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Per la salute di una donna e del suo bambino non ancora nato, la vaccinazione durante la gravidanza, prima di lei e dopo il parto è estremamente importante. Dopotutto, questo è il modo principale per evitare la diffusione di molte malattie infettive. Viene dedicato molto tempo e attenzione all'adesione al programma di vaccinazione nei bambini, ma allo stesso tempo dimenticano gli adulti e l'importanza della preparazione prenatale.

Vaccinazioni prima della gravidanza

L'immunizzazione della futura madre protegge lei e il feto dal rischio di infezione da un'infezione controllata. Trasmesse dalla madre, le immunoglobuline proteggono il bambino dalle infezioni. E l'opzione più ideale è quella di ottenere le giuste vaccinazioni prima della gravidanza. È necessario discutere il programma delle vaccinazioni con il medico durante la pianificazione della gravidanza..

Se una donna prevede di avere un bambino, prima della gravidanza le viene consigliato di scoprire la presenza di immunità contro le seguenti malattie:

  • Rosolia. Dopo l'infezione in una donna incinta, il rischio di aborto aumenta notevolmente. Anche se ciò non accade, sussiste un rischio elevato di avere un bambino con gravi disabilità fisiche: difetti cerebrali, oculari e cardiaci.
  • Varicella. La varicella incinta può causare polmonite e complicanze. C'è anche un'alta probabilità di avere un bambino con disabilità fisiche.
  • Il morbillo durante la gravidanza è pericoloso per aborto spontaneo e parto prematuro..
  • La parotite durante il primo trimestre comporta il rischio di sbiadire la gravidanza.

Queste vaccinazioni vengono eseguite con un vaccino vivo indebolito, pertanto durante la gravidanza non vengono somministrate alle donne, indipendentemente dal fatto che siano state precedentemente vaccinate. È consigliabile condurre un test di esclusione della gravidanza prima della vaccinazione, per fornire la contraccezione un mese prima e dopo la vaccinazione, poiché permane il rischio di trasmettere al feto un virus che può causare patologie intrauterine.

Il medico raccomanda di ricevere prima del concepimento previsto due vaccinazioni contro le malattie elencate con un intervallo mensile o fare un esame del sangue per la presenza di un numero sufficiente di anticorpi. È importante che almeno un mese passi dal momento dell'immunizzazione al concepimento e tre mesi dopo la somministrazione del vaccino contro la varicella.

Se una donna non vaccinata entra in contatto con il corriere di una delle malattie, il medico deve essere informato.

Durante la gravidanza, non è raccomandata una vaccinazione di routine contro il papillomavirus umano; è meglio che le donne lo facciano prima del concepimento all'età di 9-26 anni. Protegge dalla maggior parte dei casi di cancro dell'utero, dei genitali esterni, della vagina, della faringe e della bocca.

Il rifiuto prudente di una donna prima della gravidanza dalla vaccinazione può essere particolarmente drammatico. Infatti, per l'infezione da virus della varicella, della rosolia, del morbillo, è sufficiente anche un contatto superficiale a breve termine. E solo i vaccini vivi vietati durante la gravidanza possono prevenire queste malattie pericolose e gravi.

Vaccinazioni non pericolose durante la gravidanza

L'opinione di lunga data sul pericolo di gravidanza di eventuali vaccinazioni è un mito. La vaccinazione delle donne in gravidanza non è vietata ed è persino raccomandata da vaccini speciali - non viventi. Può essere un farmaco inattivato o toxoid..

Le vaccinazioni raccomandate per le donne che dovrebbero essere somministrate durante ogni gravidanza includono:

  • vaccino antinfluenzale: una donna incinta è a rischio, ovvero può assumere una forma più grave, accompagnata da complicanze;
  • contro la pertosse: questa malattia è pericolosa per i bambini piccoli e i neonati, poiché le complicazioni possono causare infiammazione del cervello e polmonite, perdita di peso e talvolta morte.

Influenza

È importante che ogni donna incinta sia vaccinata contro l'influenza, perché immunizzerà se stessa e il feto in questo modo. Se una madre viene inoculata durante la gravidanza, il bambino soffrirà meno di malattie respiratorie. I dati della ricerca confermano una riduzione del 63% del rischio che un bambino si ammali prima dei sei mesi.

È necessario trattare i farmaci con cautela e assicurarsi di seguire le raccomandazioni del medico, poiché alcuni vaccini domestici contengono poliossidonio, che è vietato per la somministrazione a donne in gravidanza e in allattamento. Non viene utilizzato nelle droghe importate.

Pertosse

Il pericolo di pertosse è in gravi complicazioni, mentre i neonati di questa malattia possono essere vaccinati solo da due mesi. E fino a quando il bambino riceve diversi vaccini, solo l'immunità della madre che è stata vaccinata durante la gravidanza può proteggerlo. Lei stessa non sarà in grado di ammalarsi e quindi infettare il bambino. Secondo le statistiche, nel 50% dei casi, i bambini sono infettati dalla pertosse dei loro genitori. Un bambino dei primi quattro mesi di vita può essere salvato dalla malattia solo da un gran numero di anticorpi che lo raggiungono attraverso la placenta se la madre è stata vaccinata alla fine della gravidanza.

Vaccinazioni per donne in gravidanza in caso di emergenza

In casi speciali, le donne vengono vaccinate contro la difterite e il tetano durante la gravidanza. Il pericolo di malattia con loro deriva da gravi lesioni, morsi di animali. E se non sono trascorsi più di cinque anni dall'ultima vaccinazione prima della gravidanza, non preoccuparti, c'è l'immunità. Altrimenti, se è necessaria una vaccinazione di emergenza durante la gravidanza, eseguirla con immunoglobuline specifiche.

Se una donna ha pianificato un viaggio fuori dal paese durante la gravidanza, è indispensabile consultare ulteriormente gli altri sui vaccini raccomandati.

Tali vaccinazioni non sono pericolose per le donne in gravidanza, non rappresentano una minaccia di aborto spontaneo e sono in grado di fornire protezione passiva al neonato. È importante ricordare che i benefici dell'immunizzazione di una donna incinta dovrebbero essere superiori ai rischi da essa derivanti per la salute della madre e del bambino.

Vaccinazione postpartum

Alle donne dopo il parto durante l'allattamento vengono mostrate quasi tutte le vaccinazioni richieste dal programma di vaccinazione e che non sono state mai somministrate prima. Un gran numero di vaccini, sia vivi che inattivati, sono compatibili con l'allattamento. La mamma può essere vaccinata immediatamente dopo la nascita da rosolia, morbillo, tetano, difterite, pertosse, varicella e parotite (parotite). Non ci sono controindicazioni per le vaccinazioni da:

  • da epatite B;
  • poliomielite;
  • meningococco;
  • colera.

Le uniche eccezioni sono i vaccini contro il vaiolo e la febbre gialla. E se una donna che allatta non può fare a meno di nessuna di esse, l'allattamento deve essere interrotto per 10 giorni. Si deve usare cautela con il farmaco anti-encefalite..

La controindicazione a qualsiasi vaccinazione è l'esacerbazione delle malattie infettive croniche, della malattia della madre o del suo malessere. L'introduzione di un vaccino antivirale dopo il parto non può sostituire le vaccinazioni di routine per il bambino, poiché le immunoglobuline che forniscono protezione a lungo termine per il bambino non vengono trasmesse attraverso il latte materno.

Pianificazione di un rifornimento della famiglia - prenditi cura in anticipo della disponibilità delle vaccinazioni necessarie prima del concepimento, fai quelle raccomandate durante la gravidanza e continua la vaccinazione di routine dopo la nascita del bambino. In questo modo puoi proteggere te stesso e il tuo bambino da malattie infettive controllate.

Vaccinazioni per donne in gravidanza: è possibile farlo?

L'immunizzazione protegge le donne in gravidanza da malattie prevenibili con la vaccinazione, seguite dalla trasmissione degli anticorpi acquisiti al neonato. Gli anticorpi acquisiti passivamente dalla madre possono proteggere il bambino dalle malattie nei primi mesi di vita. L'immunizzazione materna è un'importante sfida per la salute pubblica.

La vaccinazione, la vaccinazione durante la gravidanza porta alla trasmissione transplacentare di anticorpi che possono proteggere il neonato nei primi mesi di vita [17].

La diffusa introduzione dell'immunizzazione delle donne in gravidanza, come importante obiettivo di salute pubblica per la prevenzione delle malattie dei neonati, negli Stati Uniti e in altri paesi industrializzati deve affrontare ostacoli derivanti dai dubbi teorici delle future madri sulla sicurezza dei vaccini, la consapevolezza relativamente bassa e i problemi socioeconomici pratici. Il problema più importante dell'immunizzazione durante la gravidanza rimane la sicurezza dei vaccini per il feto e il neonato [1]. La decisione di vaccinare una donna incinta è abbastanza responsabile. Per prendere questa decisione, il medico e la donna incinta devono determinare congiuntamente il potenziale rischio di infezione da un determinato agente patogeno, nonché le possibili conseguenze dell'infezione per la madre e il bambino. Questi rischi dovrebbero essere correlati ai probabili benefici della vaccinazione [2, 3].

La somministrazione di vaccini antivirali vivi è controindicata durante la gravidanza??

Si riteneva che la gravidanza fosse una controindicazione alla vaccinazione con vaccini virali vivi in ​​relazione al rischio teorico di penetrazione del virus attraverso la placenta e l'infezione intrauterina del feto. I vaccini virali vivi comprendono il vaccino contro l'influenza attenuato (LAIV), il vaccino MMR (morbillo, rosolia, parotite), i vaccini contro la varicella, il vaiolo e la tubercolosi (BCG). Le attuali linee guida suggeriscono di prestare attenzione quando si prescrivono vaccini virali vivi durante la gravidanza. Il Consiglio consultivo sull'immunizzazione degli Stati Uniti (ACIP) dei Centers for Disease Control (CDC) non considera la vaccinazione un'indicazione per l'interruzione della gravidanza [4, 5].

Dal 1979 al 1980 Il CDC ha monitorato attentamente gli effetti del vaccino RA 27/3 (vaccino contro il virus della rosolia vivo) somministrato alle donne tre mesi prima o dopo il concepimento; non sono stati ottenuti dati sull'effetto del vaccino sullo sviluppo di malformazioni congenite o sindrome da rosolia congenita [6]. Le donne in gravidanza hanno anche tollerato l'introduzione di un vaccino contro la polio attenuato vivo [7, 8].

Quando si prescrivono vaccini virali vivi (ad esempio, rosolia, varicella, OPV) durante la vaccinazione con donne in gravidanza, non vi è stato alcun aumento dell'incidenza di eventi avversi nel feto o nel neonato. Alcuni di questi vaccini (ad es. OPV, febbre gialla) sono indicati per le donne in gravidanza in caso di alto rischio di esposizione..

L'unico vaccino antivirale vivo tossico per il feto rimane il vaccino contro il vaiolo. Questo vaccino non deve essere usato nelle donne in età fertile senza toast appropriati a conferma dell'assenza di gravidanza e non deve essere prescritto ai familiari di una donna incinta.

Immunizzazione per proteggere madre e bambino

La vaccinazione, le vaccinazioni per le donne in gravidanza, non solo proteggono la donna stessa, ma portano anche alla trasmissione transplacentare di anticorpi che possono proteggere il neonato nei primi mesi di vita. Di seguito una breve panoramica di alcuni vaccini.

Influenza

Le donne in gravidanza sono ad aumentato rischio di sviluppare influenza e le sue complicanze. L'Immunization Advisory Council (ACIP) attualmente raccomanda la vaccinazione stagionale per le donne in gravidanza. Gli studi non hanno rivelato un aumento del rischio di effetti collaterali per la madre o il feto associati all'introduzione di un vaccino inattivato contro il virus dell'influenza [9]. Nonostante la nota sicurezza ed efficacia, la frequenza di tali vaccinazioni nelle donne in gravidanza rimane molto bassa..

Epatite B

Rispetto agli adulti, i neonati e i neonati infetti dal virus dell'epatite B hanno un rischio maggiore di sviluppare gravi danni al fegato e persino la morte o danni al fegato cronici..

Il vaccino contro l'epatite B comprende particelle di antigene di superficie del virus dell'epatite B (HbsAg). che non sono in grado di causare infezione. CDC ritiene che il suo uso non possa danneggiare il feto [10]. Al contrario, quasi il 90% dei bambini nati da madri infette dal virus dell'epatite B nell'ultimo trimestre ha sviluppato epatite cronica se non sono stati vaccinati al momento della nascita [11].

Tetano

La somministrazione di tossoide tetano è indicata per le donne in gravidanza e in allattamento che non hanno mai ricevuto l'immunizzazione prima o che necessitano di un'iniezione di richiamo. Gli effetti negativi del vaccino contro il tetano sul feto non sono stati identificati [12]. Per precauzione, il CDC raccomanda la vaccinazione dopo la fine del primo trimestre di gravidanza [5]. Sebbene la vaccinazione con Tdap (un vaccino DTP privo di cellule con un ridotto contenuto di tossoide difterico e componente della pertosse) non sia specificatamente specificata durante la gravidanza, ci sono anche controindicazioni per la sua somministrazione.

Rosolia

In caso di infezione da virus della rosolia nelle prime 4 settimane. gravidanza, in circa il 50% dei casi, il feto sviluppa la sindrome da rosolia congenita (CRS). tra cui cecità, difetti cardiaci, sordità e altre malformazioni [13]. Entro il terzo trimestre, il rischio di sviluppare CRS nel feto è ridotto al 10%.

Il vaccino contro la rosolia è un vaccino antivirale vivo. Non deve essere somministrato a donne in gravidanza a causa della possibilità teorica di esposizione del feto vivente al feto. Tuttavia, non ci sono stati casi di sviluppo di CRS nei neonati le cui madri non sono state vaccinate o pianificate entro 3 mesi. dopo la vaccinazione Tutte le donne in età fertile necessitano di screening per gli anticorpi della rosolia. La maggior parte dei casi di CRS è stata segnalata in neonati le cui madri non sono state sottoposte a screening o vaccinate, nonostante siano state osservate dai medici [14].

Morbillo e parotite

I vaccini contro il morbillo e la parotite si riferiscono a vaccini antivirali vivi e sono quindi controindicati per l'uso in donne in gravidanza, la teratogenicità di questi vayugin non è stata confermata. tuttavia, è presente un rischio teorico del suo sviluppo. Il CDC non raccomanda l'interruzione della gravidanza in caso di immunizzazione accidentale di una donna incinta con questi vaccini.

Varicella

L'infezione di una donna incinta può portare allo sviluppo della sindrome con varicella congenita nel feto, caratterizzata da atrofia degli arti, stenosi, microcefalia, atrofia corticale e corioretinite. cataratta e altri difetti [15]. Rispetto al primo trimestre, il rischio di sviluppare la sindrome della varicella congenita è leggermente più alto nel periodo da 13 a 20 settimane. gravidanza [16]. L'effetto del vaccino sul feto non è stato dimostrato. Il rischio di sviluppare la sindrome con varicella congenita dopo l'infezione da virus selvaggio è dello 0,4–2,0%; quando si utilizza un vaccino attenuato, il rischio di sviluppare la sindrome della varicella congenita dovrebbe teoricamente essere inferiore o completamente assente [16].

Epatite A

La sicurezza della vaccinazione contro l'epatite A durante la gravidanza non è stata studiata; tuttavia, poiché il vaccino contro l'epatite A viene prodotto sulla base di un virus inattivato per l'epatite A, la possibilità di infezione è teoricamente molto ridotta. Il rischio associato alla vaccinazione deve essere correlato al possibile rischio di sviluppare l'epatite A in una donna incinta, soprattutto se esiste un rischio elevato di esposizione all'infezione [18 ].

  1. Munoz FM, Englund JA, Infect. Dis. Clin. North Amor. 2001: 15 (1): 253-271.
  2. Silvers MJ. Steploe MM. compassato Care Clin. Spento. Pracl. 2001: 28: 1-9.
  3. AnmncanCollegeotObntotnciansandGynecoiogisls, Committee on Obstetric Practice. Immunizzazione durante la gravidanza. Opinioni ACOG. 2003; 282.
  4. Centri per il controllo delle malattie prevenzione arxl. Raccomandazioni generali sull'immunizzazione, raccomandazioni del tl e e Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) e dell'American Academy of Family Physicians (AAFP) MMWR Morb. Mortale. Rep. 2002; 51 (RR02): 1-36.
  5. Centri per il controllo e la prevenzione di Diseaso. Linee guida per la vaccinazione delle donne in gravidanza. 2004. Disponibile all'indirizzo: http://www.in.gov/iHdh/programs/immunization/lmmunzationSchedGuldelines%20for%20Vaccinating%20Pregnant%20Women.pdf. Accesso effettuato il 25 gennaio 2008.
  6. American Academy ol Pediatrics: infezioni da poliowus. In Pickering LK (a cura di): 2000 Red Book Report of the Committee on Infectious Diseases, ed 25. Elk Grove Village. I L. American Academy of Pediatrics. 2000. pp. 465 470.
  7. DaSilva MM, Prom KA. Johnson FA. et a. JAMA 1958: 1681-1685-
  8. Linder N. Hands! Ler R. Fruman O. et al Pedi.itr Infect. Ois J. 1994; 13: 959-962
  9. Naleway AL. Smith WJ, Mullooly JP. Epidemiol Rev. 2006; 28: 47-53.
  10. Centri per il controllo delle malattie e la prevenzione nel Connecticut. 1994-1995 e Stati Uniti. 1979-1994. MMWR Morb Mortal. Rep. 1996: 45: 584 -587.
  11. Estaban R. Vaccine 1995; 13 (suppl 1): S35 - S36.
  12. Silveira CM. Caceres VM, Dutra MG. Bollettino EE di Lopes-Camelo J. CastMla OMS. 1995: 73.605-608
  13. AmencanColk * geofObKtetriciansandGynecologists. ACOG N (ws, 29 novembre 2002.
  14. HacktoyBK.J Nurse Midwifery 1999.44: 106-117. 15- Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. MMWR Morb. Modale. Rep. 1996: 45 (RR * 11): 1-25.
  15. Pastuszak AL. Levy M. Schick B. el al N. Engl. J. Med 1994; 330: 901 905
  16. Englund. J. Sotr. Percorso 2007: 137: S16 - S19 18 COC. MMWR 2006: 55 (n. RR-7): 15
  17. Centro per la prevenzione e il controllo delle malattie MMWR 2006; 55 (n. RR-7): 15.

Tabella 1. Raccomandazioni ACIP per l'immunizzazione durante la gravidanza o l'alimentazione

Quali vaccinazioni possono essere somministrate alle donne in gravidanza??

La vaccinazione nella fase di pianificazione della gravidanza e dopo la sua insorgenza è una procedura molto utile e necessaria che aiuta a scoprire le caratteristiche della salute delle donne e proteggere sia la futura mamma che il feto da possibili malattie. Esistono diversi gruppi di vaccinazioni: necessarie, necessarie in determinate condizioni e vietate durante la gravidanza. Quale di loro e quando messo, diremo ulteriormente.

Caratteristiche dell'immunità di una donna incinta

Per scoprire le caratteristiche dell'immunità durante la gravidanza, è necessario ricordare come funziona generalmente. Per spiegare in parole semplici, le cellule del sistema immunitario, principalmente i globuli bianchi, sono sempre in guardia sulla salute. Quando un oggetto patogeno (batteri, virus) entra nel corpo, le cellule protettive iniziano a leggere le informazioni da esso.

Poiché i patogeni e le particelle hanno elementi strutturali unici (proteine), le cellule dell'immunità le riconoscono come un corpo estraneo e inviano un segnale che devono essere attaccate. In questo caso, tutte le forze immunitarie del corpo sono incluse nel lavoro e si alzano per combattere l'infezione, il virus o il fungo.

Ma qui stiamo parlando solo di particelle microscopiche. Che cosa accadrà con l'immunità se di fronte a un uovo fecondato riconosce un oggetto pericoloso - una minaccia per il corpo femminile? Farà come dovrebbe: inizierà in ogni modo a rifiutare lo zigote, che è pieno di gravidanza o aborto spontaneo.

La natura ha fornito questa importante caratteristica, pertanto, quando si verifica una gravidanza, le forze immunitarie del corpo sono notevolmente indebolite. Gli ormoni sessuali e le proteine ​​che sono prodotti dalla placenta sopprimono l'immunità di una donna incinta in modo che non rifiuti il ​​feto.

L'inibizione dell'immunità di una donna protegge il feto e sostiene la gravidanza, ma il corpo femminile diventa vulnerabile a molte malattie, le malattie croniche peggiorano, la lentezza inizia a progredire ad alta velocità e aumenta il rischio di reazioni allergiche.

Alcune delle malattie che sono comparse durante la gravidanza (ad esempio rosolia, morbillo, varicella) possono essere pericolose per il feto e la madre, pertanto si consiglia di effettuare una serie di vaccinazioni.

Quali vaccinazioni dovrebbero essere somministrate prima della gravidanza:

Anche se una donna sa di non avere avuto una malattia durante l'infanzia o, ancora più pericolosa, è sicura di essere malata, anche se non è così, si consiglia di sottoporsi a una serie di esami, ad es. fare i test per gli anticorpi contro questo virus. In assenza di anticorpi, si raccomanda di essere vaccinati qualche tempo prima della gravidanza.

- vaccinazione contro la rosolia

È impossibile essere vaccinati contro la rosolia dopo il concepimento. Il periodo ottimale è di 2-3 mesi prima della gravidanza. Come vaccino, viene utilizzato un virus vivo indebolito, che durante questo periodo sarà nel corpo femminile, senza causargli alcun danno. Per una sicurezza del 100%, è meglio astenersi dal concepire 4-6 mesi.

Il virus della rosolia è pericoloso per il feto perché penetra facilmente nella placenta e danneggia il nascituro. L'infezione del bambino è irta di patologie esterne e mentali, difetti cardiaci e cerebrali, sordità, cecità e persino morte, possono causare parto prematuro o interruzione della gravidanza. È particolarmente pericoloso se la madre ha sofferto di rosolia nel primo trimestre: quindi il rischio di infezione da virus fetale raggiunge l'80%.

L'infezione da rosolia nel 1 ° o 2 ° trimestre è un'indicazione relativa per l'aborto, ma la futura madre deciderà.

- vaccinazione contro la varicella

La varicella o la varicella non è così pericolosa per il feto come la rosolia. Tuttavia, la varicella è molto più facile da tollerare nell'infanzia che nell'età adulta, quindi le condizioni di una donna incinta con questa malattia sono estremamente gravi. Inoltre, la varicella trasferita durante l'infanzia non è una garanzia che la malattia non riapparirà, soprattutto in un periodo in cui il sistema immunitario è in uno stato molto debole.

Con la varicella, c'è una piccola possibilità di avere bambini con la sindrome della varicella congenita. Ciò si manifesta come malformazione degli arti, del cervello, degli occhi o della polmonite..

Il vaccino contro la varicella viene somministrato due volte con un intervallo di 6-10 settimane. Dopo la seconda vaccinazione, devono trascorrere almeno 30 giorni prima che l'ovulo venga fecondato, poiché come vaccino vengono utilizzati virus vivi indeboliti..

- vaccinazione contro la parotite

La parotite (parotite) è pericolosa per le sue complicanze: meningite ed encefalite, nonché danni al pancreas, alle articolazioni, ai genitali di uomini e donne. In alcuni casi, la parotite porta alla sterilità..

La malattia durante la gravidanza, specialmente nel primo trimestre, provoca spesso un aborto spontaneo.

La vaccinazione contro la parotite viene effettuata una volta, non oltre 3 mesi prima della gravidanza prevista. È molto importante che un tale vaccino protegga non solo la futura mamma, ma anche il bambino nel primo anno di vita.

- vaccino contro l'epatite B.

Il virus dell'epatite B è pericoloso perché può essere trasmesso da madre a figlio durante il parto. È in grado di esistere a lungo nell'ambiente, è facile per loro essere infettati, ma qui l'insidiosità dell'epatite B è un lungo periodo di incubazione. Dal momento in cui il virus entra nel corpo, possono passare 2-6 mesi prima che compaiano i primi sintomi.

Il virus dell'epatite B può essere trasmesso attraverso varie procedure mediche, ad esempio durante la donazione o la trasfusione di sangue, e poiché una donna viene sottoposta a numerosi esami durante la gravidanza, il rischio aumenta. Pertanto, la vaccinazione contro l'epatite B è obbligatoria durante la pianificazione della gravidanza..

I piani di vaccinazione contro l'epatite B devono essere programmati almeno 8 mesi prima della gravidanza. La vaccinazione implica 3 procedure: un mese passa tra il primo e il secondo e 6 mesi tra il secondo e il terzo. Dopo la terza vaccinazione, dovrebbe trascorrere un mese prima del concepimento.

In determinate condizioni, viene prescritto un ciclo accelerato di vaccinazione, quando invece di 6 mesi è necessario attendere solo 2 volte. A volte è consentito somministrare 2 vaccinazioni prima della gravidanza e la terza un anno dopo la seconda, cioè diversi mesi dopo la nascita.

Il componente principale del vaccino è una specifica proteina del virus dell'epatite B..

8 vaccinazioni obbligatorie che devi fare prima della gravidanza

Molte donne incinte pensano a come prevenire le malattie infettive pericolose per il feto durante la gravidanza. Il modo più efficace per evitare tali problemi è la vaccinazione durante la preparazione al concepimento. Quali vaccinazioni sono desiderabili e quanto tempo impiegherà l'immunità a formarsi?

Ekaterina Svirskaya
Ostetrico-ginecologo, Minsk

Non è un segreto che la gravidanza sopprima sempre le difese del corpo per prevenire una risposta immunitaria al feto in via di sviluppo che trasporta il materiale genetico del padre ("alieno" al sistema immunitario della madre). Ecco perché una donna incinta è molto più facile da prendere l'infezione e la malattia è più difficile di una non incinta. Inoltre, non è un segreto che praticamente qualsiasi virus sia pericoloso per il feto, le cui dimensioni e proprietà consentono loro di penetrare nella barriera placentare.

Le vaccinazioni non devono essere posticipate fino al momento della gravidanza. Nonostante non vi siano prove degli effetti dannosi dei moderni vaccini sul feto, la gravidanza è una controindicazione alla vaccinazione, tranne nei casi in cui il rischio di infezione è molte volte superiore al rischio di complicanze del vaccino.

Per chiarire quali vaccinazioni sono necessarie quando si pianifica una gravidanza, è necessario contattare il proprio medico di famiglia (medico di famiglia) sei mesi prima della gravidanza. Scopri quali infezioni infantili hai subito durante l'infanzia. Se sei stato malato di rosolia, parotite o varicella, la questione della vaccinazione contro queste malattie viene rimossa, poiché la malattia lascia un'immunità permanente. Inoltre, quando si pianifica una gravidanza, viene studiata la documentazione sulle vaccinazioni di routine. I vaccini moderni contro il morbillo, la rosolia e la parotite lasciano l'immunità fino a 20 anni, contro la difterite e il tetano - fino a 10 anni.

Cosa fare se non si conosce nulla delle vaccinazioni?

Se ci sono dubbi su precedenti infezioni o vaccinazioni, per chiarire la situazione, il medico suggerirà uno screening per la presenza di anticorpi nel sangue. In questo caso, nel sangue vengono determinate le immunoglobuline delle classi G e M. Queste sono proteine ​​speciali che memorizzano informazioni sul contatto con un particolare virus o batterio. Le immunoglobuline M indicano un processo acuto; il rilevamento di immunoglobuline G indica la presenza di immunità alla malattia (dopo una malattia o una vaccinazione). Se il loro livello è sufficiente, la vaccinazione non è necessaria. Se non ci sono tali anticorpi, in futuro la vaccinazione proteggerà la donna dalla malattia..

Vaccino contro la rosolia prima della gravidanza

Il virus della rosolia è il più pericoloso per un bambino durante lo sviluppo fetale. Se una donna viene infettata da questa malattia infettiva durante la gravidanza, in particolare per periodi fino a 16 settimane, le conseguenze possono essere tristi: esiste un'alta probabilità di malformazioni congenite, il virus della rosolia provoca perdita dell'udito e sordità, numerose lesioni oculari, cecità, difetti cardiaci, malformazioni cerebrali, disturbi mentali arretratezza.

Se l'infezione si verifica nel 1o o 2o trimestre - questa è un'indicazione per l'aborto. In questo caso, i medici raccontano alla donna le possibili conseguenze e le lasciano il diritto di decidere cosa fare dopo. Se la malattia si sviluppa in un secondo momento, quando la formazione di tutti gli organi e sistemi è già completata, il rischio per il bambino sarà minimo, poiché durante questo periodo il virus della rosolia non è più in grado di causare gravi malformazioni.

Il corso di vaccinazione contro la rosolia consiste in un solo colpo. Fallo sottocute nella zona delle spalle. Fornisce protezione contro le infezioni per almeno 20-25 anni. Puoi controllare l'immunità alla rosolia determinando gli anticorpi contro questa infezione nel sangue. Tuttavia, tale controllo non è un prerequisito per la vaccinazione. È stato ora dimostrato che un vaccino contro la rosolia somministrato a donne che hanno già avuto un'infezione durante l'infanzia è sicuro..

Questo vaccino viene attenuato dal vivo. Ciò significa che il virus che causa la malattia è stato modificato e indebolito in laboratorio in modo che, nell'ambito del vaccino, possa produrre un'immunità sufficiente a proteggere dalla malattia, ma senza proprietà patogene. Un virus indebolito può continuare a vivere e svilupparsi nel corpo di una donna per qualche tempo senza causare una malattia, ma ha il potenziale per infettare un feto.

Attenzione! In nessun caso deve essere somministrato un vaccino contro la rosolia durante la gravidanza. Tra la vaccinazione e la gravidanza devono trascorrere almeno 3 mesi.!

Vaccinazione contro morbillo e parotite durante la pianificazione della gravidanza

Il morbillo è una malattia infettiva molto grave negli adulti, spesso con varie complicazioni, come la polmonite..

Quando una donna incinta viene infettata dal morbillo nelle prime fasi, si verifica spesso l'aborto spontaneo. Possono verificarsi malformazioni del feto: danni al sistema nervoso, riduzione dell'intelligenza, demenza.

La parotite (parotite) è un'infezione virale acuta che colpisce le ghiandole salivari parotide e sottomandibolare. La malattia è pericolosa per le sue complicanze: il virus può colpire la membrana o il tessuto del cervello, causando infiammazione - meningite ed encefalite. L'agente causale colpisce anche il tessuto pancreatico, le articolazioni e, negli adulti, le ovaie e i testicoli, che possono portare alla sterilità. Se si viene infettati dalla parotite nel primo trimestre di gravidanza, è possibile un aborto spontaneo.

Se non è noto se la donna fosse precedentemente malata di morbillo e parotite, allora dovresti donare il sangue per IgG del morbillo e test per gli anticorpi contro la parotite, o innestare di nuovo. Se gli anticorpi non vengono rilevati nel sangue, viene somministrata la vaccinazione. Di solito viene utilizzato un vaccino vivo attenuato contro morbillo, parotite e rosolia. La vaccinazione viene eseguita una volta, per via sottocutanea nell'area della spalla, può essere combinata lo stesso giorno con qualsiasi vaccinazione, ma come iniezione separata.

Attenzione! Il vaccino appartiene ai vivi, pertanto, entro 3 mesi dalla vaccinazione, è necessario proteggersi dalla gravidanza.

Vaccinazione contro la varicella prima della gravidanza

La varicella (varicella) è una malattia infantile comune, che colpisce più spesso i bambini dai 6 mesi ai 7–8 anni. A questa età, la malattia è facile. Negli adulti, la varicella è rara, ma la tollerano molto duramente e spesso si sviluppano complicazioni. Il virus della varicella provoca anche un'altra malattia: l'herpes zoster (herpes zoster), che si verifica nel 20% delle persone che hanno avuto la varicella, quando il virus si riattiva a vari intervalli in determinate condizioni (di solito con una diminuzione dell'immunità).

L'infezione da varicella durante i primi quattro mesi di gravidanza in una piccola percentuale di casi può portare alla sindrome con varicella congenita: malformazioni alle estremità, cervello, danni agli occhi e polmonite. Se una donna si ammala meno di 2 settimane prima del parto, c'è un'alta probabilità di sviluppare la varicella in un neonato.

La vaccinazione contro la varicella può essere raccomandata per le donne che stanno pianificando una gravidanza, ma in precedenza non hanno avuto la varicella. Per scoprire se la futura madre ha immunità a questa malattia, puoi anche donare sangue per le immunoglobuline.

Il vaccino viene somministrato per via sottocutanea nell'area della spalla, una volta. A causa del fatto che il vaccino è ottenuto da un virus vivo, ma attenuato, circa l'1% dei vaccinati può sviluppare sintomi della malattia, ma in una forma molto lieve, con un'eruzione cutanea nella quantità di pochi punti e, di norma, senza temperatura.

Attenzione! La gravidanza è una controindicazione per la vaccinazione contro la varicella. Inoltre, dopo la vaccinazione, si consiglia alle donne di prevenire la gravidanza per 1 mese.

Vaccino contro l'epatite B prima della gravidanza

Sebbene l'epatite virale (una malattia infiammatoria del fegato causata da virus) sia relativamente rara, le donne in gravidanza si ammalano 5 volte più spesso rispetto alla non incinta. Il virus dell'epatite B viene trasmesso da un paziente con sangue e tutti i liquidi biologici: sperma, saliva, urina, latte. Questa è una delle infezioni a trasmissione sessuale. Inoltre, nelle donne in gravidanza, l'epatite virale è più grave e rappresenta un grave pericolo per la donna e il feto.

Non sapevo di essere incinta...
Va notato che l'esperienza accumulata accidentalmente di vaccinazioni tra donne che al momento della vaccinazione non sapevano di essere in gravidanza non ha mostrato un singolo caso dell'effetto dannoso dei vaccini sul feto. Pertanto, le donne incinte che sono state vaccinate accidentalmente contro rosolia, morbillo, parotite, varicella, non offrono l'interruzione della gravidanza.

Fortunatamente, il virus dell'epatite non provoca malformazioni fetali, ma è possibile l'infezione intrauterina. Se l'epatite si verifica nel 1 ° e 2 ° trimestre di gravidanza, la probabilità che un neonato si ammali è piccola, se nel 3 ° trimestre - il rischio di infezione aumenta ed è del 25-50%. In questo caso, i bambini nascono prematuramente e con un peso ridotto. Tuttavia, principalmente i bambini sono infetti durante il parto (circa il 90-95% di tutti i bambini infetti).

Il regime standard di vaccinazione contro l'epatite B prevede una somministrazione per tre volte del farmaco: 0–1–6 mesi, ovvero, idealmente, la vaccinazione dovrebbe essere iniziata entro 6 mesi per poter effettuare tutte e tre le vaccinazioni prima della gravidanza. Tuttavia, in pratica, quando si prepara per la gravidanza pianificata, viene più spesso utilizzato un altro schema: il vaccino viene somministrato due volte al mese, che fornisce l'immunità fino a un anno e la terza vaccinazione viene data dopo il parto, che forma una difesa immunitaria che dura più di 15 anni. Il vaccino viene somministrato profondamente per via intramuscolare nel muscolo deltoide della spalla. Di norma, il vaccino contro l'epatite B è ben tollerato, potrebbe esserci una leggera febbre, arrossamento e dolore nel sito di iniezione. Il vaccino può essere combinato in un giorno con qualsiasi vaccinazione, ma come iniezione separata.

Attenzione! Contiene solo una delle proteine ​​del virus, quindi dopo l'ultima iniezione, puoi immediatamente iniziare a concepire.

Vaccinazione contro la poliomielite per la pianificazione della gravidanza

La poliomielite è una malattia virale che causa disturbi neurologici molto gravi. Il rischio di contrarre il virus della poliomielite "selvaggia" in circolazione in Russia è trascurabile, ma i resoconti di focolai in Asia centrale stanno comparendo sempre più sulla stampa. Inoltre, la rivaccinazione dei bambini viene effettuata utilizzando un vaccino vivo per via orale (goccia in bocca), dopo di che il virus del vaccino si moltiplica nell'intestino del bambino e viene rilasciato nell'ambiente. Quando una donna incinta è infettata da un tale virus vaccinale, esiste un rischio potenziale che il virus entri con la formazione di malformazioni fetali. Pertanto, esiste una regola secondo la quale i bambini le cui madri sono incinte non vengono vaccinati con un vaccino vivo. Al fine di proteggere una donna incinta dal rischio di infezione sia con il virus del vaccino “selvaggio” sia con quello della polio, si raccomanda la vaccinazione con un vaccino inattivato in diversi paesi quando si prepara per la gravidanza. Il vaccino viene somministrato per via intramuscolare nella spalla, uno di questi è abbastanza per ricordare al sistema immunitario l'esistenza del virus. Inoltre, il componente della poliomielite può far parte di un vaccino complesso, insieme a un vaccino contro la difterite e il tetano. Il vaccino contro la polio può essere combinato lo stesso giorno con qualsiasi vaccinazione, ma come iniezione separata.

Attenzione! Dopo la vaccinazione contro la poliomielite, la gravidanza può essere pianificata dopo 3 mesi.

Vaccino contro la difterite e il tetano

La difterite è una pericolosa malattia infettiva causata da un batterio chiamato difterite bacillo. L'infezione viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria, durante la gravidanza può causare gravi complicazioni, provocare parto prematuro o aborto spontaneo.

Il tetano è una malattia infettiva acuta causata dai batteri clostridi. La malattia viene trasmessa per contatto e provoca danni al sistema nervoso con lo sviluppo di convulsioni. L'agente causale forma la tossina tetanica - uno dei più potenti veleni batterici. Le tossine del tetano attraversano la placenta e possono colpire il feto, molto spesso il suo sistema nervoso. Sfortunatamente, con il tetano neonatale, la mortalità raggiunge il 100%. La madre vaccinata trasmette i suoi anticorpi del bambino all'infezione con sangue durante la gravidanza e con il latte materno dopo la nascita, creando così un ostacolo all'infezione.

Attenzione! La vaccinazione contro la difterite e il tetano è effettuata da un vaccino costituito da tossine difterite e tetano purificate. Secondo il calendario, questo vaccino viene somministrato ogni 10 anni dopo la vaccinazione all'età di 16 anni, cioè a 26, 36, 46 anni e così via. In preparazione alla gravidanza, la vaccinazione è raccomandata solo se la prossima vaccinazione si è avvicinata o la vaccinazione è stata persa. La vaccinazione viene effettuata entro e non oltre un mese prima della gravidanza.

Vaccinazioni per donne in gravidanza: quali possono, quali no

Ogni donna sa che quando si pianifica una gravidanza, si deve considerare attentamente il problema delle vaccinazioni. Le vaccinazioni sono una protezione non solo per una futura madre, ma anche per il suo bambino da infezioni gravi e spesso pericolose per la vita. Tuttavia, sfortunatamente, non tutto nella vita accade secondo i piani, e non tutte le gravidanze si verificano "secondo i piani". A proposito di quali vaccini possono essere somministrati alle donne in gravidanza e quali sono severamente vietati durante il periodo di attesa per il bambino, leggi il nostro articolo.

30 ottobre 2015 · Testo: Olesya Butuzova · Foto: GettyImages

Per cominciare, vorrei parlare di tre regole di base per la vaccinazione delle donne in gravidanza:

  1. Vaccinazioni vietate nel primo trimestre di gravidanza - durante questo periodo il bambino ha una deposizione di organi interni, quindi le vaccinazioni possono provocare violazioni di questi processi e, di conseguenza, malformazioni
  2. La vaccinazione viene effettuata solo quando la probabilità di infezione è molto alta e le conseguenze della malattia sono più pericolose degli effetti attesi del vaccino sul corpo della madre e del suo bambino
  3. Se è necessaria la vaccinazione, devono essere utilizzati solo vaccini inattivati ​​e sono severamente vietati preparati contenenti virus vivi o addirittura attenuati

Ora andiamo direttamente ai vaccini..

Vaccino antinfluenzale

Qual è il pericolo di influenza durante la gravidanza:
L'influenza è particolarmente pericolosa nel primo trimestre di gravidanza, quando il bambino depone gli organi interni. Il virus dell'influenza può causare malformazioni fetali o aborti spontanei. Nella gravidanza successiva, l'influenza aumenta la probabilità di parto prematuro, può causare carenza di ossigeno (o, in termini scientifici, ipossia) e persino ritardare lo sviluppo fetale.

Posso essere vaccinato:
La vaccinazione antinfluenzale durante la gravidanza è possibile, poiché il rischio potenziale derivante dalla vaccinazione è molto più basso rispetto all'infezione. I seguenti vaccini sono usati nel nostro paese: Monogrippol, Influvac e Vaksigripp. La vaccinazione può essere effettuata in qualsiasi fase della gravidanza. È interessante notare che l'immunità si forma non solo nella madre, ma anche nel suo bambino, proteggendolo dall'influenza entro sei mesi dalla nascita.

Possibili complicazioni:
Come con qualsiasi altra vaccinazione, esiste la possibilità di effetti collaterali: allergie, arrossamenti e gonfiore nel sito di iniezione. Di norma, passano da soli e non richiedono l'aiuto di un medico.

Vaccino contro il morbillo

Qual è il pericolo di morbillo durante la gravidanza:
L'infezione può causare polmonite radicale nella gestante, oltre ad avere un effetto negativo sul feto. Quindi, nelle prime fasi della gravidanza a seguito di infezione da morbillo, si formano malformazioni fetali. L'infezione nell'ultimo trimestre porta spesso al fatto che il bambino avrà un'infezione congenita, che rappresenta una grave minaccia per la vita del bambino.

Posso essere vaccinato:
Sfortunatamente, la vaccinazione contro il morbillo non è consentita durante la gravidanza. Pertanto, quando si pianifica una gravidanza, è molto importante ricordare questo: se la futura mamma non era malata durante l'infanzia, è necessaria la vaccinazione precoce. Dopo la vaccinazione, ad esempio, usando Priorix, è necessario astenersi dal concepimento per rigorosamente 3 mesi.

Vaccino contro la rosolia

Qual è il pericolo di rosolia durante la gravidanza:
La rosolia è forse una delle malattie più gravi per una donna incinta. Il fatto è che l'infezione nelle prime fasi della gravidanza provoca gravi patologie degli organi interni nei bambini: difetti cardiaci e danni cerebrali, problemi di udito e vista.
Il rischio del problema diminuisce e scompare quasi completamente verso la fine della gravidanza.

Posso essere vaccinato:
Sfortunatamente, la vaccinazione non può essere fatta mentre il bambino sta aspettando. Pertanto, pochi mesi prima del concepimento, è necessario eseguire un esame del sangue per gli anticorpi contro la rosolia. Determina se una donna ha avuto questa infezione durante l'infanzia e se ha l'immunità. Se lo studio mostra che non c'era rosolia, è molto importante essere vaccinati nella fase di preparazione alla gravidanza e astenersi dal concepimento per 3 mesi.

Vaccino contro la parotite

Qual è il pericolo di parotite durante la gravidanza:
La parotite o la parotite sono pericolose nel primo trimestre di gravidanza, poiché l'agente patogeno penetra nella barriera emato-encefalica direttamente nel feto; questo può causare un aborto spontaneo. Se si viene infettati in un secondo momento, esiste il rischio di trasmissione dell'infezione al bambino durante il parto.

Posso essere vaccinato:
La gravidanza è una controindicazione alla vaccinazione contro la parotite.

Vaccino contro la difterite

Qual è il pericolo di difterite durante la gravidanza:
Il pericolo della malattia è dovuto alla tossina secreta dalla difterite bacillo. Causa danni al sistema nervoso e rappresenta una grave minaccia per la vita. Sfortunatamente, nella prima metà della gravidanza, la difterite ha una prognosi estremamente scarsa. In caso di infezione nel terzo trimestre, di norma, la gravidanza può essere preservata, mentre il bambino nasce con immunità temporanea a questa malattia.

Posso essere vaccinato:
La vaccinazione di routine non è raccomandata per le donne in gravidanza. Tuttavia, esiste un'eccezione: stretto contatto con persone infette. In questa situazione, il potenziale danno dal vaccino è molto inferiore rispetto alla malattia stessa. La vaccinazione può essere eseguita mediante ADS-M o AD-M-toxoid.

Possibili complicazioni:
Malattia lieve, malessere, febbre lieve.

Le donne in gravidanza possono essere vaccinate?

È possibile che le donne in gravidanza vengano vaccinate contro il morbillo, l'influenza, la difterite, l'epatite e altre infezioni pericolose? Alcune sono consentite, ma con una serie di riserve. Quando vengono vaccinate le donne quando e con quali vaccini??

Vaccinazioni per donne in gravidanza: regole generali

Se la gravidanza è pianificata, le vaccinazioni vengono eseguite in anticipo. E se no? È autorizzato a vaccinare mentre trasporta un bambino?

La vaccinazione durante la gravidanza è un rischio, sebbene diverso per diverse infezioni. Viene eseguito solo quando il pericolo di infezione è grande e la malattia rappresenta una minaccia maggiore rispetto alle possibili complicanze della vaccinazione..

Nel primo trimestre, quando si formano gli organi e i sistemi del bambino, la vaccinazione è particolarmente rischiosa e viene eseguita in casi isolati quando c'è una minaccia alla vita della madre e del bambino (ad esempio, dalla rabbia o dal tetano). La decisione sulla vaccinazione viene presa individualmente.

È importante ricordare quali vaccinazioni possono essere somministrate alle donne in gravidanza - utilizzando farmaci inattivati ​​(da agenti patogeni di laboratorio uccisi e divisi) e vaccini a base di toxoidi (veleni batterici neutralizzati). I vaccini vivi (da virus attenuati) non vaccinano le donne in gravidanza.

Infezioni e vaccini durante la gravidanza

Quali vaccinazioni specifiche sono possibili e quali non possono essere fatte quando si trasporta un bambino, analizzeremo in dettaglio.

Morbillo, rosolia, parotite

È possibile per le donne in gravidanza ottenere un vaccino contro il morbillo? No, non lo è. Così come da parotite (parotite) e rosolia. I vaccini contro il morbillo sono vivaci e generalmente complessi (CPC - morbillo, parotite, rosolia).

Pensa a queste vaccinazioni in anticipo, idealmente almeno tre mesi prima del concepimento.

Varicella

Il vaccino contro la varicella viene somministrato alle donne in gravidanza con il farmaco belga Varilrix in rari casi in cui vi è stato un contatto diretto con il paziente e il rischio di ammalarsi è molto elevato.

Le conseguenze della vaccinazione contro la varicella non sono ancora state adeguatamente studiate, quindi si consiglia di non finire e prendersi cura della profilassi in anticipo.

Tetano, rabbia

La vaccinazione contro il tetano è consentita nel secondo trimestre di gravidanza.

Ma in caso di lesioni gravi, morsi di animali, ecc. la questione se un vaccino contro il tetano può essere somministrato a donne in gravidanza non è considerata - è necessario perché esiste un rischio mortale immediato di contrarre una tossina tetanica.

La stessa situazione con la rabbia - con un morso di un animale malato o sconosciuto, è necessaria una vaccinazione urgente.

Influenza

Una vaccinazione contro l'influenza per le future mamme non è solo consentita, ma raccomandata - è inclusa nel calendario nazionale ed è gratuita. L'influenza è pericolosa con complicazioni e le donne in gravidanza soffrono molto la malattia e hanno una scelta di farmaci limitata.

La vaccinazione crea immunità non solo in una donna, ma anche in un bambino. Tali bambini hanno meno probabilità di avere l'ARVI.

Pertosse

Il vaccino contro la pertosse viene somministrato nel terzo trimestre di gravidanza, da 27 a 36 settimane. Il vaccino protegge sia la madre che il bambino dalle infezioni, sia prima che dopo la nascita.

Difterite

Le donne in gravidanza possono ottenere un vaccino contro la difterite?.

Le donne in gravidanza non vengono regolarmente vaccinate contro la difterite, ma si raccomanda la vaccinazione in caso di contatto con una persona infetta. Usa droghe a base di tossine - veleni batterici neutralizzati.

DTP è un vaccino completo per pertosse, difterite e tetano. Protegge sia la donna che il feto. Ma quando si trasporta un bambino, la vaccinazione DTP è consentita non prima di 27 settimane e per un'immunità stabile sono necessarie tre volte la vaccinazione, quindi è ideale farlo prima della gravidanza.

Epatite

L'epatite A non è dannosa per il feto, ma in rari casi provoca parto prematuro. Se la futura mamma non è stata vaccinata prima e c'è il rischio di contatto con il virus, si raccomanda la vaccinazione. I vaccini inattivati ​​moderni (Havrix, Avasim) sono sicuri e facili da tollerare..

L'epatite B è grave. Può provocare l'interruzione prematura della gravidanza, della morte del feto e durante il parto - sanguinamento pericoloso nella madre.

In ogni caso, si decide individualmente se sia possibile vaccinare contro le donne in stato di gravidanza contro l'epatite - si raccomanda la vaccinazione per le madri a rischio.

Riassumere

La vaccinazione e la gravidanza non si escludono a vicenda.

Ma non tutte le vaccinazioni sono consentite durante questo periodo:

La vaccinazione contro il morbillo durante la gravidanza è completamente vietata, ma anche contro la rosolia, la parotite, l'encefalite da zecche, la febbre tifoide, la peste, il colera.

Le donne in gravidanza non vengono vaccinate con preparati contenenti virus vivi.

Le vaccinazioni nel primo trimestre di gravidanza sono categoricamente controindicate, prima di 13 settimane - la vaccinazione in questi periodi può interrompere la normale formazione del feto.

La decisione sulla vaccinazione durante la gravidanza viene presa individualmente se il rischio di infezione è elevato: contatto diretto con l'infezione o un'epidemia nella regione.

Se il vaccino viene somministrato a una donna che non era a conoscenza della gravidanza, il medico deve avvertirla delle possibili conseguenze: tutto dipende da quale vaccino e cosa è stato introdotto.

Le vaccinazioni sono volontarie, ma la futura mamma deve valutare correttamente i rischi per il suo bambino, confrontare il pericolo di infezione e la paura della vaccinazione.

Devo essere vaccinato durante la gravidanza?

Ci sono un certo numero di vaccinazioni che sarebbe bene fare prima della gravidanza pianificata. Questo è, ad esempio, un vaccino contro la rosolia (almeno 2 mesi prima) o l'epatite B (idealmente 3 vaccinazioni 6 mesi prima). E ci sono quelli che possono e devono essere fatti durante la gravidanza.

Comprendiamo che il concetto stesso di vaccinazione può allarmare e persino spaventare le donne in gravidanza, ma finora la vaccinazione è il modo principale per prevenire la diffusione di molte malattie infettive. Idealmente, ogni persona dovrebbe essere vaccinata contro la maggior parte delle infezioni controllate, ma, sfortunatamente, raramente qualsiasi adulto affronta seriamente questo problema.

Cosa devi sapere sulle vaccinazioni durante la gravidanza

L'immunizzazione materna protegge sia la madre che il feto dal rischio di contrarre un'infezione controllata (studio). Può anche fornire protezione passiva (le immunoglobuline della madre vengono trasmesse dal latte materno) ai neonati da queste infezioni..

Importante: i benefici dell'immunizzazione durante la gravidanza dovrebbero superare i rischi per la madre e il feto.

I rischi infettivi saranno significativamente inferiori se si vaccina una donna contro il tetano, la difterite, la pertosse e l'influenza. Questi vaccini sono sicuri per le donne in gravidanza, possono fornire protezione passiva al neonato e non sono associati ad aborto spontaneo..

Ma se non hai protetto te stesso e il nascituro prima della gravidanza con l'aiuto di vaccini "vivi" contro morbillo, parotite, rosolia e varicella, durante la gravidanza non possono più essere utilizzati: non sono sicuri per il feto.

I medici possono prescrivere vaccini per donne in gravidanza in base a indicazioni epidemiologiche se una donna è stata in contatto con una persona malata o se è stata registrata un'epidemia nel luogo di residenza di una donna incinta, nonché quando si recano in regioni epidemiologicamente svantaggiate.

Dopo il parto, le donne possono assumere qualsiasi vaccino raccomandato. L'allattamento al seno non è una controindicazione a questo..

Frame dal film "Crybaby".

Flu shot durante la gravidanza

L'influenza durante la gravidanza è pericolosa. Può portare all'aborto spontaneo e a varie malformazioni fetali: difetti cardiaci, palatoschisi, difetti nello sviluppo del sistema nervoso (altro sul sito Web dell'OMS). L'OMS ritiene che ne valga decisamente la pena la vaccinazione con un vaccino inattivato ("ucciso") (articolo sul sito Web dell'OMS).

Un vaccino antinfluenzale non solo riduce tutti questi rischi, ma trasmette anche l'immunità passiva al feto. Cioè: una donna incinta non può avere l'influenza durante la vaccinazione, ma se non viene vaccinata e ottiene il virus, le conseguenze per la sua salute e la salute del feto possono essere estremamente gravi.

Separatamente, va detto del vaccino contro la pertosse: questa vaccinazione è raccomandata per tutte le donne in gravidanza nel periodo da 27 a 36 settimane ogni gravidanza. Ciò proteggerà il bambino da un'infezione potenzialmente letale nel primo periodo del bambino..

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