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Per molte donne, uno shock grave è una gravidanza congelata a 8 settimane e i sintomi di questa condizione sono molto caratteristici. In altre parole, una madre fallita sente intuitivamente che qualcosa non va e nella maggior parte dei casi consulta un medico. È possibile determinare in modo indipendente l'insufficienza cardiaca del feto nel primo trimestre e quali conseguenze delle ST possono attendere una donna?

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Gravidanza congelata - che cos'è?

Il primo trimestre di gravidanza è il più importante, poiché durante questo periodo vengono deposti gli organi del bambino. Ma è anche il più imprevedibile. Non è vano che nelle prime fasi si consiglia alle future mamme di prendersi cura e soprattutto di monitorare attentamente la propria salute. Tuttavia, succede che il feto smette di svilupparsi.

ST è una condizione patologica, nel senso che la gravidanza è diventata uno sviluppo. Quanto spesso succede e quando? Secondo le statistiche, la ST è più comune nelle prime settimane..

Percentuale di casi di ST per settimana:

  1. Nelle fasi iniziali, ad es. nel primo trimestre - il 25% -30% della cessazione dell'ulteriore sviluppo embrionale avviene fino a 9 settimane. I periodi più vulnerabili sono 3-4 e 8 settimane.
  2. 10% - il 15% scende in ritardo - dalla 16 alla 20 settimana.

La percentuale di ST rispetto alle categorie di età delle donne:

  1. 15% - 20-25 anni
  2. 25% - oltre 35 anni
  3. 50% - oltre 40 anni

Ciò è dovuto al fatto che con l'età, il corpo della donna sintetizza meno progesterone e la causa più comune di ST è la sua diminuzione. Questo ormone partecipa attivamente sia al processo di concepimento, sia al processo di deposizione e formazione di tessuti e organi fetali..

Perché il frutto si congela?

Perché si verifica la ST? A volte i motivi non sono chiari, ma esiste un certo elenco di fattori che possono avere un impatto negativo sul suo corso:

  1. Il danno genetico è probabilmente una delle cause più comuni di ST. Patologie geneticamente determinate possono portare a malformazioni piuttosto pericolose, spesso incompatibili con la vita. Le cause delle aberrazioni cromosomiche sono di età superiore ai 35 anni, fumo, radiazioni, ecc. Tali violazioni portano a un ritardo nello sviluppo fisico e mentale, compromissione della coordinazione, patologie degli organi interni. I bambini con gravi difetti genetici spesso non sopravvivono fino al secondo anno di vita.
  2. Infezione nelle prime fasi: le malattie virali e le infezioni genitali, che includono rosolia, citomegalovirus, ureaplasma, clamidia e SARS comune, portano allo sbiadimento. Influiscono negativamente sul feto, peggiorano il legame tra lui e la madre. I processi infiammatori nell'utero interferiscono con il normale impianto dell'uovo fetale. Se una donna incinta viene infettata nelle fasi avanzate della gestazione, può dare alla luce un bambino che ha ricevuto un'infezione intrauterina. L'infezione fetale precoce porta a gravi malformazioni.
  3. Stato ormonale: tutte le donne in gravidanza, così come le donne che intendono concepire un bambino, devono superare i test per determinare il background ormonale. Ciò include gli androgeni - ormoni sessuali, ormoni tiroidei, ecc. Le violazioni del livello di questi ormoni possono portare a una regressione dello sviluppo dell'embrione.
  4. Le patologie autoimmuni possono portare allo spostamento del bambino come agente straniero.
  5. Inoltre, lo stile di vita sbagliato - fumo, bere alcolici durante la gestazione, una modalità anormale di riposo e sonno, assunzione di farmaci, attività fisica troppo attiva, cattiva alimentazione può anche portare alla regressione della gravidanza.

Puoi leggere di più sui motivi nell'articolo: Perché la gravidanza smette di svilupparsi

Segni e sintomi

Come riconoscere i primi segni di gravidanza regressiva? Ogni gravidanza normale ha i suoi sintomi, nonostante non si tratti di una malattia. La futura mamma è preoccupata per affaticamento, sonnolenza, nausea e aumento della sensibilità delle ghiandole mammarie. Ma non tutti possono avvertire i sintomi della ST nelle prime fasi senza ulteriore diagnosi..

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I sintomi indiretti di ST includono:

  • disegnando dolori nella parte bassa della schiena o nella parte inferiore dell'addome;
  • secrezione sanguinolenta e talvolta purulenta;
  • il vomito e la nausea scompaiono;
  • diminuzione della temperatura basale e dopo pochi giorni il suo forte aumento.

Con la ST nelle fasi successive, potrebbero non esserci tremori, dolori crampi, spotting. Ma prima di spaventarti con pensieri su ST, dovresti contattare immediatamente il tuo medico, per una diagnosi accurata e un aiuto qualificato.

Importante! Non utilizzare forum per mamme per la diagnostica, nonché recensioni su varie risorse Internet. Abbastanza spesso, le donne sospette si ritrovano e, a causa della tensione nervosa, la gravidanza interrompe davvero il suo sviluppo.

Temperatura a ST

La temperatura basale determina il corso della gravidanza. Questo è il primo segno che cambia sia durante l'impianto sia durante il congelamento fetale. Con una gravidanza normale, la temperatura basale può raggiungere i 38 ° C, mentre quando congelata dopo due giorni inizia a diminuire e raggiunge i 36 ° C..

Va ricordato che una bassa temperatura basale non indica sempre lo sbiadimento, ma può indicare una minaccia. Se l'arresto dello sviluppo dell'embrione non viene diagnosticato in tempo, il processo infiammatorio inizia nei tessuti adiacenti e la temperatura, non solo basale, ma anche generale, aumenta bruscamente alle cifre febbrili - la febbre inizia.

L'utero quando il feto si congela

È possibile palpare il riconoscimento di ST? Il fatto è che è molto difficile sentire i cambiamenti nell'utero da soli. Certo, subisce una serie di trasformazioni durante la gravidanza o la sua dissolvenza.

Seno durante una gravidanza congelata

Nelle prime fasi della gestazione, il seno può essere più sensibile e quindi aumentare di dimensioni. Con ST, la sensibilità delle ghiandole mammarie diminuisce e poi scompare completamente, diventa ruvida, dolorosa e ha uno scarico eccessivo.

Dati questi sintomi, si può sospettare lo sviluppo regressivo del feto, ma questo è ancora un segno inaffidabile.

Nausea in una gravidanza congelata

Come identificare la ST dai sintomi della tossicosi? Durante la gravidanza normale, specialmente nelle prime fasi, una donna può essere disturbata da nausea e vomito. Ma puoi sentirti male quando svanisci? È possibile, tuttavia, la nausea di solito scompare. Inoltre, la sensibilità ai diversi odori scompare. In caso di sbiadimento, la nausea può apparire come sintomo di intossicazione a causa del processo infiammatorio.

Va ricordato che durante la normale gravidanza è possibile anche una forte riduzione della tossicosi, pertanto è necessario tenere conto di altri sintomi.

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Allocazioni durante una gravidanza congelata

Durante la gravidanza, lo scarico biancastro o cagliato può essere normale e non è un segno di processi patologici. Ma quale scarico può indicare una minaccia con ST?

Questo è principalmente un daub o sangue simile alle mestruazioni. A volte il sanguinamento è accompagnato da un forte dolore nell'addome inferiore. In presenza di tali sintomi, è necessario consultare immediatamente un medico, poiché questa condizione può anche indicare che la gravidanza si sta sviluppando, ma, purtroppo, un ectopico.

Come diagnosticare lo sbiadimento fetale

A casa, è abbastanza difficile determinare la ST, quindi tutte le donne in gravidanza da 3-4 settimane dovrebbero sottoporsi a una serie di misure diagnostiche:

  1. Esame ginecologico.
  2. Diagnostica ad ultrasuoni.
  3. Test per infezioni e determinazione dello stato ormonale.

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Il primo passo è consultare uno specialista, durante l'esame, il medico può suggerire la presenza di gravidanza e inviare ulteriori studi. Con ST, anomalie come:

  1. L'assenza di un battito cardiaco o di un embrione secondo i risultati degli ultrasuoni è l'opzione diagnostica più importante e più accurata.
  2. La bassa crescita di β-hCG - normalmente β-hCG in due giorni dovrebbe quasi raddoppiare, le deviazioni dalla norma indicano anomalie in gravidanza.
  3. Inoltre, la presenza di una condizione simile è confermata da sintomi indiretti: calo della temperatura basale, cessazione della tossicosi, perdite vaginali patologiche.

Le conseguenze di una gravidanza congelata

Sfortunatamente, la ST non è così rara come vorremmo che fosse, e più casi hanno conseguenze negative per la vita e la salute riproduttiva di una donna.

Il rischio di questa condizione risiede nel fatto che può portare a processi infettivi e infiammatori nella cavità uterina, che si traducono in difficoltà di concepimento o addirittura infertilità. Dopo la ST, lo sfondo ormonale può andare fuori strada, il che comporta anche alcune difficoltà. Tuttavia, lo stato emotivo di una donna soffre di più..

Questo è un caso difficile per chiunque, ma la maggior parte delle donne può rimanere incinta di nuovo, sopportare e dare alla luce un bambino sano. Leggi come sopravvivere a un periodo difficile nel nostro articolo..

Allocazioni dopo la pulizia della ST

Tutte le donne con questa diagnosi vengono immediatamente ricoverate in ospedale nel reparto ginecologico e svolgono le cure necessarie. Per brevi periodi - questo è un aborto medico, in seguito - un intervento chirurgico sotto forma di curettage.

Se il feto si congela dopo 5 settimane di sviluppo, la pulizia è un modo più affidabile. Attualmente, invece del curettage, l'aspirazione del vuoto viene sempre più effettuata - un metodo meno traumatico per rimuovere il feto dall'utero.

Come sta andando la fase di recupero e quanto dura l'ospedale? Dopo la pulizia, il periodo postoperatorio è abbastanza facile. Una donna deve rimanere in ospedale per non più di 5-7 giorni, in alcuni casi viene dimessa lo stesso giorno. Il dolore non dura a lungo, individuare dopo l'intervento chirurgico per 10-14 giorni è la norma. Ci vuole del tempo prima che la sfera ormonale ritorni sul suo canale. Di norma, questo richiederà diversi mesi. E dopo aver normalizzato e ripristinato il corpo, una donna può nuovamente provare a rimanere incinta.

Esami necessari dopo una gravidanza regressiva

Le conseguenze di ST possono essere molto negative, soprattutto se non si ripetono per la prima volta. Pertanto, dopo ST, è necessario essere completamente esaminati ed eseguire i test necessari. È obbligatoria un'analisi istologica dell'embrione dopo la rimozione dall'utero. È questo esame che determinerà in modo più accurato la causa dello sbiadimento..

Questo può essere prevenuto?

Una gravidanza fallita porta quasi sempre a turbare lo stato emotivo, quindi, prima di tutto, una donna dovrebbe rilassarsi, riprendersi e mantenere un atteggiamento positivo. Tutto dipende dal benessere e dal desiderio.

Va ricordato che non è necessario ripetere una gravidanza regressiva. Sfortunatamente, non è sempre possibile trovare il motivo per interrompere lo sviluppo del feto, ma se tutti gli esami necessari vengono effettuati prima del concepimento, questa situazione può essere evitata.

Segni di mancata gravidanza precoce

I segni di una gravidanza persa dovrebbero essere conosciuti da ogni donna, in modo che in caso di tale situazione in tempo per rispondere a lei. Qual è il pericolo di una gravidanza congelata? I suoi sintomi non sono specifici e non compaiono immediatamente dopo l'interruzione dello sviluppo. Le ragioni di questa patologia sono anche molte. Parleremo dei principali fattori di rischio, nonché di come appare una gravidanza congelata, nell'articolo di oggi.

Foto: Serova V. Atlante di anatomia umana. - M.: White City, 2018.-- 104 s..

Perché si verifica una gravidanza congelata??

La gravidanza congelata è una condizione in cui l'embrione smette improvvisamente di svilupparsi. Successivamente, può rimanere nell'utero e una donna può rimanere nell'ignoranza riguardo al corso della gravidanza. In un articolo su questo argomento, mio ​​collega I.A. Agarkova osserva che questa patologia si verifica nel 10-20% delle donne, motivo per cui è associata una maggiore attenzione al problema e alle sue cause.

Il periodo più rischioso in questo senso è il primo trimestre (dall'ottava alla decima settimana). Ma in generale, lo sviluppo della dissolvenza è imprevedibile, il che è associato a una gamma abbastanza ampia di possibili ragioni. WebMD Online Edition richiama l'attenzione sui seguenti fattori di rischio:

Fallimenti genetici

In questo caso, il feto muore a causa della presenza di geni patologici incompatibili con la vita. La loro fonte può essere uno sperma o un uovo inferiore, la loro combinazione non riuscita o le violazioni verificatesi durante la fecondazione. Se una donna ha malattie genetiche in famiglia, matrimoni strettamente correlati e anche di età superiore ai 35 anni, il peso di questo motivo aumenta.

Malattie infettive

Nel primo trimestre, la difesa immunitaria del corpo femminile diminuisce. Allo stesso tempo, le infezioni e i processi infiammatori rappresentano una minaccia per il bambino in via di sviluppo. Interrompono la nutrizione dell'embrione e sono abbastanza capaci di fermarne lo sviluppo. Le più pericolose infezioni TORCH (rosolia, herpes, citomegalovirus, toxoplasmosi), nonché infezioni virali respiratorie acute e influenza. Personalmente ho dovuto affrontare una gravidanza sbiadita nelle donne che durante l'infanzia non soffrivano di rosolia.

Foto: Netter F. Atlas of Human Anatomy. - M.: GEOTAR-MED, 2a edizione, 2003.

Malattie autoimmuni

Le patologie di questo gruppo oggi sono sotto il controllo dei medici. Questo perché, per ragioni sconosciute, il corpo improvvisamente inizia a considerare qualsiasi parte di esso come estranea e invia cellule immunitarie per combatterlo. Il feto può diventare una tale "parte" nel corpo di una donna incinta.

Squilibrio ormonale

Una mancanza di progesterone o un eccesso di androgeni porta anche alla morte del feto. Anche il più piccolo fallimento ormonale non passerà inosservato. Pertanto, nella fase di pianificazione della gravidanza, le donne con un ciclo irregolare dovrebbero prestare attenzione a questo problema..

Caratteristiche anatomiche

Il problema dello sbiadimento è provocato dalla struttura errata della cervice e dalla sua debolezza. Questi disturbi interferiscono con la fissazione dell'embrione sulle pareti dell'utero e il suo normale sviluppo.

Stile di vita della donna

Ricercatori E.A. Zakharova e M.S. Selikhova prestare particolare attenzione a fattori quali cattive abitudini (alcol, droghe, fumo), stress, aborti multipli, condizioni di lavoro dannose, uso di droghe, routine quotidiana disturbata, cattiva alimentazione e uno stile di vita sedentario. Tutti rappresentano un potenziale pericolo per la gravidanza..

Dalla pratica, conosco casi in cui si è verificato lo sbiadimento anche con un brusco cambiamento climatico. Pertanto, una donna deve proteggere se stessa e il suo futuro bambino dai primissimi giorni di gravidanza.

Gravidanza congelata: sintomi

Il feto ha smesso di svilupparsi, ma come scoprirlo, quali sono i sintomi di una gravidanza morta? I principali segni di una gravidanza congelata non compaiono affatto e non sempre. Molto spesso, una donna non avverte molti cambiamenti e nessun test mostrerà un problema.

Sulla risorsa WebMD sintomi accentuati che non possono essere ignorati. In ogni caso, è necessario contattare uno specialista se:

  • in una fase precoce, la tossicosi (nausea, vomito) si interrompe improvvisamente;
  • il seno non si gonfia, diventa morbido;
  • appare una scarica sanguinolenta;
  • il basso addome fa male;
  • si verifica la febbre;
  • c'è una diminuzione della temperatura basale.

Ciò può causare sbiadimento nelle prime fasi della gravidanza. L'esperienza pratica suggerisce che in una fase successiva vale la pena prestare attenzione ai movimenti. Se invece di movimenti precedentemente attivi improvvisamente c'è una pausa, è necessario informare immediatamente il medico.

Come determinare con precisione una gravidanza congelata? Per fare ciò, consultare un medico che:

  • condurre un esame e determinare la dimensione dell'utero;
  • nominerà test per controllare lo sfondo ormonale. In particolare, viene determinata la quantità di hCG, l'ormone della gravidanza, nel sangue di una donna. Normalmente, durante il portamento del bambino, la sua concentrazione aumenta in modo significativo (come dimostrato dai normali test di gravidanza). Durante lo sbiadimento, sarà ridotto;
  • raccomanderà un'ecografia. L'ecografia è il metodo più affidabile per confermare l'arresto dello sviluppo..

Se viene rilevata una dissolvenza, il medico spiegherà i passaggi successivi, il trattamento e il programma di recupero per la donna. Per i prossimi sei mesi, è meglio non pianificare una gravidanza e una nuova concezione dovrebbe essere attentamente monitorata - prima di tutto, eliminare le possibili cause della patologia.

Sfortunatamente, è impossibile prevenire lo sbiadimento del feto, poiché non è sempre possibile trovare la causa del problema. Ma anche dopo essere sopravvissuta a diverse gravidanze congelate, una donna ha tutte le possibilità di sopportare e dare alla luce un bambino sano.

Attenzione! Il materiale è puramente indicativo. Non dovresti ricorrere ai metodi di trattamento descritti in esso senza prima consultare un medico.

fonti:

  1. Agarkova I.A. Gravidanza non in via di sviluppo: valutazione dei fattori di rischio e previsione // Almanacco medico, n. 4 (13). - 2009.
  2. Che cos'è un aborto? // https://www.webmd.com/baby/understanding-miscarriage-basics#1
  3. Zakharova E.A., Selikhova M.S. Gravidanza congelata: l'opinione dei professionisti // Tendenze moderne nello sviluppo della scienza e della tecnologia, n. 8 (3). - 2005.
  4. Gravidanza e aborto spontaneo // https://www.webmd.com/baby/guide/pregnancy-miscarriage#1

Autore: Anna Ivanovna Tikhomirova, candidata alle scienze mediche

Revisore: candidato alle scienze mediche, professore Ivan Georgievich Maksakov

I principali sintomi di una gravidanza persa

Ogni donna in età riproduttiva può affrontare una diagnosi nella sua vita come una gravidanza persa. La diagnosi può scioccare, ma, tuttavia, dovresti capire attentamente perché si sviluppa la patologia e come superarla.

Perché si sviluppa la patologia?

Perché la gravidanza si blocca, molte donne sono interessate. I medici attribuiscono i seguenti fattori alla maggior parte delle cause di congelamento fetale:

  1. Malattie infettive e virali trasferite durante il periodo di gestazione.
  2. Malattie del sangue e diagnosi di rhesus - conflitto.
  3. Patologia congenita o acquisita dell'utero, aborti frequenti.
  4. Interruzione del livello ormonale e dieta malsana, uso di prodotti dannosi nella dieta.
  5. Stress costante e predisposizione genetica di una donna.
  6. Condizioni di lavoro e di vita dannose e sfavorevoli, nonché precedenti fecondazioni in vitro o inseminazione artificiale.

Inoltre, le abitudini dannose e le precedenti malattie infettive, agenti patogeni, malattie sessualmente trasmissibili rappresentano un certo pericolo..

Le donne a rischio

I seguenti pazienti sono a rischio:

  1. Se l'età ha superato il segno di 35 anni.
  2. Se in precedenza una donna ha avuto un aborto.
  3. Se le era stata precedentemente diagnosticata una gravidanza extrauterina o persa.
  4. Con una struttura anormale dell'utero.

I principali segni di una gravidanza persa

I segni che indicano una patologia sono i seguenti:

  1. Sanguinosa, raramente intervallata da secrezione vaginale di pus, come debolezza generale, brividi.
  2. E aumentare senza motivo apparente la temperatura corporea.
  3. Sensazione di tirare dolore nel peritoneo inferiore.
  4. Una donna non sente gonfiore e dolore nelle ghiandole mammarie.
  5. Nessun movimento tardivo del feto.

Gravidanza precoce

Nel primo trimestre, lo sbiadimento potrebbe non manifestarsi, in seguito potrebbe essere attacchi di dolore sotto forma di contrazioni, abbondante scarica dalla vagina, quando c'è un distacco della placenta e il passaggio dell'ovulo. Sì, e una forte cessazione della tossicosi è anche un segno che indica indirettamente un congelamento fetale.

Il periodo più pericoloso in questa materia è considerato di 8-9 settimane di gestazione: in questa fase dello sviluppo, l'embrione è particolarmente sensibile ai fattori avversi che possono causare lo sbiadimento. Nel 1 ° trimestre, è necessario prestare particolare attenzione al periodo da 3 a 4 settimane e, come notato in precedenza, 8-9 settimane.

Lo sviluppo della patologia nelle fasi successive

Come notato in precedenza, il periodo più pericoloso in relazione agli specialisti è chiamato 3-4 e 8-9 settimane del termine.

La prima gravidanza congelata nel primo trimestre non è un motivo per abbandonare ulteriori tentativi di concepire un bambino.

Diagnostica

La diagnostica prevede tali metodi di base:

  1. Condurre un esame del sangue di laboratorio per determinare il livello di hCG - gli ormoni saranno inferiori al normale.
  2. Ultrasuoni: diagnostica, in cui la frequenza cardiaca fetale non verrà visualizzata sullo schermo.
  3. Esame ginecologico, a cui viene misurata la temperatura basale da un medico, esame della cavità uterina.

Se necessario, il medico può rivolgersi alla donna per ulteriori diagnosi, ma questo è sufficiente per fare una diagnosi. Solo un medico esperto può riconoscere visivamente i segni di una gravidanza persa nel primo trimestre.

I medici commettono errori

I medici possono commettere errori, ma solo durante un esame visivo e nelle prime fasi della gravidanza, quando l'embrione si congela e il suo sviluppo si interrompe.

Cosa fanno gli specialisti durante una gravidanza morta

La tattica del comportamento dei medici con questa diagnosi dipende dalle caratteristiche individuali del corpo femminile e dal corso della gravidanza. In alcuni casi, nelle prime fasi dello sbiadimento, i medici raccomandano di aspettare fino a quando si verifica un aborto spontaneo, ma più spesso eseguono un curettage dell'utero, che ricorda l'aborto nella sua tecnica.

La pratica dell'aspirazione sotto vuoto è applicabile anche nella pratica dei medici. Dopo 1-2 settimane, i medici inviano il paziente a un'ecografia per diagnosticare la cavità uterina, determinando in che misura viene eseguita la procedura di curettage o aspirazione, se la cavità uterina è sana e pulita.

Il metodo di pulizia è determinato individualmente dal medico, ma durante il periodo di riabilitazione dopo la procedura, è richiesta la sua osservazione della salute del paziente. Quanta gravidanza può essere dopo una gravidanza congelata, dirà il medico curante.

Prevenzione

Prima della successiva pianificazione della gravidanza da parte del paziente, i partner devono effettuare tutte le vaccinazioni necessarie. Vale anche la pena esaminare e, se identificato, curare tutte le malattie sessualmente trasmissibili, rafforzare l'immunità.

I sintomi di una gravidanza persa nel secondo trimestre o nel primo trimestre non possono essere ignorati. La risposta tempestiva ai cambiamenti nel corpo ti consente di sfuggire a una grave infiammazione.

Se i risultati della diagnosi dello stato di salute della donna sono normali - come tale, il trattamento non è richiesto. La migliore protezione contro lo sbiadimento fetale, i medici chiamano il mantenimento di uno stile di vita sano, l'assenza di cattive abitudini.

effetti

Quando si diagnostica un processo patologico, lo sviluppo di eventi può includere:

  1. Aborto spontaneo - il più delle volte ciò accade nelle prime fasi della gravidanza, quando l'utero stesso "spinge" l'embrione morto.
  2. E intervento chirurgico. Se ciò non viene fatto in modo tempestivo, l'embrione morto si decompone, provocando peritonite, infiammazione e intossicazione del corpo..

Oltre ai fattori fisici, le conseguenze possono anche essere psicologiche, come lo stress e la comprensione della propria inferiorità. Pertanto, è così importante condurre uno stile di vita sano per un determinato periodo di tempo, non abusare di alcol e rafforzare l'immunità.

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Gravidanza dopo una gravidanza congelata

I medici raccomandano di pianificare una nuova concezione dopo una gravidanza congelata non prima di 6-8 mesi dopo. Durante questo periodo, vale la pena sottoporsi a un esame, curare tutte le malattie e osservare le regole per la prevenzione dello sbiadimento degli embrioni.

Non ci sono consigli sul trattamento del congelamento degli embrioni. Come tale, ci possono essere molte cause di patologia. Pertanto, in ogni singolo caso, viene selezionato il proprio programma.

Al fine di diagnosticare le cause dell'aborto patologico nelle donne, i medici raccomandano:

  1. Sottoporsi a test di laboratorio per malattie infettive e malattie sessualmente trasmissibili.
  2. Fai un esame del sangue per gli ormoni nel corpo.
  3. Identificare un cariotipo di compatibilità con un partner.

Se gli indicatori sono normali, non è necessario un trattamento in quanto tale e le cause del congelamento fetale dovrebbero essere ricercate esclusivamente in caso di insufficienza genetica.

Video "Gravidanza congelata"

Gravidanza congelata: segni e sintomi di inizio e fine periodo

La gravidanza congelata è caratterizzata da un arresto improvviso dello sviluppo fetale nelle prime fasi della gestazione sotto l'influenza di fattori sia interni che esterni. Di norma, questa condizione si sviluppa nel 1 ° trimestre di gravidanza, fino a 12 settimane ostetriche.

Un uovo fecondato viene impiantato nell'utero e si manifestano tutti i segni della gravidanza: mestruazioni ritardate, un aumento significativo delle dimensioni dell'utero, tossicosi, seno diventa più sensibile, si osserva un aumento e un oscuramento dell'areola.

Quanto dura una gravidanza congelata??

L'interruzione dello sviluppo dell'embrione può verificarsi in qualsiasi momento, ma i medici raccomandano di prestare particolare attenzione ai segni della mancata gravidanza nelle prime fasi, cioè fino a 12 settimane.

Il secondo trimestre di gravidanza, ovviamente, è considerato non meno pericoloso e se vengono rilevati segni di una gravidanza persa, è necessario consultare un medico.

Gravidanza precoce

Particolarmente degna di nota è l'ottava settimana. Poiché è in questo momento che ha luogo la "deposizione" di tutti gli organi vitali dell'embrione ed è soggetto alla maggiore influenza di fattori negativi.

Inoltre, a 6-8 settimane, l'embrione può essere rifiutato dalla madre se ha gravi mutazioni genetiche. È impossibile influenzare questo e ciò non è necessario: il feto con "rotture" genetiche non è praticabile. Questo è un meccanismo naturale..

In generale, la futura mamma dovrebbe essere più attenta alla sua salute e al suo stile di vita nel periodo da 6 a 12 settimane.

Qual è il pericolo?

Una donna incinta commette un errore irreparabile non arrivando in tempo per vedere un medico e non attribuendo importanza alle manifestazioni dei segni di una gravidanza morta sia nel primo periodo che nel secondo trimestre.

In rari casi, lo stesso corpo incinta rifiuta il feto morto - il processo si conclude con un aborto spontaneo e un esito positivo per la salute della donna. Infatti, se un feto congelato è rimasto nell'utero per molto tempo, allora l'intossicazione può svilupparsi con febbre, dolori acuti e debolezza.

Con tali sintomi di una gravidanza congelata, è necessario un ricovero urgente, in cui il medico prescriverà un farmaco speciale che provocherà una contrazione dell'utero e porterà a un aborto spontaneo. Prima viene eseguita questa procedura, meglio è per la donna stessa.

Un uovo fetale, che si trova nell'utero per più di 6-7 settimane, può portare alla coagulazione intravascolare disseminata - DIC, che è estremamente pericoloso per la vita. Con questa diagnosi, il sangue perde la sua capacità di attivare il processo di coagulazione, quindi l'eventuale sanguinamento può diventare fatale.

Segni di una gravidanza congelata

È pericoloso che la morte del feto non venga rilevata per lungo tempo e possa essere asintomatica per una donna incinta. Non ci sono problemi nel rilevare una gravidanza congelata se la futura mamma fa regolarmente test e va in studio medico.

È lui che può accertare il fatto di una discrepanza nelle dimensioni dell'utero, tenendo conto dell'età gestazionale e un'ecografia ti consentirà di conoscere esattamente il battito cardiaco dell'embrione.

In generale, in tutti i trimestri i sintomi di una gravidanza persa sono gli stessi:

  • scarico frequente con sangue;
  • debolezza generale, brividi e tremore;
  • aumento della temperatura;
  • dolori lancinanti e doloranti nell'addome inferiore;
  • cessazione irragionevole della tossicosi;
  • fermare l'ingrandimento del seno;
  • l'esame degli ultrasuoni accerta il fatto di arresto cardiaco in un bambino;
  • disadattamento delle dimensioni uterine.

Esistono tali eccezioni quando i sintomi di una gravidanza persa possono presentare alcune differenze.

La temperatura basale durante una gravidanza congelata scende al livello caratteristico dell'assenza di gravidanza.

Se una donna non ha notato una gravidanza congelata in tempo e il feto morto è nell'utero per lungo tempo, può iniziare l'ebbrezza, per lei i personaggi:

  • forte dolore all'inguine e alla parte bassa della schiena;
  • aumento della temperatura;
  • pallore della pelle;
  • debolezza.

La gravidanza congelata può essere complicata dallo sviluppo di sangue e infezioni dei tessuti - sepsi, poiché i prodotti di decadimento dell'uovo fetale morto entrano nel flusso sanguigno di una donna.

Riesci a sentire una gravidanza congelata? Vale la pena notare che la manifestazione dei sintomi è estremamente individuale, e in alcuni casi la donna non sa che la gravidanza si è fermata nello sviluppo, fino al prossimo esame.

Se una donna ha la sensazione di una gravidanza persa, deve consultare un medico, ma non deve immediatamente prendere il panico e commettere atti di eruzione cutanea. È consigliabile ottenere consigli da diversi specialisti, almeno due.

Ci sono casi reali in cui in una clinica prenatale è stata diagnosticata una "gravidanza congelata" a una donna, e in un'altra hanno detto che tutto era in ordine e, di conseguenza, questa gravidanza è stata risolta da un parto di successo.

Segni della mancata gravidanza del primo trimestre

Con la cessazione dello sviluppo fetale, la temperatura basale (BT) spesso diminuisce. I segni di una gravidanza persa nelle prime fasi includono una forte cessazione della tossicosi: nausea, debolezza, intolleranza a determinati odori. Anche la sensibilità e il gonfiore del seno possono scomparire bruscamente..

Segni della mancata gravidanza del secondo trimestre

I segni di una gravidanza persa in un secondo momento possono essere gli stessi di un inizio. La cessazione dell'agitazione può essere aggiunta a loro..

Se i movimenti fetali sono già diventati regolari, allora una donna dovrebbe sentirsi almeno 10 al giorno: una diminuzione del numero di movimenti o la loro completa assenza entro 5-7 ore è già un'occasione per andare immediatamente dal medico per un esame.

Video utile sui segni della mancata gravidanza

Cause della gravidanza congelata

A volte i medici non possono dare una risposta esatta: "Qual è il risultato di una gravidanza congelata nelle prime fasi o nel secondo trimestre?" Ma c'è un elenco dei motivi principali.

Insufficienza genetica

L'insufficienza genetica è la ragione più comune per cui si interrompe lo sviluppo fetale. Nel 70% delle donne, lo sbiadimento fetale si verifica prima delle 8 settimane, a causa di anomalie nei cromosomi fetali. Le anomalie nella genetica iniziano a manifestarsi piuttosto presto e quasi tutte sono incompatibili con la vita.

La cattiva genetica può essere trasmessa sia dalla madre che dal padre, oppure la colpa è la combinazione non riuscita di geni genitoriali. Nel caso in cui il feto di una donna si congeli più di tre volte, la colpa è di un disturbo genetico.

Disturbi ormonali

Il disturbo ormonale può influenzare il corso della gravidanza per due motivi:

  • la prima causa del congelamento fetale è la mancanza di progesterone, senza di essa non può reggere e svilupparsi nell'utero;
  • la seconda ragione per lo sviluppo di una gravidanza congelata nel primo trimestre è un eccesso di ormoni androgeni maschili.

I disturbi ormonali dovrebbero preferibilmente essere determinati prima della gravidanza e sottoposti a un ciclo completo di trattamento. Si consiglia di visitare un ginecologo in anticipo, perché solo dopo l'esame sarà in grado di dire quali test sono necessari.

infezioni

Le infezioni sono anche una causa comune di mancate gravidanze. Con una concezione di successo, l'immunità della futura madre si indebolisce. La placenta e le membrane fetali proteggono in modo affidabile il feto dall'attacco di anticorpi, ma la madre stessa diventa vulnerabile a vari virus e batteri.

Le sue malattie infettive peggiorano, la flora vaginale si attiva e quindi arriva un momento pericoloso per il bambino: l'infezione.

Il citomegalovirus e la rosolia sono dannosi. Inoltre, sono pericolosi se vengono infettati durante la gravidanza e con un'infezione "malata", al contrario, vengono prodotti anticorpi che prevengono l'esacerbazione della malattia.

Non meno pericoloso per la formazione di una gravidanza persa è considerato il solito ARVI, che molto spesso procede molto duramente, poiché l'immunità funziona a metà forza. Il pericolo stesso non minaccia l'agente patogeno, ma i sintomi della malattia: febbre e intossicazione, che porta a una violazione del sistema circolatorio. Il feto non riceve la quantità necessaria di nutrienti e ossigeno.

Questa è la ragione per lo sviluppo di una gravidanza congelata, i cui segni possono verificarsi, ma possono verificarsi in segreto.

Disturbo della coagulazione del sangue

Anche i disturbi della coagulazione del sangue causati dalla sindrome antifosfolipidica influenzano lo sviluppo fetale. La gravidanza congelata si verifica spesso per diversi motivi:

  • A causa dell'effetto diretto degli anticorpi antifosfolipidi sull'uovo, che impedisce l'impianto dell'ovulo.
  • La formazione di vasi sanguigni della placenta è ridotta e in relazione a ciò c'è una diminuzione delle sue funzioni.
  • I segni di una gravidanza congelata a 6 settimane possono verificarsi a causa di una violazione del pieno sviluppo del feto e della placenta stessa. La ragione di ciò è il blocco e il danno alle navi uteroplacenti.

Stile di vita

Lo stile di vita sbagliato porta a una gravidanza congelata e i primi segni possono apparire immediatamente.

Nutrizione impropria e inadeguata, numero insufficiente di passeggiate all'aria aperta, vestiti stretti, lungo tempo trascorso al monitor del computer: questi sono i fattori che influenzano direttamente lo sviluppo del feto.

Età

Anche l'età dei genitori gioca un ruolo importante. Secondo le statistiche, a 20 anni, il rischio di sviluppare una gravidanza morta è del 10%, mentre dopo il 45-50%.

Diagnostica

Il modo più accurato per determinare una gravidanza persa nelle prime fasi e in quelle successive è un'ecografia, durante la quale lo specialista controllerà:

  • Incoerenza delle dimensioni dell'utero con la gravidanza.
  • Mancanza di battito cardiaco e movimenti respiratori.
  • Posizione, deformazione e contorno impropri attorno al corpo fetale negli ultimi periodi, indicando la decomposizione dei tessuti.
  • Mancanza di visualizzazione e crescita dell'embrione all'inizio della gravidanza. È molto raro, ma capita anche che l'uovo fetale cresca ancora per qualche tempo e l'embrione non si formi in esso o abbia smesso di svilupparsi.

Ciò causa anche problemi che a volte sorgono con la determinazione di una gravidanza morta mediante analisi di hCG, il secondo metodo per diagnosticare la patologia. Succede che un'ecografia determina l'interruzione della gravidanza e il livello di hCG nel sangue continua ad aumentare, perché è prodotto dalla membrana dell'uovo fetale o da solo rimane ad un livello elevato per diversi giorni dopo la morte del feto.

Come puoi vedere, un test durante una gravidanza congelata può mostrare un risultato positivo, perché il suo effetto si basa sul rilevamento di hCG nelle urine.

Sebbene, di norma, il livello di hCG in una gravidanza morta diminuisca drasticamente o sia uguale a zero.

Conseguenze e interruzione di una gravidanza congelata

A seguito di una gravidanza congelata, sono possibili due scenari:

  • Aborto spontaneo nelle prime fasi, quando l'utero rifiuta l'embrione morto e lo rimuove dal corpo.
  • Intervento medico: se non viene effettuato in tempo, nelle ultime fasi di una gravidanza congelata, un feto in decomposizione avvelenerà il corpo della madre con prodotti di decomposizione, il che porterà a gravi conseguenze per la sua salute.

Quindi, se viene diagnosticata una gravidanza congelata, la sua interruzione al momento è possibile in diversi modi.

Aborto medico

Questo è un modo per interrompere una gravidanza congelata nelle prime fasi. A una donna vengono prescritti farmaci che provocano contrazioni uterine e, di conseguenza, un aborto spontaneo. Maggiori informazioni sull'aborto medico →

curettage

O curettage (pulizia) con una gravidanza congelata. Abbastanza popolare, anche se non è la procedura più desiderabile, poiché durante esso il tessuto è ferito e c'è un'alta probabilità di complicanze.

L'operazione viene eseguita in anestesia generale ed è una pulizia meccanica dopo una gravidanza congelata della cavità uterina, rimozione del suo strato mucoso superiore, uno strumento speciale che viene inserito nel canale cervicale, avendo precedentemente fornito l'accesso lì installando dilatatori.

Dopo l'operazione, possono svilupparsi sanguinamento o infiammazione, quindi la donna dovrebbe essere in ospedale per diversi giorni, dove verrà monitorata. Maggiori informazioni sul curettage per una gravidanza congelata →

Aspirazione del vuoto

L'operazione, eseguita in anestesia o anestesia locale, è che la donna viene pulita la cavità uterina mediante aspirazione sotto vuoto. Sembra così: la punta dell'apparato del vuoto viene introdotta nel canale cervicale (senza espansione).

Dopo la procedura, la donna dovrebbe essere sotto la supervisione di un medico per circa due ore. Naturalmente, questo metodo per interrompere una gravidanza morta è più delicato del curettage. Inoltre, la donna non dovrà rimanere in ospedale a lungo. Maggiori informazioni sull'aspirazione sotto vuoto →

Nelle fasi successive, l'interruzione di una gravidanza congelata è molto più difficile, principalmente da un punto di vista psicologico. Il fatto è che una gravidanza non in via di sviluppo è una controindicazione per il taglio cesareo (il contenuto dell'utero può essere infetto), quindi c'è solo una via d'uscita: la stimolazione artificiale del travaglio.

Cioè, una donna non può semplicemente disconnettersi dal processo, ad esempio, in anestesia, deve dare alla luce il feto morto in caso di emergenza.

Nelle prime fasi, i medici a volte non tentano di interrompere una gravidanza congelata, aspettando che l'utero stesso rifiuti il ​​feto. Ma è impossibile mantenere la gravidanza dopo il congelamento del feto.

Trattamento e recupero dopo una gravidanza congelata

Dopo una gravidanza congelata, viene prescritto un esame per determinare la causa della patologia. Se uno può essere stabilito, si consiglia di sottoporsi a trattamento.

Di norma, i test dopo una gravidanza congelata includono:

  • esame del sangue per i livelli ormonali;
  • uno striscio e uno studio della microflora vaginale per la presenza di infezioni genitali;
  • istologia dopo una gravidanza congelata - uno studio dell'epitelio uterino. Per l'analisi, viene prelevata una sezione sottile dello strato superiore dell'utero o del tubo o viene utilizzato il materiale ottenuto durante il curettage.

Per quanto riguarda il ripristino dell'utero dopo l'intervento chirurgico durante una gravidanza congelata, di solito vengono prescritti un ciclo di antibiotici, agenti emostatici e anche l'astinenza dalla gravidanza successiva per un certo periodo (a seconda dei fattori correlati).

In caso di anomalie genetiche rivelate del feto, dopo una gravidanza congelata, sarà richiesta una consultazione con un genetista per determinare la compatibilità dei partner.

Gravidanza dopo una gravidanza congelata

Quanto tempo una donna non vorrà rimanere incinta dopo che il feto si congela in ogni caso dai medici, almeno saranno sei mesi. Fino a quel momento, una donna deve usare la contraccezione e non preoccuparsi di non poter più concepire un bambino. Queste paure sono completamente vane.

La gravidanza congelata è di solito un caso speciale, che non indica in alcun modo violazioni del sistema riproduttivo delle donne. Anche se ci sono due gravidanze congelate di fila, secondo le statistiche, nel 75% dei casi c'è una possibilità di una normale concezione e gestazione.

Aiutare una donna a sopravvivere a una gravidanza congelata è compito dei propri cari. Nei casi più gravi, può essere necessario l'aiuto di uno psicologo, poiché alcuni pazienti sviluppano una paura della gravidanza.

Per non sopravvivere di nuovo a questo colpo, una donna deve sottoporsi a un esame approfondito, aderire a uno stile di vita sano e avvicinarsi con competenza alla pianificazione della prossima gravidanza. È molto importante che il futuro padre l'abbia sostenuta in questo. E il punto qui non è solo il supporto morale: è stato stabilito che l'aborto in alcuni casi è dovuto a fattori emanati dall'uomo.

Per evitare una gravidanza congelata, dovresti condurre uno stile di vita sano, visitare regolarmente un ginecologo, fare tutti i test durante la pianificazione del bambino.

Verifica dell'articolo: Ilona Ganshina,
pratica ginecologo

Gravidanza congelata

La gravidanza non è "congelata" ma congelata. Dalla parola congelata, cioè sviluppo fetale.

GRAVIDANZA MORTA è la fine dello sviluppo fetale e la sua morte per un massimo di 28 settimane. Le cause di questo fenomeno spiacevole e talvolta persino pericoloso possono essere molto diverse: una gravidanza congelata può essere una conseguenza di disturbi genetici nell'embrione (o nel feto), causati da un'esacerbazione di una malattia infettiva o persino da cattive abitudini. La gravidanza congelata viene più spesso diagnosticata nel primo trimestre di gravidanza (fino a 13 settimane). All'inizio della gravidanza, le cause nelle fasi iniziali sono diverse da quelle successive..

La causa di una gravidanza persa può risiedere nelle violazioni del background ormonale di una donna, molto spesso, questa è una mancanza di progesterone - l'ormone della gravidanza. Se hai già avuto una storia di perdita di gravidanza, aborto spontaneo, le mestruazioni sono spesso ritardate e si osserva un tipo di capelli maschile, quindi prima di pianificare una gravidanza, è necessario sottoporsi a test ormonali e, se necessario, sottoporsi a trattamento, riducendo così la probabilità di una gravidanza persa in futuro.

La prossima causa di una gravidanza congelata, non solo all'inizio, ma anche nelle fasi successive, sono tutti i tipi di infezioni. Particolarmente pericoloso non è l'esacerbazione di malattie infettive già esistenti, ma la loro infezione durante la gravidanza. L'infezione con alcuni di essi (ad esempio la varicella e la rosolia) può portare non solo a una gravidanza congelata, ma anche, peggio ancora, ad anomalie dello sviluppo fetale. E poi devi decidere la fine della gravidanza. Sono le infezioni che possono causare una condizione come una gravidanza congelata nelle fasi avanzate.

Senza eccezioni, tutte le donne devono rafforzare la propria immunità durante il periodo di felice aspettativa di un bambino per prevenire una gravidanza mancata e altri problemi. Ci sono molti modi, non è necessario bere integratori alimentari e vitamine. Sarà sufficiente una corretta alimentazione. Durante la gravidanza, l'immunità diminuisce sempre, ciò è dovuto alla produzione di un ormone speciale - la gonadotropina corionica, una delle cui funzioni è quella di proteggere il nascituro dal sistema immunitario di sua madre. Senza questo, il corpo della madre percepisce il feto come un oggetto "alieno" che deve essere eliminato, ed ecco un'altra possibile ragione per una gravidanza persa.

Tuttavia, la causa più comune di una gravidanza congelata è l'anomalia genetica nel feto. La natura stessa non consente lo sviluppo di un embrione "malato" e si verifica una gravidanza congelata. Di norma, se questo è il motivo della mancata gravidanza di una donna, è più probabile che ciò non accada di nuovo se i genitori stessi sono sani.
gravidanza almeno sei mesi dopo. Durante questo periodo, viene eseguito un trattamento per prevenire futuri casi di mancata gravidanza. Non esiste uno standard per il trattamento, tutto dipende dal motivo che ha causato la mancata gravidanza. Ma è assolutamente auspicabile che tutti facciano dei test e vengano sottoposti ad esami.

Prima di tutto, vale la pena prendere uno striscio per tutti i tipi di infezioni a trasmissione sessuale mediante PCR, fare un esame del sangue per determinare il livello di ormoni nel sangue e sottoporsi a un esame ecografico. Se necessario, determinare il cariotipo (tuo e del tuo partner), la compatibilità di gruppo e altri test ed esami, nonché sottoporsi al trattamento raccomandato dal medico sulla base dei risultati di tutti gli esami come prevenzione nella futura gravidanza mancata.

Una donna che è sopravvissuta a una condizione come una gravidanza congelata potrebbe non aver bisogno del trattamento se tutti i risultati del test sono normali. Come abbiamo scritto prima, una gravidanza congelata si verifica più spesso a causa di un errore genetico, che è improbabile che accada mai più. Ma se la gravidanza morta non era la prima volta, allora il trattamento, molto probabilmente, sarà necessario in ogni caso.

La migliore prevenzione è uno stile di vita sano e una visita regolare dal ginecologo, quindi è improbabile che tu sia a rischio di una gravidanza morta.

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