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Il polidramnios è una condizione patologica nelle donne durante la gravidanza, espressa come eccesso di liquido amniotico (liquido amniotico). Secondo le statistiche, la patologia si osserva nell'1% delle donne in gravidanza.

Il valore del liquido amniotico è inestimabile. Protegge il cordone ombelicale dall'essere schiacciato e il feto da varie lesioni e rumori, gli fornisce libertà di movimento nei primi mesi di sviluppo, partecipa al metabolismo. La velocità del liquido amniotico nelle diverse fasi della gravidanza è diversa, ad esempio a 14 settimane è - 100 ml, a 38 settimane - 1000-1500 ml. Se il loro numero è significativamente superato dalla norma, allora parlano di polidramnios.

I polidramnios durante la gravidanza sono di due tipi: acuti o cronici. Nel primo caso, l'eccesso di liquido amniotico si accumula rapidamente, nel secondo - gradualmente. Di solito acuto è osservato a un periodo di 12-24 settimane, cronico - a 33-35 settimane. Può anche essere lieve (l'eccesso di acqua è insignificante) o grave (la quantità di acqua è notevolmente superata).

Ragioni per lo sviluppo

I polidramnios nelle donne in gravidanza possono svilupparsi sotto l'influenza di vari fattori. Considerali:

  • Infezioni (acute, croniche, infezioni TORCIA: toxoplasmosi, rosolia, citomegalovirus, herpes), trasmesse durante la gravidanza o poco prima.
  • Diabete mellito (mancanza dell'insulina ormonale che regola il metabolismo dei carboidrati nel corpo).
  • Ipertensione arteriosa (alta pressione sanguigna).
  • Malattie dei sistemi cardiovascolare e urinario.
  • Conflitto di Rhesus durante la gravidanza - la risposta immunitaria del corpo della madre con un fattore Rh negativo agli antigeni eritrocitari fetali con un fattore Rh positivo, durante il quale si formano anticorpi anti-Rhesus. In altre parole, il sistema immunitario della donna sta cercando di sbarazzarsi di cellule fetali estranee..
  • Gravidanza multipla, in cui possono verificarsi polidramnios in un feto e oligoidramnios (mancanza di acqua) in un altro.
  • Insufficienza fetoplastica (violazione della circolazione uteroplacentare).
  • Malformazioni fetali - meningocele, idrocefalo, anencefalia, disturbo del sistema nervoso centrale, contaminazione dell'esofago o dell'intestino tenue.

In alcuni casi, non è possibile stabilire la causa dei polidramnios nelle donne in gravidanza.

segni

È possibile sospettare i polidramnios in una futura madre secondo alcuni segni caratteristici:

  • discrepanza delle dimensioni dell'utero con il periodo di calendario della gravidanza - sono significativamente superate;
  • la palpazione di parti del feto è difficile, si osserva la sua eccessiva mobilità e posizione instabile, il battito cardiaco è scarsamente udibile;
  • a volte si possono osservare edema pronunciato, mancanza di respiro, sensazione di dolore e pesantezza nell'addome.

Diagnostica

La diagnosi di polidramnios è confermata dagli ultrasuoni. La quantità di liquido amniotico è determinata in base all'indice amniotico. Con un normale volume d'acqua, è entro 24 cm, con polidramnios - più di 24 cm.

Inoltre, le donne in gravidanza possono prescrivere studi aggiuntivi:

  • amniocentesi (analisi del liquido amniotico),
  • analisi dell'assimilazione del glucosio - un test di screening per la diagnosi del diabete mellito gestazionale (un tipo di diabete che si sviluppa solo durante la gravidanza),
  • esame del sangue per anticorpi, virus e infezioni,
  • Dopplerografia (ultrasuoni del flusso sanguigno): consente di determinare le condizioni della circolazione uteroplacentare,
  • cardiotocografia (vengono registrate le contrazioni cardiache del feto, la sua attività motoria e il tono uterino).

L'effetto dei polidramnios sulla condizione delle donne e dei feti

La patologia ha un effetto negativo sul decorso della gravidanza, del parto, delle condizioni della donna, del feto, causando le seguenti conseguenze:

  • nascita prematura;
  • distacco di placenta in anticipo;
  • aumento della pressione sanguigna;
  • infezioni del tratto urinario;
  • rottura prematura delle membrane con successivo scarico di acqua;
  • ritardo della crescita fetale;
  • debole attività lavorativa;
  • prolasso del cordone ombelicale e degli arti del feto durante il parto;
  • ipossia (carenza di ossigeno) del feto;
  • infezione intrauterina del feto;
  • posizione errata del feto nell'utero, che serve come prerequisito per il taglio cesareo;
  • emorragia postpartum a causa della scarsa contrazione di un utero allungato;
  • morte fetale.

Tattiche di trattamento

La terapia, a seconda della gravità della patologia, viene eseguita in regime ambulatoriale o in ospedale. Prima che le venga prescritto, il medico determina la causa dei polidramnios nella donna incinta. Nei casi in cui è impossibile stabilire la causa esatta della patologia, viene utilizzato un regime di trattamento universale, che comprende: antibiotici ad ampio spettro, vitamine, diuretici, preparazione di magnesio, dieta rigorosa.

Nei polidramnios acuti, viene indicata la procedura di amniocentesi, durante la quale un catetere viene inserito nell'amnione sotto controllo ecografico e una certa quantità di liquido amniotico viene accuratamente rimossa.

Se le tattiche di trattamento non sono efficaci, le condizioni della donna e del feto peggiorano, quindi viene presa una decisione sulla consegna anticipata.

Prevenzione dei polidramnios

  • preparazione per la gravidanza (rilevazione e trattamento di malattie ginecologiche, croniche, malattie infettive e infiammatorie del sistema genito-urinario, infezioni a trasmissione sessuale 3-6 mesi prima del concepimento),
  • registrazione moderna nella clinica prenatale e visita regolare,
  • messaggio al medico su eventuali cambiamenti di benessere e sensazioni,
  • adempimento di tutti gli appuntamenti del ginecologo,
  • rispetto di una dieta, lavoro e riposo adeguati,
  • lunghe passeggiate all'aria aperta.

Il polidramnios non è pericoloso, ma è soggetto a un trattamento tempestivo. Di solito, le donne con questa patologia, in assenza di complicazioni, partoriscono naturalmente. Ma un simile parto richiede più tempo del solito. Ciò è dovuto alla tensione eccessiva dell'utero, causando una diminuzione della sua funzione contrattile.

Polidramnios durante la gravidanza avanzata

Le future madri possono incontrare il problema di aumentare la quantità di liquido amniotico in qualsiasi momento, tuttavia, le maggiori preoccupazioni tra i medici sono causate da polidramnios durante la gravidanza nelle fasi successive. Tu sai perché?

Si scopre che in questo momento, la patologia è in grado di provocare, nella migliore delle ipotesi, parto prematuro e, nel peggiore dei casi, sanguinamento durante il travaglio, o addirittura mettere in pericolo la salute e la vita del bambino. E dopo tutto, può essere prevenuto e identificato in modo indipendente, soprattutto, per sapere come.

Cos'è

Il bambino nell'utero è circondato da liquido amniotico. Svolge diverse funzioni contemporaneamente: protegge, offre libertà di movimento, prende parte ai processi metabolici ed è anche responsabile dello sviluppo delle abilità di base del feto (deglutizione, motore). Dicono che profuma di latte e questo spiega come un neonato trova il seno così rapidamente.

Per natura, è concepito che questo fluido sia regolarmente aggiornato. Ecco perché il suo volume è diverso per periodi diversi:

  • a 10 settimane è di circa 10 ml;
  • in 14 - 100 ml;
  • in 21-22-400 ml;
  • in 30 - 32 - 700 ml;
  • in 37 - 38 - fino a 1500 ml (questa è la cifra massima);
  • in 39 - 40 - circa 800 ml.

Questo è l'ideale E se il volume supera significativamente la norma, metti polidramnios. Di norma, sono i medici a preoccuparsi di un eccesso significativo - di 1,5 - 2 volte. La cosa più interessante è che la medicina moderna distingue tra diversi tipi di polidramnios, a volte facendo una diagnosi borderline che suona come una "tendenza verso i polidramnios". In altre parole, non esiste ancora alcuna patologia, ma è stato identificato il rischio del suo sviluppo.

Come sospettare e rilevare

Per rispondere a questa domanda, va ricordato che ci sono due fasi di polidramnios: acuta e cronica. Inoltre, i segni in entrambi i casi sono gli stessi, la differenza sta solo nella velocità della loro manifestazione.

Nel primo caso, la quantità di liquido amniotico aumenta bruscamente e rapidamente, letteralmente in un giorno, o addirittura una questione di ore. I cambiamenti sono visibili ad occhio nudo, poiché anche la pancia della donna sta crescendo. La situazione è aggravata dalla comparsa di dolore nel perineo, nella parte bassa della schiena, gonfiore della parete addominale e, infine, un forte aumento della pressione, a causa del quale il battito cardiaco fetale è scarsamente udibile.

Ma nelle fasi successive, non dovresti preoccuparti: il polidramnios acuto viene spesso diagnosticato nel primo trimestre, il che non si può dire della cronica. È da lui che le future madri soffrono per la demolizione. Di cosa si caratterizza?

  • Aumento lento e graduale del volume d'acqua.
  • Di conseguenza, un graduale aumento delle dimensioni dell'addome, a cui una donna potrebbe anche non prestare attenzione.
  • Meno comunemente, edema agli arti inferiori, nausea, dolore addominale.

Può anche verificarsi:

  • debolezza;
  • peggioramento delle condizioni;
  • una sensazione di pesantezza allo stomaco;
  • fiato corto.

In questo momento, puoi spesso sentire gorgoglio nello stomaco. Lui stesso con polidramnios raggiunge un volume di 100-120 cm, su cui appaiono molte smagliature..

Sospettando questi sintomi a casa, non dovresti rimandare il medico. Solo perché la condizione è pericolosa non solo per la madre, ma anche per il bambino. Ma prima le cose principali.

Perché sorge

La medicina moderna può nominare le ragioni principali dello sviluppo di polidramnios, ma non tutte. In circa il 30% dei casi, non è possibile capire perché ciò sia accaduto. Molto spesso, la situazione si presenta quando la donna stessa non è grande (è piccola e fragile) e il bambino che sta trasportando è un eroe.

Ma ci sono altri fattori, tra cui:

  • Conflitto di Rhesus (porta allo sviluppo della patologia nel 95% dei casi);
  • diabete mellito (è la causa in ogni terzo caso);
  • infezione intrauterina;
  • malattie del sistema cardiovascolare;
  • disturbi della placenta;
  • nefropatia
  • preeclampsia e la stessa nausea nelle fasi successive;
  • gravidanza multipla;
  • malattie infettive trasferite in una posizione interessante;
  • malformazioni fetali (problemi al sistema nervoso centrale, ridotta funzione escretoria, problemi di deglutizione).

Poche persone sanno che quasi prima del parto, il bambino assorbe fino a 4 litri di liquido al giorno, e così su base giornaliera. Non preoccuparti, perché viene aggiornato ogni tre ore.

Cosa è pericoloso

Le conseguenze dello sviluppo di polidramnios possono essere disastrose se non vengono prese misure. Prima di tutto, la condizione è pericolosa per il bambino stesso, che ora sta diventando più attivo ed è a rischio di "guadagno" intrappolamento del cavo.

Cos'altro è una condizione pericolosa?

  • Lo sviluppo della gestosi tardiva, se non lo fossero. Questo accade, ad esempio, se la quantità di liquido amniotico aumenta di 32 - 33 settimane.
  • Nascita pretermine a causa del deflusso precoce dell'acqua.
  • Insufficienza placentare, che può provocare ipossia cronica del feto e, di conseguenza, una minaccia al suo normale sviluppo.
  • Complicazioni alla nascita.

È stato dimostrato che il polidramnios impedisce al bambino di assumere la posizione corretta immediatamente prima del parto. Di conseguenza, viene diagnosticata la "presentazione", con la quale vengono inviati al taglio cesareo, ovviamente, se la situazione non cambia.

Altre possibili conseguenze:

  • Lavoro debole, a causa dell'eccessiva distensione uterina. In tali condizioni, la placenta può esfoliare completamente in anticipo, il che porterà allo sviluppo di sanguinamento.
  • La perdita del cordone ombelicale al momento del parto o dell'impugnatura, delle gambe del bambino, che, da un lato, aumenterà il rischio di sviluppare lesioni in lui e, dall'altro, complicherà il lavoro dei medici e prolungherà il processo. In questo caso, a volte si verifica l'asfissia, che in futuro può influenzare lo sviluppo mentale. A rischio sono le donne a cui è stato diagnosticato il polidramnios da 36 a 37 settimane.

Ma la cosa peggiore è che i polidramnios in qualsiasi momento, anche a 38-39 settimane, possono causare la comparsa di patologie intrauterine, che almeno minacciano la salute del bambino e, al massimo, la sua vita.

Diagnostica

Il polidramnios viene rilevato durante un'ecografia aggiuntiva, in cui il medico imposta l'indice amniotico, ovvero il volume del fluido.

Ci sono norme per termini diversi. Così:

  • tra 16 e 18 settimane, l'indicatore dovrebbe essere compreso tra 73 e 220 ml;
  • a 22-26 settimane - 89 - 238 ml;
  • a 32 - 34 settimane - 77 - 278 ml.

Il polidramnios è una patologia insidiosa, quindi se a 34-35 settimane, quando mia madre si sente bene, mettono il limite superiore della norma e raccomandano il ricovero in ospedale, dobbiamo essere d'accordo. Questa patologia deve essere costantemente monitorata per prevenire il peggio! Tienilo a mente!

A volte la diagnosi di polidramnios è preceduta da una diagnosi di polidramnios moderati. Che cosa intende? La presenza del problema e il suo sviluppo lento piuttosto che acuto. Cioè, la quantità di acqua sta aumentando, anche se non il più velocemente possibile, ma c'è tempo per correggere la condizione.

Quando viene identificata una patologia, è tempo di trovarne le cause, perché il trattamento dipende da esse. Pertanto, la mamma è prescritta:

  • Test di screening per diabete gestazionale. Per che cosa? Per scoprire se il glucosio è ben assorbito da lei.
  • Chimica del sangue. Giusto per escludere problemi materni (infezioni, virus).
  • Amniocentosis Procedura di campionamento del liquido amniotico per analisi. I suoi risultati sono piuttosto preziosi, perché contiene i prodotti vitali del feto, il cui studio ci consentirà di trarre conclusioni sulla sua condizione.
  • Karyotyping A volte viene eseguito durante il precedente e consente di impostare il numero e la qualità dei cromosomi nelle cellule fetali.

La cardiotocografia può essere prescritta per confermare la diagnosi..

Prevenzione e trattamento

Idealmente, viene prescritta una terapia, a seconda della causa identificata della patologia. Così:

  • con conflitto di rhesus, vengono somministrate immunoglobuline;
  • infezione intrauterina: prescrivere antibiotici consentiti per le donne in una posizione interessante;
  • diabete mellito - dieta e terapia aggiuntiva per correggere i livelli di zucchero.

Tuttavia, a causa di un terzo delle cause sconosciute di patologie, la questione di come trattare i polidramnios in ogni caso a volte non si pone nemmeno, perché esiste uno "schema universale" per eliminare il problema di sicuro.

Cosa significa? Che alla futura mamma venga prescritto tutto in una volta:

  • terapia antibiotica ad ampio spettro;
  • dieta
  • diuretici
  • preparati di magnesio.

Per mantenere l'immunità, migliorare le condizioni generali della madre e del feto, i complessi vitaminici sono anche prescritti con il contenuto di vitamine B, C, E.

In casi estremi, a 33 - 34 settimane possono eseguire un'amniotomia nel decorso cronico della patologia. Questa è una procedura in cui viene aperta una bolla per versare parte dell'acqua. Pertanto, i medici possono proteggere se stessi e la donna incinta da una rottura, in cui le acque si drenano rapidamente, portando con sé il cordone ombelicale o gli arti delle briciole e mettendo in pericolo la sua vita e la sua salute.

Nelle fasi successive, a 36 - 41 settimane, possono decidere di stimolare il travaglio.

Puoi prevenire tutti questi problemi pianificando una gravidanza (questo è un esame prima del concepimento), sottoponendoti regolarmente a esami, ascoltando le raccomandazioni del medico.

Recensioni di coloro che avevano

Nei forum delle giovani madri, ci sono molti commenti sui polidramnios, compresi quelli moderati. Le donne scrivono:

“Nella 33a settimana ho avuto un'infezione respiratoria acuta, inoltre c'erano problemi ai reni e di conseguenza abbiamo avuto polidramnios. Antibiotici prescritti e nient'altro finora ”.

“Con questa diagnosi, ero in ospedale. Ci sono stati antibiotici per 5 giorni, CTG due volte al giorno, dopo di che sono stati dimessi e hanno detto di aspettare con calma il parto ”.

"Ci sono stati polidramnios moderati, nessun trattamento è stato prescritto, ha dato alla luce un bambino sano".

Il fatto che la prognosi sia favorevole per i polidramnios è dimostrato anche dalle recensioni delle donne durante il parto. Pertanto, dopo averlo identificato con te, non ti avvolgere. Ascolta i dottori e tutto andrà bene!

Cause di polidramnios durante la gravidanza, sintomi, rischi, prognosi e possibile trattamento

Il liquido amniotico svolge un ruolo enorme nello sviluppo del nascituro e nel corso del parto. Non solo lo stato del futuro bambino, ma anche la madre dipende dalla loro quantità e qualità.

Il polidramnios, come patologia ostetrica, non è raro, ma poche donne in gravidanza attribuiscono particolare importanza a questa complicazione, sebbene, come tutte le altre deviazioni dal corso fisiologico della gravidanza, richieda, se non un trattamento, un monitoraggio così attento.

Le conseguenze dei polidramnios sono molto gravi e possono diventare tristi, persino la perdita di un bambino non ancora nato.

Perché liquido amniotico??

Tutti sanno che la vita sulla Terra ha avuto origine per la prima volta in acqua e poi è già apparsa sulla terra. L'uomo non fa eccezione e il suo embrione attraversa il periodo iniziale della sua esistenza nell'ambiente acquatico, cioè nel liquido amniotico.

Un embrione si sviluppa nella vescica fetale (un altro nome è amnione), che è riempito con un mezzo biologicamente attivo - liquido amniotico, in un altro modo liquido amniotico. Il liquido amniotico è di grande importanza, perché dipende dalla loro composizione quantitativa e qualitativa se l'esistenza dell'embrione e il corso del lavoro saranno confortevoli. Il liquido amniotico svolgerà molte funzioni diverse.

  • fornisce nutrimento al feto, a causa dei nutrienti in esso contenuti, che la persona futura sta deglutendo, e nelle prime fasi vengono assorbiti dalla pelle.
  • fornisce una modalità di temperatura ottimale e, soprattutto, costante (circa 37 gradi).
  • mantiene la pressione all'interno della vescica fetale, previene lo schiacciamento del cordone ombelicale e delle parti del feto.
  • il liquido amniotico protegge la persona futura da influenze meccaniche dall'esterno (ad esempio, colpi allo stomaco) e protegge il feto dagli effetti del rumore esterno.
  • il liquido amniotico contiene immunoglobuline - anticorpi che prevengono l'infezione dell'embrione e le acque stesse sono protette dall'ambiente e da varie infezioni dovute all'impermeabilità della vescica fetale.
  • il liquido amniotico fornisce la libertà di movimento del feto nell'utero, specialmente nelle prime fasi.

Polidramnios: cosa significa?

Il polidramnios è una condizione patologica che si verifica durante il periodo di gestazione, quando si accumula una quantità eccessiva di liquido amniotico. Ad esempio, a 36 settimane di gestazione, cioè alla fine del periodo di gestazione, la quantità di liquido amniotico raggiunge i 600 ml - 1,5 litri, quindi con questa patologia, il volume del liquido amniotico supera la norma concordata (1500 - 2000 ml).

La quantità di liquido amniotico è direttamente correlata all'età gestazionale e, man mano che aumenta, aumenta anche il volume di acqua (vedere la calcolatrice per calcolare l'età gestazionale per settimane). Ad esempio, in 10 settimane la quantità di acqua è insignificante e ammonta a soli 30 ml, e alla 14a settimana il volume del liquido amniotico raggiunge già 100 ml e così via. La frequenza dei polidramnios è dello 0,3% - 1% di tutte le gravidanze registrate.

Cosa sono i polidramnios

Nel suo corso, i polidramnios possono essere sia acuti che cronici. Nel piano prognostico, il polidramnios acuto è cronico sfavorevole ed è caratterizzato da un rapido aumento, in diversi giorni e persino ore, dei sintomi. Di norma, la patologia descritta viene osservata a brevi periodi di gestazione, il che richiede la sua risoluzione immediata. Se il polidramnios è cronico, il volume dell'acqua aumenta gradualmente e i sintomi si attenuano. Il più delle volte diagnosticato con polidramnios cronici nella gravidanza avanzata.

Si distinguono tre gradi di gravità dei polidramnios cronici:

  • lieve, quando la quantità di liquido amniotico non supera i 3000 ml
  • grado moderato: la quantità di acqua è compresa tra 3000 e 5000 ml
  • grave - se il liquido amniotico supera i 5 litri (più comune alla fine della gravidanza).

C'è un'altra gradazione di polidramnios:

  • polidramnios relativi - non rappresentano un pericolo ed è impostato dal rapporto tra la quantità di acqua e la dimensione del feto;
  • una tendenza verso polidramnios o polidramnios borderline - la quantità di liquido amniotico corrisponde al limite superiore della norma;
  • polidramnios idiopatico: la premessa del suo verificarsi non è nota;
  • polidramnios moderati durante la gravidanza - in questo caso, le manifestazioni esterne sono assenti e il volume di acqua solo "rotola" leggermente;
  • polidramnios pronunciati - ha segni caratteristici della patologia descritta, lo stomaco cresce rapidamente.

Perché si verificano i polidramnios

Ad oggi, le cause dei polidramnios nelle donne in gravidanza non sono state sufficientemente studiate. Tutti i fattori che determinano lo sviluppo di questa patologia sono divisi in 4 gruppi:

Fattori materni

  • Diabete mellito, è lui che è responsabile dell'eccesso di liquido amniotico in un quarto del caso.

Periodi importanti di sviluppo fetale

Complicanze della gravidanza

Le complicazioni di questa gravidanza possono anche causare un eccesso di liquido amniotico. Questi includono:

Fattori di frutta

  • varie anomalie dello sviluppo del feto (contagio esofageo, malattie cromosomiche, patologia del sistema urinario, cervello, immobilità del feto, ecc.)
  • gravidanza multipla, più spesso, uno dei feti sviluppa polidramnios e l'altro ha poca acqua a causa dello sviluppo della sindrome trasfusionale feto-fetale
  • grande frutto

I polidramnios idiopatici si verificano senza motivo

Il meccanismo di sviluppo dei polidramnios è una violazione dello scambio di liquido amniotico. Questo scambio è l'allocazione e il consumo di liquido amniotico. Se a breve gestazione l'amnione secerne solo il fluido, nelle fasi successive la sostituzione del liquido amniotico avviene attraverso la placenta amniotica. E qualsiasi patologia di esso porta a un cambiamento nel volume di acqua. La quantità di secrezione amniotica aumenta anche a causa dell'urina che il feto secerne e il suo assorbimento viene effettuato attraverso i polmoni e il tratto digestivo del bambino.

  • Pertanto, qualsiasi patologia del feto associata al tratto gastrointestinale
  • sistema urinario
  • polmoni, porta all'interruzione dello scambio idrico.

Quadro clinico di polidramnios

Le manifestazioni di polidramnios sono associate sia alla gravità che al decorso della malattia.

Polidramnios acuti

Come precedentemente scritto, il polidramnios acuto è più grave e il quadro clinico è pronunciato. I polidramnios acuti si verificano spesso nel secondo trimestre, nella regione da 16 a 20 settimane. I sintomi aumentano nel giro di poche ore. Una donna nota un forte aumento dell'addome, dolore e pesantezza nell'addome inferiore e nel perineo, respiro corto pronunciato, ecc..

Polidramnios cronici

Il quadro clinico dei polidramnios cronici è più cancellato. Poiché l'accumulo di acqua si verifica gradualmente, le manifestazioni di questa patologia non si verificano immediatamente. In alcune donne in gravidanza, i segni di polidramnios sono generalmente assenti e una quantità eccessiva di acqua viene rilevata per caso, durante il successivo esame ecografico. I polidramnios cronici di solito si verificano tra le 30 e le 33 settimane di gestazione. I suoi segni, prima di tutto, sono:

  • la discrepanza delle dimensioni dell'addome con il periodo di gestazione, cioè l'altezza del fondo uterino e della circonferenza addominale è maggiore del normale.
  • il medico ascolta il battito cardiaco fetale sordo, associato a un eccesso di liquido amniotico, che complica l'auscultazione. La donna incinta stessa può notare movimenti troppo attivi e mobilità del feto, che alla palpazione viene rilevata come una posizione errata del bambino (presentazione pelvica, posizione trasversale o obliqua).
  • le donne possono lamentarsi di:
    • mancanza di respiro anche dopo un leggero sforzo fisico (l'utero "sostiene" il diaframma)
    • bruciore di stomaco
    • tachicardia improvvisa
    • attacchi di debolezza
    • il gonfiore persistente delle gambe è caratteristico
    • dolore o pesantezza nell'addome inferiore
    • a causa di un aumento dell'addome, sulla parete addominale compaiono più smagliature della gravidanza (strie).

Durante l'esame e la palpazione dell'addome, il medico nota la sua tensione, la mobilità del feto e la parte alta.

Diagnostica

Il medico può sospettare i polidramnios sulla base dei dati dell'esame (dimensioni addominali, posizione / presentazione anormali del feto, battito cardiaco sordo) e presenza di lamentele.

  • Per confermare la diagnosi, è obbligatoria una ecografia, con l'aiuto del quale viene calcolato l'indice del liquido amniotico (IAI abbreviato). Il metodo di calcolo IAI è il valore sommato di tutte le "tasche", ovvero dei punti liberi da piccole parti del feto e del cordone ombelicale in quattro quadranti della cavità uterina.
  • L'indice di liquido amniotico è il gold standard per stabilire la patologia del liquido amniotico.
  • I dati IAI vengono cambiati ogni giorno (l'acqua viene sostituita ogni 3 ore).
  • L'IAI calcolato viene confrontato con i parametri fisiologici per un determinato periodo di gestazione (esiste una tabella speciale).
Età gestazionaleIndice di liquido amniotico, cm
5 percentili50 percentili95 percentile
14 settimane2,85,08.6
16 settimane3.65.89.6
18 settimane4.66.811.1
20 settimane5.58.012.9
22 settimane6.39.314.9
24 settimane7.010.716.9
26 settimane7.512.018.7
28 settimane7.613,019.9
30 settimane7.513.620,6
32 settimane7.113.620,4
34 settimane6.412.919,4
36 settimane5,611.817,9
38 settimane4.710.315.9
40 settimane3,78.613.9

Oltre all'esame e agli ultrasuoni, alla donna vengono assegnati i seguenti test

  • glicemia (esclusione / conferma del diabete mellito);
  • striscio vaginale sulla microflora;
  • reazione a catena della polimerasi (sangue o strisci vaginali) alle infezioni TORCH;
  • esami clinici del sangue e delle urine;
  • sangue per anticorpi (se il sangue di rhesus in una donna è negativo);
  • cardiotocografia, dopplerometria per monitorare le condizioni del feto.

Se una donna incinta è sottoposta a trattamento in ospedale, viene misurata quotidianamente sullo stomaco, si sente il battito cardiaco fetale e si determina la sua posizione.

Trattamento

Come trattare i polidramnios durante la gravidanza dipende dalla causa che lo ha causato. Tutte le donne con questa patologia, specialmente con un grado da moderato a grave, sono soggette a ricovero nel dipartimento di patologia delle donne in gravidanza.

  • Nel caso del diabete mellito gestazionale, il trattamento dei polidramnios consiste nella correzione del glucosio nel sangue e, se viene rilevata un'incompatibilità immunologica Rh, viene eseguita una terapia appropriata (trattamento o prevenzione della malattia emolitica del nascituro).
  • Tuttavia, nella maggior parte dei casi, la causa dei polidramnios rimane indeterminata, quindi la terapia mira a normalizzare il flusso sanguigno uteroplacentare:
    • agenti antipiastrinici: carillon, trental
    • tocolitici: ginipral, partusisten
    • antispasmodici: papaverina, nosh-pa
    • viene mostrata l'introduzione di vitamine (acido ascorbico, vitamina E, vitamine del gruppo B)
    • Actovegin
    • vi sono prove della fattibilità della prescrizione di indometacina in compresse con polidramnios.
  • Indipendentemente dal fatto che sia stata rilevata un'infezione durante l'esame o meno, a una donna deve essere prescritta una terapia antibiotica, mentre viene utilizzata una vasta gamma di farmaci macrolidi (eritromicina, josamicina e altri).
  • In caso di grave grado di polidramnios, l'amniocentesi viene eseguita mediante puntura della parete addominale, inserimento di un ago nella cavità uterina e prelievo di una certa quantità di acqua.

complicazioni

Qual è il pericolo di polidramnios durante la gravidanza? - una domanda simile interessa ogni donna con questa patologia.

  • In primo luogo, i polidramnios, particolarmente acuti, sono pericolosi per l'interruzione della gravidanza, che viene eseguita artificialmente per motivi medici fino a 28 settimane.
  • Inoltre, i polidramnios causano spesso un parto prematuro (un utero ricoperto d'acqua e una vescica fetale tesa causano un'apertura della faringe uterina e la contrazione dell'utero), deflusso prenatale di acqua, sanguinamento nelle prime 2 ore dopo il parto e nel periodo successivo (a causa di una contrattilità uterina compromessa).
  • Inoltre, i polidramnios, specialmente durante il parto, possono causare un distacco prematuro della placenta e questo serve come indicazione per il taglio cesareo di emergenza. Durante il deflusso dell'acqua, possono cadere piccole parti del bambino o del cordone ombelicale, il che significa anche un'emergenza e un intervento chirurgico.
  • A causa dell'elevata attività motoria del feto, vengono spesso osservate la posizione / presentazione errata e l'aggrovigliamento del cavo.
  • Con i polidramnios, l'afflusso di sangue utero-placentare è disturbato, il che porta a ipossia intrauterina e un ritardo nello sviluppo fetale.
  • La gestosi con polidramnios è molto più comune che in altri casi, così come l'ipertensione arteriosa e il vomito indomito.

I polidramnios pronunciati e il feto grande o i polidramnios relativi prima della nascita sono una patologia o una caratteristica della gravidanza

Le ragioni per lo sviluppo di polidramnios durante la gestazione. Complicanze patologiche.

Cause di polidramnios durante la gravidanza

Alla 35-36 settimana di gestazione, una donna può avere una sensazione di affaticamento, un polso accelera, si sviluppa respiro corto e gonfiore delle gambe.

In alcune situazioni, tali sintomi possono indicare una gravidanza normale, ma a volte indicano la presenza di polidramnios.

Cosa sono i polidramnios durante la gravidanza?

I polidramnios durante la gravidanza sono una condizione caratterizzata da un eccessivo accumulo di liquido amniotico nella cavità uterina.

La funzione principale del liquido amniotico è la protezione del bambino da vari tipi di lesioni e infezioni. Un bambino ingerisce questo fluido ogni giorno, dopo di che viene escreto sotto forma di urina. Ma in alcune situazioni, questo processo è interrotto, il che comporta un aumento del liquido amniotico.

Ragioni per manifestazione in momenti diversi

Il verificarsi di polidramnios in diversi periodi di gestazione si verifica per vari motivi. Ma vale la pena notare che le cause complete di questa patologia non sono state identificate. Nel 30% dei casi viene diagnosticato il polidramnios "di origine sconosciuta".

1 trimestre

Le ragioni per lo sviluppo di polidramnios nel 1 ° trimestre:

  • la presenza di malattie di natura infettiva (rosolia, ureaplasmosis, clamidia) - nel 60% dei casi;
  • disfunzione delle membrane;
  • gravidanza multipla, in particolare, in presenza di gemelli identici.

2 trimestre

Le cause più comuni di polidramnios nel secondo trimestre includono:

  • ostruzione gastrointestinale;
  • malattie neuromuscolari di natura congenita;
  • malattia cardiovascolare;
  • diabete;
  • sifilide.

3 trimestre

Nel terzo trimestre, la patologia descritta può svilupparsi a causa dei motivi già indicati, ma alla lista vengono aggiunti anche i seguenti:

  • disturbi della placenta;
  • la presenza di un conflitto di Rhesus tra la futura madre e il bambino - provoca il polidramnios nel 95% dei casi;
  • nefropatia
  • grandi dimensioni del feto;
  • patologie nello sviluppo del bambino.

polidramnios

Oggi ci sono diversi gradi di sviluppo di polidramnios, caratterizzati dalla presenza dei propri sintomi.

Facile

È caratterizzato dalla presenza di liquido amniotico, fino a 3 litri. Le condizioni generali della donna sono soddisfacenti, si può avvertire pesantezza, sono presenti lievi dolori all'addome. Debolezza osservata.

Media

Il volume del liquido amniotico varia da 3 a 5 litri. Una donna si sente sempre debole, anche con il minimo sforzo fisico, si sviluppa respiro corto, il polso si accelera bruscamente, c'è gonfiore degli arti inferiori e delle labbra.

pesante

Il volume del liquido amniotico supera i 5 litri, il più delle volte osservato nel 3 ° trimestre. C'è "gorgoglio" o "schiacciamento" nell'addome, si formano molte smagliature grossolane, l'utero è notevolmente ingrandito, la quantità di urina escreta al giorno è ridotta.

Polidramnios relativi

Il polidramnios relativo è una condizione che non è dannosa per la salute della futura madre e del feto, ma questo è solo in assenza di infezioni. Nella maggior parte dei casi, si verifica in presenza di un feto di grandi dimensioni.

Confine

Questo tipo di patologia è spesso chiamata tendenza ai polidramnios. Il volume del liquido amniotico è al confine tra normale e elevato.

Polidramnios pronunciati e frutti grandi

È caratterizzato da un rapido aumento delle dimensioni dell'addome in gravidanza. La donna sente l'attività del feto, ci sono sensazioni dolorose nella regione lombare e nel perineo.

Come diagnosticare

Il medico può sospettare la presenza di polidramnios durante un esame programmato del paziente, i seguenti fattori indicano la presenza di patologia:

  • dimensioni dell'addome che non corrispondono all'età gestazionale;
  • posizione errata del feto;
  • presenza di un battito cardiaco sordo.

Parallelamente al passaggio degli ultrasuoni, vengono condotti numerosi studi:

  • sangue per lo zucchero - per rilevare o confutare la presenza di diabete;
  • tampone dalla vagina;
  • PCR;
  • esami del sangue generali e urine;
  • sangue per anticorpi - dona solo se la donna ha un Rh negativo;
  • Dopplerometria - eseguita per analizzare le condizioni del feto.

È possibile determinare autonomamente?

Senza ultrasuoni, è impossibile rilevare la presenza di polidramnios. Una donna può solo sospettare la presenza di una tale patologia, ma in presenza dei seguenti sintomi, è necessario contattare immediatamente un medico: dolore all'addome e eccessivo gonfiore delle gambe.

È possibile trattare i rimedi popolari?

Se a una donna è stato diagnosticato un polidramnios, da quel momento deve essere costantemente sotto la supervisione del medico curante. Di conseguenza, durante questo periodo, vengono assunti farmaci, ma possono anche essere usati farmaci alternativi come trattamento ausiliario, soprattutto, consultare prima un medico.

Per rimuovere il liquido in eccesso dal corpo, vale la pena consumare quante più bevande di mirtilli rossi e fragole possibili, se in forma pura queste bevande sono fortemente acide, quindi è consentito diluirle con acqua. Puoi bere entrambi i succhi di frutta e cuocerli con le tue mani, per questo vengono eseguite le seguenti manipolazioni:

  • 200 ml di mirtilli rossi o mirtilli rossi vengono versati con un litro d'acqua;
  • la miscela viene posta sul fuoco, cotta a fuoco basso per 2 ore;
  • si consiglia di utilizzare refrigerato.

Un rimedio abbastanza utile per l'edema può essere il prezzemolo:

  • la pianta viene frantumata in un frullatore e quindi riempita con acqua in un rapporto di 2: 1;
  • lascia in un luogo caldo per 7 ore, dopo di che viene filtrato e viene aggiunto il succo di un limone;
  • consumato 3 volte al giorno prima dei pasti 100 ml, assunzione di corso 3-5 giorni.

Dall'edema, un decotto con prezzemolo e limone aiuterà anche:

  • Vengono presi 800 grammi di prezzemolo, lavati accuratamente e poi fatti bollire con acqua bollente;
  • la pianta viene tritata finemente, posta in una padella e riempita di latte, tutte le foglie devono essere completamente coperte;
  • la miscela viene posta nel forno, il latte deve bollire, ma non evaporare completamente;
  • il brodo risultante viene filtrato e consumato nella quantità di 1-2 cucchiai ogni ora.

Un altro prodotto che ha un effetto diuretico ed è in grado di eliminare il gonfiore nel più breve tempo possibile è l'aneto. Per preparare un medicinale da esso, vengono eseguite le seguenti manipolazioni:

  • un cucchiaio di semi viene versato con 100 ml di acqua bollente;
  • il rimedio viene infuso per un'ora;
  • consumato 3 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti.

Se c'è un thermos in casa, allora il farmaco dall'aneto può essere preparato secondo questa ricetta:

  • un cucchiaio di semi viene versato con 300 ml di acqua bollente e infuso per diverse ore;
  • il farmaco viene utilizzato in un volume di 200 ml al mattino e alla sera, il corso di somministrazione è di 21 giorni.

Un altro strumento efficace per eliminare il gonfiore durante i polidramnios durante la gravidanza sono le albicocche secche. Viene versato con acqua bollente, dopo di che l'infusione risultante viene presa ogni mattina prima di mangiare.

Cosa dice la medicina?

Quali farmaci verranno utilizzati per il trattamento dei polidramnios dipende dalla causa che ha provocato lo sviluppo della patologia.

Se la causa del polidramnios era il diabete gestazionale, il trattamento della malattia è di regolare il livello di glucosio nel sangue. Quando il problema è l'incompatibilità dei fattori Rh, viene eseguito un trattamento volto a prevenire l'insorgenza di una malattia emolitica in un bambino.

Ma molto spesso, la causa del verificarsi di polidramnios non viene rilevata, quindi il trattamento consiste nel normalizzare il flusso sanguigno utero-placentare e vengono prescritti tali gruppi di farmaci:

  • antispasmodici - Nosh-pa;
  • agenti antipiastrinici - Trental;
  • tocolithics - Partusisten;
  • complessi vitaminici - gruppo B, E, C.

Un farmaco come l'indometacina in compresse è molto efficace. Indipendentemente dal fatto che sia stata rilevata un'infezione, alle donne in gravidanza vengono prescritti farmaci antibatterici che fanno parte del gruppo dei macrolidi.

In un certo numero di casi, con un grado grave di polidramnios, viene eseguita l'amniocentesi, la cui peculiarità è perforare la parete addominale, inserire un ago nella cavità uterina e raccogliere il liquido in eccesso.

Prevenzione

È molto più facile prevenire lo sviluppo di polidramnios che sbarazzarsi della malattia in seguito..

Pertanto, le manipolazioni preventive devono essere eseguite a colpo sicuro, che consistono nell'osservare il regime quotidiano, una corretta alimentazione e mantenere uno stile di vita sano. Vale la pena proteggere il tuo corpo il più possibile da vari tipi di infiammazioni e infezioni..

È obbligatorio visitare regolarmente un ginecologo, questo ti permetterà di identificare tempestivamente una patologia, anche prima della sua transizione a uno stadio grave.

Se non prendi misure volte a proteggere il corpo, allora c'è un'alta probabilità di sviluppo di polidramnios, che comporterà le seguenti complicazioni:

  • nel 28% dei casi si verifica un aborto spontaneo;
  • Il 36% delle donne in gravidanza soffre di vomito regolare;
  • Al 6,5% viene diagnosticata una posizione fetale errata;
  • un'alta probabilità di sviluppare insufficienza placentare, che provoca l'insorgenza di una forma cronica di ipossia e, di conseguenza, la morte del feto;
  • si sviluppano violazioni nella formazione del sistema nervoso centrale del bambino e del suo tratto gastrointestinale;
  • se la causa della malattia è un'infezione, il feto può essere infetto;
  • nel 38% dei casi, si verifica sanguinamento;
  • Il 5-20% delle donne in gravidanza sviluppa gestosi tardiva;
  • parto prematuro;
  • durante il travaglio, le braccia o le gambe del feto, il cordone ombelicale può cadere;
  • a seguito di sovraccarico uterino, si osserva un travaglio grave.

Le donne in gravidanza dovrebbero capire che il polidramnios è una patologia grave che richiede un trattamento immediato. Se la malattia non viene rilevata in modo tempestivo, le previsioni sono deludenti e c'è un'alta probabilità di aborto. Pertanto, non trascinare fuori con viaggi dal medico.

Polidramnios durante la gravidanza, cause, sintomi, trattamento

Il polidramnios è una condizione patologica che si esprime come un eccessivo accumulo di liquido amniotico nell'utero durante la gravidanza.

Il volume del liquido amniotico o amniotico cambia durante la gravidanza, ad esempio nella decima settimana la loro quantità non deve superare i 30 ml, nel quattordicesimo - 100 ml e nell'ultimo trimestre il volume del liquido amniotico varia nell'intervallo di 1000-1500 ml. In caso di superamento di questi standard per la quantità di liquido amniotico, i polidramnios si verificano durante la gravidanza.

Nella pratica medica, si verificano polidramnios acuti e cronici, tutto dipende dalla gravità. Ad esempio, con un lieve grado di polidramnios, il liquido in eccesso nell'utero è trascurabile, ma se il volume di acqua è significativamente più alto del normale, stiamo parlando di polidramnios gravi.

Alle donne in gravidanza con diagnosi di polidramnios si consiglia di essere sotto costante controllo medico per prevenire lo sviluppo di gravi complicanze. Se, con questa diagnosi, la donna non ha rivelato disturbi circolatori e respiratori, gli specialisti cercheranno di mantenere la gravidanza fino al naturale processo di consegna, altrimenti verrà risolta prematuramente, poiché rappresenta una minaccia per la vita della donna.

Il trattamento di questa patologia viene effettuato tenendo conto della gravità della condizione della futura madre. Se un'anomalia simile in una donna incinta non è molto pronunciata, può scomparire da sola e senza l'intervento dei medici.

Nel trattamento dei polidramnios gravi e acuti, viene spesso prescritta l'amniotomia (o l'apertura della vescica fetale), che consente di drenare il liquido amniotico in eccesso.

Sintomi di polidramnios.
I sintomi della manifestazione di una tale patologia della gravidanza possono essere molto diversi, principalmente a causa della pressione dell'utero allargato sugli organi vicini. Ad esempio, nei polidramnios acuti, i cui casi sono piuttosto rari e che si verificano principalmente nelle prime fasi del parto, si verifica un rapido aumento del volume del liquido amniotico, la pesantezza appare nell'addome e il suo rapido aumento delle dimensioni. In questo caso, una futura madre può avvertire dolore lombare e perineo acuto, gonfiore degli arti inferiori, vulva e parete addominale, mancanza di respiro o mancanza di respiro, diminuzione della minzione. Inoltre, la donna incinta ha un aumento della pressione sanguigna e, inoltre, è difficile ascoltare il battito cardiaco fetale e sentirlo con le dita.

I polidramnios cronici nella maggior parte dei casi si manifestano nel terzo trimestre di gravidanza. Devo dire che i sintomi in questo caso sono meno pronunciati che con un grado acuto di polidramnios: le dimensioni dell'addome aumentano gradualmente, permettendo alla donna di adattarsi a loro. Tuttavia, vale la pena notare che in questa forma di realizzazione ci sono varie malattie della madre durante la gravidanza. Questi includono diabete mellito, malattie batteriche o infettive, malattie renali e cardiovascolari subite dalla futura madre.

Ragioni per polidramnios.
Accade spesso che le cause dei polidramnios restino poco chiare. Ma le cause più comuni di questa condizione sono:

  • patologie congenite nello sviluppo del feto che influenzano lo sviluppo del tratto gastrointestinale, del rene o del cuore, del sistema nervoso centrale del bambino;
  • deviazioni nella natura cromosomica di un bambino;
  • gravidanza con gemelli identici, durante i quali un feto ha acqua alta e l'altro ha acqua bassa;
  • diabete mellito, pielonefrite, disturbi metabolici e fluidi nel corpo;
  • malattie del sistema cardiovascolare;
  • anemia fetale;
  • il conflitto Rhesus del sangue della madre e del bambino (la madre ha un fattore Rhesus negativo e il padre positivo);
    infezioni (rosolia, citomegalovirus);
  • malattie batteriche o infettive trasferite dalla donna incinta prima del concepimento o durante la gravidanza;
  • tumore della placenta.

Complicanze dei polidramnios:
  • infezioni del tratto urinario;
  • posizione errata del feto nella cavità uterina, che richiede un taglio cesareo;
  • aumento della pressione sanguigna;
  • crescita patologica del feto;
  • rottura prematura della vescica fetale con deflusso di liquido amniotico;
  • prolasso del cordone ombelicale;
  • nascita prematura;
  • esfoliazione precoce della placenta;
  • bambini nati morti;
  • alto rischio di emorragia postpartum a causa della debole contrattilità dell'utero.

Più si sviluppano i polidramnios, maggiore è il livello di liquido accumulato nell'utero e maggiore è la probabilità di complicanze.

Diagnosi di polidramnios.
La diagnosi di questa condizione patologica durante la gravidanza viene effettuata sulla base dei reclami di una donna. Per fare una diagnosi, viene prescritto un esame ecografico del feto, in cui viene determinata la quantità di liquido amniotico e viene calcolato l '"indice amniotico". Se l'indicatore ricevuto supera la norma, viene inserito il polidramnios.

Inoltre, il medico può prescrivere ulteriori studi:

  • Procedura di amniocentesi, in cui campioni di liquido amniotico contenente cellule fetali vengono prelevati per l'analisi.
  • Un'analisi dell'assorbimento del glucosio, che è un test di screening per determinare il diabete gestazionale (che si verifica durante la gestazione). Alla donna viene somministrato lo sciroppo da bere e dopo mezz'ora prendono il sangue per l'analisi per determinare il livello di glucosio. Se il livello di zucchero nel sangue supera le norme consentite, viene eseguito un test aggiuntivo per l'assimilazione del glucosio, che rivela la presenza o l'assenza del diabete gestazionale.
  • Un'analisi biochimica del siero del sangue di una donna incinta, che determina i livelli di sostanze associate a determinati difetti alla nascita.
  • Cariotipo o analisi della qualità e quantità dei cromosomi per tutte e 23 le coppie di cromosomi. Per analisi, vengono prelevati campioni di liquido amniotico o placenta, che vengono prelevati durante l'amniocentesi o la biopsia corionica.

Polidramnios in donne in gravidanza.
L'efficacia del trattamento dipende direttamente dalla determinazione e dall'eliminazione delle cause dello sviluppo dei polidramnios, per i quali lo specialista prescrive alcuni esami:
  • Ultrasuoni del feto e dopplerografia (con il suo aiuto, vengono esaminati i vasi sanguigni, il feto, l'utero e il cordone ombelicale), in cui viene stabilito lo stato dell'utero e del feto, nonché il flusso sanguigno nella placenta.
  • CTG (cardiotocografia) del feto, al fine di valutare le condizioni generali.
  • Esame del sangue per infezione intrauterina.
  • Un esame del sangue e uno striscio per le infezioni a trasmissione sessuale (clamidia, micoplasma, ureaplasma).
  • In presenza di un fattore Rhesus negativo, una donna in posizione deve sottoporsi a un esame del sangue per gli anticorpi.

Tenendo conto delle cause e della gravità di questa patologia, viene prescritto un trattamento appropriato. Quindi, nel caso di polidramnios inespressi e polidramnios di gravità moderata, viene utilizzato il trattamento con farmaci, sia in regime ambulatoriale (lieve) che in regime di ricovero (con polidramnios di gravità moderata). In questo caso, la gravidanza persiste fino al suo naturale completamento fisiologico (parto) con un trattamento continuo. In genere, alle donne vengono prescritti antibiotici (tranne la tetraciclina), diuretici (diuretici), vitamine (ipotiazide, vitamine del gruppo B), terapia immunomodulante. Inoltre, alla 24-38 settimana di gravidanza, a una donna viene prescritta l'indometacina. Se le misure adottate non portano a un risultato positivo e il polidramnios continua a svilupparsi, trasformandosi in un grado grave, mentre tutti i segni della sofferenza fetale del feto sono visibili, nella maggior parte dei casi la gravidanza è consentita prima del previsto. In caso di travaglio debole, viene utilizzato anche un trattamento appropriato (i farmaci vengono utilizzati non prima di due ore dopo la dimissione del liquido amniotico).

Come alleviare la condizione con i soli polidramnios?
Con la dispnea, dovresti rilassarti di più, evitare salite a terra senza ascensore, fare tutte le faccende domestiche in fretta.

Con bruciore di stomaco su uno sfondo di pressione uterina sullo stomaco:

  • dovrebbe essere consumato in piccole porzioni il più spesso possibile;
  • non mangiare la sera e mangiare poco prima di coricarsi;
  • devi abbandonare i cibi e le bevande che lo provocano (cibi grassi, bevande gassate, ecc.);
  • metti i cuscini sotto la schiena prima di coricarti (per formare una posizione reclinabile);
  • secondo le indicazioni del medico, assumere antiacidi.

Se si verificano o peggiorano nuovi sintomi, è necessario chiamare immediatamente un medico.

L'effetto dei polidramnios sulla condizione di una donna incinta.

  • Sentimenti di dolore e disagio.
  • Complicanze del processo del lavoro: contrazioni deboli, distacco precoce della placenta, sanguinamento eccessivo con eccessiva distensione uterina.
  • Complicanze durante il periodo di recupero.

L'effetto dei polidramnios sul feto.
  • L'emergere di vari difetti e patologie nello sviluppo del feto.
  • Morte perinatale.
  • Asfissia del feto nel travaglio del lavoro, che influenza negativamente le condizioni generali del bambino e il suo sistema nervoso centrale.

Prevenzione.
I polidramnios durante la gravidanza sono un fenomeno abbastanza grave, anche nel caso di un lieve grado di patologia, perché indicano la presenza di disturbi durante la gravidanza, alcune malattie che possono danneggiare seriamente la salute di donne e bambini. Pertanto, è importante adottare misure preventive per prevenire lo sviluppo di questo fenomeno. Questi, prima di tutto, includono vari esami che aiuteranno a identificare tempestivamente i fattori che contribuiscono allo sviluppo di polidramnios. Si raccomanda inoltre di aderire a una determinata dieta, consumare una certa quantità di liquido, più spesso per stare all'aria aperta, fare passeggiate. E, soprattutto, seguire rigorosamente le raccomandazioni del medico che conduce la gravidanza, assumere tutte le vitamine e i farmaci prescritti, nonché sottoporsi alle procedure prescritte. I polidramnios identificati nella fase iniziale dello sviluppo possono essere trattati facilmente, rapidamente ed efficacemente senza danni alla salute della madre e del feto.

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