cosa sta succedendo e come affrontare il problema. Ragioni di preoccupazione:

  • Un gonfiore o arrossamento è apparso nella sutura, questa può essere una manifestazione di un'infezione.
  • Il dolore e lo scarico nella sutura possono essere un segno di discrepanza parziale o completa.

Fonte: youtube.com/Doctor Elena Berezovskaya

L'opinione editoriale potrebbe non coincidere con l'opinione dell'autore dell'articolo.

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