logo

Una bassa compiacenza durante la gravidanza è una grave complicazione che richiede un monitoraggio costante della donna e cure di emergenza, se necessario.

La placenta è un organo temporaneo che si forma entro la seconda settimana di gravidanza, tessuto dai vasi della madre e del feto. È attaccato al muro dell'utero, cresce, si sviluppa e raggiunge la maturità. Funzioni corporee:

  • saturazione del sangue di un bambino con ossigeno e rimozione di anidride carbonica;
  • consegna di componenti nutrizionali al feto e smaltimento dei rifiuti;
  • sintesi di ormoni necessari per il normale sviluppo della gravidanza e preparazione del seno femminile alla produzione di latte;
  • la difesa immunitaria del bambino nell'utero.

La norma è l'attaccamento della placenta alla parete posteriore o laterale dell'utero. Ma se è troppo basso, i problemi potrebbero iniziare..

La bassa placenta previa è un'anomalia nel corso della gravidanza. È caratterizzato da un fissaggio nella parte inferiore dell'utero, che chiude completamente o leggermente la faringe interna. Quindi, sono possibili complicazioni durante il portamento del bambino e del parto.

Rappresentazione schematica del problema.

La condizione spesso scompare spontaneamente quando le parti superiori dell'utero vengono spostate. Questo fenomeno si chiama migrazione placentare. Ma in generale, il rischio di morte fetale è piuttosto elevato: dal 7 al 25%.

La causa della morte del bambino può essere l'ipossia acuta a causa di insufficiente apporto di sangue placentare o parto prematuro.

Questa patologia è pericolosa per una donna incinta. Il sanguinamento dalla placenta previa provoca la morte nell'1-3% delle donne.

Il luogo esatto di attacco consente di scoprire un'ecografia in 3 trimestre. Normalmente, la posizione dell'organo si trova a una distanza di 5 o più centimetri dalla faringe interna dell'utero.

Le cause

La maggior parte delle cause di bassa placenta sono dovute a malattie e condizioni verificatesi prima della gravidanza.

Cosa causa la deviazione:

  • processi infiammatori e infettivi nei genitali;
  • danno alla mucosa uterina;
  • aborti o aborti in passato;
  • interventi ginecologici;
  • gravidanza multipla. Le donne con gemelli o triple sono automaticamente a rischio;
  • parto per taglio cesareo;
  • fibromi, endometrite e altre malattie dell'utero;
  • fumo, bere eccessivo;
  • molte nascite;
  • anomalie della struttura e dello sviluppo, lavoro dell'utero;
  • donna di età superiore ai 35 anni.

La causa più comune della previa bassa è il curettage in passato. La procedura danneggia la mucosa, impedendo all'uovo fetale di attaccarsi all'organo superiore.

Consultare un medico

L'insidiosità della deviazione è che praticamente non si manifesta. I sintomi compaiono già in una fase avanzata, quando processi irreversibili, come l'esfoliazione, si verificano nel corpo. Questi segni sono:

  • pesantezza nell'addome inferiore, tirando dolori;
  • problemi insanguinati. Quando compaiono, devi chiamare un'ambulanza;
  • morte fetale nell'utero o sua attività eccessiva a causa di ipossia - mancanza di ossigeno;
  • tossicosi grave: il 30% delle donne con questa diagnosi ne soffre;
  • in circa la metà dei casi di patologia ad ultrasuoni viene rilevata la presentazione pelvica del feto.

La donna incinta stessa non può sospettare un'anomalia in se stessa, fino a quando non compaiono sintomi luminosi. La condizione viene visualizzata su un'ecografia pianificata. Lo studio consente non solo di identificare il problema, ma di determinarne il grado e la gravità.

Tipi di previa bassa, a seconda della posizione della placenta:

  • indietro. Questa disposizione dell'organo è l'opzione di maggior successo. Nella maggior parte dei casi, nelle fasi successive, il posto del bambino si alza, liberando il canale del parto. La gravidanza è relativamente comoda;
  • davanti In questo caso, devi prepararti per le difficoltà. Se il bambino è grande e attivo, eserciterà una pressione sulla placenta. Ciò causerà problemi con il cordone ombelicale, il rischio di aggrovigliamento e bloccaggio. Questa presentazione cambia raramente al parto, il che significa che il canale del parto non sarà libero;
  • completo o parziale, quando il corpo oscura l'utero. La deviazione richiede grande cura. È importante discutere tutti i dettagli con il medico prima del parto e preparare che dovrai partorire con taglio cesareo.

Cosa fare

La diagnosi con bassa placenta consente di determinare quanto sia pericolosa questa condizione per una donna incinta e un bambino. Condotto:

  • analisi dei sintomi: secrezione, dolore addominale;
  • l'ecografia è il principale tipo di diagnosi, sicura e informativa. Viene effettuato a 12, 19-20 e 30 settimane;
  • esame bimanuale della vagina (purché non vi sia sanguinamento).

Dopo aver confermato la diagnosi di "bassa placenta previa", il medico prescrive il trattamento e fornisce raccomandazioni per correggere la situazione. Se lo si desidera e le azioni competenti, la posizione del corpo può essere modificata.

Se la gravidanza procede normalmente e il periodo non ha raggiunto le 35 settimane, il trattamento è conservativo. Viene mostrato un rigoroso riposo a letto, il monitoraggio del feto e l'intensità del sanguinamento. Qualsiasi carico, i contatti sessuali sono vietati.

Esami regolari consigliati

Non ci sono farmaci che aumentano la placenta. Prescrivere farmaci che aiutano a migliorare le condizioni della donna incinta e contribuiscono alla migrazione del posto del bambino. It:

  • tocolitici, antispasmodici: stimolano l'allungamento delle parti inferiori dell'utero;
  • agenti che riducono il tono del miometrio;
  • farmaci contenenti ferro - sono prescritti per le donne con sanguinamento per prevenire l'anemia da carenza di ferro;
  • farmaci che attivano la circolazione placentare - per evitare lo sviluppo di ipossia nel feto;
  • magnesia, glucosio endovenoso, vitamine.

Il farmaco Utrozhestan aiuta a prevenire il parto prematuro con bassa placenta. Per prevenire disturbi respiratori nel feto durante il travaglio, vengono prescritti glucocorticosteroidi.

Se la presentazione è parziale, accompagnata da lieve sanguinamento, il trattamento conservativo aiuta a salvare il bambino. Ma una donna dovrebbe ricordare che con la minima dimissione e il peggioramento del benessere, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza.

Con sanguinamento grave, cattive condizioni di una donna, la gravidanza viene interrotta per motivi di salute.

Se le misure terapeutiche hanno contribuito a preservare il feto fino a 36 settimane, viene eseguita una nascita artificiale. La consegna di emergenza viene effettuata anche nei seguenti casi, indipendentemente dalla tempistica:

  • grave perdita di sangue (oltre 200 ml);
  • caduta di pressione, anemia;
  • presentazione completa con sanguinamento.

Immagine ad ultrasuoni

La scelta del metodo di consegna soggetto a gravidanza a lungo termine dipende dalle prove. Con la presentazione completa, l'utero è chiuso, quindi fanno un taglio cesareo. Viene inoltre eseguito con:

  • distacco della placenta;
  • polidramnios;
  • la posizione sbagliata del bambino;
  • cicatrici sull'utero;
  • gravidanza multipla;
  • dopo 30 anni.

Se la presentazione è parziale, il parto naturale non è escluso. Ma solo a condizione che il bambino si trovi a testa in giù, travaglio vigoroso e maturità della cervice. In caso di sanguinamento improvviso, viene perforata una vescica fetale. Aiuta a fermare il sangue e ad avere una nascita normale..

Se la cervice non è pronta, la testa del bambino è piccola, hanno un taglio cesareo.

Cosa è pericoloso

Le conseguenze possono essere disastrose

La bassa placenta previa durante la gravidanza è una condizione pericolosa sia per la donna che per il feto. Tra le spiacevoli conseguenze:

  • il bambino può danneggiare la placenta con movimenti attivi. Ciò è particolarmente vero per i periodi successivi, quando un bambino grande preme sull'organo ed è in grado di catturare la membrana placentare;
  • con bassa placentazione, il collo non è intensamente rifornito di sangue, che è irto di sviluppo di ipossia fetale;
  • l'anomalia minaccia di complicazioni durante il parto, poiché la posizione del bambino impedisce al bambino di lasciare l'utero;
  • l'insufficiente circolazione della placenta può causare una maggiore attività del feto, che è irto di trapianti e serraggio del cordone ombelicale;
  • il distacco della placenta è una condizione pericolosa che comporta la morte del feto e talvolta una donna. Con una complicazione, lo stomaco inizia a ferire, appare sanguinamento;
  • le donne in gravidanza con una tale diagnosi spesso hanno una bassa pressione sanguigna, si sviluppa una gestosi tardiva.

L'organo è densamente intrecciato con i vasi sanguigni collegati all'utero. Questo fornisce la circolazione del sangue placentare. E il sangue trasporta al feto vitamine, proteine, ossigeno, ormoni e altre sostanze necessarie per la vita.

Con bassa previa, l'afflusso di sangue nella parte inferiore dell'utero peggiora. Di conseguenza, la nutrizione del feto con componenti utili è incompleta. Ciò aumenta il rischio di ritardo della crescita intrauterina e ipossia..

Se vengono diagnosticati insufficienza placentare e deterioramento del flusso sanguigno, viene prescritta una terapia di mantenimento per compensare la mancanza di sostanze utili nel feto.

Questo è ciò che minaccia la bassa soddisfazione. Un bambino a causa di un'anomalia può soffrire in qualsiasi fase della gravidanza. La prudenza e l'esatta aderenza alle raccomandazioni del medico aiuteranno a proteggere lui e se stesso dalle complicazioni..

Quando sorgerà

La presentazione placentare bassa viene rilevata in momenti diversi. Allo stesso tempo, è difficile prevederne le conseguenze, ma non si sa quanto tempo ci vorrà per aumentare. A seconda del trimestre di gravidanza, dipendono le azioni terapeutiche per correggere la patologia.

  • 1 trimestre. La prima ecografia pianificata viene eseguita a 12-13 settimane, contemporaneamente viene rilevata un'anomalia. Non vale la pena preoccuparsi in questo periodo, poiché nel 70% dei casi la placenta aumenta di 20-21 settimane;
  • 2 trimestre. Entro il periodo di venti settimane, la circolazione della placenta sta migliorando, ma con bassa previa è disturbata, specialmente se il feto è grande e preme sopra l'organo. In questo caso, il ginecologo mette la donna incinta in ospedale con stretta aderenza al riposo a letto e alla terapia farmacologica. Di solito entro 22-23 settimane il posto di un bambino aumenta. Se la situazione non cambia, il medico dà alla donna raccomandazioni sul suo stile di vita e continua a cercare di correggere la situazione;
  • 3 trimestre. Per lo più entro 32-34,5 settimane, la placenta si alza sotto la pressione dell'utero in crescita. Quindi il problema scompare. Se durante la gravidanza non è andata a posto, a 36 settimane il problema del taglio cesareo è stato risolto. Questo è particolarmente importante con la presentazione completa..

La ragione potrebbe essere il curettage dell'utero

A seconda del trimestre e della natura della posizione della placenta, vengono prese diverse azioni per correggere l'anomalia. È importante che una donna sia paziente e non farsi prendere dal panico.

Nella maggior parte dei casi, la placenta aumenta entro la fine della gravidanza. Se ciò non accade, ma la donna e il bambino si sentono bene, eseguono un taglio cesareo.

Cosa non si può fare

Le donne in gravidanza con bassa placenta devono essere costantemente monitorate da un medico. Se segui esattamente i suoi consigli, tutto andrà bene. E cosa non si dovrebbe fare:

  • preoccupazione. La medicina moderna conduce con successo le donne in gravidanza con un basso attaccamento alla placenta. Nel 90% dei casi, una donna dà alla luce un bambino sano. Inoltre, il 60% delle nascite viene eseguito naturalmente e solo 40 - con l'aiuto di un taglio cesareo;
  • fare sesso. Il sesso in qualsiasi momento può danneggiare il corpo e portare al distacco. Questo vale solo per le donne con bassa placenta previa;
  • fare sport, fare esercizi sugli addominali, sollevare pesi, camminare molto. Decidi cosa è più importante, uno stile di vita attivo o la salute del bambino;
  • fare la doccia e qualsiasi altra manipolazione vaginale per non danneggiare la gravidanza;
  • preoccuparsi, innervosirsi, seccarsi. Ciò porterà a un'atmosfera emotiva malsana e aggraverà la condizione. Sviluppare resistenza allo stress;
  • viaggiare con i mezzi pubblici, visitare luoghi con una grande folla di persone. Possono essere spinti, il che causerà un'omissione ancora maggiore dell'organo;
  • ignorare le raccomandazioni del medico, non andare a letto quando necessario.

Devi essere paziente

La bassa placenta non è una malattia, ma una condizione speciale. La situazione non richiede principalmente un trattamento, ma una correzione. Molto dipende dall'umore della donna incinta, dalle sue azioni, dalla precisione con cui corrispondono ai consigli dei medici.

Evitare anomalie aiuterà misure preventive. Questi includono:

  • prevenzione delle malattie infettive e infiammatorie, loro trattamento tempestivo;
  • mantenere uno stile di vita sano: corretta alimentazione, aderenza al regime di lavoro e riposo, non abuso di alcol e tabacco;
  • protezione dalla gravidanza indesiderata in modo che non vi siano precedenti di aborto;
  • taglio cesareo solo nei casi in cui vi sono prove vitali;
  • implementazione di manipolazioni e operazioni ginecologiche in cliniche comprovate da medici esperti.

Informazioni sull'autore: Olga Borovikova

Placentazione bassa. Che cos'è durante la gravidanza, il parto, cosa significa, cosa è pericoloso, cosa fare

Bassa placentazione - una condizione caratterizzata dalla posizione della placenta al di sotto del livello standard a causa di un attaccamento improprio dell'uovo fetale. Nel 95% di tutti i casi diagnosticati, questa patologia non si manifesta durante l'intera gravidanza, ma può essere complicata da distacco, sanguinamento, nascita di un bambino con peso ridotto o ipossia.

Che cos'è la bassa placenta?

Placenta: un "posto per bambini" che si manifesta nelle donne in attesa di un bambino.

L'organo inizia a formarsi nella 12-13a settimana di gravidanza, prevede:

  • sviluppo dell'embrione attraverso l'assunzione di nutrienti dal corpo materno, ossigeno;
  • filtrazione del sangue, impedendo l'ingresso di elementi tossici nel corpo della madre nel feto;
  • prevenzione dell'aborto spontaneo attraverso la produzione di progesterone necessario per la conservazione della gravidanza.

Normalmente, la placenta si trova nella parte inferiore dell'utero. Nel caso in cui l'uovo fetale sia attaccato alle pareti anteriore, posteriore o alla faringe uterina, si forma un "posto del bambino" che si trova sotto il fondo uterino.

La bassa placenta è una condizione borderline che indica la posizione della placenta sotto il fondo dell'utero di 5,5 cm. Tale disposizione del "posto del bambino" richiede un attento monitoraggio ginecologico della gravidanza a causa del rischio di migrazione di organi con sovrapposizione completa o parziale della faringe uterina, il verificarsi di distacco o lo sviluppo di ipossia feto.

Nel 95% di tutti i casi accertati, la presenza di questa patologia non si manifesta per l'intero periodo di 9 mesi. Man mano che l'utero cresce, anche la placenta cambia posizione, quindi è molto probabile che entro la 36a settimana il "posto del bambino" aumenterà di oltre 6 cm rispetto alla gola uterina, il che consentirà di condurre cure ostetriche.

Nel caso in cui l'ultima diagnosi ecografica stabilisca un ulteriore abbassamento della placenta, con la sovrapposizione della faringe uterina, viene prescritto un taglio cesareo pianificato per prevenire il sanguinamento causato dal distacco di organi quando la cervice si apre.

Bassa migrazione della placenta placenta

La bassa placenta (una tale disposizione della placenta in cui si forma un posto del bambino sotto il fondo uterino) viene diagnosticata nel 2o (12-16a settimana) - 3a (30a settimana) trimestre di gravidanza.

Man mano che il feto cresce, l'organo riproduttivo aumenta di dimensioni, per cui la placenta cambia ripetutamente la sua posizione. Durante la gravidanza, l'aspetto, il diametro, la ricerca di un "posto per bambini" cambia più volte a causa della crescita e dell'atrofia dei singoli siti.

In caso di attacco dell'ovulo alla parete posteriore dell'utero entro 9 mesi, la placenta si alza e si fissa in una posizione normale (5-6 cm alla faringe uterina).

Con lo sviluppo di un "posto del bambino" lungo la parete anteriore a causa del forte allungamento dell'organo genitale entro la 35a settimana ostetrica, è possibile un ulteriore prolasso della placenta, con sovrapposizione totale o parziale della faringe uterina. In questo caso, viene diagnosticata la placenta previa, una patologia pericolosa che minaccia l'ipossia o la morte dell'embrione.

Cause di bassa placenta

La bassa compiacenza non è caratteristica delle giovani donne sane che portano il loro primo figlio.

Tale condizione patologica si verifica spesso nelle madri con più di 1 bambino o nei pazienti che soffrono di:

  • processi infiammatori dell'organo genitale di natura infettiva e non infettiva;
  • fibromi uterini o endometriosi;
  • aborto spontaneo ripetuto;
  • Patologie del DNA della struttura del sistema riproduttivo.

I motivi che provocano una posizione bassa della placenta includono:

  • aborti precedenti accompagnati da curettage;
  • la presenza di cicatrici rimanenti dopo il trattamento chirurgico dell'utero (cicatrici non cicatrizzate dopo taglio cesareo);
  • 2-3 che hanno avuto luogo prima della gravidanza, culminando nella nascita di bambini sani;
  • gravidanza multipla;

La gravidanza multipla è quasi sempre accompagnata da bassa placenta.

  • l'età della futura madre superiore a 30-35 anni;
  • cattive abitudini (abuso di alcool, sigarette).
  • La ricerca medica ha stabilito che la bassa formazione di un "posto per bambini" contribuisce a:

    • grave trauma alla mucosa uterina;
    • proliferazione patologica del tessuto endometrioide, che impedisce all'uovo fetale di prendere piede nel posto giusto;
    • la presenza di cicatrici e cicatrici non cicatrizzate.

    Sintomi di bassa placenta

    Nella maggior parte dei casi, la bassa posizione della placenta, che si è verificata nelle prime fasi della gravidanza, non è caratterizzata da alcuni sintomi. Molto spesso (circa l'80% di tutti i casi accertati), la presenza di uno stato limite è stabilita da un medico durante un'ecografia di routine a 12-16, 20-22, 30-32 settimane di gravidanza.

    Tuttavia, in presenza di crescita attiva dell'embrione, la comparsa di:

    • crampi a breve termine nell'addome inferiore (senza aumentare il tono uterino);
    • piccola secrezione vaginale.

    Questi sintomi si verificano dopo una camminata prolungata, corsa, sollevamento pesi. Questa reazione corporea è possibile quando una donna incinta si trova in una situazione stressante prolungata. Il sangue appare in caso di lesioni ai vasi del "posto del bambino", distacco della placenta.

    Dopo la scomparsa di fattori provocatori, il disagio cessa. Una grave perdita di sangue indica il distacco di una vasta area della placenta e richiede un ricovero immediato per mantenere la gravidanza.

    Diagnosi di bassa placenta

    La bassa placentazione (una tale condizione patologica è spesso stabilita nel 2 ° -3 ° trimestre di gravidanza) viene diagnosticata durante un'ecografia pianificata:

    1. La diagnosi viene effettuata durante la 1a (12-16 settimane), la 2a (20-22 settimane) esame ecografico. In questo caso, la futura mamma viene posta sul controllo ostetrico.
    2. La diagnosi finale è confermata alla 35-36a settimana di gravidanza, dopo il completamento della crescita del bambino. Nella maggior parte dei casi, a questo punto, la placenta migra a un livello caratteristico della sua posizione normale.
    3. Se la placenta non aumenta entro la 36a settimana o il suo ulteriore abbassamento, viene accertata la presenza di previa, con sovrapposizione parziale o completa della faringe uterina, alla 38a settimana ostetrica la giovane madre viene posta in ospedale per le donne in gravidanza per monitorare la condizione, eseguire un taglio cesareo.

    Oltre agli ultrasuoni, è possibile stabilire una posizione bassa di un "posto del bambino" durante un esame su una sedia ginecologica.

    Questa manipolazione viene eseguita da un ostetrico in caso di una donna incinta che si lamenta di perdite di sangue. La placentazione bassa viene stabilita in caso di palpazione del bordo della placenta durante l'esame della palpazione del puni genitale. In condizioni normali, il medico non sarà in grado di raggiungere il posto del bambino con le dita..

    Profilassi della placenta bassa

    Bassa placentazione, (questa condizione patologica si trova più spesso nelle donne che hanno subito un curettage chirurgico dell'utero) - una condizione borderline causata da un trauma alla mucosa dell'organo genitale.

    Nel processo di ricerca medica, è stato scoperto che il fissaggio non corretto dell'uovo fetale sul fondo dell'utero (e successivamente la formazione di una placenta situata in basso) è promosso da cicatrici, cicatrici e una forte crescita del tessuto epiteliale. Questa patologia non si verifica nelle donne di età inferiore ai 30 anni che hanno il loro primo figlio.

    Molto spesso, nelle madri appare una bassa compiacenza:

    • avere più di 2 figli;
    • soffre di tumori benigni dell'organo genitale;
    • avere processi infiammatori non trattati del sistema riproduttivo;
    • sopravvissuti ad aborti, aborti spontanei, taglio cesareo (a causa della presenza di cicatrici e cicatrici).

    Per ridurre la probabilità di questa condizione limite, i medici raccomandano:

    1. Pianificare la gravidanza non prima di 2-3 anni dopo le operazioni ginecologiche, accompagnata da curettage (anche dopo taglio cesareo). Il periodo di tempo necessario per la guarigione della cicatrice.
    2. Sottoporsi a esami ginecologici preventivi almeno una volta ogni 6 mesi. per la diagnosi e il trattamento tempestivi dei processi infiammatori e infettivi degli organi riproduttivi.
    3. Prova a dare alla luce un 1 ° bambino prima di raggiungere i 35 anni. I "vecchi nati" hanno maggiori probabilità di incontrare una placenta bassa.
    4. Astenersi dall'aborto accompagnato da curettage.
    5. Smetti di fumare, consumando grandi quantità di alcol.

    Quale medico contattare

    Dopo aver diagnosticato una bassa placenta, la gestante viene sottoposta a rigoroso controllo ostetrico. Per una gravidanza di successo e la nascita di un bambino sano, una donna deve fidarsi completamente del proprio medico, seguire tutti gli ordini del medico.

    Se esiste una patologia, si consiglia di concludere un accordo sulla conduzione della gravidanza retribuita e della successiva nascita con un ginecologo ostetrico di 1a o della categoria più alta.

    Questo servizio è offerto da medici di cliniche mediche a pagamento, medici che praticano negli ospedali di maternità e fanno ricovero in cliniche prenatali. Tale precauzione eviterà situazioni spiacevoli durante la gravidanza, aggiungerà fiducia a una donna.

    In assenza di materiale, è possibile fidarsi del medico della clinica prenatale e, se necessario, andare all'ospedale della patologia della gravidanza.

    Cosa è proibito a bassa placenta

    La bassa placenta (una tale condizione borderline si trova spesso nelle donne in gravidanza di età superiore ai 35 anni) richiede che la futura mamma osservi determinate regole di comportamento.

    Durante il periodo di 9 mesi, è vietato:

    1. Fai movimenti bruschi. Evita le attività sportive, rifiuta di correre, saltare, sollevare pesi (oltre 3 kg).
    2. Fare sesso. Con una posizione bassa della placenta, qualsiasi contatto sessuale può provocare la comparsa di distacco, con sanguinamento grave.
    3. Guidare con i mezzi pubblici (specialmente nelle ore di punta).
    4. Esposto a situazioni stressanti. Una forte scarica di adrenalina provoca un aumento del tono uterino e, di conseguenza, un distacco della placenta. La futura mamma ha bisogno solo di emozioni positive.
    5. Attività accompagnate da grande stress mentale. Qualsiasi sovraccarico, grave affaticamento causerà vertigini, emicrania, deterioramento delle condizioni generali della gravidanza.

    In caso di sanguinamento, consultare immediatamente un medico o chiamare un'ambulanza.

    Regole di bassa soddisfazione

    La bassa placenta diagnosticata (in assenza di sanguinamento, aumento del tono uterino, dolore) non richiede un trattamento specializzato. Lo stato borderline richiede un monitoraggio ostetrico speciale, diagnostica aggiuntiva agli ultrasuoni (mantenendo un livello basso di placenta alla 36a settimana).

    Per il normale corso della gravidanza, una donna ha bisogno di:

    1. Riposa più spesso. Si consiglia il riposo a letto, in cui è necessario sollevare le gambe in una posizione che le solleva sopra la regione pelvica (usando un rullo o un cuscino).
    2. Mangia bene. Non consumare alimenti che causano disturbi alle feci (la costipazione provoca un aumento del tono dell'utero).
    3. Evitare stress fisici e mentali prolungati. L'attività locomotoria a una placenta bassa dovrebbe essere ridotta al minimo..
    4. Dormire a sufficienza. Si consiglia la notte e il sonno durante il giorno.
    5. Evita il sesso. Consentito solo una leggera carezza fino a 20-22 settimane di gravidanza senza penetrazione completa del pene.
    6. È indispensabile frequentare ogni appuntamento prescritto dall'ostetrico, sottoporsi ad analisi, studi raccomandati dal medico. Il trattamento ospedaliero non deve essere rifiutato, soprattutto nel caso dei primi sintomi di distacco della placenta.

    In caso di aumento del tono uterino e secrezione sanguinolenta, la donna viene immediatamente collocata in ospedale nella patologia delle donne in gravidanza, dove viene eseguita una terapia farmacologica volta a prevenire il distacco del "posto del bambino", la normalizzazione della circolazione placentare.

    Preparazioni applicate:

    NomeFarmacologiaDosaggio
    IpradolRilassa i muscoli uterini, previene un aumento del numero di contrazioni dell'organo genitale10 ml per via endovenosa, quindi è necessaria una transizione alla terapia per infusione. È vietato somministrare il farmaco prima della 22a settimana di gravidanza
    Acido tranexamicoÈ prescritto per il trattamento dell'emostasi sistemica. Migliora la circolazione sanguigna.100 ml per via endovenosa per un'ora, quindi il dosaggio viene regolato in base ai valori dell'analisi del sangue
    CeftibuteneAntibiotico cefalosporinico. È usato per lievi perdite di sangue accompagnate dalla comparsa di un ematoma. È indicato per prevenire la propagazione della flora patogena gram-negativa e gram-positiva2 g ciascuno al giorno (5 giorni)
    ActoveginPreparazione vitaminica con magnesio e vitamina C. Migliora la struttura dei vasi della placenta e l'afflusso di sangue.10 ml al giorno i / m (il farmaco viene diluito con soluzione salina o glucosio).

    Oltre alla terapia farmacologica, si consiglia l'uso di infusi e tè a base di erbe:

    1. Tè allo zenzero con miele e lamponi. La bevanda migliora il tessuto trofico, previene le infezioni, lenisce, migliora il flusso sanguigno verso l'utero.
    2. Succo appena spremuto di carote, barbabietole e mele. È prescritto per rafforzare i vasi placentare e stabilizzare la circolazione sanguigna..
    3. Tisana di iperico. È indicato per rafforzare la rete vascolare..
    4. Infuso di ortica. Arresta la perdita di sangue, stabilizza il flusso sanguigno.

    complicazioni

    La placenta situata in posizione bassa, nel 95% di tutti i casi diagnosticati nelle prime fasi della gravidanza, aumenta durante la gravidanza (man mano che il feto cresce e l'utero cresce), occupando la posizione corretta. La diagnosi finale viene fatta solo alla 36a settimana di gravidanza.

    Se viene rilevata una previa bassa, la donna viene inviata in ospedale per prepararsi al parto e al taglio cesareo. A bassa placenta, il "posto del bambino" si trova sotto l'utero.

    Man mano che il feto cresce, l'attività del bambino aumenta, la pressione sulla placenta aumenta, provocando:

    1. Sanguinamento causato dal parziale distacco di frammenti di organi.
    2. Scarso apporto di nutrienti e ossigeno all'embrione, che può causare ipossia fetale o la nascita di un bambino piccolo.
    3. Distacco completo della placenta, che porta alla morte del bambino. Questa patologia è più tipica per attaccare la placenta alla parete anteriore dell'utero. Si verifica in caso di alta attività della donna incinta, sollevamento pesi, esposizione a situazioni stressanti.

    L'ansia è la posizione della placenta sulla parete anteriore dell'utero. Durante la gravidanza, l'organo viene allungato, facendo cadere il "posto del bambino" nella faringe uterina completamente o parzialmente bloccandolo. In questo caso, è necessario il ricovero urgente di una donna e il parto di un bambino con taglio cesareo a causa della probabilità di distacco e sanguinamento grave.

    Il più grande pericolo per la salute di una donna è la gravidanza cervicale, in cui un uovo fetale si attacca alla cervice. Questa patologia viene eliminata dall'estrazione operativa dell'organo genitale insieme all'embrione. Un tentativo di ottenere un bambino causerà un distacco immediato della placenta, sanguinamento grave che minaccia la vita della donna.

    Come sono le nascite a bassa placenta

    Normalmente, la placenta non blocca la faringe uterina, non interferisce con l'uscita del neonato. Fino alla nascita del bambino, il "baby place" funziona fornendo ossigeno e sostanze nutritive a una piccola persona. Dopo la nascita del bambino, la placenta esfolia indolore ed esce dal corpo..

    Con una posizione bassa, il metodo di cura ostetrica dipende dalla posizione dell'organo entro la fine del terzo trimestre.

    Nel 95% di tutti i casi diagnosticati di patologia, entro la 36a settimana di gravidanza, la placenta aumenta, occupando la corretta meta posizione.

    Se la distanza tra la faringe uterina e il "posto del bambino" raggiunge i 5-6 cm, la consegna viene eseguita naturalmente.

    Quando la placenta è attaccata sotto i 5 cm al livello della faringe uterina, la decisione sul metodo di ostetricia dipende dalla posizione del bambino. Con una presentazione di testa, vengono prescritte nascite naturali, che richiedono un'attenzione ostetrica speciale e manipolazioni mediche.

    Fasi del parto:

    1. Puntura della vescica fetale per accelerare la comparsa di contrazioni.
    2. Fissare la testa del bambino con la posizione corretta della placenta.
    3. La nascita del bambino e la rimozione indolore del "posto del bambino".

    Nel caso della presentazione pelvica, con una posizione bassa della placenta, viene prescritto un taglio cesareo.

    Se l'organo scendeva sotto, bloccando la faringe uterina, è obbligatorio un taglio cesareo. L'operazione è prescritta per prevenire il sanguinamento che si verifica quando si apre la cervice, per prevenire il distacco precoce della placenta, che può provocare la morte del bambino.

    Durante la diagnosi di patologia alla 36a settimana, la futura mamma viene inviata in ospedale dalla patologia delle donne in gravidanza, dove vengono prescritti i test necessari, ulteriori diagnosi ecografiche, preparazione all'intervento.

    La procedura:

    1. L'anestesia locale o generale viene somministrata alla donna incinta, a seconda delle indicazioni.
    2. Il medico esegue un'incisione sulla cavità addominale e quindi nell'utero.
    3. Il bambino viene accuratamente rimosso dal corpo della donna. Il bambino viene pulito, il cordone ombelicale viene tagliato, costretto a fare il primo respiro, pesato. Se la donna è cosciente, il neonato viene posto sul petto della madre.
    4. Il medico tira fuori la placenta, sutura l'utero e il peritoneo.

    Dopo il taglio cesareo, è prevista una nuova gravidanza non prima che tra 2-3 anni. Durante questo periodo, la cicatrice uterina guarisce, riducendo il rischio di bassa placenta durante la successiva gravidanza.

    La bassa placentazione è una condizione borderline caratterizzata dall'attaccamento della placenta lungo la parete uterina. Tale patologia può provocare ipossia, distacco, nascita di un bambino con deficit di peso a causa della mancanza di ossigeno e nutrienti sufficienti.

    Molto spesso, la posizione bassa della placenta non appare durante la gravidanza, terminando con la nascita di un bambino sano.

    Design dell'articolo: Mila Fridan

    La placenta è bassa

    Bassa soddisfazione: ciò che minaccia, misure preventive, parto

    La placenta si trova in basso: centinaia di donne sentono questa diagnosi nel secondo trimestre. Questa patologia può essere molto pericolosa in alcuni casi, in altri scompare senza alcun trattamento e non porta problemi. Comprendiamo qual è la placenta, qual è la sua posizione normale e patologica, cosa minaccia la patologia e come evitare problemi.

    La placenta è un organo temporaneo con l'aiuto del quale il corpo della madre trasferisce al corpo del bambino le sostanze necessarie per la vita, rimuove tutto ciò che non è necessario e fornisce ossigeno. Inoltre, la placenta produce ormoni necessari per la progressione della gravidanza e protegge dalle infezioni. Normalmente, la placenta inizia a svilupparsi a una distanza di almeno 6 cm dalla faringe interna dell'utero (la parte interna della cervice), altrimenti i medici diagnosticano una "bassa placenta" e questo minaccia una serie di problemi durante la gestazione, come sanguinamento e presentazione impropria del feto, che spesso portano al parto operativo e, nei casi più gravi, anche alla morte della madre e del bambino.

    Perché c'è una bassa placenta previa in una donna incinta? Questa patologia è più caratteristica delle donne di età superiore ai 30 anni che hanno partorito più volte e hanno avuto aborti. I processi infiammatori ripetuti, le neoplasie uterine portano alla degradazione dei tessuti e l'ovulo fecondato non ha altra scelta che cercare il luogo più favorevole per lo sviluppo e può solo rivelarsi una faringe interna. La bassa posizione della placenta ha molte cause e ogni donna che si preoccupa della sua salute e vuole avere figli in futuro dovrebbe capire che qualsiasi malattia ginecologica, qualsiasi intervento nell'utero può portare a conseguenze così pericolose in futuro.

    Ma non tutto è così male, la placenta è spesso bassa fino al terzo trimestre, ma aumenta di 32 settimane, questo è dovuto alla crescita dell'utero. Secondo le statistiche, solo il 5% delle donne ha questa patologia fino alla nascita. Inoltre, non tutti, anche la posizione della placenta bassa, preservata dall'ultimo trimestre durante la gravidanza, è molto pericolosa per una donna e un bambino e funge da indicazione assoluta per il taglio cesareo. Il posto del bambino potrebbe non coprire completamente la faringe interna, ma solo toccarlo con il bordo; in questi casi, un medico esperto sarà in grado di prendere la nascita della donna naturalmente.

    La gestione della gravidanza a bassa placenta è sempre molto attenta. Una donna dovrà sottoporsi a un'ecografia molte volte, limitare l'attività fisica e interrompere l'attività sessuale. Per lungo tempo, un aumento del tono uterino può provocare il distacco di una placenta posizionata in modo errato, quindi sanguinamento e la morte fetale a seguito di ipossia acuta è possibile se il distacco della placenta è grande. Il sanguinamento può anche provocare un esame ginecologico della cervice, quindi, per nessun motivo particolare, i medici cercano di non eseguire esami sulla poltrona.

    Ascolta i dottori e spera per il meglio. Molte donne danno alla luce da sole o con taglio cesareo bambini sani con bassa placenta previa.

    Bassa placenta durante la gravidanza

    Articoli di esperti medici

    La bassa placenta durante la gravidanza è un problema che spesso causa emorragie nelle fasi avanzate della gravidanza e può portare a nascite complicate. Questa patologia è caratterizzata da un attaccamento anormale della placenta, che può svilupparsi per vari motivi. Conoscere i principali sintomi e manifestazioni cliniche della malattia ti permetterà di cercare aiuto in modo tempestivo e mantenere la tua salute e la salute del bambino.

    Codice ICD-10

    Epidemiologia

    L'epidemiologia delle complicanze della gravidanza con bassa placentazione è tale che solo il 15% dei casi può essere complicato da sanguinamento o da una minaccia. Nella maggior parte delle donne, questo problema è asintomatico e la nascita va bene. Tra i fattori eziologici di bassa placentazione, gli interventi chirurgici e gli aborti frequenti sono in primo luogo in prevalenza, che dovrebbero essere presi in considerazione ed evidenziati a rischio per questa patologia.

    Cause di bassa placenta durante la gravidanza

    Per comprendere le ragioni principali dello sviluppo di questa patologia, è necessario capire come si verifica la placentazione in condizioni normali. La placenta è il luogo in cui il bambino "vive" e si sviluppa per tutto il suo tempo. Per sua struttura, la placenta è un tessuto connettivo che contiene molti vasi. Ciò è necessario per una buona circolazione del feto e un'alimentazione adeguata, poiché tutti gli alimenti nutrienti entrano nel flusso sanguigno e quindi verso il bambino. Una delle principali funzioni della placenta è la protezione da fattori esterni, poiché costituisce una barriera molto grave a virus, batteri, tossine e droghe. Pertanto, affinché la placenta esegua normalmente tutte le funzioni, è necessario disporre della posizione corretta. In condizioni normali, la placenta si attacca al fondo dell'utero o alla sua parete posteriore. Questo assicura un normale flusso sanguigno, i vasi sanguigni non si restringono e il bambino riceve tutte le sostanze benefiche. La parte inferiore dell'utero e la parete posteriore hanno uno strato molto denso di endometrio e, quando la placenta è attaccata in questo punto, viene fissata molto saldamente fino al momento del parto. Non vi è alcun rischio di distacco di placenta o altre complicazioni. In ogni caso, la placenta dovrebbe attaccarsi abbastanza da essere 7 cm più alta della faringe interna. Quindi stiamo parlando del normale attaccamento della placenta. Se la placenta è inferiore a sette centimetri, ma non si sovrappone alla faringe, stiamo parlando di bassa placentazione. A volte la placenta si sovrappone parzialmente o completamente alla faringe interna, quindi questa placenta previa è un caso più complicato.

    Le ragioni di questa posizione anomala della placenta possono essere diverse. In primo luogo in termini di prevalenza, possono essere considerate le malattie infiammatorie degli organi genitali interni di una donna.

    Tra le altre cause di bassa placenta vi sono le malformazioni congenite dell'utero, che violano l'intero argomento dell'organo e non consentono la normale placenta. Molto spesso, le ragazze nascono con malformazioni congenite dell'utero, che non sono critiche e la ragazza può rimanere incinta e dare alla luce un bambino sano. Tali difetti includono l'utero a due corna, l'utero unicorno e l'ipoplasia uterina. In questo caso, la normale struttura dell'utero è disturbata e un uovo fecondato non può essere impiantato in un corno, poiché la circolazione sanguigna sarà compromessa con la crescita del feto. Pertanto, l'impianto si verifica leggermente più in basso, dove successivamente si formerà la placenta, che è la ragione della bassa placentazione.

    Anche gli interventi chirurgici sull'utero cambiano spesso l'argomento dell'organo. In alcuni casi, possono eseguire operazioni per fibromi con resezione parziale del miometrio. Ciò porta al fatto che nella parte inferiore può esserci un normale attaccamento della placenta. A volte una semplice sutura sull'utero dopo taglio cesareo può causare bassa placentazione.

    I fibromi uterini possono essere un altro motivo di bassa placentazione. Questa malattia è caratterizzata dalla formazione di compattazione benigna nel miometrio o dalla formazione di un nodo. Tali nodi possono formarsi in un corno, che interferisce direttamente con la normale placentazione..

    L'età di una donna influenza direttamente lo sviluppo di una gravidanza normale. Se la prima gravidanza in una donna è dopo 35 anni, solo questo può causare bassa soddisfazione. In effetti, con l'età, la normale circolazione sanguigna nell'utero è disturbata e questo interferisce con la normale placentazione.

    Fattori di rischio

    Sulla base di questi motivi, siamo in grado di identificare i principali fattori di rischio per la bassa placenta nelle donne durante la gravidanza, che devono essere presi in considerazione per la prevenzione tempestiva delle complicanze. Questi fattori di rischio includono:

    1. malattie infiammatorie croniche degli organi genitali interni;
    2. interventi chirurgici sull'utero;
    3. fibromi uterini;
    4. malformazioni congenite dell'utero;
    5. prima gravidanza in giovane età;
    6. storia di aborti frequenti o aborti spontanei;
    7. Il duro lavoro fisico della mamma prima della gravidanza o nelle prime fasi.

    Tali fattori di rischio potrebbero non portare a una bassa compiacenza, ma se lo sono, quindi con tali madri è necessario condurre esami approfonditi e prevenire questi problemi.

    patogenesi

    La patogenesi dello sviluppo di un tale problema in tali malattie è una violazione della struttura dell'endometrio sotto l'influenza di un'infiammazione prolungata. Se stiamo parlando di infezioni croniche o endometrite acuta, le cellule infiammatorie mantengono costantemente un focus patologico. In risposta a tale intervento, può essere attivata la sintesi del tessuto connettivo, che può causare una violazione della struttura dell'endometrio. Di conseguenza, un uovo fetale non può essere impiantato precisamente nell'area del fondo, poiché il tessuto connettivo non consente la penetrazione in profondità nell'endometrio. Pertanto, il feto è alla ricerca di un luogo in cui la circolazione sanguigna sia leggermente migliore e possa essere impiantata sotto, dove la placenta si svilupperà in futuro. Pertanto, i processi infiammatori nell'utero e contribuiscono alla bassa placenta.

    Sintomi di bassa placenta durante la gravidanza

    I primi segni di bassa placentazione possono verificarsi solo nel terzo trimestre, quando le dimensioni del feto sono tali che la placenta può esfoliare un po '. Quindi solo ci possono essere sintomi, oppure potrebbero non esserci cambiamenti prima della nascita stessa.

    Una bassa compiacenza nelle prime fasi della gravidanza non si verifica se una donna non ha carichi pesanti. In questo caso, il bambino si sviluppa normalmente, ha una circolazione sanguigna e un'alimentazione sufficienti. Quando il peso di un bambino cresce, aumentano anche le sue esigenze. Può muoversi più attivamente e se una donna fa un movimento brusco o solleva qualcosa, questo può interrompere la connessione tra la placenta e l'endometrio. Quindi potrebbero comparire i primi sintomi.

    Le manifestazioni di bassa placentazione sono più spesso lo scarico di sangue dalla vagina. Ciò può verificarsi in qualsiasi momento, ma più spesso nella seconda metà della gravidanza. Tale spotting appare dopo una camminata attiva o un'attività fisica. Lo scarico non è accompagnato da un aumento del tono uterino o dolore nell'addome inferiore. Oltre a tale dimissione insignificante, una donna non può essere disturbata da nient'altro. Il sangue appare a causa del fatto che se la placenta si trova in basso, con un certo carico può esfoliare e il sangue viene rilasciato. La sua quantità può essere piccola, così come una piccola area di distacco, quindi lo scarico può cessare da solo. Ma anche in questo caso, devi consultare un medico.

    Se il distacco è significativo, appare un sanguinamento grave. In questo caso, potrebbero esserci vertigini, affaticamento, mal di testa, svenimenti. Ciò è dovuto a una grave perdita di sangue..

    La bassa placenta durante la gravidanza sulla parete posteriore è più pericolosa, poiché le complicazioni si verificano più spesso. In questo caso, il sanguinamento può essere interno e segni esterni potrebbero non esserlo. Il sangue può accumularsi al di fuori dell'area di esfoliazione della placenta e potrebbe non uscire a causa della compressione da parte del feto. Pertanto, potrebbe non esserci alcuna scarica sanguinolenta. Ma allo stesso tempo, a causa dell'accumulo di sangue, potrebbe esserci una sensazione di pressione nell'addome inferiore o un leggero dolore. Non è espresso, ma costante e si amplifica nel tempo..

    I sintomi di bassa placenta durante la gravidanza potrebbero non apparire nemmeno fino allo stadio di nascita. Già durante il parto durante le contrazioni, potrebbe esserci un leggero distacco della placenta, poiché è posizionata in basso e il feto può muoversi sotto l'influenza delle contrazioni. Quindi può verificarsi un leggero sanguinamento, che richiede una reazione immediata da parte dei medici..

    Complicanze e conseguenze

    La bassa placenta durante la gravidanza gemellare è spesso perché entrambe le placche non possono attaccarsi correttamente, semplicemente non hanno abbastanza spazio. In questo caso, le complicazioni si verificano meno frequentemente, poiché la compressione dell'utero da tutti i lati da due frutti non consente alla placenta di esfoliare. Solo durante il parto possono comparire i primi sintomi quando un feto è già uscito e ha tirato un'altra placenta.

    Il sanguinamento con bassa placenta durante la gravidanza è il sintomo più comune, quindi è necessario prestare attenzione ad esso indipendentemente dal termine..

    Le complicazioni che possono svilupparsi in un contesto di bassa placentazione e che sono più minacciose sono il distacco della placenta. Quando un bambino cresce, aumenta anche la sua dimensione. Tale feto può muoversi attivamente con movimenti bruschi, specialmente sullo sfondo di un corto cordone ombelicale, può esserci un distacco della placenta, poiché in questo posto non è strettamente attaccato all'endometrio. Questo è accompagnato da sanguinamento, che minaccia di interrompere la gravidanza. A volte il sanguinamento esterno potrebbe non essere, e quindi il sangue si accumula dietro la cavità uterina. Ciò porta alla formazione di un ematoma e la condizione della donna peggiora nei suoi occhi e la causa è difficile da stabilire. La conseguenza di un tale ematoma può essere la formazione dell'utero di Kuweler, quando il sangue fuoriesce da tutti gli strati dell'utero e tale miometrio non può più essere ridotto. Minaccia con sanguinamento abbondante, quindi l'unica cura è la rimozione dell'utero.

    Diagnosi di bassa placenta durante la gravidanza

    La diagnosi di bassa placenta durante la gravidanza può essere definitiva solo nel secondo trimestre, quando la formazione della placenta è completamente completata. In questo caso, è importante conoscere il concetto del significato di questa patologia. Una donna può avere una bassa compiacenza durante la gravidanza, ma non provoca alcun sintomo e la nascita è buona. E viceversa - una bassa placenta può causare sanguinamento nella prima metà della gravidanza, quindi questa è considerata una diagnosi significativa. Pertanto, se una tale patologia viene stabilita nella prima metà, allora devi solo sapere di cosa si tratta e prevenire complicazioni. Dopotutto, fino alla fine della gravidanza, potrebbero non esserci sintomi. E se la diagnosi è già stata stabilita con la comparsa di sanguinamento o altri sintomi, allora dobbiamo parlare del trattamento. Pertanto, il periodo di diagnosi non è importante quanto i sintomi della patologia.

    In ogni caso, gli esami di routine di una donna incinta possono identificare la patologia in tempo. Pertanto, se non si discosta dalla normale gravidanza, non sono richiesti esami speciali.

    Se una donna ha lamentele sotto forma di spotting, allora è necessario esaminare attentamente la donna su una poltrona o un divano. In condizioni normali, la palpazione non riesce a raggiungere il bordo della placenta attraverso la faringe interna. Se durante la palpazione viene determinata una piccola parte della placenta, allora è già possibile sospettare una bassa placentazione o presentazione. Con bassa placentazione, il tono dell'utero non è aumentato e non ci sono dolori alla palpazione.

    Le analisi da eseguire non sono specifiche. Poiché la placenta si trova in basso, esiste il rischio di infezione. Pertanto, è importante condurre uno studio sulla secrezione vaginale ad eccezione del processo infiammatorio della vagina o dell'utero.

    Cosa devi esaminare?

    Come sondare?

    Diagnosi differenziale

    La diagnosi strumentale della patologia è anche molto importante ai fini della diagnosi differenziale. Il principale metodo diagnostico per tale patologia è considerato un'ecografia. Questo metodo consente di chiarire come si trova la placenta, a quale distanza dalla faringe interna, se è presente la presentazione. Inoltre, usando gli ultrasuoni, puoi studiare la circolazione sanguigna nella placenta. Se si sospetta un ematoma retroplacentare, un'ecografia visualizzerà un focus di maggiore ecogenicità nell'area di distacco della placenta.

    Dopo la trentesima settimana, per una diagnosi più accurata delle condizioni del feto, dovrebbe essere eseguita la cardiotocografia. Questo è un metodo che ti consente di diagnosticare i movimenti fetali, la frequenza cardiaca e il tono uterino. Questo elimina il parto prematuro come causa di perdite sanguinolente..

    La diagnosi differenziale di bassa placenta in una fase precoce dovrebbe essere effettuata principalmente con la minaccia dell'aborto. Queste patologie sono accompagnate da identica scarica di sangue dalla vagina. Ma a differenza della bassa placenta, la minaccia è anche accompagnata da dolori all'addome inferiore e un aumento del tono dell'utero. Ciò è dovuto alla contrazione dell'utero nel tentativo di espellere il feto. Con bassa placentazione, sia il tono uterino che il dolore non sono espressi. In un secondo momento e direttamente durante il travaglio, la bassa placentazione dovrebbe differenziarsi con la placenta previa completa o parziale. Durante la palpazione con presentazione completa, la faringe interna si sovrapporrà completamente alla placenta, mentre la bassa placentazione è accompagnata solo da una leggera palpazione del tessuto placentare. Gli ultrasuoni possono differenziare in modo più preciso queste patologie..

    La diagnosi di bassa placenta dovrebbe essere con ultrasuoni e non quando compaiono i sintomi. Solo in questo caso è possibile evitare le complicazioni avvertendo una donna e prevenendole.

    Trattamento di bassa placenta durante la gravidanza

    Il trattamento attivo di tale patologia può essere utilizzato se i sintomi sono gravi o se vi è evidenza di sanguinamento. Quindi vengono utilizzati farmaci che mirano a fermare l'emorragia, migliorare la circolazione uteroplacentare e preservare la gravidanza. Le donne con una tale diagnosi necessitano necessariamente di un regime di risparmio, è necessario evitare lo sforzo e le lunghe passeggiate.

    A volte una bassa placentazione nelle fasi successive può causare il distacco della placenta, quindi il tono dell'utero può aumentare e questo richiede l'adozione di farmaci tocolitici nel periodo acuto. Inoltre, con la normalizzazione delle condizioni della donna, vengono prescritti farmaci che migliorano le proprietà reologiche del sangue e normalizzano la circolazione uterina. Ma va notato che una tale tattica attiva può essere utilizzata solo con sintomi gravi, se non si verifica una placentazione clinicamente bassa, quindi non è necessario un intervento esterno.

    Ipradol - Questo è un farmaco del gruppo dei simpaticomimetici selettivi, che agisce legandosi ai recettori uterini e porta al rilassamento delle fibre muscolari. Pertanto, il farmaco viene utilizzato a bassa placenta, il che è complicato dalla minaccia di aborto spontaneo ed è accompagnato da un aumento del tono uterino e delle contrazioni ritmiche. Il metodo di applicazione del farmaco è endovenoso, che consente di ottenere rapidamente l'effetto. Dosaggio: 10 microgrammi del farmaco devono essere inseriti lentamente, quindi passare all'utilizzo per infusione. Gli effetti collaterali includono palpitazioni, disturbi del ritmo cardiaco, mal di testa, febbre, aumento della pressione, tremori e diarrea. Precauzioni: il medicinale non deve essere usato durante la gravidanza prima delle 22 settimane.

    Sullo sfondo della terapia tocolitica attiva, la terapia emostatica può essere eseguita in parallelo se si esprime il sanguinamento.

    Acido tranexamico - Questo è un rimedio per l'emostasi sistemica, che agisce a causa dell'inibizione della fibrinolisi ed è ampiamente usato in ginecologia. Il farmaco può essere usato per trattare complicanze con bassa placentazione, inclusa la formazione di ematoma retro-placentare. Il metodo di somministrazione del farmaco è la flebo endovenosa. Dosaggio di 100 millilitri di soluzione durante la prima ora, quindi sotto il controllo della condizione e dell'analisi del sangue. Gli effetti collaterali dell'acido tranexamico sono disturbi del ritmo cardiaco, mal di testa, acufeni, trombosi, congestione nasale, vertigini e convulsioni. Precauzioni: se il sangue viene escreto nelle urine, usare il farmaco con cautela, poiché ciò può causare ulteriore anuria.

    Se una donna con bassa placenta aveva un leggero sanguinamento, ma il tono uterino e le condizioni del bambino non erano compromessi, potrebbe formarsi un piccolo ematoma, che si risolverà nel tempo. Ma può essere una fonte di infezione, poiché il sangue è un buon mezzo per la propagazione di microrganismi patogeni. Pertanto, dopo questo, la maggioranza è propensa all'assunzione obbligatoria di un agente antibatterico, che non è pericoloso per il feto. Questo non solo previene l'infezione, ma colpisce anche i microrganismi che possono moltiplicarsi durante questo periodo della malattia. Il gruppo antibiotico cefalosporinico è considerato il più accettabile per le donne in gravidanza.

    Ceftibutene - Antibiotico beta-lattamico di terza generazione, particolarmente efficace quando agisce sulla flora gram-positiva e gram-negativa. Il farmaco ha un effetto battericida su possibili patogeni anaerobici di infezione, quindi può essere usato profilatticamente in ginecologia. Il dosaggio del farmaco è di 200 milligrammi due volte al giorno, tenendo conto della somministrazione profilattica, per almeno cinque giorni. Gli effetti collaterali sono possibili con un effetto sullo stomaco: si sviluppa colite o disbiosi, che si manifesta con gonfiore, una violazione delle feci. Precauzioni: non è possibile utilizzare il farmaco per le allergie agli antibiotici-penicilline e per le fermentopatie congenite.

    L'uso di ausili vitaminici nel trattamento della bassa placentazione è molto importante, poiché in questo caso c'è spesso una violazione del flusso sanguigno nel cordone ombelicale e nella placenta. Pertanto, l'uso di vitamine che contengono magnesio e acido ascorbico nella loro composizione aiuta a migliorare la circolazione sanguigna nell'utero e nella placenta, il che riduce l'effetto di insufficiente ossigeno sul cervello di un bambino.

    Actovegin - un farmaco che viene spesso utilizzato per la prevenzione e il trattamento dell'insufficienza uteroplacentare. Questo farmaco è un derivato di vari aminoacidi che normalizzano la respirazione cellulare nei tessuti umani e migliorano l'assorbimento di ossigeno. Il farmaco viene utilizzato in fiale. Per l'assunzione e il trattamento complesso delle anomalie della placenta, si raccomanda un dosaggio di 10 millilitri al giorno. Via di somministrazione intramuscolare. Gli effetti collaterali possono verificarsi sotto forma di gravi reazioni allergiche a una proteina estranea. Precauzioni: il farmaco per iniezione può essere sciolto solo in soluzione salina o glucosio, il farmaco non viene utilizzato con altri solventi. È necessario condurre un test di sensibilità prima di utilizzare il medicinale, poiché è allergenico.

    L'uso di altri medicinali può essere solo sintomatico. Non esiste una terapia eziologica per la bassa placentazione, poiché i mezzi non possono influenzare la posizione della placenta.

    Anche il trattamento fisioterapico, tenendo conto della gravidanza, non è raccomandato, poiché è difficile prevedere la reazione del bambino e della placenta a tale intervento. Pertanto, nel periodo acuto, le procedure termiche e di radiazione non vengono utilizzate.

    Trattamento alternativo di bassa placenta

    Metodi alternativi di trattamento della bassa placenta possono essere usati molto ampiamente. Tali metodi possono essere utilizzati anche se non vi è alcuna manifestazione della diagnosi per la prevenzione delle complicanze. A tale scopo, è possibile utilizzare erbe e infusi che migliorano la circolazione utero-placentare, perché spesso il bambino potrebbe non avere nutrienti. Al fine di prevenire il distacco e la minaccia di parto prematuro, vengono utilizzati farmaci che riducono il tono e l'attività simpatica. Pertanto, puoi bere infusi di erbe ed essere trattato con rimedi popolari durante la gravidanza fino alla nascita.

    1. Il succo di carote, mele e barbabietole è molto utile da assumere a bassa placentazione per normalizzare la struttura delle pareti vascolari e migliorare la circolazione sanguigna, a meno che ovviamente non vi sia un'allergia. Per preparare il succo, spremi mezzo litro di succo di mela, aggiungi un bicchiere di succo di carota grattugiato e un bicchiere di succo di barbabietola, mescola tutto accuratamente e aggiungi il miele prima dell'uso. Dosaggio: assumere mezzo bicchiere di succo al mattino e alla sera.
    2. Il tè a base di rami di zenzero, succo di limone e lampone è molto utile per migliorare il trofismo uterino e prevenire complicanze infettive. Tonifica bene il corpo di una donna incinta, ha un effetto calmante e tonifica al mattino. Può essere preso circa due litri al giorno, ovviamente, se non c'è edema e ipertensione. Per fare questo, devi preparare il tè dai rami di lampone, farli bollire per diversi minuti, quindi versare il tè in una tazza e aggiungere dieci grammi di zenzero e succo di limone. Devi bere questo tè invece dell'acqua normale più volte al giorno, quindi puoi sdraiarti un po ', lanciando le gambe su una collina per migliorare il flusso sanguigno verso l'utero.
    3. Per prevenire l'infezione ascendente, è molto buono usare una soluzione a base di erbe per il lavaggio. Per fare questo, prendi corteccia di quercia e filo d'erba, vaporizza e lavati ogni giorno con erba calda.

    Il trattamento a base di erbe viene usato molto spesso, poiché molte erbe hanno un buon effetto sul tono uterino, sulla circolazione sanguigna locale e sulle condizioni del feto, mentre hanno anche un effetto sistemico con sedazione del corpo.

    1. L'erba di San Giovanni è una pianta che normalizza il tono dei vasi della placenta e migliora la circolazione sanguigna nell'utero, regolando la conduzione nervosa. Per preparare il tè medicinale, devi prendere 50 grammi di erba d'erba di San Giovanni, che deve essere fatta bollire a fuoco lento per cinque-dieci minuti e quindi filtrata. Devi bere un tè del genere tre volte al giorno per un cucchiaino, puoi farlo fino alla trentasettesima settimana.
    2. Particolarmente efficace nella prevenzione delle complicanze della bassa placentazione e della comparsa di esfoliazione dell'infusione di ortica di dioica. Per preparare il tè medicinale devi prendere dieci grammi di erba, riempire d'acqua in un volume di mezzo litro, quindi dopo averlo infuso per venti minuti, filtrare e bere. Dosaggio: circa un litro di tè dovrebbe essere bevuto al giorno, controllando un altro liquido in presenza di edema.
    3. La tintura di calendula è un eccellente farmaco tocolitico e inoltre ha la capacità di ridurre l'attività emorragica in presenza di ematoma retro-placentare. Per preparare il tè medicinale, devi prendere i fiori e i frutti della calendula, versarci mezzo litro d'acqua e poi, dopo che è stato infuso per venti minuti, filtrare e bere. Nel periodo acuto, puoi bere fino a mezzo litro di tintura al giorno, quindi puoi bere una dose preventiva in un cucchiaio due volte al giorno.
    4. Devi prendere 100 grammi di erba secca di dente di leone e piantaggine, preparare il tè da un litro d'acqua e bere un cucchiaio tre volte al giorno. Il corso del trattamento è di quattro settimane. Questo è uno strumento eccellente per normalizzare il trofismo fetale, poiché dilata i vasi sanguigni e attiva il flusso di ossigeno e sostanze nutritive verso il feto..

    L'omeopatia è usata per trattare la bassa placenta tanto quanto i metodi di trattamento tradizionali. E il principale vantaggio di tali metodi è la possibilità del loro uso a lungo termine.

    1. L'arnica è un rimedio omeopatico costituito da preparati a base di erbe che sono più efficaci nei pazienti con bassa placentazione, che si manifesta con sanguinamento dopo uno shock meccanico. Metodo di utilizzo del farmaco - una goccia ogni due ore il primo e il secondo giorno dopo l'insorgenza dei sintomi, e quindi una goccia tre volte al giorno, sotto il controllo di un battito cardiaco - con la comparsa di tachicardia, la dose può essere ridotta. Gli effetti collaterali non sono stati identificati. Precauzioni: non assumere allergie al polline di tiglio.
    2. Lo zinco valerianico è un medicinale omeopatico inorganico. Utilizzato per trattare la bassa placenta, che è accompagnata da dolori alla parte inferiore dell'addome. L'assunzione di questo farmaco può prevenire il distacco se inizia prima che compaiano sintomi durante la diagnosi iniziale. Il metodo di utilizzo del farmaco dipende dalla forma. Dosaggio in caso di assunzione di gocce - una goccia per dieci chilogrammi di peso corporeo e durante l'assunzione di capsule - due capsule tre volte al giorno. Gli effetti collaterali sono possibili sotto forma di arrossamento della pelle delle mani e dei piedi, nonché di una sensazione di calore. Precauzioni: non usare contemporaneamente agli antispasmodici.
    3. Hamamellis è il rimedio numero uno per la bassa placenta o la placenta previa. Questo è un medicinale omeopatico che migliora la circolazione sanguigna nella placenta e rafforza la connessione in questo luogo, prevenendo l'esfoliazione. Disponibile sotto forma di gocce e utilizzato in un dosaggio di otto gocce alla volta. Metodo di applicazione: la soluzione deve essere instillata in 100 millilitri di acqua bollita e bevuta mezz'ora prima dei pasti. Il corso del trattamento può essere iniziato con un dosaggio di tre gocce due volte al giorno, quindi dopo un mese è possibile aumentare la dose a cinque gocce, con l'aumentare della durata della gravidanza. Gli effetti collaterali sono rari, sono possibili reazioni allergiche cutanee..
    4. Hydrastis è un rimedio omeopatico a base di una pianta a radice gialla, che è molto efficace nel mantenere la gravidanza a causa della sua azione, che è simile al progesterone ormone naturale. Il farmaco normalizza la circolazione sanguigna, che anche con una bassa placentazione aiuta a migliorare il trofismo della placenta. Il farmaco è particolarmente efficace nelle fasi successive della gravidanza gemellare o dell'anemia nella madre. Il farmaco è disponibile in granuli e dosato in sei granuli ogni sei ore. Non è raccomandato assumere il farmaco prima della gravidanza..

    Non viene utilizzato il trattamento chirurgico della bassa placenta, poiché è impossibile cambiare il luogo naturale di attaccamento della placenta anche con qualsiasi esercizio fisico. Per quanto riguarda l'intervento chirurgico a bassa placenta, si deve dire del periodo del parto. Spesso una bassa placentazione durante un travaglio vigoroso può causare una leggera esfoliazione. Quindi, alla palpazione, i medici determinano l'intera vescica del frutto, che richiede un intervento. Se viene eseguita un'amniotomia, il feto scende più in basso lungo il canale del parto e anche con una piccola esfoliazione, si verifica la compressione: questo può fermare l'emorragia e la formazione di un ematoma. Pertanto, viene eseguito un intervento: un'amniotomia, che può essere considerata una sorta di intervento invasivo con bassa placenta. Nel periodo successivo, una bassa placentazione può causare complicazioni delle membrane fetali ritardate, quindi è necessario anche un intervento chirurgico sotto forma di separazione manuale della placenta.

    Non sono necessari altri casi di bassa placenta del trattamento chirurgico attivo.

    Up