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Non tutte le nascite vanno bene. A volte non può fare a meno delle pause e spesso, per far nascere il bambino, è necessario un intervento chirurgico. È chiaro che una violazione dell'integrità dei tessuti - spontanea o chirurgica - richiede la sutura. Sono le cuciture dopo il parto che sollevano molte domande sull'assistenza, sui possibili problemi e su come risolverli. Parleremo di come guariscono le suture postpartum, cosa influenza questo processo e come prendersi cura di loro, in questo materiale.

Quando e come imporre?

La necessità di materiale di sutura sorge quando l'integrità dei tessuti è compromessa. Con il parto naturale, durante la nascita del bambino può verificarsi una discrepanza nelle dimensioni della testa e del tratto genitale, quindi sarà necessaria un'incisione artificiale nel perineo. Gli errori nel periodo di superlavoro possono portare a rotture della cervice, della vagina. Le lacrime ai piedi possono accadere spontaneamente. Per prevenirli, i medici possono incidere il perineo. Questa procedura si chiama episiotomia..

Dopo la nascita di un bambino e la placenta (placenta), i medici devono condurre un audit: esaminare la cervice per possibili rotture, valutare le condizioni della vagina e degli organi genitali esterni. Se ci sono lacrime interne, suturare la cervice, suturare le pareti danneggiate della vagina. L'applicazione di punti di fissaggio dopo un'episiotomia si chiama episiorografia. Le suture vengono sempre applicate utilizzando l'anestesia - locale o generale (se si parla di rotture estese della posizione interna).

Le suture interne vengono applicate con suture autoassorbibili mediante diverse tecniche accettate in chirurgia che garantiscono un contatto affidabile e accurato dei bordi della ferita. Tale materiale chirurgico non richiede cure, non viene rimosso al termine della guarigione. Si risolve con il tempo stesso, rimane solo una piccola cicatrice sui tessuti interni.

Le lacrime esterne sul perineo e sulle labbra sono generalmente suturate con tecnica nodulare usando suture forti non assorbibili, che dopo un po ', quando i bordi della ferita vengono fusi, devono essere rimossi. Hanno bisogno di cure adeguate e accurate..

Quando si esegue un taglio cesareo, una donna ha anche due tipi di suture: interna, che fissa i bordi di dissezione sulla parete uterina ed esterna - sulla pelle della parete addominale. Come nel caso delle nascite fisiologiche, le cicatrici interne non hanno bisogno di cure, guariscono e si risolvono da sole, ma le cicatrici esterne richiedono attenzione e cura.

Recentemente, i medici hanno cercato di eseguire suture dopo un parto chirurgico e suture dopo una rottura o un'episiotomia: una speciale tecnica di sutura rende più veloce il processo di guarigione e le cicatrici che rimangono in ogni caso sono meno evidenti.

Perché fanno male?

Indipendentemente dal metodo di consegna, in violazione dell'integrità dei tessuti, le terminazioni nervose e gli strati più profondi dei tessuti sono danneggiati. È con questo fatto che qualsiasi dolore nella sutura dopo il parto, così come una vasta gamma di altre sensazioni, è associato.

Innanzitutto, le cuciture fanno male, soprattutto quando si spostano. Le donne dopo il travaglio chirurgico avvertono un dolore più grave, poiché l'area dell'intervento chirurgico è più ampia: l'incisione con un taglio cesareo sullo stomaco in lunghezza è di circa 10 centimetri. Nella regione perineale, l'incisione non supera i 3 centimetri se si è verificata un'episiotomia. In caso di rottura spontanea, la sua lunghezza e forma possono essere diverse.

Le cuciture applicate nei primi giorni si allungano quando si spostano, creando disagio. Ma dopo una settimana praticamente cessano di far male, perché quando viene ripristinata l'integrità dei tessuti danneggiati, si verifica il ripristino primario delle terminazioni nervose. Ma compaiono altre sensazioni - sembra a una donna che prurito, tira, pizzica, prude.

In molti modi, l'intensità del dolore dipende da quanto è alta la suscettibilità di una donna al dolore in generale. Alcuni già dopo due settimane non hanno alcun dolore nella sutura, mentre altri sensazioni spiacevoli persistono per sei mesi dopo la nascita del bambino.

È doloroso rimuovere i punti - una domanda che eccita ogni donna in travaglio che li ha. Le suture esterne dopo il parto naturale vengono rimosse a seconda del tasso di guarigione, di solito dopo 8-10 giorni. Le suture dopo taglio cesareo vengono rimosse il 7-8 ° giorno dopo l'intervento chirurgico. Non c'è dolore acuto, c'è solo un leggero "formicolio" nell'area da cui viene rimosso il punto del filo chirurgico. Di solito, entro 2-3 giorni dalla rimozione, scompare un lieve disagio.

Separatamente, si deve dire del ripristino della sensibilità. Si osserva un leggero intorpidimento nell'area della sutura postpartum sia dopo il parto naturale che dopo il taglio cesareo. Questo intorpidimento è associato a una violazione dell'integrità delle terminazioni nervose. Di solito entro sei mesi o un anno, l'intorpidimento scompare.

Dopo la nascita naturale

Spesso sorge la necessità di ricamare, perché la nascita stessa è un processo imprevedibile. Le cuciture dopo la nascita fisiologica attraverso percorsi naturali hanno le loro caratteristiche e richiedono un trattamento speciale.

Cosa sono?

In effetti, una donna non può sentire le cuciture interne (sulla cervice, sul muro della vagina). I punti sulla mucosa non danno fastidio alla madre appena coniata, cosa che non si può dire dei punti esterni. Se il perineo è stato sezionato, la cucitura può essere verticale o con una deviazione verso destra o sinistra. Il primo metodo di dissezione è chiamato mid-laterale e il secondo - parineotomia.

A seconda del materiale scelto per la sutura dell'incisione o della rottura, come e quanto una tale cucitura guarirà dipende da molti aspetti. Lo stesso metodo di dissezione non ha alcun effetto significativo sui problemi di guarigione. Ma la tecnica della sutura è molto importante: il metodo Shute (fili di seta attraverso tutti gli strati nella forma del numero "8") spesso porta a complicazioni rispetto alla stratificazione, più lunga, ma una sutura più accurata dei tessuti danneggiati da diversi tipi di materiale di sutura con il "tocco" cosmetico finale. Tali cuciture sembrano più esteticamente gradevoli e guariscono più rapidamente..

Quanto guariscono?

Le suture dopo il parto fisiologico guariscono più velocemente se vengono elaborate correttamente e accuratamente. In assenza di complicazioni, i bordi della ferita si fondono in 5-7 giorni. In un altro giorno - due di loro possono essere rimossi.

È chiaro il desiderio della madre appena coniata di sbarazzarsi rapidamente dei fili in un posto così piccante che complica seriamente la sua vita. Per promuovere un ripristino più rapido dei tessuti danneggiati, una donna dovrebbe prestare particolare attenzione ai problemi di igiene intima. Dai genitali dopo il parto, lochia si distingue. La dimissione postpartum è particolarmente abbondante nei primi 3-5 giorni dopo la nascita del bambino. L'ambiente sanguigno della lochia è ottimale per la riproduzione dei batteri e l'area di sutura nel perineo sarà costantemente in contatto con la lochia. Inoltre, la ferita è più difficile da asciugare, poiché la donna non ha l'opportunità di lasciarla aperta per il contatto con l'aria: è necessario indossare una guarnizione.

Guariranno più velocemente se il puerperan cambierà spesso il rivestimento, utilizzando cuscinetti esclusivamente sterili nei primi giorni dopo la nascita. Dopo aver visitato il bagno, è necessario lavarsi, asciugare le cuciture con un asciugamano pulito o un asciugamano asciutto e cambiare immediatamente la guarnizione.

Non è consigliabile sedersi se è stata eseguita un'episiotomia mediana (l'incisione è diretta perpendicolare all'ano), con dissezione medio laterale (l'opzione più comune), la donna non è autorizzata a sedersi, ma a sedersi leggermente sulla coscia, che è l'opposto della linea di taglio. Prenditi cura del bambino temporaneamente stando in piedi e sdraiato. Il rispetto di questa raccomandazione per un minimo di 2-3 settimane aiuterà a prevenire lacerazioni e danni. Puoi sederti in una posizione normale non prima di 3-4 settimane.

Il tasso di sangue puerperale influisce anche sulla velocità di guarigione. Se non ci sono problemi con l'emostasi, le ferite di solito guariscono più rapidamente e sono meno spesso complicate. Per aumentare la densità del sangue, è importante aggiungere alla dieta porridge di grano saraceno, carne rossa bollita ed evitare prodotti fritti e salati, prodotti da forno e farina.

Stringere il cavallo (spingendo nel gabinetto, camminando a passo veloce) è impossibile fino a quando le cuciture non guariscono completamente e vengono rimosse. Il mancato rispetto di queste raccomandazioni porterà inevitabilmente a complicazioni..

Possibili complicazioni e conseguenze

Sfortunatamente, senza conseguenze e complicazioni spiacevoli, i siti di sutura non guariscono sempre. Sia la rottura che la dissezione chirurgica sono forme di effetto traumatico e pertanto esiste la probabilità di complicanze.

Per capire che la guarigione comporta anomalie e deviazioni, una donna può, se il tempo di guarigione viene violato verso l'alto. La formazione di un cono denso nell'area delle suture è un segno molto spiacevole che può indicare che i bordi della ferita durante la sutura sono stati ancorati con noncuranza, erroneamente, frustati. Se si è verificata una sutura a strati, i sigilli sulla cucitura possono essere un segno di infiammazione di alcuni strati interni, la formazione di ematomi sulla mucosa.

Se la ferita dopo il parto guarisce a lungo, quindi con un alto grado di probabilità c'è una o un'altra complicazione. Una donna dovrebbe prestare particolare attenzione a sintomi come suppurazione della sutura, scarico da essa. Una ferita infetta si sta consumando, e quindi una donna deve assolutamente sottoporsi a un ciclo di trattamento per far fronte all'infezione. Se la secrezione dai genitali acquisisce un odore estremamente spiacevole insieme a una cattiva guarigione delle suture nel perineo, dovresti anche consultare un medico.

Se le labbra sembrano asimmetriche, non viene escluso un errore di sovrapposizione, che ora si manifesta con un'eccessiva tensione su un lato. Se la cucitura improvvisamente inizia a ferire di più, non puoi lasciarla incustodita.

Gonfiore, gonfiore e lieve arrossamento possono essere presenti, ma solo nei primi giorni dopo la nascita. Se questi fenomeni persistono dopo una settimana o due, questo non può essere considerato la norma. Una visita obbligatoria al ginecologo è richiesta anche da febbre, indolenzimento e difficoltà a urinare, nonché divergenza di fili.

La discrepanza può indicare la ripresa della scarica sanguinolenta o sierosa dalla sutura. Se tali aree bagnanti vengono rilevate dopo che le suture chirurgiche sono state rimosse, vengono spesso lasciate sole, le ferite tendono a guarire in seguito con il metodo della tensione secondaria. Se la cucitura è completamente aperta, i punti vengono spezzati su un'area più ampia, possono ricucire.

Le suture nel perineo sono nelle immediate vicinanze dell'ano e dell'uretra, e quindi la probabilità di infiammazione dovuta all'infezione da batteri intestinali è sempre più alta. Se il dolore persiste per lungo tempo, le cuciture sanguinano, la cicatrice si è deteriorata e infiammata - tutte queste sono ragioni incondizionate per andare dal medico. Da soli a casa, tali problemi non vengono trattati.

Molto spesso, le donne con punti dopo il parto sono preoccupate per la domanda su come fare sesso, quali problemi possono essere associati a questo. Molti notano che i rapporti sessuali e dopo 2 mesi dopo la nascita trasmettono alcune sensazioni dolorose. Questo fenomeno in medicina si chiama "dispareunia". Dovremo tollerare temporaneamente questa conseguenza, poiché né i lubrificanti intimi né altri metodi apportano un sollievo significativo. A poco a poco, le cuciture si ammorbidiscono e diventano più elastiche e passano sensazioni dolorose spiacevoli. Di solito, fino a sei mesi dopo la nascita, la dispareunia non lascia traccia.

Cura e gestione

Alla luce di quanto precede, diventa chiaro perché vengono imposti requisiti speciali per il trattamento delle suture dopo la nascita fisiologica e perché influenza il tasso di recupero in misura così ampia. In ospedale, i punti nel perineo sono gestiti da personale medico. Una volta al giorno, si raccomanda alle donne di mentire con un cavallo aperto sotto una lampada battericida. La maggior parte dei problemi non si verificano in ospedale, ma a casa, quando l'assistenza diventa il lavoro personale della donna dopo il parto.

A casa, puoi lavarti con una soluzione debole di permanganato di potassio. Aiuterà ad asciugare la ferita. Questa procedura deve essere eseguita non più di 1 volta al giorno, l'uso eccessivo di permanganato di potassio può provocare un'eccessiva secchezza degli organi genitali esterni.

Pulire il cavallo è proibito. Puoi tamponarlo leggermente con un panno morbido o un pannolino. Ogni giorno, le cuciture sono trattate con un verde brillante, perché questo antisettico è attivo contro il più pericoloso dei patogeni batterici: lo stafilococco..

Si consiglia di nuotare nel primo mese dopo il parto sotto la doccia e lavarsi in un bidet. Sarà possibile crogiolarsi nel bagno più tardi, quando tutte le suture guariranno e la probabilità di infezione della ferita da parte dei microbi dall'acqua scomparirà.

A casa, al fine di escludere lacrime, lacrime di sutura, discrepanze, è importante evitare la costipazione, per la quale una donna dovrebbe mangiare correttamente e, se necessario, usare lassativi autorizzati. Per una formazione più estetica delle cicatrici circa 4 settimane dopo la nascita, quando le suture sono già state rimosse, puoi iniziare a utilizzare il "Contractubex". Una condizione importante: non dovrebbero esserci complicazioni.

Dopo taglio cesareo

La cucitura interna dopo taglio cesareo, come già accennato, non ha bisogno di cure. Ma una donna dovrebbe ricordare la probabilità di una violazione della sua integrità se i requisiti del medico non vengono rispettati. Ma l'esterno richiederà sia cura che osservazione.

Una sutura sullo stomaco può essere orizzontale o verticale. Nel primo caso, l'incisione viene eseguita nell'addome inferiore, quasi sopra la linea dell'osso pubico. Questo metodo è chiamato sezione Pfannenstiel e questo è il modo in cui vengono eseguite fino al 90% di tutte le operazioni di taglio cesareo. Una sutura verticale che si estende dall'ombelico verso il basso o addirittura copre l'area dell'ombelico è chiamata corporale. Viene utilizzato solo per motivi di salute, quando il chirurgo deve ottenere un accesso più rapido e più ampio alla cavità addominale per salvare la vita del bambino. Fondamentalmente, una tale dissezione si verifica in un taglio cesareo di emergenza, ma questo è tutt'altro che sempre.

La cucitura secondo Pfannenstil sembra più accurata, guarisce più velocemente, meno complicata, non rovina l'aspetto dell'addome. Quello verticale sembra ruvido e, a causa dell'inconveniente della posizione, della tensione e della tensione muscolare, spesso diventa più complicato e fa più male, la necessità di anestetizzare dura più a lungo.

Le suture interne sull'utero di solito guariscono entro 8 settimane, la formazione completa di una cicatrice a tutti gli effetti e ricca è completata entro la fine del secondo anno dopo il parto chirurgico. Le cure esterne a una velocità proporzionale alla tecnica di sutura, i materiali selezionati, l'accuratezza del chirurgo, nonché la presenza o l'assenza di complicanze. Anche la cura adeguata svolge un ruolo importante in questo caso..

La sutura corporea verticale guarisce in circa due mesi, a volte più a lungo. Orizzontale nell'addome inferiore - fino a 20 giorni. Se sezionati lungo il Pfannenstiel, i filamenti vengono rimossi già il 7-8 ° giorno, e dopo questo la formazione della cicatrice esterna continua per circa altre due settimane.

Possibili problemi

Le complicazioni possono essere precoci e in ritardo, possono essere trovate anche in ospedale e possono diventare evidenti solo dopo la dimissione.

I primi includono processi infettivi. La cucitura si infiamma, diventa rossa, è possibile una scarica sanguinolenta o purulenta da essa. Allo stesso tempo, la temperatura corporea aumenta quasi sempre, la cicatrice diventa dura e molto dolorosa, si gonfia.

L'aumento del sanguinamento della cicatrice può verificarsi a causa di danni chirurgici ai vasi sanguigni, a causa della formazione di ematomi nella zona cicatrizzata..

La divergenza della cucitura in una fase precoce è poco frequente. Fondamentalmente, può essere riparato a seguito di una lunga e dolorosa guarigione di una ferita infetta. In alcuni casi, una donna sviluppa una reazione immunitaria al materiale di sutura, che si manifesta con il rifiuto del filo.

I problemi tardivi con una sutura dopo il travaglio chirurgico includono la formazione di una cicatrice interna insolvente sull'utero, le fistole della legatura, la formazione di ernie nella sutura.

Cura e gestione

Facilitare il processo di guarigione aiuterà il corretto trattamento delle articolazioni esterne. L'autoassorbimento interno di solito scompare entro una settimana dopo il parto e l'osservazione non richiede più.

Nell'ospedale di maternità, è consuetudine elaborare la cucitura esterna una volta al giorno con il verde. È necessario aderire allo stesso regime a casa, dopo la dimissione. Per fare questo, il verde dovrebbe essere applicato con movimenti leggeri con un batuffolo di cotone attorno alla cucitura. Prima di rimuovere le suture, è necessario continuare quotidianamente a cambiare la medicazione chirurgica sull'addome, lasciando aperta la sutura per 30 minuti al giorno. Questo aiuterà la ferita ad asciugarsi più velocemente..

Le suture guariscono più velocemente se la ferita viene trattata con perossido di idrogeno prima di applicare il verde brillante. Hai solo bisogno di gocciolare un po 'sulle cuciture, "sibilano" per un po' e questo è completamente normale, e solo allora spalmare di verde.

Dopo aver rimosso le suture, se non ci sono complicazioni, la donna può anche usare il gel Kontraktubeks per promuovere una formazione più uniforme della cicatrice (come dicono le donne stesse, "curare la cicatrice"). La cicatrice esterna da questo, ovviamente, non si risolverà, ma c'è una possibilità che sia meno evidente.

La cura della cucitura include anche raccomandazioni per non fare il bagno per 2-3 mesi, limitandosi al bagno sotto la doccia. Prima di rimuovere le cuciture, è meglio non bagnarle..

Per sei mesi, una donna dovrebbe evitare di indossare modelli di biancheria intima, che comprimerà l'area della cicatrice con la sua fascia elastica. La cucitura non deve essere sfregata, graffiata o lavata con un panno ruvido.

Consigli utili

E alle suture dopo la nascita naturale e alle suture dopo taglio cesareo, la madre coniata di recente dovrebbe ricordare che il fatto della presenza di suture richiede la sua stretta aderenza a tutte le raccomandazioni mediche, un elenco di cui riceverà al momento della dimissione con la casa del bambino.

È importante costruire correttamente e correttamente il regime della tua attività fisica, per prevenire il sollevamento pesi e movimenti improvvisi. Ma le piacevoli passeggiate all'aria aperta saranno il modo giusto: aiuteranno tutto il corpo a riprendersi più velocemente, anche i processi di rigenerazione dei tessuti inizieranno a procedere più velocemente.

I preparativi che dovrebbero essere conservati in un armadietto dei medicinali a domicilio e che possono essere utili per risolvere alcuni problemi con le suture postpartum sono abbastanza semplici e convenienti. Che era meglio preoccuparsi in anticipo. Quindi, è necessario ottenere un kit di pronto soccorso, dove ci sarebbero tali farmaci:

"Levomekol" è un unguento antibatterico e antinfiammatorio, che in caso di infiammazione delle articolazioni nel perineo può essere applicato su un assorbente.

  • "Bepanten" - uno strumento che non dovrebbe essere usato sulle suture dopo taglio cesareo, ma dopo la nascita fisiologica può benissimo rimuovere le spiacevoli sensazioni di tensione dopo aver rimosso le suture chirurgiche.
  • Miramistin è un antisettico universale.
  • Zelenka e perossido di idrogeno, medicazioni sterili in garza chirurgica e cerotto battericida.

Qualsiasi medicinale, ad eccezione di zelenka e perossido, deve essere usato con il permesso del medico. "Miramistin" può essere usato senza paura per prevenire molti processi infiammatori di importanza locale, poiché non provoca alcuna reazione nel corpo.

I rimedi e le ricette popolari nella guarigione delle suture dopo il parto di solito non vengono utilizzati - è pericoloso e spesso inefficace.

Per come elaborare una sutura dopo un taglio cesareo, vedere il video successivo..

osservatore medico, specialista in psicosomatica, madre di 4 bambini

Quando posso sedermi dopo aver partorito con punti?

Molte donne “esperte” in travaglio sanno che la nascita di un bambino non sempre procede senza intoppi. Le grandi dimensioni del feto, la presentazione pelvica del feto, il parto rapido e in alcuni casi anche la mancanza di professionalità dei medici spesso portano a rotture interne o esterne. Fortunatamente, oggi, gli operatori sanitari li cuciscono abilmente e rapidamente. Tuttavia, la presenza di suture porta a una giovane madre un sacco di disagi e preoccupazioni, soprattutto quando si tratta di lacrime esterne o tagli del perineo, che oggi sono la conseguenza più comune del parto.

Di fronte a questo problema, le neo mummie fanno una domanda ragionevole: quando posso sedermi? Bene, allora scopriamolo in modo più dettagliato..

Siediti o meno?

La risposta a questa domanda interessa tutte le donne che hanno punti e si presenta già il giorno della dimissione dal reparto maternità. Camminare con il bambino in braccio dall'ospedale non è un'opzione. Come essere Cosa fare?

Al fine di prevenire vari tipi di problemi, i medici raccomandano di tornare a casa in posizione reclinata. I tuoi parenti dovrebbero occuparsi del trasporto conveniente in anticipo e avvertire tutti coloro che ti incontrano che i sedili posteriori dell'auto saranno occupati da te e dal bambino.

Per quanto riguarda la guarigione, vale immediatamente la pena notare che le suture esterne guariscono in modo leggermente più problematico rispetto a quelle interne. Il periodo di cicatrizzazione dipende da molti fattori: le caratteristiche individuali del corpo femminile, le caratteristiche rigeneranti dei tessuti molli, l'entità del problema e l'osservanza delle norme di igiene personale. Pertanto, il processo di recupero può durare da alcuni giorni a due mesi.

Per un rapido recupero, sono necessarie due condizioni importanti: il riposo e l'uso di agenti antisettici. Se prima dopo aver suturato una donna in travaglio per diversi giorni poteva permettersi il riposo a letto, oggi, quando mamma e neonato sono accolti negli ospedali di maternità, è abbastanza problematico garantire il riposo completo dell'area ferita. E dopo la dimissione, la donna non ha tempo per questo, perché tutto è dedicato al bambino.

Crea molti problemi e trattamento del perineo. Il costante contatto con le perdite vaginali, le difficoltà con l'applicazione e il fissaggio di una medicazione sterile complicano significativamente il processo di guarigione dell'area intima. Pertanto, la mamma dovrebbe fare tutto il possibile per aiutare il suo corpo a superare tutte le difficoltà più velocemente ed evitare complicazioni. Prima di tutto, una donna è obbligata a osservare le regole di base dell'igiene: cambia regolarmente i suoi assorbenti, tratta quotidianamente la zona della "ferita da combattimento" con antisettici e lava il corpo dopo ogni minzione e defecazione.

Punti dopo il parto: come accelerare la guarigione?

Alcune circostanze possono oscurare le prime settimane dopo la nascita del bambino. Ciò è particolarmente vero per le suture dopo il parto, che spesso non possono essere evitate. Se non puoi farne a meno, dopo il parto dovrai seguire alcune regole in modo che non ci siano complicazioni e che la guarigione avvenga il più rapidamente possibile.

Ekaterina Svirskaya
Ostetrico-ginecologo, Minsk

Una delle complicanze più comuni durante il parto sono le lacrime durante il parto dei tessuti molli del canale del parto, che includono cervice, vagina, perineo e genitali esterni. Perché sta succedendo e si possono evitare i punti? In effetti, è impossibile individuare una delle ragioni delle interruzioni. Ma alcuni di loro possono essere colpiti..

Prima di tutto, è necessario ricordare che solo i tessuti sani hanno sufficiente elasticità ed estensibilità. Il tessuto infiammato è fragile e gonfio, quindi, con qualsiasi azione meccanica, non si allunga, ma si rompe. Pertanto, qualsiasi infiammazione dei genitali alla vigilia può portare a rotture durante il parto. Pertanto, circa un mese prima della nascita, ogni donna dovrebbe sottoporsi a un esame e passare una macchia sulla microflora. Se viene rilevata un'infiammazione, il trattamento viene sicuramente prescritto con un successivo monitoraggio della sua efficacia. Un altro motivo per la riduzione dell'elasticità dei tessuti sono le lesioni precedenti (il tessuto cicatriziale non contiene fibre elastiche e pertanto è praticamente inestensibile). Quindi, se un'incisione perineale è stata eseguita nelle nascite precedenti, di regola, nelle nascite successive si può anche fare a meno.

Il parto rapido, la mancanza di lavoro coordinato di una donna e un'ostetrica, le grandi dimensioni del bambino o l'inserzione errata della parte preesistente del feto sono un'altra ragione per le interruzioni del parto. Nelle nascite ideali, il feto si sposta gradualmente lungo il canale del parto e i tessuti del corpo della futura madre hanno il tempo di adattarsi alla pressione crescente, si allungano ogni volta di più. Se il corpo non ha il tempo di adattarsi, questo porta a una violazione dell'afflusso di sangue e alla comparsa di gonfiore dei tessuti del canale del parto, che inevitabilmente termina con una rottura.

Suture dopo il parto: riparazione di lacrime e incisioni

Tutte le lesioni del canale del parto sono soggette al trattamento obbligatorio. Inizia quando si esamina il canale del parto immediatamente dopo la separazione della placenta. Per la sutura di piccole rotture cervicali, l'analgesia non è necessaria, poiché non ci sono recettori del dolore nella cervice. Se viene rilevato un gap molto profondo (che è raro), la donna viene immersa nell'anestesia generale per esaminare la cavità uterina per la profondità del gap. Le lacrime cervicali sono suturate con materiale assorbibile.

Dopo aver esaminato la cervice, vengono esaminate le pareti della vagina. Se ci sono poche pause durante il parto e non sono profonde, l'anestesia locale sarà sufficiente: i bordi della ferita vengono tagliati con antidolorifici. Nelle rotture profonde e multiple, viene utilizzata l'anestesia generale. Se l'anestesia epidurale è stata utilizzata durante il parto, quindi durante la sutura, l'anestesista aggiunge un analgesico a un catetere esistente. Le lacrime nelle pareti della vagina sono suturate con suture assorbibili che non devono essere rimosse.

Piccole crepe nei genitali esterni spesso non richiedono sutura, poiché guariscono rapidamente, ma questa parte del canale del parto è molto ben fornita di sangue, quindi, se le crepe sono accompagnate da sanguinamento, devono essere suturate dopo il parto. Il danno ai genitali esterni è molto doloroso, quindi le manipolazioni mediche in quest'area richiedono spesso l'anestesia generale. Le suture sono sovrapposte a fili assorbibili molto sottili che non devono essere rimossi.

Alla fine dell'esame postpartum, viene ripristinata l'integrità del perineo. Attualmente, le suture dopo il parto sono più spesso suturate da materiale di sutura riassorbibile e non richiedono rimozione, suture nodulari non assorbibili meno comuni.

Un caso separato di sutura durante il parto sono le suture dopo taglio cesareo. In precedenza, con un taglio cesareo, l'addome veniva tagliato al centro "dall'ombelico al pube" e venivano applicate suture interrotte. Ora stanno praticando una piccola incisione lungo l'attaccatura pubica. Molto spesso, viene applicata una speciale sutura cosmetica continua, meno spesso - suture nodali o punti metallici. Le suture dopo taglio cesareo vengono rimosse il 7-9 ° giorno. Con la dovuta cura, un anno dopo l'operazione, una cicatrice bianca rimane sottile come un filo, che può essere facilmente coperta anche dal fondo del bikini.

Guarigione della sutura postpartum

Naturalmente, tutte le giovani madri sono preoccupate per la domanda, quante suture guariscono dopo il parto? Quindi, questo processo dipende dalla dimensione del danno, dalla cura adeguata, dalle condizioni generali del corpo, dai metodi e dai materiali utilizzati durante la sutura. Quando si utilizzano materiali assorbibili naturali o sintetici, la guarigione della ferita avviene entro 10-14 giorni, le suture si risolvono in circa un mese. Quando si utilizzano staffe metalliche e materiale non assorbibile, vengono rimosse in media dopo il parto il 5 ° giorno in ospedale, prima della dimissione. In questo caso, la guarigione della ferita sarà più lunga, da 2 settimane a 1 mese.

Punti nella vagina e sulla cervice

Le suture autoassorbibili nella vagina e sulla cervice non richiedono cure particolari. Non è necessario elaborarli e rimuoverli, è sufficiente garantire la completa pace e purezza. L'escrezione postpartum è un substrato ideale per la crescita di batteri patogeni. Pertanto, durante le prime tre settimane dopo la nascita, è necessario seguire attentamente le regole di igiene personale in modo che l'infezione non penetri nel tratto genitale. Lavarsi accuratamente le mani con sapone prima di ogni visita in bagno e cambio del cuscinetto. Dopo la toilette, rimuovere la vecchia guarnizione dalla parte anteriore a quella posteriore. Lava il cavallo con acqua calda e sapone. La direzione del movimento e il flusso d'acqua dovrebbero sempre essere dai genitali al retto. Dopo aver lavato i genitali, è necessario asciugarli con un tovagliolo o un asciugamano ben assorbente. Un tale asciugamano, come la biancheria intima, deve essere sostituito se contaminato con secrezioni immediatamente e quotidianamente, se tutto ciò rimane pulito nell'aspetto. Anche se non senti il ​​bisogno di urinare, assicurati di andare in bagno ogni 3-4 ore. Ma sarà impossibile fare un bagno nel primo mese dopo il parto.

Punti cavallo

La presenza di suture sul perineo richiederà un'igiene ancora più approfondita. Nelle prime due settimane hanno fatto abbastanza male, è difficile camminare ed è vietato sedersi, le madri si nutrono mentre giacciono, devono anche mangiare mentre giacciono o in piedi. Questo non vale per andare in bagno, dal momento che puoi sederti sul water già nel primo giorno dopo la nascita del bambino. Quando si lavano le mani e il cavallo, usare il sapone con un antisettico. Non toccare l'area della cucitura con le mani. Le guarnizioni nei primi giorni devono essere cambiate spesso, a volte ogni 2 ore, poiché per la guarigione più rapida di una ferita deve essere mantenuta asciutta. Usa speciali mutandine monouso postpartum o biancheria intima di cotone sciolto.

Mentre sei in ospedale, il trattamento delle suture due volte al giorno sarà eseguito dall'ostetrica, usando una soluzione di "permanganato di potassio" o "biglietto verde" per questo. La rimozione del filo è una procedura indolore che elimina in modo significativo le sensazioni spiacevoli.

Nei primi giorni dopo il parto, è necessario rinviare le feci, per questo è meglio non mangiare cereali, frutta, verdura e altri prodotti che stimolano i movimenti intestinali. Di solito questo non causa grossi problemi, poiché un clistere purificante viene eseguito prima del parto. Dopo 3 giorni, i lassativi aiuteranno a ripristinare le feci se necessario. Per prevenire la costipazione, puoi bere un cucchiaio di olio vegetale prima dei pasti, quindi le feci diventano morbide e non influenzano la guarigione delle suture.

Dopo aver rimosso le suture e le dimissioni dall'ospedale, se le lesioni guariscono bene, non è necessario alcun trattamento. Sedersi su un solido è consentito solo dopo 2 settimane e solo su una natica sana, di fronte al lato del taglio.

Durante il giorno, fai il seguente esercizio più volte: tira i muscoli della vagina, del perineo e dell'ano. Sei in questo stato per alcuni secondi, quindi rilassa i muscoli. Quindi ripeti tutto. L'esercizio fisico può essere eseguito entro 5-10 minuti. Stimola il flusso di sangue agli organi e contribuisce alla loro migliore guarigione. I noduli di suture assorbibili cadono intorno alla terza settimana. Dal dolore e dal prurito nell'area della cucitura aiuteranno le infusioni di camomilla. Tale infusione può essere lavata oppure è possibile inumidirli con un tampone di garza e fissarlo alla ferita per 1-2 ore. Alcune donne usano impacchi freddi. Per fare questo, il ghiaccio tritato viene messo in un guanto di gomma sterile. Il guanto viene applicato sulla ferita per 20-30 minuti. Durante il primo mese, cerca di non sederti e stare in piedi per molto tempo. È meglio sdraiarsi su un fianco e sedersi su un cuscino o un cerchio. Alla fine del primo mese dopo la nascita, è necessario visitare un ginecologo in una clinica prenatale. Ispezionerà le cuciture, rimuoverà i fili assorbibili rimanenti, se necessario.

Cuciture dopo taglio cesareo

Cuciture dopo taglio cesareo. Le donne che hanno avuto un taglio cesareo devono essere preparate per il fatto che il dolore nell'area della ferita postoperatoria sarà disturbato per 2-3 settimane. All'inizio, devi usare antidolorifici. In questo momento, quando cammini, devi indossare una benda postoperatoria o legare lo stomaco con un pannolino.

Dormire nel letto non ne vale la pena, in quanto l'aumento precoce e l'attività moderata (prendersi cura del bambino, camminare lungo il corridoio) non solo migliorano la motilità intestinale, ma contribuiscono anche a una migliore contrazione uterina e a una guarigione più rapida della ferita postoperatoria. Mentre sei in ospedale, l'infermiera di trattamento tratterà quotidianamente i punti con una soluzione antisettica e cambierà la medicazione. È importante proteggere questa benda dall'acqua, quindi quando la lavi, coprila con un asciugamano. È necessario assicurarsi che gli indumenti adiacenti alla ferita siano sempre puliti. La biancheria intima, inclusa una camicia da notte, cambia ogni giorno e, man mano che si sporca, anche più spesso.

Dopo aver rimosso i punti, puoi essere scaricato a casa e fare una doccia. Di norma, non è più necessaria un'ulteriore elaborazione della cucitura. Le prime 2 settimane dopo la dimissione, la pelle deve essere lavata con acqua e sapone 2 volte al giorno. Dopo aver lavato le articolazioni, asciugarle delicatamente con un asciugamano monouso o appena lavato..

Fino a quando la ferita non è completamente guarita, si consiglia di indossare biancheria intima leggera e traspirante. La biancheria intima spessa può danneggiare la cucitura dopo un taglio cesareo. L'opzione migliore sono i pantaloni larghi in cotone a vita alta. Nel primo mese dopo la nascita, una madre coniata di recente non è raccomandata per sollevare pesi più del peso del bambino. È inoltre necessario indossare una speciale fasciatura postpartum. All'inizio, la cicatrice può essere molto pruriginosa, è associata al processo di guarigione, devi solo tollerarla. Entro la fine della seconda settimana dopo il parto, puoi iniziare a lubrificare la cicatrice con creme e unguenti che migliorano il recupero della pelle.

Complicazioni postpartum

Una sensazione di pesantezza, pienezza, dolore nel perineo può parlare dell'accumulo di sangue (la formazione di un ematoma) nell'area del danno. Di solito questo accade nei primi tre giorni dopo il parto anche in ospedale, quindi è necessario informare immediatamente il medico di questa sensazione..

La divergenza di cuciture si verifica più spesso nei primi giorni o immediatamente dopo la rimozione, raramente dopo. Il motivo può essere la seduta precoce, i movimenti improvvisi, la violazione della sterilità e la scarsa corrispondenza dei tessuti durante la sutura, nonché il mancato rispetto delle regole di igiene del periodo postpartum. Questa è una rara complicazione che si verifica con gravi lacrime perineali profonde. Se dopo la dimissione a casa la zona di sutura inizia a sanguinare, ferire, diventa rossa, appare una scarica purulenta, è urgente consultare un ginecologo, poiché molto probabilmente l'infezione si è unita e si è verificata un'infiammazione. Per il trattamento, la ferita dovrà essere trattata con vari antisettici e talvolta potrebbe essere necessario un trattamento chirurgico speciale..

Le complicanze dopo il parto richiedono un trattamento immediato, in quanto possono portare a conseguenze molto gravi: peritonite postpartum (infiammazione della cavità addominale) o sepsi (una lesione infettiva comune di tutto il corpo che si diffonde attraverso il sangue). Pertanto, se qualcosa ti disturba nelle tue condizioni, assicurati di consultare un medico.

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Divergenza di suture dopo il parto: cause, conseguenze e prevenzione

Durante il parto, potrebbe essere necessario sezionare il perineo o, nel peggiore dei casi, la rottura della vagina o della cervice. Quindi l'ostetrico-ginecologo sutura il tessuto danneggiato. Le cuciture possono causare dolore e disagio a una giovane madre e, con cure improprie e trascuratezza delle restrizioni fisiche, possono disperdersi completamente, il che comporterà conseguenze indesiderabili.

Tipi di suture postpartum

Le suture dopo il parto vengono applicate in caso di danni ai tessuti molli per la loro rapida guarigione e la prevenzione di conseguenze indesiderate (suppurazione, infiammazione e altri). Nel parto naturale, le pareti dell'utero, della cervice e della vagina possono esplodere. Spesso, i medici tagliano appositamente il perineo per facilitare il processo di estrazione del feto e prevenire le rotture, perché l'incisione guarisce più velocemente e ha meno probabilità di causare complicazioni. Se la madre ha subito un taglio cesareo, la parete uterina, il tessuto intramuscolare e la pelle sullo stomaco sono suturati. Consideriamo più in dettaglio i tipi di suture postpartum durante il parto naturale:

  • Suture sulla cervice. Sovrapposto alla rottura dei tessuti a causa della rivelazione insufficiente della cervice. Il collo viene suturato "vivo" subito dopo la nascita. L'anestesia non è richiesta a causa di una perdita parziale della sensibilità degli organi durante il parto. Il materiale autoassorbibile più comunemente usato, i fili non richiedono la successiva rimozione e cure specifiche nel periodo postpartum.
  • Punti nella vagina. Le cause della rottura vaginale sono insufficiente elasticità o caratteristiche fisiologiche. Durante la sutura, viene utilizzata l'anestesia locale o l'anestesia breve generale, poiché le sensazioni durante la procedura sono dolorose.
  • Suture sul perineo. Il tipo più comune di lacrimazione è sul perineo. Esistono tre gradi di interruzione, a seconda della posizione del danno. Il primo grado si chiama rottura della pelle, il secondo - pelle e muscoli, il terzo - violazione dell'integrità della pelle, i muscoli del retto. Per prevenire la formazione di uno spazio vuoto con bordi irregolari che guariscono a lungo, i medici possono eseguire un'incisione perineale con un bisturi. Quando si taglia il perineo dal centro all'ano, viene utilizzato il metodo di perineotomia. L'incisione dalla commessura posteriore con un angolo di 45 gradi è chiamata episiotomia. La sutura avviene per gradi: in primo luogo, le pareti del retto sono fissate con un filo se è danneggiato, quindi il tessuto muscolare e, ultimo ma non meno importante, la pelle. L'ultimo strato è reticolato con filato sintetico impregnato di soluzioni antibiotiche. Pochi giorni dopo, il medico li rimuove..

Le lacune si verificano più spesso per i seguenti motivi:

  • grande frutto;
  • presentazione errata del feto;
  • età della madre di età superiore ai 35 anni;
  • bacino stretto della donna durante il parto;
  • consegna rapida;
  • la presenza di cicatrici sul perineo da nascite precedenti;
  • caratteristiche strutturali del perineo e altri.

Perché i punti sul perineo divergono dopo il parto

Le suture da materiali non assorbibili vengono solitamente rimosse il 5-7 ° giorno dopo il parto in ospedale o nel reparto maternità. La procedura di solito non è dolorosa, piuttosto un po 'scomoda. A differenza delle suture interne sull'utero o sulla vagina, sul perineo sono più spesso infiammate a causa del costante contatto con la lochia (secrezioni postpartum) e l'attività fisica della giovane madre. Elenchiamo le cause più comuni di divergenza delle suture dopo il parto:

  • inosservanza del riposo a letto nei primi giorni dopo il parto;
  • seduta prematura;
  • sollevamento pesi e movimenti improvvisi;
  • costipazione, provocando pressione sul tessuto danneggiato;
  • infezione della ferita;
  • insufficiente igiene genitale;
  • indossare biancheria intima attillata fatta di tessuti artificiali;
  • vita sessuale prima della guarigione della sutura.

Riapplicare

Le suture interne divergono estremamente raramente, a differenza dei punti sul perineo, poiché i muscoli della cervice e della vagina sono meno mobili e non sono suscettibili a danni meccanici. Tuttavia, questo può accadere con un rapporto sessuale prematuro, per esempio. Se durante un esame indipendente ritieni che la sutura appaia sospetta, causi un forte dolore mentre cammini, devi consultare urgentemente un ginecologo presso una clinica prenatale o un ospedale di maternità da dove sei stato dimesso. Stabilire in modo affidabile la divergenza della cucitura è possibile solo se esaminato su una sedia da un medico. Si consiglia di contattare l'ostetrico-ginecologo che è nato e ha familiarità con l'anamnesi al fine di effettuare le procedure chirurgiche necessarie il più presto possibile, ripetere la sutura, se necessario.

Se la ferita è guarita e la sutura sembra coerente, ma ci sono piccole aree di infiammazione, il medico può prescrivere una terapia antibiotica - trattamento con soluzioni antisettiche, pomate antinfiammatorie o l'uso di supposte rettali per lesioni interne. Un'altra cosa è se la ferita è ancora fresca e le cuciture sono già divergenti. In questo caso, di solito viene prescritta una seconda operazione di sutura. Se ciò si è verificato anche in un ambiente ospedaliero, il medico noterà il fallimento della sutura durante l'esame e ricuturerà il più presto possibile. In questo caso, viene utilizzata l'anestesia locale e il dolore è praticamente assente. La procedura di sutura è simile alla sutura iniziale dopo il parto. L'operazione dura solo circa mezz'ora. Dopo la procedura, vengono prescritte misure standard per prevenire discrepanze nella sutura e mezzi per la disinfezione e la guarigione precoce della ferita.
In una situazione in cui si è già verificata una divergenza totale o parziale della sutura a casa, i tessuti possono infiammarsi a causa dell'infezione nella ferita aperta. La dissezione ripetuta è necessaria con l'eventuale rimozione parziale delle aree infiammate e suppurazione. Una donna è in anestesia generale o locale, il dolore, di regola, è assente. La ferita viene prima lavata accuratamente con antisettici, quindi sezionata e suturata di nuovo in un ambiente ospedaliero utilizzando materiali standard e tecniche di sutura postpartum. Si consiglia al paziente di rimanere in ospedale sotto la supervisione dei medici per 5-6 giorni fino a quando i punti non vengono rimossi se si utilizza materiale non assorbibile. Su raccomandazione di un medico, oltre ai prodotti standard per la cura delle cuciture, è possibile prescrivere antibiotici per prevenire lo sviluppo del processo infiammatorio. Il dolore dopo tutte le manipolazioni può essere piuttosto intenso con una dissezione completa della sutura o minore, con una discrepanza parziale e l'assenza di complicanze dopo l'intervento chirurgico.
L'aspetto della sutura dipende successivamente dalla qualità del lavoro dei chirurghi e dalle caratteristiche individuali della pelle, ma nella maggior parte dei casi, la sutura ripetuta porta alla formazione di una cicatrice più densa rispetto a una singola procedura. Il periodo di completa guarigione va da 2 settimane a 2 mesi e dipende dalle caratteristiche individuali della pelle, nonché dalla presenza o assenza di infiammazione dopo la sutura.

Segni di divergenza delle cuciture

Le cuciture interne divergono abbastanza raramente. Ciò può accadere se il corpo rifiuta il materiale di sutura con intolleranza individuale dei suoi componenti. La divergenza delle cuciture esterne sul perineo si verifica più spesso, di solito ciò si verifica entro pochi giorni dalla rimozione dei fili. Una donna può provare disagio in quest'area, notare dimissioni sospette. Sospettando "sbagliato", esamina i genitali con uno specchio. Se la sutura esterna non sanguina e non sembra infiammata, molto probabilmente la causa della preoccupazione sono i problemi ginecologici o il fallimento delle suture interne dopo il parto. Elenchiamo i segni della divergenza della cucitura esterna, che dovrebbe allertare la giovane madre:

  • cambiamenti di colore e consistenza delle perdite vaginali: comparsa di sangue o inclusioni purulente;
  • arrossamento e gonfiore degli organi genitali;
  • aumento della temperatura corporea;
  • bruciore nel sito della ferita;
  • dolore acuto nel perineo, aggravato dal movimento.

Terapia di sutura

Dopo la sutura, non si può fare a meno dell'uso di farmaci antisettici che trattano la ferita fino a quando non è completamente guarita 1-2 volte al giorno. Questi includono:

  • verdi;
  • soluzione di permanganato di potassio;
  • soluzione di furatsilina;
  • clorexidina;
  • perossido di idrogeno;
  • Miramistin;
  • alcool medico.

Con lo sviluppo di complicanze, la lenta guarigione delle suture o dopo la loro ripetuta applicazione, il medico può prescrivere un ciclo di trattamento con l'uso di farmaci antinfiammatori. La composizione medicinale è impregnata di una garza e fissata con lino o cerotto, a contatto con il perineo. Con le suture interne, un tampone lubrificato con il medicinale viene inserito nella vagina. La sostituzione del tampone o del tampone viene eseguita 1-2 volte al giorno secondo le istruzioni del medico. Tra i farmaci comunemente prescritti:

  • Unguento Levomekol. Progettato per il trattamento di ferite purulente. La durata del trattamento è determinata individualmente e dura fino alla cessazione del pus. Durante l'allattamento, il farmaco è controindicato. L'unguento è considerato altamente efficace, il risultato è generalmente evidente entro pochi giorni dall'inizio dell'uso. Il prezzo del farmaco è di circa 150 r.
  • Unguento di Vishnevsky (linimento balsamico). L'odore specifico di questo unguento è stato familiare a molti fin dall'infanzia - in passato sovietico era usato come agente antinfiammatorio esterno ovunque. Il farmaco è considerato abbastanza efficace e oggi non rinuncia alle sue posizioni, nonostante lo sviluppo attivo della farmacologia. La composizione dei componenti di origine naturale, fornendo un odore caratteristico: catrame, olio di ricino, xeroformio. Il farmaco è considerato uno dei più sicuri, non ha effetti collaterali ed è controindicato solo con intolleranza individuale ai componenti. Anche il prezzo dell'unguento è fedele - circa 30-50 r.
  • Gel di solcoseryl e unguento. Uno dei mezzi più moderni per il trattamento del postpartum e di altri tipi di suture. Il principio attivo di origine naturale, ottenuto mediante trattamento chimico del sangue di vitelli. È usato per trattare le ferite senza secrezione purulenta, adatto per il trattamento di suture con segni di infiammazione, gonfiore, arrossamento. Gli effetti collaterali non sono stati identificati, una controindicazione è un'allergia ai componenti del farmaco. La durata del trattamento è determinata individualmente. Il prezzo del farmaco è di 400-450 r.

Galleria fotografica: prodotti per il trattamento e la guarigione

Recensioni delle donne

cucito. È vero, la cucitura non è molto grande. venduto, perché hanno portato l'infezione e per lungo tempo non hanno prestato attenzione alle mie lamentele. si rivolse a un altro ospedale di maternità (dal momento che non c'era più fiducia in questo. e lo fece bene), si scoprì che tutto funzionava molto. formata una "tasca" con un gran numero di pus (già!). curato per la prima volta questo byak. trattato per 1,5 mesi. quindi ri-regolato le cuciture. ma ahimè. la verità è che sono io stesso la colpa. era necessario prendersi cura di se stessi e non sollevare nulla di più pesante di una tazza di tè. Ho deciso di fare una passeggiata con il bambino nel passeggino. Bene, per abbassarli, li ho abbassati dal quarto, senza ascensore, ma quando li ho sollevati, mi sono irrigidito. il terzo suturare non è andato. e ora è solo di plastica, ma mi sono ammalato e ora non sono complesso nella mia mente.

spiacevole per me

https://eva.ru/static/forums/153/2006_3/595985.html

Sì, non cucire nulla. E nessuno ti cucirà già, quando ho visto che ne avevo ancora di più, vedevo 3 le cuciture andate a pezzi, sono andato dal medico che mi ha prescritto il trattamento e ho fatto tutto e tutto è cresciuto insieme

Alexa

https://www.baby.ru/popular/razoselsa-sov-na-promeznosti/

L'ho avuto così! La sutura con il primo figlio è andata, è andata dal ginecologo, ha tagliato di nuovo le pareti (in modo che crescessero bene) e sutura di nuovo... Dopo il secondo, anche la sutura è andata in pezzi, ma non molto (ho appena avuto delle crepe), non sono andato da nessuna parte e ha guarito...

ツ ॐइॐ ºAmore ล shk ล ツ ॐइॐ º

https://www.baby.ru/popular/razoselsa-sov-na-promeznosti/

I suggerimenti per l'alterazione non rotolano, dipende dal medico. E non è sempre possibile ricucire immediatamente, i bordi devono essere trattati. Ho sperimentato una situazione simile, il medico ha consigliato di lavare, clorexidina, asciugare, quindi applicare GEL Solcoseryl (4 volte al giorno) per 5 giorni. Dopo l'epitelizzazione, applicare l'unguento Solcoseryl. E i difetti possono quindi essere affinati con un metodo laser o cosmetico! essere sano!

Alexandra

https://www.babyblog.ru/community/post/vosstanovlenie/1697328

Sono stato di nuovo maledetto 3 mesi dopo la nascita... prima di quello ho imbrattato 4 volte al giorno con levomekol, baneocin, poi metilurocile e inserito candele di iodio (non ricordo il nome)... hanno fatto una cucitura cosmetica... dopo 10 giorni mi hanno permesso di sedermi.

VER4EVI4

https://www.babyblog.ru/community/post/vosstanovlenie/1697328

Beh, non avevo davvero una cucitura, l'ho imbrattato con levomikol, non è cresciuto perfettamente, ma il ginecologo ha detto che non vedeva il punto nella plastica, perché ancora spasmi.

Natalya Milova

https://www.babyblog.ru/community/post/vosstanovlenie/1697328

Ma mi sono ricordato delle cuciture per un mese! Fino a quando i fili non si sono staccati! A causa loro, tutto faceva male terribilmente (era troppo dolorosamente stretto o qualcosa del genere). Lavato con permanganato di potassio e poi con camomilla, D-pantenolo imbrattato e qualche altro rimedio. Ed ecco come sono cadute le corde: il dolore è completamente scomparso!

Latika

https://forum.materinstvo.ru/lofiversion/index.php/t26195-250.html

Misure preventive

Dopo il parto, una donna deve seguire regole igieniche speciali e una serie di raccomandazioni per non provocare una discrepanza di suture nel perineo. È importante limitare l'attività motoria, trattare regolarmente le ferite con antisettici ed evitare gli squat. Per ridurre al minimo il rischio di complicanze, seguire queste linee guida:

  • il primo giorno dopo la nascita puoi solo mentire;
  • dal secondo giorno è consentito camminare e stare in piedi;
  • la seduta è consentita non prima di 1-2 settimane dopo il parto su una superficie dura in assenza di dolore;
  • nutrire il bambino in posizione sdraiata;
  • il lino non deve essere stretto, realizzato con materiali respiratori naturali;
  • iniziare la vita sessuale non prima di 6 settimane dopo il parto;
  • è necessario lavarsi quotidianamente con l'uso di sapone per bambini;
  • pulire il perineo con un panno imbevuto con un panno di cotone pulito;
  • trattare la ferita con antisettici e unguenti come prescritto dal medico regolarmente;
  • utilizzare gli elettrodi postpartum fino a quando le ventose non si fermano, sostituirle ogni 2-3 ore;
  • l'alimentazione dovrebbe essere dietetica, prevenendo lo sviluppo della costipazione;
  • se necessario, ammorbidire le feci con supposte di glicerina;
  • non sollevare pesi che superano il peso del bambino.

Il divieto di sedersi richiede un'attenzione speciale. A una donna è permesso accovacciarsi sul water dal primo giorno. In altri casi, può solo mentire o stare in piedi. Dopo circa 1-2 settimane, è consentito assumere una posizione reclinata. Quindi puoi provare a sederti su una sedia dura. Solo dopo la completa guarigione delle cuciture è consentito sedersi su superfici morbide - su un letto, un divano, un cuscino.

Possibili conseguenze e complicazioni negative

Se ignori i segni di divergenza della sutura, la donna avverte dolore e disagio, rischia di infettare la ferita. In futuro, una tale cucitura sembrerà antiestetica, la pelle potrebbe essere deformata e correggere la situazione è possibile solo con l'aiuto della chirurgia plastica. Nel periodo postpartum, è necessario monitorare attentamente il benessere e l'aspetto della sutura. Elenchiamo le possibili conseguenze negative della divergenza delle cuciture:

  • Sindrome del dolore Con un'eccessiva sensibilità del tessuto nervoso nella vagina e nel perineo, una donna può provare un grave disagio. Se durante l'esame sulla sedia non viene rilevata la divergenza della cucitura, alla donna possono essere prescritti fisioterapia, riscaldamento, organi genitali al quarzo dopo una completa contrazione dell'utero.
  • Lo sviluppo dell'infezione. I batteri patogeni penetrano nella ferita aperta, il che porta alla sua suppurazione, infiammazione. In casi avanzati, l'infezione penetra nel tratto genitale, il che porta allo sviluppo di malattie ginecologiche. Il trattamento di solito richiede una terapia antibiotica..
  • Bleeding. Si verificano più spesso con lesioni meccaniche alla cucitura, che porta alla sua divergenza. È necessario l'uso di farmaci antinfiammatori o alterazioni, altrimenti dopo la guarigione si formerà una cicatrice ampia e densa.
  • Espansione vaginale A causa della parziale discrepanza della sutura, ignorata da una donna o dai medici, il volume della vagina può aumentare significativamente. Questo a volte influisce negativamente sui sentimenti di una donna e del suo partner durante il rapporto sessuale.

Video: gap di nascita - come evitare problemi

Nel periodo postpartum, è necessario prestare particolare attenzione alla cura delle suture imposte durante il parto. Una donna deve limitare l'attività fisica, trattare le ferite con soluzioni speciali. Se le cuciture si sono separate, non puoi fare a meno di consultare un medico. In alcuni casi, è sufficiente eseguire la terapia farmacologica per risolvere il problema, ma a volte è necessaria una nuova sutura. Con una procedura tempestiva e di alta qualità, il rispetto delle raccomandazioni di un medico, il rischio di complicanze è ridotto al minimo.

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