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Il parto è un vero test per ogni donna.

Dopo la nascita, c'è una probabilità di complicanze. In alcuni casi, possono essere facilmente evitati..

Il periodo postpartum, che dipende dalle caratteristiche individuali della donna, può durare da sei a dieci settimane.

Durante questo periodo, il corpo della donna nel suo insieme, così come i suoi singoli organi, vengono ripristinati, tornando al loro stato prenatale. Sfortunatamente, questo recupero non può sempre essere facile e completamente indolore..

In generale, le complicanze dopo il parto possono essere considerate malattie infiammatorie nella zona pelvica.

Inoltre, le cause dello sviluppo di malattie infiammatorie possono essere: bassa immunità di una donna e non conformità o negligenza in relazione alle regole di igiene intima.

Grande perdita di sangue durante il parto, anemia, scarsa coagulabilità del sangue, carenza vitaminica, interventi durante il parto, resti della placenta o delle membrane del feto nella cavità uterina, crepe nei capezzoli, problemi durante il parto e il parto, un lungo periodo anidro durante il parto - queste sono le condizioni in grado di supportare e sviluppare processi infiammatori.

Le complicanze postpartum più comuni sono:

  • endometrite postpartum (infiammazione della cavità uterina);
  • sanguinamento patologico;
  • corioamnionite (infiammazione delle membrane del feto o dell'utero);
  • mastite (infiammazione delle ghiandole mammarie);
  • uretra.

Meno comuni sono la peritonite (infiammazione del peritoneo), la tromboflebite (infiammazione) delle vene pelviche, la sepsi (infezione generale del sangue), la pielonefrite (infiammazione dei reni).

Per evitare la comparsa e l'ulteriore sviluppo di eventuali complicanze, la loro diagnosi è necessaria alle prime manifestazioni.

Un'opzione ancora migliore sarebbe quella di prevenire le malattie attraverso misure preventive per le persone più colpite..

Considera complicazioni comuni dopo il parto.

Qui leggerai un articolo sullo scarico durante l'ovulazione.

Endometrite postpartum

Come sapete, l'endometrite (infiammazione delle mucose dell'utero) è una delle complicanze più comuni che la maggior parte delle donne deve affrontare nel periodo postpartum. Nel 7% delle donne in travaglio, si verifica questa malattia, principalmente donne che hanno avuto un taglio cesareo.

Dopo la nascita, l'utero è una grande ferita. Ci sono due fasi della sua guarigione: infiammazione e ripristino della mucosa.

Grazie a queste fasi, l'utero all'interno viene purificato. Ma se sono presenti agenti patogeni, l'infiammazione può svilupparsi in una forma cronica.

Come riconoscerlo?

In questo caso, la temperatura sale a 38 ° C, il polso si accelera, il corpo trema, c'è dolore nell'addome inferiore e nella parte bassa della schiena, che può aumentare durante l'allattamento.

Appare spiacevole secrezione marrone, che presto diventa purulenta. L'utero in questa malattia si contrae più lentamente del solito..

Ma la febbre (ad esempio, 37,5 ° C) e la debolezza nei primi giorni possono essere spiegate dall'arrivo del latte e non dall'infiammazione che si è manifestata.

Prevenzione e trattamento

Prima del parto (e preferibilmente prima della gravidanza), devi assolutamente identificare e cercare di sbarazzarti di eventuali malattie infettive.

In caso di alto rischio di endometrite e solo come prescritto da un ginecologo, gli antibiotici sono ammessi per la prevenzione.

Sanguinamento patologico dopo il parto

In effetti, il sanguinamento dopo il parto non può essere definito un sintomo di patologia, questo fenomeno è completamente naturale per questo periodo.

Dopo il parto, l'utero ritorna spontaneamente alle sue dimensioni precedenti. Con tali contrazioni dell'utero, il sangue viene rilasciato dalla vagina. Questo processo di riduzione è simile ai periodi pesanti..

Durante l'allattamento, tale sanguinamento si interrompe prima e quelli che hanno avuto un taglio cesareo, al contrario, durano un po 'più a lungo.

Ma succede anche che lo scarico diventa patologico.

Come riconoscerlo?

Se l'emorragia è due settimane dopo la nascita è ugualmente abbondante, ha un colore rosso vivo, inoltre ha un odore sgradevole e, peggio ancora, si trasforma in purulento, vale la pena fare attenzione.

Tutto quanto sopra può essere l'inizio di una complicazione in via di sviluppo che richiede l'aiuto di un medico.

Anche l'emorragia postpartum ritardata è pericolosa. Ciò indica una curva dell'utero o la sua lenta contrazione. In questo caso, c'è un aumento della temperatura, pesantezza nell'addome, brividi, una significativa riduzione delle secrezioni.

Misure preventive

In primo luogo, è necessario osservare le seguenti regole di igiene genitale: durante il sanguinamento e quando ci sono suture dopo il parto, si consiglia di lavare con acqua fresca e pulita, e ogni volta dopo essere andati in bagno.

In secondo luogo, gli assorbenti dovrebbero essere sostituiti preferibilmente ogni quattro ore e prevenire una perfetta aderenza durante la prima settimana.

Ecco alcuni suggerimenti utili per prevenire il sanguinamento patologico:

  • curare tempestivamente tutte le possibili infezioni, in particolare ginecologiche;
  • Non utilizzare tamponi igienici;
  • in modo che l'utero si contraa più velocemente dopo il parto, cerca di mentire di più sullo stomaco;
  • andare in bagno in tempo;
  • se la nascita ha avuto successo, senza complicazioni, prova a iniziare a muoverti il ​​più presto possibile.

Questa sezione https://puziko.online/planirovanie-beremennosti contiene molte informazioni utili che devi sapere quando pianifichi una gravidanza.

Corioamnionite (infiammazione delle membrane del feto e dell'utero)

Questa complicazione si verifica in caso di rottura prematura delle membrane del feto..

E più lungo è il periodo anidro, maggiore è la probabilità di infezione del feto, mentre è ancora nell'utero.

Come riconoscerlo?

A causa del prolungato periodo anidro, e questo va dalle 6 alle 12 ore, si osserva una donna in travaglio: febbre, palpitazioni frequenti, brividi, perdite purulente dalla vagina.

Secondo le statistiche, ogni quinta donna dopo la nascita, la corioamnionite è in grado di passare all'endometrite.

Trattamento corioamnionite

Mastite postpartum (infiammazione delle ghiandole mammarie) e lattostasi (stasi del latte)

Questa malattia può superare solo le madri che allattano. L'agente causale è Staphylococcus aureus.

Può essere infettato attraverso le crepe nei capezzoli (a differenza della mastite, la lattostasi progredisce senza crepe).

Fondamentalmente, la mastite appare in coloro che partoriscono per la prima volta (nel 2-5% dei casi), può iniziare sia nella terza settimana dopo il parto che tra un mese.

Come riconoscerlo?

La mastite postpartum si manifesta con febbre (fino a 38,5 ° C e oltre), mal di testa, debolezza, brividi, dolori caratteristici nella ghiandola mammaria, gonfiore del torace, arrossamento.

Un esame manuale rivela sigilli dolorosi. Nutrire o pompare con mastite sviluppata è accompagnato da dolore acuto, con lattostasi, al contrario, c'è sollievo.

Misure preventive

Questi includono:

  • completa espressione del latte materno dopo ogni poppata, evitare il ristagno;
  • corretto attacco del bambino al torace (capezzolo e aureola devono essere completamente coperti);
  • trattamento tempestivo di crepe nei capezzoli, lattostasi;
  • rispetto delle norme igieniche e delle tecniche di allattamento al seno;
  • indossa un reggiseno stretto;
  • tenendo bagni d'aria per il seno (10-15 minuti dopo l'alimentazione).
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Infiammazione dell'uretra

È considerato normale se, nei primi giorni dopo la nascita, una donna avverte dolore durante la minzione e bruciore.

Ma se questo continua ulteriormente, anche quando le lacrime e le suture nel perineo sono già guarite, forse il processo infiammatorio è iniziato e l'infezione si sta sviluppando.

Come riconoscerlo?

  • difficoltà e minzione dolorosa, o presenza di desiderio, ma senza urina o scarso scarico;
  • febbre;
  • urina torbida e odore pungente;
  • la presenza di dolore su entrambi i lati della parte bassa della schiena.
  • uso di un catetere durante il parto;
  • con una violazione dell'integrità della vescica durante la nascita naturale;
  • tono basso della vescica (soprattutto dopo l'anestesia epidurale);
  • lesioni dovute a una pinza ostetrica.

Misure preventive

Un buon consiglio è di bere il più fluido possibile. Il succo di mirtillo non troppo dolce tornerà utile, in quanto ha un effetto antimicrobico a causa dell'elevato contenuto di tannino nella sua composizione, che a sua volta impedisce lo sviluppo di batteri nella vescica.

  • lavato più spesso, questo porterà a un'ulteriore stimolazione della minzione;
  • usando la carta igienica dopo la toilette, fallo dall'ano indietro;
  • prova a urinare completamente (puoi sporgerti leggermente in avanti).

Cosa è prescritto per via intramuscolare per la gravidanza? Troverai la risposta a questa domanda in questo articolo..

Vermi durante la gravidanza - trattamento e prevenzione: molte informazioni utili in questo articolo.

Trattamento di infiammazione postpartum. Complicazioni postpartum Come trattare l'infiammazione uterina

C'è una probabilità di complicazioni. In alcuni casi, possono essere facilmente evitati..

Il periodo postpartum, che dipende dalle caratteristiche individuali della donna, può durare da sei a dieci settimane.

Durante questo periodo, il corpo della donna nel suo insieme, così come i suoi singoli organi, vengono ripristinati, tornando al loro stato prenatale. Sfortunatamente, questo recupero non può sempre essere facile e completamente indolore..

In generale, le complicanze dopo il parto possono essere considerate malattie infiammatorie nella zona pelvica.

Di solito sono in grado di provocare infezioni degli organi genito-urinari che non sono stati curati durante la gravidanza.

Inoltre, le cause dello sviluppo di malattie infiammatorie possono essere: bassa immunità di una donna e non conformità o negligenza in relazione alle regole di igiene intima.

Grande perdita di sangue durante il parto, scarsa coagulazione del sangue, carenza vitaminica, interventi del parto, resti di placenta o membrane fetali nella cavità uterina, crepe nei capezzoli, problemi durante il parto e il parto, un lungo periodo anidro durante il parto - queste sono condizioni che possono sostenere e sviluppare processi infiammatori.

Le complicanze postpartum più comuni sono:

  • endometrite postpartum (infiammazione della cavità uterina);
  • sanguinamento patologico;
  • corioamnionite (infiammazione delle membrane del feto o dell'utero);
  • mastite (infiammazione delle ghiandole mammarie);
  • uretra.

Meno comuni sono la peritonite (infiammazione del peritoneo), la tromboflebite (infiammazione) delle vene pelviche, la sepsi (infezione generale del sangue), la pielonefrite (infiammazione dei reni).

Per evitare la comparsa e l'ulteriore sviluppo di eventuali complicanze, la loro diagnosi è necessaria alle prime manifestazioni.

Un'opzione ancora migliore sarebbe quella di prevenire le malattie attraverso misure preventive per le persone più colpite..

Considera complicazioni comuni dopo il parto.

Endometrite postpartum

Come sapete, l'endometrite (infiammazione delle mucose dell'utero) è una delle complicanze più comuni che la maggior parte delle donne deve affrontare nel periodo postpartum. Nel 7% delle donne in travaglio, si verifica questa malattia, principalmente donne che hanno avuto.

Dopo la nascita, l'utero è una grande ferita. Ci sono due fasi della sua guarigione: infiammazione e ripristino della mucosa.

Grazie a queste fasi, l'utero all'interno viene purificato. Ma se sono presenti agenti patogeni, l'infiammazione può svilupparsi in una forma cronica.

Come riconoscerlo?

Ci sono endometrite grave, che può verificarsi il secondo o il quarto giorno dopo il parto e endometrite in forma lieve, che può superare un po 'più tardi.

In questo caso, la temperatura sale a 38 ° C, il polso si accelera, il corpo trema, c'è dolore nell'addome inferiore e nella parte bassa della schiena, che può aumentare durante l'allattamento.

Appare spiacevole secrezione marrone, che presto diventa purulenta. L'utero in questa malattia si contrae più lentamente del solito..

Ma la febbre (ad esempio, 37,5 ° C) e la debolezza nei primi giorni possono essere spiegate dall'arrivo del latte e non dall'infiammazione che si è manifestata.

Prevenzione e trattamento

Prima del parto (e preferibilmente prima della gravidanza), devi assolutamente identificare e cercare di sbarazzarti di eventuali malattie infettive.

In caso di alto rischio di endometrite e solo come prescritto da un ginecologo, gli antibiotici sono ammessi per la prevenzione.

Sanguinamento patologico dopo il parto

In realtà, non puoi chiamarlo un sintomo di patologia, questo fenomeno è completamente naturale per questo periodo.

Dopo il parto, l'utero ritorna spontaneamente alle sue dimensioni precedenti. Con tali contrazioni dell'utero, il sangue viene rilasciato dalla vagina. Questo processo di riduzione è simile ai periodi pesanti..

Nel corso normale, nella prima settimana dopo la nascita sono abbondanti, hanno una consistenza densa e un colore rosso brillante. Dopo qualche tempo, diventano pallidi, diventano più poveri e si fermano completamente dopo mezzo o due mesi.

Durante l'allattamento, tale sanguinamento si interrompe prima e quelli che hanno avuto un taglio cesareo, al contrario, durano un po 'più a lungo.

Ma succede anche che lo scarico diventa patologico.

Come riconoscerlo?

Se l'emorragia è due settimane dopo la nascita è ugualmente abbondante, ha un colore rosso vivo, inoltre ha un odore sgradevole e, peggio ancora, si trasforma in purulento, vale la pena fare attenzione.

Tutto quanto sopra può essere l'inizio di una complicazione in via di sviluppo che richiede l'aiuto di un medico.

Anche l'emorragia postpartum ritardata è pericolosa. Ciò indica una curva dell'utero o la sua lenta contrazione. In questo caso, c'è una gravità nell'addome, brividi, una significativa riduzione delle secrezioni.

Misure preventive

In primo luogo, è necessario osservare le seguenti regole di igiene genitale: durante il sanguinamento e quando c'è, si consiglia di lavare con acqua fresca e pulita e ogni volta dopo essere andati in bagno.

In secondo luogo, gli assorbenti dovrebbero essere sostituiti preferibilmente ogni quattro ore e prevenire una perfetta aderenza durante la prima settimana.

Il processo infiammatorio può essere causato da microbi della vagina o dal sito dell'insorgenza di un'infezione cronica all'interno del corpo.

  • curare tempestivamente tutte le possibili infezioni, in particolare ginecologiche;
  • Non utilizzare tamponi igienici;
  • in modo che l'utero si contraa più velocemente dopo il parto, cerca di mentire di più sullo stomaco;
  • andare in bagno in tempo;
  • se la nascita ha avuto successo, senza complicazioni, prova a iniziare a muoverti il ​​più presto possibile.

Corioamnionite (infiammazione delle membrane del feto e dell'utero)

Questa complicazione si verifica in caso di rottura prematura delle membrane del feto..

E più lungo è il periodo anidro, maggiore è la probabilità di infezione del feto, mentre è ancora nell'utero.

Come riconoscerlo?

A causa del prolungato periodo anidro, e questo va dalle 6 alle 12 ore, si osserva una donna in travaglio: febbre, palpitazioni frequenti, brividi, perdite purulente dalla vagina.

Secondo le statistiche, ogni quinta donna dopo la nascita, la corioamnionite è in grado di passare all'endometrite.

Trattamento corioamnionite

Se si verifica la corioamnionite, viene eseguita una stimolazione alla nascita urgente (in caso di mancanza di forza durante il parto, un taglio cesareo) utilizzando la terapia antibatterica e per infusione.

Mastite postpartum (infiammazione delle ghiandole mammarie) e lattostasi (stasi del latte)

Questa malattia può superare solo le madri che allattano. L'agente causale è Staphylococcus aureus.

Può essere infettato attraverso le crepe nei capezzoli (a differenza della mastite, la lattostasi progredisce senza crepe).

Fondamentalmente, la mastite appare in coloro che partoriscono per la prima volta (nel 2-5% dei casi), può iniziare sia nella terza settimana dopo il parto che tra un mese.

Come riconoscerlo?

La mastite postpartum si manifesta con febbre (fino a 38,5 ° C e oltre), mal di testa, debolezza, brividi, dolori caratteristici nella ghiandola mammaria, gonfiore del torace, arrossamento.

Un esame manuale rivela sigilli dolorosi. Nutrire o pompare con mastite sviluppata è accompagnato da dolore acuto, con lattostasi, al contrario, c'è sollievo.

La lattostasi deve essere distinta dalla mastite. Con la lattostasi, esprimere il latte è libero e dopo diventa più facile, la temperatura ritorna normale, non ci sono arrossamenti e gonfiori, il dolore si attenua.

Misure preventive

Questi includono:

  • completa espressione del latte materno dopo ogni poppata, evitare il ristagno;
  • corretto attacco del bambino al torace (capezzolo e aureola devono essere completamente coperti);
  • trattamento tempestivo di crepe nei capezzoli, lattostasi;
  • rispetto delle norme igieniche e delle tecniche di allattamento al seno;
  • indossa un reggiseno stretto;
  • tenendo bagni d'aria per il seno (10-15 minuti dopo l'alimentazione).

Infiammazione dell'uretra

È considerato normale se, nei primi giorni dopo la nascita, una donna avverte dolore durante la minzione e bruciore.

Come riconoscerlo?

  • difficoltà e minzione dolorosa, o presenza di desiderio, ma senza urina o scarso scarico;
  • febbre;
  • urina torbida e odore pungente;
  • la presenza di dolore su entrambi i lati della parte bassa della schiena.
  • uso di un catetere durante il parto;
  • con una violazione dell'integrità della vescica durante la nascita naturale;
  • tono basso della vescica (soprattutto dopo l'anestesia epidurale);
  • lesioni dovute a una pinza ostetrica.

L'infiammazione uterina non è una malattia mortale, ma comunque pericolosa. Se non ti occupi del suo trattamento, lascia tutto al caso, quindi le conseguenze possono essere molto pericolose. Come tutti sanno, l'utero ha tre strati (peritoneo, strato muscolare e mucosa). L'infiammazione può apparire in uno di questi strati o tutti in una volta. Molto spesso, all'inizio la malattia inizia con uno strato e poi passa ad altri.

Quali sono le cause dell'infiammazione uterina??

La causa di questa malattia sono varie infezioni (virus, batteri, funghi). In primo luogo, ovviamente, sono genitali. Fondamentalmente, la diagnosi rivela gonococco e clamidia. Mycoplasma, E. coli, stafilococco e così via sono molto meno comuni..

Per quanto riguarda i fattori che portano a una forma acuta o cronica di infiammazione, sono di origine infettiva o traumatica. Con un'origine traumatica, il processo infiammatorio è possibile con danni meccanici all'utero e al collo:

  • contemporaneamente alla violazione delle condizioni igieniche durante vari tipi di manipolazioni ginecologiche;
  • quando si uniscono infezioni da altre parti del tratto genitale.

Pertanto, ogni tre donne viene diagnosticata un'infiammazione uterina dopo un aborto o dopo il curettage in una gravidanza morta. Se il parto è stato difficile, la malattia si manifesta in una donna su dieci e dopo il taglio cesareo il rischio raddoppia. La situazione peggiora ancora se, con una scarsa capacità di contrarsi dopo un taglio cesareo, una donna sviluppa un'infiammazione purulenta.

Durante le mestruazioni, quando è più probabile che il tratto genitale subisca un'infezione microbica, vale la pena limitarsi completamente al contatto sessuale. Altrimenti, aumenta il rischio di infiammazione o mucosa uterina.

Inoltre, l'uso prolungato di una spirale o altri contraccettivi uterini è spesso la causa della manifestazione di infiammazione..

Sintomi di infiammazione uterina

  1. Il dolore nell'addome inferiore è il sintomo principale di questa malattia. Durante l'intero periodo della malattia, le sensazioni possono essere insignificanti, ma possono diventare più forti in connessione con un ulteriore sviluppo. Una certa complessità diagnostica può essere causata da annessite sul lato destro, perché i sintomi sono molto simili all'appendicite acuta, che a volte porta a un intervento chirurgico non necessario. I dolori acuti, di solito derivanti dal lato interessato, possono essere dati al lato destro, alla parte bassa della schiena o alla gamba. I sintomi potrebbero non essere pronunciati, poiché i pazienti usano antidolorifici. Se il dolore si diffonde nella cavità addominale e diventa insopportabile, si verifica un sintomo di irritazione peritoneale.
  2. Anche la temperatura corporea elevata è un segno caratteristico e, insieme al dolore, dovrebbe immediatamente indicare al medico annessite. La temperatura di solito non supera i 38 gradi, ma con la diffusione del processo può aumentare.
  3. Intossicazione grave, manifestata in debolezza, vertigini e nausea. Si verifica principalmente nella fase iniziale del processo.
  4. Le irregolarità mestruali si verificano meno frequentemente, ma possono anche esserlo.
  5. Dolore lieve costante nella regione inguinale, specialmente durante lo sforzo fisico, infertilità: questi sintomi possono indicare annessite cronica.

Infiammazione acuta

La forma acuta di infiammazione (endometrite), di regola, si fa sentire pochi giorni dopo l'introduzione dell'infezione. È caratterizzato da aumento della temperatura corporea (39-40 gradi), brividi, deterioramento generale. Inoltre, si manifestano nausea, vomito, palpitazioni e frequenza cardiaca. C'è un forte dolore nell'addome inferiore, che si irradia alla parte bassa della schiena e al retto. Se l'infiammazione passa al peritoneo pelvico, compaiono segni di irritazione peritoneale.

Inoltre, i pazienti lamentano secrezioni grigio-gialle. Molto spesso, lo scarico è un po 'volgare. Con un esame ginecologico, il medico avverte l'allargamento e l'ammorbidimento dell'utero. Una caratteristica è il dolore pronunciato durante la palpazione dell'utero dai lati, dove si trovano grandi vasi linfatici. Lo spostamento oltre la cervice è molto doloroso. Con l'endometrite, che si sviluppa sullo sfondo dei resti dell'ovulo, si verifica un sanguinamento grave. Se l'endometrite acuta viene trattata in tempo, la condizione durerà non più di dieci giorni.

cronico

Di norma, l'endometrite cronica potrebbe non manifestarsi a lungo e non presentare sintomi pronunciati. Un segno caratteristico sta sanguinando. Prima di tutto, ciò è dovuto a una violazione del ciclo mestruale e al ripristino dello strato funzionale, che è la ragione del sanguinamento. Inoltre, questo tipo di sanguinamento è causato da una maggiore permeabilità dei vasi uterini durante l'ovulazione. Con l'infiammazione cronica dell'utero, la contrattilità dell'utero diminuisce e la coagulazione del sangue è compromessa. Anche la funzione secretoria dell'utero è disturbata, che è espressa dallo scarico grigio e grigio-purulento. I pazienti sono infastiditi da dolori doloranti costanti e, dopo l'esame, l'utero viene ingrandito e compattato.

Diagnostica

Per quanto riguarda il medico, è assolutamente necessario che descriva in dettaglio tutti i sintomi che hai, perché già in questa fase sarà in grado di assumere che tu abbia esattamente l'endometrite. Oltre alla diagnosi preliminare, il medico farà sicuramente quanto segue:

  1. Esame ginecologico con l'aiuto di specchi e palpazione dell'utero. Fondamentalmente, sarà aumentato di dimensioni, dolorosamente sensibile al tatto. Anche durante l'esame, il medico caratterizzerà le secrezioni (colore, odore, consistenza e quantità).
  2. Sono state prese delle macchie, grazie alle quali è possibile rilevare la maggior parte di tutti i batteri che possono portare all'endometrite.
  3. È stato prelevato materiale per la semina, che consentirà uno studio più approfondito della natura del patogeno coltivandolo in un ambiente speciale, oltre a determinare la sua risposta ai farmaci.
  4. È stato effettuato un esame del sangue per analisi cliniche e biochimiche. Di norma, la presenza di una malattia sarà già dimostrata dall'analisi clinica.
  5. Se possibile, è stata eseguita un'ecografia dell'utero. Se il paziente sta gestendo una forma già trascurata, lo studio potrebbe essere ritardato per un breve periodo. Secondo i principali segni ecografici, come una mucosa ispessita, coaguli di sangue e pus, resti di placenta, cambiamenti nell'ecogenicità del tessuto miometriale, verrà determinata la presenza di endometriosi. Molto spesso, le tube di Falloppio e le ovaie sono influenzate dall'infiammazione, che sarà chiaramente visibile dagli ultrasuoni.

La diagnosi dell'endometrite cronica può essere difficile, poiché i sintomi saranno molto simili ad altre malattie. In questa situazione, il più efficace sarà la semina della stessa flora e un'infiammazione lenta costante.

Come trattare l'infiammazione uterina?

Se la diagnosi è stata rilevata in una fase precoce, è possibile curarla in regime ambulatoriale, ma sotto la supervisione obbligatoria di un medico. Di norma, il trattamento nelle donne consiste nell'assunzione di agenti antipiretici e antibatterici.

Il metodo di trattamento dipende dalla forma di infiammazione:

Come viene trattata l'infiammazione acuta??

Sfortunatamente, la maggior parte delle donne si rivolge ai medici quando è troppo tardi, e quindi sono già necessari il ricovero e il trattamento a lungo termine. In tale situazione, è necessario studiare attentamente le condizioni del paziente e quanto è comune il processo, nonché i motivi che lo hanno causato.

Molto spesso, il trattamento dell'infiammazione uterina viene effettuato come segue:

  1. Gli antibiotici vengono somministrati per via endovenosa per 5-10 giorni, a seconda della gravità.
  2. Se ci sono "residui" nella cavità uterina (scarso curettage, resti di placenta, aborto non riuscito), viene prescritto il curettage e viene eseguito un trattamento antibiotico.
  3. Vitamine e mezzi sono usati per rafforzare l'immunità.
  4. Viene utilizzata la fisioterapia.

Terapia infiammatoria cronica

L'endometrite cronica viene trattata mediante esposizione a un agente patogeno specifico. Per questo, è necessario prendere strisci per la cultura e la suscettibilità agli antibiotici. In questo caso, viene utilizzato un regime di trattamento antibatterico e farmaci che alleviano l'infiammazione.

Un elevato effetto terapeutico può essere ottenuto somministrando farmaci, compresi gli antibiotici, direttamente all'utero stesso. Questo metodo garantisce la creazione di un'alta concentrazione del farmaco nel fuoco dell'infiammazione.

Inoltre, è obbligatoria la separazione delle aderenze con l'aiuto dell'intervento chirurgico e viene utilizzata anche la terapia ormonale. Inoltre, devono essere utilizzati contraccettivi orali, soprattutto se una donna sta pianificando una futura gravidanza..

La fisioterapia viene utilizzata con successo per trattare le forme infiammatorie acute e croniche, quando il primo periodo più difficile è già passato e la donna viene compensata. Questo è obbligatorio solo in ospedale. Innanzitutto, questa procedura consente di migliorare il deflusso di liquido e pus, che si è accumulato nella cavità uterina, e aiuta a rafforzare le funzioni riparative locali.

Infiammazione uterina dopo il parto

Un posto speciale è dato all'endometrite postpartum, che è una complicazione molto frequente delle complicanze dopo il parto. Di norma, è inseparabile dalla metroendometrite, che procede in forma acuta e si fa rapidamente sentire.

Il motivo principale sono i resti della placenta, che sono stati infettati a causa del mancato rispetto degli standard sanitari..

Il trattamento ospedaliero mira a un'efficace terapia antibiotica e quando il processo si attenua, tutti i residui vengono rimossi dalla cavità uterina. Sfortunatamente, molto spesso ci sono complicazioni che portano a complicazioni settiche, e quindi la prognosi può essere tutt'altro che favorevole - intervento chirurgico urgente fino alla rimozione dell'utero.

Se una donna sta allattando al seno, dovrà essere esclusa per la durata del trattamento antibiotico e una settimana dopo l'interruzione.

Seguire una certa dieta fuori dall'ospedale non è richiesto. Basterà limitare l'assunzione di cibi grassi, molti liquidi e mangiare frutta. Con il trattamento ospedaliero, è indispensabile osservare il riposo a letto e la dieta ad eccezione degli alimenti grassi e difficili da digerire.

Di solito, se si inizia a trattare in tempo un'infiammazione dell'utero in forma acuta, non è necessaria alcuna riabilitazione speciale. È sufficiente, dopo il corso del trattamento, rimanere sotto la supervisione di un medico per qualche tempo. È anche importante seguire tutte le procedure terapeutiche..

Quali sono le complicazioni??

La più terribile complicazione dell'endometrite è la diffusione dell'infezione attraverso il sangue, la linfa, le tube di Falloppio, la cervice o la vagina. Ciò può portare ad avvelenamento del sangue, ad esempio sepsi. Altre complicazioni sono:

  1. cronicità e intersezione in forma cronica;
  2. il verificarsi di piometri è un accumulo di pus nell'utero a causa dell'ostruzione del collo e dell'incapacità di uscire con il pus;
  3. coinvolgimento nel processo delle tube e delle appendici di Falloppio;
  4. pelvioperitonite a seguito dell'ingresso del pus nell'utero.

Una complicazione tardiva che si verifica in assenza di un trattamento adeguato è una violazione del ciclo mestruale, infertilità e dolore costante nell'addome inferiore.

Queste non sono tutte le complicazioni che possono sorgere, perché il processo infiammatorio può essere causato da un'altra patologia, che si manifesterà in seguito. Di conseguenza, con un trattamento precoce e un trattamento adeguato, si possono prevenire gravi complicazioni..

Trattamento dell'infiammazione con rimedi popolari

Vale sicuramente la pena parlare di rimedi popolari per coloro che preferiscono impegnarsi nell'auto-trattamento. L'endometrite è una malattia infiammatoria, a causa della quale possono verificarsi varie gravi conseguenze. Il suo trattamento deve essere gestito da uno specialista qualificato. Per il trattamento, vengono utilizzati tutti gli ultimi mezzi disponibili per ottenere il risultato più efficace in breve tempo. Molto spesso l'endometrite si verifica nelle donne dopo il parto. A partire dal 17 ° al 20 ° secolo, questa malattia è stata trovata nella metà delle puerperas. Pertanto, vari mezzi, che alcuni credono possano essere utilizzati per l'automedicazione, possono essere molto pericolosi per la salute..

Prevenzione

Le misure preventive dell'infiammazione uterina includono l'esclusione di quei fattori che hanno influenzato lo sviluppo della malattia. Il trattamento tempestivo per le infezioni trasmesse attraverso il contatto sessuale e tutte le complicazioni che si verificano durante il parto, nonché il rifiuto dell'aborto è il modo più appropriato per prevenire l'endometrite.

Inoltre, l'attaccamento precoce dei bambini al torace, la nomina di un agente riducente e immunomodulante, può anche essere un mezzo di prevenzione non specifica.

A colpo sicuro, una donna dovrebbe esaminare dopo il parto, fare un'ecografia e sottoporsi a un esame ginecologico.

Ma la più grande misura preventiva può essere solo un atteggiamento molto attento a te stesso e una chiamata tempestiva a uno specialista.

L'infiammazione uterina dopo il parto non è affatto una rara situazione di salute. Generare un figlio per molte donne è un periodo molto responsabile e un test di resistenza, una comprensione delle loro capacità. A questo periodo di tempo viene sempre prestata maggiore attenzione: preparazione, previsioni, cura, creando condizioni confortevoli. Tutto questo è corretto, ma a volte le donne sono anche ignorate dal periodo della testa e del periodo postpartum, il che è anche un indicatore che tutto è in ordine con te. È estremamente importante recuperare rapidamente dopo la nascita del bambino, entrare in una vita normale, iniziare a svolgere le funzioni materne e ridurre al minimo le complicanze postpartum. Secondo le statistiche del Ministero della Salute, oltre il 38% delle donne in Russia affronta complicazioni postpartum: obesità, gonfiore, lacrime, danni agli organi durante il parto, squilibrio ormonale, spotting dopo il parto. L'elenco è ampio e chiaramente incompleto, ma la stragrande maggioranza delle donne si lamenta di tutti i tipi di perdite vaginali, che possono essere presenti a lungo, e portano molti problemi e disagi, e spesso sono associati a infiammazione uterina dopo il parto.
L'infiammazione dell'utero dopo il parto o, se lo si desidera, nell'endometrite scientifica postpartum è una malattia infiammatoria che si verifica nei primi giorni dopo la nascita (2-5 giorni) ed è generalmente causata da microrganismi condizionatamente patogeni che hanno già popolato il tuo corpo prima. In ogni caso, la procreazione è uno stress per il corpo e ha un forte effetto sul sistema immunitario e sulla mobilitazione generale del corpo, che può richiedere costi energetici significativi e porterà a un generale indebolimento della difesa naturale e come conseguenza del processo infiammatorio. Inoltre, il trauma risultante dalla nascita, il travaglio prolungato, il taglio cesareo, la violazione delle condizioni di sterilità, l'indebolimento del sistema immunitario possono contribuire a questo. L'endometrite dopo il parto si fa sentire già 5-6 giorni dopo che sei diventata madre, e il suo segnale principale è una temperatura nettamente elevata (oltre 38 ° C), che segnala che c'è un'infiammazione dell'utero dopo il parto, il sistema immunitario acceso e ha iniziato a combattere, e la temperatura non può essere abbassata. Allo stesso tempo, una donna sente spesso che l'utero è aumentato di dimensioni, diventa più pesante, reagisce dolorosamente alla palpazione e ai movimenti improvvisi, ci sono perdite sanguinolente dopo il parto. Le allocazioni hanno spesso un carattere purulento, un odore pungente. Inoltre, con un'esacerbazione, sono possibili lo sviluppo di anemia, un forte aumento della frequenza cardiaca, mal di testa, grave debolezza del corpo.
Il trattamento dell'endometrite postpartum richiede una risposta rapida e un'azione diretta, quindi è necessario escludere il trattamento domiciliare e consultare immediatamente un medico in modo che il focus dell'infezione nell'utero sia localizzato e non si ottengano ulteriori complicazioni. L'approccio per risolvere il problema è puramente individuale ed è deciso dal medico in loco. La terapia antibiotica complessa più comunemente usata, durante la quale vengono somministrate per iniezione diverse varianti di antibiotici. Oltre all'approccio farmacologico, il curettage curettage o l'aspirazione sotto vuoto sono ampiamente utilizzati per prevenire l'ulteriore diffusione di microrganismi. Con grandi accumuli di pus e la probabilità di suppurazione, il canale cervicale viene espanso, il che contribuisce al drenaggio delle masse purulente. Una cavità uterina può essere lavata immediatamente con una soluzione antibiotica per localizzare l'infezione. Le moderne attrezzature consentono l'uso del curettage enzimatico, che consiste nel trattamento delle pareti dell'utero con enzimi speciali in grado di rimuovere vecchie cellule morte e microrganismi. Insieme a tale trattamento, è necessario creare condizioni confortevoli per la donna (stanza ventilata, biancheria fresca, bere pesante, riposo a letto, dieta, mancanza di ulteriore stress e tensione).

Le malattie infiammatorie postpartum si verificano nelle donne durante una diminuzione dell'attività dei processi immunobiologici. Il loro corso dipende dall'effetto dei patogeni sul corpo e dopo il parto ciascuno di essi può agire come agente infettivo. Ciò è dovuto al fatto che la gravidanza e il parto impongono un aumento dei requisiti sul corpo della donna e, quindi, nel periodo postpartum vi è un grande rischio di sviluppo di processi infettivi. In particolare, l'utero dopo il parto è una vasta superficie della ferita, riccamente dotata di vasi. Di norma, contiene piccoli frammenti di membrane e coaguli di sangue, che crea condizioni favorevoli per lo sviluppo del processo infettivo. Parto prolungato, situazioni stressanti risultanti da un sollievo dal dolore inadeguato, una significativa perdita di sangue e un trauma ai tessuti molli del canale del parto portano a profondi cambiamenti nel corpo della donna.

In caso di malattie infiammatorie postpartum, la natura del loro decorso dipende sia dalla localizzazione e prevalenza del processo infiammatorio, sia dal tipo di agente patogeno. Quindi, con un'infezione causata da stafilococchi, si osserva più spesso una combinazione di processo purulento locale con grave intossicazione del corpo; se infetto da Escherichia coli, l'intossicazione generale è combinata con una diminuzione della pressione sanguigna. Se il processo infettivo locale è causato da batteri Gram-negativi, si forma il pus, di solito con un colore verdastro e un odore specifico. Le malattie causate da due o più tipi di batteri possono avere sintomi caratteristici di ciascuno di questi agenti patogeni e sono caratterizzati da un decorso grave.

Infiammazione dell'utero e sue appendici

La manifestazione più comune di infezione postpartum è l'infiammazione dell'utero (endomiometrite), che si verifica dopo il parto, con complicazioni. I segni della malattia compaiono il 1 ° -5 °, meno spesso - il b-7 ° giorno dopo il parto. Di norma, la temperatura corporea sale a 38–39 ° C, occasionalmente si osservano brividi.La maggior parte dei pazienti con il decorso classico della malattia ha dolore uterino per 3-7 giorni, la natura della secrezione dal tratto genitale, che di solito è inizialmente sanguinante, e poi si trasforma in purulento con un odore caratteristico.

Nelle donne che hanno sofferto di infiammazione uterina durante il parto, la secrezione dal tratto genitale è purulenta sin dall'inizio. Il quadro clinico descritto viene osservato per 3-7 giorni, quindi durante il trattamento si verifica la normalizzazione della temperatura corporea, il dolore dell'utero scompare, la natura dello scarico si normalizza.

Nelle donne con infiammazione postpartum dell'utero che hanno subito una sutura di una rottura o un'incisione nel perineo durante il travaglio, c'è spesso una divergenza di suture, in alcune la forma classica di endomiometrite è combinata con lesioni infettive del tratto urinario, ghiandole mammarie, ecc..

L'agente causativo del processo infiammatorio nelle tube di Falloppio e nelle ovaie dopo il parto è spesso causato dall'agente causativo della gonorrea o di altri batteri piogeni che entrano nelle tube dalla cavità uterina. Forse la loro penetrazione attraverso i percorsi linfatici. Con l'infiammazione, le ovaie aumentano e diventano dolorose, può verificarsi un processo purulento in esse.

Le formazioni infiammatorie delle appendici uterine sono saldate alla parete del piccolo bacino. L'infiammazione inizia più spesso dopo 7-10 giorni dopo il parto con la comparsa di dolore e una sensazione di pesantezza nella parte inferiore del bacino, la temperatura corporea può essere di basso grado e leggermente più alta.

Se l'infezione nel periodo postpartum va oltre il bacino, assume forme diffuse (peritonite, sepsi). Il trattamento tempestivo e adeguato dell'infiammazione uterina dopo il parto non è solo molto importante per migliorare le condizioni del paziente, ma anche la misura più efficace per la prevenzione di gravi malattie infettive. In questo caso, la corretta gestione del parto è di grande importanza, eliminando il loro lungo decorso, un attento sollievo dal dolore, prevenendo situazioni stressanti.

Mastite

Le malattie infiammatorie dopo il parto nelle donne includono la mastite - infiammazione purulenta del tessuto mammario. L'agente causale di esso è spesso stafilococchi, molti dei quali vivono costantemente sulle nostre mani, vestiti, nell'aria e non causano problemi al bambino o alla madre. Pertanto, la presenza di mastite non è tanto colpevole di stafilococco quanto condizioni avverse quando l'alimentazione non è ancora regolata. Ci sono due ragioni per questo..

Nei primi giorni dopo la nascita, il seno si gonfia a causa dell'afflusso di latte. Se non è possibile svuotarlo a causa di dotti sottili, torace stretto, capezzoli piatti o debolezza di un bambino, il latte ristagna. Se il bambino non viene applicato correttamente sul seno, possono formarsi delle crepe sui capezzoli delicati, attraverso i quali l'infezione penetra nel petto.

Ecco i segni della mastite incipiente: un forte aumento della temperatura corporea, la comparsa di dolore nella ghiandola mammaria, a volte arrossamenti e gonfiore. Non appena una donna lo ha notato, è molto ragionevole per lei consultare immediatamente un medico. Non sperimentare il trattamento "domiciliare" senza la raccomandazione e la supervisione di un medico, perché si rischia sia la salute che la salute del bambino. Quando inizia l'infiammazione, i medici prescrivono il trattamento. In questo momento, puoi continuare a nutrire il bambino. Se il trattamento è iniziato in ritardo e si forma un ascesso nella ghiandola mammaria, è necessario un intervento chirurgico: aprire l'ascesso e svuotarlo. In questa situazione, non puoi allattare..

Ti ricordiamo che se si verificano segni di mastite, è molto importante consultare un medico in tempo. Non rifiutare il trattamento se il medico ritiene che sia necessario e compiere ogni sforzo per esprimere il latte.

Se segui questi consigli, tutto andrà bene per te con l'alimentazione, come in un paziente: “Dopo la dimissione dall'ospedale di maternità, c'erano delle crepe nei capezzoli, ho continuato a nutrire il bambino, superando il dolore. Dopo aver nutrito, ha fatto impacchi con brodo di camomilla, quindi ha unto i suoi capezzoli con il succo di Kalanchoe e li ha tenuti in aria. Tutto è andato via e mi sono dimenticato del dolore durante l'alimentazione. E poi la mia temperatura è aumentata bruscamente e il petto mi faceva male. Il latte veniva pompato, la bambina succhiava bene e anche suo marito aiutava a massaggiare e decantare. È stato guarito, il medico ha confermato che va tutto bene ".

Il parto è un test difficile per il corpo femminile, ricompensato dall'aspetto di un bambino. E quando, a quanto sembra, tutto è doloroso dietro, può sorgere un altro problema. L'infiammazione dell'utero dopo il parto può mettere sullo sfondo la gioia della famiglia, perché richiede attenzione e trattamento immediati.

L'organo femminile principale ha tre strati. Uno di questi può essere esposto a infiammazione o tutto in una volta. Da zero, il processo non si presenta; per il suo avvio sono necessarie diverse circostanze. Il parto è uno dei fattori provocatori, ma non tutte le donne hanno un utero infiammato dopo di loro.

Una complicazione si verifica quando:

  • Nel processo di aiuto ostetrico, i medici hanno violato le regole degli antisettici e dell'asepsi. I microrganismi entrano nell'utero sterile, per cui sangue e muco sono un ambiente favorevole.
  • Gli organi genitali interni sono stati feriti. La stessa cosa accade con il parto naturale, diventa inevitabile durante il taglio cesareo.
  • La consegna è stata difficile, con un lungo periodo senza acqua. In questo caso, passano più di 6 ore tra l'apertura delle membrane e l'aspetto del bambino. Durante questo periodo, i batteri hanno il tempo di catturare la cavità uterina.
  • Il parto è stato accompagnato da sanguinamento, come nel caso, ad esempio, della placenta previa. In questo caso, c'è immediatamente una serie di fattori favorevoli all'infiammazione.
  • Dopo che il processo di consegna è stato completato, il tessuto placentare è rimasto sulle pareti interne dell'utero. Se non vengono rilevati e rimossi in tempo, possono iniziare a decomporsi..
  • Nel periodo postpartum iniziale, la donna ha iniziato a vivere sessualmente troppo presto. Anche con l'assoluta salute del partner, l'infiammazione nell'utero è inevitabile.

Sintomi e segni di un problema in una giovane madre

Se la nascita ha avuto luogo con violazioni delle regole di condotta, o ci sono state circostanze provocatorie impreviste, l'infiammazione può svilupparsi immediatamente. Già il secondo o il quarto giorno, il 40% delle donne mostra un peggioramento del benessere.

In generale, l'infiammazione uterina dopo i sintomi del parto è la seguente:

  • la temperatura corporea sale a 38 gradi;
  • aumento della frequenza cardiaca;
  • il dolore addominale non diminuisce, come è normale;
  • il corpo non tende a diminuire di dimensioni, rimanendo sferico;
  • la quantità di sangue nello scarico rimane allo stesso livello, sebbene dovrebbe normalmente diminuire;
  • potrebbe esserci una diminuzione del volume della produzione di lochia, la comparsa di un forte odore da parte loro.

A quanto sopra, alcuni aggiungono altre manifestazioni. I segni dell'infiammazione uterina dopo il parto sono più pronunciati, più nitido è il processo e maggiore è il numero di strati dell'organo interessato da esso:

  • i dolori di disturbo periodicamente si trasformano in costanti, danno alla parte bassa della schiena;
  • inizia l'ebbrezza, privando l'appetito, ma causando una rottura, nausea, mal di testa, brividi;
  • l'utero si contrae male, il che è evidente dalla posizione del suo fondo (il livello è più alto di quanto dovrebbe essere in questa fase);
  • aumenta il livello di leucociti nel sangue e ESR e diminuisce la concentrazione di emoglobina.

In alcune donne, i segni dell'inizio dell'infiammazione sono così lievi che vengono scambiati per manifestazioni di normale recupero dopo il parto, l'affaticamento, il raffreddore.

I presunti irragionevoli salti di temperatura, che dovrebbero essere misurati quotidianamente in questo periodo, si può dire che non hanno avuto successo. Se non attribuisci importanza a loro per molto tempo, non cercare aiuto, è facile ottenere un'infiammazione cronica con lo sviluppo di aderenze nel bacino.

Guarda in questo video su sintomi, diagnosi e trattamento dell'endometrite:

Metodi diagnostici per l'infiammazione uterina

Il processo infiammatorio viene rilevato dai suoi segni caratteristici. Ma per la terapia, è necessario identificare la causa del suo verificarsi e il tipo di agente patogeno. Pertanto, oltre a esaminare e intervistare una nuova mummia, usano i seguenti metodi:

  • Esame del sangue generale, che rileva il livello dei globuli bianchi. Anche la quantità di emoglobina è importante, poiché la sua forte diminuzione indica anche un processo infiammatorio.
  • L'ecografia degli organi pelvici al fine di avere un'idea delle particelle della placenta ritardata nella cavità uterina, nonché delle condizioni delle ovaie e delle tube di Falloppio. A volte l'infiammazione può catturarli. L'organo con questa patologia rimane ingrandito, denso e teso.
  • Esame di strisci vaginali per infezioni, semina batterica e citologia.
  • In rari casi, con ambiguità nel determinare la diagnosi, quando l'infiammazione non si sviluppa nell'ospedale di maternità, ha cancellato i segni, è possibile prescrivere l'isteroscopia dell'utero. Con l'aiuto dell'attrezzatura, non solo esaminano la cavità interna dell'organo, ma prendono anche particelle di tessuto per istologia.

Terapia per le complicanze postpartum

L'infiammazione uterina dopo il trattamento del parto dovrebbe avere diverse direzioni:

  • distruzione dell'agente infettivo;
  • eliminazione del processo di infiammazione;
  • soppressione delle manifestazioni della malattia per normalizzare il benessere;
  • combattere l'intossicazione;
  • costruzione dell'immunità generale.

Tutto ciò può essere fatto solo in ospedale, usando un complesso di farmaci e metodi:

  • Terapia antibiotica. I medicinali di questa serie sono selezionati sulla base di un'analisi appropriata. Per superare l'infezione, utilizzare una combinazione di antibiotici, ad esempio amoxicillina, gentamicina, ceftriaxone, ceftazidima e metronidazolo. Sono somministrati per via endovenosa e intramuscolare.
  • Trattamento antinfiammatorio Viene fornito prendendo Aspirina, Ibuprofene, Diclofenac, che danno anche un effetto analgesico..
  • Dilatazione del canale cervicale per facilitare lo scarico delle secrezioni. La manipolazione viene eseguita con un lochiometro. In ogni caso, è anche necessaria l'eliminazione locale dell'infezione mediante abbondante irrigazione della cavità uterina con soluzioni antisettiche e antibatteriche refrigerate..
  • Trattamento delle pareti dell'organo con enzimi che dissolvono le particelle della placenta persistenti su di esse. Se ciò non è possibile, viene eseguito il curettage tradizionale..
  • Stimola la circolazione sanguigna e libera il corpo dalle tossine. Per fare questo, una donna viene iniettata con una soluzione di glucosio contagocce o fisiologica.
  • Saturazione dei tessuti con ossigeno. Il processo viene eseguito utilizzando l'ossigenazione iperbarica (se la clinica ha tali capacità), cioè una donna respira in una camera speciale con una composizione con un contenuto aumentato di questo componente. La procedura aiuta la guarigione dei tessuti, l'eliminazione delle tossine, se si eseguono diverse sessioni. In assenza di queste capacità, si ottiene un effetto simile con l'uso di Actovegin, preparati di Tivortin.
  • Stimolazione dell'immunità. Puoi spingere le difese del corpo all'attività con l'aiuto dei farmaci Viferon, Immunal e Interal. Sono anche necessarie vitamine A, E, C, acido folico e rutina..

L'infiammazione dell'utero nel periodo successivo al parto si verifica spesso senza colpa della donna. Ma nel suo potere di rilevare la patologia, se, nonostante le preoccupazioni per il neonato, prestare una piccola attenzione a se stessa.

È necessario sbarazzarsi dell'infiammazione non solo con le medicine, ma anche con la dieta e l'osservanza del riposo sessuale. E ricorda che è importante portare a termine il trattamento, altrimenti i problemi ginecologici si protrarranno per molto tempo.

Cause di infiammazione uterina dopo il parto, sintomi del processo patologico, diagnosi e trattamento

Il taglio cesareo (CS) è un'operazione che coinvolge il parto e il parto fetale artificiale attraverso un'incisione nella parete addominale e nella parete uterina. Questa operazione presenta alcuni vantaggi rispetto al parto naturale. In primo luogo, se è pianificato un COP pianificato, conosci la data esatta della nascita del bambino. In secondo luogo, con l'avvicinarsi della fine del termine l'ansia non aumenterà, perché non è necessario sopportare contrazioni e dolori. In terzo luogo, sarai protetto da sanguinamento, punti nel perineo, distorsioni muscolari e incontinenza urinaria. Ma è tutto così semplice come sembra a prima vista? In effetti, le complicazioni dopo taglio cesareo sono numerose e pericolose..

L'esito del taglio cesareo, come qualsiasi altro intervento chirurgico nel corpo umano, è imprevedibile e puramente individuale. Molto spesso, la professionalità e l'elevata competenza del personale medico, nonché la buona cura nel periodo postoperatorio consentono di evitare complicazioni. Tuttavia, ci sono eccezioni a qualsiasi regola, pertanto è importante per ogni donna che ha avuto o avrà un taglio cesareo conoscere i sintomi delle violazioni al fine di prevenire conseguenze indesiderabili nel tempo.

Qual è la diagnosi di endometrite dopo taglio cesareo?

L'endometrite dopo taglio cesareo è chiamata infiammazione dello strato interno dell'utero (endometrio). Spesso il processo copre anche il tessuto muscolare, quindi si verifica la metroendometrite.

Dopo il travaglio chirurgico, un'estesa superficie della ferita appare all'interno dell'utero nel punto di attacco della placenta e quando si verifica l'incisione, il bacino penetra nella cavità e la perdita di sangue. Sono integrati con cambiamenti ormonali, una naturale riduzione della difesa immunitaria durante la gravidanza. Tutto ciò può diventare fattori predisponenti per l'infezione..

Una tale complicazione cesareo si nota nel 20-28% delle donne, ma con un'operazione pianificata appare meno spesso e dopo un'emergenza è una conseguenza molto frequente. Spesso, l'endometrite ha un decorso nascosto, che rende impossibile identificare la malattia in una fase precoce. Sono stati osservati casi gravi in ​​1 donna su 5 in travaglio con infiammazione all'interno dell'utero.

Raccomandiamo di leggere un articolo su ciò che può essere dimesso dopo un taglio cesareo. Da esso imparerai come lochia si occupa del parto, della loro natura e durata, scarico patologico e le ragioni del loro aspetto. Ed ecco di più sulle contrazioni uterine dopo il parto..

Quale dovrebbe essere l'endometrio dopo il parto è normale

Nei primi 2-3 giorni dopo la nascita (naturale o cesareo), normalmente si verifica un rigetto dell'endometrio per pulire la cavità uterina. Ciò si manifesta con una scarica sanguinolenta (lochia) di moderata intensità. Sono simili per volume e tipo, odore per le normali mestruazioni. Quando il corpo uterino si contrae e lo strato interno della lochia viene ripristinato, si illumina e si ferma.

Determinare lo stato dello strato interno mediante ultrasuoni.

Criteri per l'endometrio normale:

  • spessore fino a 10 mm;
  • contorno liscio;
  • struttura omogenea;
  • la cavità uterina viene uniformemente espansa e contratta a velocità normale;
  • non ci sono accumuli di sangue, coaguli, aree ad alta o bassa densità nella parete uterina;
  • non ci sono rientranze ("nicchie") nella zona della sezione.

L'endometrio in assenza di infiammazione viene ripristinato in 5-6 settimane, il luogo di attacco della placenta guarisce in circa 14-18 giorni.

Forme: acute, croniche

L'endometrite acuta si verifica nella prima settimana dopo il taglio cesareo, nel 40% dei casi, l'infiammazione si verifica con segni evidenti:

  • calore;
  • dolore addominale inferiore;
  • cambiamento nella natura del discarico;
  • deterioramento generale.

Il tipo predominante di endometrite (circa il 60%) è un processo latente. Procede in una forma lieve e tutte le manifestazioni si riferiscono alle conseguenze dell'operazione stessa.

A poco a poco, i sintomi si attenuano e la malattia diventa cronica. È caratterizzato da esacerbazioni periodiche durante l'ipotermia o contro le infezioni in futuro..

Qual è il pericolo di una diagnosi per una donna

Se l'endometrite non viene riconosciuta in tempo e non è guarita, allora diventa un fattore di rischio per una donna:

  • infertilità (circa il 10% dei casi è associato a infiammazione cronica all'interno dell'utero);
  • aborti precoci;
  • nascita prematura;
  • corso complicato della prossima gravidanza;
  • la formazione di polipi del corpo e della cervice con sanguinamento;
  • si verificano irregolarità mestruali, periodi abbondanti o magri e dolorosi;
  • dolore cronico nell'addome inferiore, dolore durante il rapporto sessuale.

Nei casi più gravi, l'infezione si diffonde nella cavità addominale e negli organi pelvici con lo sviluppo di:

  • infiammazione delle appendici uterine (annessite, salpingooforite);
  • grappoli di pus sulla parete uterina (piometra);
  • ascessi nella cavità addominale (ascesso);
  • il processo infiammatorio nel peritoneo (peritonite), l'area che riveste il bacino (pelvioperitonite) è spesso interessato;
  • trombosi delle vene pelviche o uterine (tromboflebite);
  • avvelenamento del sangue (sepsi).

L'endometrite estremamente grave senza un trattamento adeguato può essere fatale..

Mastite postpartum (infiammazione delle ghiandole mammarie) e lattostasi (stasi del latte)

Questa malattia può superare solo le madri che allattano. L'agente causale è Staphylococcus aureus.

Può essere infettato attraverso le crepe nei capezzoli (a differenza della mastite, la lattostasi progredisce senza crepe).

Fondamentalmente, la mastite appare in coloro che partoriscono per la prima volta (nel 2-5% dei casi), può iniziare sia nella terza settimana dopo il parto che tra un mese.

Come riconoscerlo?

La mastite postpartum si manifesta con febbre (fino a 38,5 ° C e oltre), mal di testa, debolezza, brividi, dolori caratteristici nella ghiandola mammaria, gonfiore del torace, arrossamento.

Un esame manuale rivela sigilli dolorosi. Nutrire o pompare con mastite sviluppata è accompagnato da dolore acuto, con lattostasi, al contrario, c'è sollievo.

La lattostasi deve essere distinta dalla mastite. Con la lattostasi, esprimere il latte è libero e dopo diventa più facile, la temperatura ritorna normale, non ci sono arrossamenti e gonfiori, il dolore si attenua.

Cause di endometrite dopo taglio cesareo

La causa immediata dell'endometrite dopo taglio cesareo sono i batteri, penetrano nell'utero attraverso il sangue, la vagina o dal retto. Solo nel 10% dei casi trovano un microbo, il 90% delle infiammazioni sono causate da una flora mista:

  • E. coli, enterococchi o altri batteri intestinali;
  • stafilococchi, streptococchi;
  • batteri che crescono senza ossigeno (anaerobi);
  • micoplasmi, clamidia, gonococchi (con malattia venerea non riconosciuta).

I fattori predisponenti sono:

  • focolai di infezione cronica nel corpo (ad esempio, nei reni - pielonefrite, tonsille - tonsillite);
  • disturbi ormonali;
  • giovane età;
  • riduzione della difesa immunitaria sullo sfondo di malnutrizione, cattive abitudini, basso status sociale;
  • operazioni precedentemente eseguite (aborti, curettage diagnostici) o una lunga permanenza della spirale in passato;
  • caratteristiche del decorso della gravidanza in corso - anemia, minaccia di aborto spontaneo, placenta previa, infezione precedente, sutura della cervice durante aborto spontaneo, assunzione di liquido amniotico per analisi;
  • grave emorragia durante l'intervento chirurgico, taglio cesareo d'emergenza 15 ore dopo l'inizio del periodo di nascita o dopo una scarica precoce di acqua, complicazioni durante il parto;
  • attività motoria tardiva dopo taglio cesareo;
  • contrazione lenta dell'utero;
  • insufficiente igiene personale della donna durante il parto;
  • obesità;
  • zucchero o diabete gestazionale (solo durante la gravidanza).

Fattori di rischio

Se viene eseguito un taglio cesareo, le complicazioni dopo l'intervento chirurgico possono essere innescate da una serie di fattori:

  • obesità;
  • grandi dimensioni del feto;
  • complicazioni che hanno portato alla necessità dell'operazione;
  • lavoro prolungato o chirurgia;
  • storia di diverse nascite;
  • allergia al lattice, anestetici e altri farmaci;
  • attività fisica limitata della madre durante il periodo di gestazione;
  • basso numero di cellule del sangue nelle donne;
  • l'uso dell'anestesia epidurale;
  • nascita prematura.

Segni e sintomi di endometrite dopo taglio cesareo

L'endometrite dopo taglio cesareo può avere un diverso grado di gravità (lieve, moderata, grave), i loro segni e sintomi principali nel decorso classico sono indicati nella tabella.

CartelloFacileGravità moderatapesante
Quando si sviluppa dopo un taglio cesareo5-7 giorni3-5 giorni1-2 giorni
Temperatura corporeaFino a 3838-39Dal 39
BrividiNoRaramenteForte
Secrezione vaginaleSanguinante moderatoProfuso sanguinante o nuvolosoSanguinante di pus e cattivo odore
Stato generaleNormaleDebolezzaMal di testa, vertigini, palpitazioni, respiro corto, debolezza grave, svenimento
Dolore al basso ventreModerareModerato con attacchi di graveForte, insopportabile, dà alla parte bassa della schiena, fianchi
Disfunzione intestinale (gonfiore, costipazione)PeriodicamentecostantementeCostantemente, paresi (stop contrazioni)
Risposta al trattamentoI sintomi scompaiono il giorno 2-3L'effetto della terapia alla fine della prima settimanaÈ necessario un trattamento ospedaliero a lungo termine, con inefficienza - chirurgia

Per compensazione (la possibilità di auto-recupero), il processo avviene:

  • compensato: la temperatura non dura più di 3 giorni (senza trattamento), l'utero si contrae bene;
  • subcompensato: la febbre senza antibiotici non scompare, la cavità uterina viene ingrandita;
  • scompensato: l'endometrite è complicata da peritonite, sepsi, shock batterico (caduta di pressione, perdita di coscienza, grave intossicazione).

Molto spesso, i ginecologi notano un corso di endometrite latente o atipico (abortivo, cioè interrotto indipendentemente). I suoi segni si agitano e appaiono e scompaiono, quindi sorgono in varie combinazioni.

Complicanze degli anestetici

Questo tipo di taglio cesareo è diviso in gruppi a seconda della tecnica di anestesia eseguita..

Anestesia generale

I farmaci usati per l'anestesia generale possono avere un effetto negativo sul nascituro. Può verificarsi sia nei sintomi a breve termine che nelle complicazioni successive. Dopo la nascita, un bambino può sperimentare disturbi nell'attività muscolare, patologia del sistema nervoso e respiratorio. Complicazioni successive possono manifestarsi nello sviluppo dell'encefalopatia ipossico-ischemica..

Le conseguenze dell'introduzione del tubo tracheale sono irritazione e trauma alla gola, tosse, che causano grave disagio. Se il contenuto dello stomaco, quando lo stesso tubo viene inserito nella trachea, entra nel sistema respiratorio, esiste il rischio di aspirazione, le cui conseguenze possono essere gravi. I farmaci usati per l'anestesia generale possono avere un effetto negativo sul sistema cardiovascolare e causare allergie..

Anestesia spinale

Questa anestesia può causare una forte riduzione della pressione sanguigna. Prima dell'operazione vengono prese misure preventive, ma non sono sempre efficaci e spesso possono avere un effetto negativo sul sistema nervoso del bambino. L'anestesia spinale è anche pericolosa a causa delle complicazioni del sistema nervoso della donna - dopo il parto possono iniziare forti mal di testa..

Poiché il farmaco viene somministrato una volta durante l'anestesia spinale, il suo tempo di esposizione è limitato. Un intervento chirurgico ritardato può derivare dalla cessazione dell'azione dei farmaci antidolorifici, a seguito dei quali la donna verrà immediatamente trasferita in anestesia generale.

Anestesia epidurale

È una manipolazione complessa che richiede al personale medico un livello sufficiente di professionalità. Nel caso in cui un gran numero di anestetici penetri accidentalmente nel sangue, il parto artificiale può provocare avvelenamento tossico, possibili convulsioni e, nei casi più gravi, morte. Ci sono stati casi in cui l'epidurale si è rivelato inefficace o anestetizzato solo un lato del corpo.

Se la puntura è errata e la sostanza non è nel posto giusto, è possibile lo sviluppo del blocco spinale (forte mal di schiena). Una dose troppo grande del farmaco e la mancanza di cure mediche tempestive possono causare arresto respiratorio e persino arresto cardiaco. Poiché gli anestetici non iniziano ad agire immediatamente, l'operazione inizia circa 20 minuti dopo la loro somministrazione. Durante questo periodo, la pressione sanguigna materna può scendere bruscamente, il che spesso porta a un'ipossia fetale prolungata.

Diagnosi di una donna

Per identificare l'infiammazione dello strato interno dell'utero, viene prescritto un esame. Per aiutare a diagnosticare l'endometrite può:

  • esame della donna in travaglio sulla sedia - dolore quando si sondano l'utero, il collo è aperto, una lenta riduzione delle dimensioni, deviazioni dalla posizione normale;
  • Ultrasuoni della piccola pelvi - la cavità uterina è ingrandita, possono esserci residui di placenta e bolle di gas, la cucitura è edematosa, ci sono recessi (un sintomo di una "nicchia");
  • esame del sangue - mostra segni e intensità dell'infiammazione: un aumento dei leucociti e dell'ESR, uno spostamento della formula dei leucociti a sinistra, con sospetta sepsi, viene seminato sangue;
  • esame batteriologico delle perdite vaginali - aiuta a isolare l'agente causale dell'infezione e a determinare la sua sensibilità agli antibiotici;
  • isteroscopia: lo strato interno è edematoso, ci sono aree di colore bluastro, sanguinamento, coaguli di sangue, focolai purulenti.

In menopausa

Un ematometro dopo le mestruazioni di una donna (in postmenopausa) è associato a procedure diagnostiche intrauterine o a tumori benigni o maligni. Dovresti stare attento a questo ed espandere le tue ricerche diagnostiche..

I sintomi degli ematometri possono essere assenti o minimi. Può essere confuso con un sierometro (in quest'ultimo caso, un liquido chiaro si accumula nell'utero). Un quadro clinico vivido è caratteristico con l'aggiunta di infiammazione o sanguinamento grave.

Trattamento dell'endometrite dopo taglio cesareo

Dopo taglio cesareo, in caso di rilevazione di endometrite, viene prescritto un trattamento con medicinali: antibiotici, contagocce con soluzioni, agenti antinfiammatori e sintomatici. Dopo che l'infiammazione acuta si attenua, i metodi di fisioterapia e le erbe possono essere collegati. Se i farmaci sono inefficaci.

Raccomandazioni generali

Quando danno alla luce una malattia, vengono mostrate tutte le donne in travaglio:

  • degenza ospedaliera;
  • riposo a letto;
  • nutrizione con proteine ​​sufficienti (carne bollita, pesce, ricotta a basso contenuto di grassi, bevande a base di latte acido), vitamine (verdure bollite e cotte, frutta e bacche fresche, verdure).

Poiché il più delle volte viene prescritta una massiccia terapia farmacologica, il neonato viene trasferito all'alimentazione artificiale.

Medicinali

Il trattamento farmacologico è sempre complesso, i suoi obiettivi sono distruggere l'agente patogeno, ripristinare la perdita di sangue, alleviare l'infiammazione, purificare il sangue dalle tossine batteriche, normalizzare le contrazioni uterine.

antibiotici

La base per il trattamento dell'endometrite postpartum sono gli antibiotici ad ampio spettro, vengono prescritti immediatamente, senza attendere i risultati della semina.

Opzioni per la terapia antibiotica:

Nome del farmacoFotoTrattamento
ceftriaxone1 g 2 volte al giorno
clindamicina900 mg per via endovenosa 3 volte al giorno
Gentamicina70-100 mg ogni 8 ore
amoxiclav1,2 g in una vena 3 volte al giorno.

Spesso, 2 farmaci vengono contemporaneamente utilizzati e combinati con Metronidazole 500 mg 3 volte al giorno (contagocce endovenosi). Dopo aver ricevuto il risultato dell'analisi o con inefficienza, l'antibiotico viene modificato. Recentemente, i casi di infezione virale sono diventati più frequenti, quindi il medico può integrare la terapia con Acyclovir.

Farmaci antinfiammatori

Per alleviare il dolore e l'infiammazione, a una donna possono essere raccomandati farmaci antinfiammatori non steroidei in iniezioni o supposte - Ketonal, Diclofenac. Nei casi più gravi, gli ormoni (desametasone o prednisolone) sono collegati in breve tempo, ma solo con la somministrazione simultanea di antibiotici.

Supposta Dixlofenac 100 mg Candele chetonali 100 mg

Soluzioni per infusione

Le soluzioni vengono aggiunte per via endovenosa nei contagocce per reintegrare la perdita di sangue (Reopoliglyukin, Voluven, soluzione salina, glucosio). Questi farmaci aiutano anche a ridurre le manifestazioni di intossicazione (debolezza, perdita di appetito, nausea). Il volume della terapia per infusione è determinato individualmente - da 400 ml a 1,5 litri al giorno.

Sintomatico

Se indicato, il trattamento è incluso nel corso del trattamento per:

  • prevenzione delle infezioni fungine (fluconazolo);
  • accelerazione delle contrazioni uterine (ossitocina);
  • alleviare lo spasmo (No-shpa);
  • migliorare il flusso sanguigno (aspirina, curantil, eparina);
  • diminuzione di una reazione allergica (Tavegil);
  • stimolazione dell'immunità (Galavit, Cycloferon);
  • saturazione con vitamine (Neurobion, vitamine A, C e K).

Metodi di purificazione del sangue hardware

Nella sindrome da intossicazione grave e temperatura, viene prescritto emosorbimento o plasmaferesi. Consistono nel passaggio del sangue attraverso i depuratori al plasma. Stimolazione laser del sangue, l'ozono terapia viene utilizzata per stimolare il sistema immunitario..

Fisioterapia

Dopo che le manifestazioni di infiammazione acuta sono state completamente rimosse, la fisioterapia può essere prescritta, impediscono il decorso cronico dell'endometrite. Mostrando:

  • elettroforesi con iodio, rame;
  • fonoforesi (ultrasuoni) di idrocortisone, enzimi;
  • magnetoterapia;
  • trattamento del raggio laser;
  • correnti di impulso (SMT);
  • darsonvalizzazione;
  • riflessologia.


Elettroforesi con iodio

operazione

Se l'ecografia ha rivelato i resti delle membrane o della placenta, si consiglia a una donna di curettarli con cura o rimuoverli usando l'aspirazione sotto vuoto. Successivamente, la cavità uterina viene lavata e drenata (viene posizionato un tubo per il deflusso).

Una misura estrema nel trattamento dell'endometrite è la rimozione dell'utero, le indicazioni per la chirurgia possono essere:

  • mancanza di risultati sullo sfondo di terapia intensiva;
  • l'introduzione di 7 giorni di potenti antibiotici senza abbassare la temperatura e ridurre i segni di infiammazione nel sangue;
  • malattia estremamente grave con diffusione dell'infezione.


Opzioni per le operazioni per rimuovere l'utero

Rimedi popolari

I preparati a base di erbe per il trattamento dell'endometrite possono essere prescritti solo quando il corso principale è completato (antibiotici e contagocce). Sono utilizzati a casa per migliorare il flusso sanguigno uterino e accelerare il recupero endometriale..

La collezione di erbe comprende:

  • foglia di lampone - 20 g;
  • erba di achillea - 20 g;
  • frutti di sorbo - 30 g;
  • rosa canina - 30 g.

Un cucchiaio della miscela frantumata viene versato con un bicchiere di acqua bollente e insistito per un'ora, filtrato. Prendi un infuso di un terzo bicchiere 3 volte al giorno per un mese.

Tattiche terapeutiche

Il sospetto di un ematometro richiede un esame serio e spesso cure mediche immediate. Ciò è particolarmente vero per le complicanze postpartum. L'uso di rimedi popolari è irto di gravi conseguenze per il corpo, inclusa l'acquisizione di endometrite cronica. L'algoritmo delle azioni è presentato nella tabella..

Tabella - Diagnosi e trattamento degli ematometri

DiagnosticaTrattamento conservativoTrattamento chirurgico
- Ispezione su una sedia ginecologica; - ecografia pelvica; - TC o RM (se si sospetta una malformazione genitale)- Antispasmodici in iniezioni, compresse o contagocce; - terapia antibatterica per prevenire l'infiammazione; - riduzione dei farmaci; - antidolorifici; - trasfusione di sangue (con forte perdita di sangue dopo il parto)- Bougienage del canale cervicale; - rimozione di coaguli di sangue mediante curettage della cavità uterina, aspirazione sotto vuoto; - isteroresectoscopia (con sospetti polipi, fibromi sottomucosi); - con malformazioni degli organi genitali, le operazioni sono variabili (dalla dissezione dell'imene alla plastica della vagina, rimozione dell'utero e appendici)

Indicazioni per un intervento aggiuntivo (spesso curettage - "pulizia") con un ematometro:

  • condizione postpartum;
  • sospetto dei resti dell'uovo fetale dopo un aborto;
  • polipi del canale cervicale di qualsiasi dimensione;
  • ematometro postmenopausale;
  • malformazioni genitali.

Con una leggera espansione della cavità uterina con coaguli di sangue, viene prescritta una terapia conservativa. Se è inefficace (l'ematometro non passa in un giorno o due), è necessario rimuovere il contenuto meccanicamente.

Prevenzione dell'endometrite postpartum

Per ridurre il rischio di endometrite postpartum, vengono utilizzate misure preventive:

  • esaminare una donna in fase di pianificazione della gravidanza per identificare i fattori di rischio, condurre un trattamento per un'infezione cronica, prescrivere farmaci per migliorare l'immunità;
  • osservare una donna incinta fin dall'inizio (è necessario registrarsi fino a 12 settimane) per prevenire complicazioni della gestazione, anemia, disturbi metabolici (diabete gestazionale);
  • se ci sono indicazioni, gli antibiotici vengono somministrati 30-60 minuti prima dell'incisione cutanea;
  • dopo il taglio cesareo, mettono immediatamente i contagocce per correggere la perdita di sangue, iniettano fondi per ridurre l'utero e stimolare l'intestino.

Quali sono i sintomi dell'infezione??

Un segno della maggior parte dei processi infiammatori nelle malattie infettive dopo il parto è aumentato

Inoltre, spesso le infezioni postpartum sono accompagnate da

, così come vari

Se l'infezione si è verificata nell'area di tagli e suture, questo posto sarà gonfio. Spesso, il gonfiore è accompagnato da arrossamento e dolore.

Una sensazione generale di benessere è anche caratteristica, che non passa nel tempo..

È possibile fare un taglio cesareo ripetuto con la malattia

L'endometrite trasferita non è una controindicazione al taglio cesareo ripetuto. Ma è molto importante per una donna sottoporsi a un esame approfondito prima di pianificare la prossima gravidanza. Il ginecologo prescrive esami del sangue, strisci, ultrasuoni e isteroscopia, tomografia per valutare le condizioni dello strato interno dell'utero e assicurarsi che la sutura dopo il primo taglio cesareo, l'assenza di infiammazione cronica.

Poiché l'endometrite peggiora la formazione di una cicatrice sull'utero, si raccomanda spesso un'attenta protezione (compresse ormonali) per 1,5 anni dopo il taglio cesareo.

È pericoloso abortire durante questo periodo e portare un bambino con una sutura sottile può causare la rottura uterina.

Dopo che la cicatrice è completamente cresciuta, sono possibili il concepimento e una gravidanza di successo. Potrebbe essere necessario l'uso profilattico di antibiotici prima del reintervento..

Raccomandiamo di leggere un articolo su quando viene eseguita un'ecografia dopo un taglio cesareo. Da esso imparerai come fare un'ecografia dell'utero dopo il taglio cesareo, quanto costa l'esame e perché è prescritto. Ed ecco di più sulla temperatura dopo il taglio cesareo.

L'endometrite si verifica spesso dopo un taglio cesareo di emergenza e nelle donne con fattori di rischio. Potrebbe avere un decorso cancellato e senza trattamento diventa cronico. In futuro, è la causa dell'infertilità e dell'aborto.

Quando si verifica nelle ragazze

Un ematometro può verificarsi anche nelle ragazze che non vivono sessualmente. Le ragioni sono associate a malformazioni degli organi genitali o anomalie nella struttura:

  • aplasia o atresia della vagina - sottosviluppo parziale o completo della vagina, la sua fusione in alcune aree, associata a disturbi dello sviluppo intrauterino;
  • imene atresia - la presenza di un imene denso senza un'apertura fisiologica per l'uscita del sangue mestruale;
  • corno aggiuntivo - la patologia si verifica se l'utero ha un corno rudimentale;
  • utero rudimentale: oltre alla struttura normale, c'è un corno o un corpo aggiuntivo dell'utero che non è associato all'ambiente esterno della vagina.

Un ematometro si verifica con l'inizio della pubertà e dei processi ciclici nell'endometrio. Le maggiori ansie compaiono durante le mestruazioni. In caso di imene atresia, c'è una totale assenza di macchie o sbavature.

Sintomi

I seguenti segni di ematometri sono caratteristici:

  • i dolori nell'addome inferiore - periodici (ogni 3-4 settimane), tirando, non vanno via quando si assumono analgesici e antispasmodici, possono essere doloranti o crampi in natura;
  • febbre alta, vertigini, nausea - al momento degli attacchi;
  • minzione dolorosa - o difficoltà a defecare;
  • secrezione purulenta - con l'aggiunta di infiammazione e fistola.

Il dolore con un ematometro che non può essere fermato prendendo pillole influisce seriamente sulla psiche del bambino e può persino portare a pensieri suicidi. Il compito dei genitori non è quello di ignorare gli adolescenti, di cercare assistenza medica in modo tempestivo.

Formazione di fistole

La fistola si forma a causa della guarigione impropria di una delle suture. La causa dell'infiammazione è il materiale chirurgico di scarsa qualità, l'infezione della ferita e l'attivazione del sistema autoimmune. C'è un rifiuto dei fili che tengono i bordi della fibra muscolare. La formazione dell'apertura fistolosa è possibile con segni specifici. Si devono notare i seguenti sintomi:

  • aumento della temperatura corporea;
  • piccolo sigillo attorno alle cuciture;
  • indolenzimento nel campo della neoplasia;
  • ulcera peptica.

La fistola è impossibile da prevedere. Spesso il motivo è la mancanza di accettazione di materiale per la sutura della ferita. Il trattamento viene effettuato utilizzando farmaci antisettici. Dovresti anche liberare la cavità della fistola dal contenuto purulento. Il medico sciacqua il buco con una soluzione speciale. Con un trattamento adeguato, l'apertura patologica guarisce gradualmente. Se l'aiuto è in ritardo, è necessaria la terapia ospedaliera. Aiuto tempestivo per evitare complicazioni indesiderate.

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