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L'estratto dall'ospedale è una procedura speciale, che include un esame approfondito della madre e del bambino. Ci sono una serie di ragioni per cui i medici non lasciano andare a casa, ma li lasciano ancora sotto controllo.

Se dimesso dopo il parto: regole di base

Dopo la nascita del bambino, la donna sogna di essere rapidamente a casa per godersi la tanto attesa maternità.

In assenza di controindicazioni, lo scarico dopo la nascita naturale si verifica il 3 ° giorno, dopo il taglio cesareo - il 7 °. Tuttavia, il travaglio non sempre passa senza complicazioni. Spesso le patologie vengono rilevate non solo nella madre, ma anche nel bambino. In questo caso, è necessario essere supervisionati da uno specialista, quindi la dimissione dall'ospedale viene posticipata.

Estratto dall'ospedale: in quale giorno dopo il parto

A seconda del tipo di lavoro, nonché delle complicazioni successive, i medici stabiliscono un periodo di degenza diverso per una donna e un bambino nell'ospedale di maternità. Considera quanti giorni una donna deve essere sotto la supervisione di specialisti.

Parto naturale: in quale giorno vengono prescritti

Se una donna ha partorito da sola e non ci sono conseguenze postpartum, la dimissione avviene il 3 ° giorno. Questa procedura include un esame obbligatorio da parte di un ginecologo e un neonatologo; in base ai risultati, viene presa una decisione sulla procedura di dimissione.

Complicazioni materne

Ci sono situazioni in cui il travaglio è accompagnato da gravi complicazioni in una donna. In questo caso, la dimissione dall'ospedale è ritardata del tempo necessario per risolvere il problema. Le complicanze postpartum più comuni sono:

  • lacrime forti, che sono accompagnate da sutura (una donna è autorizzata a tornare a casa non prima del 4 ° -5 ° giorno);
  • sanguinamento grave durante il parto, separazione manuale della placenta o del curettage (il paziente viene lasciato sotto la supervisione dei medici per una settimana);
  • processo infiammatorio sulla cicatrice dopo taglio cesareo, ecc. (per il trattamento, vengono prescritti contagocce endovenosi con antibiotici o intervento chirurgico, il paziente viene lasciato in ospedale fino al completo recupero);
  • anemia dovuta a grave perdita di sangue;
  • debole contrazione dell'utero;
  • conseguenze della gestosi (essere in ospedale è necessario fino a quando la pressione sanguigna è completamente stabilizzata).

Per determinare la patologia, una donna viene esaminata su una sedia ginecologica, quindi viene prescritta una procedura ad ultrasuoni. Sulla base dei risultati di un esame completo, viene presa una decisione sulla durata della degenza in ospedale.

Un punto importante è la comparsa di colostro e latte materno nelle donne. Per stabilire questo processo, il paziente viene esaminato e addestrato da uno specialista dell'allattamento al seno.

Normalmente, immediatamente dopo la nascita, il bambino viene applicato sul torace per espellere il colostro. L'arrivo del latte dopo la nascita naturale avviene il 3 ° giorno, dopo taglio cesareo poco dopo. Una lattazione debole non è una ragione per un ritardo nella dimissione dall'ospedale.

Patologia del feto: quanti giorni sono in ospedale

Dopo la nascita, il neonatologo esamina il bambino, valuta le sue condizioni su scala Apgar. Le gravi patologie del bambino sono una causa frequente del ritardo nella dimissione dall'ospedale di maternità. Possono verificarsi durante il travaglio o durante lo sviluppo fetale. I principali tipi di complicanze sono:

  • malattie congenite (fenilchetonuria, ipotiroidismo, ecc.);
  • mancanza di peso (la normale perdita di peso dovrebbe interrompersi il 3-4 ° giorno dopo la nascita, se questa cifra è molto alta, il bambino viene lasciato sotto la supervisione dei medici);
  • ittero neonato;
  • nascita precoce;
  • patologia del sistema nervoso su uno sfondo di grave ipossia;
  • diminuzione del tono muscolare;
  • mancanza di riflessi di base;
  • malattie infettive.

Morte fetale

Ci sono morte prenatale e intrapartum del feto. Nel primo caso, i medici diagnosticano la morte del bambino durante la gravidanza, l'estrazione viene effettuata entro 14 giorni dalla diagnosi.

La morte fetale intranatale è causata da problemi durante il parto. Ciò può essere dovuto a placenta, liquido amniotico, problemi genetici, ipossia e altre cause. In questo caso, la donna viene lasciata in ospedale per 7 giorni, dopodiché, in assenza di controindicazioni, gli viene permesso di tornare a casa.

Taglio cesareo senza complicazioni

Se il parto è stato eseguito per taglio cesareo senza evidenti complicazioni, la donna verrà dimessa per 5-7 giorni. Alla dimissione, valutano quanto guariscono le suture, come va la guarigione di una donna, ecc..

Dove trasferirsi dall'ospedale per anomalie fetali

In ogni ospedale c'è un dipartimento di patologia dei bambini neonati. È lì che la madre e il bambino vengono trasferiti in presenza di patologie. In questo reparto svolgono le cure necessarie, dopo il completamento con successo vengono rilasciati a casa.

Per quanto tempo possono rimanere in ospedale secondo la legge?

Secondo il quadro legislativo, in assenza di complicazioni, una donna viene trattenuta in ospedale per non più di 4 giorni (dopo il parto naturale) e non più di 10 (dopo il taglio cesareo).

Essere nel reparto di patologia è determinato individualmente dal medico e può durare fino a diversi mesi (in caso di bambini prematuri).

Se si sono verificate complicazioni dopo la dimissione dall'ospedale (rimozione incompleta della placenta, sviluppo di un processo infettivo, ecc.), La donna in travaglio dovrebbe contattare l'ospedale dove ha partorito. Per legge, riceverà un trattamento ed eliminerà il problema esistente. L'unico punto negativo è che la donna è nel dipartimento di patologia delle donne in gravidanza senza bambino (si consiglia l'allattamento regolare per mantenere l'allattamento).

Posso fare il check-out dall'ospedale da solo

Se una donna vuole uscire di casa prima della data di scadenza, ciò può essere fatto dopo aver scritto una domanda ufficiale. Indica necessariamente che il paziente si assume la responsabilità di tutti i possibili rischi, complicazioni che possono verificarsi dopo la dimissione dall'ospedale. In questo caso, il medico effettua un esame obbligatorio della donna e del bambino, in caso di patologie, la dimissione viene negata.

Accompagnare dopo la dimissione

Il giorno dopo l'arrivo a casa, un'infermiera di patrocinio della clinica per bambini nella comunità viene dal bambino.

Conduce un esame esterno del bambino, esamina attentamente la ferita ombelicale, ecc. Durante il primo mese di vita, il pediatra distrettuale conduce un esame settimanale del bambino a casa.

Dal secondo mese, madre e figlio visitano da soli la clinica per bambini.

Quali documenti dovrebbero essere rilasciati in ospedale dopo la dimissione

Tra i documenti richiesti dall'ospedale di maternità, la mamma dovrebbe avere tra le braccia:

  1. Certificato di nascita di un bambino, che viene fornito all'ufficio del registro distrettuale al momento del rilascio del certificato di nascita.
  2. La carta di cambio del bambino per il trasferimento alla clinica distrettuale. Indica tutte le conclusioni del neonatologo dell'ospedale: peso, altezza del bambino e informazioni obbligatorie sulla vaccinazione. In ospedale, il bambino viene vaccinato contro la tubercolosi e l'epatite B.
  3. Una carta di scambio per una donna che viene indirizzata a una clinica prenatale. 2 mesi dopo la nascita, la mamma viene sottoposta a un esame obbligatorio da parte di un medico.
  4. Dorso del certificato di nascita. Viene trasferito nella clinica per bambini, dove monitorano il bambino durante il primo anno dopo la nascita.

L'estratto dall'ospedale si verifica dal 4 ° al 10 ° giorno dopo la nascita. Tutto dipende dal tipo di lavoro, dallo stato di madre e figlio. In presenza di complicanze o patologie congenite, è necessario essere nel dipartimento di patologia neonatale. I termini sono determinati dal medico individualmente, scrivono la madre con il bambino dopo che tutti i problemi sono stati eliminati.

Taglio cesareo: cosa aspettarsi dopo l'intervento chirurgico?

Non importa quale operazione di taglio cesareo sia stata praticata e diffusa ai nostri tempi, è importante ricordare che si tratta ancora di un'operazione. E al fine di evitare complicazioni dopo di lei, una giovane madre deve prendere in considerazione molti punti importanti.

Lyudmila Spitsyna
Ostetrico-ginecologo, Mosca

Nella moderna ostetricia, il taglio cesareo è l'operazione di consegna eseguita più frequentemente. Viene eseguito in anestesia generale o regionale (anestesia spinale o epidurale - con questi tipi di anestesia, l'anestetico viene iniettato nel canale spinale a livello lombare). Quando si esegue tale anestesia, viene anestetizzata solo la parte inferiore del corpo. La futura mamma è cosciente durante l'operazione, può sentire e vedere il suo bambino subito dopo la sua nascita. Dopo aver rimosso il bambino, alla donna vengono spesso somministrati farmaci in modo che dorma per il resto dell'operazione. In questo caso, la chirurgia è più facile da tollerare. Il risveglio si verifica sul tavolo operatorio. In questo caso, di norma, una donna si sente bene, non sente una sensazione opprimente e nauseabonda. E quando si applica l'anestesia generale, una donna ritorna in sé entro 30-60 minuti dall'intervento.

Non fa affatto male
Prima dell'intervento chirurgico, una donna viene iniettata con un catetere nella vescica, nonché un catetere (tubo sottile) nella vena del braccio. Un catetere dalla vescica viene solitamente rimosso alla fine del primo giorno, questa procedura è completamente indolore. Il catetere nella vena del gomito è lungo finché è necessaria la somministrazione endovenosa di farmaci.

Primo giorno dopo taglio cesareo - unità di terapia intensiva

Dopo l'operazione, la donna viene trasferita all'unità di terapia intensiva, dove è sotto la supervisione del personale medico. Nel reparto sono state installate attrezzature che consentono di monitorare costantemente le condizioni della giovane madre e, soprattutto, la sua salute è monitorata da un ostetrico-ginecologo e da un anestesista-rianimatore.

Una volta completata l'operazione, viene applicata una bolla di ghiaccio sull'addome inferiore per 1,5–2 ore al fine di prevenire emorragie e formazione di ematomi postoperatori (emorragie), migliorare le contrazioni uterine e rimuovere l'edema del tessuto postoperatorio..

2-3 ore dopo l'operazione, la donna deve iniziare a muovere braccia e gambe, girandosi a letto. Sedersi e camminare intorno al reparto è consentito 5-6 ore dopo l'intervento chirurgico.

Dopo un taglio cesareo, una donna viene iniettata con una serie di farmaci:

  • effettuare un'infusione endovenosa di liquidi per compensare la perdita di sangue e ripristinare l'equilibrio idroelettrolitico. Dopo l'operazione, di norma, rimane un catetere endovenoso (un tubo inserito nella vena ulnare). Su questo catetere con l'aiuto di un contagocce, il fluido entra. Se il taglio cesareo è andato senza complicazioni, il contagocce rimane per 2-3 ore;
  • vengono prescritti analgesici narcotici, poiché il dolore nell'area della cucitura è piuttosto grave. Questi farmaci vengono somministrati 1-2 volte al giorno per i primi 2-3 giorni e quindi gradualmente cancellati. Forniscono il grado necessario di sollievo dal dolore;
  • gli agenti riducenti dell'utero (ossitocina) vengono somministrati per via endovenosa in un contagocce o per via intramuscolare 2 volte al giorno;
  • Le complicanze postoperatorie infettive dopo taglio cesareo sono prevenute con farmaci antibatterici. La prima dose dell'antibiotico viene somministrata per via endovenosa immediatamente dopo la medicazione del cordone ombelicale e di nuovo dopo 6-12 ore durante il primo giorno dopo l'intervento chirurgico. Se una donna appartiene a un gruppo ad alto rischio per lo sviluppo di complicanze infettive e infiammatorie dopo taglio cesareo (ad esempio, se sono state rilevate infezioni del tratto genito-urinario durante la gravidanza, sono trascorse più di 12 ore dal deflusso dell'acqua prima dell'intervento chirurgico, ecc.), L'introduzione di farmaci antibatterici continuare per 5-7 giorni. Se l'operazione è stata pianificata, è andata senza complicazioni, quindi è possibile una singola somministrazione di antibiotici durante l'operazione. In ogni caso, l'uso di antibiotici durante e dopo l'operazione, di regola, non influisce sulla possibilità di allattare. Se è necessario utilizzare farmaci antibatterici incompatibili con l'allattamento al seno, il medico parlerà alla giovane madre di questo e spiegherà come comportarsi per mantenere la possibilità di allattare al seno dopo il trattamento.

Il primo giorno dopo il taglio cesareo, viene eseguita la terapia volta a ripristinare l'intestino. Per questo, gli stimolanti dell'attività contrattile dell'intestino (preparati di potassio, ecc.) Vengono necessariamente aggiunti alle soluzioni iniettate. Alla fine del primo - l'inizio del secondo giorno dopo l'operazione, viene prescritto un clistere detergente per attivare l'intestino.

Il giorno dopo il taglio cesareo, è consentito solo bere, non puoi mangiare. Tale restrizione è necessaria per ridurre al minimo il carico sul tratto gastrointestinale. Puoi bere acqua con succo di limone o acqua minerale senza gas.

Nel primo periodo postoperatorio, vengono prevenuti i coaguli di sangue nei vasi degli arti inferiori: vengono introdotti farmaci che prevengono i coaguli di sangue, si consiglia la fasciatura delle gambe prima dell'intervento chirurgico o l'uso di speciali calze a compressione: questa misura migliora il deflusso venoso dalle gambe, aiutando a spostare il sangue nelle vene. Indossa bende o calze elastiche preferibilmente almeno sette giorni dopo la nascita.

Se l'operazione è andata bene, la madre e il bambino non hanno complicazioni, quindi per la prima volta il bambino può essere portato a nutrirsi già nell'unità di terapia intensiva, tuttavia, questo non è accettato nella maggior parte degli ospedali di maternità, e più spesso portano il bambino alla madre nel reparto postpartum.

Dopo taglio cesareo: reparto postpartum

Alla fine del primo - il secondo giorno dopo il taglio cesareo, la donna viene trasferita nel solito reparto dell'unità postpartum. Le è permesso sedersi e camminare per la stanza. Anche il 2 ° giorno, continua l'introduzione di soluzioni per infusione. Nel caso di uso di farmaci che possono avere un effetto negativo sul neonato, si consiglia di allattare al seno dopo la fine della sua azione.

Entro 6-7 giorni, il medico curante esamina la sutura postoperatoria e l'infermiera la fascia una volta al giorno e la tratta con soluzioni antisettiche. Le suture vengono rimosse, di solito il 5-7 ° giorno dopo l'intervento chirurgico.

Per valutare la condizione, a una giovane madre vengono prescritti vari esami del sangue. Il 5-6 ° giorno dopo l'operazione, viene eseguito un esame ecografico degli organi pelvici, che consente di giudicare le dimensioni dell'utero, le condizioni delle suture postoperatorie, la presenza di ematomi, coaguli di sangue, le dimensioni e il contenuto della cavità uterina.

Dopo la nascita, l'utero è una ferita estesa. Il processo di guarigione è accompagnato dalla presenza di secrezioni dal tratto genitale - lochia. Dopo il taglio cesareo, così come dopo il parto naturale, lochia prima esce sanguinolenta, poi saccarosio (rosa-marrone) e si distinguono entro 6-8 settimane dopo il parto. Si consiglia a una donna di eseguire una toilette degli organi genitali esterni dopo ogni minzione, defecazione, cambio dell'assorbimento sanitario ogni 2-4 ore.

Caratteristiche della nutrizione dopo il taglio cesareo

Il carico sul tratto gastrointestinale nel periodo postoperatorio deve essere aumentato gradualmente. Il secondo giorno puoi mangiare carne bollita, cereali, brodo magro, bere tè dolce. A partire dal terzo giorno, la mamma può permettersi una dieta più nutriente, tenendo conto dell'allattamento al seno.

Supporto per l'addome dopo taglio cesareo

Immediatamente dopo il trasferimento nell'unità postpartum, è possibile iniziare a indossare una benda postoperatoria. È indossato sopra una medicazione asettica. La benda postoperatoria corregge le suture, i muscoli addominali, riduce il dolore nell'area della sutura, la probabilità di ernie. La fasciatura deve essere indossata per 2 mesi dopo l'intervento chirurgico.

Allattamento al seno dopo taglio cesareo

L'allattamento al seno è consentito, a seconda delle tradizioni dell'istituzione, dello stato della madre e del bambino 1-3 giorni dopo l'operazione. La formazione di lattazione dopo taglio cesareo non è quasi diversa da quella delle donne che hanno partorito naturalmente. Se l'operazione è stata pianificata (eseguita prima dello sviluppo del travaglio spontaneo), il latte potrebbe non arrivare il 3 ° - 4 °, ma il 4 ° - 5 ° giorno, ma il colostro inizia a essere escreto immediatamente dopo l'operazione.

È più conveniente nutrire il bambino sdraiato su un fianco nei primi giorni dopo il taglio cesareo. In questa posizione, la sutura postoperatoria avrà il minor impatto. In futuro, è possibile nutrire il bambino in posizione seduta o in piedi..

Nel corso normale del periodo postoperatorio, la madre viene dimessa dall'ospedale di maternità il 6-7 ° giorno.

Dopo il ritorno a casa

10-12 giorni dopo la dimissione dall'ospedale, si consiglia di visitare un ostetrico-ginecologo in una clinica prenatale per assicurarsi che il recupero dopo l'intervento chirurgico sia normale.

Recupero finale dopo taglio cesareo

La guarigione finale della ferita postoperatoria sull'utero e la formazione di una cicatrice si verificano entro 8 settimane dal parto. Durante questi periodi, si consiglia di visitare nuovamente l'ostetrico-ginecologo. In questo caso, è necessario eseguire un esame ecografico di controllo degli organi pelvici per verificare le condizioni della cavità uterina e della cicatrice postoperatoria.

Le mestruazioni dopo taglio cesareo vengono ripristinate allo stesso modo di dopo il parto naturale. Se una donna sta allattando un bambino, le mestruazioni ritornano 6-12 mesi dopo il parto, nei casi in cui il bambino viene allattato al seno - di solito 8 settimane dopo il parto.

Con la ripresa delle relazioni sessuali, è necessario utilizzare i contraccettivi, che il medico aiuterà a scegliere. Un aborto eseguito entro 1-2 anni dopo l'intervento chirurgico peggiora significativamente la prognosi delle successive gravidanze. Si ritiene che lo stato ottimale della cicatrice (ripristino completo dello strato muscolare) sull'utero raggiunga 2-3 anni dopo l'intervento chirurgico. È dopo questo periodo di tempo che si consiglia di pianificare una gravidanza successiva.

Consigli utili

  1. Dopo taglio cesareo, si consiglia il riposo per 2 mesi dopo l'intervento chirurgico.
  2. Entro 2 mesi dall'intervento, è indesiderabile sollevare pesi superiori a 3-4 kg (peso del bambino).
  3. Assicurati di seguire le regole di igiene personale: è consigliabile fare la doccia almeno 2 volte al giorno, mentre l'area della cucitura non deve essere strofinata con un panno. Dopo la doccia, si consiglia di trattare l'area della cicatrice postoperatoria con soluzioni antisettiche una volta al giorno (verde diamante, soluzione al 70% di alcol etilico). Dopo il trattamento, una medicazione antisettica monouso viene applicata sulla zona della cucitura per evitare che la cucitura sfreghi sugli indumenti. Dopo che le croste scompaiono completamente (in media 10-14 giorni dopo l'operazione) nell'area della sutura postoperatoria, la medicazione potrebbe non essere applicata ulteriormente.
  4. Il menu di una donna che ha avuto un taglio cesareo e l'allattamento al seno dovrebbe avere una quantità sufficiente di proteine, poiché sono il principale materiale da costruzione per la sintesi di fattori di immunità ed emoglobina. Inoltre, le proteine ​​in grandi quantità fanno parte del latte materno. Molte proteine ​​si trovano in carne, pesce, ricotta, latte, formaggio. Allo stesso tempo, carne e pesce devono essere non grassi, cotti in forma bollita o al vapore. Il formaggio deve essere scelto delicato.
  5. Entro 2 mesi dopo l'operazione, non è possibile oscillare i muscoli addominali, poiché esiste la possibilità di divergenza delle suture. Ma dopo 1 mese puoi iniziare a illuminare esercizi fisici volti a ripristinare il tono generale del corpo. Per cominciare, puoi fare 15-20 minuti con un successivo aumento del tempo di lezione fino a 40 minuti al giorno.

Esercizi di respirazione

Entro 2 ore dall'intervento, possono essere eseguiti esercizi di respirazione, mirati principalmente alla prevenzione di processi congestivi e complicanze infiammatorie nei polmoni, che possono verificarsi a causa del fatto che la donna è stata sdraiata per un periodo relativamente lungo. Questi esercizi sono particolarmente rilevanti per l'anestesia generale, quando un tubo viene inserito nelle vie aeree, irrita le vie aeree e si forma una quantità maggiore di muco in esse, che è un mezzo nutritivo per i microbi patogeni. La ginnastica respiratoria viene eseguita da un'infermiera. Consiste nel combinare le fasi della respirazione (inspirazione ed espirazione) con una certa frequenza. A tale scopo, è possibile utilizzare anche l'inflazione del palloncino..

Quanti sono dimessi dall'ospedale dopo un taglio cesareo

Quando la nascita è finita e il bambino sta bene, la mamma vuole tornare a casa il prima possibile. La dimissione dopo taglio cesareo è un evento ancora più atteso, poiché la consegna operativa presenta spesso varie complicazioni. Pertanto, le date di dimissione dopo il parto chirurgico possono variare da paziente a paziente..

Possibili complicazioni dopo il taglio cesareo in ritardo

Il cesareo è un evento chirurgico che comporta la rimozione del feto attraverso un'incisione nella parete uterina e addominale. Oggi, sempre più ragazze scelgono esattamente questo metodo di consegna. In primo luogo, con il taglio cesareo la donna non sperimenterà il dolore caratteristico delle contrazioni. In secondo luogo, è possibile evitare l'incontinenza urinaria e le rotture nel perineo, l'allungamento muscolare o il sanguinamento. E se è previsto un taglio cesareo, la donna saprà in anticipo quando nascerà il suo bambino.

Ma il taglio cesareo è un'operazione addominale grave, quindi il suo risultato è imprevedibile. Anche i medici esperti e altamente qualificati non possono garantire l'esito del taglio cesareo senza complicazioni. Pertanto, ogni paziente che sta affrontando una tale nascita, è necessario conoscere i segni delle violazioni al fine di fermare tempestivamente l'insorgenza di complicanze. E potrebbero essercene molti.

Effetti intraorganici

Il taglio cesareo può portare a una varietà di complicazioni al lavoro delle strutture intraorganiche.

  • Uno dei problemi più comuni è la forte perdita di sangue derivante da un'incisione del tessuto. Durante il parto normale, i pazienti non perdono più di un bicchiere di sangue, ma durante il parto chirurgico, queste perdite possono raggiungere un litro. E se si verificano patologie o aderenze della placenta, il sanguinamento non può essere evitato. Pertanto, dopo il parto chirurgico, alle donne in travaglio viene solitamente somministrata un'infusione di sostituti del sangue..
  • Inoltre, dopo che possono comparire aderenze cesaree, causano fusione intra-addominale, che interrompe il lavoro di molti organi interni. Infatti, dopo qualsiasi intervento chirurgico, si formano processi adesivi, che nella maggior parte dei casi rimangono innocui.
  • Si verificano anche vari disturbi della peristalsi intestinale, che si risolvono presto da soli. Se la normale attività intestinale è stata compromessa a causa delle aderenze, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico..
  • Lesioni infiammatorie dello strato uterino interno. Quando il peritoneo viene sezionato e l'utero viene aperto, i microbi penetrano insieme all'aria, che diventa una fonte di infiammazione, a seguito della quale si sviluppa l'endometrite. La patologia può manifestarsi il secondo giorno o svilupparsi latentemente per un tempo sufficientemente lungo. Con endometrite, si verifica la febbre, indolenzimento all'interno dell'utero e debolezza, mancanza di appetito e aumento delle pulsazioni e masse purulente di colore marrone iniziano a distinguersi dalla vagina.

Complicanze dopo l'anestesia

Inoltre, i pazienti che hanno partorito bambini con taglio cesareo possono riscontrare complicazioni che si presentano a seguito di anestesia o anestesia utilizzate durante l'intervento chirurgico. Con l'anestesia generale, vengono utilizzati farmaci che possono influenzare negativamente le condizioni del bambino. Di conseguenza, anche nell'ospedale di maternità, il bambino può manifestare complicanze come patologie del sistema respiratorio o nervoso, disturbi muscolari.

Quando il paziente inserisce il tubo tracheale, la gola può essere danneggiata o si può verificare irritazione, causando grave disagio. L'aspirazione può anche verificarsi a causa dell'ingestione di contenuti gastrici nel sistema respiratorio. Gli effetti dell'aspirazione sono molto gravi. Se il parto chirurgico è stato eseguito con l'anestesia spinale, è probabile che si verifichi un improvviso calo della pressione. Inoltre, tale anestesia può provocare complicazioni del sistema nervoso, il paziente può sperimentare mal di testa lancinante.

Se utilizzato nell'anestesia epidurale del parto, sono anche possibili complicazioni. Se l'anestetico non entra accidentalmente nello spazio cerebrospinale, ma nel sangue, è probabile lo sviluppo di gravi avvelenamenti tossici, convulsioni e persino la morte (raramente). Anche una frequente complicazione è il blocco spinale, che è caratterizzato da un intenso dolore alla schiena. Un sovradosaggio di anestetico è irto di arresto respiratorio, poiché l'anestesia spinale del feto è spesso associata a effetti ipossici.

Complicanze della cucitura

Oltre alle complicanze intraorganiche, i problemi dopo il taglio cesareo possono influire sulle cuciture. Queste complicanze possono verificarsi immediatamente o qualche tempo dopo l'intervento. Le prime complicanze delle suture comprendono ematomi e sanguinamento che si verificano a seguito di una sutura di scarsa qualità dei vasi sanguigni o di suture non correttamente suturate. Se il paziente non è stato trattato con cura con suture durante le medicazioni, è probabile anche un sanguinamento. Il problema è risolto con l'aiuto di prescrizioni mediche.

Se la sutura postoperatoria non è curata in modo completo o completo, può iniziare l'infiammazione del tessuto di sutura. Esistono diversi segni di tale complicazione, come arrossamento dell'area di sutura e pelle attorno ad essa, ipertermia, gonfiore o secrezione purulenta. Per eliminare il problema, ai pazienti viene prescritta una terapia antibiotica. Se non vengono prese le misure necessarie, la suppurazione può portare a gravi complicazioni, che richiedono un intervento chirurgico.

A volte la mummia ha una divergenza della cucitura, che di solito si verifica dopo che le cuciture sono state rimosse a causa del fatto che la donna ignora l'avvertimento del medico sul divieto di sollevare pesi o si sviluppa un'infezione latente nel corpo del paziente, che è la ragione della lenta guarigione dei tessuti.

Una qualsiasi delle complicazioni di cui sopra dopo un taglio cesareo è in grado di trattenere una donna in ospedale e impedire che venga dimessa. Inoltre, i fattori ritardano la dimissione, come risultati non molto buoni degli esami di laboratorio nella madre, dimissione abbondante, che indicano infezione e sanguinamento intrauterino.

Durata del recupero fino allo scarico

Quando un paziente viene dimesso dall'ospedale, dipende dalla velocità della sua guarigione..

  • Il primo giorno, la mamma è in un reparto specializzato, dove viene monitorata intensamente.
  • Per altri due o tre giorni, alla donna viene periodicamente somministrata un'analgesia..
  • Dal secondo giorno puoi alzarti.
  • Per evitare ristagni, aderenze o processi tromboembolici, si raccomanda il rispetto dell'attività motoria. Si consiglia alle ragazze di camminare di più, di fare esercizi terapeutici, che includono accarezzare l'addome e la parte bassa della schiena, il torace. Si consiglia inoltre di eseguire la respirazione diaframmatica profonda, nonché la respirazione addominale, ecc..
  • Il periodo di recupero prevede anche una dieta speciale. Nelle prime 24 ore, puoi solo annaffiare, quindi brodo di pollo. Dal terzo giorno includono porridge e carne bollita nella dieta e dal quarto - una tabella comune.
  • La sutura dopo taglio cesareo viene curata quotidianamente da un'infermiera. Lei cambia la benda. Circa 5-7 giorni, la cucitura viene rimossa e quando si utilizzano fili autoassorbibili, viene eliminata la necessità di rimozione.
  • Circa una settimana dopo il taglio cesareo, si forma una cicatrice. Ora la mamma può fare la doccia, solo tu non puoi strofinare la zona della cucitura con un panno.

Di solito, soggetta a sterilità, la cucitura guarisce rapidamente, ma inizialmente si distingue. Nel tempo, eguaglierà il colore della pelle e diventerà quasi invisibile. Nel corso normale del periodo di recupero, la dimissione dall'ospedale viene effettuata in 7-9 giorni.

Cosa determina i termini di scarico

In che giorno viene prescritto di solito dopo un taglio cesareo? La domanda preoccupa abbastanza spesso le mamme le cui nascite sono avvenute attraverso un intervento chirurgico. Quando prendono una decisione sulla dimissione, i ginecologi valutano molti fattori. Assicurati di prendere in considerazione la salute generale della madre, il tasso di contrazione del corpo uterino, quale lochia viene secreto dalla vagina, quanto velocemente guariscono le suture. Inoltre, il seno della madre viene sicuramente esaminato, perché nei primi giorni può causare infiammazione o crepe..

Prima della dimissione, il paziente viene inviato per un esame ecografico dell'utero e della sutura. Una procedura simile è necessaria per determinare con precisione se vi sono particelle di placenta residue nell'utero o se vi sono accumuli di coaguli di sangue. Inoltre, la mamma deve superare gli esami del sangue di laboratorio, consentendo l'identificazione tempestiva di complicanze come l'anemia o l'infiammazione e semplicemente per valutare le condizioni della donna durante il travaglio. L'urina viene anche esaminata al fine di identificare possibili patologie urinarie, preeclampsia, ecc. Solo dopo un esame approfondito della madre da parte di un medico può essere presa una decisione su quanto tempo il paziente può essere inviato a casa.

Oltre alla mamma, viene monitorato anche il bambino. Ogni giorno, un neonatologo esamina il cordone ombelicale e la pelle del neonato, valuta la minzione e le feci del bambino, controlla i riflessi e l'aumento di peso, il tono muscolare, ecc. Il bambino viene anche preso per la diagnosi di laboratorio di sangue e urina. Di solito, nell'ospedale di maternità, alla mamma viene offerto di somministrare al bambino un vaccino contro BCG ed epatite. Successivamente, con un normale aumento di peso e l'assenza di patologie, il bambino può essere preparato per la dimissione.

Quali fattori influenzano l'affermazione

Lo scarico ritardato può essere dovuto a una varietà di deviazioni nello stato del bambino o della mamma. Ad esempio, quando un paziente viene dimesso, i medici valutano sempre le condizioni dei punti. Se durante il taglio cesareo sono stati posizionati punti aggiuntivi sul collo uterino e sulla vagina, sul perineo e su altre strutture riproduttive, questo fattore può ritardare la dimissione di 4-5 giorni. Altri ritardi di scarico possono essere dovuti ad altri fattori..

  1. Processi infiammatori Se la cicatrice non guarisce bene o si forma l'endometrite, il paziente necessita di ulteriore terapia antibiotica e in situazioni difficili anche interventi chirurgici o curettage.
  2. Profusa perdita di sangue. Tali complicazioni spesso portano all'anemia, quando i globuli rossi e l'emoglobina nel sangue del paziente sono gravemente ridotti. Per eliminare questa condizione, è necessaria anche una terapia appropriata con preparati contenenti ferro, complessi vitaminici e, in situazioni gravi, trasfusione di plasma sanguigno del donatore.
  3. Manifestazioni gestazionali. Se la mamma dopo la nascita operativa ha un iper-gonfiore, nelle urine si trova un aumento del contenuto di componenti proteici e poco prima della nascita si è verificato un costante aumento della pressione, quindi la mamma dovrà trascorrere un po 'più di tempo in ospedale per maternità per normalizzare e stabilizzare la pressione sanguigna e alleviarla dal gonfiore.
  4. Perdere peso, bambino. Se il bambino inizia a perdere rapidamente peso, anche la dimissione viene ritardata fino a quando i pediatri non normalizzano le condizioni del neonato e inizia a riprendersi stabilmente.
  5. Prematurità del bambino. In genere, questi bambini hanno bisogno di condizioni specializzate, quindi lo scarico del bambino può essere ritardato fino a quando le sue condizioni non si stabilizzano, e inizia a respirare e mangiare il latte materno da solo.
  6. Ittero del neonato. Anche un fenomeno simile non è raro e richiede una terapia adeguata, quindi il bambino dovrà rimanere in ospedale un po 'più a lungo del solito.

Fattori aggiuntivi

Infezioni da bambini Per qualsiasi malattia infettiva nel bambino, i medici prescrivono il trattamento necessario fino al completo recupero, solo dopo che il bambino viene dimesso. Quando ciò accade dipende da quanti giorni sono necessari per recuperare le briciole.

Effetti ipossici. Se il bambino durante la gravidanza o il parto ha sofferto di una mancanza di ossigeno, ciò può influire sulle sue funzioni del sistema nervoso, manifestate da alterazione del tono muscolare o dei riflessi. Tali condizioni di solito richiedono il trattamento del bambino nel dipartimento di patologia..

Se un neonato ha una patologia che richiede un trattamento a lungo termine, verrà trasferito al dipartimento di patologia pediatrica, che di solito è disponibile presso l'ospedale di maternità o in un ospedale pediatrico. Ma, fortunatamente, la maggior parte delle consegne con taglio cesareo terminano senza complicazioni, quindi madre e bambino vengono dimesse in modo sicuro per 7-8 giorni.

Quando dimesso dall'ospedale dopo il parto

L'estratto dall'ospedale di maternità è un evento importante, emozionante, tanto atteso. La mamma si è già ripresa un po 'dopo un difficile test, il bambino si sta lentamente adattando alla vita fuori dall'utero. Per tornare a casa, entrambi devono essere preparati per questo. Quindi, scopriamo quando è consuetudine dimettere una donna in travaglio dall'ospedale e perché a volte la dimissione è ritardata.

Informazioni sui termini di scarico

Il termine di dimissione dall'ospedale di maternità di solito dipende dalle condizioni del bambino e di sua madre, dal metodo di consegna e dall'assenza di complicazioni durante il parto. Se sono andati bene, il bambino e la madre sono sani, quindi di solito puoi andare a casa il 3 ° giorno dopo la nascita delle briciole. Quando una donna ha partorito con taglio cesareo, viene dimessa a casa dal 7 al 9 giorno dopo il parto. Tutto dipende dal tasso di recupero del corpo, dal decorso del periodo postoperatorio, dalla guarigione delle suture.

Durante la permanenza di una donna in un ospedale di maternità, un ostetrico-ginecologo e un neonatologo, cioè un pediatra, osservano lei e il bambino. Se ha avuto complicazioni dopo il parto, il bambino con sua madre viene lasciato in un istituto medico fino a quando non guarisce. E quando, al contrario, è in buona salute, ma il bambino ha bisogno di un ulteriore esame o trattamento in un ospedale, allora viene dimessa. Il bambino viene lasciato in un'unità per bambini specializzata.

A proposito dell'osservazione degli ostetrici

Lo specialista valuta il benessere generale di una donna, la riduzione del suo utero e la natura della lochia (dimissione postpartum). Osserva anche come guariscono le suture, esamina le ghiandole mammarie di una donna alla ricerca di crepe, un processo infiammatorio..

Prima della dimissione, il medico indirizza il paziente alla diagnostica ecografica degli organi riproduttivi interni. Sì, non tutti gli ospedali di maternità lo fanno oggi. Ma nella maggior parte delle cliniche, un tale studio viene condotto per le donne dopo il parto naturale e il taglio cesareo. È un'ecografia che ti consente di verificare accuratamente che parte della placenta non rimanga nell'utero della donna in travaglio, che non ci siano coaguli di sangue.

Quanti giorni dopo il taglio cesareo vengono dimessi dall'ospedale

Il taglio cesareo è un'operazione addominale completa. Il medico apre la parete addominale, l'utero e rimuove il bambino attraverso l'incisione. Quindi la ferita viene suturata. È impossibile dire in anticipo quanto scriveranno dopo il taglio cesareo. La paziente deve essere controllata dai medici fino a quando non guarisce..

Possibili complicazioni

Il cesareo è una procedura abbastanza sicura, ma è comunque un'operazione. Quindi, sono possibili complicazioni.

  • Significativa perdita di sangue;
  • subinvoluzione - una violazione delle contrazioni uterine;
  • la formazione di aderenze - aderenze tra le pareti dell'intestino e altri organi;
  • endometrite - infiammazione dell'utero.

Una donna durante il parto non sarà dimessa fino a quando i medici non elimineranno le conseguenze delle complicanze.

In caso di perdita di sangue, al paziente viene iniettato sangue donato, plasma, massa dei globuli rossi o soluzioni sostitutive del sangue.

Le aderenze vengono generalmente eliminate dalla fisioterapia. Ma nei casi più gravi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico..

L'endometrite viene trattata con antibiotici, la durata del corso dipende dalle condizioni della donna.

Con la sottoinvoluzione, il compito dei medici è di ripristinare la contrattilità dell'utero. Il trattamento dura da 2 a 5 giorni.

Quando attendere la dimissione dall'ospedale

Se il taglio cesareo è passato senza complicazioni, la donna è in ospedale per 7-10 giorni.

  • 1o giorno Una donna è nel reparto di terapia intensiva. Le sue condizioni sono monitorate dagli operatori sanitari.
  • 2o giorno Il paziente viene trasferito nel reparto postpartum. Una donna può alzarsi, camminare, dare da mangiare al suo bambino.
  • Dal 3 ° al 7 ° giorno. Il paziente viene regolarmente trattato con suture antisettiche e la medicazione viene cambiata..

Se tutto è in ordine, in una settimana una donna può tornare a casa. Per altri 2-3 mesi, una donna in travaglio non può sollevare più di 2-3 kg. Non puoi fare sesso per 6-8 settimane, scarica una stampa - un mese.

Le donne dopo gli specialisti del taglio cesareo raccomandano di indossare una benda. Il termine sarà determinato dal medico, è importante che i muscoli addominali non si abbassino, sarà difficile ripristinare il tono in seguito.

Quanti sono dimessi dall'ospedale dopo taglio cesareo?

Il taglio cesareo richiede un recupero più lungo dopo il parto. L'operazione è grave, addominale e quindi il processo di riabilitazione dopo che procede in modo completamente diverso rispetto a dopo il parto naturale.

In questo articolo ti diremo quanto tempo dopo l'operazione una donna dovrà mentire in ospedale, in quale giorno la madre e il bambino vengono di solito dimessi dall'ospedale dopo un taglio cesareo e cosa può influenzare questi termini.

Durante la nascita naturale, il bambino lascia l'utero attraverso il tratto genitale. Questo è un processo lungo e laborioso, in gran parte regolato non dai medici, non dalle donne in travaglio, ma dalla madre natura. Per una madre e un bambino, la nascita può essere lunga e difficile, ma il processo di recupero è anche più naturale, fisiologico.

Un taglio cesareo viene eseguito quando la nascita naturale per determinate ragioni non è possibile o può essere molto pericolosa per la vita e la salute di una donna e del suo bambino. In questo caso, il bambino non viene rimosso attraverso il tratto genitale, ma attraverso l'incisione praticata dal chirurgo nell'utero e nella parete addominale anteriore..

I motivi per cui una donna è raccomandata per un intervento chirurgico possono essere diversi. Alcuni diventano evidenti anche durante il periodo del parto, e poi viene prescritto un taglio cesareo pianificato, altri compaiono improvvisamente già nel processo del parto, e quindi eseguono un'operazione di emergenza.

Per una consegna chirurgica pianificata, i motivi più spesso sono:

  • grandi dimensioni del feto;
  • discrepanza tra la dimensione del bacino e la dimensione del feto;
  • polidramnios gravi o acqua bassa;
  • placenta previa con sovrapposizione della faringe interna;
  • neoplasie tumorali nell'utero;
  • cicatrici postoperatorie sull'utero;
  • posizione pelvica o laterale del feto verso la fine della gravidanza;
  • infezioni genitali in una donna;
  • preeclampsia;
  • storia di malattie cardiache e vascolari nelle donne, insufficienza renale, miopia e distacco di retina nella storia.

Per la chirurgia d'urgenza, le letture sono completamente diverse. Molto spesso, la necessità di completamento chirurgico del travaglio sorge con lo sviluppo della debolezza primaria o secondaria del travaglio.

Contrazioni deboli che non portano all'apertura della cervice alla dimensione desiderata, fermano i tentativi, un lungo periodo anidro, l'assenza dell'effetto della stimolazione farmacologica, i segni di ipossia fetale, il sanguinamento massiccio nella madre - tutti questi sono motivi per trasferire una donna in travaglio dalla sala parto alla sala operatoria.

Se l'operazione è pianificata, la donna si sdraia in ospedale in anticipo, senza attendere l'inizio delle contrazioni o l'acqua in uscita.

Molto spesso, il ricovero è prescritto a 38-39 settimane di gravidanza e se l'operazione non è la prima volta, circa una settimana prima.

Entro pochi giorni, viene esaminata una donna, vengono eseguiti i test, viene eseguito un test ad ultrasuoni, viene scelta l'anestesia - anestesia epidurale (spinale), in cui la donna sarà cosciente durante l'operazione o l'anestesia generale, in cui la donna in travaglio dormirà con un buon sonno medico.

Il giorno dell'intervento chirurgico, viene dato un clistere a una donna al mattino, viene rasato un pube, vengono misurati la pressione e la temperatura corporea. La sala operatoria viene consegnata su una barella e, prima di tutto, viene eseguita l'anestesia. Dopo l'introduzione dell'anestesia, i medici contrassegnano le linee di taglio, trattano l'addome e il perineo con una soluzione alcolica o iodata e procedono alla chirurgia.

Dura da 20 a 40 minuti. Durante questo periodo, il chirurgo seziona la parete addominale, toglie i muscoli e la vescica. Se l'operazione è pianificata, l'incisione viene eseguita in orizzontale, nel segmento inferiore dell'utero.

Quindi viene praticata un'incisione sull'utero, la vescica fetale viene perforata, il liquido amniotico viene drenato e il bambino viene rimosso. Nel momento della nascita delle briciole nella luce, una donna può sentire il suo primo pianto solo se sceglie l'anestesia epidurale.

In uno stato di anestesia generale, in questi momenti la donna in travaglio non può sopravvivere.

Il bambino viene trasferito al neonatologo o all'infermiere del reparto pediatrico. Mentre il bambino sta elaborando il cordone ombelicale, pesato e valutato sulla scala di Apgar, il chirurgo separa manualmente la placenta dalla parete uterina e sutura l'organo riproduttivo. Quindi il tessuto muscolare e la vescica vengono restituiti al sito e vengono applicate suture esterne.

Se l'operazione è d'emergenza, l'incisione potrebbe essere verticale, ma ricorrono ad essa solo quando vi è una necessità vitale di rimuovere il bambino il più presto possibile a causa del rischio di morte nell'utero.

Durante consegne ripetute da parte di CT, l'operazione può durare più a lungo rispetto alla prima operazione, ciò è dovuto al tempo necessario speso per l'asportazione della vecchia cicatrice, che è necessario, perché ogni volta che una donna viene operata rigorosamente secondo la vecchia cicatrice.

Dalla sala operatoria, la donna viene trasferita all'unità di terapia intensiva e il bambino viene trasferito al reparto bambini. Alcune ore la madre appena coniata trascorrerà in terapia intensiva sotto la vigile supervisione dei medici.

Monitoreranno la pressione sanguigna, la temperatura corporea, la frequenza cardiaca.

Tutto ciò è molto importante per valutare le condizioni di una donna, per valutare la qualità della sua uscita dallo stato di anestesia, qualunque essa sia..

A volte vengono prescritte iniezioni di gocciolamento di soluzione salina con l'aggiunta di vitamine. Ma di recente, i medici stanno sempre più rifiutando le infusioni endovenose se non c'è sanguinamento grave, in modo da non causare edema intestinale in una donna.

Fin dalle prime ore, la giovane madre riceve contrazioni e antidolorifici.

L'utero con una cicatrice si contrae molto più lentamente e peggio dell'utero di una donna che ha partorito naturalmente, quindi non puoi fare a meno di farmaci adeguati.

Dopo circa cinque ore, la donna, se si sente bene, viene trasportata nel reparto postpartum, dove trascorrerà il resto del suo tempo fino alla dimissione dall'ospedale.

Dopo circa 6-8 ore, i medici raccomandano caldamente di iniziare a essere attivi. Questa sarà la migliore prevenzione di infiammazione, infezione, congestione e aderenze..

Provano ad attaccare il bambino al torace il più presto possibile per accelerare il processo di contrazione dei muscoli uterini e stimolare l'allattamento, che dopo l'operazione può essere stabilito a un ritmo più lento.

Il soggiorno congiunto con il bambino è generalmente consentito già il secondo giorno, a condizione che la donna si sia alzata, abbia iniziato a camminare, che possa prendersi cura del bambino in modo indipendente.

Per recuperare più velocemente, si consiglia di iniziare a muoversi, ma farlo per gradi.

Innanzitutto, padroneggia le curve dalla parte posteriore a destra e sinistra con il supporto dell'area della cucitura con la mano. Quindi impara a mentire con fiducia dalla tua parte. Sdraiato su un fianco, puoi nutrire il bambino per evitare un inutile sollevamento pesi, che è strettamente controindicato dopo l'intervento chirurgico.

Successivamente, una donna può abbassare le gambe e sedersi. È meglio alzarsi e camminare dopo l'intervento chirurgico con supporto o supporto su un letto o una parete, poiché le vertigini accompagneranno la madre coniata di nuovo per almeno qualche giorno in più.

Già 15-20 anni fa dopo un taglio cesareo, una donna poteva tornare a casa nelle circostanze più favorevoli solo per 10 giorni.

Il 7-8 ° giorno dopo il parto chirurgico, i punti sono stati rimossi, è stata eseguita un'ecografia, un paio di giorni dopo ha visto come si sentiva e solo allora le è stato permesso di uscire di casa. Gli antibiotici venivano generalmente somministrati per 10 giorni per escludere la possibilità di infezione, anche teoricamente.

Negli ultimi anni, negli ospedali di maternità un approccio completamente diverso al taglio cesareo e alla riabilitazione dopo di esso.

Gli antibiotici sono ora prescritti solo a quelle donne che hanno segni di infiammazione precoce, il resto non riceve terapia antibiotica, limitandosi alla somministrazione di antidolorifici e riducendo i farmaci (ossitocina) durante i primi tre o quattro giorni dopo l'intervento chirurgico.

Questo approccio ha costretto a rivedere le date di scarico. Non è più necessario tenere una donna in ospedale per 10 giorni. Dopo il taglio cesareo, vengono ora dimessi il quinto giorno e dopo la nascita naturale il terzo.

In cinque giorni una donna può tornare a casa con il suo bambino solo se non ci sono complicazioni..

Le cuciture del quinto giorno, ovviamente, non vengono rimosse. Cioè, la mamma è scritta con cuciture esterne.

Gli interni si dissolvono da soli. Dovranno essere rimossi quelli esterni, ma già nella clinica prenatale nel luogo di residenza per 7-8 giorni dopo l'intervento chirurgico, a volte si consiglia di rimuovere i punti non prima di 9-10 giorni. Le raccomandazioni individuali sulle date sono di solito fornite dal medico in ospedale prima della dimissione.

Quali sono i fattori che possono influenzare la durata della degenza in ospedale di maternità? Diremo subito, prima delle domande più impazienti, che non funzionerà per lasciare l'ospedale prima del quinto giorno. Nessun singolo medico, in nessuna clinica o ospedale di maternità in Russia, si assumerà la responsabilità della possibile morte di una donna o di un bambino.

Cinque giorni sono il tempo minimo per monitorarli, e quindi non puoi nemmeno provare a convincere il medico curante a lasciarlo andare a casa presto.

Una donna che ha mostrato segni di un processo infiammatorio può essere trattenuta nell'ospedale di maternità: la sua temperatura corporea è aumentata, i suoi salti della pressione sanguigna, si osservano episodi di emorragia da rottura dai genitali.

Secondo i risultati degli ultrasuoni, si può scoprire che l'utero si contraeva male o che rimanevano frammenti della placenta (che è molto raro). In questo caso, la donna in travaglio è ritardata di almeno altri 2-4 giorni.

Quindi ci possono essere due opzioni: o sarà dimessa a casa o trasferita in un ospedale ginecologico per un ulteriore trattamento. Il bambino verrà mandato a casa con suo padre e parenti stretti..

Il secondo motivo per il rifiuto del medico di essere dimesso il quinto giorno sono i problemi di salute nel bambino. Possono essere molto diversi.

Nei primi 3-4 giorni di vita di un bambino, li esaminano attentamente, prendono vari test da lui e conducono test funzionali. Se viene rilevata una patologia, il bambino può essere lasciato in ospedale per qualche altro giorno, dopo di che verrà o rimandato a casa con sua madre, o entrambi saranno trasferiti all'ospedale pediatrico nel reparto della prima infanzia per il successivo trattamento. Il trasporto viene effettuato con trasporto medico speciale.

Un estratto dopo un taglio cesareo ha diverse caratteristiche che una donna deve conoscere in anticipo e avvertire la sua famiglia e i suoi amici. I nostri consigli ti aiuteranno a verificare con il massimo comfort e sicurezza..

  • Una donna non è categoricamente autorizzata a tenere in braccio un bambino; ​​sollevare pesi oltre i 3 chilogrammi è il divieto più severo per i prossimi sei mesi. Particolarmente attentamente è necessario rispettare questa regola nei primi giorni e settimane dopo l'intervento chirurgico. Pertanto, chiunque dai parenti può posare per le braccia con una briciola su una scarica cerimoniale, ma non la stessa madre appena creata.
  • Chiedi ai parenti di portarti un vestito in ospedale. Migliore gratis. Pantaloni, jeans, calzoni e altri indumenti in vita porteranno molti inconvenienti, perché le cuciture non sono ancora state rimosse e la pressione sulla zona della cucitura delle cerniere e dei bottoni dovrebbe essere completamente eliminata per almeno 3 settimane, fino a quando la cucitura esterna guarisce completamente. Un abito attillato non sembrerà troppo esteticamente piacevole, perché anche nelle donne magre, dopo un taglio cesareo, il loro ventre si abbassa e si ritrae molto più a lungo della pancia dopo la nascita naturale.
  • Chiedi a parenti o amici di preoccuparsi in anticipo del sedile posteriore separato nell'auto in cui la donna tornerà a casa. È abbastanza difficile sedersi a lungo dopo l'operazione: tira i punti, la parte bassa della schiena fa male, forse la donna dovrà sdraiarsi o prendere una posizione semi-seduta. Se nell'auto sul sedile, oltre a lei, ci saranno altre due persone, la madre appena fatta non sarà in grado di farlo fisicamente. Un altro adulto dovrebbe tenere il bambino sulla strada di casa.
  • È meglio rifiutare temporaneamente il tavolo in onore della dimissione e raccogliere parenti in 2-3 settimane, poiché alla donna viene mostrata la pace, inoltre, gli estranei possono essere una fonte di infezione.

Il famoso pediatra Yevgeny Komarovsky presenta il suo punto di vista sul taglio cesareo nel prossimo video.

Che giorno è prescritto dopo il taglio cesareo?

Dopo un taglio cesareo, vengono prescritti un po 'più tardi rispetto alla nascita normale. Ciò è dovuto al fatto che il taglio cesareo è un'operazione.

Il corpo ha bisogno di tempo per riprendersi. Tutte le principali complicanze postoperatorie si verificano di solito nella prima settimana. Pertanto, almeno 5-8 giorni dovresti essere sotto la supervisione di medici.

Quando vengono dimessi dopo un taglio cesareo, eccitano tutte le giovani madri. Bene a casa, e le pareti guariscono.

Ma nel perseguimento di un rapido ritorno a casa, dovresti stare attento a non litigare con i medici per non danneggiare te stesso e tuo figlio.

Da cosa dipende lo scarico dopo un taglio cesareo?

  • Dallo stato di salute della mamma;
  • Dalla guarigione delle suture postoperatorie;
  • Dalla presenza di complicanze dopo l'intervento chirurgico;
  • Dallo stato di salute di un neonato.

Dopo quante cuciture vengono rimosse?

Dopo l'intervento chirurgico, le suture rimangono sull'utero e sulla parete addominale anteriore.

I punti dalla pelle dopo il taglio cesareo vengono rimossi il 7-8 ° giorno. Successivamente, valutano come hanno guarito. Se non ci sono complicazioni, vengono scaricate il giorno in cui i punti vengono rimossi. Se l'infezione si unisce, i punti potrebbero rompersi.

In ospedale eseguiranno medicazioni quotidiane, prescriveranno o cambieranno un antibiotico. Potrebbero essere necessari punti secondari. Tutto ciò ritarderà la dimissione. Più spesso questa complicazione si verifica nelle donne obese, se c'è un'infezione non trattata prima dell'intervento chirurgico nel corpo.

Quale giorno viene solitamente prescritto dopo un taglio cesareo, dipende dalla contrazione dell'utero.

Dopo l'intervento chirurgico, l'utero è a livello dell'ombelico. Ogni giorno, la sua altezza diminuisce di 2 cm, si restringe e diventa più piccola.

Dopo una settimana, si nasconde dietro il seno e non viene determinata attraverso la parete addominale anteriore. Prima della dimissione il giorno 7-8, il medico ti esaminerà su una sedia ginecologica per verificare come l'utero si è contratto e se ci sono dei coaguli di sangue in esso.

Va ricordato che l'utero con una cicatrice si contrae più lentamente. Pertanto, il discarico può essere ritardato per questo motivo. Di solito, l'ossitocina viene prescritta dopo l'intervento chirurgico. Accelera le contrazioni uterine.

Interessante! Si consiglia inoltre di sdraiarsi sullo stomaco e indossare una benda per una riduzione precoce dell'utero e una scarica precoce.

Se l'utero si contrae male, i coaguli di sangue si accumulano nella sua cavità. Possono peggiorare. Ciò porterà allo sviluppo di endometrite o sanguinamento grave. Questa condizione richiede l'aiuto di medici.

Se sei già dimesso da allora, non ti riporteranno con tuo figlio. E separarsi da un neonato non è molto buono. Soprattutto se allatterai un bambino.

Profilassi della trombosi

La complicanza più formidabile del taglio cesareo, e in effetti di qualsiasi operazione, è la trombosi. Il fatto è che dopo l'operazione, la donna è costretta a osservare il riposo a letto e quindi a condurre uno stile di vita sedentario.

Entro la fine della gravidanza e dopo il parto, il sangue diventa più denso. Tutto ciò predispone alla formazione di coaguli di sangue. Sono pericolosi dal blocco di grandi navi e dalla violazione del lavoro degli organi interni..

La peggior complicazione è la trombosi polmonare. Questa condizione richiede cure di rianimazione ed è fatale..

A rischio sono le donne con vene varicose, sovrappeso e ipertensione. Pertanto, dopo l'intervento chirurgico, è necessario pensare alla prevenzione.

Il giorno successivo, ti verrà prescritto un coagulogramma per vedere se c'è una maggiore coagulazione del sangue. Se il rischio di trombosi è aumentato, vengono prescritti farmaci che rendono il sangue più fluido.

Una volta scaricato, monitorare ancora una volta l'analisi del sangue. Se tutto va bene, i farmaci vengono cancellati..

Le donne con vene varicose degli arti inferiori dovrebbero sottoporsi a un intervento chirurgico e al parto, dopo aver bendato le gambe con bendaggi elastici o indossando calze a compressione.

Interessante! Dopo l'operazione, dopo 3-4 ore è necessario girare a letto e fare ginnastica.

Complicanze infettive

Dopo il taglio cesareo, si verificano 5 volte più spesso rispetto al normale parto. L'endometrite è un'infiammazione della mucosa uterina. Si manifesta in 4-5 giorni. Pertanto, una donna dovrebbe essere sotto la supervisione di medici. Controlla la temperatura. Scarico uterino.

Il giorno 5 viene prescritto un esame del sangue generale. Per controllare le complicanze infettive. Prima della dimissione, viene eseguito un esame vaginale. Se c'è il sospetto di sviluppare un'infezione, non lasceranno andare a casa presto.

Terapia antibiotica

Di solito, dopo il taglio cesareo vengono prescritti antibiotici per prevenire complicanze infettive. Il corso del trattamento antibiotico è di 5-7 giorni. Pertanto, devi rimanere in ospedale fino alla fine del ciclo di trattamento.

Non è possibile interrompere il corso del trattamento. Ciò ridurrà la sensibilità dei microrganismi agli antibiotici. La prossima volta non ci sarà nulla da trattare.

Emoglobina

Lo scarico di maternità può essere ritardato se si dispone di emoglobina bassa. Durante l'operazione c'è sempre molta perdita di sangue. Durante la gravidanza, anche l'emoglobina diminuisce rapidamente, perché la necessità è in aumento. Lavora per la prevenzione.

Prima dell'intervento, controlla l'emoglobina e, se necessario, bevi farmaci contenenti ferro. Mangia più carne e altri cibi ricchi di ferro durante la gravidanza. Mele, grano saraceno, uva, melograno. Altre passeggiate all'aria aperta.

Ghiandole del latte

Guarda le loro condizioni. Non dimenticare di esprimere il seno sotto la minaccia della lattostasi e osservare l'igiene. Se ci sono crepe sui capezzoli, devono essere trattati con unguenti speciali. Quindi guariranno più velocemente.

Importante! Raramente, esiste una complicazione come la mastite. Non solo non saranno dimessi con lui in tempo, ma saranno trasferiti al reparto di chirurgia, senza un bambino.

Condizioni di salute dei bambini

Il ritorno dall'ospedale non dipenderà solo da te. Lo scarico sarà ritardato e quanto dipenderà dallo stato di salute del neonato.

Devi soffermarti se:

  • tuo figlio non sta ingrassando bene,
  • la ferita ombelicale non guarisce bene o ci sono segni di infiammazione,
  • il bambino è diventato giallo, a causa della distruzione dei globuli rossi della frutta,
  • durante la gravidanza o il parto si è verificata ipossia - carenza di ossigeno,
  • ha trovato segni di infezione nel bambino.

Infezione nosocomiale

Una lunga permanenza di una donna con un neonato in ospedale è sempre irta dello sviluppo dell'infezione nosocomiale. Questa malattia è causata da microrganismi che si sono adattati alla vita in ospedale sotto l'influenza di antibiotici e antisettici.

È molto difficile trattare una tale infezione. Pertanto, i medici senza una buona ragione non ritarderanno mai la dimissione. Se non ci sono complicazioni dopo l'operazione, tuo figlio è sano, sarai dimesso il prima possibile, ad es. il giorno 5-8.

Quanti giorni devi trascorrere in ospedale non è così importante. È importante che torni a casa sano e porti un bambino forte e sano.

È importante che non sia necessario un nuovo ricovero. Dopotutto, dovresti essere accanto al bambino e prenderti cura di lui.

In che giorno scrivono dopo il taglio cesareo, con quale peso, a che ora, se scrivono nei fine settimana, come scrivere da soli

Una donna con un bambino può essere dimessa dopo taglio cesareo dopo 5-7 giorni in assenza di complicanze. Lo stato della madre e del bambino influisce sul tempo trascorso in ospedale. Prima della dimissione, vengono eseguiti esami del sangue e delle urine, nonché un esame ecografico del bacino in una donna per monitorare il processo di guarigione e le condizioni degli organi interni.

Per i bambini, esistono standard di peso, emoglobina, valori di bilirubina per settimane e persino giorni dopo la nascita.

Dopo il parto, la bilirubina e l'emoglobina aumentano naturalmente per qualche tempo, il che provoca cambiamenti visibili - ittero, che si chiama "ittero neonato".

Questa è una condizione normale, che non richiede un ritardo nel ricovero, a condizione che la norma sia presente in altri indicatori.

Una donna ha il diritto di lasciare l'ospedale in anticipo, tuttavia, deve redigere questo documento, le donne in travaglio spiegano tutte le possibili conseguenze del rifiuto del ricovero.

Dopo la dimissione, la donna riceve raccomandazioni per l'ulteriore gestione e cura di se stessa e del bambino. È necessario assumere tutti i farmaci prescritti e registrarsi presso la clinica per continuare la supervisione medica di se stessi e del bambino.

Che giorno è prescritto dopo il taglio cesareo

In media, in assenza di complicanze, una madre con un bambino dopo un taglio cesareo verrà dimessa 5-7 giorni dopo l'intervento chirurgico. Durante questo periodo, le suture vengono spesso rimosse, un giorno dopo questo è necessario osservare una donna in travaglio. Tuttavia, alcune situazioni sia della madre che del bambino possono essere ritardate in ospedale..

Dalla madreDa parte del bambino
  • Sanguinamento uterino più di 700 millilitri
  • Sindrome ICE
  • Condizioni di shock durante il parto
  • Rottura uterina e successiva estirpazione
  • Endometriosi
  • Storia del cancro
  • gestosi
  • Lactostasis
  • Ulcera peptica degli organi genitali esterni, cervice
  • endometrite
  • Sottoinvoluzione uterina (rallentamento delle dimensioni dell'utero)
  • Infezione della cavità uterina
  • Suppurazione della cicatrice
  • Ipertensione maligna
  • nefropatia
  • Prematurità
  • Infezione infettiva
  • Effetti ipossici
  • ipotrofia
  • Ittero a causa del conflitto Rhesus e altre cause (eccetto l'ittero fisiologico dei neonati)
  • Anemia
  • Lesioni durante il parto con taglio cesareo di emergenza
  • Taglio cesareo precedente (prima 32 settimane)

Nelle condizioni di cui sopra, l'ospedalizzazione della madre e del bambino continua fino a quando la condizione non si stabilizza. Questo è indicato da:

  • normalizzazione negli esami del sangue e delle urine;
  • aumento di peso;
  • sollievo del processo infettivo;
  • compensazione dei processi infiammatori (diminuzione della leucocitosi, VES, temperatura e così via);
  • valori normali di Apgar;
  • migliorare le condizioni del sistema nervoso, i riflessi in un bambino;
  • miglioramento generale del benessere della madre;
  • ridotta necessità di alcuni farmaci (antidolorifici, antispasmodici, fine della terapia antibiotica).

Per valutare la possibilità di dimissione della madre e del bambino, è necessaria una consultazione congiunta dell'ostetrico e del neonatologo, tenendo conto di tutte le patologie e complicanze croniche. Per ogni quindicesimo giorno di degenza ospedaliera, si tiene una commissione medica che determina la necessità di ulteriori ricoveri.

La decisione sul giorno in cui vengono dimessi dopo l'intervento chirurgico viene presa congiuntamente dall'ostetrico e dal neonatologo. Nel travaglio chirurgico, una donna ha un aumentato rischio di complicanze, deve allontanarsi dall'anestesia e controllare le prime fasi della guarigione della sutura sulla pelle e sull'utero. Pertanto, dopo l'operazione, la mamma non viene immediatamente rilasciata.

Inoltre, le condizioni del bambino influenzano questo periodo, specialmente se l'ipossia fetale o altre patologie sono state registrate durante il parto. Durante le prime 12 ore, la donna è in terapia intensiva, dove ha luogo il recupero dall'anestesia. Quindi viene trasferita in una sala comune con il bambino..

Il bambino è costantemente monitorato dai neonatologi. Le sue condizioni sono valutate su scala Apgar: se si ottengono più di 8 punti, questo indica un corpo sano e da 5 a 7 richiede un'ulteriore supervisione medica e talvolta supporto vitale.

Raccomandiamo di leggere se può esserci un parto naturale dopo un taglio cesareo. Dall'articolo imparerai il pericolo di dare alla luce un parto naturale dopo un taglio cesareo, dopo quale periodo di tempo puoi partorire, come prepararti.

Ed ecco di più su come viene eseguito un taglio cesareo pianificato..

A che ora vengono dimessi dall'ospedale?

Molto spesso, lo scarico viene effettuato dopo pranzo - dalle 14 alle 17 ore. In rari casi, tutti i documenti sono già pronti.

Se gemelli

Se i gemelli nascono, la dimissione viene eseguita secondo il regime standard, soggetto ai normali segni vitali in entrambi i neonati. Spesso i bambini gemelli nascono con un peso ridotto, ma in questa situazione ciò non servirà come motivo per aumentare il tempo trascorso dalla madre e dai bambini in ospedale.

Una massa ridotta in modo critico richiederà supporto durante questo periodo, tuttavia, una valutazione dei principali parametri vitali sulla scala Apgar e un ulteriore aumento di peso sono di grande importanza..

Quanto viene dimesso dall'ospedale

Per le ragazze e i ragazzi neonati, gli standard di peso sono di 2500 grammi con una crescita da 48 centimetri - se almeno con tali parametri è nato un bambino, lo prescrivono secondo le regole generali.

Valori più bassi causano preoccupazione tra i neonatologi e richiedono il monitoraggio in ospedale.

Anche la dinamica del peso è di grande importanza: il bambino perde 100-200 grammi nei primi giorni e poi inizia a ripristinarli. Il bambino non dovrebbe perdere più del 10% del suo peso per il periodo 5-7 giorni dopo la nascita.

Tale riduzione del peso corporeo indica lo sviluppo di qualsiasi patologia nel bambino e richiede un trattamento in un ospedale, non a casa.

Alla nascita di due o più bambini, un valore accettabile è inferiore del 5-10% alla norma alla nascita. Ulteriore valutazione viene anche effettuata sulla dinamica del peso nei neonati.

Quelli prematuri non sono sempre prescritti in base alle cifre del peso reale, ma in base alla dinamica. Ma meno di 2500 grammi non rimandano a casa.

Che bilirubina

In un neonato, la bilirubina totale è inferiore a 34 μmol per litro. Quindi inizia a salire a 150 il secondo giorno e 200 al quinto, dopo di che inizia a diminuire.

Al bambino viene prescritto un livello di bilirubina inferiore a 180, soggetto alla sua dinamica negativa e all'assenza di cambiamenti nelle urine e nelle feci.

Il livello di bilirubina dovrà essere controllato fino a quando non sarà completamente normalizzato nel caso di valori elevati registrati.

Valutazione dell'ittero in un neonato su scala Cramer

Che emoglobina

Prescritto per l'emoglobina da 125 a 205 grammi per litro.

Un indicatore di meno di 110 grammi per litro è un'occasione per ricoverare un bambino, perché in futuro il livello di emoglobina diminuirà naturalmente, il che potrebbe influenzare le condizioni del bambino con il suo livello iniziale insufficiente. Inoltre, l'aumento della scomposizione dei globuli rossi e dell'emoglobina può causare un conflitto Rhesus o una malattia emolitica del neonato, che causerà anche anemia nel sangue.

Sono neonati prescritti con ittero

L'ittero dei neonati appare 3-5 giorni dopo la nascita ed è associato alla rottura dell'emoglobina fetale, ma allo stesso tempo il bambino viene prescritto sotto normali altri indicatori della funzionalità epatica, con una diminuzione del livello di bilirubina. Già il 7-10 ° giorno, il giallo della pelle e delle mucose è notevolmente ridotto, la colorazione si verifica a un livello di bilirubina di 80 μmol per litro e la scarica è ottimale quando la bilirubina è ridotta a meno di 80-100.

Tuttavia, se le cause dell'ittero sono patologiche e non sono associate a cambiamenti postpartum naturali nel corpo del bambino, allora viene lasciato in ospedale fino al recupero. Allo stesso tempo controllo:

  • analisi generale delle urine;
  • esami del sangue generali e biochimici, frazioni di bilirubina;
  • condizione del fegato e della milza.

Guarda in questo video cosa fanno con il neonato dopo il parto:

Sono dimessi dall'ospedale nel fine settimana

Nei fine settimana, cercano di non scrivere fuori dall'ospedale, li rimandano a casa venerdì o lunedì.

A volte le donne in travaglio vengono dimesse il sabato e la domenica per decisione del capo, se, ad esempio, l'ospedale ha un flusso molto ampio di donne in gravidanza e che partoriscono, il che aumenta significativamente il turnover del letto.

Ma allo stesso tempo, i medici non rischiano mai la salute di una donna e un bambino e, quando indicato, rimarranno in ospedale fino a quando la condizione non tornerà alla normalità.

Dopo quanti sono dimessi dall'ospedale dopo il parto, valutando le condizioni della madre

Dopo il parto, vengono dimessi dall'ospedale 5-7 giorni dopo il parto, dopo aver valutato le condizioni della madre. Una dichiarazione così rapida è possibile se:

  • normale, tutti gli indicatori nelle analisi;
  • nessuna anemia;
  • nessun segno di infiammazione o infezione;
  • non è necessario alcun potente antidolorifico o antispasmodico;
  • nessun segno di sanguinamento;
  • la funzione renale è normalizzata;
  • normale pressione sanguigna.

È anche importante valutare lo stato psicologico della madre. Spesso le donne in travaglio sviluppano depressione postpartum, che può spingere le donne a cose terribili. I primi segni di questa condizione (apatia, sonnolenza, depressione, sonno scarso e appetito) possono essere evidenti immediatamente dopo il parto. Dovrebbero essere trattati con cura e trattenuti dalla mamma fino a quando le ragioni non saranno chiarite..

Ragioni per cui non sono prescritte

I motivi più comuni per cui non vengono dimessi dall'ospedale sono le complicanze postpartum, l'infezione e l'emorragia vengono prima di tutto..

L'infiammazione del canale del parto e dell'utero inizia ad apparire già dal primo giorno con febbre, secrezione patologica dal tratto genitale, cambiamenti nelle analisi.

A una donna viene prescritto un ciclo di antibiotici e tenuto in ospedale fino a quando la condizione non si stabilizza. Con lo sviluppo di sanguinamento, è necessario ripristinare il livello di perdita di sangue e trovare la fonte di sanguinamento.

Anche con i normali test, senza eliminare la causa della perdita di sangue, non si dovrebbe essere dimessi dall'ospedale..

Il ritardo in ospedale può anche essere causato da complicanze di una ferita postoperatoria, come suppurazione o divergenza delle suture. Idealmente, le suture dovrebbero essere rimosse sotto la supervisione di un ostetrico, che si verifica spesso 7-10 giorni dopo la nascita. Le complicanze dell'anestesia possono anche portare a un ritardo nel ricovero in ospedale..

Anche gravi patologie concomitanti dei sistemi cardiovascolare, escretore, respiratorio ed endocrino richiedono un follow-up più lungo in ospedale da parte di specialisti nel campo.

Guarda in questo video le complicazioni infettive dopo la nascita che possono essere:

Perché eseguire un'ecografia prima della dimissione

Prima della dimissione, è necessario eseguire un'ecografia per monitorare le condizioni dell'utero e del bacino. L'ecografia può vedere possibili complicanze del bacino, nonché valutare le condizioni degli organi interni e la sutura dopo l'intervento chirurgico.

Come lasciare l'ospedale a volontà

Se lo desideri, puoi essere dimesso dall'ospedale, ma la procedura è piuttosto complicata.

Se una donna vuole lasciare l'istituzione medica prima del previsto, elabora un rifiuto di fornire assistenza medica in questo ospedale e firma i documenti che le vengono comunicate tutte le possibili conseguenze dell'uscita dall'istituto. In questo caso, una donna può andare a casa o trasferirsi in un'altra istituzione medica. Questo si chiama "ricevuta", ma in realtà è un rifiuto di aiutare..

Per legge, gli operatori sanitari non sono autorizzati a tenere una donna in ospedale, ma devono spiegare completamente tutte le conseguenze negative di questa decisione e cercare di dissuadere una donna in travaglio, soprattutto se le condizioni della donna non le consentono di lasciare l'ospedale. Non trascurare la supervisione medica nel periodo postoperatorio.

Dopo dimissione dall'ospedale: consigli utili

Dopo la dimissione dall'ospedale, alla madre verranno fornite tutte le raccomandazioni relative all'assistenza postpartum per se stessa e il suo bambino, dopo di che potrà tornare a casa.

Il bambino deve essere trasportato vestito calorosamente, ma in base alle condizioni meteorologiche. È inoltre necessario monitorare il normale cambio di pannolini. Una donna ha bisogno di cambiare in lino pulito fatto con tessuti naturali e indossare una benda.

Se il trasferimento richiede più di due ore, è necessario occuparsi della possibilità di interrompere le procedure di alimentazione, riposo e igiene. Non è consigliabile agitare e andare a cavallo lungo.

Il comfort del trasporto dopo il ricovero è molto importante..

Set di un neonato per dimissione dall'ospedale

Una donna in dimissione dovrebbe avere una piccola scorta di medicinali per il giorno successivo secondo necessità: antibiotici, antinfiammatori, antidolorifici. Non dovresti pianificare un viaggio la sera, poiché ciò peggiorerà le condizioni della madre e l'allattamento.

Dopo il parto nelle prime settimane non puoi fare un bagno fino a quando la cucitura non guarisce. La superficie della ferita è coperta con un panno sterile asciutto, precedentemente trattato con un antisettico. Non indossare indumenti stretti ed eccessivamente caldi per non danneggiare la pelle in quest'area..

È anche necessario monitorare la nutrizione: la dieta dovrebbe essere limitata a dolci, grassi, salati, piccanti, fritti, molta fibra e legumi, gli alimenti che causano allergie dovrebbero essere evitati. È importante prevenire la ritenzione urinaria e la costipazione. Bere regime dopo il parto non differisce dal solito, ma dovrebbero essere esclusi tè forte, caffè, bevande gassate e alcoliche.

Si consiglia di leggere le regole per la registrazione del congedo per malattia con taglio cesareo. Dall'articolo imparerai quanto dureranno il congedo per malattia al taglio cesareo, chi rilascia il congedo per malattia per quanti giorni, quali pagamenti possono essere.

Ed ecco di più su ciò che può essere scaricato dopo un taglio cesareo normale e patologico.

Di solito, dopo un taglio cesareo, vengono prescritti per 5-7 giorni. Se si verificano complicanze nella madre o nel bambino, il tempo trascorso in ospedale aumenta. La decisione sulla dimissione viene presa dal ginecologo e dai neonatologi insieme.

Domande su Kesarevo. - che giorno dopo il taglio cesareo vengono prescritti

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Taglio cesareo: 9 passaggi dal display LCD allo scarico dall'ospedale

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Quali procedure eseguono di solito i medici prima dell'intervento? Quali restrizioni dovranno affrontare?

Tutte le sfumature dell'organizzazione di un taglio cesareo in ospedale sono nella colonna dell'autore di Diana Mardas

Classici del genere

Per molto tempo ho pensato a come descrivere le sfumature dell'operazione del taglio cesareo per non perdere nulla, ma non raggiungere la scala di due volumi di Guerra e Pace. E venne fuori! Descriverò i cosiddetti "classici del genere", ovvero come sarà nella maggior parte dei casi.

Per cominciare, creeremo una leggenda classica per comprendere la situazione:

  • avrai un taglio cesareo per una cicatrice sull'utero (c'era già un taglio cesareo tre anni fa);
  • la cicatrice è sottile (questo esclude la possibilità di parto attraverso il canale del parto naturale);
  • e non c'è desiderio di dare alla luce il più speciale (cioè, non esiste una condizione essenziale per il parto attraverso il canale del parto naturale - il desiderio persistente di una donna).

Step 1. Consultazione delle donne

A 38-39 settimane, il medico della clinica prenatale emette un rinvio per il ricovero in ospedale.

Un taglio cesareo per una cicatrice sull'utero è un'indicazione per il parto un po 'prima della scadenza (ma se il taglio cesareo viene eseguito per la prima volta, ad esempio per la presentazione di glutei misti, l'operazione verrà programmata per un periodo vicino al termine del parto poiché i medici non hanno più paura di una rottura utero sulla cicatrice).

Passaggio 2. Ospedale di maternità

Con la direzione dal display LCD e le borse raccolte vai in ospedale.

Quali sono le sfumature che devi sapere in questa fase? È meglio andare a lun, mar, mer, gio. Dal momento che se arrivi venerdì o durante il fine settimana, l'operazione programmata sarà programmata nella migliore delle ipotesi dal martedì al mercoledì (nell'ospedale di maternità di sabato, domenica, lunedì, le operazioni programmate non vengono eseguite).

Devi arrivare la mattina, l'orario migliore è dalle 9.30 alle 12.00. Dopo aver redatto una storia medica, ti ritrovi nel dipartimento di patologia della gravidanza.

Passaggio 3. Dipartimento di patologia della gravidanza

Lo scopo del tuo soggiorno nel dipartimento è un esame completo e preparazione per l'operazione. Il giorno della ricezione, viene eseguito un campionamento di test, viene registrato CTG, la testa ti esamina. ramo.

Ma questo non è sufficiente per impostare la data dell'operazione. Assicurati di sottoporsi a una consultazione medica sulla tua situazione come parte del medico curante, del capo dipartimento, del capo dell'ospedale di maternità, del personale del dipartimento. Per eseguirlo, è necessario attendere i risultati dei test, in alcuni casi, eseguire un'ecografia.

Di solito una consultazione si svolge nei due giorni successivi all'ammissione. La consultazione discute la data e la priorità dell'operazione, il team operativo.

Passaggio 4. Il giorno prima dell'operazione

La sera prima dell'intervento, un anestesista verrà da te, ti esaminerà e insieme sceglierai il metodo per alleviare il dolore.

Anestesia epidurale o parto senza dolore

Fondamentalmente, ora tutte le operazioni vengono eseguite in anestesia spinale, ad es. non dormi, vedi il bambino dopo la nascita, ma non vedi il corso dell'operazione stessa (la vista è chiusa da uno schermo speciale).

Questa anestesia è valida per circa 23-24 ore dopo l'operazione (è eccellente da un lato: non ti fa male, ma dall'altro non senti le gambe e non riesci ad alzarti nello stesso periodo di tempo). Nella nostra leggenda, ci sarà l'anestesia spinale come la più comune.

Lo stesso giorno, non cenerai più (ti consiglio di interrompere completamente il pasto dalle 18.00 e due giorni prima dell'operazione, rimuovi tutto ciò che aumenta la produzione di gas: fagioli, cavoli, uva, involtini di lievito, ecc.).

Per quanto riguarda l'acqua, è meglio non bere dalle 20.00. La cosa principale è non dimenticare e non bere un bicchiere d'acqua la mattina prima dell'intervento chirurgico - questo a volte complica la conduzione dell'anestesia.

Passaggio 5. Mattina prima dell'intervento

Al mattino raccogli tutte le cose (puoi farlo la sera), poiché dopo l'operazione non tornerai in questa stanza. Prepara i due sacchetti di placenta più comuni.

Dirigendosi verso un clistere purificante. E alla fine dell'addio al dipartimento di patologia della gravidanza, hanno messo un catetere urinario 20-40 minuti prima dell'intervento chirurgico.

Passaggio 6. Funzionamento

Vai in sala operatoria in vestaglia e pantofole (idealmente, anche in calze a compressione). All'ingresso della sala operatoria stessa e una vestaglia, e le pantofole, te ne vai, ti regalano copriscarpe e un cappello (questo è tutto ciò che sarà su di te dai vestiti). Anche i gioielli e gli orologi dovranno essere rimossi.

Viene eseguita l'anestesia e solo dopo che tutti sono convinti che l'anestesia ha funzionato, il chirurgo inizia l'operazione (due medici eseguono l'operazione: uno è il chirurgo, il secondo è l'assistente).

Taglio cesareo: pro e contro

Il chirurgo dissezionerà la vecchia sutura e ce ne sarà una nuova al suo posto (praticamente ora inseriamo una sutura cosmetica, che viene rimossa con un movimento della mano).

L'operazione dura circa 40 minuti, senti il ​​primo grido del bambino, lo vedi per un paio di secondi, ma non lo diffondono sul petto del bambino - un'area sterile.

Passaggio 7. PIT

Dopo l'intervento chirurgico, nella maggior parte dei casi, si finisce in terapia intensiva (ICU). In parole semplici, questo è un reparto postpartum tecnicamente molto attrezzato, dove sei sotto la supervisione di un anestesista e di un'infermiera.

Per quanto tempo rimarrai lì dipende dalle tue condizioni. Se tutto va bene, entro la sera del giorno dell'operazione ti ritroverai nel reparto postpartum.

Delle caratteristiche di questo stadio: non portano un bambino in terapia intensiva (è sotto la supervisione di pediatri), non rimuovono il catetere urinario (poiché non ti alzi ancora in piedi e non puoi andare in bagno da solo).

E secondo il regime della camera, non dovresti ricevere un telefono cellulare (ma siamo tutti persone e capiamo quanto sia importante informare le nostre famiglie di un tale evento, cioè ci sono eccezioni).

Ma carica il telefono la sera, perché in PIT sicuramente non può essere addebitato.

Non puoi mangiare, ma puoi bere. Preparare l'acqua senza gas in anticipo (due o tre piccole bottiglie sono meglio di una grande bottiglia, è più conveniente da bere).

Passaggio 8. Reparto postpartum

Indipendentemente da quante ore sei stato in PIT, non puoi alzarti dopo l'anestesia spinale per circa un giorno. Di conseguenza, in questo momento, il catetere urinario non viene rimosso.

"Cesareo" non così spaventoso quanto hanno paura?

24 ore dopo l'operazione, ti alzi lentamente sotto la supervisione del personale medico: prima fai il giro del reparto, poi vai alla doccia (devi ricordare che non puoi bagnare il punto) e poi dì ai pediatri che sei pronto a prenderti cura del bambino da solo.

Cosa posso mangiare? Do il menu selezionato:

  • il primo giorno - acqua senza gas e tutto (massimo entro la fine del primo giorno un paio di sorsi del brodo),
  • il secondo giorno - il brodo, la sera puoi brodo con verdure tritate e yogurt senza additivi,
  • terzo giorno - brodo, yogurt, uovo sodo.

Ma per tutti questi tre giorni è importante bere molto (altrimenti ci saranno problemi con l'allattamento). Il terzo giorno, in assenza di una sola feci, viene nuovamente eseguito un clistere purificante. A partire dal quarto giorno puoi mangiare come qualsiasi altra donna dopo il parto.

Un bypass medico avviene quotidianamente (separatamente ostetrico, separatamente pediatrico), trattamento di sutura e cambio della medicazione.

Il primo e il quinto giorno dopo l'intervento vengono eseguiti i test.

Passaggio 9. Dichiarazione

Se tutto va bene, lo scarico viene eseguito il quinto giorno. Assicurati di eseguire un'ecografia e un esame vaginale prima della dimissione. La cucitura viene rimossa il settimo giorno, per questo sarà necessario venire di nuovo in ospedale.

Il parto per taglio cesareo è considerato complicato, quindi si ottiene un congedo di malattia aggiuntivo per due settimane.

L'estratto viene eseguito, di solito dalle 15.00 alle 19.00, ma ci sono opzioni. Il coniuge porta le cose per la dimissione il giorno della dimissione, non è necessario portarle con sé immediatamente in ospedale.

E un'altra domanda con i fiori: ora non puoi conservare i fiori nel reparto postpartum, quindi lascia che lo sposo non li dia il giorno della nascita, ma dai a discarico!

E come è stato il taglio cesareo nel tuo ospedale??

La colonna è:

Diana Mardas, direttrice dell'Accademia di Famiglia della Salute, autrice del corso, ostetrico-ginecologa che esercita presso l'ospedale di maternità, laureata nel campo dell'allattamento al seno, gravidanza e parto ad alto rischio, psicologia della gravidanza, sviluppatrice di una scala di valutazione per l'insorgenza della paralisi cerebrale in un bambino, autore di numerose pubblicazioni nel campo della pediatria, ostetricia e ginecologia, diritto medico, vincitore del diploma di conferenze internazionali e nazionali nel campo dell'ostetricia e della ginecologia.

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Che giorno è prescritto dopo taglio cesareo ❤

L'estratto dall'ospedale di solito si verifica dopo 3 giorni dal momento in cui il bambino è nato. Ma questo è nel caso in cui ci fosse un parto naturale e nulla minaccia la salute della madre e del bambino. Ma lo scarico dopo un taglio cesareo avviene poco dopo. Quante volte una donna in travaglio rimarrà in ospedale è influenzata da molti indicatori..

Scopriamo più in dettaglio per quanto tempo saranno prescritti dopo il taglio cesareo, chi determina questa data e come, e su quali basi possono lasciare il paziente in ospedale per un lungo periodo.

Che giorno è prescritto dopo il taglio cesareo

Al termine dell'operazione, la donna di solito trascorre 24 ore nell'unità di terapia intensiva, cioè nell'unità di terapia intensiva.

Durante questo periodo, i medici si assicurano che la madre non presenti nemmeno le più piccole complicazioni, come il sanguinamento.

Con un andamento positivo, la madre viene trasferita nel reparto postpartum, dove ha già un certo periodo con suo figlio. In questa fase, è già possibile parlare in modo più accurato del tempo di dimissione - di solito una donna in travaglio viene rilasciata a casa dopo 5-6 giorni.

Il primo monitora lo stato postoperatorio della donna in travaglio, il secondo - la salute delle briciole. Se i pazienti sono completamente sani, non li trattengono più di una settimana in ospedale.

Le conseguenze negative dell'intervento chirurgico sono la prima ragione per cui il paziente è stato lasciato in ospedale fino al recupero finale. Il bambino rimane anche in ospedale durante questo periodo..

Se il bambino ha bisogno di ulteriore supervisione, viene inviato in un reparto speciale per i neonati e la donna è autorizzata a tornare a casa. Consideriamo più in dettaglio gli indicatori che determinano il giorno in cui vengono dimessi dall'ospedale dopo taglio cesareo.

Cosa tengono in considerazione i neonatologi e gli ostetrici nel determinare la durata della degenza di una madre e un bambino in un ospedale di maternità?

L'intero periodo in cui una donna in travaglio trascorre in terapia intensiva, e poi in un reparto regolare, gli specialisti osservano il suo benessere generale, prestando particolare attenzione a:

  • tassi di guarigione articolare;
  • l'intensità della contrazione delle pareti dell'utero;
  • discarico postpartum;
  • condizioni al seno.

Dopo un certo periodo dopo il trasferimento della donna nel reparto generale, viene inviata per un'ecografia ginecologica per vedere se l'utero si è completamente eliminato dalle particelle di placenta, se si sono formati coaguli di sangue.

Inoltre, i test possono essere prescritti per il paziente per escludere anemia, infiammazione e determinare la valutazione delle sue condizioni.

I risultati dell'esame indicano solo quando i pazienti saranno dimessi dopo taglio cesareo.

Condizioni di maternità

Ci sono una serie di ragioni per cui il paziente non viene immediatamente prescritto dopo un taglio cesareo. I più comuni sono:

  • Menorragia postpartum derivante da lesioni ricevute durante l'intervento chirurgico, violazioni della separazione dalle pareti dell'utero della placenta, ecc..
  • Ulcere nel canale del parto - il risultato dell'infezione.
  • Endometrite, che porta a focolai infiammatori formati nella mucosa uterina.
  • Gestosi, che è caratterizzata da ipertensione, gonfiore, proteine ​​nelle urine.
  • Lattostasi: un sigillo nelle ghiandole mammarie derivante dal ristagno del latte.
  • Anemia dovuta a grave perdita di sangue durante o dopo il parto.
  • Sottoinvoluzione uterina - una diminuzione del tasso di contrazione, il motivo per cui risiede nella stagnazione delle secrezioni postpartum.

Spesso, le condizioni di una giovane madre peggiorano a causa dell'esacerbazione delle malattie croniche comuni a causa del carico trasferito durante la CS. Il trattamento del paziente viene di solito effettuato in un reparto specializzato di complicanze postpartum. Da lì, sulla base dello stato di salute, la mamma è autorizzata a tornare a casa dopo un certo tempo.

Condizioni del bambino

Il benessere del bambino è un altro criterio che influenza i tempi di dimissione dall'ospedale.

Possono trattenere un piccolo paziente in ospedale per motivi medici, tra cui:

  1. Prematurità. Un neonato con tale diagnosi viene mantenuto in condizioni speciali fino a quando inizia a nutrirsi autonomamente di latte materno e a respirare senza attrezzature di supporto.
  2. Ittero. Il motivo potrebbe essere una mancata corrispondenza dei fattori Rh del sangue della donna durante il parto e il bambino. Di solito in questi casi, la terapia per infusione è indicata, meno comunemente, trasfusione di sangue completa.
  3. La perdita di peso è al di sopra del normale. Ci vuole tempo per identificare ed eliminare la causa di questa condizione. Il neonato rimane in ospedale fino a quando il peso non si stabilizza.
  4. Effetti ipossici. Stiamo parlando di disturbi del sistema nervoso centrale, tono muscolare, riflessi del bambino causati dalla fame di ossigeno.
  5. Malattie infettive, ecc..

Prima di tornare a casa, il bambino deve ricevere tutte le vaccinazioni e sottoporsi a un esame completo. Il pediatra esegue quotidianamente un esame fisico del neonato e vengono inoltre prescritti esami del sangue e delle urine. Quando tutti gli indicatori di salute delle briciole tornano alla normalità, lui e sua madre tornano a casa.

Ogni ospedale ha una propria procedura per dimissione delle donne durante il parto sia dopo il parto naturale che dopo il taglio cesareo. Ma esiste una sola regola che viene osservata in ogni istituzione medica: un bambino e una mamma possono andare a casa solo quando nulla minaccia la loro salute.

Altrimenti, la durata della permanenza della donna e le briciole in ospedale sono determinate individualmente, in base alla gravità delle complicazioni sorte, alle caratteristiche delle loro dinamiche e al tempo necessario per il trattamento.

Una donna dopo un taglio cesareo, indipendentemente dal giorno in cui le viene prescritto e da come i medici valutano le sue condizioni, dovrebbe essere molto attenta alla sua salute. Una giovane madre dovrà fare molti sforzi affinché il suo corpo, dopo essere stato operato, sia tornato alla normalità.

  1. Rilassati di più, evita l'affaticamento.
  2. Cercare di mantenere la calma in qualsiasi situazione è un fattore importante da cui dipende direttamente la salute del bambino..
  3. Monitorare lo stato delle ventose postpartum: se non si fermano 1,5 mesi dopo un taglio cesareo, è necessario contattare un ginecologo per prevenire complicazioni più gravi.
  4. Seguire tutte le istruzioni per la cura delle cuciture..
  5. Aderire ai principi di un'alimentazione sana.

Quando il paziente viene dimesso a casa dopo il parto, il medico curante deve darle una serie di raccomandazioni riguardanti i metodi di contraccezione, l'igiene personale, le relazioni intime, nonché un ulteriore esame. Non dovresti trascurare il suo consiglio, poiché è molto pericoloso sia per la madre che per il neonato.

Riassumendo quanto sopra, si può sostenere che la risposta alla domanda su quanti giorni dopo un taglio cesareo una donna in travaglio con un bambino può lasciare le pareti dell'ospedale di maternità non può essere inequivocabile. Tutto qui è molto individuale e dipende da molti indicatori..

Una donna e un neonato, che sono in buona salute, non staranno in ospedale per più di una settimana e mezza.

Se durante (dopo) il taglio cesareo si presentano complicazioni o se le condizioni del bambino causano la minima preoccupazione, i medici dovranno aspettare fino alla dimissione.

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