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Prima della nascita, la cervice cambia radicalmente. Una donna incinta non avverte questi cambiamenti, ma il nascituro ha la possibilità di nascere naturalmente. Quindi, come cambia esattamente questo organo genitale e quando è necessaria l'assistenza medica per migliorare l'apertura uterina? Siamo alla ricerca di risposte a queste e ad altre domande simili.

Cervice perfetta prima della nascita

I parametri che caratterizzano la condizione dell'utero prima del parto sono la sua posizione nel bacino, lo stato di morbidezza e lunghezza. La cervice ammorbidita in uno stato in cui può passare 1-2 dita di un medico all'interno, indica la prontezza del canale del parto al processo di consegna. Tali cambiamenti sono accompagnati dallo scarico del tappo mucoso. Cioè, prima ha iniziato ad aprirsi il collo, prima la donna in travaglio nota questo segno dell'inizio del travaglio.

Prima della nascita, la cervice si accorcia. Secondo le statistiche mediche, la sua lunghezza è di circa un centimetro. Se parliamo della posizione, diventa al centro della piccola pelvi, mentre durante la gravidanza la cervice viene inclinata all'indietro.

I medici valutano tutti i parametri sopra indicati su una scala a cinque punti. 5 punti segnati indicano la perfetta prontezza dell'utero per il parto. Questa condizione è chiamata utero maturo..

Modi per stimolare la dilatazione cervicale

Quanto sopra si riferisce agli eccellenti parametri dell'attività prenatale. Ma in pratica ciò non sempre accade e i medici ricorrono a stimolare il processo di apertura della cervice.

Se un esame medico ha dimostrato che la cervice non è matura e che dovresti partorire presto, allora è perfettamente accettabile accelerare questo processo e stimolare. Non usarlo a volte significa condannare il bambino alla fame di ossigeno, dato che la placenta sta "invecchiando" prima del parto e non può far fronte alle sue funzioni, come prima.

In pratica, la stimolazione viene eseguita in quattro modi, a volte con una combinazione di essi:

    Iniezioni di Sinestrol per via intramuscolare. Il farmaco fa maturare il collo, ma non influenza le contrazioni.

Come avviene il controllo della dilatazione cervicale durante il parto, perché si apre e cosa significano 1, 2 o più dita?

Durante l'attesa del bambino, la donna prova ansia e paura per la nascita imminente. Nella gravidanza successiva, questa sensazione si intensifica. Soprattutto, le donne che hanno questa prima gravidanza sono preoccupate. I termini medici incerti e complessi spaventano le future mamme. Per ridurre l'ansia, una donna deve capire cosa la aspetta. Una conoscenza minima aiuterà a prevenire gravi patologie, poiché, conoscendo i sintomi atipici, puoi consultare un medico in modo tempestivo.

Perché la cervice si apre durante il parto??

L'utero stesso è un organo muscolare cavo. Le pareti interne sono coperte da una membrana mucosa, il cui stato cambia nei diversi giorni del ciclo mestruale. Quando si verifica una gravidanza, il feto si sviluppa nell'utero. È collegato alla vagina con un tubo speciale chiamato collo. L'interno del collo è ben chiuso. Ciò è necessario per trattenere in modo affidabile il bambino all'interno e proteggere il feto dalla penetrazione di microrganismi patogeni. L'utero è costituito da corpo, fondo e collo.

Durante il parto, il collo si apre (vedi foto). Questo processo è necessario per il passaggio senza ostacoli del bambino attraverso il canale del parto. La preparazione cervicale inizia alla 32a settimana di gravidanza (per maggiori dettagli, vedi: cervice corta alla 32a settimana di gravidanza). In questo momento, le sue pareti diventano più libere a causa della parziale sostituzione del tessuto muscolare con il tessuto connettivo. Inoltre, attraverso la produzione di ormoni estrogeni e collagene, i tessuti diventano più morbidi e più estensibili..

Dopo la 38a settimana di gravidanza, si verifica l'invecchiamento della placenta. In questo caso, lo sviluppo di ormoni speciali inizia nell'utero, provocando la preparazione dell'organo prima del parto.

Come i medici determinano la divulgazione?

Le attività lavorative e la prontezza degli organi per la nascita di un bambino sono determinate dal grado di divulgazione della cervice. Di norma, questa condizione viene controllata dalla palpazione, quando i medici determinano quante dita passano liberamente nel lume del collo. Attualmente viene spesso utilizzato un metodo di misurazione in centimetri. L'apertura di un dito equivale a due centimetri.

Quando si apre un collo di 3 cm, molte donne incinte sono preoccupate per la domanda, dopo quanto tempo inizierà il parto? I medici determinano l'inizio del travaglio, a seconda di quanto sia aperto il canale del parto. Dopo 4 cm, il collo si apre di un centimetro ogni ora. Per la nascita, la distanza deve essere di 10-12 cm.

Una donna incinta può controllare la divulgazione da sola?

L'apertura della cervice di 1–2 centimetri (per 1 dito) avviene senza segni caratteristici. Di norma, una donna non ritiene che i cambiamenti abbiano iniziato a verificarsi nel corpo. In rari casi, le donne in gravidanza lamentano gravità nell'addome inferiore e dolore lieve.

A volte il travaglio inizia con il rilascio di liquido amniotico. Sono normalmente incolori e inodori. È necessario ricordare il momento in cui l'acqua è partita (vedi anche: quando le donne incinte escono dall'acqua e come appaiono?). In questo caso, il collo potrebbe non aprirsi. Questo processo richiede la presenza di un medico, è meglio che una donna contatti immediatamente l'ospedale di maternità. Se la cervice non passa alcune dita in 5-7 ore dopo che il fluido ha lasciato, il travaglio dovrebbe essere stimolato, poiché una lunga permanenza del feto senza liquido amniotico porta alla sua ipossia.

È impossibile determinare l'apertura esatta in centimetri da soli a casa. Al fine di condurre un esame della cervice prima del parto, verificarne la prontezza e comprendere il corso del parto, sono necessarie abilità e conoscenze speciali che solo gli specialisti possiedono. Inoltre, la donna in travaglio non è fisicamente in grado di farlo da sola.

Fasi della dilatazione cervicale nelle donne in gravidanza

La divulgazione avviene in 3 fasi:

  • Latente. È caratterizzato da lievi contrazioni che si verificano senza alcuna periodicità. Non si verificano sensazioni dolorose. Se una donna è a casa in questo momento, raramente nota cambiamenti nelle sue condizioni. Durante questo periodo, si consiglia di non concentrarsi sulle lotte, cercare di distrarre o dormire. Influisce favorevolmente sui muscoli degli esercizi di respirazione e della musica calma. Non è richiesto un intervento medico nel processo naturale nel periodo di latenza. In rari casi, con lo sviluppo di patologie, è possibile l'uso di stimolanti. Il periodo dura da alcune ore a diversi giorni.
  • Veloce. Allo stesso tempo, la durata delle contrazioni aumenta e il divario tra loro diminuisce. Le contrazioni compaiono periodicamente, dopo 2-5 minuti. Diventano dolorosi, con un forte dolore insopportabile usano antidolorifici. Durante questo periodo, una donna deve essere sotto la supervisione di un medico in modo che possa valutare correttamente il travaglio e fornire l'assistenza necessaria. Non è consigliabile sedersi o sdraiarsi. Una donna incinta deve stare in piedi con i gomiti su una superficie stabile o camminare. Pertanto, viene raggiunta la massima pressione del peso del bambino, il collo dovrebbe aprirsi più velocemente. Se è più conveniente per una donna aspettare mentre è seduto, è meglio usare una grande palla - fitball. Nel periodo veloce, un'apertura di 4–6 cm si verifica entro 8-10 ore per le donne con una prima gravidanza (primipare) e 5-7 per le donne in gravidanza una seconda e successiva (multiparte).
  • Divulgazione completa. In questo momento, la donna incinta è sotto la supervisione di medici. La testa del bambino si abbassa nel bacino, quando la cervice è completamente aperta o, come dicono gli ostetrici, è appiattita. L'ostetrico pone la donna durante il parto su una sedia speciale, conduce un esame e chiede di spingere. Il tempo di un breve periodo e la piena divulgazione dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo della futura madre e dalla prontezza del suo canale del parto.

Possibili problemi

Perché non ci sono contrazioni e il collo non è pronto se è il momento di partorire? Con l'avvicinarsi della data di nascita, l'eccitazione delle donne si intensifica. Nulliparous hanno paura di possibili dolori e suspense, le donne con una seconda gravidanza sono spaventate da esperienze precedenti, specialmente per coloro che hanno avuto problemi durante il parto. Lo stato emotivo influenza il funzionamento del sistema endocrino. A causa dello stress, viene prodotta l'adrenalina, che porta alla chiusura del collo al momento della nascita.

Altre cause di lavoro scadente:

  • polidramnios: con una grande quantità di liquido amniotico, le pareti dell'utero sono eccessivamente allungate, il che riduce la loro contrattilità;
  • oligohydramnios - con una mancanza di liquido, è difficile per un bambino passare attraverso il canale del parto, poiché la pressione sul collo è fornita dalla vescica fetale;
  • patologia del sistema endocrino in una donna incinta - la produzione degli ormoni necessari è necessaria per il travaglio normale.

Se la divulgazione avviene prima del termine di consegna, può portare ad un aborto spontaneo. Stanno cercando di fermare l'aumento dell'autorizzazione dalla 28a settimana di gravidanza. Con un aumento della distanza di 1-2 cm, i bordi interni del collo vengono suturati prima della consegna, il che rallenta l'ulteriore apertura. Se il lume raggiunge 3-4 cm e la testa del feto si è abbassata, alla donna viene prescritto il riposo completo e l'introduzione di farmaci speciali che accelerano lo sviluppo del bambino.

Metodi per l'apertura della cervice in ospedale

Se la divulgazione non avviene entro la 40a settimana di gravidanza, viene utilizzata la stimolazione uterina. La procedura dovrebbe svolgersi in ospedale sotto la supervisione di medici. I metodi principali includono la terapia farmacologica. L'uso di vari agenti può portare alla divulgazione completa 5-7 ore dopo l'applicazione. Più comunemente usato:

  • Miropriston. Aiuta ad aumentare l'attività contrattile delle pareti dell'utero. Consentito l'uso di 1 compressa al giorno.
  • Ossitocina. È una soluzione per iniezione intramuscolare. Stimola la divulgazione.
  • No-Shpa (più nell'articolo: perché il farmaco "No-shpa" è prescritto prima del parto?). È un forte antispasmodico, rilassa i muscoli, riduce il loro tono, che contribuisce alla rapida divulgazione. Prendi 2-3 compresse al giorno.
  • Papaverina. Utilizzato sotto forma di compresse e iniezioni. L'azione mira a ridurre il tono muscolare. Il dosaggio viene determinato individualmente, tenendo conto delle condizioni del canale del parto.

Altri metodi di stimolazione in ospedale:

  • supposte e gel con prostagladina: vengono inseriti nella vagina, il parto inizierà poche ore dopo l'introduzione (ci sono controindicazioni);
  • bastoncini di alghe (vedi foto) - speciali bastoncini sono posizionati nel collo, grazie al gonfiore aumentano il gioco, inoltre contengono sostanze che preparano il collo per il passaggio del bambino;
  • esposizione manuale - durante un esame ginecologico, il medico espande l'organo con le dita;
  • amniotomia - puntura della vescica fetale con un dispositivo speciale.

È possibile stimolare la divulgazione a casa?

Modi per stimolare il parto a casa:

  • Rispetto della dieta e assunzione di decotti speciali. Nella dieta delle donne dovrebbero essere presenti più frutta e verdura fresca. Un decotto di foglie di lampone e bacche aiuta a stimolare l'apertura del collo, poiché contiene sostanze che rilassano i muscoli e riducono il tono.
  • Clistere detergente In questo caso, si verifica un effetto sulla parete posteriore dell'utero. Inoltre, questo porta al distacco del sughero, che provoca l'inizio del travaglio.
  • Sesso. Durante l'orgasmo, l'utero si contrae naturalmente. Lo sperma contiene sostanze che ammorbidiscono il tessuto del collo..
  • Esercizio fisico. L'esercizio fisico deve essere concordato con il medico, poiché la tensione muscolare è controindicata nella gestosi e in altre condizioni patologiche. Il complesso è selezionato al meglio con un istruttore esperto. Lunghe camminate, squat lenti ed esercizi fitball hanno un effetto benefico (vedi foto). Non puoi saltare. Inoltre, dovrebbero essere esclusi gli esercizi con le braccia alzate. Durante la ginnastica, è necessario monitorare la respirazione e rilassare i muscoli in modo tempestivo.

Come capire che è ora di andare in ospedale: 5 segni

Rasatura del pube e del clistere prima del parto: perché è meglio rifiutare

Lisa Moka Dole, blogger, madre di cinque figli

"Come capisco che partorisco?" - Uno dei principali problemi delle donne alla vigilia della prima nascita. Abbiamo già parlato dei casi in cui le contrazioni non sono ancora alla consegna. Ma quando sei andato in ospedale? Ci sono segni affidabili che ti aiuteranno a monitorare le tue condizioni e non essere lì prima del necessario?

È importante che ogni donna si senta al sicuro durante il parto e l'ospedale è il luogo in cui la maggior parte di noi sente la sicurezza di cui abbiamo bisogno, è assicurata dalla presenza di specialisti che possono aiutare in caso di emergenza.

Ma ogni specialista ha tempo, umore, normative: c'è qualcosa che non consente di prestare attenzione individuale in ogni caso. Pertanto, spesso, quando non è necessario un aiuto, viene imposto per abitudine o, di nuovo, secondo le regole.

Per molte donne, diventa una rivelazione che puoi rifiutare un aiuto non necessario, interventi ingiustificati, procedure indesiderate per te in ospedale e in un altro istituto medico. Firmando il foglio.

Quindi una delle mie madri è fuggita dal taglio cesareo. Ha firmato un documento che lo rifiuta perché era convinta che il CTG di suo figlio non indica che sta soffrendo, e poche ore dopo il rifiuto ha dato alla luce una figlia sana.

Pertanto, per ogni evenienza, ricordare la frequenza cardiaca per CTG: 110-160 battiti / min. (ogni bambino in questo intervallo ha una sua norma). Durante la battaglia potrebbe esserci un aumento temporaneo, quindi una diminuzione delle prestazioni. Tra le contrazioni, il battito cardiaco è di nuovo normale. Questa è una normale reazione del bambino al travaglio. E parla delle sue buone condizioni.

Se la frequenza cardiaca è monotonicamente bassa (più di 10 minuti) o monotonamente alta (rispetto alla normale), questi sono indicatori che richiedono attenzione specialistica.

Le stesse regole ti aiuteranno a scoprire se tutto va bene con il bambino se le acque verdi sono passate. Inoltre, un battito cardiaco può essere sentito durante la gravidanza, semplicemente appoggiando l'orecchio allo stomaco (questo può essere fatto da papà) tra il pube e l'ombelico della madre a destra o a sinistra (se il bambino è nella presentazione della testa). Dopo aver sentito il battito del cuore del bambino, conta il numero di battiti al minuto, quindi batti le mani ad alta voce. Se dopo senti un battito cardiaco, questa è una reazione meravigliosa: il bambino reagisce a stimoli esterni, il che significa che si sente bene.

È vero, è ancora più importante per una donna durante il parto non pensare a cosa accettare e cosa rifiutare, ma essere rilassati e immersi nel suo stato di "estraniamento" da ciò che sta accadendo, perché l'ormone ossitocina, che è responsabile dello sviluppo delle contrazioni, è molto timida.

Ecco perché dico sempre che devi andare in ospedale quando le tue condizioni sollevano domande o preoccupazioni o quando le tue contrazioni sono assolutamente certe.

Come capire che stai partorendo?

Quindi, le prime contrazioni preparano la cervice per l'erezione, levigandola. Questo può iniziare un paio di settimane prima della nascita e il giorno della nascita. Quindi, sotto l'influenza delle contrazioni, il collo inizia ad aprirsi.

Si apre gradualmente e dovrebbe aprirsi di circa 10 cm e con ogni centimetro di apertura le contrazioni diventano più forti, più dolorose, più lunghe e più frequenti. A proposito, l'intervallo tra le contrazioni non significa rivelazione. Può aumentare con l'aumento delle contrazioni..

Spesso nelle storie delle donne sul parto, "Il medico ha misurato la divulgazione". O in articoli sul parto, ti consigliano di andare in ospedale ad un'apertura di così tanti centimetri. Ma una donna in travaglio deve conoscere la divulgazione durante il parto? La risposta è inequivocabile - no! Poiché il parto è un processo unico e concentrarsi sui centimetri di divulgazione è inutile, questo crea stress inutili.

Ma come navigare se vuoi arrivare in ospedale non troppo presto? Come capire che sei già sul palco quando è il momento di andare in ospedale?

Il primo consiglio è di andare in ospedale quando non c'è dubbio che stai partorendo. Se usi il "contatore della mischia", ne dubiti, non capisci se è una nascita, è troppo presto per andare. Alle contrazioni, quando apri circa 5 cm, non noterai più il tempo - questo creerà tensione da cui vuoi liberarti. In questa fase, non voglio decidere nulla.

E qualche altro segno che stai davvero dando alla luce.

Ci sarà tensione nelle gambe, sarà difficile per te stare alle contrazioni, vorrai stare in punta di piedi. Le gambe "raffreddano", dai piedi alle ginocchia, maggiore è l'apertura, maggiore è il "freddo".

La striscia intergluteo diventa blu (nel 70% delle donne), dall'ano alla fine della piega glutea, diventa blu, come un livido.

La voce cambia, è difficile scegliere le parole, essere cortesi, voglio parlare brevemente, ma meglio - niente!

Tira a terra o si accovaccia, alla posa del ginocchio-gomito, è difficile mentire, stare in piedi.

Ancora una volta: in caso di dubbio, questa non è una lotta. Le contrazioni progressive che aprono il collo non lasciano dubbi!

Devo radere l'area intima prima del parto e fare un clistere

Andare in ospedale dopo la rasatura o lo faranno nella reception? E il clistere? Puoi anche rifiutarti di queste procedure di routine - e per questo ci sono ragioni al di là del solito disagio.

Se non inizi a esporre il cavallo, è molto probabile che tu eviti l'episiotomia. Nessuno taglierà i tessuti pelosi solo per affrettarti! Sono convinto che ogni donna debba partorire senza episiotomia e solo in casi estremi, quando è necessario un vuoto, può essere applicato. E in casi estremi, non importa se sei pronto per il taglio..

A proposito del clistere. In primo luogo, nella mia vita non avrei mai dato alla luce un uomo che considerasse le feci un imbarazzo! Perché le feci nei tentativi compaiono a causa della pressione della testa del bambino sull'intestino e nessun clistere garantisce la sua assenza. Kal è una sostanza rinnovabile! E 'normale!

In secondo luogo, dico sempre ai seminari: "Nei tentativi, concediti di cagare i pantaloni!". Perché? Perché l'atteggiamento sociale di essere uno schifo della propria vergogna fa sì che una donna comprima lo sfintere anale. Si scopre che sta spingendo - e allo stesso tempo stringe i muscoli del pavimento pelvico! È qui che provengono le lacrime e non perché non hai preparato il cavallo o il tessuto non è abbastanza flessibile e incline a strappare. Il punto non è nei tessuti, ma nella struttura fisiologica del corpo femminile. E i tessuti funzionano all'incirca allo stesso modo per tutti e i tessuti rilassati sono meno inclini a lesioni: questo è un dato di fatto.

In terzo luogo, un clistere stesso danneggia la mucosa intestinale.

In quarto luogo, il corpo stesso viene pulito prima del parto e se tutto non ha funzionato fino alla fine, quindi senza un clistere, le feci saranno pulite e dopo un clistere, quando premi la testa, il liquido si gonferà fuori di te.

In quinto luogo, un intestino vuoto o con un impasto non viene ammortizzato da nulla durante i tentativi e - ciao, emorroidi o, Dio non voglia, prolasso dell'intestino.

In sesto luogo, per qualche motivo, in molti paesi, le persone non sanno nemmeno di cosa si tratti. Ho vissuto all'estero, eccoci sotto shock!

Per domande di carattere medico, assicurati di consultare prima il medico.

Quali cambiamenti si verificano nella cervice prima del parto

È noto che l'utero è la base della procreazione, ma anche il ruolo della cervice è considerevole. La cervice si ammorbidisce e si apre prima del parto, preparando il canale del parto per il bambino. Secondo le sue condizioni, gli ostetrici controllano le dinamiche del parto e la loro normalità..

La struttura della cervice e l'intero organo e il loro ruolo in gravidanza e parto

L'utero è un organo cavo riproduttivo femminile in cui il feto si sviluppa dal concepimento alla nascita. La forma ricorda una pera invertita ed è composta da un fondo (parte superiore espansa), corpo e collo.

È collegato dal collo alla vagina e ai lati - con le tube di Falloppio. Il corpo si trova nella pelvi, dietro la vescica e davanti al retto. Ha tre strati: perimetria, miometrio, endometrio.

La sua posizione dipende dallo stato dell'apparato digerente e urinario e può spostarsi leggermente durante il giorno.

La cervice sembra un anello muscolare di un colore rosa chiaro ed è composta da un istmo, un canale cervicale e una parte vaginale. Su entrambi i lati, il collo è delimitato dalla faringe - esterna (vaginale) e interna (uterina).

Durante la gravidanza, la cervice sviluppa uno speciale segreto per proteggere il feto e l'utero dall'infezione e mantiene l'utero nella giusta posizione al giusto livello..

Le funzioni della cervice durante la gravidanza e il parto:

  • sviluppo di secrezioni mucose per la protezione da infezioni virali, fungine e batteriche;
  • mantenendo il feto nel posto giusto;
  • informativo - il ginecologo conferma il fatto della gravidanza durante un esame vaginale, basandosi sul tipo di collo - il colore dal rosa diventa bluastro-viola, aumenta di dimensioni. Poco prima della nascita, la cervice diventa morbida, l'organo si prepara al travaglio. Nel processo del parto, il ginecologo valuta il grado di divulgazione, secondo questo indicatore sono guidati nel processo.

Cause di dilatazione cervicale

Il parto che inizia alla settimana 37 e successive è considerato normale. Durante questo periodo, la cervice si apre indipendentemente su un dito, il che indica la maturità fisiologica dell'utero.

Comincia a contrarsi, mentre il suo corpo diminuisce. La pressione fetale sul canale del parto aumenta e si apre.

Le acque amniotiche prima del parto sono divise nei poli superiore e inferiore della vescica fetale.

La parte inferiore entra nel canale cervicale e contribuisce anche all'apertura della cervice.

Entro la fine della gravidanza, la quantità di ormone progesterone diminuisce e questo serve come inizio del travaglio.

La divulgazione può essere prematura e può avvenire molto prima del termine di consegna. Il motivo principale è la carenza di ormoni..

L'apertura uterina dopo 28 settimane porta alla nascita di un bambino vitale.

Se la divulgazione è avvenuta in precedenza, le sue cause possono essere infezioni, distacco della placenta, malattie infiammatorie del sistema genito-urinario e mancanza di progesterone.

Come preparare la cervice per la divulgazione

Succede che il parto è iniziato e il collo non è pronto: è duro e non si apre. In questo caso, non resta altro che accelerare l'apertura della cervice prima del parto.

Se non stimolati, si verificano rotture dei tessuti durante il parto, il processo si trascinerà e dovrai ricorrere a un taglio cesareo.

La cervice è pronta per la divulgazione quando la gravidanza è posticipata e la necessità di causare il parto in anticipo - con gestosi e ipossia fetale, altre indicazioni.

  • esame ginecologico;
  • prendendo antispasmodici;
  • Iniezioni di sinestrolo per via intramuscolare: ammorbidiscono l'utero e non causano contrazioni;
  • Enzaprost per via endovenosa - contiene prostaglandine e accelera il processo del parto;
  • prostaglandine: sotto la loro azione, si verifica un ammorbidimento del collo. Sono prodotti naturalmente durante il massaggio del canale cervicale o vengono introdotti intravaginalmente gel contenenti prostaglandine;
  • L'alga Laminaria viene introdotta nella vagina sotto forma di aste di 3-4 mm di spessore. Un ambiente umido contribuisce al loro gonfiore di 10 volte, il collo si allunga, si ammorbidisce, iniziano le contrazioni di allenamento. Le alghe escono con secrezioni mucose. Ci sono anche supposte vaginali con alghe;
  • sesso - aiuta la stimolazione meccanica e le prostaglandine, che fanno parte del seme. Un orgasmo con un grado sufficiente di prontezza può essere l'inizio del travaglio;
  • attività fisica - la pulizia prima del parto è il modo migliore per preparare la cervice. Utili passeggiate, discesa, salire le scale, posizioni accovacciate (ad esempio, quando si lavano i pavimenti);
  • fitoterapia - foglie di lampone e fragola, rosa selvatica aiutano il collo a maturare.

I metodi di droga sono usati solo in un ospedale, l'uso di droghe accelera il travaglio.

Di solito più vicino al parto con un decorso favorevole della gravidanza, il ginecologo spiega alla donna incinta come prepararsi al parto e aprire la cervice a casa.

Sintomi della divulgazione

Le donne inesperte sono preoccupate per l'apertura della cervice..

Il parto normale inizia con l'apertura del collo a 1 cm. Dopo che la spina mucosa è passata, si apre a 2 o più dita - fino a 10-12 cm, sufficiente per la testa del bambino.

La divulgazione è accompagnata da contrazioni, che variano in forza e frequenza. Il collo diventa corto, circa 1 centimetro.

Nelle donne che partoriscono per la prima volta, l'apertura inizia con una faringe interna e la cervice ricorda un cono con una base nell'utero.

Nelle donne multiparose, entrambe le faringe si aprono simultaneamente e questo accade più velocemente.

Il principale segno di divulgazione sono le contrazioni. Inizialmente si verificano con un periodo di 20-30 minuti, quindi diventano più frequenti e vanno con una pausa di 5 minuti o continuamente.

Dopo l'apertura su 2 dita, la sua velocità è di 1 centimetro all'ora.

Periodi e fasi di dilatazione cervicale

La divulgazione è la prima e più lunga fase del lavoro.

Questo periodo è diviso in tre fasi:

  1. Latente: la fase iniziale di divulgazione, della durata di sei o più ore. I sintomi in questa fase sono assenti o deboli. L'apertura del collo raggiunge i quattro centimetri - due dita.
  2. Attivo: per quattro ore, il collo si apre fino a 6-8 centimetri, alla fine della fase, viene versato un liquido amniotico in un volume di circa 200 ml. La donna in travaglio sta soffrendo, esplode nella parte inferiore dell'addome, dolori nella parte bassa della schiena. Quando si cammina e altre attività fisiche, il processo accelera. In questo momento, il bambino si unisce al travaglio - la sua testa raggiunge il pavimento pelvico.
  3. Transizionale: questa fase è anche chiamata fase di decelerazione. Nelle donne multiparose, può essere assente o andare via molto rapidamente. Le donne che partoriscono per la prima volta attraversano questa fase in momenti diversi, di solito da un'ora a due. In questo momento, l'apertura del collo più grande si verifica in 10-12 centimetri.

Il periodo di divulgazione è diviso in due fasi:

  • divulgazione - dura dall'inizio del processo, quando la faringe è aperta di 4 centimetri alla divulgazione completa. L'entità della divulgazione completa è individuale per ciascun caso ed è di circa 6 centimetri per una gravidanza prematura, 10-12 cm per una gravidanza normale;
  • massima divulgazione - dalla piena divulgazione alla nascita di un bambino, e successivamente alle conseguenze.

Sensazione di una donna durante il parto quando si apre la cervice

Tutte le nascite sono individuali, la stessa donna prova sensazioni diverse durante la nascita ripetuta.

Il feto preme sull'addome inferiore, il dolore è caratterizzato come scoppiare. Tira la parte bassa della schiena e la parte inferiore dell'addome. All'inizio del parto, sembra un periodo doloroso, dopo che il dolore aumenta, il dolore si intensifica.

Spesso, poco prima della nascita, le contrazioni diminuiscono, il dolore scompare. Dopo un breve riposo, le contrazioni riprendono, di solito più intense.

La divulgazione della cervice nell'ultima fase, prima dei tentativi, è la più dolorosa dell'intero processo lavorativo.

Dilatazione cervicale

Le divulgazioni di oltre 8 centimetri non possono essere stabilite con un esame vaginale - i bordi non sono palpabili. Pertanto, la domanda su quante dita dovrebbero essere divulgate non è del tutto corretta.

Si concentrano non solo sul grado di divulgazione, ma anche sulla struttura dei tessuti e sul posizionamento del collo.

Durante la gravidanza, la faringe esterna viene inclinata all'indietro e durante il parto viene dritta.

Il grado di divulgazione del collo corrisponde agli indicatori:

  • 1 dito - 2 cm;
  • 2 dita - 4 cm;
  • 3 dita - 6 cm;
  • 4 dita - 8 cm.

Viene valutato anche il grado di divulgazione in base alle condizioni del collo:

  • non levigato e non divulgato;
  • completamente levigato;
  • divulgato da 6 cm;
  • completamente divulgato.

Come è il grado di apertura cervicale

Il grado di apertura è determinato da un esame vaginale della cervice prima del parto.

Il medio e l'indice sono inseriti nella vagina. Quindi l'ispettore li diffonde in diverse direzioni fino a quando i bordi si toccano.

La distanza risultante in centimetri è il valore desiderato. Significato soggettivo.

L'utero maturo si sente morbido, friabile. Per determinare la maturità, utilizzare il concetto di levigare la cervice, il che significa che si assottiglia e ammorbidire la cervice prima del parto.

Durante la gravidanza, il collo è denso, più vicino al parto diventa più sottile. Misurato in percentuale. Il 90% del livellamento indica la prontezza al parto.

Metodi esterni sono anche usati per determinare il grado di divulgazione. Durante la nascita, l'utero forma un anello di contrazione.

Secondo il metodo Schatz-Unterberger, la distanza dal seno alla scanalatura dell'anello viene misurata in centimetri.

Questa distanza è uguale alla dimensione dell'apertura della faringe interna.

Le conseguenze e le possibili complicazioni della divulgazione

Una cervice lunga e densa prima del parto si riferisce a condizioni patologiche e spesso causa complicazioni del parto. In questo caso, sono possibili complicazioni:

  • rottura perineale;
  • rottura del collo;
  • rottura uterina;
  • parto lungo doloroso;
  • ipossia fetale.

La durata del travaglio dipende direttamente dal grado di preparazione del collo. Poiché la preparazione dell'utero è asintomatica, a volte viene rilevata una patologia quando il corpo è già coinvolto nel parto.

In questo caso, viene eseguita una stimolazione urgente con farmaci o meccanici - durante i combattimenti, la faringe viene espansa manualmente.

La divulgazione prematura può causare un bambino prematuro o la morte del feto..

L'accorciamento troppo precoce del collo indica spesso insufficienza istmico-cervicale. Questa patologia è una delle principali cause di aborti spontanei..

Divulgazione della cervice prima del parto: come stimolare con pillole, esercizi

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L'utero è l'organo più importante nel corpo femminile, che è responsabile del parto e del parto. In sostanza, è un organo muscolare, un ricettacolo per il feto. È rappresentato da tre parti: il fondo, il corpo, il collo. La cervice è la parte dell'utero che è responsabile sia dell'inizio del travaglio che del fatto che non avanzano. In primo luogo, aiuta a mantenere il feto, impedisce l'abbassamento e la nascita prima della data di scadenza. Quindi la cervice si apre prima della nascita, il che contribuisce all'avanzamento del canale del parto. Ciò determina se il parto procederà normalmente o patologicamente. L'utero deve essere maturo.

È importante che ogni donna conosca e comprenda le cause, i segni e il meccanismo dell'apertura dell'utero, che consentirà di distinguere un processo patologico da uno naturale. Con almeno una conoscenza minima, una donna può agire in modo tempestivo. Molto dipende dalle azioni della donna: se informi tempestivamente il tuo medico dei sospetti, indichi segni patologici, puoi fornire misure per la prevenzione di molte patologie. In un secondo momento, è possibile prendere parte attiva al processo preparatorio.

Le cause

Tradizionalmente, esiste una separazione di tutte le possibili cause in naturali e patologiche. Il normale corso della gravidanza è accompagnato da uno stato chiuso dell'utero, che contribuisce alla ritenzione fetale affidabile, fornisce il pieno sviluppo e la protezione degli effetti. Successivamente, il canale viene completamente liberato e fornisce l'uscita del feto. La ragione di ciò sono i cambiamenti nel collo, che portano a una parziale sostituzione del tessuto muscolare con il tessuto connettivo. Anche le fibre di collagene si formano attivamente, grazie alle quali il passaggio diventa più morbido ed elastico, a seguito del quale i tessuti acquisiscono una maggiore capacità di allungamento.

Il motivo della divulgazione è una diminuzione della lunghezza e di altri parametri del collo, a seguito del quale la struttura si allenta, si forma un lume. La preparazione è un processo avanzato che inizia tra 33 settimane. L'utero diventa più friabile e morbido e la posizione fetale diminuisce. Dall'interno, c'è una pressione costante sull'utero, inizia ad aprirsi gradualmente.

Ma ci sono molte ragioni che contribuiscono al processo patologico. Se la divulgazione avviene prima del tempo prescritto, esiste il rischio di parto prematuro, in cui il bambino non è assolutamente maturo.

Come preparare la cervice per la divulgazione?

Nella pratica quotidiana, gli specialisti si trovano sempre più di fronte all'immaturità dell'utero. Pertanto, sono necessarie misure preparatorie. Questo problema diventa particolarmente significativo alla settimana 40, quando è previsto l'inizio del travaglio e la placenta sta gradualmente morendo. Il rischio di ipossia aumenta notevolmente. Con questa svolta di eventi, ricorrere alla stimolazione artificiale.

In molti modi, il successo della preparazione alla divulgazione dipende dalla donna stessa. Deve mantenere un alto livello di attività, assicurarsi di impegnarsi in esercizi fisici. Il carico deve essere dosato. Esistono molti programmi per le donne in gravidanza che contribuiscono alla preparazione fisica e psicologica al parto. L'esercizio fisico, complessi appositamente progettati, stimolano l'attività dei muscoli dell'utero, dei recettori.

L'efficacia dell'attività fisica è spiegata dal fatto che l'utero è un organo muscolare che richiede anche allenamento. È necessario praticare esercizi di respirazione, respirazione addominale, sviluppare tecniche di rilassamento e meditazione che consentano di rilassarsi e concentrarsi. Attraverso l'esercizio, puoi imparare a controllare il rilassamento di alcuni muscoli e il rilassamento di altri. Inoltre, vengono utilizzati mezzi speciali che contribuiscono alla divulgazione, ad esempio candele, compresse. La loro azione è mirata ad ammorbidire i tessuti, la formazione di strati di tessuto connettivo.

Puoi anche preparare l'utero per il parto con un farmaco o un non medicinale. Nel primo caso, l'introduzione di droghe in vari modi. Molto spesso vengono utilizzati rimedi locali, la cui azione si basa sull'irritazione e sulla stimolazione dei recettori. Ad esempio, usano medicine speciali, ricorrono all'uso di un catetere stimolante, bastoncini di alghe.

Sintomi

Una volta avviato il processo di divulgazione, può passare completamente inosservato. Spesso le donne entrano in ospedale, avendo già un'apertura di 1-2 cm. Succede così impercettibilmente che la donna non sospetta nemmeno a riguardo. Questo è un segno di maturità fisiologica. Raramente osservati sorseggiare, formicolio, sensazione di pesantezza.

Il segno che indica in modo più accurato e affidabile la presenza di divulgazione è la secrezione di un tappo mucoso.

Un sintomo pericoloso può essere la scarica di liquido amniotico, che indica la necessità di ricovero urgente, consegna in ospedale. Se il parto non inizia in 6-8 ore, è necessario stimolare l'apertura, poiché una lunga permanenza del feto senza liquido amniotico è irta di gravi conseguenze sia per il bambino che per la madre. Possibile infezione, ipossia, morte.

Se la divulgazione è patologica e si verifica molto prima della nascita, i sintomi non possono essere notati. Pertanto, è importante consultare un medico in modo tempestivo in modo che possa identificare una possibile patologia e prevenirla.

Le fasi iniziali sono completamente invisibili. Solo se il tappo mucoso viene rimosso, viene considerato un indicatore che indica più accuratamente la divulgazione.

Quanto dura l'apertura della cervice??

È determinato dal fatto che una donna partorisca per la prima volta o più volte. Nelle primipara, la divulgazione può essere ottenuta dopo 8-10 ore. Nelle rinascite, questo processo è ridotto a 6-7 ore.

Periodi e fasi di dilatazione cervicale

Sono noti tre periodi. Lo stadio iniziale è latente. I combattimenti iniziano. Di solito sono irregolari, non forti. Le contrazioni non sono dolorose e non si verificano sensazioni significative. Spesso le donne che non giacciono in ospedale portano questo periodo in piedi, facendo i loro soliti affari e senza notare lotte. Il periodo di latenza può durare da alcune ore a diversi giorni.

In questo momento, non puoi ascoltare le sensazioni. Non è inoltre consigliabile prevedere attacchi. Devi cercare di non notarli, ma allo stesso tempo è meglio essere sotto la supervisione del personale medico. In questo momento, devi cercare di rilassarti il ​​più possibile. Puoi fare meditazione, esercizi di respirazione, ascoltare musica rilassante o semplicemente dormire. Non è necessario sprecare energia, è necessario cercare di risparmiare e aumentarli, perché hanno ancora bisogno di molto. Non c'è ancora bisogno di assistenza medica. Ma il medico può agire in caso di rischio di complicanze. Molto spesso ricorrono alla stimolazione artificiale del travaglio.

Il secondo periodo è chiamato la fase di divulgazione attiva, accompagnata dalla rapidità del processo. Caratterizzato da un aumento dell'intensità delle contrazioni e una riduzione dell'intervallo tra loro. È a questo punto che il liquido amniotico dovrebbe fluire e scoppierà una bolla. La divulgazione è di 4-8 cm.

A poco a poco, e talvolta rapidamente e rapidamente, inizia il terzo stadio e l'utero viene completamente rivelato. Nelle vicinanze dovrebbe esserci un medico che controllerà.

Dilatazione cervicale

I cambiamenti iniziano intorno alle 38-40 settimane. C'è un invecchiamento della placenta, accompagnato dal rilascio di ormoni, che stimolano l'apertura del collo. Trasformazioni significative avvengono nel corpo, ma non si sperimentano nuove sensazioni. A volte può esserci dolore, un senso di pressione, che indica un abbassamento. A volte le donne avvertono insufficienza ormonale, che si manifesta sotto forma di sbalzi d'umore improvvisi, irritabilità, ansia o viceversa, euforia. Ma questi sentimenti passano molto rapidamente.

Successivamente, dopo che il feto si è sufficientemente abbassato, si possono osservare sensazioni dolorose nell'addome inferiore, che possono essere osservate false contrazioni, che sono l'ipertono prenatale dell'utero. Durante questo periodo, l'utero inizia a contrarsi rapidamente, si apre gradualmente. Il primo - il periodo di divulgazione latente di solito va via senza dolore. Nel secondo periodo attivo, si verifica il dolore.

La divulgazione è divisa in 2 fasi: latente e attiva. Tipicamente, la fase latente si verifica indolore, mentre la seconda fase attiva passa già con una sensazione di dolore. In realtà, questo dolore è di natura naturale, ma al momento non tutte le donne possono sopportarlo, quindi i medici sono costretti a ricorrere al sollievo dal dolore. Di solito si verifica un dolore intenso quando si apre sopra i 5 cm.

Scarico

Il tappo viene prima di tutto. È anche possibile secrezione mucosa gialla. Alla fine della fase attiva, fluisce il liquido amniotico. Se il collo è aperto circa 8-10 cm, si tratta di un deflusso tempestivo. Se l'apertura è di circa 7 cm - deflusso anticipato. Quando il collo è aperto 10 cm o più e non c'è deflusso di acqua, è necessario eseguire un'amniotomia, il cui ingresso perfora il muro della vescica.

Nausea

La nausea è rara: come reazione a uno spostamento ormonale. Quando si apre il collo, si verifica raramente nausea. A volte può essere osservato come una reazione al dolore o come effetto collaterale dell'esposizione ai farmaci.

Sangue

Con la divulgazione del sangue non accade. La comparsa di sangue indica un processo patologico, rottura del perineo, altre lesioni, sanguinamento.

Dilatazione cervicale senza dolore e contrazioni

L'indolore si osserva nella fase latente. Quando la divulgazione procede allo stadio successivo, sorgono sensazioni dolorose. La divulgazione patologica di solito avviene indolore, quindi è necessario sottoporsi a esami tempestivi. La cervice può aprirsi senza contrazioni, specialmente durante il periodo latente.

Apertura della cervice in primipare

La durata è determinata dal fatto che una donna sia primogenea, multiparosa. Le primipara non hanno tale esperienza, il corpo si adatta solo a condizioni nuove e sconosciute. Il cambiamento di attività e le nuove condizioni causano ulteriore stress nel corpo, come qualsiasi altro nuovo e inaspettato tipo di attività. Il corpo spende parte delle sue risorse per adattarsi a nuove condizioni. Il sistema muscolare e il tessuto connettivo non sono allenati, gli impulsi nervosi entrano nell'utero in modo più intenso, stimolando la sua attività contrattile. Ciò aumenta leggermente la sensibilità e il dolore..

La prontezza psicologica e l'autoregolazione sono a un livello inferiore rispetto a quello multiparoso. Inoltre, la mancanza di esperienza, l'ignoranza di quali azioni eseguire, influisce. Pertanto, è necessario rilassarsi il più possibile e seguire le raccomandazioni del medico. In primiparas è ritardato fino a 8-10 ore.

Apertura della cervice in multiparoso

In coloro che hanno già partorito, l'utero è più preparato, allungato, attivato. Inoltre, viene preservata la memoria muscolare, che riproduce il processo di espulsione del feto, simile alla precedente esperienza. L'attività contrattile è meglio regolata dagli impulsi nervosi, poiché l'arco riflesso è già stato posato e c'è esperienza su cui il sistema nervoso può fare affidamento per produrre riflessi. Il processo diventa più regolato e automatico con l'attivazione simultanea dei meccanismi di autoregolazione del corpo. I muscoli dell'utero e dell'area pelvica sono anche più preparati, sviluppati e attivati. Pertanto, nei bambini multiparti, ci vogliono circa 6-7 ore per aprirsi completamente, di cui 5-6 ore sono necessarie per la fase latente e la fase attiva dura solo 1-2 ore. Il processo è meno doloroso, anche a causa della prontezza fisica e psicologica per il dolore imminente..

Apertura precoce dell'utero

Accade spesso che l'utero non affronti le sue funzioni e possa aprirsi prematuramente. Questo è irto di parto prematuro e aborto spontaneo. Questa patologia è chiamata insufficienza istmo-cervicale, in cui l'attività funzionale della cervice e dell'istmo è compromessa. La funzione di blocco non viene eseguita, a seguito della quale il collo si ammorbidisce e si accorcia, perdendo la capacità di sostenere il feto. Molto spesso, questo fenomeno si osserva nel 2-3 trimestre. Se la cervice viene accorciata a 25 mm alla settimana 20-30, stiamo parlando di insufficienza cervicale.

In questo caso, devono essere prese misure per mantenere la gravidanza. Di solito svolgono attività volte a prolungare la gravidanza. Questa è una tattica di attesa che consente di aspettare che il feto maturi e di vivere fuori dall'utero. Viene applicata la terapia tradizionale e non convenzionale..

Divulgazione della cervice a 30, 40 settimane di gestazione

Più la nascita è vicina, maggiore è la probabilità che il feto sia maturato. Di conseguenza, anche la nascita pretermine comporta meno pericoli. La cervice dovrebbe aprirsi gradualmente. L'opzione ideale è quando il parto si verifica immediatamente dopo l'apertura, ma in pratica spesso accade che il collo sia aperto e il parto non si verifica. Molte donne non sono nemmeno a conoscenza della divulgazione, una volta in ospedale. Tuttavia, la maggior parte delle nascite finisce bene. Il grado in cui l'utero è stato aperto quando è entrato in ospedale non influisce sul processo di nascita stesso. È importante che si svolga durante il parto. Normalmente, normalmente, l'apertura avviene a una velocità di 1 cm all'ora, in multiparous, il tasso di apertura è più alto. Di solito la cervice diventa morbida, ed è pronta per la consegna già a 37 settimane e l'utero inizia a prepararsi per questo dalla 30-32 settimana.

Dilatazione cervicale

Lo stadio iniziale è indolore, con contrazioni. Il secondo stadio - il grado di divulgazione di circa 6-8 cm. Dura 4-5 ore, termina con una transizione graduale al terzo stadio, durante il quale si verifica un'apertura rapida completa. Questa fase simboleggia l'inizio del parto. Di conseguenza, ci sono 3 gradi di divulgazione: iniziale (1-4 cm), media (4-8 cm), divulgazione completa (8-10). Talvolta è richiesta l'apertura fino a 12 cm..

Divulgazione della cervice sul pavimento del dito, 1, 2, 3, 4 dita

Gli indicatori di 10 cm sono considerati normali per il parto, che corrisponde a 5 dita. Se l'utero è chiuso, non c'è spazio; al momento della palpazione, il medico non può far avanzare il dito più in profondità. L'apertura sul pavimento del dito significa la possibilità di passare metà del dito dell'ostetrico, 1, 2, 3, 4 dita - rispettivamente, c'è spazio per il passaggio di 1,2,3,4 dita. Nel caso in cui le manchi almeno un dito, l'utero può essere considerato maturo.

Divulgazione completa della cervice

La piena divulgazione è la terza fase, che garantisce l'uscita senza ostacoli del bambino. La divulgazione da 10 cm può essere considerata completa. A volte si verificano lacrime, che richiedono sutura. Se si presenta una minaccia, eseguire un taglio cesareo di emergenza.

Conseguenze e complicazioni

La divulgazione può essere complicata da contrazioni deboli, in cui la cervice praticamente non si apre, rimane allo stadio prenatale. Ciò accade spesso con polidramnios e gravidanza multipla. Se l'utero è troppo allungato, sono possibili lacrime, una diminuzione del tono e attività contrattile. Porta anche a un indebolimento del travaglio, il rischio di ipossia fetale.

Come determinare e verificare l'apertura della cervice?

Poiché la divulgazione è asintomatica, è necessaria una ricerca. Principalmente esaminato dalla palpazione: l'ostetrico palpita con un dito. La divulgazione è determinata dal numero di dita che possono passare liberamente attraverso il collo. Questo metodo è obsoleto, ma è ancora oggi utilizzato in quasi tutte le istituzioni. Una misurazione in centimetri è considerata più accurata. Di solito, se 1 dito passa liberamente, ciò indica un'apertura di 2-3 centimetri, rispettivamente, 2 dita equivalgono a 3-4 cm. La completa rivelazione si dice quando l'utero si apre con 4 dita o 8 cm. La completa divulgazione si nota visivamente: levigatura del collo, bordi sottili e passaggio libero di 5 dita.

Per valutare la divulgazione, viene utilizzata la scala Bishop, un esame ginecologico durante il quale vengono eseguite le misurazioni. Quindi, i dati ottenuti sono presentati sotto forma di un grafico su cui viene visualizzato il processo di nascita. Il programma si chiama partogramma del parto. Mostra chiaramente i cambiamenti, un forte aumento indica l'efficacia del parto.

Dilatazione della cervice uterina

La divulgazione può essere evidente sugli ultrasuoni. È necessario frequentare esami programmati, che consentiranno di identificare la patologia e adottare le misure necessarie..

Chi contattare?

Stimolazione della cervice

Ciò implica l'uso di vari metodi che accelerano il processo di divulgazione. Allocare metodi farmacologici e non farmacologici.

Come accelerare l'apertura della cervice a casa?

Promuove un alto livello di attività fisica. Il cibo dovrebbe contenere una grande quantità di frutta e verdura fresca. Devi prendere un decotto di foglie di lampone o tè con l'aggiunta di foglie di lampone. È importante stimolare i capezzoli, massaggiare il lobo dell'orecchio, il mignolo. Il sesso aiuta ad aprire il collo, poiché è uno stimolante naturale. Inoltre, lo sperma contiene un gran numero di prostaglandine, che sono anche potenti stimolanti..

L'esercizio fisico è importante. Gli squat danno un contributo enorme. Esercizi con palline speciali, accessori per la ginnastica hanno un effetto positivo. Gli esercizi respiratori sono molto importanti, che non solo stimolano l'utero, migliorano la circolazione sanguigna, ma innescano anche una serie di trasformazioni biochimiche. Lo sfondo ormonale e lo stato neuropsichico stanno cambiando. Allo stesso tempo, le sezioni tese si rilassano e quelle rilassate entrano in tono. Arriva la corretta regolazione dell'attività contrattile dei muscoli, compreso l'utero. La respirazione, soprattutto a carico dello stomaco, stimola la produzione di prostaglandine e impulsi nervosi, che influenzano direttamente l'attività dell'utero. I muscoli lisci sono anche allenati e rafforzati..

È importante meditare, rilassare le pratiche, stare in silenzio, concentrazione dell'attenzione e contemplazione interiore. Queste sono le tecniche di base dell'hatha yoga, che ti consentono di controllare il tuo corpo, regolare consapevolmente sentimenti e sensazioni. Le pratiche respiratorie e di rilassamento alleviano lo stress e lo stress inutili. Di conseguenza, anche la tensione muscolare viene rimossa, il dolore scompare. L'atteggiamento mentale gioca un ruolo cruciale. Molte donne hanno paura del dolore e inibiscono deliberatamente o inconsciamente il processo di nascita. La respirazione e il rilassamento consentono di eliminare i blocchi interni, bloccare la paura e abbassare la soglia della sensibilità al dolore.

Vengono anche mostrate sessioni di aromaterapia, facendo un bagno caldo con olii essenziali, cromoterapia, trattamenti con acqua, musicoterapia, terapia di vibrazione del suono..

Tecniche di dilatazione cervicale

Esistono metodi conservativi in ​​cui i prodotti farmaceutici vengono utilizzati per stimolare. I metodi radicali possono essere utilizzati in casi di emergenza: amniotomia, incisione perineale. Non ci sono farmaci: bastoncini di alghe, cateteri speciali, gel e oli, candele. Esercizio fisico, sesso, meditazione, tecniche di respirazione, candele locali funzionano bene.

Catetere e palloncino di Foley per l'apertura della cervice

Un catetere speciale, che viene presentato sotto forma di un tubo con un palloncino. Introdotto nel collo per 24 ore. Il palloncino si riempie gradualmente di aria, espande le pareti dell'utero. Ha molti difetti.

Può essere descritto come un catetere contenente un palloncino. È pieno d'aria. Viene inserito per un giorno, mentre vi è un'apertura graduale, a causa dell'espansione della parete del collo. Aumenta significativamente la probabilità di sviluppare un'infezione.

Gel di diluizione cervicale

Uno speciale gel viene introdotto nel canale cervicale che contiene prostaglandine. Si verifica la stimolazione ormonale, l'effetto può essere raggiunto dopo 2-3 ore.

Esercizi fisici

Degli esercizi fisici, gli squat sono efficaci. Torcere e saltare sono controindicati. Allo stesso tempo, durante la pratica, è necessario lottare per il massimo relax, controllare la respirazione. È necessario eseguire esercizi statici che allenano forza di volontà e resistenza. È meglio fare gli esercizi in un'atmosfera rilassata con musica rilassante. Esistono molti tutorial video per le donne in gravidanza, in cui tutti gli esercizi sono mostrati in modo chiaro, selezionati nella sequenza ottimale, muovendosi agevolmente l'uno nell'altro. Tali lezioni video combinano efficacemente complessi statici e dinamici, esercizi di respirazione e pratiche meditative..

L'opzione migliore è yoga, pranayama (esercizi di respirazione e contemplazione interiore), qigong, meditazione, nuoto, acquagym. È possibile iscriversi a corsi preparatori speciali per le donne in gravidanza, in cui viene effettuata la formazione fisica e psicologica delle gestanti, la formazione viene eseguita sotto la supervisione di specialisti esperti che possono scegliere un ritmo individuale, modalità di esercizio. Vengono utilizzate palline per la ginnastica speciali, fitball. A casa, puoi allenarti anche con le solite scale, effettuando frequenti salite e discese..

L'esercizio fisico sarà più efficace se inizi ad allenarti nelle prime fasi. E ancora meglio - molto prima della gravidanza. I muscoli allenati sono la chiave per l'apertura rapida e riuscita dell'utero, poiché è anche essenzialmente un muscolo. Ma se la preparazione non è stata avviata durante la pianificazione della gravidanza, va bene. È meglio iniziare più tardi che non allenarsi affatto. Sono utili anche se inizi la pratica regolare nelle ultime settimane..

Fitball per l'apertura della cervice

Nelle cliniche moderne, è stato a lungo raccomandato di accettare non una posizione tradizionale sul piano orizzontale, ma verticale. Si raccomanda anche una posizione seduta. Ma la superficie non deve essere dura. Fitball ideale - una grande palla gonfiabile, che viene utilizzata in sport, ginnastica. Se ti siedi sopra ed esegui esercizi speciali, puoi rilassare le aree stressate e sforzare quelle aree che saranno in buona forma. È meglio separare le gambe separatamente. C'è un'attivazione dell'attività nervosa e ormonale, l'utero è più stimolato. Nei corsi preparatori, puoi seguire un allenamento speciale in esercizi e posizioni sul fitball.

Squat cervicali

Gli squat stimolano il collo, sia attivando l'attività nervosa, sia meccanicamente. Devi eseguire squat normali o squat secondo uno schema speciale. Il tempo sta gradualmente aumentando. Per prima cosa devi completare ogni passaggio per 10 secondi. Quindi portare il tempo a 1 minuto per ogni passaggio. Al primo stadio, ci accovacciamo lentamente. La durata dello squat dovrebbe essere di 10 secondi, vale a dire che dobbiamo abbassarci completamente in 10 secondi. Quindi restiamo seduti in questa posizione per altri 10 secondi, iniziamo a rilassarci il più possibile. Quindi ci alziamo parzialmente. È necessario fermarsi in una posizione tale che i fianchi siano paralleli al pavimento. Siamo in questa posizione per 10 secondi, poi lentamente, per i successivi 10 secondi, scendiamo. Ci riposiamo, rilassiamo in uno squat per altri 10 secondi. Iniziamo una lenta salita per 10 secondi. Quindi si riposa per 10 secondi e ricomincia a occupare. Dopo essere riusciti a completare 10 squat di questo tipo in un approccio, passiamo alla fase successiva: la durata di ogni fase aumenta a 20 secondi, quindi a 30, 40, 50 secondi e un minuto. Dopo esserti seduto 10 volte ad un ritmo lento, devi assolutamente sederti ad un ritmo veloce. La velocità dovrebbe raggiungere 50 squat al minuto. Se non funziona, è meglio non accovacciarsi completamente, puoi abbassarlo solo parzialmente. A poco a poco è necessario aumentare la profondità degli squat.

Meditazione per aprire la cervice

La posa di Shavasana usata nello yoga è efficace. È necessario giacere in posizione supina, gambe e braccia leggermente divaricate. Gli occhi sono coperti. Puoi accendere musica rilassante, lampada aromatica. I suoni della natura sono adatti, soprattutto il suono delle onde del mare, i suoni della pioggia, una cascata. Il canto degli uccelli, i suoni degli animali, la musica strumentale possono arrivare. Devi cercare di rilassarti il ​​più possibile, non pensare a nulla. I muscoli dovrebbero essere rilassati consapevolmente, indirizzando l'attenzione su di essi. Per prima cosa, scivola sulle gambe. Sentiamo come i muscoli delle gambe si rilassano, diventano morbidi, pesanti. Il rilassamento copre le punte delle dita, comprese nella parte inferiore della gamba, nella coscia. La rotula si abbassa. L'area pelvica, il perineo e l'utero si rilassano. Entrambe le gambe sono rilassate, la regione pelvica è rilassata, il rilassamento progressivo copre lo stomaco, la schiena, la parte bassa della schiena, i muscoli lungo la colonna vertebrale si rilassano. Petto, braccia rilassanti. Il rilassamento delle mani si alza dalla punta delle dita, scivola sulla cisti, sui gomiti, sull'avambraccio, rilassa il gomito, la spalla, la clavicola.

Ancora una volta, passa attraverso l'attenzione in tutto il corpo, senti il ​​rilassamento in ogni area. Particolare attenzione dovrebbe essere rivolta al viso: sentire la fronte, il naso, gli occhi, le orecchie, le guance rilassarsi. Il mento è rilassato, la mascella inferiore è rilassata e può essere leggermente socchiusa. Gli occhi sono chiusi Sei immobile e rilassato, tutto il tuo corpo è pesante. Non ci sono pensieri nella mia testa. C'è solo silenzio. Se i pensieri arrivano, devono essere rilasciati, non ritardati. Tale meditazione dovrebbe durare almeno 30 minuti. Per il massimo, non ci sono restrizioni. Idealmente, è necessario attendere fino a tre ore. Dopo questo, devi sdraiarti, non correre per alzarti. Puoi bere tè, decotto alle erbe. Tè alla foglia di lampone perfetto.

Per la meditazione, ci sono anche lezioni video e materiali audio, che dettagliano tutte le sfumature e forniscono l'accompagnamento alla meditazione. La voce lenta e calma di uno specialista controlla agevolmente la tua attenzione, indirizzandola nelle aree giuste, ricordandoti della necessità di relax e mancanza di pensieri. La voce non accompagna tutta la meditazione: è efficacemente combinata con momenti di silenzio, vengono selezionati uno sfondo speciale e un accompagnamento musicale. Il ritmo si intensifica, si calma, creando il tono desiderato.

Preparativi per l'apertura della cervice

Applicare vari farmaci. L'ossitocina, l'iniezione intramuscolare di sinestrolo, le supposte con prostaglandine si sono dimostrate efficaci. Enzaprost viene anche somministrato per via endovenosa. È consentito l'uso di prostaglandine sintetiche. Solo il medico può determinare il dosaggio e la frequenza di somministrazione, poiché è strettamente individuale, determinato dai risultati del partogramma.

compresse

Applica miropriston. Stimola l'attività contrattile del miometrio. 1 compressa viene presa ogni giorno, sotto la stretta supervisione di un medico.

L'ossitocina-MEZ viene spesso utilizzata per stimolare l'apertura dell'utero, l'eccitazione del travaglio. Questa è una soluzione per la somministrazione intramuscolare e endovenosa.

La divulgazione può essere promossa da no-spa, che è un antispasmodico, rilassa i muscoli e li rende più elastici. 1-2 compresse sono prescritte 2-3 volte al giorno o come iniezione.

La papaverina può essere utilizzata sia come iniezione sia come compresse. Il dosaggio dipende dalla velocità di apertura e dalle condizioni dell'utero e viene determinato esclusivamente dopo la palpazione e l'esame ginecologico. Aiuta a ridurre la pressione e rilassare i muscoli lisci.

Caulophyllum 30 è un rimedio omeopatico che viene utilizzato per stimolare il travaglio. Con lui, il parto è molto più facile, la soglia del dolore è ridotta. Uno strumento di origine indiana, che è stato a lungo utilizzato nella medicina indiana. Riduce significativamente il rischio di taglio cesareo, scompare la necessità di ossitocina. Elimina il tremore, la stanchezza e la sete, dona forza.

L'olio di ricino, assunto per via orale, favorisce una rapida divulgazione. Nelle prime fasi ha proprietà abortive.

Molte donne dopo la dimissione dall'ospedale dichiarano di aver ricevuto troppe iniezioni. E nessuno sa quali farmaci vengono utilizzati per questo. Per evitare paure inutili, è meglio capirlo.

Prima di tutto, i farmaci vengono somministrati per alleviare il dolore. Questi sono farmaci che vengono somministrati in vari modi. Molto spesso - per via intramuscolare, endovenosa. Viene anche utilizzata l'anestesia epidurale (iniezione nella parte posteriore). È il tipo più sicuro di anestesia, poiché non influenza né l'attività contrattile né il feto, il farmaco non entra nel flusso sanguigno. Altri tipi vengono solitamente utilizzati solo se rimangono 2-3 ore prima della nascita del bambino, questo elimina il rischio di ipossia.

Con il parto, i farmaci vengono utilizzati per stimolare. L'amniotomia viene spesso presa come un'iniezione - una puntura della vescica fetale. A seconda della situazione, vengono utilizzati agenti sintomatici - per ridurre l'edema, la pressione, il battito cardiaco, per stimolare il feto.

Se le contrazioni sono lunghe e dolorose, ma improduttive, la donna si indebolisce. Le viene iniettato un farmaco per il rilassamento del sonno, che consente di ripristinare rapidamente la forza. Tale sogno dura 2 ore. Dopo di lui, il lavoro si intensifica.

Spesso usato iniezioni per prevenire o fermare l'emorragia. Nel caso di un intervento chirurgico, vengono utilizzate anche molte iniezioni. Le iniezioni sono anche fatte per rimuovere la placenta, il riposo post-partum.

Un contagocce viene utilizzato per stimolare l'apertura. La sua base è la soluzione salina o glucosio, che forniscono mantenimento e nutrimento del corpo. Se necessario, ai contagocce vengono aggiunti farmaci con vari effetti.

Candele per l'apertura della cervice prima del parto

Utilizzato per la somministrazione intravaginale con un alto contenuto di prostaglandine sintetiche. La loro efficacia è elevata: il risultato si ottiene dopo 2-3 ore.

Bastoncini di alghe per l'apertura della cervice prima del parto

Sono bastoncini di alghe marine. Alghe secche, di piccole dimensioni, vengono inserite nel collo. È gradualmente saturo di umidità e si espande, anche la cervice si espande. Inserire tutti gli stick necessari per il completamento.

Dilatazione cervicale manuale

Implica la rivelazione artificiale introducendo ed espandendo il dito durante un esame ginecologico.

Dilatazione pessaria e cervicale

È usato per prevenire la divulgazione precoce e preservare la gravidanza. Il pessario è presentato sotto forma di un dispositivo di plastica che fornisce supporto agli organi. Formato da diversi anelli collegati tra loro. Fornisce supporto affidabile, può anche essere eseguito in regime ambulatoriale. Durata: pochi minuti. Per l'inserimento, l'anello è lubrificato con gel e inserito nella vagina. Dopo la procedura, il sesso è controindicato. Ogni 2-3 settimane, è necessario monitorare le condizioni della microflora vaginale e condurre l'ecografia.

Per l'apertura meccanica e la stimolazione dell'utero, una speciale sfera di plastica viene inserita nella cervice e lasciata per un giorno.

Foglia di lampone per l'apertura della cervice

Le foglie di lampone aprono la cervice in modo molto efficace. Può essere usato come parte del tè o come decotto.

Apertura della cervice secondo Rogovin

Il nome completo è il metodo Rogovin-Zanchenko. Questo è un metodo di misurazione esterno che consente di valutare il grado di apertura della faringe esterna. All'altezza delle contrazioni misurare la distanza dal processo xifoide al fondo dell'utero, in centimetri. Gli indicatori ottenuti vengono sottratti da 10 cm, gli indicatori di altezza sono ottenuti. Metodo approssimativo.

Come prevenire la dilatazione cervicale durante la gravidanza?

Applicare il prolungamento significa: riposo a letto. Pace emotiva, farmaci, in particolare sedativi. Assicurati di effettuare un trattamento mirato alla produzione di tensioattivo nei polmoni del feto, che accelera la loro maturazione. Sono anche possibili metodi chirurgici di trattamento, in particolare, suturare la cervice o l'uso di uno speciale pessario ostetrico.

Anello sulla cervice dall'apertura

Al fine di prevenire l'apertura prematura, viene inserito un anello di plastica speciale nell'utero. Riduce il carico. L'introduzione può essere fatta in regime ambulatoriale, a vescica vuota. Per prevenire la contrazione dell'utero, puoi bere un antispasmodico prima della procedura. L'anello è lubrificato con glicerina e iniettato nella vagina. Quindi distribuire nella giusta direzione. Tutto il necessario sarà fatto da un medico. Il paziente dovrà presentarsi solo ogni 2-3 settimane per l'esame batteriologico. Inoltre non puoi fare sesso. L'apertura della cervice prima del parto si verifica naturalmente, poiché l'anello è stato precedentemente rimosso.

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