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La gravidanza è un periodo importante nella vita di ogni donna. Durante l'attesa di un bambino, il corpo subisce molte trasformazioni: i cambiamenti ormonali di fondo, le funzioni protettive diminuiscono e le patologie croniche si aggravano. Per tutti i 9 mesi che vanno bene, devi prepararti in anticipo per un evento emozionante. Una visita dal dentista e la riabilitazione della cavità orale sono parte integrante della pianificazione di un bambino.

Se si è verificata una gravidanza e il trattamento di denti e gengive non è stato effettuato prima, non preoccuparti. Una futura mamma ha bisogno di chiedere aiuto a un dentista esperto.

Malattie orali

Durante la gravidanza, vengono attivate molte patologie nascoste, causano disagio alla donna e possono causare infelicità..

Malattie Orali:

  • Carie. Vengono rivelate varie fasi della malattia (forme iniziali, medie, profonde). Durante la gravidanza, le patologie si sviluppano rapidamente. In pochi mesi, la carie dal palcoscenico spot danneggia completamente i tessuti sani e distrugge il dente;
  • Complicanze della carie: pulpite, parodontite, periostite;
  • Malattia gengivale - gengivite, parodontite;
  • Stomatite (virale, batterica, fungina);
  • Glossite (desquamativo, forma di cacciatore).

Non ridurre al minimo il rischio di malattie del cavo orale. Molti di essi sono accompagnati da febbre, mal di denti e mal di testa gravi. Una prognosi estremamente scadente ha la periostite complicata dalla sepsi. Le donne che non si sottopongono a servizi igienico-sanitari prima della gravidanza si trovano spesso di fronte alla necessità di rimuovere denti e radici completamente colpiti dalla carie.

Informazioni sul trattamento e sulla prevenzione delle malattie del cavo orale sono disponibili nel video:

Una futura madre dovrebbe capire che, senza trattamento concomitante, minaccia la vita e la salute del nascituro.

Al momento della registrazione in ginecologia, è obbligatoria la consultazione di specialisti specializzati. Un esame preventivo da parte di un dentista viene effettuato in ogni trimestre di gravidanza.

Alla reception, il medico esamina la cavità orale, identifica le malattie, elabora un piano di trattamento. L'assistenza medica può essere ottenuta presso una clinica pubblica gratuita o odontoiatria privata.

Trattamento di patologie del cavo orale

Molte donne incinte hanno paura di visitare un dentista. Le mamme in attesa credono che il trattamento possa danneggiare la salute dei loro bambini. Questa opinione è sbagliata. Un dentista esperto non danneggerà mai un paziente. L'obiettivo del medico è identificare ed eliminare le malattie, ridurre il numero di complicanze.

La carie è la malattia orale più comune. La patologia è accompagnata da danni allo smalto e alla dentina, manifestati da rugosità, violazione dell'integrità dei tessuti, dolore e carie. Nelle fasi iniziali, la carie non è accompagnata da sensazioni spiacevoli e non provoca ansia nelle persone. Con lo sviluppo di lesioni medie e profonde, la sintomatologia aumenta, il mal di denti grave diventa il motivo principale per andare dal medico.

L'eliminazione della carie nella fase spot viene eseguita senza l'uso di un trapano. Le procedure mirano a ripristinare l'equilibrio di oligoelementi e minerali nei tessuti di smalto (fluorurazione). Nel trattamento della carie primaria, media e profonda, ricorrono al metodo classico di trattamento.

Fasi del medico:

  1. Esame visivo, strumentale, determinazione dello stadio della malattia.
  2. Trattamento dentale igienico (rimozione di placca morbida e depositi calcinati duri).
  3. Selezione del colore del materiale di riempimento usando la scala Vita.
  4. Anestesia (farmaci antidolorifici durante la gravidanza vengono utilizzati se necessario).
  5. Rimozione del tessuto interessato.
  6. Trattamento antisettico della cavità preparata.
  7. Ripristino a strati delle pareti dei denti con materiale di riempimento.
  8. Correzione del riempimento del morso. Levigare e lucidare un dente.

Se la carie ha colpito non solo lo smalto e la dentina, ma ha anche coinvolto nel processo patologico una fibra neurovascolare situata all'interno del dente, si sviluppa la pulite. La patologia è caratterizzata da un'enorme carie, la presenza di una voluminosa cavità scura, la comparsa di dolore costante, aggravante di notte. Il trattamento di carie profonde, pulpite e parodontite è una procedura complessa. Per preservare il dente, è necessario rimuovere i resti della polpa infiammata e necrotica, pulire a fondo le cavità, elaborare e riempire i canali radicolari. La terapia viene eseguita da endodontisti. Microscopio dentale - attrezzatura moderna che aiuta a preservare i denti, anche nelle situazioni più avanzate.

Rimozione di denti e protesi durante la gravidanza

L'estrazione del dente è una procedura spiacevole ma necessaria. Grazie ai moderni anestetici dentali, la manipolazione viene eseguita con una quantità minima di dolore. Nonostante ciò, molte persone non sono in grado di decidere la procedura in modo tempestivo. A causa della paura, uomini e donne soffrono di forti dolori e si rivolgono al dentista per aiuto in casi estremi.

È molto importante rimuovere i denti problematici prima della gravidanza. Se esiste una fonte di infezione nella cavità orale, aumenta il rischio di infezione del feto, la probabilità di sviluppare un aborto spontaneo e aumenta la nascita prematura.

L'estrazione dei denti secondo le indicazioni viene eseguita in modo pianificato, nel 2 ° trimestre di gravidanza. Se è impossibile effettuare un trattamento terapeutico e un forte deterioramento del benessere, l'estirpazione dei denti viene eseguita urgentemente, indipendentemente dal periodo di gestazione.

Prima della manipolazione chirurgica, il medico anestetizza la parte necessaria della mascella usando un'anestesia di infiltrazione o conduzione. Dopo l'inizio dell'azione del farmaco, il dente problematico viene rimosso. In futuro, se necessario, il medico sutura la superficie della ferita.

Prima della procedura di estrazione del dente, una donna dovrebbe prepararsi psicologicamente. Lacrime, paura, disperazione prima della manipolazione imminente possono causare una maggiore contrattilità del tessuto muscolare uterino e portare alla minaccia di interruzione della gravidanza. Un atteggiamento positivo, alcune compresse di valeriana e il supporto dei tuoi cari ti aiuteranno a superare una spiacevole prova con dignità e senza conseguenze..

Indicazioni per la rimozione:

  • la presenza di una cisti sulle radici del dente, lo sviluppo della periostite acuta;
  • l'impossibilità di trattare i canali radicolari con il loro restringimento patologico, sclerosi e curvatura;
  • completa distruzione dei tessuti dentali e dell'apparato radicale;
  • Otto cresciuti in modo errato che contribuiscono allo sviluppo di processi infiammatori ricorrenti dei tessuti molli.

Durante e dopo l'estrazione del dente, possono verificarsi complicazioni (svenimento, alveolite, sanguinamento, periostite, trauma ai denti e ai tessuti molli adiacenti, parestesia). Un'attenta selezione del chirurgo e l'esatta attuazione delle sue raccomandazioni aiuteranno ad evitare conseguenze negative..

Dopo aver completato il processo di guarigione, consultare il proprio dentista ortopedico. In caso di dubbi sull'esperienza di questo medico, visitare diversi specialisti indipendenti. La gravidanza non è una controindicazione diretta alle protesi, tuttavia, in alcuni casi, il trattamento deve essere astenuto. Ragioni per rifiutare il restauro del dente durante il trasporto di un bambino: stress psicologico, una scelta ristretta di metodi protesici, possibilità di aumentare il tono dell'utero, insorgenza della minaccia di aborto spontaneo, parto prematuro.

Domanda risposta

Come trattare la malattia gengivale durante la gravidanza?

La gengivite e la parodontite sono spesso rilevate nelle gestanti. Sintomi di malattie: mal di denti, gonfiore, cianosi, gengive sanguinanti, alitosi. La malattia parodontale degli stadi 2 e 3 si manifesta con la mobilità dei denti, la comparsa di profonde tasche gengivali piene di contenuto purulento.

Le ragioni per lo sviluppo di patologie: cambiamenti nel background ormonale, insufficiente cura orale, carenza di vitamine, tossicosi.

Se compaiono i primi segni di malattia gengivale, dovresti consultare il tuo dentista. Il medico eseguirà uno spazzolino igienico professionale, rimuoverà i depositi microbici duri e molli, prescriverà l'uso di farmaci che eliminano il processo infiammatorio. Non rimandare una visita a uno specialista per molto tempo. La gengivite e la parodontite sono un focolaio di infezione cronica che, entrando nel flusso sanguigno, può influenzare negativamente lo sviluppo e la crescita del bambino.

È possibile prendere una radiografia di un dente mentre si trasporta un bambino?

Durante la gravidanza, è necessario ridurre al minimo l'effetto dei raggi X sul corpo. Tuttavia, ci sono situazioni in cui un esame hardware è una necessità. Uno speciale visiografo dentale aiuterà a determinare la diagnosi esatta e non danneggerà il bambino. La procedura è sicura, poiché il dispositivo esegue un esame mirato e ha una dose minima di radiazioni.

È possibile trattare i denti durante la gravidanza? Quale trimestre è il più sicuro da visitare dal dentista?

Se necessario, una donna può consultare un medico in qualsiasi periodo di gestazione. Nei primi periodi, fino a 13 settimane di gravidanza, si verifica la posa di tutti gli organi e sistemi, quindi, se possibile, astenersi dal trattamento. L'intervento medico per un periodo di oltre 30 settimane è indesiderabile, in quanto può portare allo sviluppo di un parto prematuro.

Come trattare i denti per le donne in gravidanza nelle prime fasi?

1 trimestre è considerato il periodo di gestazione più pericoloso. A causa della probabilità di effetti negativi sul corpo del bambino, i medici non raccomandano l'uso di molti farmaci prima di raggiungere le 13 settimane di gravidanza. L'eccitazione di una giovane madre mentre si trova su una sedia dentale può portare a eventi tristi: lo sviluppo dell'ipertono uterino e la minaccia di aborto spontaneo.

In caso di acuta necessità di cure dentistiche nel 1 ° trimestre, il medico presta particolare attenzione al paziente: seleziona attentamente un farmaco anestetico, conduce un chiaro monitoraggio del benessere della donna, utilizza i materiali e i farmaci dentali più sicuri.

È possibile effettuare trattamenti dentali durante la gravidanza in anestesia o con l'uso di anestetici??

Le procedure mediche in anestesia locale, se necessario, vengono eseguite in tutti i trimestri della gravidanza. I moderni farmaci bloccano in modo affidabile la sensibilità al dolore, hanno un effetto locale e non vengono assorbiti nel sangue.

Trattamento dentale durante la gravidanza

Non è solo possibile, ma necessario, trattare i denti per le donne in gravidanza. Non puoi tollerare un mal di denti, questo è un enorme stress sia per il corpo della donna che per il bambino. Inoltre, i fuochi nascosti dell'infezione nella bocca possono portare all'infezione del feto. Pertanto, non rimandare la visita dal dentista.

Caratteristiche del trattamento dentale per le donne in gravidanza

La gravidanza non è una controindicazione assoluta a qualsiasi procedura dentale. Tuttavia, il paziente deve avvertire il medico della sua situazione, nonché indicare l'esatta età gestazionale.

Le principali sfumature della terapia:

  • durante la gestazione si possono curare carie, pulpite, parodontite e malattie infiammatorie delle gengive (gengivite, parodontite, stomatite);
  • per riempire un dente, è possibile utilizzare sia materiali induribili chimicamente che compositi fotopolimerizzabili; le lampade fotopolimeriche sono sicure per il feto;
  • lo sbiancamento dello smalto è proibito;
  • Il trattamento dentale viene eseguito in anestesia locale (iniezione di Ultracain, Artikain), alla futura mamma non dovrebbe essere permesso di soffrire di terribili dolori nell'ufficio del dentista;
  • l'anestesia generale è strettamente controindicata.

Terapia dentale precoce e tardiva

L'intero periodo di gravidanza è suddiviso condizionatamente in 3 periodi (trimestre).

Primo trimestre (fino a 12 settimane)

Nel primo trimestre (il primo termine), ha luogo la posa di tutti gli organi vitali del bambino. La placenta sta appena iniziando a formarsi; non può ancora proteggere il feto da influenze negative. Pertanto, durante questo periodo, è indesiderabile effettuare qualsiasi intervento medico. Tuttavia, il dentista può prescrivere farmaci locali per alleviare l'infiammazione (clorexidina, miramistina, olisal).

Secondo trimestre (approssimativamente dalla 13a alla 24a settimana)

Nel secondo trimestre, il rischio di pericoli è significativamente ridotto. La placenta funge da barriera protettiva affidabile per il bambino. Questo è il periodo ottimale per il trattamento dentale e altre procedure dentali..

Terzo trimestre (dalla 25a settimana prima del parto)

Nel 3 ° trimestre, vi è una maggiore sensibilità dell'utero all'esposizione ai farmaci. Inoltre, durante questo periodo, il corpo della donna è piuttosto indebolito. Pertanto, lo stress "extra" nell'ufficio del dentista è estremamente indesiderabile. Se possibile, è meglio rimandare il trattamento dentale per l'allattamento. Tuttavia, ciò non si applica ai casi di emergenza, come il mal di denti acuto..

Diagnosi dei denti durante la gravidanza

Il trattamento della pulpite e dell'estrazione dei denti durante la gravidanza non è privo di diagnosi. La radiografia tradizionale (radiografia mirata) non è l'opzione migliore per i pazienti "in posizione". Le cellule fetali sono in fase di divisione, quindi sono particolarmente sensibili alle radiazioni.

Ma se sorgesse la necessità di una tale diagnosi, è meglio condurla nel secondo trimestre. Assicurati di coprire lo stomaco e l'area pelvica con un grembiule protettivo di piombo..

L'opzione più sicura per le donne durante la gravidanza è la radiovisiografia digitale. Questo metodo ha un carico minimo di radiazioni - il 90% in meno rispetto ai raggi X del film.

Anestesia sicura per donne in gravidanza

Vengono utilizzati anestetici locali che non attraversano la barriera placentare. Un altro requisito per gli antidolorifici è un basso grado di effetto vascolare..

La lidocaina non è adatta alle future mamme, poiché un farmaco del genere può causare debolezza muscolare, crampi e una forte riduzione della pressione.

L'opzione più ottimale sono gli anestetici a base di anticaina:

  • Ubistezine;
  • Ultracaine;
  • Alfacaine;
  • Artifrin.

Questi farmaci non danneggiano il bambino, perché agiscono localmente. Hanno anche una ridotta concentrazione di componenti vasocostrittori (adrenalina, ecc.), Che è sicura per la madre.

Estrazione del dente durante la gravidanza

L'estrazione del dente è un'operazione chirurgica che è sempre accompagnata da un carico psicoemotivo. Certo, è indesiderabile per le donne durante la gravidanza.

Pertanto, l'estrazione del dente viene eseguita solo in casi estremi:

  • frattura della corona o della radice;
  • profonda attenzione cariata, che diventa la causa dell'infiammazione purulenta;
  • la formazione di una cisti il ​​cui diametro supera 1 cm;
  • dolore acuto persistente che non può essere trattato con terapia conservativa.

La rimozione dei denti del giudizio durante la gravidanza non viene eseguita affatto. Tale operazione si conclude spesso con alveolite (infiammazione del pozzo) e altre complicazioni che richiedono antibiotici..

Protesi dentarie e protesi durante il periodo di gestazione

Durante la gravidanza, puoi mettere qualsiasi tipo di protesi, comprese corone e ponti. Eccezione: impianti dentali.

L'impianto di un impianto dentale richiede spesso molta vitalità. Ma durante la gravidanza, tutte le risorse sono finalizzate allo sviluppo di un bambino sano.

Inoltre, dopo l'impianto, è necessario assumere antinfiammatori e analgesici, che sono controindicati per la futura mamma.

Il trattamento dentale durante il periodo del parto può essere assolutamente gratuito se si utilizza la politica MHI. Un elenco di tutte le agenzie governative e dell'odontoiatria privata è disponibile sul nostro sito Web..

Le donne in gravidanza possono trattare i denti

Quando e quali procedure dentali possono essere eseguite durante la gravidanza

Qualsiasi procedura dentale deve essere eseguita nella fase di pianificazione della gravidanza. Tuttavia, ci sono situazioni in cui devi pensare di andare dal dentista mentre aspetti il ​​bambino, e qui ci sono molte domande sul trattamento dentale durante la gravidanza: i denti possono essere curati e quando è meglio fare, come sbarazzarsi del dolore, è possibile correggere il morso, ne vale la pena effettuare impianti e salute sul lavoro. Inoltre, sorgono esperienze riguardo al danno da raggi X, anestesia. In ogni caso, è importante per ogni futura mamma conoscere tutte le sfumature e avere un'idea di cosa si può fare in questo meraviglioso periodo della vita e cosa no. Per scoprirlo, non è affatto necessario andare nell'ambulatorio, basta leggere il materiale preparato.

Gravidanza e il suo effetto sulla condizione del cavo orale

La prima cosa che ogni donna in una posizione deve fare è sottoporsi a esami preventivi 1. Durante la gravidanza, sono particolarmente rilevanti, perché aumento del rischio di carie e malattie gengivali. Il carico sul corpo femminile è enorme, sotto l'influenza di cambiamenti ormonali, cadute dell'immunità generale e locale, la composizione dei cambiamenti della saliva - diventa più viscosa, acida, non può proteggere completamente la cavità orale dai batteri, lavare via i residui di cibo, idratare la mucosa, arricchire lo smalto con minerali.

Su una nota! Le ragioni che influenzano lo stato della cavità orale durante la gravidanza: cambiamenti ormonali nel corpo, indebolimento dell'immunità, aumento dell'acidità della saliva, demineralizzazione del tessuto osseo (tutte le risorse del corpo sono finalizzate alla formazione di ossa fetali), abitudini alimentari (spuntini frequenti, mangiare dolci).

In questo periodo difficile e meraviglioso per una donna, la circolazione sanguigna della mucosa peggiora, le gengive si allentano, motivo per cui i pazienti in una posizione così spesso soffrono di gengivite e parodontite. Anche la struttura dei tessuti ossei è disturbata, perché nel corpo c'è una mancanza di calcio e magnesio - questi elementi utili sono usati per costruire le strutture ossee del bambino. Anche se la donna prende vitamine, l'equilibrio di calcio e magnesio è ancora sull'orlo.

Di conseguenza, se il dente inizia a decadere o se le gengive si infiammano, questo processo procederà rapidamente e peggiorerà, quindi è impossibile lasciare gravitare le malattie della cavità orale. Soprattutto durante il periodo di gravidanza. Dopotutto, i batteri della bocca possono penetrare nel sangue nel liquido amniotico, causare intossicazione nel corpo del bambino e persino contribuire al tono uterino, all'aborto nelle fasi iniziali, al parto prematuro alla fine. I batteri possono anche influenzare il bambino stesso, causando disturbi nella formazione del feto e varie anomalie. Ad esempio, la demenza. Se non vai dal medico in tempo e non agisci, la futura mamma stessa potrebbe presto essere completamente senza denti, perché collasseranno molto rapidamente o, come si suol dire, molte donne semplicemente "cospargeranno".

Quali malattie dentali riguardano più spesso le donne in gravidanza

  • gengivite,
  • parodontite e parodontosi,
  • carie,
  • Ipersensibilità allo smalto: reazione a freddo e caldo, acido e acuto,
  • epulis.

Il trattamento è pericoloso durante la gravidanza: quando è possibile e quando è impossibile eseguire procedure dentali

Il trattamento dentale durante la gravidanza non è raccomandato nelle prime fasi, così come nel terzo trimestre di gravidanza. Ma nel secondo trimestre (dalle 14 alle 27 settimane), le procedure dentali possono essere eseguite con il minor rischio per la futura mamma e bambino.

Diamo un'occhiata alle caratteristiche di ogni trimestre.

1. Primo trimestre

Terapia dentale durante la gravidanza nel 1o trimestre, ad es. dalla prima alla quattordicesima settimana si consiglia di effettuare solo in caso di emergenza, quando il beneficio prevale sul rischio. Durante questo periodo di tempo, tutti gli organi del bambino vengono attivamente deposti e formati, si formano anche i rudimenti dei denti da latte, ma la placenta, che funge da barriera protettiva, si forma finalmente solo alla sedicesima settimana - fino a questo momento l'embrione è molto vulnerabile. Pertanto, qualsiasi influenza esterna sul corpo della madre può influire negativamente sul feto, causando anomalie dello sviluppo. Inoltre, in questo momento, la probabilità di aborto spontaneo è alta (aborto spontaneo).

Il trattamento dentale nel primo trimestre di gravidanza non può essere effettuato utilizzando medicinali, anestesia, radiografie. Tuttavia, è abbastanza accettabile curare alcune patologie, ad esempio la carie superficiale. L'intervento di emergenza è anche necessario se a una donna viene diagnosticato un processo infiammatorio acuto, accompagnato da secrezione purulenta e dolore intenso.

2. Secondo trimestre

Il trattamento durante la gravidanza nel 2o trimestre (da 14 a 26-27 settimane) è la soluzione di maggior successo. Durante questo periodo di tempo, tutti gli organi vitali si sono già formati, inoltre il bambino è protetto dalla placenta. Pertanto, l'igiene orale può essere eseguita, la carie e persino la pulpite possono essere trattate se necessario (solo senza arsenico), i denti possono essere rimossi in anestesia locale (vengono utilizzati solo alcuni tipi di anestetici, di cui parleremo di seguito). Tuttavia, è meglio rimandare la rimozione complicata, così come la rimozione dei denti del giudizio, per dopo..

3. Terzo trimestre

Alcune donne sono sorprese che il trattamento dentale durante la gravidanza nel terzo trimestre non possa essere effettuato. Dopotutto, sembrerebbe che il bambino abbia già formato tutti gli organi e che il danno al suo corpo non sarà così significativo. Tuttavia, va ricordato che non è così semplice eseguire il trattamento nelle fasi successive, la futura mamma è molto preoccupata e a disagio. Il feto è già grande, diventa difficile adattarsi alla poltrona del dentista, devi sdraiarti sulla schiena o sul fianco, mentre il bambino preme sulla vena cava e l'aorta. Ma l'inconveniente è solo metà della battaglia. Il problema è che durante questo periodo di tempo, la placenta diventa più sottile, non protegge più il bambino da tossine e batteri. Vi è anche un alto rischio di parto prematuro. Ecco perché il trattamento può essere eseguito solo fino a 34 settimane (questo è il massimo), in seguito non dovrebbe essere fatto.

Il problema deve essere risolto senza indugio, a condizione che la donna abbia bisogno di un intervento di emergenza.

Su una nota! Una donna deve stare attenta alle procedure dentali non solo durante il periodo di gravidanza, ma anche in altre occasioni: durante i giorni critici, durante la pianificazione della fecondazione in vitro, durante l'allattamento, durante la menopausa. Questi eventi sono sempre associati a cambiamenti ormonali, indeboliscono il sistema immunitario, quindi possono influenzare il risultato di procedure come l'impianto o la rimozione, qualsiasi interferenza con i tessuti viventi del corpo. Se stai pianificando un trattamento, assicurati di informare il tuo dentista della tua condizione, che valuterà la situazione e selezionerà la soluzione giusta per te..

Hai mal di denti?

Portare dolore durante la gravidanza è inaccettabile, ma spesso molte mamme in attesa ignorano questo avvertimento. Tollerano e si considerano eroine, cercano di affrontare il dolore con metodi popolari e non hanno fretta di andare dal dentista anche quando è possibile trattare i denti con determinati tipi di anestetici, ad es. nel 2o trimestre. Sì, il 90% dei farmaci è vietato durante la gravidanza, poiché penetrano nella barriera placentare e possono causare complicazioni nella formazione del feto: effetti tossici possono portare a uno sviluppo intrauterino improprio, gonfiore e gestosi e compromissione della funzionalità renale e epatica nella madre e baby.

Importante! Se il dolore tormenta e i denti hanno bisogno di cure, non puoi rifiutare di andare dal dentista. Il rischio potenziale e i benefici per la salute devono sempre essere correlati. Per quanto riguarda l'allattamento al seno, anche le sostanze di molti analgesici penetrano nel latte, il che a sua volta può causare intossicazione del corpo del bambino, una reazione allergica acuta, tuttavia nulla è impossibile - oggi esistono farmaci che eliminano tali rischi o li minimizzano.

Tuttavia, il rifiuto del sollievo dal dolore può portare al tono uterino, a una mancanza di ossigeno nel bambino, a un'interruzione del funzionamento degli organi interni e del metabolismo, all'instabilità del sistema nervoso, che provoca danni significativi al nascituro. Pertanto, è necessario alleviare il dolore, ma con la conoscenza della questione. È necessario conoscere l'età gestazionale, le controindicazioni e la presenza di malattie (diabete, ipotensione, malattie cardiovascolari, reazioni allergiche, problemi al fegato e ai reni).

Quali anestetici non possono essere utilizzati e quali possono essere utilizzati

Gli esperti ritengono che tutti gli effetti collaterali che gli anestetici possano avere siano dovuti alla presenza di adrenalina nella loro composizione. Se la sua concentrazione è bassa o il medicinale non contiene adrenalina, il farmaco è sicuro per madre e bambino. Inoltre, nel secondo trimestre del bambino, la placenta protegge, praticamente non passa tossine e prodotti di decomposizione. Anche l'anestesia con lidocaina non deve essere utilizzata, come può causare crampi e debolezza muscolare.

I farmaci più sicuri per le donne in gravidanza sono Ultracain e Ubistesin. Questi sono farmaci che i dentisti professionisti usano per rendere il trattamento indolore. A casa, il dolore può essere alleviato con l'aiuto di tali farmaci - "Ibuprofene" e "Paracetamolo".

Vedi la tabella riassuntiva dei farmaci che possono essere utilizzati nelle diverse fasi della gravidanza.

Io trimestreII trimestreIII trimestre
Cosa può essere utilizzato su appuntamento del dentista
  • eventuali anestetici sono prescritti solo dopo aver esaminato e consultato il dentista e il ginecologo
  • "Ultracain" o "Alfacain" a base di articaina,
  • Scandonest, Isocaine
  • "Acetominofen"
  • gli stessi tipi di anestesia sono accettabili come nel secondo trimestre, ma solo dopo aver consultato un medico
Come alleviare il dolore a casa
  • "Nurofen", ma è controindicato per soffrire di bruciore di stomaco e tossicosi, può irritare il tratto gastrointestinale,
  • gocce su menta piperita e infuso di valeriana,
  • Gel Kamident
  • Ibuprofene,
  • "Paracetamolo",
  • "Adeks" e "Advil", in cui l'ibuprofene è anche il principio attivo,
  • "Aspirina" (ma non raccomandato per l'uso con ulcere allo stomaco)
  • Eferalgan,
  • Ibuprofene,
  • Panadol

Questi farmaci hanno effetti negativi minimi sul fegato e sui reni.

Quali rimedi popolari sono accettabili

  • soluzione calda di acqua di soda.
  • soluzione calda di acqua di soda
  • soluzione calda di acqua di soda

I denti possono essere rimossi

Se la situazione soffre, allora è consentito eseguire l'estrazione nel secondo trimestre. Se si verificano suppurazione e infiammazione dei tessuti molli, il rischio per la salute della madre e del feto è troppo elevato e il problema non può essere risolto con una terapia conservativa, quindi il dentista decide di rimuovere il dente.

Se noti che durante la gravidanza cresce un dente del giudizio, devi monitorare attentamente la sua dentizione e consultare un medico se si verifica dolore. È importante farlo subito, perché molto spesso gli "uomini saggi" esplodono con difficoltà, causando infiammazione del cappuccio sopragengivale, suppurazione, formazione di cisti, che colpiscono patologicamente le radici delle unità vicine. Se un tale processo va troppo lontano, la terapia antibiotica non può essere eliminata ed è controindicata per le donne nella situazione molto più del trattamento tempestivo, della diagnosi o persino della rimozione di un dente problematico sotto un anestetico selezionato individualmente. Inoltre, l'odontoiatria moderna aiuterà a risolvere il problema senza rischi per mamma e bambino. Se la situazione non è critica, dovresti rimandare la rimozione del G8 fino a quando non partorirai un bambino.

Radiodiagnosi: può o non può essere fatta

Sfortunatamente, oggi né la carie né la pulite possono essere curate senza raggi X. Le norme SanPiN affermano che i raggi X sono prescritti alle donne in gravidanza solo rigorosamente secondo le loro indicazioni e preferibilmente nel secondo trimestre (la procedura è controindicata nel primo ed è consentita nel terzo utilizzando un grembiule di piombo e una moderna radiovisiografia digitale). Nonostante il fatto che i moderni visiografi e tomografi siano digitali e forniscano una dose minima di radiazioni, il paziente indossa un grembiule protettivo e prende precauzioni mentre fotografa.

L'influenza negativa di tali radiazioni non è stata dimostrata, ma è meglio prendersi cura, come suggeriscono i professionisti, e eseguire la procedura solo in caso di emergenza, in cui il potenziale beneficio è superiore al rischio di danni alla salute e alla sicurezza del feto.

Interessante! In alcuni studi odontoiatrici, oggi puoi vedere una nuova generazione di dispositivi, ad esempio DIAGNOcam, che non emette radiazioni, ma ti consente solo di scattare foto della parte visibile del dente e identificare la carie. È anche positivo se la clinica ha telecamere intraorali - in questo caso, le donne in gravidanza non possono avere paura.

Salute sul lavoro: necessità o controindicazione

Circa il 60% delle donne durante la gravidanza viene a conoscenza della gengivite e questo problema è associato non solo alla secrezione attiva di ormoni progesterone ed estrogeni. Implica un aumento dell'accumulo di placca batterica su denti e gengive a causa di disturbi metabolici, funzioni della saliva e insufficiente igiene orale. La malattia può portare a contrazioni uterine e nascite premature, oltre ad aggravare le condizioni dei denti..

Per evitare ciò, ricorda: l'igiene professionale nell'ufficio del dentista è una procedura necessaria, importante e sicura. È meglio eseguire la procedura nel secondo trimestre, dopo che è trascorso un periodo di 12 settimane. Viene eseguito in modo abbastanza standard, così come nei normali pazienti - con l'aiuto di ultrasuoni, flusso d'aria, fluorurazione e applicazione di una composizione rimineralizzante per rafforzare lo smalto alla fine.

Cosa pensano i medici della correzione del morso durante la gravidanza

Le donne incinte vogliono guardare al meglio dopo la nascita del bambino, tuttavia, come sempre. Ma l'installazione di apparecchi ortodontici in questo periodo di tempo non è una buona idea, perché la futura mamma ha già problemi con la fragilità dello smalto, con una mancanza di vitamine nel corpo. Il bambino sta attivamente "prendendo" gli oligoelementi necessari dalla madre, a causa dei quali i denti possono soffrire.

Non ci sono controindicazioni dirette all'utilizzo di apparecchi ortodontici, ma influenzano attivamente la dentatura, costringendola a muoversi nella giusta direzione, motivo per cui possono aggravare la situazione e diventare solo un carico aggiuntivo sullo smalto. Inoltre, durante la correzione del morso, dovrai visitare il tuo medico molto spesso, sottoporsi a un serio controllo medico, rafforzare ulteriormente l'igiene orale e osservare le restrizioni dietetiche - è meglio rimandare tali preoccupazioni a più tardi. Le parentesi graffe possono anche provocare lo sviluppo di carie, gengivite. Possono causare disagio fisico e psicologico, tensione nervosa durante il periodo di assuefazione, che influenzerà negativamente il bambino.

Ma se una donna indossa già le parentesi graffe al momento della notizia della gravidanza, la decisione di continuare il trattamento deve essere presa insieme al medico.

Le protesi sono possibili?

L'installazione di corone, ponti e protesi dovrebbe essere rimandata fino alla nascita del bambino, perché in preparazione per le protesi e immediatamente al momento della protesi, il medico esegue molte manipolazioni pericolose per la futura madre e bambino: radiografia, rimozione della polpa dai denti di supporto, digrignamento dei tessuti duri, uso dell'anestesia. Un'eccezione alla regola: la futura mamma deve ripristinare la funzionalità dei denti in modo che possa mangiare normalmente e completamente (ad esempio, se manca un gran numero di denti, è meglio risolvere temporaneamente il problema con almeno dentiere rimovibili o completamente rimovibili).

È possibile impiantare

Per quanto riguarda l'impianto, oggi esistono metodi moderni grazie ai quali è possibile ripristinare tutti i denti in bocca in pochi giorni. Allo stesso tempo, i medici che utilizzano tecnologie 3D pianificano attentamente il processo di trattamento, minimizzano i rischi di errori e complicazioni. Nonostante ciò, i medici professionisti affermano che l'impianto durante la gravidanza è inaccettabile.

Durante l'impianto, non si può fare a meno degli studi radiografici, senza preparazione (ad esempio, rimozione e trattamento di unità distrutte), senza l'uso dell'anestesia. Inoltre, tali manipolazioni sono sempre stress, anche per un paziente normale..

Importante! Se la gravidanza è stata una piacevole sorpresa e ti ha trovato al momento dell'innesto dell'impianto, non dovresti preoccuparti, significa che la tua immunità è abbastanza forte e il tessuto osseo guarisce bene. Tuttavia, non dimenticare di informare il tuo dentista e il tuo ginecologo della tua situazione, oltre a rafforzare l'igiene orale e sintonizzarti in modo positivo..

Vale la pena ricordare che la fase chirurgica del posizionamento dell'impianto è solo l'inizio. Il paziente deve passare in sicurezza il periodo di riabilitazione, a seguito del quale gli impianti mettono radici nell'osso mascellare. Per facilitare la riabilitazione, è necessario assumere antidolorifici, in alcuni casi utilizzare un supporto terapeutico aggiuntivo e assumere antibiotici.

Anche se si esclude l'assunzione di farmaci, è necessario ricordare che una donna durante la gravidanza ha una demineralizzazione del tessuto osseo, un'immunità indebolita, le gengive sono soggette a infiammazione e questo a sua volta rappresenta una minaccia diretta per il successo dell'osteointegrazione degli impianti. Il rischio di sviluppare la perimplantite, il processo di infezione e il rigetto strutturale è in aumento.

“Avevo protesi e ho potuto fare una protesi permanente solo quando ho scoperto di essere incinta. Molto preventivo, ma il mio medico ha rassicurato. Ha detto che l'installazione della protesi stessa non è affatto terribile, che non è necessario utilizzare alcun medicinale, anestesia o chirurgia per questo. Ma l'implantologo ha comunque consigliato prima di consultare un ginecologo. Il mio stato di salute era buono, tutti i test sono buoni, quindi il ginecologo non ha vietato, e nel secondo trimestre ho avuto una protesi normale. Se ci fossero problemi di salute, avrei dovuto aspettare fino al parto. E così, tutto è super! Sono molto soddisfatto! Una mamma così bella adesso! ”

GanibeevaS, feedback dalla corrispondenza sul forum woman.ru

Quali procedure dovrebbero essere posticipate fino alla fine della gravidanza

Riassumiamo e denotiamo ancora una volta ciò che è inaccettabile durante la gravidanza:

  • impianto dentale: in particolare, è impossibile eseguire la fase chirurgica del posizionamento dell'impianto, che prevede l'uso dell'anestesia e l'uso di medicinali durante il periodo di riabilitazione. Se stiamo parlando di installare una protesi permanente su impianti, la procedura è accettabile, se è consentito condurre un implantologo e un ginecologo,
  • sbiancamento dello smalto,
  • sollievo dal dolore da epinefrina, anestesia generale e sedazione,
  • uso di antibiotici,
  • esami: radiografia, tomografia computerizzata.

Procedure che possono essere eseguite in attesa del bambino

Sicuramente bisogno di trattare la carie, la pulpite e la parodontite, se esiste il rischio di suppurazione e diffusione dell'infezione attraverso il sangue.

È necessario rimuovere il dente se si sono formate una cisti, un flusso o un ascesso, nonché in caso di dolore acuto, e non è possibile recuperare con metodi conservativi.

È possibile e necessario effettuare l'igiene orale.

È possibile eseguire protesi rimovibili e non rimovibili nei casi in cui è necessario ripristinare la funzione di una corretta alimentazione per una futura madre.

Puoi mettere un sigillo se cadesse.

È necessario condurre una terapia conservativa, che aiuterà a fermare il processo infiammatorio acuto in presenza di gengivite e periodontite..

1 Zharkova O.A. Prevenzione delle malattie dentali durante la gravidanza. Bollettino della Vitebsk State Medical University, 2008.

Cure dentistiche durante la gravidanza

Dmitry Ryabov, dentista pediatrico, candidato alle scienze mediche, risponde alle domande.
1. Per quali motivi i denti e le gengive si deteriorano durante la gravidanza? Elencare i problemi orali più comuni (incluso l'herpes)? Perché sono pericolosi per la mamma e il nascituro??

Un cambiamento nel metabolismo dei minerali nel corpo di una donna durante la gravidanza può portare alla carie. Ciò è dovuto al fatto che per il pieno sviluppo e crescita il bambino ha bisogno di più calcio, che riceve dalle ossa della futura madre, rendendo così le sue ossa e i suoi denti più fragili. Le malattie più comuni del cavo orale durante la gravidanza sono la carie e le sue complicanze (pulpite, periodontite), malattie della mucosa orale e sensibilità dei denti. Come risultato dei cambiamenti ormonali nel corpo, la struttura della saliva di una donna incinta cambia, la concentrazione di calcio, fosfati e altri importanti oligoelementi diminuisce in esso. Pertanto, l'equilibrio acido-base della cavità orale dopo aver mangiato viene ripristinato più lentamente del solito. Il pericolo dell'herpes per la salute del futuro bambino dipende dal luogo in cui si è verificato. Solo l'herpes genitale può portare a infezione del bambino durante il parto (ma a questo punto soggetto a una esacerbazione del processo). Le ferite e le vescicole sulle labbra non sono così spaventose, non influenzano il corso della gravidanza e il feto stesso. Tuttavia, dopo il parto, per una donna che ha l'herpes labiale sulle labbra, è importante prendere precauzioni in modo che la malattia non venga trasmessa al bambino. È necessario lavarsi accuratamente le mani prima di prendere in braccio il bambino e utilizzare una maschera medica durante le cure quotidiane.

2. Come evitare problemi? Ho bisogno di una visita dal dentista e di misure preventive prima del concepimento? Quante volte devi visitare il dentista durante la gravidanza? Posso trattare i miei denti durante la gravidanza? Quali interventi dentali sono ammessi e quali sono severamente vietati? A quali condizioni?

Preparandosi per la gravidanza, si raccomanda di eseguire servizi igienico-sanitari orali, pulizia igienica, curare malattie esistenti e rimuovere, nel caso di una raccomandazione del medico, i denti del giudizio. Si consiglia una visita dal dentista, nel normale corso della gravidanza, tra 14-16 e 30-32 settimane di gravidanza. Non è solo possibile trattare i denti durante la gravidanza, ma è anche necessario. Attualmente, i dentisti usano anestetici ipoallergenici per alleviare il dolore, che non può danneggiare un bambino non ancora nato. Inoltre, trattare una futura madre senza anestesia locale è molto più dannoso per il bambino, poiché la paura, l'eccitazione, il disagio e il dolore che la futura madre può sperimentare non si riflettono nel modo migliore nel feto. Spesso, le donne incinte hanno una domanda su un esame radiografico. Le radiazioni a raggi X sono controindicate per le donne in gravidanza, possono influenzare lo sviluppo delle cellule del bambino e portare a conseguenze avverse. Nel primo trimestre di gravidanza, si verifica la formazione di tutti gli organi e sistemi vitali del bambino, pertanto, condurre studi radiografici, anche minimi, è estremamente indesiderabile in questo momento. A partire dal secondo trimestre, questo pericolo per il feto è ridotto. Le moderne tecnologie della radiografia digitale consentono di riprodurre immagini non su pellicola, ma su un sensore digitale, che è un ordine di grandezza più sensibile del film e richiede una dose di radiazioni molto più bassa. Si ritiene che, in media, la dose di radiazioni in uno studio su una radiovisiografia sia 15 volte inferiore rispetto alla tecnologia cinematografica convenzionale. Inoltre, durante l'esame radiografico, è obbligatorio utilizzare tali dispositivi di protezione come un grembiule, un colletto, una cintura speciali, ecc. Durante la gravidanza, sono consentite e necessarie le seguenti misure: trattamento della carie, incluso carcinoma complicato, lesioni non cariose, malattie parodontali, estrazione dei denti, procedure igieniche, protesi per motivi medici. Controindicato: ortopantomogrammi (foto panoramiche) e impianti dentali.

3. È possibile camminare tra parentesi graffe, fare sbiancamento e fluorizzazione durante la gravidanza? Caratteristiche dell'igiene orale durante la gravidanza. Nutrizione appropriata. Quali prodotti sono particolarmente importanti? Cosa fare per assorbire meglio il calcio? Quali altri elementi sono necessari? Come scegliere il dentifricio e il pennello giusti? Sono necessarie paste fortificate e preventive? I dentifrici con un alto contenuto di fluoro sono pericolosi? Vari additivi danneggiano il bambino? Qual è il modo migliore per scegliere uno spazzolino da denti? Quali opzioni sono davvero necessarie e quali possono essere eliminate?

La fluorurazione generale e locale può essere eseguita secondo la testimonianza del medico, ma devi sempre ricordare che un eccesso di fluoro porta alla fluorosi (una malattia che si manifesta con la comparsa di macchie bianche, gialle o marroni sui denti). Lo sbiancamento non è raccomandato. Si indebolisce i denti e aumenta la loro sensibilità. Il trattamento ortodontico è consentito, ma è necessario tenere sempre conto del fatto che i dispositivi non rimovibili compromettono l'igiene orale, aumentando il rischio di carie. In assenza di un'alternativa, si consiglia di visitare il dentista più spesso ai fini del monitoraggio e della pulizia igienica. Per una futura mamma, l'igiene orale è molto importante. Il compito del dentista è insegnare correttamente, lavarsi i denti. Durante la gravidanza, i denti devono essere lavati almeno 2 volte al giorno usando un pennello con setole di durezza normale o bassa. Non ci sono differenze tra spazzolini elettrici e convenzionali, l'importante è poterli usare correttamente. Se necessario, il medico curante ti consiglierà di usare dentifrici terapeutici speciali e insegnerà la tecnica del massaggio gengivale per prevenire o ridurre il sanguinamento. Ci sono dentifrici progettati specificamente per le donne in gravidanza. L'uso di dentifrici contenenti fluoro non è proibito. Il fluoro protegge lo smalto dei denti dalla carie e piccole particelle di pasta che una donna ingoia insieme a saliva e acqua durante la pulizia non può danneggiare un bambino non ancora nato. Tuttavia, l'assunzione di fluoro aggiuntiva non è raccomandata. Come accennato in precedenza, questo può portare alla fluorosi. Non dimenticare il filo interdentale, il collutorio e la gomma da masticare con xilitolo, il cui uso durante la gravidanza non è controindicato. Durante la gravidanza, assicurati di visitare il dentista 2-3 volte per una pulizia professionale. La nutrizione di una donna incinta dovrebbe essere bilanciata, contenente tutte le vitamine e i minerali necessari. Per un migliore assorbimento del calcio da parte dell'organismo, deve essere consumato insieme alla vitamina D3. Ora ci sono un gran numero di complessi vitaminico-minerali per le donne in gravidanza.

4. Le condizioni dei denti dopo il parto. Quali fattori possono avere un impatto negativo? Raccomandazioni per le madri: alimentazione, igiene, visita dal dentista.

Dopo il parto, l'immunità di una giovane madre può essere notevolmente indebolita, soggetta a influenze esterne, compresi i batteri che causano carie. Le aree demineralizzate (prive di calcio) dei denti e le aree con depositi dentali sono più suscettibili alla carie. Pertanto, è necessario visitare il dentista per la pulizia igienica e il controllo 3-4 volte l'anno. Dopotutto, lo sviluppo della carie nel periodo postpartum è pericoloso non solo per la madre, ma anche per il bambino, che per primo inizia a incontrare i microrganismi ambientali. Anche il bacio di una mamma è una fonte di germi per il bambino. Al fine di proteggere il bambino ed eliminare possibili conseguenze spiacevoli, vale la pena prendersi cura di cure orali tempestive e di alta qualità. Per quanto riguarda i materiali di riempimento, per le madri dopo il parto non ci sono controindicazioni per l'uso di qualsiasi materiale. Durante il periodo dell'allattamento al seno, è necessario avvicinarsi con attenzione e selettivamente al cibo consumato. In particolare, è necessario arricchire la dieta quotidiana con cibi contenenti calcio. Questi includono: latticini, noci, frutta, verdura, pesce, carne, ecc. Dopotutto, con il latte materno, il bambino riceve tutti gli oligoelementi necessari, specialmente necessari nei primi mesi della sua vita, rispettivamente, deve essercene una quantità sufficiente nel corpo della donna.

5. La madre trasmette la salute dei denti al bambino? Qual è il meccanismo? Cosa devi ricordare e quali regole seguire?

Innanzitutto, la formazione e la mineralizzazione del latte e dei denti permanenti si verificano in momenti diversi, a partire da 6-7 settimane di sviluppo fetale e terminando 5-6 anni dopo la nascita del bambino. Questi processi possono essere influenzati da molti fattori: tossicosi della gravidanza, malattie della madre di questo periodo, farmaci e successivamente: sviluppo del bambino, alimentazione, attività fisica, naturalmente, malattie croniche, terapia farmacologica e molti altri. In secondo luogo, è stato riscontrato che la predisposizione alla carie ha una natura genetica. Diverse persone hanno una diversa composizione di oligosaccaridi, che sono contenuti nella saliva. Gli oligosaccaridi, essendo un eccellente mezzo nutritivo per la crescita di microrganismi e in determinate condizioni, contribuiscono all'adesione (adesione) dei batteri patogeni allo smalto dei denti. E la composizione della saliva è ereditata. Infine, il 90% della popolazione del nostro paese soffre di carie, alcune in più, altre in meno. Pertanto, le probabilità che tuo figlio abbia la carie sono molto alte. Ma devi ricordare che non è la carie ad essere ereditata, ma la predisposizione ad essa e in futuro dipende molto da te e dal tuo bambino, da una corretta alimentazione, igiene e cura per i denti e la cavità orale.

Puoi porre qualsiasi domanda relativa alla salute dentale durante la gravidanza ai nostri dentisti presso la School of Moms EMC.

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